Как плацента защищает от инфекций

Беременность – удивительное время в жизни женщины. В ее организме появляется и растет новая жизнь – по сравнению с этим чудом то, что в момент беременности у нее появляются новые органы тела, уже не кажется особенно странным. И главный из этих органов – плацента.

Малыш полностью зависит от состояния плаценты матери: она его единственный источник питания и дыхания.

Что такое – плацента?

Плацента образуется из зародышевых оболочек плода и большая ее часть, если так можно сказать, все же относится к плоду. К стенке матки она прилегает особыми выростами – ворсинками, которые вдаются в ее слизистую оболочку. Поэтому собственно к матке относится только один слой плаценты – децидуа, трансформированный эндометрий (с особыми клетками, богатыми гликогеном).

Как растет плацента. Степени зрелости плаценты

Уже на третьей неделе беременности, когда начинает биться сердце ребенка, питательные вещества поступают к нему именно через формирующуюся плацентарную структуру, которая растет параллельно с малышом. При нормально протекающей беременности плацента располагается на задней или (несколько реже) на передней стенке матки. До 6 недель это, собственно, еще не плацента, а хорион, окружающий плодное яйцо. Четкая структура у плаценты появляется только к 12 неделе беременности, а полностью формируется она только на 15-16-й неделе. Вплоть до 36-й недели беременности вместе с ростом ребенка растет и плацента; и только к 36 неделе, за месяц до родов, она достигает полной функциональной зрелости. К этому моменту она весит около полукилограмма, имеет диаметр от 15 до 18 сантиметров и толщину 2-3 сантиметра.

• До 30 недель нормой является нулевая степень зрелости плаценты.

Первая степень считается допустимой с 27 по 34 неделю.

Вторая — с 34 по 39-ю неделю.

Начиная с 37 недели, может определяться третья степень зрелости плаценты.

Наконец, непосредственно перед родами наступает старение плаценты: площадь обменной поверхности уменьшаются, появляются участки отложения солей.

Как работает плацента

Кровоток матери и плода не сообщается напрямую!

В первую очередь через плаценту происходит газообмен: кислород , растворенный в крови, переходит из материнской крови к плоду, а углекислый газ возвращается назад, от ребенка к матери.

Во-вторых, через плаценту малыш получает питательные вещества, необходимые для роста.

К сожалению, плацентарный барьер легко преодолевают и вредные для развития ребенка вещества: никотин, этиловый спирт (алкоголь), многие лекарственные препараты (поэтому важно употреблять только те лекарства, которые рекомендует лечащий врач, знающий о беременности пациентки), а также вирусы (ребенок будет болеть вместе с мамой).

Наконец, плацента синтезирует целый ряд гормонов, необходимых для сохранения беременности - хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, по уровню которого в крови и устанавливают факт беременности), плацентарный лактоген, пролактин и многие другие.

Плацента (послед) рождается в течение часа после родов. Ее состояние важно для врача, поэтому ее внимательно обследуют: по ней можно судить о течении беременности, определить, были ли отслойки или инфекционные процессы.

Одно из осложнений родов – неполное рождение плаценты, когда она (целиком или частично) плотно врастает в стенку матки. Это может вызвать опасное для жизни роженицы кровотечение, а пропущенный врачом небольшой кусочек плаценты, оставленный в матке, может стать причиной инфекционного заболевания.

Плацента в ходе беременности: что важно знать

К сожалению, плацента не всегда справляется со своими функциями на протяжении всей беременности. Причинами для этого могут быть:

Предлежание плаценты

Еще одно серьезное осложнение беременности, связанное с расположением плаценты в нижних отделах матки. Вообще когда в начале беременности фиксируют такое место крепления плаценты, это еще ни о чем не говорит: размеры матки сильно меняются, ее стенки растягиваются, так что во второй половине беременности плацента вместе со стенками поднимается вверх. Однако иногда она частично или полностью перекрывает область внутреннего зева и, соответственно, мешает ребенку родиться естественным путем.

Состояние плаценты оценивают при помощи ультразвукового обследования; оно дает множество полезной информации о размере, толщине, внутренней структуре и месте крепления плаценты. На основании результатов УЗИ-обследования врач принимает те или иные решения относительно ведения беременности.

06.03.2013
Рубрики: Беременность, Гинекология
Нет комментариев

Первая окружа­ющая среда малыша вовсе не свободна от токсинов, как вы могли надеять­ся. Спрятанный внутри вас, словно орешек в скорлупе, окруженный амниотической жидкостью, казалось бы, малыш надежно защищен и находится в пол­ной безопасности. Конечно, внешняя среда полна отравляющих веществ, но разве это не работа плаценты — фильтровать токсины, которые могут навредить плоду? Безусловно! Плацента виртуозно справляется со своей зада­чей предохранять кроху от инфекций (за исключением, пожалуй что, ВИЧ и краснухи). Однако она вовсе не является непроницаемой преградой для современ­ных токсичных веществ — пестицидов, бисфенолов, свинца, ртути. Это подтвер­дил проведенный в США эксперимент. Ученые сделали анализ пуповинной кро­ви у десяти младенцев, рожденных в ав­густе и сентябре 2004 года, и обнаружили в ней 287 промышленных химических эле­ментов, 180 из которых являлись канцерогенами, а 217 могли оказывать вредное воздейстие на мозг.

Даже у людей, ведущих экологиче­ски безопасный образ жизни и употребляющих в пищу только органические продукты, в крови находят токсичные химические вещества. Когда проводится подготовка к родам и во время беремен­ности наш организм становится своео­бразной экосистемой, которая находится в постоянном взаимодействии с окружа­ющей средой. Из всего, что есть в нашей пище, воздухе, воде или в доме, вещества так или иначе проникают в нас.

Думая о том, какой вред могут принести вам и будущему ма­лышу промышленные загрязнения, вероятно, вы испытыва­ете непреодолимое желание спрятаться на время беременно­сти где-нибудь в джунглях Борнео, но все равно никто не даст гарантии, что там вы будете в полной безопасности. Поэтому вместо бегства от цивилизации сделайте свой выбор в поль­зу поддержки защиты окружающей среды, отдавая предпо­чтение натуральным материалам и продуктам вместо создан­ных искусственно, в составе которых находятся ингредиенты, названия которых даже трудно произнести.

Запрещенные химические вещества на вашей кухне

Поскольку большинство пестицидов может проникать через плаценту, старайтесь употреблять в пищу органические про­дукты или такие, происхождение которых вам известно. Напри­мер, фрукты и овощи, выращенные вами на дачном участке без применения химических удобрений.

Овощи и фрукты, приобретаемые в супермаркете и способные накапливать большое количество пестицидов (персики, яблоки, слад­кий перец, сельдерей, нектарины, клубника, вишня, черешня, зеленый салат, виноград, груши, картофель, морковь), лучше покупать в сезон у местных производителей. Следуя этим несложным правилам, вы сможете снизить воздействие пестицидов.

287 промышленных химических эле­ментов, 180 из ко­торых являлись канцерогенами, а также веществ, потенциально опасных для развития центральной нервной системы малы­ша, было найде­но в пуповинной крови младенцев американскими учеными.

Пейте фильтрованную водопровод­ную воду. Для хранения продуктов и приготовления пищи в микроволно­вой печи используйте металлическую, стеклянную и керамическую посуду вместо пластмассовой. При нагрева­нии пластика велика вероятность миграции вредных веществ из пластика в воду или продукт. Огромное коли­чество исследований показывает, что этот процесс часто происходит при ми­нимальной и далее комнатной темпера­туре. Для кормления малыша возьмите стеклянную бутылочку.

Избегайте употреблять в пищу очень крупную рыбу — чем больше особь, тем выше вероятность того, что в ней содержится много ртути, которая замедляет развитие головного мозга плода. Как правило, повышенным со­держанием этого элемента отличаются королевская макрель, меч-рыба, акула и некоторые виды тунца.

К безопасным источникам омега-3 жирных кислот, необходимых для формирования центральной нервной си­стемы малыша, относится красная рыба: лосось, семга, форель. (Перед едой и приготовлением пи­щи обязательно тщательно мойте руки с мылом, чтобы удалить с них вредные химические вещества, содержащиеся в домашней пыли.

Доверяйте своему носу

Обоняние во время беременности обо­стряется. Используйте эту способность для распознания запахов, свидетельству­ющих о потенциальной опасности.

Во время беременности пореже посещайте салоны красоты. Любая косметическая процедура длится как минимум 40 минут. За это время вы успе­ете вдохнуть примерно 126 химических соединений, многие из которых способ­ны проникать через плаценту.

Труднее всего, безусловно, защититься от загрязненной атмосферы. В воздухе промышленных городов присутству­ют сотни химических веществ органической и неоргани­ческой природы. В основном вредные для нашего орга­низма элементы и вещества производят промышленные предприятия и городской транспорт.

Постарайтесь свести к минимуму хотя бы негативное вли­яние углеродных соединений и солей тяжелых металлов. Многие из них проникают через плаценту, повышая риск выкидыша, рождения младенцев с пониженной массой тела и нарушением умственного развития.

По возможности как можно реже находитесь вблизи лю­бых промышленных предприятий, особенно химических и металлургических, а также больших транспортных ма­гистралей. Конечно, идеальным выходом было бы на все девять месяцев или хотя бы на первую половину беременно­сти, когда закладываются все важнейшие системы и органы вашего малыша, перебраться жить за город.

Если это не представляется возмож­ным, по крайней мере, гуляйте в пер­вой половине дня, когда уровень смога на улице еще не так высок. Днем или вечером лучше прогуливаться около водоемов — во влажном воздухе концентрация опасных элементов ниже.

Регулярно проветривайте свое жи­лище и заведите комнатные растения, которые эффективно очищают воздух от вредных веществ, например, такие как пальма или драцена.

Некоторые витамины и микроэле­менты также помогают снизить ко­личество токсичных веществ в крови. Например, препараты кальция умень­шают содержание свинца, а железо и витамин Б — кадмия.

Плацентарный барьер могут легко преодоле­вать различные токсичные, алкогольные и нар­котические ве­щества, а также никотин и опас­ные вирусы.

С наступлением беременности организм женщины подвержен всякого рода испытаниям, в том числе увеличивается риск возникновения простудных заболеваний, по поводу которых существует множество мифов и заблуждений. Попробуем разобраться с основными из них. Иммунная система будущей мамы претерпевает перемены. Некоторое снижение активности иммунитета вызывают гормоны, вырабатываемые во время беременности: это хорионический гонадотропин и плацентарный лактоген.

Похожий эффект дают прогестерон и эстрогены, которые в большем объеме вырабатываются плацентой. Но при этом иммунодефицита, как считалось ранее, не развивается. Одно звено иммунитета - клетки, уничтожающие все чужеродное - угнетается, а другое - антитела - наоборот, работает интенсивнее. Последние через плаценту попадают к ребенку, защищая таким образом обоих от многих инфекционных заболеваний. Также немалую роль в защите организма плода от чужеродного губительного влияния вирусов и бактерий играет плацента.

Простуда - это не опасно, обращаться к врачу необязательно

Простуда опасна для ребенка на любых сроках беременности

Существуют два критических периода, когда организм будущей мамы подвержен всякого рода инфекционным заболеваниям и возникает большая вероятность негативного воздействия на плод. Это период 6-8 недель, когда происходит адаптация организма мамы к новым условиям функционирования и идет закладка органов малыша. Поэтому в это время возникает риск развития пороков плода. В 15-16 недель плацента полностью сформирована, поэтому с этого времени начинается относительно безопасный период для будущего малыша, но это совсем не значит, что простуду можно пускать на самотек. С 20-й недели происходит интенсивный рост малыша, требующий большого количества белкового материала, чем и являются антитела. Поэтому риск заболеть у мамы вновь повышается, но риск поражения малыша меньше, если инфекция не тяжелая и не нарушает течение беременности или не приводит к обострению хронических заболеваний мамы.

Таким образом, относительно безопасным для малыша является второй триместр беременности. С 27-30-й недели начинается физиологическое старение плаценты, изменяется ее структура, откладываются соли кальция, и если уберечься от простуды в этот период не удается, то может произойти ее инфицирование с нарушением кровотока, а соответственно, и ухудшением питания и кислородным голоданием малыша. Также нельзя исключить развитие воспаления различных органов у самого плода, например, менингита, энцефалита, воспаления легких, почек.

Понятно, что все это негативно сказывается на состоянии малыша и может вызвать отставание его физического развития. Однако если будущая мама заболела, паниковать не стоит. Помните, что до 80% женщин переносят простуду в легкой форме, и у большинства беременность заканчивается благополучно. В настоящее время риск поражения плода при простуде точно не определен, так как в большинстве случаев нельзя точно сказать, что привело к нарушению развития и течения беременности, вирус или какой-то другой фактор.

Повышенную температуру надо сразу снижать

Утверждение неверное. В первом и втором триместрах беременности будущей маме надо снижать температуру, превышающую 38°С, а в третьем - уже после 37,5°С. Высокая температура нарушает синтез белков, что во время беременности приводит к ухудшению кровоснабжения плаценты (а значит, ухудшается питание малыша и доставка к нему кислорода) и преждевременным родам на поздних сроках (из-за повышения сократимости матки). До указанных значений температуру сбивать не рекомендуется, ведь при этом усиливается выработка интерферона. Это защитный белок, который подавляет размножение вирусов.

Во время беременности при простуде надо лечиться народными средствами и травами, лекарства лучше не употреблять

Лечение простуды во время беременности затруднено тем, что можно использовать не всем лекарственные препаратов. Существует ошибочное мнение, что лечение народными средствами и фитотерапия вполне безопасны, и применять их можно самостоятельно без консультации с врачом. Однако это не так. Кроме развития аллергической реакции у будущей мамы, возможно проявление отрицательного влияния на течение беременности.

Например, при болях в горле нельзя применять препараты, даже местно, содержащие йод. То есть не следует добавлять йод к солевому раствору для полосканий, так как он хорошо всасывается в кровь и может влиять на формирование и изменение функции щитовидной железы ребенка. Избыточное употребление цитрусовых и продуктов пчеловодства (мед, прополис и др.) чревато аллергическими реакциями. Будущим мамам противопоказаны многие тепловые процедуры: нельзя парить ноги и принимать горячую ванну. Это усиливает кровенаполнение органов малого таза, может повышать тонус матки и приводить к преждевременным родам.

То же самое касается и использования горчичников. Часто от кашля многие прибегают к народному средству - черной редьке с медом. Но использование этого средства во время беременности нежелательно. Эфирные масла, содержащиеся в редьке, могут вызывать повышение тонуса матки и провоцировать прерывание беременности. Запрещается прием многих лекарственных растений, например, женьшеня, аниса, солодки, шалфея, имбиря, можжевельника, зверобоя и многих других. Одни из них обладают тератогенным свойством, т.е. могут вызывать пороки развития малыша, другие нарушают плацентарное кровообращение или способствуют повышению тонуса матки. Использование лекарственных трав (даже для промывания носа и полоскания горла) необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Это ошибочное мнение. Если маску носит заболевший человек, то да, окружающих она защищает от избыточного распространения вируса, содержащегося в частичках слюны, носовой слизи, которые выделяются при кашле, чихании, разговоре. Однако здорового человека маска не защищает от проникновения вируса в организм, так как ее поры очень велики и вирус с легкостью их преодолевает. Поэтому, если кто-то из окружения беременной женщины заболел, то ему просто необходимо носить маску, а будущей маме лучше избегать лишнего контакта с больным.

Утверждение неверное. Прогулки в любое время года должны стать частью режима дня будущей мамы, так как они являются прекрасной профилактикой различных заболеваний, например, варикозной болезни, улучшают сон, способствуют насыщению организма кислородом, активируя обменные процессы, улучшают маточно-плацентарный кровоток, что способствует лучшему росту и развитию плода.

В целом, низкие температуры лучше переносятся беременными, чем высокие, так как в жаркую погоду на фоне повышения объема циркулирующей крови увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, поэтому будущую маму могут беспокоить одышка и сердцебиение, чаще возникают отеки. Во время прогулок желательно не переутомляться и не переохлаждаться, одеваться по погоде, естественно, не гулять в непогоду. Также нужно избегать мест с повышенным скоплением людей, где велик риск столкнуться с больными ОРВИ.

Гулять разрешается даже во время болезни, но при условии, если температура тела не повышена и общее самочувствие у будущей мамы хорошее. Кроме прогулок, рекомендуется почаще проветривать квартиру, особенно перед сном.

Это не так. При простуде мыться не только можно, но и нужно. Водные процедуры полезны для мышц, суставов и кожи, они способствуют уменьшению болей во всем теле, которые нередко сопровождают вирусные инфекции. Кроме того, с кожи смываются пот и продукты жизнедеятельности вирусов, выделяющиеся с ним, улучшается кровоток, повышаются местные иммунные реакции.

Однако нужно учитывать один важный момент: нельзя купаться в очень горячей воде. Как указывалось выше, это может вызвать повышенный тонус матки и спровоцировать преждевременные роды. Кроме того, при повышенной температуре такая ванна будет способствовать еще большему ее подъему, что только усугубит болезнь. Поэтому температура воды должна быть около 37°С. Мыться желательно вечером, перед сном, но при повышенном потоотделении делать это можно по мере необходимости.

Это высказывание можно признать верным только отчасти. Никто не умаляет свойств лука, чеснока и цитрусовых при лечении и профилактике ОРВИ. Однако не стоит слепо надеяться на то, что они полностью исцелят или защитят оI болезни. Эти продукты являются лишь вспомогательным средством для лечения простудных заболеваний. Чеснок и лук содержат активное вещество аллицин, которое обладает антибактериальными, противовирусными и противогрибковыми свойствами.

А вот цитрусовые совсем не безобидны. Да, они богаты витамином С, который помогает бороться с простудой и укрепляет стенки сосудов, но чтобы получить терапевтическую дозу витамина, необходимо съесть не менее 3-4 апельсинов или лимонов, отчего возрастает риск возникновения у будущей мамы аллергических реакций. Кроме того, избыток витамина С в организме беременной женщины может влиять на свертывающую систему крови, увеличивать нагрузку на почки, повышать тонус матки и сахар крови. Таким образом, употребление данных продуктов должно быть ограниченным.

Общий бал: 5
Проголосовало: 7

Нигматуллина Лейла, терапевт, кардиолог, переводчик.

Башкирский государственный медицинский университет. Факультет: Лечебный, Январь 1999 — Январь 2005

Защита плода от инфекции обеспечивается прежде всего факторами неспецифической резистентности и специфического иммунитета со стороны материнского организма.

Это - механические барьеры (слизистая оболочка шейки матки, сомкнутый внутренний зев матки, устья маточных труб, слизистая пробка в шеечном канале), а также биохимические реакции в организме, направленные на подавление инфекционного агента и выведение его из организма. К таким неспецифическим факторам относятся повышение температуры тела, увеличение содержания в крови кортикостероидов, увеличение синтеза лизоцима, разрушающего многие виды бактерий.

Важным звеном в элиминации возбудителя инфекции является фагоцитарная система (моноциты, макрофаги, гранулоциты). Эти клетки осуществляют свою функцию без участия иммунных механизмов, но могут инициировать и специфический иммунный ответ.

Фагоциты продуцируют лимфокины (интерлейкины, интерфероны, лейкотриены).

Защитными факторами от проникновения инфекции через плаценту является система гемостаза. В участках инфицирования плаценты возникают стаз крови, микротромбоз, отложение фибриноида, ограничивающие дальнейшее распространение инфекционного агента.

После активного фагоцитоза клетки, участвующие в этом процессе, на несколько часов становятся неактивными, теряют способность распознавать и связывать инфекцию. В случаях массивного инфицирования в этот период рефрактерности возникает прорыв инфекции к плоду.

В случаях гиперактивности клеток фагоцитарной системы, что может иметь место при реактивации инфекции, повторном остром инфицировании, значительно повышается продукция цитокинов, способных усиливать воспалительный процесс, запускать продукцию активных метаболитов кислорода и каскад свободнорадикальных превращений.

При вирусной инфекции активизируются киллерные клетки, которые лизируют бактериальные и вирусные инфекты. Так устраняются инфекционные агенты вируса кори, гриппа, гепатита, грибов, простейших. Если фагоцитоз оказывается малоэффективным, синтезируются интерлейкины, ФНО, которые являются полифункциональными лимфокинами, а также лейкотриены, белки острой фазы, γ-интерфероны, простагландины.

Специфические иммунные механизмы еще более сложные, так как вовлекают в защитный процесс не только систему иммунитета, но и нейроэндокринную и гемокоагуляционную системы.

Клеточный иммунитет во время беременности существенно снижается, но гуморальный сохраняет свою противоинфекционную защиту. При поступлении инфекционного микроорганизма противоинфекционная защита у беременной женщины происходит по гуморальному типу: продуцируются специфические антитела и эффекторные медиаторы, комплементзависимое усиление фагоцитоза и комплементзависимый лизис вирусов и бактерий.

Когда вирус внедряется в геном клетки и реплицируется, на первое место выходят клеточные иммунные реакции с участием Т-лимфоцитов. Нередко вирусная инфекция из острой переходит в персистирующую. Между вирусом и иммунной защитой хозяина устанавливается определенное равновесие, которое клинически никак не проявляется. В этих случаях, несмотря на наличие инфекции в организме матери и признаки инфицирования плаценты, околоплодных вод, ребенок может родиться здоровым без реализации этой инфекции.

Большое значение имеет иммунная система плода. Ее образование и функциональное становление растянуто во времени, поэтому разберем этот процесс.

В децидуальной оболочке матки во время беременности преобладают Т-супрессоры (CD8) над Т-хелперами (CD4). Их соотношение примерно пропорции 3:1. Клетки децидуальной оболочки помогают дифференцировке трофобласта, защищают плод от проникновения инфекции путем локальных отграничительных реакций. Даже наличие хронического базального эндомиометрия не сопровождается 100% инфицированием плода.

Плацента является самой мощной преградой на пути проникновения инфекции от матери к плоду. Независимо от характера возбудителя изменения в плаценте принципиально однотипны. При плацентите прежде всего имеет место поражение стенок сосудов (утолщение, сужение просвета, облитерация) и активация коагуляционного звена гемостаза (тромбоз). Характерным признаком воспаления ткани плаценты является лимфоидная, плазматическая и лейкоцитарная инфильтрация, которая в основном распространяется на якорные ворсины. Последнее обстоятельство еще раз доказывает, что ложное или истинное приращение плаценты является следствием воспалительного процесса матки и материнской части плаценты.

При длительно персистирующей инфекции в плаценте имеет место большая распространенность инфекционного процесса, захватывающая материнскую и плодовую части, межворсинчатые пространства, а также сосуды (развитие склеротических и дистрофических изменений). Признаки инфицирования последа наблюдаются часто, но большей частью инфекция не проникает к плоду, а если и проникает, то уничтожается с помощью иммуноглобулинов материнского происхождения (IgG) и иммунной системой плода. Напомним, что действие IgM плодового генеза в сотни раз более активное, чем IgG.

Плацентит всегда сопровождается нарушением кровотока в системе мать - плацента, но не всегда - плацента - плод. По-видимому, играют роль выраженные компенсаторные приспособительные реакции в плаценте, усиленная васкуляризация ворсин, дополнительное развитие капилляров, активный процесс неоангиогенеза.

В самых тяжелых случаях, когда новорожденные дети рождаются с признаками внутриутробного инфицирования и даже антенатальной смерти плода, в плаценте обнаруживают изменения, которые оцениваются как хроническая субкомпенсированная и даже компенсированная плацентарная недостаточность, обусловленные в основном высоким содержанием бессосудистых ворсин, в среднем до 50%.

В период эмбриогенеза (3-8 нед) происходит закладка, рост и развитие всех органов плода, в том числе и клеток иммунной системы. В 5 нед гестации образуется вилочковая железа, которая станет центральным органом иммунной системы. Одновременно формируются печень, селезенка, лимфатические скопления по ходу сосудов. Из одной стволовой гемопоэтической полипотентной клетки с 3-й недели развития в желточном мешке, а в 5 нед в печени эмбриона дифференцируются лимфоциты, тромбоциты, гранулоциты и моноциты. Клетки сразу начинают мигрировать в кровь, органы, ткани эмбриона, так как обладают свойствами помогать дифференцировке, пролиферации и апоптозу. Часть лимфоцитов мигрирует в вилочковую железу, где происходит их дальнейшее созревание до Т-лимфоцитов. Другая часть лимфоцитов проникает в костный мозг и созревает там до В-лимфоцитов.

Произошло зачатие. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки и началось развитие. 9 месяцев плод растет в уютном убежище, защищенный от внешней среды стенками матки и всем организмом матери. Через плаценту он получает кислород и питательные вещества для роста и развития. Ему тепло и покойно.

Но так ли надежна защита? Как показывают исследования, материнский организм может защитить плод не от всех напастей. Некоторые вредные вещества могут проникать через плаценту в кровь малыша и наносить ему вред. О них и расскажет сегодня MedAboutMe.

Беременность: время осторожности

Чем более развиты технологии, чем выше степень загрязненности среды в целом. Одна отдельно взятая страна может очистить свои реки и леса, снабдить мощными очистными сооружениями города и фабрики, но в это же время где-нибудь во Вьетнаме дельта Меконга практически скроется под метровыми слоями бытовых отходов. Среди которых расположены многочисленные рыбные фермы, выращивающие пангасиус или тилапию для продажи в ту самую экологически благополучную страну. Вместе со всей гадостью, которую впитало мясо рыбки из грязной воды родного района.

Да и обычная бытовая химия может оказаться вовсе не безопасной для женщины во время беременности. А если она живет недалеко от оживленной автотрассы, то дело может обстоять еще хуже. Даже если будущая мать не работает на вредном производстве, что тоже случается.

На что же обращать внимание беременной женщине, чтобы никакие вредные вещества не нанесли урона ни ей самой, ни долгожданному ребенку, растущему у нее под сердцем?

Врага нужно знать в лицо.

Не защитит ни матка, ни плацента: вещества, угрожающие эмбриону

Собственно, плацента даже не все инфекции задерживает: некоторые из них могут проникать в организм плода, как, например, ВИЧ или краснуха. Еще грустнее обстоит дело с токсичными веществами, продуктами современных технологий.

В первое десятилетие нашего века американские исследователи делали анализ пуповинной крови у новорожденных, чтобы узнать, какие именно вредные вещества уже имеются в организме ребенка, только что появившегося на свет.

Результат оказался неутешительным: было обнаружено около трехсот промышленных соединений, среди которых были и канцерогены, и вещества, негативно влияющие на развитие головного мозга и других органов.

На основании исследований ученые из Национального института здоровья США сделали вывод: плацентарный барьер не способен защитить плод от значительной части веществ, загрязняющих внешнюю среду и способных наносить вред живым организмам. Это не означает, конечно, что если в крови новорожденного обнаружены канцерогенные вещества, то он в дальнейшем непременно заболеет раком. Но любая мать постарается сделать все, чтобы оградить свое дитя от потенциального риска, не так ли? Но если исключить из своей жизни курение и алкоголь сравнительно легко, эти враги хорошо известны всем, то с другими токсинами дело обстоит сложнее. Опасные вещества насыщают воздух, которым дышит мать, они входят в состав средства для чистки ванны или растворены в воде, разлитой в пластиковые бутылки, их используют для производства краски для волос или включают в состав средства от тараканов.

Итак, вот список наиболее вредных соединений и химических элементов, которых следует избегать во время беременности.

Пестициды: пороки развития, нарушение метаболизма и т. д.

Эти вещества вредны не только беременным женщинам, но и всем остальным людям тоже. К пестицидам относятся отравляющие вещества, применяемые в сельском хозяйстве для борьбы с сорняками (гербициды), вредными насекомыми (инсектициды), бактериями и грибами (бактериоциды и фунгициды). Их применяют как на этапе выращивания урожая, так и для увеличения сроков его хранения. Особенно это относится к не сезонным, привезенным издалека овощам и фруктам, которые дополнительно обрабатывают специальными агентами, чтобы плоды хорошо переносили транспортировку и длительное хранение.

Отсюда первый вывод: стоит отдавать предпочтение продуктам местных производителей, вместо заморских. По возможности — приобретать продукцию эко-ферм, не использующих в хозяйстве вредных химических веществ. Правда, эта продукция будет дороже обычной и, возможно, не такой вкусной, как мы привыкли. Зато чистой и безопасной.

Но накоплением в овощах и фруктах вред пестицидов не ограничивается. Эти вещества остаются в почве, накапливаются там, попадают в водоемы, проникают в растения, а с ними — в желудок травоядных животных, птиц и рыбы. По большому счету, эти токсины вездесущи. Они могут быть и в мясе коровы, и в куриной грудке, и в рыбе.

Попадая вместе с водой или пищей в организм человека, эти вещества нарушают обмен веществ, могут негативно влиять на работу эндокринной системы, разрушать ферменты и витамины, ухудшать клеточный метаболизм и деятельность нервной системы. Проникнув в организм беременной женщины, пестициды могут вызвать все то же самое, плюс пороки развития плода разной степени тяжести.

Соединения хлора — одни из самых эффективных веществ для дезинфекции и отбеливания. Они входят в состав средств для чистки сантехники и ванн, во многие самые популярные отбеливатели для стирки белья. Но при этом хлор является очень опасным отравляющим веществом. Во время первой мировой войны его использовали в качестве химического оружия массового поражения, и весьма эффективно. Неумелое использование хлорсодержащих веществ может привести, как минимум, к кашлю, раздражению на коже, аллергической реакции и отеку слизистой. Но во время беременности гораздо опаснее то, что хлор может способствовать развитию анемии, провоцировать развитие новообразований, а также вызывать мутации на клеточном уровне. Хлор обладает также тератогенным эффектом, то есть может вызывать серьезные пороки развития плода.

В моющих средствах содержится целый букет вредных веществ. Например, производные фенола можно найти в большом количестве во многих стиральных порошках, в моющих и чистящих средствах, в краске для волос и даже в кремах для ухода за кожей. Известно о негативном влиянии фенола и его производных на эндокринную систему матери и плода.

В средствах для наведения чистоты содержатся также фосфаты и ПАВ — поверхностно активные вещества. Причем первые помогают вторым проникать в организм, где они и накапливаются. Во многих странах использование фосфатов в бытовой химии уже под запретом, но в России таких ограничений нет. Эта группа веществ может вызывать невынашивание беременности, а также обладает канцерогенными свойствами.

В разного рода аэрозолях (лаке для волос, дезодоранте, освежителе воздуха) могут содержаться такие не слишком известные вещества, как ксилен и тоулен. Оба они способны вызывать патологии развития плода. У беременной женщины распыление летучих химических веществ может вызывать раздражение слизистой оболочки глаз и дыхательных путей, мигрень, ринит, для лечения которых придется применять лекарства, что тоже не всегда полезно.

Толуол: это прозрачное и очень токсичное вещество входит в состав красок, лаков, растворителей, резиновых изделий, типографской краски, средств для обработки и выделки кожи. Негативно действует на почки и печень, может вызвать задержку умственного развития ребенка и нарушения развития репродуктивной системы.

Перфтороктановая кислота и политетрафторэтилен (PFOA и PTFE), о которых даже не слышало большинство беременных женщин, могут плохо влиять на развитие плода, а также вызывать сложности с зачатием из-за снижения качества спермы у мужчины. Эти коварные вещества применяют в производстве антипригарных покрытий для посуды, пропитки для грязеотталкивающей и водостойкой одежды и обуви.

Оставьте свой email, чтобы всегда получать важную информацию и сервисы для сохранения вашего здоровья

Тяжелые металлы

Как правило, наибольшую опасность представляют свинец и ртуть.

Свинец, вернее, его повышенная концентрация в организме матери, может оказывать на развивающийся плод нейротоксическое воздействие, вызывая повреждение головного мозга, а в дальнейшем — задержки в развитии ребенка.

Ртуть также нарушает развитие нервной системы в целом и головного мозга в частности. Этот тяжелый металл в большом количестве выбрасывается в воздух при сжигании топлива на электростанциях, не оборудованных современными средствами очистки воздуха от продуктов сгорания. Кроме того, ртуть и свинец из вод рек и океанов накапливается в мясе некоторых крупных рыб. В частности, популярный и вкусный тунец опасен именно этим, так же как форель, макрель, сардина. Чем крупнее рыба — тем больше вероятности, что в ней превышен допустимый уровень содержания тяжелых металлов и тем выше риск отравления.

Известно также об эмбриотоксическом действии марганца, кадмия, сурьмы, неметаллов мышьяка и фтора. Сурьма часто используется в карандашах для подводки бровей и ресниц, особенно на Востоке.

Бисфенол А

Продукт переработки нефти, входящий в состав всевозможных пластиков, включая бутылки для воды, пластиковые контейнеры, детские бутылочки и т. д. Это органическое соединение нестабильно, и может попадать в воду и другие жидкости, с которыми контактирует, особенно при повышении температуры. Вещество, вредное со всех точек зрения, особенно для эндокринной системы. Способно также увеличивать риск развития онкологических заболеваний молочной железы и простаты.

Бензин и продукты его сгорания очень вредны для беременных женщин. Это вещество способно быстро проникать в матку, снижая ее способность к сокращению, оно проходит через плаценту и накапливается в тканях плода, особенно — в головном мозге. Известно, что бензин способен оказывать тератогенное действие, то есть приводить к рождению детей с уродствами. Если беременная женщина вынуждена часто контактировать с бензином, его парами или продуктами сгорания, у нее повышается риск выкидыша.

Как избежать потенциального риска отравления?

В первую очередь, беременной женщине следует более внимательно относиться ко всему, что ее окружает.

• Читать на упаковке даже знакомых товаров сведения о составе, обращая внимание на наличие или отсутствие вредных веществ.
• Отказаться от покупки привычных продуктов, если они несут в себе потенциальную опасность. Это относится и к продуктам питания, и к косметике, и к бытовой химии, и к посуде, и даже к мебели и одежде.
• Повременить с визитами в салоны красоты для окрашивания и завивки волос, отложить маникюрные процедуры, связанные с использованием гель-лаков и растворителей.
• Не принимать участия в ремонте квартиры перед рождением ребенка, который стараются сделать многие семьи. Домочадцы и рабочие справятся сами.
• Отказаться от пластиковой посуды, заменить ее на керамическую и стеклянную.
• Не покупать тунца, макрель, сардины, отдав предпочтение диким видам лососевых рыб. Как правило, семга, поступающая в наши магазины, выращивается в садках на рыбных фермах Скандинавии и Чили, и в ней тоже не все в порядке с составом. Более безопасными и полезными видами рыб являются кижуч, нерка, арктический голец.
• Заменить привозные овощи и фрукты на сезонные местные. И дешевле, и полезнее.

Если женщина живет в неблагоприятном с точки зрения экологии районе, стоит рассмотреть возможность на время беременности (или хотя бы первого триместра, когда токсичные вещества могут оказать наиболее пагубный эффект), перебраться на жительство в более подходящее место. Наибольшую опасность представляют оживленные автотрассы, предприятия тяжелой металлургии, химической и нефтехимической промышленности, электростанции.

Гулять жительнице большого города лучше в утренние часы, когда уровень загрязнения воздуха ниже, чем в послеобеденное и вечернее время. Около водоемов воздух, как правило, чище, если только сам водоем не загрязнен промышленными стоками и отходами.

Я уже несколько лет работаю над проблемой уменьшения воздействия токсичных химических веществ на женский организм. Особенное значение это приобрело для меня, когда я забеременела сама. Именно тогда я поняла, как много женщин недостаточно информированы о тех веществах, с которыми они постоянно контактируют и которые могут нанести вред их организму и их будущему ребенку. Врач-гинеколог, ведущий вашу беременность, может рассказать о том, какие продукты питания следует исключить, запретить употреблять кофе и алкоголь, но вряд ли посоветует относиться внимательнее к тому на какой сковородке вы жарите яичницу и чем опрыскиваете розы в своем садике. И женщина выходит из кабинета в полной уверенности, что если врач чего-то не запретил, значит, это безопасно и допустимо.

Я уверена, что каждый акушер-гинеколог обязан информировать своих пациенток обо всех источниках токсичных веществ.

Что я хотела бы посоветовать сама, на основании своего опыта:

• Отказаться от моющих средств в пользу простых и безопасных подручных средств, вроде соды, уксуса, сухой горчицы.
• Если вы все-таки останетесь верны промышленным средствам бытовой химии, выбирайте хотя бы без запаха, то есть без синтетических отдушек. Заодно стоит отказаться на время и от освежителей воздуха в аэрозольной упаковке.
• Покупайте косметические средства без парабенов и лауретсульфата натрия.
• Откажитесь от консервированных продуктов в пользу замороженных и свежих.
• Выбирайте товары в стеклянной или бумажной упаковке.
• Не покупайте продукты с триклозаном. Простое мыло и вода уничтожают микробов не менее эффективно, и без побочных эффектов.
• Уберите из дома пестициды. Хотя бы на время беременности.
• Постарайтесь не иметь дела с растворителями, краской для волос, краской для стен и красками вообще.