Как приостановить развитие остеопороза
Остеопороз — патология скелета, сопровождающаяся структурными изменениями костных тканей. Кости утрачивают прочность, становятся более хрупкими. Заболевание часто протекает бессимптомно: у человека не возникают боли в суставах, не ограничивается объем движений. Остеопороз обнаруживается при диагностировании переломов, трудно поддающихся лечению. В терапии патологии используются различные группы препаратов: бисфосфонаты, гормоны, витамин D, Кальцитонин. Лекарственные средства имеют ряд противопоказаний, проявляют выраженные побочные эффекты. Поэтому врачи уделяют особое внимание профилактике остеопороза. Укрепить позвоночник и суставы помогает умеренная двигательная активность, массаж, сбалансированное питание, правильный питьевой режим.
Группа риска
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.
Основная опасность остеопороза — возможность перелома костей при незначительных нагрузках, например при падении. Если заболевание уже возникло, то курсовой прием кальция и витамина D не поможет. Необходимо выяснить его причину, остановить дальнейшее прогрессирование резорбции (разрушения) костей. Остеопороз нередко становится последствием других патологий:
- онкологии;
- гепатитов;
- тяжелых заболеваний печени, органов мочевыделения;
- ревматоидного артрита.
Они сопровождаются плохим усвоением кальция. Даже несмотря на повышенное содержание микроэлемента в организме, кости постепенно истончаются. Только после устранения основного заболевания исчезает и остеопороз. В группу риска входят практически все женщины в период климакса. Во время естественной менопаузы снижается выработка половых гормонов, нарушая абсорбцию кальция. Для лечения остеопороза у пациенток применяется гормонозаместительная терапия, а профилактикой становится дополнительный прием препаратов с кальцием и витамином D.
Но не всегда повышенная хрупкость костей становится причиной хронических заболеваний. Спровоцировать остеопороз могут вредные привычки, несбалансированное питание. Что становится спусковым крючком к частым и труднозаживающим переломам:
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- недостаток кальция в продуктах питания;
- прием фармакологических препаратов без назначения врача;
- низкая двигательная активность.
Справиться с первыми признаками остеопороза поможет своевременное устранение этих провоцирующих факторов из привычного образа жизни. Врачи рекомендуют заниматься профилактикой заболевания с раннего детства. Такой совет в случае остеопороза наиболее актуален. Патология чаще всего диагностируется у женщин в период климакса, но страдают от нее и маленькие дети. Дефицит витамина D приводит к плохому усвоению кальция и развитию рахита. Для этого заболевания характерно истончение и искривление костей скелета.
Основные принципы лечения
Основная цель терапии остеопороза — снижение потери костной массы, стимулирование биохимических процессов ее восстановления. Практикуется комплексный подход к лечению заболевания с использованием эстрогенов, андрогенов, гестагенов, витамина D, бисфосфонатов, Кальцитонина. Врач назначает препараты, содержащие гормоны, с учетом множества факторов. Это пол, возраст пациента, наличие других патологий в анамнезе, индивидуальная чувствительность к ингредиентам. При выборе препаратов для женщины в климактерический период имеет значение наличие у нее матки, фаза естественной менопаузы. Гормональные препараты не назначаются пациентам со следующими заболеваниями:
- тяжелые заболевания почек;
- тромбоэмболия;
- острый тромбофлебит;
- маточные кровотечения;
- сахарный диабет в тяжелой форме;
- доброкачественные и злокачественные новообразования в органах женской репродуктивной системы.
Во время гормонозаместительной терапии пациенты тщательно контролируют артериальное давление. Онкоцитологические исследования также становятся регулярной процедурой. Ежегодно проводятся ультразвуковая диагностика малого таза и маммография. Если у пациента есть противопоказания к приему гормональных средств, то в терапии остеопороза применяется Кальцитонин. Его курсовой прием позволяет замедлить потерю костной массы, увеличить поступление в костные ткани кальция. Для препарата также характерна обезболивающая активность ускорение процессов сращивания кости после перелома.
Нередко лекарственными средствами первого выбора становятся бисфосфонаты. Их использование помогает замедлить истончение костей. А витамин D способствует всасыванию фосфора, активизируя выработку хондроцитов и формирование костных тканей. Для восполнения запасов кальция в организме пациентам могут быть назначены препараты Кальций Д3 Никомед, Натекаль, цитрат кальция + магний (ортокальций).
Комплексные поливитамины включаются в терапевтическую схему больного остеопорозом для укрепления защитных сил организма. К таким средствам относятся Центрум, Компливит, Супрадин, Мультитабс, Селмевит. Они обладают тонизирующим действием, повышают функциональную активность всех систем жизнедеятельности.
Профилактические мероприятия
Лечение и профилактика остеопороза проводятся одновременно. Эффективность терапии значительно возрастает на фоне сбалансированного питания и налаженного питьевого режима. А умеренные физические нагрузки способствуют быстрому выведению метаболитов лекарственных средств, снижая их токсичное воздействие. Проведить профилактические мероприятия никогда не поздно. Но изменения в привычном образе необходимы при появлении первых настораживающих симптомов. Это ухудшение осанки, обильное выпадение волос, расслаивание ногтевых пластин, участившиеся стоматологические патологии. Боли в суставах при резкой перемене погоды также становятся одним из признаков разрушения костных тканей.
Профилактические меры, предупреждающие развитие остеопороза и ускоряющие выздоровление | Комплекс мероприятий, направленный на восполнение запасов кальция и витамина D в организме человека |
Повышенная двигательная активность | Занятия лечебной гимнастикой и физкультурой, йогой, пробежки и прогулки на свежем воздухе, скандинавская ходьба, плавание |
Соблюдение лечебной диеты | Включение в рацион свежих овощей, зелени, фруктов, ягод, жирной рыбы, орехов и сухофруктов |
Исключение вредных привычек | Отказ от курения, употребления алкоголя и препаратов, не назначенных врачом, исключение из ежедневного меню кофе и крепкого чая |
Злоупотребление алкогольными напитками и курение — причины многих заболеваний, в том числе и остеопороза. Этиловый спирт при регулярном поступлении в организм постепенно разрушает клетки печени — гепатоциты. Это приводит к нарушению процессов метаболизма, оказывает негативное влияние на абсорбцию питательных и биологически активных веществ. В таких условиях кальций не усваивается в достаточном количестве, и кости начинают медленно разрушаться. Ухудшается и работа органов мочевыделения — почек, мочеточников, мочевого пузыря:
- в организме скапливается избыточная жидкость, нарушается водно-солевой баланс;
- ткани зашлаковываются токсичными соединениями, продуктами распада этанола.
На усвоение костными тканями кальция и фосфора влияют никотин и ядовитые табачные смолы. Они оказывают отрицательное воздействие на состояние вен, артерий и капилляров. Их стенки истончаются, ухудшается проницаемость, начинают откладываться блоки вредного холестерина. Нарушение кровообращения приводит к недостаточному снабжению костей важнейшими микроэлементами.
Врачи относят к вредным привычкам и приверженность к частому употреблению крепкого чая, кофе, сладких газированных напитков. Они обладают мощным диуретическим эффектом. Учащение мочеиспусканий провоцирует потерю необходимой клеткам жидкости. Вместе с ней организм покидают и микроэлементы:
- кальций;
- фосфор;
- медь;
- молибден;
- калий.
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Все они задействованы в процессах синтеза хондроцитов — строительного материала костей. Многие кофеманы страдают от периодических болей в суставах из-за нехватки в организме кальция.
Вредной привычкой считаются и постоянные монодиеты. Женщины, пытающиеся сбросить вес, начинают питаться однообразно и нерегулярно. Особенно опасны диеты, при которых в течение дня употребляется только один продукт — курица, фрукты, рыба. Даже если есть только один творог с высоким содержанием кальция, это не улучшит ситуацию. Для его усвоения необходимы другие биоактивные соединения, дефицит которых остро ощущается в организме во время диеты.
Профилактика остеопороза в пожилом возрасте заключается не только в отказе от вредных привычек, но и в поддержании в тонусе суставов и позвоночника. Можно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой под присмотром специалистов. Перед тренировками проводится полное обследование пациентов; по их результатам составляется комплекс упражнений. На первых занятиях исключаются повышенные физические нагрузки.
Тренировки направлены на укрепление связочно-сухожильного аппарата, что позволяет защитить кости от переломов. Регулярное выполнение упражнений способствует улучшению кровоснабжения тканей питательными и биологическими соединениями. Ускоряется обмен веществ, способствуя регенерации повреждений и очищению организма от шлаков и токсинов. Повышение двигательной активности, например, занятия танцами, не только окажет тонизирующее воздействие, но и поможет вернуть 1-2% костной массы. Инструкторы в медицинских центрах рекомендуют 1-2 раза в день выполнять такие упражнения:
- ходьба на месте или на местности;
- ходьба на пятках, а затем на носках;
- наклоны вперед и назад, вправо и влево;
- вращательные движения корпусом;
- взмахи ногами;
- приседания.
Постепенно следует использовать при тренировках утяжелители, например, гантели весом 1-1,5 кг. Отличной заменой лечебной физкультуре станут занятия йогой, плаванием, скандинавская ходьба, утренние пробежки. Ревматологи отмечают, что у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, усваивается костными тканями меньшее количество кальция. Поэтому от заболеваний костей и суставов страдают совсем молодые люди, предпочитающие проводить время за компьютером.
При проведении исследований была установлена неоднородность костной массы у одного пациента. При опросе была выявлена определенная закономерность. Чем больше мышцы одной группы подвергались физическим нагрузкам, тем прочнее становились рядом находящиеся кости.
Правильное питание в профилактике остеопороза
Лечение и профилактика остеопороза будут более эффективными при сочетании диетического питания с активным образом жизни. Это улучшит всасывание кальция и фосфора слизистыми оболочками желудочно-кишечного тракта. Следует избегать стрессов, негативно влияющих на пищеварение. Усвоению микроэлементов из продуктов питания способствуют частые прогулки или работа на свежем воздухе. Под воздействием ультрафиолетового излучения в организме повышается выработка жирорастворимого витамина D. Только в присутствии эргокальциферола происходит полноценное поглощение кальция костной тканью.
Чем старше становится человек, тем больше микроэлементов вымывается из его костей. Ревматологи при изучении результатов анализов выявляют недостаточное содержание кальция у пациентов. Пожилым людям недостаточно для профилактики остеопороза внести изменения в рацион . Одновременно следует принимать препараты или биодобавки с повышенным содержанием этого микроэлемента.
Ежедневно в организм человека должно поступать около 1 грамма кальция в легкоусвояемом виде. Для женщин в период естественной менопаузы и пожилых людей это количество увеличивается в 1,5 раза. В ежедневном меню обязательно должны присутствовать молочные продукты (сыры, творог, сметана) без красителей, ароматизаторов и других пищевых добавок. Также диетологи рекомендуют придерживаться таких правил питания для профилактики и лечения остеопороза:
- присутствие в рационе продуктов с высоким содержанием витамина D, ретинола, токоферола, витаминов группы B, микро- и макроэлементов;
- меню нужно составлять с учетом суточной нормы белков — 150 г. Недостаток протеинов негативно отразится на состоянии мышц, а переизбыток спровоцирует диспепсические расстройства, нарушающие усвоение кальция;
- необходимо исключить или сократить содержание в рационе напитков, вымывающих кальций из организма — это крепко заваренный чай, кофе, лимонады;
- в течение суток следует употреблять около 2 л жидкости при отсутствии склонности к отекам. Это может быть негазированная чистая вода, ягодные морсы, овощные соки, фруктовые компоты, минеральные столовые воды.
Около 50% ежедневного меню должны составлять продукты, не подвергшиеся термической обработке: свежие овощи, ягоды, фрукты, варенец, ряженка, творог с нежирной сметаной. Врачи рекомендуют пациентам не добавлять соль при приготовлении пищи, а присаливать ее во время еды.
Лечебную диету с высоким содержанием кальция врачи рекомендуют пациентам с первичным и вторичным остеопорозом. Ее соблюдение помогает также предупредить возникновение патологии, препятствует ее прогрессированию. Сбалансированное питание показано людям с наследственной хрупкостью костей, больными суставами, недостаточной выработкой в организме витамина D. Высокая концентрация микроэлемента содержится в таких продуктах питания:
- нежирных кисломолочных продуктах — сырах, сметане, твороге, варенце, кумысе, айране, кефире;
- подсушенном ржаном, отрубном, пшеничном хлебе;
- нежирных сортах мяса — куриной грудке, крольчатине, телятине;
- белой рыбе — толстолобике, леще, судаке, тунце, сардине;
- морепродуктах — мидиях, кальмарах, креветках, осьминогах;
- овощных культурах — чечевице, фасоли, зеленом горошке, кабачках, тыкве, моркови;
- фруктах — яблоках, грушах, сливах, вишне, черешне;
- свежей зелени укропа, петрушки, шпината, салата, сельдерея.
Очень много кальция и других микроэлементов содержится в сухофруктах, особенно в изюме и кураге. Все виды орехов (не подсоленных!) считаются основным источником биологически активных веществ, необходимых для оптимального функционирования опорно-двигательного аппарата.
Для восполнения запасов витамина D и стимуляции его выработки организмом 2-3 раза в неделю нужно включать в рацион питанию рыбу лососевых пород, сельдь, корюшку. В них содержится большое количество Омега-3 жирных полиненасыщенных кислот и жирорастворимых витаминов. Эти соединения помогают не только устранить дефицит полезных веществ, но и очищают кровеносные сосуды от вредного холестерина.
Для профилактики остеопороза недостаточно обогатить рацион продуктами с высоким содержанием кальция, фосфора, цинка и меди. Из него следует исключить продукты, мешающие усвоению организмом этих важнейших микроэлементов. Чего не должно быть на столе:
- тугоплавких животных и сублимированных жиров (сала, маргарина, майонеза);
- колбасных изделий и копченостей;
- кофе и кофеинсодержащих напитков, кондитерских изделий с шоколадом, сливочным и масляным кремом;
- фастфуда, соленых орешков и сухариков, чипсов;
- домашних и магазинных солений, маринадов и другой консервации;
- жирных сортов мяса.
Вымыванию кальция из костей способствует употребление продуктов с большой концентрацией щавелевой кислоты. Это щавель и свежий ревень.
Профилактика остеопороза способствует нормализации содержания кальция в костных тканях. Улучшается общее состояние здоровья человека, предупреждается развитие серьезных осложнений. Повышенная двигательная активность, диета, исключение вредных привычек также повышают эффективность препаратов, используемых при лечении остеопороза.
Остеопороз – симптомы у женщин зачастую столь невыразительны, что об опасном диагнозе пациентки узнают лишь после перелома . Однако заболевание можно предупредить или приостановить на ранней стадии. Как же распознать остеопороз – симптомы и косвенные признаки коварной патологии. Как избежать патологических переломов, по статистике, уносящих большее количество жизней европейцев, чем онкология (за исключением рака лёгкого).
Что вызывает остеопороз у женщин?
Выделять женский остеопороз как специфическую разновидность этого заболевания позволяет тот факт, что у женщин оно непосредственно связано с работой половой и эндокринной систем. С приходом менопаузы начинается гормональная перестройка, и резкое падение уровня половых гормонов выступает спусковым крючком для снижения костной массы.
У мужчин андрогенный дефицит развивается постепенно и обычно на костной системе сказывается в районе 60 лет, тогда как женщины сталкиваются с этой проблемой начиная с 40. Именно связь с гормональным статусом обуславливает тот факт, что диагноз остеопороз ставится дамам в 4 раза чаще, чем мужчинам.
Следует знать, как коварен остеопороз – симптомы у женщин могут протекать скрытно многие годы. Так как приближение менопаузы автоматически помещает женщину в группу риска по остеопорозу, следует особенно бдительно следить за своим здоровьем и минимизировать этот риск. Исключение или ослабление влияния названных ниже факторов существенно снижает риск возникновения остеопороза и переломов.
Факторы повышенного риска развития остеопороза у женщин:
- позднее начало месячных и ранний климакс, нерегулярный цикл, аменорея, бесплодие, удалённые яичники и матка, более 3 выношенных беременностей и вскормленных грудью детей;
- алкогольная и никотиновая интоксикация, увлечение кофе;
- генетическая предрасположенность;
- длительное применение глюкокортикоидов, противотромбозных, гормональных, противоэпилептических средств и антибиотиков из группы тетрациклина;
- особенности телосложения: от рождения хрупкие кости; большой рост и/или вес, повышающие нагрузку на опорно-двигательный аппарат;
- малоподвижность;
- спортивные сверхнагрузки, особенно при недостаточном поступлении всех необходимых организму нутриентов;
- неполноценное питание , следование строгим диетам, недостаток в пище минералов и витамина Д ;
- болезни ЖКТ, почек, печени , а также системные патологии (диабет, красная волчанка, ревматоидный артрит и др.).
Остеопороз – симптомы у женщин и косвенные признаки:
- периодические боли ноющего характера, ощущение ломоты в позвоночнике, костях конечностей, суставах, особенно при долгом нахождении в определённой позе или смене ясной, тёплой погоды на сырую и холодную;
- усиленное выпадение, медленный рост, преждевременная седина волос, секущиеся и тусклые волосы;
- ломкие, плохо растущие, слоящиеся ногти;
- крошащиеся, поражённые кариесом зубы, пародонтоз , пародонтит;
- плохое самочувствие, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, слабость в мышцах (свидетельствуют об ухудшении метаболизма, в том числе минерального);
- икроножные судороги, случающиеся обычно ночью (могут быть вызваны дефицитом Са и Mg, витамина D);
- искривления осанки;
- неуверенная походка, хромота, ощущение слабости в ногах;
- снимжение роста относительно того, что фиксировался в молодости, на 1 см (в результате утраты костной массы высота человека может уменьшиться на 15 см!);
- переломы конечностей, тем более неоднократные и вызванные слабым травмированием;
- остеоартроз, остеоартрит, остеохондроз и др. патологии опорно-двигательного аппарата являются маркерами нарушения кальциево-фосфорного метаболизма).
Как остановить остеопороз у женщин?
Поскольку изменения костной системы носят возрастной характер, 100%-е излечение от постменопаузального остеопороза невозможно, особенно в преклонном возрасте. Однако можно значительно приостановить остеопороз – симптомы у женщин и причина заболевания поддаются коррекции. И самый продуктивный путь – это воздействие на эндокринную систему, повышение уровня необходимых для остеосинтеза (костеобразования) половых гормонов.
Гормонозаместительная терапия (ГЗТ), хотя и даёт быстрые результаты, имеет массу негативных побочных эффектов , к тому же окончательно подавляет естественное производство гормонов.
Решением трудной задачи стало создание препарата Остеомед . В его состав вместе с цитратом кальция (наиболее усвояемой солью Са) вошёл апипродукт – гомогенат трутнево-расплодный. Гомогенат – это натуральный анаболический компонент с гонадотропным, т.е. стимулирующим функции половых желёз, действием. Он не просто компенсирует недостаток гормонов, как стандартная ГЗТ, а воздействует на центральные (гипофизарные) механизмы производства гормонов, при этом не имеет побочных эффектов, что доказано многовековым опытом применения этого пчелопродукта в традиционной медицине целого стран Востока.
Благодаря рождению новых клеток кости, кальций становится востребованным в костной ткани, а не оседает в почках, мягких тканях, на стенках сосудов, как при приёме других кальцийсодержащих средств. Остеомед минимизирует риск гиперкальциемии и кальцификации.
Поэтому можно без опасений применять его с наступлением менопаузы, когда и подкрадывается остеопороз – симптомы у женщин не всегда проявляются сразу, но стоит ли их дожидаться? Ведь проблемы с зубами, ногтями, волосами и самое страшное – потеря костной массы раньше или позже возникают у подавляющего большинства женщин за 40. Безопасная профилактика и терапия с помощью остеопротектора Остеомед – лучший ответ вызовам набирающим обороты возрастным изменениям!
Остеопороз – это системное заболевание, при котором процессы разрушения костной ткани превалируют над ее возможностями к регенерации и укреплению. При этом происходит вымывание солей кальция из костей, так как они становятся не в состоянии их удерживать внутри. Как итог, повышенная хрупкость костей, высокая склонность к переломам, которые случаются даже при незначительном воздействии извне. Это может быть обычный ушиб, неосторожное движение, падение.
Остеопороз – заболевание опасное, способное провоцировать летальный исход. Чаще него гибель и инвалидизация людей происходит только по причине сердечно-сосудистых патологий, сахарного диабета и раковых болезней.
Коварство заболевания заключается еще и в том, что остеопороз развивается с минимальным набором симптомов. Ощущать их больной начинает тогда, когда лечение становится малоэффективным – это та стадия, во время которой часто возникают переломы.
Факторы, влияющие на развитие остеопороза
Основные факторы, способствующие развитию остеопороза:
Нехватка кальция в организме по причине погрешностей в питании. Это может быть несбалансированный рацион, приверженность разнообразным диетам, голодание и пр. Недостаток кальция в организме часто провоцируют сбои в процессе всасывания витаминов и микроэлементов.
Гиподинамия. Длительное нахождение в лежачем, обездвиженном положении приводит к тому, что в организме активизируются остеокласты. Они разрушают костную ткань, нарушают ее минерализацией. Опасно в этом плане длительное пребывание в состоянии невесомости. В связи с этим, люди, у которых диагностирован остеопороз, должны поддерживать постоянную физическую активность.
Нарушения гормонального фона. Заболевание может развиваться по причине любого гормонального дисбаланса – это сбои в процессе выработки гормонов щитовидной, паращитавидной железы, половых гормонов и гормонов гипофиза.
Вторичный остеопороз может развиваться при избыточном употреблении спиртных напитков, кофе, при наличии такое вредной привычки как курение, а также на фоне болезней крови, на фоне ревматизма, почечной недостаточности, сахарного диабета.
Если человек употребляет слишком много газированной воды, то болезнь костной ткани может развиться у него даже в молодом возрасте. Доказано, что в большей части газированных напитков содержатся вещества, которые способствуют вымыванию кальция из костей.
Еще одна причина развития остеопороза – это нарушения в работе системы пищеварения, в функционировании сердечно-сосудистой системы.
Болезни позвоночника развиваются преимущественно в пожилом возрасте, после 60 лет. Женщины страдают чаще мужчин, болезнь выявляется у них после наступления климакса. У мужского населения кальций в костях сохраняется дольше, его возрастная потеря наступает несколько позже.
Основными симптомами болезни принято считать:
Нарушения в структуре костей, что приводит к их деформации.
Сутулость, потеря в росте из-за искривления позвоночника, пародонтоз.
Нарушения подвижности суставов, как крупных, так и мелких. Привычные физические нагрузки приводят к быстрой утомляемости.
В ночные часы больного могут беспокоить судороги, возникающие в голени. Возможны тупые боли ноющего характера, либо острые боли в позвоночном столбе и в суставах. Особенно интенсивными болезненные ощущения становятся во время смены погоды.
Остановить развитие остеопороза невозможно, он является обязательным спутником старения всего организма. Предотвратить вымывание кальция из костей можно лишь в том случае, когда оно вызвано иной патологией. Однако, это не означает, что замедлить скорость развития заболевания нельзя. Грамотно выстроенная схема лечения позволяет исключить развитие осложнений.
Методы диагностики
Рентгенологическое исследование является самым частым методом диагностики заболевания. Однако, оно информативно лишь в том случае, когда произошла потеря более чем 30% костной массы. Лечить такого больного нужно долго, а эффект не всегда бывает достигнут.
Компьютерная томография. С помощью томографа можно выявить заболевание на ранней стадии его развития. Для этого приборы оснащены специальной приставкой. Также выявить заболевание помогает аппарат ультразвукового исследования. Но одномоментно удается с помощью этих устройств изучить состояние лишь одного участка тела. В то время как для оценки степени распространения патологического процесса необходимо исследовать несколько отделов.
Остеодистрофия. Современная медицина располагает рентгеновскими денсиметрами, благодаря которым можно оценить минеральную плотность костной ткани сразу на нескольких участках тела. Причем точность такого исследования является высокой. Удается отследить даже 2% потерю костной массы, а также выявить уровень мышечной массы и жира в организме, содержания кальция в костях. Эти данные соотносятся с возрастом и половой принадлежностью пациента. Денситометрическое исследование безопасно для здоровья, проводится быстро и не вызывает болезненных ощущений. Побочных эффектов после диагностики не возникает, поэтому делать ее можно столько раз, сколько потребуется.
Тем не менее, причину по которой происходит потеря костной массы установить с помощью этих методик невозможно. Сделать это в состоянии только лечащий врач.
Кроме опроса и осмотра пациента, он направит его на сдачу следующих анализов:
Мочу нужно сдать для определения в ней электролитов;
Забор крови позволяет выявить уровень кальция, витамина Д и фосфора в ней;
Требуется определение уровня остеокальцина;
Изучаются выделительные возможности почек;
Сдается кровь на паратгормон.
Эти исследования, проведенные в комплексе, позволяют составить максимально полную картину болезни и назначить подходящее лечение.
Лечение остеопороза
Методы лечения остеопороза напрямую зависят от того, какой характер имеет заболевание. Если оно возникает как вторичная патология, то потребуется устранение первопричины болезни – это может быть коррекция иммунных нарушений, болезней сердечно-сосудистой и пищеварительной системы и пр.
Первичный остеопороз формируется из-за старения организма и чаще всего возникает у женщин. Лечение требует особого подхода, так как чаще всего болезнь диагностируется в период после менопаузы. Нужно максимально замедлить вымывание кальция из костей и усилить его наращивание. При этом учесть нужно то, какие изменения произошли в синтезе половых гормонов.
Терапия делится на следующие составляющие:
Базовое лечение с приемом лекарственных препаратов. Его целью является коррекция обменных процессов в костях. Лечение длительное, непрерывное, поэтапное.
Операцию проводят при остеопорозе тазобедренного и коленного сустава. Если консервативная терапия оказывается безрезультатной, то показано эндопротезирование изношенного сустава на искусственный. Это способствует улучшению качества жизни больных, ее продлению, так как исключает риск спонтанного перелома шейки бедра.
Для лечения остеопороза назначают регуляторы кальциево-фосфорного обмена.
Эти препараты заменяют собой работу гормонов паращитовидной железы:
Кальцитонины (Миакальцик). Предотвращает потерю кальция из костей гормон кальцитонин, он также принимает участите в процессе их формирования, обладает обезболивающим эффектом. Лекарственное средство изготавливается из кальцитонина лосося и действует аналогично собственному гормону человека. С этой целью могут применяться такие препараты, как: Остеовер, Алостин, Вепрена.
Препараты-бисфосфонаты направлены на торможение процесса потери костной массы, нормализуют минерализацию костей. Возможно назначение следующих средств: Ризедронат, Алендронат, Ибандронат, Золедроновая кислота (Ксидифон, Этидронат, Бонефос, Фосамакс).
Комплексный препарат Остеогенон препятствует разрушению костной ткани (подавляет синтез остеокластов и стимулирует работу остеобластов), способствует процессу формирования костей.
На стимуляцию формирования костной ткани направлены производные фтора – это Кальцик, Флюокальцик, Осин, Кореберон.
Для стимуляции остеобластов используется паратиреоидный гормон терипаратид – Форстео. Его нужно вводить в виде инъекций.
Все эти препараты может назначить только врач, который будет контролировать кровь, мочу методами лабораторной диагностики. Это позволит оценить эффективность лечения.
Разрушения костей не происходит
Уровень дезоксипиридинолина в моче колеблется у женщин в пределах от 3,0 до 7,4. У мужчтин от 2,3 до 5,4.
У женщин до 55 лет – 0,572;
У женщин после 55 лет – 1,008;
У мужчин от 50 до 70 лет – 0,58;
У мужчин после 70 лет – 0,854.
Костная ткань образуется нормально
Уровень остеокальцина в крови в возрасте до 50 лет составляет от 11 до 23 нг/мл. В возрасте после 50 лет – от 15 до 46 нг/мл.
Норма содержания солей (ммоль/л)
Кальций в крови от 2,2 до 2,75;
Паратгормон в крови от 1,3 до 6,8;
Фосфор в крови мужчин старше 60 лет от 0,9 до 1,32. Для женщин старше 60 лет от 0,74 до 1,2.
Терапия с помощью гормональных препаратов применяется очень часто. Ее назначают людям с выраженным остеопорозом, с заболеванием на ранних стадиях его развития и даже тем пациентам, у которых имеются только лишь предпосылки для развития патологии. Для женщины, вступивших в менопаузальный период назначают определенные модуляторы эстрогеновых рецепторов. Это такие препараты, как Ралоксифен, Кеоксифен, Эвиста, Дролоксифен. Их прием помогает остановить процесс разрушения костей, либо значительно его замедлить. Риск переломов при этом уменьшается ровно в половину.
Возможно назначение самих эстрогенов, например, препаратов Фемостон, Клиогест, в комплексе с препаратами кальция. Но следует помнить, что прием эстрогенсодержащих средств влияет на риск развития онкологических болезней гинекологического плана. Чтобы достигнуть эффекта, потребуется принимать эстрогены, как минимум, 5 лет. Параллельно контролируется уровень гормонов в крови. Отмену препаратов производят поэтапно, уменьшая дозу медленно.
Нельзя принимать эстрогены тем пациентам, которые находятся в группе риска по онкологическим болезням, а также тем больным, у которых есть склонность к тромботическим осложнениям. К тому же гормональная терапия эстрогенами относится к поддерживающей терапии и не способна восполнить уровень кальции в костях.
Чтобы остановить развитие болезни, нужно использовать препараты кальция. Они работают намного лучше, чем включение в меню продуктов питания, богатых на этот микроэлемент, либо использование народных методов лечения.
Чтобы повысить эффективность терапии препараты кальция назначают в комплексе с регуляторами кальциевого обмена:
Показан прием поливитаминов – это может быть Элевит, Кальцинова, Комплевит, Нутримакс. Но так как в этих средствах очень много компонентов, всасываются они хуже, чем моно-препараты. Поэтому их используют как профилактические, а не как лечебные средства.
Прием моновитаминов с солями кальция. Сам кальций глюконат усваивается плохо, поэтому лучше всего принимать такие средства, как Глицерофосфат кальция, Лактат кальция, Хлорид кальция.
Возможно назначение комбинированных препаратов в которых кальций сочетается с витамином Д – это может быть Кальций Д3 никомед, Ортокальций в сочетании с цитратом кальция, Витамин Д3 в сочетании с Витрум кальций.
Подобрать средство может только доктор. Если принимать препараты кальция без врачебного контроля, это грозит отложением солей микроэлемента в мягких тканях, что приведет к поражению почек, сердца, сосудов. Особенно опасно самостоятельное использование витамина Д для лечения детей. Неправильные дозировки могут сказаться на проблемах со здоровьем в будущем. Это же касается нерационального использования гормональных средств.
Врачи используют качественно новый подход в лечении остеопороза, он сводится к следующим моментам:
Необходимо точно выявить все участки костной ткани, пораженные остеопорозом.
Затем осуществляется очищение лакун костей ударно-волновым методом.
Следующий этап – введение экстракта тканей животных и ионизированного кальция под надкостицу.
Проведение стандартной терапии.
Эта схема лечения остеопороза применима у пациентов любого возраста.
В Окландском университете, находящемся в Новой Зеландии происходило исследование новейшего лекарственного средства, которое должно стать настоящим прорывом в плане лечения остеопороза. Это препарат Зомета, который выпускается Новартис Эй Джи (Швейцария) и представляет собой золедроновую кислоту. Вводить его достаточно 1 раз в год, больше никакой терапии не требуется. На основании исследования, было установлено, что распад костной ткани после введения инъекции замедляется на год, а сама кость становится за это время более плотной. Однако данных относительно предотвращения переломов костей пока нет, но испытания продолжаются.
Симптоматическое лечение остеопороза
Прием анальгетиков и миелорелаксантов при болях и спазмах мышц, прием НПВС при артритах. Это позволяет больному избежать прогрессирования болезни из-за гиподинамии.
Лечение переломов с помощью хирургического вмешательства.
Прохождения физиотерапевтического лечения, выполнение комплексов лечебной физкультуры.
Соблюдение режима питания с включением в меню продуктов, богатых на магний, фосфор кальций.
Отказ от употребления газированных напитков.
Лечение остеопороза в домашних условиях
Обязательно нужно отрегулировать свое меню. Для замедления прогрессирования остеопороза следует включить в него продукты с витамином Д, кальцием, фосфором. Это не только кисломолочные продукты, но и морская капуста, шпинат, брокколи, рыба жирных сортов, бобовые, баклажаны.
Из таблицы становится понятно, сколько кальция содержится в различных продуктах питания. Расчет осуществлен исходя из 100 г продукта.
Соли кальция организм усваивает в молодости лишь на 30-35%, а в старости на 10-15%. Дополнительно этому процессу мешает шоколад, чай, кофе и алкоголь.
Если осуществляется лечение препаратами кальция, то параллельно нужно принимать витамин Д. Если этого не делать, то кальций просто выведется из организма почками. Находясь на солнце можно обогатить свой организм этим нужным ему витамином.
Дома можно выполнять физические упражнения, которые назначил врач, делать самостоятельный массаж.
Народная медицина рекомендует употреблять яичную скорлупу, настоянную на лимонном соке. Тем не менее, любые аптечные препараты, которые имеются в свободной продаже, будут намного эффективнее, чем скорлупа куриного яйца.
Меры профилактики
Профилактика остеопороза сводится к выполнению следующих мероприятий:
Мать должна позаботиться о костной системе ребенка еще в то время, пока он находится в ее утробе. Для этого ей нужно принимать витамины, которые рекомендует доктор. В период детства нужно уделять внимание накоплению костной массы, для чего ребенка следует правильно кормить, следить за тем, чтобы он занимался физической культурой, танцами, гимнастикой и пр.
В подростковом и взрослом возрасте нужно избегать вдыхания табачного дыма, употребления алкоголя, сладкой газировки. Половая жизнь должна быть регулярной.
В период менопаузы следует обращаться за квалифицированной врачебной помощью, так как в первые 10 лет после наступления климакса, кальций из костей вымывается особенно быстро.
Важно понимать, что остеопороз – это заболевание, которое вылечить самостоятельно невозможно. Принимать представленную информацию как руководство к самолечению не следует. Она предназначена для того, чтобы люди понимали опасность болезни и не откладывали качественную диагностику. Лечит остеопороз только доктор.
Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог
Читайте также: