Как узнать есть ли инфекция после удаления зуба
Дорогие друзья, по распоряжению мэра города Москвы С.С.Собянина мы закрыты на карантин.
На время закрытия стоматологии, мы вводим онлайн консультации специалистов. Если Вас что-то беспокоит, и Вам срочно нужна консультация, напишите нам и мы свяжем Вас с врачом-стоматологом.
Удаление зуба — серьезное вмешательство. После него возможны осложнения нескольких видов.
Альвеолит
Состояние также называют сухой лункой. Если в ранке, оставшейся на месте удаленного зуба, не образуется кровяной сгусток, она не заживает, ткани остаются открытыми и могут воспаляться. Это проявляется отеком десны, покраснением, болезненностью краев лунки. Она остается открытой, в ней могут скапливаться остатки пищи. Сразу после экстракции боль может слабеть, а затем усиливаться на вторые или третьи сутки. Если альвеолит не лечить, повышается температура тела, появляется боль при глотании, неприятный запах. Ранка покрывается серым налетом. Возможно увеличение ближайших к ней лимфоузлов.
Альвеолит может возникать при ослабленном иммунитете, если удаление зуба было травматическим, если образовавшийся сгусток крови был случайно удален (при полоскании, чистке зубов, движениях языка). Его причиной может быть и затяжное, длительное воспаление, если зуб долго оставался без лечения.
Чтобы лунка не стала сухой, нужно соблюдать рекомендации врача. Нельзя слишком активно полоскать ранку, касаться ее, надавливать на нее языком. Если осложнение уже появилось, для лечения выполняют антисептическую обработку, проводят общую противовоспалительную терапию. Обычно она длится несколько дней, реже —1,5-2 недели.
Кровотечение
Луночковое кровотечение может быть ранним или поздним. Раннее появляется в течение нескольких часов, позднее — через сутки или более.
- через несколько часов после визита к стоматологу кровотечение может начаться, если врач использовал адреналин. Когда он перестает действовать, сосуды расширяются, и ранка начинает кровоточить;
- если пациент нарушает рекомендации хирурга, касается ранки, надавливает на нее языком, возможно позднее луночковое кровотечение.
Чаще всего осложнение связано с дополнительными травмами (повреждением десны, инфицированием тканей, повреждением сосудов), реже его провоцируют общие, системные заболевания (гипертония, нарушения обмена веществ и свертываемости крови, сепсисы, другие тяжелые состояния).
Если луночковое кровотечение не останавливается в течение нескольких часов или появляется снова и снова, нужно лечение. При повреждении мягких тканей пародонта на края раны накладывают дополнительные швы. При повреждении сосудов ранку охлаждают и используют местные препараты с кровоостанавливающими средствами. Возможно использование лекарств, повышающих свертываемость крови (если местные средства не помогают).
Парестезия
Если при экстракции были повреждены нервы, может появляться онемение подбородка, части щек, губ, языка. Это — парестезия. Обычно она не требует лечения и проходит за сутки или двое. Если онемение сильно выражено и долго сохраняется, назначают дополнительное лечение.
Травмы при удалении зубов
Считаются осложнением, чаще появляются на верхней челюсти, наиболее высокий риск — при удалении премоляров, моляров. При сложном удалении есть риск перфорации дна верхнечелюстной пазухи. Она повреждается, и между полостью носа и рта появляется отверстие в костной перегородке. Это может быть связано с анатомическими особенностями строения челюсти (нет костной перегородки или корни удаляемых зубов расположены близко ко дну пазухи). Другая возможная причина — хроническое воспаление в области зубного корня, из-за которого костная перегородка истончается и разрушается. Такую травму устраняют сразу же. Если этого не сделать, жидкость может попадать в нос при проглатывании, жевании. При появлении такого симптома нужно обратиться к стоматологу, чтобы не провоцировать воспаление.
Нарушения прикуса
Если после удаления зуба не выполняется протезирование, соседние единицы могут начать смещаться, заполняя образовавшийся промежуток. Костная ткань под лункой при этом начнет истончаться, не получая нормальной жевательной нагрузки. Межзубные промежутки увеличатся, изменится положение зуба-антагониста на другой челюсти. Чтобы избежать этого, выполняют протезирование, замещая отсутствующий зуб. Если состояние костной ткани нормальное, протез устанавливают на импланте, чтобы полностью восстановить жевательную нагрузку на челюсть.
Осложнения в ходе удаления зуба
Возникают редко, могут быть связаны и с действиями хирурга, и с состоянием зубочелюстной системы:
Как избежать осложнений при удалении зубов?
- соблюдать назначения врача в период реабилитации: не полоскать ранку, не трогать ее, не допускать появления дополнительных травм;
- в первые несколько суток избегать ситуаций, которые могут провоцировать кровотечение (физические нагрузки, посещение бани и сауны, подъем тяжестей);
- предупреждать хирурга об имеющихся проблемах со здоровьем, о состояниях, которые могут провоцировать осложнения.
Если после удаления зуба болевые ощущения или кровотечение сохраняются дольше суток или появляются повторно, нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу.
После выдергивания зуба в его лунке может начаться воспалительный процесс, который зачастую распространяется на ткани десен.
Лечить альвеолит нужно сразу после того, как он заявил о себе, иначе возникнут серьезные осложнения.
Подобное заболевание встречается примерно у сорока процентов пациентов стоматологических клиник.
Что это за болезнь
Каждый зуб имеет корни, которые находятся в углублении (альвеоле). Оно фиксирует костное образование в челюсти.
Существует несколько видов альвеолита:
- Серозный . В углублении экстрагируемого зуба остается небольшой сгусток кровяной жидкости, слюна и остатки продуктов. Серозный вид патологии развивается примерно через семьдесят два часа и через неделю переходит в гнойную форму.
- Гнойный . При осмотре специалист видит отек и остатки крови, присутствуют налет серого цвета и запах гнили.
- Гипертрофический . Симптомы гнойного альвеолита постепенно стихают, самочувствие человека улучшается. При осмотре полости рта обнаруживают опухоли мягких тканей с патологическим изменением клеток. Присутствуют участки мертвых структур.
Альвеолит – это серьезное заболевание, которое протекает очень болезненно. Если его запустить, то вылечить патологию будет сложно.
Поэтому важно обращаться к специалисту при первых проявлениях патологического процесса. Иначе могут развиться остеомиелит, абсцесс, флегмона или периостит .
Код по МКБ-10
В Международной Классификации Болезней альвеолиту присвоен код К10.3 .
Альвеолит после удаления зуба мудрости: фото
Причины возникновения
Инфицирование зубной полости может произойти по следующим причинам:
- Повреждение стенок углубления. Неаккуратное обращение специалиста приводит к микротравмам. Остатки костной ткани попадают в рану, вызывая инфицирование.
- Несоблюдение рекомендаций стоматолога. Сгустки крови удаляются твердой пищей и постоянным полосканием.
- Медленный переход крови из жидкого состояния в сгусток. Кровь в полости сворачивается, образуя защитный слой. Если у пациента есть проблемы с ее свертываемостью, рана не будет защищена.
- Ослабленный иммунитет. Это состояние повышает риск развития воспаления. Иммунитет здорового пациента легко справляется с вредными бактериями. Поэтому нельзя проводить операцию, если человек болен.
- Инфицирование через инструменты. Болезнетворные микроорганизмы могут попасть в открытую рану извне.
Альвеолит в запущенной стадии (фото)
Риск развития инфекции выше у людей, у которых наблюдаются следующие проблемы:
Чаще воспаление полости случается у пожилых пациентов и людей с ВИЧ-инфекцией, болезнями эндокринной системы.
Симптомы
В первые двое суток альвеолит лунки зуба почти незаметен. Затем он начинает прогрессировать.
К основным симптомам патологии относятся:
- боль, усиливающаяся во время приема пищи;
- припухлость;
- покраснение десны;
- общее недомогание организма;
- выделение гноя из углубления;
- наличие серого налета в альвеоле.
Лечение
Терапию альвеолита следует начинать при первых признаках инфекции. Недопустимо заниматься самолечением.
Перед приемом к врачу можно снизить болевые ощущения с помощью следующих препаратов:
Перед назначением терапии врач обычно отправляет на рентгенографию . На снимке можно разглядеть инородные элементы или зубные осколки.
Иногда проводят кюретаж полости для выявления первопричины воспаления.
Затем стоматолог выполняет обезболивание и проделывает следующие манипуляции:
- очищает лунку экстрагируемого зуба и вымывает гной с помощью специальных растворов;
- применяет местные аппликации с антимикробным препаратами;
- прополаскивает ротовую полость антисептиками и вымывает частички пищи с помощью шприца и иглы;
- остатки продуктов или корня зуба удаляет хирургической ложкой;
- повторно промывает полость;
- высушивает ее с помощью тампона из стерильной ваты;
- припудривает порошком анестезина;
- накладывает марлевую повязку с антисептиком.
В дальнейшем рекомендуют делать ванночки с марганцовкой, принимать витаминные комплексы.
Врач может назначить препараты из следующих групп:
- Антибиотики (Сумамед, Азитрал, Амикацин, Норфлоксацин).
- Противовоспалительные (Вольтарен, Ибупрофен, Нурофен, Кеторол).
- Антисептики (растворы Мирамистина, Фурацилина).
- Анастетики (Лидокаин, Тримекаин).
Лечение антибиотиками и другими видами препаратов должно проводиться только по рекомендации доктора. Самостоятельно назначать себе медикаменты недопустимо.
В качестве физиотерапии используют следующие методы:
- микроволновая терапия;
- лазерное воздействие;
- использование переменного тока;
- УФ-облучение.
Уже через полторы недели полость зарастает грануляционной тканью, полное заживление происходит через четырнадцать дней, а воспаление окончательно проходит.
В качестве профилактики альвеолита врачи советуют:
- не выдавливать и не высасывать кровяные сгустки;
- не ковырять поврежденную лунку;
- не пережевывать еду на той стороне, где была произведена операция;
- отказаться от сигарет и алкоголя сразу после процедуры;
- предупреждать врача перед операцией о плохой свертываемости крови, приеме аспирина и антикоагулянтов;
- не ощупывать пальцами место экстрагируемого зуба.
В день процедуры нельзя переохлаждаться, а после нее следует избегать контакта с различного рода инфекциями. Хирург может предотвратить развитие патологического процесса, если будет выполнять операцию в соответствии со всеми правилами, используя антисептические растворы.
Устранить проявления воспалительного процесса дома можно лишь на короткое время. Самостоятельно причину искоренить не удастся. Поэтому все равно придется обратиться к специалисту, который знает, как лечить альвеолит после удаления зуба. В ином случае дело может дойти до заражения крови.
Видео
Современные технологии и лекарственные препараты существенно снижают риск при проведении стоматологических операций. Но, к сожалению, вероятность того, что возникнут осложнения после удаления зуба, все-таки есть. Основная этому причина – то, что не все операции по удалению зубов можно назвать легкими. Ведь бывают ситуации, когда необходимо делать на десне дополнительные разрезы, убирать препятствующие участки костной ткани, зашивать рану.
Осложнения после удаления зуба
К наиболее частым осложнениям можно отнести:
Кровотечения из лунки. Чаще всего они возникают, если у пациента плохая свертываемость крови или он принимает препараты, которые ее ухудшают. Нередко кровотечения наблюдается и у пациентов, которые страдают от повышенного артериального давления.
Не полностью удаленный зуб. В этом случае делается разрез, через который и удаляется оставшийся осколок зуба.
Альвеолит и остеомиелит (воспаление). О воспалении свидетельствует отек, неприятный запах изо рта, увеличенные лимфоузлы, повышение температуры. Чаще всего развивается из-за стресса, хронических или простудных заболеваний, неправильного удаления зуба, отсутствия в лунке кровяного сгустка. Лечатся эти осложнения после удаления зуба с использованием антибиотиков и антисептических препаратов.
Сухость лунки. В этом случае последствиями являются запах изо рта, тупая боль и отсутствие в лунке кровяного сгустка. Лечится медикаментозным путем.
Разрыв дна верхнечелюстной пазухи может возникать, если корни зуба, который удалялся, располагались вблизи от дна пазухи, или же если вследствие воспаления верхушки зуба разрушилась костная пластинка. Основной симптом осложнения – попадание в нос жидкой пищи. Чтобы воспалительный процесс не превратился в хронический необходимо как можно быстрее обращаться к специалистам.
Гематома (языка, щеки, ретромолярная), может сопровождаться высокой температурой и гнойными выделениями.
Стоматит – это язвенное образование, при котором слизистая оболочка рта покрывается налетом желтовато-белого цвета. Причинами его возникновения может быть занесенная во время удаления зуба инфекция, стоматологические заболевания (например, свищ, кариес или флюс), либо несоблюдение пациентом гигиены ротовой полости.
Перелом или вывих челюсти случается очень редко, но возможен и при удалении зубов мудрости, которые имеют большие корни.
Парестезия – это осложнение, предполагающее онемение, которое может локализоваться в области щек, языка или подбородка. Возникает, если были задеты нервные окончания из-за их близкого расположения к удаляемому зубу.
Последствия удаления зуба
Удаление зуба – достаточно сложная операция, травмирующая окружающие мягкие ткани. Чтобы избежать возможных негативных последствий, следует в точности, как предписано врачом-стоматологом, осуществлять уход за полостью рта и принимать назначенные препараты. Небольшая отечность щеки или десны, повышенная температура и болезненные ощущения в первые два-три дня являются нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство – это удаления зуба. Однако такие последствия, как продолжительная отечность, боль, температура, увеличение лимфоузлов, появление запаха изо рта, покраснений или гнойных выделений и общая слабость могут указывать на наличие осложнений.
Удаление зуба – осложнения, которые могут возникнуть
Первые пару дней – это нормальная реакция организма. Для облегчения можно принять жаропонижающее средство. Если же температура устойчиво держится, повышается или сопровождается другими симптомами, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Болезненные ощущения как одно из осложнений после удаления зуба
Длящиеся первые два дня болезненные ощущения после удаления зуба говорят о естественной реакции организма на операцию. Но в случае, если боль усиливается и сопровождается различными симптомами и недомоганием, следует обратиться к специалисту за консультацией и лечением.
Кровотечение после удаления зуба – еще одно осложнение
Кровотечение сразу после удаления зуба – рядовое явление, которое обусловлено повреждением ткани и разрывом сосудов. После удаления стоматолог оказывает на месте необходимую помощь, накладывая марлевый кусочек на лунку удаленного зуба. Если же кровотечение началось спустя несколько часов, также возьмите марлевый тампон и закусите его на 15-20 минут, плотно приложив к ранке. При непрекращающемся кровотечении следует посетить врача чтобы устранить последствия удаления зуба.
Образование гнойных выделений после удаления зуба
Гнойные образования или выделения могут появиться в результате занесенной инфекции. Это может быть вследствие несоблюдения гигиены ротовой полости, в результате остатка осколка зуба в тканях, либо возникновении гнойных инфекций (стоматита, альвеолита, остеомиелита). В таких случаях заниматься самолечением тем более не следует, нужно немедленно обратиться в клинику за профессиональной помощью.
Сухая лунка после удаления зуба – важное осложнение
Парестезия как одно из осложнений при удалении зуба
Онемение языка, подбородка или губ в результате удаления зуба. Это иногда происходит после удаления 7-х, 8-х зубов, которые расположены близко к лицевым нервам. Длительность подобного осложнения составляет около двух недель. В редких случаях может стать постоянным.
Альвеолит и остеомиелит
Гнойные заболевания, которые могут возникнуть после удаления зуба. Альвеолит представляет собой воспаление слизистой рта, а остеомиелит – воспаление костной ткани, которое сопровождается ослаблением иммунитета, высокой температурой и болезненными ощущениями.
Перфорация дна верхнечелюстной пазухи
Соединение, образовавшееся после удаления некоторых верхних зубов, между полостью рта и гайморовой пазухой является одним из осложнений.
Перелом или вывих нижней челюсти
Самое редкое осложнение, привести к которому может удаление седьмых и восьмых зубов с большими корнями или с объемными кистами на них.
Опухоль после удаления зуба
Организм каждого человека реагирует на удаление зуба исключительно индивидуально. В частности могут появиться такие последствия удаления зуба, как болезненная припухлость после операции. Причины, по которым на месте удаления зуба появляется опухоль, могут быть разными. Однако, как утверждают специалисты, основой среди них является травма десны – одна из причин, вызывающих опухоль после удаления зуба.
Что делать, если на десне появилась опухоль после удаления зуба?
Чтобы как можно быстрее избавиться от опухоли после удаления зуба, прежде всего, необходимо тщательно ухаживать за ротовой полостью и неукоснительно следовать всем предписаниям стоматолога. В остальном все зависит от того, сколько времени прошло после проведения хирургического вмешательства и какие размеры имеет опухоль после удаления зуба.
Так, если речь идет о небольшом отеке или опухоли после удаления зуба, то он является вполне нормальной реакцией организма. В такой ситуации достаточно время от времени прикладывать на 10 минут к щеке лед, а на вторые сутки полоскать ротовую полость соляным раствором и отварами трав (наиболее эффективным считается отвар шалфея). Если же даже спустя 3-5 дней после удаления зуба опухоль имеет внушительные размеры и сопровождается острой болью – необходимо срочное врачебное вмешательство. Прежде всего, потому, что эти симптомы могут свидетельствовать о развитии осложнений или же о воспалительном инфекционном процессе.
Воспалительный инфекционный процесс и появление опухоли после удаления зуба
Наихудший из всех возможных вариантов развития событий – попадание в ранку инфекции. Причин воспалительного инфекционного процесса может быть несколько: недостаточно стерильные хирургические инструменты, или же занесение инфекции по вине пациента. Практика показывает, что чаще всего виной подобным процессам становятся как раз пациенты, которые не следуют рекомендациям врача.
Чтобы предотвратить возможность занесения инфекции и образования опухоли после удаления зуба ни в коем случае нельзя тревожить ранку, трогать ее пальцами или какими-либо твердыми предметами. Если инфекция все-таки занесена, это можно будет понять по кровотечению и беспрерывной острой боли, которые могут сопровождаться повышением температуры. В такой ситуации необходимо смочить ватный тампон в 3% растворе перекиси водорода, аккуратно положить его на ранку и подержать 30 минут. После этого необходимо срочно обращаться к специалисту, чтобы он назначил необходимое медикаментозное лечение.
Температура после удаления зуба
Не секрет, что удаление зуба – это хирургическое вмешательство, операция, которая хоть и проводится под местным наркозом, все равно протекает весьма болезненно. Поскольку повреждаются расположенные рядом ткани десны и даже соседних зубов, вполне возможен отек щеки, десны вокруг раны и повышенная до 37.2-37.9 градусов температура. Однако в течении двух-трех дней температура после удаления зуба и подобные симптомы являются нормой – идет процесс заживления. В таком случае, как правило, назначаются антибиотики, ряд дополнительных процедур по послеоперационному уходу, во избежание осложнений и жаропонижающие препараты. Но, если температура держится дольше трех дней или даже повышается, это говорит о воспалительном процессе.
Температура после удаления зуба как одно из осложнений
Альвеолит – воспаление слизистой, чаще всего возникающее после удаления зуба. Причиной может стать либо инфекция, попавшая в рану, либо не удаленный осколок зуба. Симптомы альвеолита выражаются не только в повышении температуры, но и в неприятном запахе изо рта, увеличении лимфоузлов, боли и отеке. Лечение после удаления зуба заключается в обработке раны антисептическим средством, при необходимости назначаются противовоспалительные препараты, а также делается рентгеновский снимок, чтобы проверит возможное наличие осколков зуба.
Остеомиелит – воспаление костной ткани после удаления зуба, которое встречается реже, чем альвеолит, но протекает более сложно и болезненно. Кроме повышенной температуры, сопровождается плохим состоянием крови и мочи, изменением артериального давления, увеличением лимфоузлов и общим недомоганием. Для удаления воспалительной жидкости или гноя требуется хирургическое вмешательство, а затем медикаментозное лечение, включая антибиотики.
Стоматит также может стать одним из осложнений после удаления зуба, сопровождаемым высокой температурой и сильным болезненным ощущением. Его симптомами являются покраснения различной формы и размеров. Лечение осуществляется посредством приема соответствующих препаратов, полосканием ротовой полости и ее промыванием.
Вот основные причины, по которым может подняться температура после удаления зуба. Помните, что соблюдение предписанной гигиены полости рта должно соблюдаться в точности, как указал стоматолог.
Элементарные советы помогут избежать осложнений.
Что делать, чтобы не появилась температура после удаления зуба?
В течении нескольких дней после удаления не пережевывайте пищу на стороне удаленного зуба.
При наличии небольшой температуры после удаления зуба не дольше трех дней, принимайте жаропонижающие средства.
При болезненных ощущениях можно принять обезболивающее средство.
Кровотечение после удаления зуба
Удаление зубов, как всякая иная операция непременно сопровождается кровотечением. Но уже через незначительное время кровь в лунке должна свернуться и кровотечение прекратиться. Однако в ряде случаев, после проведения операции, кровотечение после удаления зуба не может самостоятельно остановиться по тем или иным причинам и продолжается довольно длительное время.
Кровотечение после удаления зуба – в чем причина?
У некоторых людей после удаления зубов под влиянием воздействия адреналина, который применяется вместе с анестетиком в процессе обезболивания, наступает так называемое раннее вторичное кровотечение.
Встречается и позднее вторичное кровотечение, которое происходит через пару дней после вмешательства по удалению зуба. Оно, как правило, связано с возникновением воспалительного процесса в лунке и гнойным размягчением сгустков крови в сосудах, которые были повреждены в ходе операции.
Кровотечения после удаления зуба, как правило, обусловлены местными и общими причинами. Рассмотрим их подробнее.
Местные причины кровотечения после удаления зуба
В ряде случаев такое последствие после удаления зуба, как первичное кровотечение, может возникнуть из сосудов мягких тканей ротовой полости и кости из-за травматично проведенного удаления зуба с разрывами или размозжением тканей полости рта, так же кровотечение возможно из-за отлома верхней части альвеолы, повреждения межальвеолярной или межкорневой перегородки.
Кровотечение после удаления зуба идущее из самой глубины зубной лунки как правило связано с значительным повреждением веточки зубной артерии. Серьезным кровотечением как правило сопровождается удаление зубов при чрезвычайно острых воспалительных процессах, так как сосуды в данной области значительно расширены и из-за инфекции не спадаются должным образом.
Кроме того стоит рассмотреть и общие причины кровотечения после удаления зуба.
Довольно длительные по времени кровотечения после удаления зуба встречаются так же при заболеваниях, которые характеризуются нарушением самой свертываемости или какими либо нарушениями должного функционирования сосудистой системы человека. К ним относят гемофилию, тромбоцитопеническую пурпуру, геморрагический васкулит, так же ангиогемофилию и геморрагический ангиоматоз.
К тому же стоит отметить, что значительная склонность к кровотечениям наблюдается у пациентов которые страдают гипертонической болезнью.
Остановка кровотечения после удаления зуба – советы врачей
Одновременно с непосредственно остановкой кровотечения из зуба местными способами применяются средства, которые повышают свертывание крови.
При обильных и длительных кровотечениях после удаления зуба, не прекращающихся несмотря на всевозможные проведенные мероприятия необходима срочная госпитализация пациента.
В любом случае, только опытный доктор может сказать вам какой тип кровотечения имеет место быть в данном случае и назначить вам соответствующее лечение.
Несмотря на множество современных эффективных методик терапии стоматологических заболеваний, спасти разрушающийся зуб удается не в каждом случае.
Зачастую причина кроется в злоупотреблении самолечением и несвоевременном обращении к специалисту.
Как итог – зуб приходится удалять. Эта процедура, хоть и отточена стоматологами до мелочей, не так уж безобидна, как может показаться.
Среди последствий этой операции, могут встречаться как незначительные осложнения местного масштаба, так и достаточно сложные патологии.
Альвеолит
Воспаление лунки в результате ее инфицирования, носящее название альвеолит, встречается в 30—40% случаев удаления зубов. Возникает вследствие нарушения кровяного сгустка на месте отсутствующего моляра. Это может произойти по одной из следующих причин:
- несоблюдение рекомендаций стоматолога в постоперационный период;
- сложное хирургическое вмешательство в результате особенностей строения зубочелюстного ряда;
- пониженный иммунитет;
- ошибки стоматолога во время процедуры.
Основные признаки альвеолита − отсутствие в лунке сгустка крови, отечность и воспаление слизистой оболочки, увеличение температуры тела и лимфоузлов.
Перфорация дна гайморовой пазухи
Главные причины разрыва дна гайморовой пазухи таковы:
- расположение зубных корней внутри верхнечелюстной пазухи либо близко к ее дну;
- истончение костной ткани вследствие некоторых стоматологических болезней.
Перфорация гайморовой пазухи проявляется в кровоточивости с образованием пузырьков воздуха из образовавшейся лунки, выделении крови из носа, острых болях.
Диагностика и лечение патологии должны быть произведены незамедлительно. При незначительных изменениях достаточно наложения на поврежденный участок тампона, способствующего образованию кровяного сгустка.
Если же повреждение ярко выражено либо было замечено несвоевременно, может потребоваться пластическое закрытие поврежденного участка, которому предшествуют мероприятия по устранению воспаления.
Травмы
Нередко осложнения после экстракции зуба связаны с механическим травмированием дёсенной или пародонтальной ткани либо повреждением соседних зубов.
Причиной возникновения таких ситуаций могут оказаться, как анатомические особенности строения зубочелюстного ряда, так и неквалифицированные действия стоматолога.
Поломка зуба в коронковой или корневой части может произойти вследствие особенностей его расположения либо патологий строения в результате некоторых стоматологических заболеваний.
Симптомами этого осложнения становятся боль в месте удаленного зуба, отечность и воспаление дёсенной ткани.
Повреждение зубов, соседствующих с моляром, который предстоит удалить, может встречаться в случае слишком тесного расположения элементов челюстного ряда.
В этом случае плохой доступ к требуемому моляру часто приводит к откалыванию ткани на соседних зубах.
Помимо этого, при использовании недостаточно устойчивого зуба в качестве опоры при проведении операции, может произойти его вывих либо перелом.
Во избежание этих осложнений стоматологу необходимо тщательно продумать ход операции, а также внимательно подойти к выбору инструментария.
Читайте здесь о разновидностях расходных материалов для стоматологических клиник.
Основные причины повреждения участка альвеолярного гребня:
- патологии строения зубочелюстного ряда;
- деформация костной ткани в результате перенесенных стоматологических заболеваний;
- недостаточно осторожные движения дантиста.
Чаще всего такое осложнение встречается при сложном удалении элементов верхней челюсти. Для его устранения применяется альвеопластика с использованием защитных мембран и костной ткани.
В результате извлечения моляра в труднодоступном участке ротовой полости стоматолог может причинить непредумышленное повреждение мягких тканей.
Зачастую этому сопутствует недостаточный обзор оперируемого участка, в результате которого круговая связка оказывается не полностью отделенной от шейки зуба, что провоцирует разрыв десны.
Во избежание возникновения повреждения десны стоматологи часто используют метод ее отслоения в районе соседних зубов.
Травмирование слизистой оболочки ротовой полости часто сопутствует сложному удалению зуба, которое осуществляется в несколько этапов с использованием большого количества инструментария.
Также причиной может стать недостаточно качественное обезболивание, в результате которого пациент осуществляет незначительные движения, вызванные болезненными ощущениями.
Как следствие – стоматологические инструменты способны соскользнуть, причиняя слизистой травмы разнообразной тяжести.
Данное осложнение чаще всего наблюдается во время удаления нижних моляров. Причиной, как правило, становится патологическое изменение строения стенки альвеолы в результате предшествующего воспаления.
Помимо этого, осложнение может произойти вследствие приложения стоматологом чрезмерных усилий либо ненадежного закрепления альвеолярного отростка.
При наличии возможности пальпации смещенного корня, его удаление происходит методом рассечения мягкой ткани.
Если прощупать корень не удается, требуются дополнительные методы диагностики: рентгенографический снимок, компьютерная томография.
Данная ситуация встречается при неточных движениях стоматолога во время удаления верхних зубов, особенно в случае, когда корень и пазуха разделены только слизистой оболочкой. Диагностику осложнения проводят методом опроса пациента и результатов рентгенографии.
Данное осложнение чаще всего встречается у пациентов пожилого возраста. Причиной этого явления могут стать слишком широкое открытие рта, а также слишком сильное давление инструментария на челюсть во время удаления моляров нижнего ряда.
Ключевой симптом вывиха – невозможность полностью соединить челюсти. Для диагностики осложнения применяется пальпация, позволяющая определить смещение головок мыщелкового отростка.
Лечение предполагает вправление вывихнутого сустава соответствующим специалистом.
Возникновение вывиха нижней челюсти в большинстве случаев диагностируется у пациентов пожилого возраста. Клинические симптомы – невозможность закрыть рот и сильная боль. Челюсть может быть сдвинута в одну либо другую сторону (односторонний вывих) либо выдвинута вперед (двусторонний).
Во избежание возникновения осложнения стоматологи фиксируют нижнюю челюсть пациента рукой во время экстракции зубов.
Осложнение встречается достаточно редко, в основном при создании чрезмерного давления во время удаления последних и предпоследних моляров.
Как правило, этому сопутствует преклонный возраст пациента либо наличие у него остеопороза и невыявленных патологий костной ткани.
Для лечения перелома нижней челюсти может использоваться репозиция и фиксация отломков костной ткани при помощи назубных шин либо методика остеосинтеза.
Рассмотрим в этой публикации причины пришеечного кариеса.
Потеря сознания
Кратковременная потеря сознания или обморок может возникнуть как во время операции по удалению зуба, так и после ее завершения.
Причиной такого явления становится снижение количества кислорода, поступающего в мозг, в результате чрезмерного психоэмоционального напряжения.
Сухая лунка
Отсутствие в лунке сгустка крови, сопровождаемое сильной болью и воспалением, также является осложнением, возникающим после экстракции зуба.
Чаще всего причиной образования сухой лунки становятся неправильные действия пациента – частое полоскание оперированного участка челюсти, прием твердой пищи и другие нарушения правил ухода за ротовой полостью.
При обнаружении этой патологии необходимо обратиться к специалисту для подбора противовоспалительных препаратов либо очищения лунки в случае необходимости.
Кровотечение
Кровотечение из лунки, образовавшейся на месте удаленного зуба, может возникнуть как во время хирургического вмешательства, так и после него.
Причин этого явления может быть множество:
- повреждение кровеносных сосудов либо альвеолярного гребня в ходе операции;
- сопутствующие заболевания и инфекции;
- несоблюдение рекомендаций стоматолога в послеоперационный период.
Помимо явного кровотечения, в некоторых случаях может возникать скрытое кровоизлияние в мягкие ткани, которое проявляется в образовании на дёснах и щеках гематом.
В данном случае необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу за профессиональной помощью.
Неврит нижнего луночного нерва
Возникновение неврита нижнего луночного нерва зачастую связывают с наличием у пациента хронического периодонтита.
Осложнение сопровождается возникновением сильной боли и неприятного запаха из ротовой полости, отечностью обработанного участка десны, онемением губ и подбородка.
Парестезия
Во время манипуляций по экстракции зуба может возникнуть осложнение, называемое парестезией – повреждение нервов, располагающихся в обрабатываемом участке.
Чаще всего данная ситуация возникает при устранении третьего моляра. Причиной может быть как вина стоматолога, так и сложности строения и расположения удаляемого элемента ряда.
Парестезия выражается в онемении языка, губ и некоторых областей щек и подбородка. В случае незначительного поражения восстановление чувствительности занимает не более двух недель.
В более сложных ситуациях требуется консультация невролога и специалиста челюстно-лицевой хирургии.
Температура
Незначительное увеличение температуры тела после хирургического вмешательства, которым является удаление зуба, часто наблюдается на протяжении 2—3 дней.
Как правило, отметка термометра достигает 37—37,5 градусов в течение дня, а к вечеру может подниматься до 38 градусов.
Опасным фактором является повышение температуры до 39 градусов либо ее сохранение свыше трех дней. В этом случае необходимо обратиться к специалисту для выяснения причины.
Остеомиелит
Воспаление костной ткани встречается после устранения зуба достаточно редко, однако, может привести к тяжелым последствиям.
Основные симптомы патологии:
- сильная боль в месте удаленного зуба;
- серый налет в области лунки, при надавливании на которую выделяется гной;
- повышение температуры;
- повышенная слабость;
- головная боль;
- увеличение лимфатических узлов;
- резкие перепады артериального давления.
Остеомиелит может развиваться на фоне сниженного иммунитета либо запущенного альвеолита.
Изменение положения соседних единиц
В результате появления свободного пространства в челюстном ряду после удаления зуба, может наблюдаться постепенное смещение соседних элементов на появившееся место.
Результатом такого перемещения часто становится увеличение скученности зубов и развитие дефектов прикуса.
Для предотвращения такого явления стоматологи рекомендуют не затягивать с имплантацией либо установкой протеза.
Аллергия
Использование в процессе удаления зуба анестетических препаратов может вызвать возникновение аллергической реакции. При незначительной аллергии кожные покровы и слизистая оболочка могут покрыться мелкими высыпаниями.
Однако реакция организма может быть более серьезной, вплоть до возникновения отека дыхательных путей и анафилактического шока, которые требуют незамедлительного оказания квалифицированной медицинской помощи.
Во избежание возникновения серьезных последствий во время консультации со стоматологом необходимо указать препараты, на которые имеется аллергия.
Проблемные восьмерки
Осложнения после устранения последних моляров встречаются довольно часто, что связано с затрудненным доступом в эту область зубного ряда.
Помимо вышеперечисленных последствий, могут возникнуть такие проблемы, как гематомы, образование кисты или флюса, развитие стоматита в результате проникновения инфекции.
При этом стоит понимать, что на протяжении 2—3 дней в области удаленного зуба может сохраняться ноющая боль, а температура тела быть слегка повышенной.
Если же эти ощущения не исчезают, спустя несколько дней после операции, следует обратиться за помощью к специалисту.
Молочные зубы
Удаление зубов может потребоваться не только во взрослом, но и в детском возрасте, если элемент ряда был сильно поражен кариесом.
В этом случае может возникнуть специфическое осложнение. Корень молочного зуба имеет способность самостоятельно рассасываться и в некоторых случаях стоматолог может принять за него зачаток постоянного.
При удалении зачатка постоянного зуба, возможности его роста уже нет.
Профилактика
Протекание послеоперационного периода в результате экстракции зуба зависит не только от квалификации и опыта стоматолога, но и от действий самого пациента. При подготовке к операции следует:
- отказаться от употребления спиртного накануне операции;
- предупредить лечащего врача о наличии аллергических реакций на определенные препараты и принимаемых медикаментах;
- сообщить об имеющихся хронических заболеваниях.
После проведения операции также необходимо соблюдать некоторые важные моменты:
- тампон необходимо вынуть из лунки по истечении 15—20 минут после окончания экстракции;
- отказаться от приема пищи в течение 3—4 часов после выполнения процедуры;
- избегать употребления твердой, горячей и острой пищи на протяжении трех дней после хирургического вмешательства;
- отказаться от физических нагрузок, посещения бань и саун, солярия;
- воздержаться от проведения полосканий ротовой полости во избежание вымывания кровяного сгустка;
- выполнять процедуры, предписанные стоматологом.
О причинах возникновения осложнений после удаления зуба и их симптомах можно узнать из видеоматериала.
Отзывы
По мнению стоматологов, возникновение осложнений в результате экстракции зуба может быть вызвано разнообразными причинами, ключевые из которых – особенности челюстного строения и нарушение рекомендаций по уходу за ротовой полостью.
Специалисты настаивают – при возникновении боли и иных дискомфортных ощущений, которые не исчезают по истечении двух дней после операции, необходимо незамедлительно обращаться в стоматологию.
Своим опытом по уходу за ротовой полостью после удаления зуба вы можете поделиться в комментариях к статье.
Читайте также: