Какие свечи ставят перед родами для профилактики инфекции
На поздних сроках беременности, когда встреча с малышом может произойти в любой момент, многие женщины задумываются о подготовке к родам. Одним из этапов подготовки является санация родовых путей перед рождением ребенка. Как проходит эта процедура? Всегда ли нужна санация во время беременности?
За и против
Санация родовых путей – это специальная обработка влагалища средствами, уничтожающими болезнетворные микроорганизмы. С этой целью врач назначает препараты, способные справиться с патогенными бактериями, грибами и вирусами. Предполагается, что подобная процедура очищает родовые пути женщины от опасных инфекционных агентов. Цель санации – не дать новорожденному встретиться с патогенной флорой матери и избежать его заражения самыми различными заболеваниями.
Не только малышу угрожают бактерии, поселившиеся во влагалище будущей мамы. Воспалительные процессы в родовых путях могут неблагоприятно сказаться на здоровье только что родившей женщины. После родов матка представляет собой открытую рану, и любая инфекция может довольно быстро проникнуть внутрь. Бактериальное воспаление влагалища признано одной из причин послеродового эндометрита и прочих инфекционных осложнений после родов.
До недавнего времени считалось, что все женщины перед предстоящими родами должны пройти санацию влагалища. Даже при отличном самочувствии и полном отсутствии жалоб все будущие мамы перед рождением ребенка обрабатывали родовые пути антибактериальными препаратами. В настоящий момент от подобной практики отказались. Выяснилось, что бесконтрольное применение антибиотиков снижает местный иммунитет роженицы и приводит к нарушению нормального биоценоза влагалища. Статистика показала, что частота инфекционных осложнений у родильниц и новорожденных на фоне повсеместной санации влагалища меньше не стала, так стоит ли рисковать здоровьем женщины без особой необходимости?
Современные гинекологи считают, что проводить санацию влагалища перед родами нужно только у женщин с выраженным воспалительным процессом. Для выявления проблемы на сроке 30-32 недели все будущие мамы сдают анализ на возможные инфекции. Если в половых путях женщины обнаруживаются патогенные бактерии или грибы, врач рекомендует пройти лечение перед родами. В ситуации, когда анализ не показывает наличие патогенной флоры, санация не проводится.
Санацию проводят и в том случае, когда беременная женщина жалуется на зуд, жжение или неприятные выделения из влагалища. В такой ситуации также проводится бактериологическое исследование, после чего врач назначает лекарственные препараты. На большом сроке беременности могут быть использованы антибиотики без предварительного обследования. В любой момент малыш может появиться на свет, и дожидаться заключения лаборатории не имеет смысла.
Как проводится санация?
После обследования врач назначает лекарственные средства, губительно действующие на обнаруженные бактерии и грибы. Все препараты применяются место в виде вагинальных таблеток, свечей или гелей. Курс терапии длится от 6 до 14 дней. За это время все патогенные микроорганизмы погибают, и на их место приходят лактобактерии – представители нормальной микрофлоры влагалища.
Препараты, применяемые для санации влагалища перед родами
Эффективный антисептик, охватывающий широкий спектр возбудителей. Активен в отношении большинства патогенных бактерий и грибов. Курс терапии – 6 дней.
Препарат эффективен в отношении многих бактерий и грибов рода Кандида. Применяется при молочнице, сочетающейся с бактериальным вагинозом. Длительность лечения – 10 дней.
Препарат активен в отношении многих бактерий (в том числе кишечной палочки и прочей условно-патогенной флоры), а также дрожжеподобных грибов. Курс терапии – от 6 до 13 дней.
Антисептический препарат, эффективный только в отношении бактерий. Не используется при молочнице и бактериальном вагинозе. Длительность терапии – 10-14 дней.
Противогрибковое средство, активно использующееся для лечения молочницы у беременных женщин. Не справляется с бактериями и простейшими микроорганизмами. Курс терапии – 9 дней.
Все местные средства достаточно хорошо переносятся беременными женщинами и не причиняют вреда плоду. В редких случаях возможны аллергические реакции. При появлении сильного зуда и жжения на фоне лечения следует сменить препарат.
Подводя итоги, следует выделить самые важные моменты:
-
Санация влагалища перед родами проводится только при выявлении патогенных микроорганизмов или при наличии жалоб на патологические выделения.
Подготовка родовых путей должна начинаться за 3 недели до предстоящих родов (лучше на сроке 34-36 недель).
Выбор препарата зависит от выявленных микроорганизмов.
После антибактериальной терапии обязательно проводится восстановление биоценоза влагалища.
*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ
Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.
Читайте в новом номере
Наличие генитальных инфекций во время беременности представляет опасность для матери и плода (преждевременное прерывание беременности, риск антенатального и интранатального инфицирования, развитие гнойно-воспалительных осложнений в послеродовом периоде).
Цель исследования: оценить клиническую эффективность препарата Бетадин в лечении бактериального вагиноза (БВ), смешанной урогенитальной инфекции и профилактике гнойно-воспалительных осложнений родов.
Материал и методы: в исследование включены 42 беременные на сроке гестации 34–36 нед., в возрасте от 18 до 42 лет, с клиническими признаками БВ. Лечение БВ проводилось всем пациенткам путем назначения препарата Бетадин по 1 свече в сутки во влагалище в течение 14 дней. Эффективность терапии оценивали на основании клинических данных и результатов лабораторных исследований.
Результаты: до лечения при микроскопии влагалищного мазка количество лейкоцитов колебалось от 11 до 32 в поле зрения. На этом фоне в бактериальных посевах были выявлены Candida albicans, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus, а также ключевые клетки (гарднереллы), условно-патогенные штаммы уреаплазмы и микоплазмы, выявленные методами ПЦР.
После лечения при первом и втором контрольных обследованиях методом ПЦР условно-патогенных микроорганизмов выявлено не было.
Анализ течения послеродового периода у 39 из 42 пациенток показал отсутствие достоверно значимых гнойно-воспалительных осложнений у всех пациенток, прошедших санацию родовых путей препаратом Бетадин в среднем за 4–6 нед. до родоразрешения.
Выводы: проведенные нами исследования показали высокую эффективность препарата Бетадин при лечении БВ и смешанной урогенитальной инфекции среди беременных: у 100% пациенток через 1 мес. после терапии полностью исчезли клинические симптомы БВ, у 96% нормализовался микробный пейзаж влагалища. Результаты лечения сохранялись и в послеродовом периоде, обеспечивая отсутствие гнойно-воспалительных осложнений у всех пациенток, включенных в исследование.
Ключевые слова: бактериальный вагиноз, Бетадин, смешанная урогенитальная инфекция, повидон-йод.
Для цитирования: Тютюнник В.Л., Кан Н.Е., Ломова Н.А., Вересова А.А. Санация родовых путей у беременных перед родами и ее влияние на течение послеродового периода. РМЖ. Мать и дитя. 2017;2:67-70.
Vaginal sanation in pregnancy and its effect on postnatal period course
Tyutyunnik V.L., Kan N.E., Lomova N.A., Veresova A.A.
V.I. Kulakov Scientific Center for Obstetrics, Gynecology, and Perinatology, Moscow
Background. Genital infections in pregnancy are dangerous both to a mother and a child since they are associated with premature birth, high risk of antenatal and intranatal infection, and postnatal purulent inflammatory complications.
Aim. To assess clinical efficacy of Betadine for bacterial vaginosis, mixed urological genital infections, and the prevention of labor purulent inflammatory complications.
Patients and methods. The study included 42 pregnant women (34-36 weeks of gestation) aged 18-42 with clinical signs of bacterial vaginosis. Betadine (1 suppository per day intravaginally for 14 days) was prescribed for bacterial vaginosis in a total of 42 patients. Treatment efficacy was evaluated by clinical data and laboratory tests.
Results. Before the treatment, WBC count was 11-32 cells in FOV as it was demonstrated by the microscopic examination of vaginal wet mount. Bacterial study identified Candida albicans, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus while PCR identified Gardnerella, opportunistic ureaplasma and mycoplasma. After the treatment, PCR did not revealed any opportunistic microbes during the first and the second control visits. 39 of 42 women who received Betadine for vaginal sanation 4-6 weeks before the childbirth had no significant purulent inflammatory complications.
Conclusions. Our study demonstrated high efficacy of Betadine for bacterial vaginosis and mixed urological genital infections in pregnant women. One month after the treatment, clinical symptoms of bacterial vaginosis completely disappeared in 100% of patients, vaginal microbial landscape improved in 96% of patients. Treatment results maintained in postnatal period thus providing the prevention of purulent inflammatory complications in all enrolled women.
Key words: bacterial vaginosis, Betadine, mixed urological genital infection, povidone-iodine.
For citation: Tyutyunnik V.L., Kan N.E., Lomova N.A. et al. Vaginal sanation in pregnancy and its effect on postnatal period course // RMJ. 2017. № 2. P. 67–70.
Статья посвящена санации родовых путей у беременных перед родами и ее влиянию на течение послеродового периода
Таким образом, проведенные нами исследования показали высокую эффективность препарата Бетадин при лечении БВ и смешанной урогенитальной инфекции среди беременных. У 100% пациенток через 1 мес. после терапии полностью исчезли клинические симптомы БВ, у 96% нормализовался микробный пейзаж влагалища. Результаты лечения сохранялись и в послеродовом периоде, обеспечивая отсутствие гнойно-воспалительных осложнений у всех пациенток, включенных в исследование.
Успешное лечение БВ зависит от правильной диагностики и патогенетически обоснованной терапии (т. е. лечения, воздействующего на все звенья процесса развития дисбактериоза влагалища). Для предупреждения возникновения новых эпизодов БВ рекомендуется использование вагинальных антисептиков (свечи Бетадин) и пробиотиков.
Только для зарегистрированных пользователей
[youtube.player]Хлоргексидин: как применять при молочнице
Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день.
Хлоргексидин – это антисептическое средство, использующееся для лечения молочницы и других гинекологических инфекционных заболеваний. Безопасный и эффективный препарат вымывает патологические микроорганизмы, не нарушая нормальную микрофлору влагалища. Для этого проводится спринцевание хлоргексидином и подмывание половых органов, в том числе при беременности и мужчинами.
- хлоргексидин выпускается в форме раствора и свечей. Для лечения кандидоза подходят обе формы, но чаще используется жидкая субстанция с концентрацией 0,05% — 0,5%;
- более насыщенный раствор подходит для обработки ран и различных поверхностей с целью обеззараживания;
- препарат уничтожает патогенные микроорганизмы и останавливает развитие (деление) грибков и паразитов;
- после однократного применения действие антисептика продолжается еще некоторое время, независимо от количества выделений;
- но хлоргексидин не должен использоваться как единственное средство против кандидоза;
- антисептик безопасен, но дает лишь временный эффект, позволяя в домашних условиях облегчить симптомы молочницы;
- спринцевание препаратом при кандидозе.
Спринцеваться хлоргексидином нужно с соблюдением инструкции и дозировки. Если покупать насыщенный раствор с концентрацией в 0,5%, то его придется разводить водой в соотношении 1:10. Более удобно женщинам делать спринцевание лекарством с концентрацией в 0,05%. Его не нужно разводить, а можно сразу использовать для лечения.
Спринцевание хлоргексидином проводится следующим образом:
- подмыть половые органы без использования мыла;
- развести препарат;
- занять горизонтальное положение, лучше расположиться в чаше ванной;
- ввести наконечник флакончика во влагалище и ввести раствор.
После введения оставаться в горизонтальном положении еще 15 минут.
Если спринцевание проводится разведенным раствором, то для введения используется резиновая груша.
После процедуры женщине нельзя посещать туалет в течение двух часов.
Против молочницы у женщин (в том числе, при беременности) и мужчин хлоргексидин используется для подмывания наружных половых органов.
Лечение проводится слабо концентрированным раствором, который получается из разведения препарата 0,05% с водой в соотношении 1:10. Использовать средство нужно сразу.
Из преимуществ данного способа отмечается легкость приготовления и отсутствие противопоказаний. Разбавленный антисептик можно использовать от молочницы по 2-3 раза в день для устранения симптомов.
Вагинальные свечи на основе хлоргексидина используются для лечения молочницы в тех случаях, когда спринцевание делать противопоказано. Также суппозитории более удобны в применении, они не требуют создания специальных условий для введения.
Эффективны в отношении грибковой инфекции и бактериального вагиноза. Назначаются в профилактических целях перед и после гинекологических манипуляций, дисбактериоза.
При беременности свечи подходят для лечения молочницы, но только при условии, что польза для матери превышает потенциальную угрозу для плода.
В период беременности женщинам для лечения молочницы раствор назначается для подмывания. Спринцевание делать противопоказано! Объясняется то тем, что можно легко занести инфекцию, которая при беременности трудно поддается лечению. А в случае попадания медикамента из влагалища в матку возможно возникновение асептического воспаления, опасного для будущего ребенка.
Назначаются свечи, содержащие хлоргексидин. Например, доказанной эффективностью обладает препарат Гексикон и его вторая форма выпуска – Гексикон Д. Они подходят как для лечения, так и для профилактики кандидоза, например, перед родами или при дисбактериозе влагалища. Но целесообразность применения этих препаратов решается гинекологом.
Подмываться лекарственным средством при беременности гинекологи рекомендуют 2 раза в день: перед сном и утром. После исчезновения симптомов молочницы количество процедур сокращается до 1 раза в сутки.
Мужчинам также можно применять хлоргексидин для лечения молочницы. Для этого делается раствор слабой концентрации и проводится подмывание половых органов не менее 2 раз в день. Процедура позволяет мужчинам избавиться от сильного зуда и жжения в домашних условиях. Но лекарство не поможет устранить причину инфекции, требуется комплексное лечение с использованием противогрибковых средств, соблюдения гигиены и правил здорового питания.
В целом, лекарственное средство хорошо переносится организмом, даже при проведении спринцевания в домашних условиях и при правильно подобранной дозировке. В редких случаях появляется жжение и сухость, которые появляются при использовании раствора с высокой концентрацией.
Хлоргексидин относится к безопасным и эффективным препаратам, устраняющим симптомы молочницы и предотвращающим развитие грибковой инфекции. Использовать его можно мужчинам и женщинам, при беременности и в период лактации. Перед применением проконсультируйтесь с гинекологом или урологом для корректировки дозы.
Отзывы о препаратах для лечения молочницы
Выбор препаратов для лечения молочницы достаточно широк. В первую очередь нужно обратиться к врачу и посмотреть, что он пропишет в зависимости от конкретной ситуации и результатов анализов. Но, также полезно знать, лечение молочницы у женщин препараты: отзывы других леди, столкнувшихся с этой деликатной проблемой.
В этой статье мы не будем приводить конкретных отзывов, потому что, универсальных лекарств не существует. Поговорив со специалистами можно сделать вывод: что идеально подходит в одной ситуации и полностью излечивает женщину, совершенно не подходит при другом, даже точно таком же случае.
Популярность препарата обусловлена тем, что его можно принимать даже во время беременности и кормлении грудью. Натамицин (антибиотик с широким спектром действия), выступает как активное вещество. Можно найти в продаже не только таблетки, но также свечи, крема. Переносится хорошо и является совершенно не токсинным. К плюсам, судя по многочисленным отзывам врачей и пациентов, относится отсутствие возможной индивидуальной непереносимости. Вы знаете, что молочница у кормящей мамы проявляется довольно часто.
Лечение молочницы у женщин: по отзывам еще один хороший препарат. Уже известный нам флуконазол выступает в качестве активного вещества. Продается в виде капсул, раствора или даже сиропа.
Средство против грибка, вызывающего молочница. Продается как таблетки или в форме крема для смазывания влагалища. Можно также найти порошок, который используется для лечения в качестве наружного применения. Можно использовать при беременности, начиная со второго триместра. Молочница при ранней беременности, в период кормления ребенка грудью следует проявлять особенную осторожность и принимать только с разрешения врача.
Следующее противогрибковое средство, которое помогает организму бороться с бактериями. Чаще всего можно найти в аптеках в виде вагинальных капсул. Внутри капсул находится эмульсия. Во время беременности и лактации, в принципе, использовать можно, но важно консультироваться параллельно с врачом.
Безопасный препарат для лечения молочницы у женщин, который можно принимать даже беременным (со II триместра). Активным веществом выступает кетоконазол. Продается в виде суппозиториев для введения во влагалище. Чтобы избавиться от обострения хронического кандидоза, применять десять дней. Для лечений острой молочницы можно ограничиться 5 днями лечения.
Отличное средство, потому что, в отличие от многих других препаратов, не нужно останавливать лечения в период менструации. Кстати, вы знаете, почему обостряется молочница во время месячных?
Богата форма этого препарата: гели, а также суппозитории и даже растворы, которые применяются исключительно наружно. В качестве антисептика в препарате содержится хлоргексидиномбиглюконат. При лечении молочницы во время беременности этот препарат просто незаменим. Его также могут использовать для санации родовых путей перед родами, чтобы Candida не передалась малышу в процессе появления на свет. Для лечения детей от молочницы следует покупать препарат Гексикон Д, в котором содержится меньшая доза активного вещества.
Лечение молочницы у женщин: препараты, по отзывам бывают самые разные. Но, если вы хотите раз и навсегда избавиться от молочницы и не навредить своему здоровью, обязательно обратитесь к врачу, сдайте анализы. Врач сможет сориентировать, через сколько пройдет молочница. Тогда гинеколог сможет назначить лекарственное средство, идеально подходящее для вашей конкретной клинической картины.
Кто рожал с молочницей: молочница при беременности и в родах
Как же это прекрасно быть мамой! А быть мамой здорового ребенка еще прекраснее! Вот главная задача каждой женщины, беречь себя и свое здоровье для того, чтобы выносить и родить здорового малыша на радость себе и любимому мужу!
Поговорим сегодня о том, можно ли во время беременности не лечить молочницу и можно ли рожать с молочницей?
А, в начале, нужно поближе познакомиться с этой коварной и навязчивой, и совсем небезвредной, на мой взгляд, инфекцией.
Вульвовагинальный кандидоз или кандидозный вульвовагинит, или просто, молочница, как ее называют в народе – это инфекционный процесс, развивающийся у женщин репродуктивного возраста, поражающий вульву и влагалище, возбудителем которой является дрожжеподобные грибы рода Candida.
Однако, инфекцию можно встретить не только у женщины, но и у младенцев, детей старшего возраста, женщин преклонного возраста, и у мужчин.
Это грибы с овальной формой клеток размером 3-6 мм в диаметре.
Они репродуцируются, а проще говоря, размножаются почкованием. При определенных условиях полного почкования не происходит, и тогда морфология Candida albicans представлена в виде цепочек, носящих название псевдогифы. Это диморфные грибы.
Candida albicans — это факультативный анаэроб, но растет лучше при аэробных условиях. Грибы секретируют две группы ферментов, некоторые штаммы образуют глиотоксин, обладающий антибактериальной и иммуносупрессивной активностью.
Развивается молочница при действии провоцирующих факторов: ослабление иммунитета, заболевания эндокринной системы, избыточная масса тела, прием антибактериальных препаратов, цитостатиков, глюкокортикоидов, использовании облегающей одежды, гигиенических прокладок, а также таких физиологических состояниях как беременность и менструация.
При данных благоприятных условиях начинают активно расти и развиваться грибы Candida.
Выделяют молочницу: острую или неосложненную и хроническую рецидивирующую форму.
При неосложненной молочнице отмечается зуд в области вульвы, жжение, неприятные ощущения при мочеиспускании и половом акте, выделения творожистого характера, неприятный кислый запах.
Рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз характеризуется также вышеперечисленными симптомами, но они менее выражены, а могут и совсем отсутствовать. Отмечается данная форма 4 и более рецидивами в год.
Кроме того, существует еще одна форма, которая носит название кандидоносительство. При носительстве отсутствуют клинические проявления заболевания, но при лабораторном исследовании обнаружены дрожжеподобные грибы.
Основным методом диагностики вульвовагинального кандидоза является микроскопическое исследование вагинального отделяемого. Диагноз устанавливается при подтверждении обнаружения в вагинальном секрете дрожжеподобных грибов.
Лечение молочницы необходимо начинать только после консультации со специалистом.
Существуют различные виды и формы антимикотических препаратов.
Противогрибковое лечение можно разделить на системное и местное.
К систе
мным антимикотикам относят:
- Флюконазол по 150мг, 1 таблетка внутрь;
- Итраконазол 200мг, 1 таблетка внутрь, 3 дня.
Местные антимикотические препараты представлены:
- Пимафуцин свечи вагинальные по 1 суппозиторию интравагинально на ночь, 7 дней.
- Залаин — однократно во влагалище, при необходимости возможно повторное введение через 7 дней.
- Тержинан-комбинированный препарат с высокой активностью по отношению к дрожжеподобным грибам, по 1 таблетке вагинально, 10-14 дней. Можно использовать, начиная со второго триместра беременности.
Средством, разрешенным к применению на всех сроках беременности и лактации, является Флуомизин — антисептик широкого спектра действия, эффективный против грибов.
Препарат не влияет на размножение лактобактерий и имеет короткий лечебный курс (1 раз в сутки на ночь в течение 6 дней).
Еще одним из современных препаратов является бутоконазола нитрат, в России известен как Гинофорт, высокоактивен в отношении дрожжеподобных грибов.
Данный препарат представляет собой вагинальный крем, который при однократном применении равномерно распределяется по стенкам влагалища и сохраняет свою концентрацию и действие в течение 7 дней. При сохранении симптомов молочницы прием препарата можно повторить.
Лечение молочницы необходимо дополнять приемом препаратов, содержащих лактобактерии, так как при приеме атимикотиков, нарушается микрофлора влагалища.
К таким препаратам относятся пробиотики, пребиотики, эубиотики, а также йогурты, кефиры.
Кроме этих препаратов необходим прием витаминов. Это могут быть как синтетические витамины, так и продукты, обогащенные витаминами.
Однако, читая дальше, можно видеть, что те, кто рожал с молочницей, предостерегают будущих мамочек, отмечая, что при молочнице во время беременности и в родах могут быть осложнения!
Вульвовагинальный кандидоз может протекать с осложнениями. Это проявляется тем, что молочница может вовлекать в патологический процесс соседние органы и системы, к примеру, мочевыделительную систему с развитием цистита, уретрита.
Инфекции мочевыводящих путей значительно повышают риск акушерских осложнений. Беременность, протекающая на фоне инфекций мочевыводящих путей, характеризуется повышенной частотой самопроизвольных абортов и мертворождений.
А также к акушерским осложнениям относятся такие, как угроза прерывания беременности, хроническая плацентарная недостаточность и гипотрофия плода, риск инфекционно-воспалительных осложнений у матери и плода.
Кроме того, если не лечить молочницу во время беременности, можно получить такие осложнения, как анте- интранатальное инфицирование плода с развитием плацентитов, хориоамнионитов.
Кроме этих осложнений, необходимо отметить еще и то, что при появлении у беременной женщины сильного зуда, жжения в области вульвы, развивается бессонница и связанные с ней расстройства нервной системы.
В родах при молочнице, вследствие воспаления слизистых оболочек влагалища и в связи с этим травматизации тканей, могут быть разрывы промежности.
Следует упомянуть еще о том, что молочница может быть в содружестве с другими инфекциями, к примеру, бактериальным вагинозом.
Данное сочетание также грозит осложнениями при беременности и в родах: развитием внутриамниотической инфекции, преждевременному отхождению околоплодных вод, преждевременным родам, самопроизвольным абортам с 13-й по 24-ю неделю беременности, рождению маловесных детей, эндометриту и сепсису после кесарева сечения.
Таким образом, родить с молочницей можно, но каким будет результат родов, мы описали выше!
У новорожденных кандидоз может проявляться в виде конъюктивита, омфалита, поражением ротовой полости, гортани, легких, кожи.
В связи с такими серьезными осложнениями, существуют главные профилактические мероприятия, для снижения риска развития осложнений у родильниц и новорожденных, на предгравидарном этапе:
санация очагов инфекции в организме беременной женщины и до беременности;- лечение экстрагенитальных и гинекологических заболеваний;
- назначение антибиотиков должно быть обоснованным, а восстановление биоценоза половых органов — обязательным!
В период беременности (на этапе женской консультации):
- выделение беременных, относящихся к группе высокого риска по инфекционному заболеванию;
- восстановление эубиоза половых органов;
- лечение и профилактика анемии.
Для восстановления нормобиоценоза необходимы комплексные меры:
Препарат разрешен во время беременности, в том числе перед родами для профилактики послеродовых инфекций. Применяют по 1-2 вагинальной таблетки в течение 6-12 дней.
Новое, достаточно эффективное средство для восстановления пула лактобактерий – препарат аскорбиновой кислоты в вагинальной форме, способный корректировать реакцию среды во влагалище – Вагинорм С. Препарат разрешен к применению у беременных начиная с первого триместра беременности.
[youtube.player]
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В течение всей жизни нас окружают миллионы бактерий, вирусов и грибков. Большинство из них способно выжить даже в крайне неблагоприятных условиях – например, при чрезвычайно высокой или низкой температуре. Инфекции изначально потенциально опасны для человека, поэтому медицина делает всё возможное для того чтобы предотвратить появление болезней, заранее соблюдая соответствующие профилактические меры. Одной из таких мер являются свечи для профилактики инфекций: вирусных, грибковых и микробных. О наиболее распространенных видах подобной профилактики мы поделимся с вами в данном материале.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Показания к применению свечей для профилактики инфекций
Многие разновидности инфекционных агентов живут с человеком в качестве симбионтов, пусть даже и патогенных (так называемых условно-патогенных). Они не представляют для организма практически никакой опасности до тех пор, пока в организме не складываются определенные благоприятные для инфекции обстоятельства. Присутствие условно-патогенной флоры очень важно для организма, ведь без неё невозможно поддерживать иммунитет, как на местном, так и на системном уровне. Главное – не допустить переход условно-патогенных микроорганизмов в стадию повышенной патогенности.
Если иммунные силы человека ослаблены, то организм не может адекватно отреагировать на вторжение вирусов, болезнетворных бактерий и грибковой инфекции. Поэтому важно поддерживать иммунитет на должном уровне, иногда используя для этого лекарственные препараты – например, свечи для профилактики инфекции.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Форма выпуска
Медикамент, представляющий человеческий интерферон, благодаря которому достигается антивирусное и иммуномодулирующее действие. Кинетические данные свечей неизвестны.
Свечи с иммуностимулирующим, антивирусным эффектом. Успешно используются в терапии хламидиоза.
Использование во время беременности
Могут быть использованы со II триместра беременности, после рекомендации доктора.
Противопоказания к применению
Аллергическая настроенность организма, I триместр беременности.
Вероятность аллергии, беременность.
Редко – зудящие высыпания.
Очень редко – зуд, отечность.
Способ применения и дозы
С профилактической целью обычно применяют по 1 свече один раз в день, курсом от пяти суток.
Применяют по 1 свече два раза в сутки.
Ситуаций не наблюдалось.
Взаимодействия с другими препаратами
Нет негативных взаимодействий.
Сохраняют в прохладном месте, до 2-х лет.
Сохраняют в прохладном месте до 1 года.
[21], [22], [23], [24], [25], [26]
Противогрибковые свечи для профилактики и терапевтического воздействия, представленные макролидным антибиотиком. Не имеют системного воздействия.
Йодовые свечи для профилактики и терапии, применяемые в гинекологии в качестве антисептика. Проявляют активность не только по отношению к грибкам, но и к бактериям, вирусам и протею. Йод не всасывается в кровообращение.
Использование при беременности
Вероятно после консультации доктора.
Нельзя применять с 12 недели беременности.
Противопоказания к использованию
Аллергическая настроенность организма.
Расстройства функции щитовидки (в том числе и аденома), лечение радиоактивным йодом.
Местное раздражение, зуд кожи.
Покраснение кожи, раздражение, проявления дерматита.
Способ применения и дозировка
Используют по 1 свече внутривагинально, ежедневно на протяжении нескольких дней.
Вводят по 1 свече внутривагинально, ежедневно, на протяжении недели.
Ситуаций не наблюдалось.
Привкус металла в ротовой полости, гиперсаливация, боль в горле, понос.
Взаимодействие с другими медикаментами
Нежелательных взаимодействий не наблюдалось.
Нежелательно применять в сочетании с антисептиками и перекисью водорода.
Условия хранения и срок годности
Можно сохранять в обычных условиях, до 24 мес.
Следует сохранять в прохладном месте, до 5 лет.
Комбинированные свечи с антимикробным, антивоспалительным, антипротозойным, антигрибковым эффектом.
Свечи для профилактики и терапии инфекций, содержащие натуральные живые лактобактерии, которые восстанавливают нормальную влагалищную микрофлору.
Использование в период беременности
Возможно во второй половине беременности только по рекомендации доктора.
Возможно только при наличии показаний.
Противопоказания к использованию
Аллергическая настроенность организма.
Уже существующая молочница, аллергия.
Ощущение зуда внутри влагалища, аллергия.
Способы использования и дозы
Применяют по 1 свече внутривагинально, ежедневно в течение 6 суток.
Применяют по 1 свече 1 раз в сутки, на протяжении недели.
Ситуаций не обнаружено.
Ситуаций не возникало.
Взаимодействия с другими медпрепаратами
Не случалось нежелательных взаимодействий.
Условия и длительность хранения
Можно сохранять в обычных условиях, до 3-х лет.
Можно сохранять в холодильнике, до 2-х лет. Если свечи приобрели прогорклый аромат, то их использовать не следует.
Свечи для профилактики и лечения с антивоспалительной, восстанавливающей активностью. Системное воздействие не обнаружено.
Свечи со слабительным и смягчающим действием: смягчает кожу анального сфинктера, что служит профилактикой трещин ануса.
Использование во время беременности
Допускается по показаниям.
Противопоказания к применению
Понос, аллергическая настроенность организма.
Острый геморрой, существующие трещины ануса, опухолевые процессы кишечника, аллергическая настроенность.
Ощущение жжения в области анального отверстия, аллергия.
Аллергия, покраснение и раздражение кожи и слизистой.
Способ применения и дозы
Используют ректально по 1 свече в день, в течение недели.
Используют по 1 свече один раз в сутки, ректально.
Ситуаций не возникало.
Ситуаций не описано.
Взаимодействия с другими препаратами
Подобных взаимодействий не возникало.
Негативные взаимодействия отсутствуют.
Сохраняют в холодильнике до 2-х лет.
Сохраняют в прохладных условиях, до 2-х лет.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Свечи с антивоспалительным и местноанестезирующим действием. Проникает в общий кровоток, оказывая общее воздействие на организм.
Свечи с миотропным и спазмолитическим эффектом. Могут устранять боли, связанные со спазмом гладкой мускулатуры.
Использование при беременности
Противопоказания к назначению
Аллергическая настроенность организма.
Тяжелые болезни печени, возраст после 50 лет, аллергия на папаверин.
Дерматит, ощущение зуда, боль в голове, потливость, общая усталость.
Диспепсия, сонливость, гипергидроз, понижение кровяного давления.
Способ применения и дозировка
Применяют ректально по 1 свече дважды в день в течение недели.
Применяют по 20-40 мг дважды в сутки, ректально.
О подобных ситуациях не сообщалось.
Ситуации не описаны.
Взаимодействие с остальными препаратами
Нежелательно сочетание с сульфаниламидами из-за снижения их эффективности.
Нежелательно сочетание с метилдопой и леводопой.
Можно сохранять в прохладном месте до 2-х лет.
Сохраняют в холодильнике до 3-х лет.
Свечи для профилактики, предупреждающие генитальные инфекции и суперинфекции, в том числе и молочницу.
Свечи для профилактики с эффектом антисептика. Проявляют активность по отношению к трепонеме, хламидии, уреаплазме, нейшерии, гарднереле, простейшим, трихомонаде, вирусам герпеса.
Не нарушают естественную микрофлору внутри влагалища.
Использование во время беременности
Возможно использование во второй половине беременности при наличии веских показаний.
Противопоказания к применению
Аллергия, менструальное кровотечение, первая половина беременности.
Аллергическая настроенность организма.
Дискомфорт внутри влагалища, боли в голове, боли в желудке.
Способ применения и дозы
Используют по 1 свече внутривагинально на протяжении шести суток подряд.
Применяют один раз одну свечу, но не позднее, чем спустя 2 ч после незащищенного сексуального контакта.
Могут усиливаться побочные симптомы.
Взаимодействия с другими препаратами
Следует избегать комбинации с нистатином и натамицином.
Нежелательно сочетание с детергентами.
Сохраняют 3 года в обычных условиях, вдали от детского доступа.
Можно сохранять до 2-х лет в комнатных условиях.
Конечно же, свечи для профилактики инфекций – не панацея, и не гарантируют полной защиты от заболеваний. Однако они могут быть использованы в качестве компонента комплексных профилактических мероприятий, назначенных врачом в целях защиты организма от возможных инфекционных поражений.
[youtube.player]Читайте также: