Капсула сустава лучезапястного сустава
Скелет кисти человека включает несколько разновидностей суставов, которые своей мобильностью обеспечивают пластичные движения. Один из таких суставов — лучезапястный, он имеет сложное внутреннее строение, соединяет два отдела руки: кисть и предплечье. В этой статье мы рассмотрим анатомию лучезапястного сустава человека и его функциональные особенности.
Общая анатомия
Суставы опорно-двигательной системы классифицируют по количеству поверхностей, осям вращения, форме, возможному движению. Рассмотрим подробно строение лучезапястного сустава человека.
Лучезапястный сустав образован соединением конца лучевой кости предплечья с косточками запястья (ладьевидной, полулунной и трехгранной), тем самым образуя четыре поверхности костей и одну поверхность — треугольную хрящевую пластинку.
Лучезапястный сустав по форме является эллипсовидным, сложным двухосным. Суставная капсула широкая, крепится связками к косточкам запястья и диску лучевой кости. Волокнистый хрящевой диск треугольной формы придает прочность, ограничивает движения в суставе.
Кости лучезапястного сустава соединены между собой связками и сухожилиями. Связки удерживают суставы в правильном положении, допускают небольшие двигательные колебания.
Если происходит изменение расположения сустава относительно верной оси, то связки максимально сильно натягиваются или происходит их разрыв. Движения обеспечивают мышцы: разгибатели и сгибатели кисти и пальцев. Как выглядит лучезапястный сустав, можно увидеть на фото.
Скелет руки человека разделен на плечо, предплечье и кисть. Предплечье — участок руки от запястья до локтя, сформированный локтевой и лучевой трубчатыми костями, заполненными желтым костным мозгом и имеющими форму трехгранника.
Локтевая и лучевая кости соединены друг с другом двумя суставами: лучезапястным и локтевым. В формировании лучезапястного сустава участвуют только запястная суставная поверхность лучевой кости и первый ряд косточек запястья. К запястью лучевая кость переходит в массивное утолщение. Углубление в центральной части фиксирует, защищает косточки запястья от чрезмерного смещения.
Лучевая трубчатая кость поворачивает кисть в запястье. Концы лучевой кости покрыты гладким гиалиновым хрящом. Внутренний отдел сустава образован треугольной хрящевой пластинкой, которая имеет относительно подвижное соединение с помощью связок.
Локтевая кость удерживает мышцы предплечья. Венечный отросток в нижней части формирует сочленение с лучевой костью. Локтевой отросток в верхней части совместно с лучевой и плечевой костями образует локтевой сустав.
Запястье — структура из восьми губчатых косточек неправильной формы, которые расположены в два ряда и связаны между собой связками.
Ладьевидная, полулунная и трехгранная кости соединяются между собой неподвижным суставом и гороховидной косточкой — образуют первый ряд костяшек пальцев кисти. Данный ряд объединяет лучевую кость с поверхностной частью лучезапястного сустава. Трапециевидная, многоугольная, крючковидная и головчатая кости образуют второй ряд, дистально соединены с пястью.
Справка. Верхние конечности чаще всего подвержены острым повреждениям, каждый четвертый спортсмен получает травму запястья.
Ладонная часть запястья вогнута внутрь, напоминает лодочку. Тыльная сторона запястья — выпуклая суставная поверхность. Дистальный ряд соединен с проксимальным при помощи сустава неправильной формы.
Межкостное пространство заполнено венами, нервами, соединительной и хрящевой тканью. Косточки запястья практически не совершают активных движений между собой, вращение кистью обеспечивает сустав, расположенный между лучевой и запястной костями.
Мягкие ткани
Кожный покров запястья достаточно тонкий. Мягкие ткани выполняют разные функции. Лучезапястное сочленение благодаря мягким тканям (связкам, сухожилиям, мышцам) имеет хорошую подвижность.
Каждая косточка покрыта хрящевой тканью. Крупный хрящ расположен в щели соединения, отвечает за амортизацию, обеспечивает вращение кисти в разных плоскостях, уберегает кости от износа, смягчает удары.
Справка. Дополнительные хрящи в суставной капсуле обеспечивают максимальную совместимость стыкуемых элементов скелета.
Через запястье проходят каналы с сосудами и нервами, которые также находятся в глубине мягких тканей под защитой, питают и иннервируют всю кисть.
Связки лучезапястного сустава, располагаясь между косточками запястья, стабилизируют весь сустав. В сочленении присутствуют связки:
- тыльная лучезапястная — отвечает за ограничение чрезмерного сгибания кисти,
- ладонная локтезапястная — укрепляет среднезапястное сочленение,
- ладонная лучезапястная — удерживает ладонную сторону кисти при разгибании,
- боковая лучевая — препятствует сильному смещению кисти наружу,
- боковая локтевая — удерживает кисть от сильного отведения внутрь,
- межкостные связки — удерживают между собой косточки первого ряда запястья в практически неподвижном состоянии.
Канал — место прохождения сухожилий, артерий вен и нервных волокон, состоящее из соединительной ткани и костей. В лучезапястном суставе, в борозде между локтевым и лучевым выступами, находится три карпальных канала: локтевой, лучевой и запястный.
Локтевой — расположен глубоко, в нем пролегают локтевая артерия с предплечья, вены и локтевой нерв, иннервирующий ладонь, четвертый и пятый пальцы.
Лучевой — включает сухожилие лучевой мышцы — сгибателя запястья и лучевую артерию, питающую область большого пальца.
Через запястный канал проходят артерия и срединный нерв, девять сухожилий мышц, сгибающих пальцы рук. Данные сухожилия выполняют глубокое и поверхностное сгибание кисти и сгибание большого пальца. Каналы позволяют разделить вены и нервы на отдельные пучки, чтобы исключить механическое воздействие на них при движениях.
Кровоснабжение
Ветви кровообращения проходят через лучезапястный сустав и разделяются на тыльную и ладонную сети. Магистральные сосуды предплечья — лучевой, локтевой и межкостная артерия — доставляют питание и отлично регенерируют тем самым ткани кисти. Лучевая артерия расположена поверхностно, а локтевая проходит в локтевой борозде предплечья.
В области лучезапястного сустава формируется разветвленная сеть, затем она расходится на ладонь и тыльную поверхность кисти, в межкостные промежутки до пальцев, доставляет питательные вещества и кислород.
Отток лимфы происходит в глубокие вены предплечья. При малейшей травме запястья в связи с большим количеством близко расположенных кровеносных сосудов и лимфатических каналов возникает высокая вероятность гематомы и отека.
Иннервация
Иннервация капсулы лучезапястного сустава обеспечена плечевым сплетением из лучевого, локтевого и срединного нервов, которые доставляют импульсы в сустав, обеспечивая чувство давления, боли или растяжения. Такая особенность предотвращает чрезмерное растяжение оболочки капсулы, своевременно сокращает мышцы рефлекторными стимулами.
Внимание! Если происходит незначительная травма сухожилий запястья или отечность, то возникает зажатие и воспаление срединного нерва, затем потеря чувствительности ладони или фаланг. Данный недуг сустава называется туннельным синдромом.
Локтевой нерв пролегает в области внутреннего шиловидного отростка до возвышения мизинца на ладони. Ветви нерва подходят к наибольшей части оболочки сустава. Срединный нерв проходит по ладонной поверхности в центральном канале, состоит из отдельных продольных волокон, которые обеспечивают чувствительность всей передней поверхности запястья.
Лучевой нерв проходит по тыльной поверхности предплечья. Веточки лучевого нерва направлены в область большого пальца, к оболочке соединения, обеспечивают иннервацию всей задней половины сустава.
Функции
Лучезапястный сустав благодаря своей форме и структуре вместе со стабилизацией всех костей запястья обеспечивает человеку возможность осуществлять разнообразные и точные движения: сгибание и разгибание, приведение и отведение кисти, отклонение ее наружу или внутрь.
В двигательной функции кисти также имеет важное значение работа мышц предплечья. Повреждение кисти в области запястного сустава ограничивает не только двигательную функцию, но и осязательную, так как через запястье проходят каналы с нервами.
Патологии
Повреждения и заболевания суставов и окружающих их мягких тканей приводят к изменениям формы сочленения. Наиболее частые травмы — это ушибы, кровоизлияния, разрывы нервов. Изменения в локтевом суставе также нарушают ось движения кисти.
Воспалительные процессы могут перейти в ревматоидный артрит. В связи с врожденными патологиями врачи выявляют различные виды искажений: срастание хрящей и косточек, изменение формы и костной структуры. Современные методы лечения помогают справиться со многими нарушениями. Главное — своевременно оказанная медицинская помощь.
Анатомия костей предплечья.
Анатомия локтевого сустава.
Анатомия плечевой кости человека.
Заключение
Уникальное строение сочленения в комплексе с артериями, нервами и мышцами обеспечивает движение кисти. При травме костей или тканей запястья ее функции нарушаются. Так как случаи повреждения запястья встречаются очень часто, лучшая профилактика — это минимизация травматизма: специальная обувь в зимнее время, использование спортсменами защитной экипировки, укрепление связок и мышц рук, соблюдение техники безопасности на производстве или во время трудовой деятельности.
Рекомендовано включать в рацион пищу, богатую кальцием и минералами, а людям в пожилом возрасте дополнительно следует принимать хондропротекторы. При любом виде травмы необходимо своевременно обратиться к врачу.
Лечение бурсита кисти – как выполняется терапия? Подобная патология вызвана воспалительным процессом, при котором происходит поражение синовиальной сумки. Лечение болезни проводить требуется обязательно. Основным признаком недуга является присутствие жидкости в суставной сумке (полости бурсы), которая провоцирует блокирование подвижности сустава.
Причины
Бурсит суставов пальцев рук возникает на фоне их травм либо регулярных физических воздействий на конечности во время профессиональной деятельности, при интенсивных нагрузках.
Заболевание имеет острую форму, становясь при несвоевременном или неправильном лечении хронической патологией. Недуг провоцируют травмы, перегрузки суставов, артрит, подагра и возбудители инфекций.
Течение воспалительного процесса связано с такими факторами:
- Усугублением снижения защитных функций организма;
- Острыми и хроническими недугами;
- Неправильным питанием;
- Травмой;
- Генетической предрасположенностью;
- Патологиями опорно-двигательного звена;
- Инфекционными заболеваниями;
- Дефицитом минералов и витаминов;
- Нарушением обменных процессов;
- Алкоголизмом;
- Гормональными изменениями;
- Отравлением токсинами;
- Аутоиммунными патологиями;
- Сахарным диабетом;
- Последствием медикаментозной терапии;
- Сильным переохлаждением.
Диагностика
Для диагностики необходимо сдать ряд анализов и пройти обследования. Сначала врач осматривает пациента и собирает анамнез. Несмотря на то что бурсит диагностируется при визуальном осмотре, дополнительные обследования необходимы для уточнения его природы.
Пациент должен будет сдать анализ крови, которые позволяет точно определить наличие воспалительного процесса. Следующим этапом становится рентген, УЗИ или МРТ пораженного сустава, которые необходимы для четкой визуализации локализации воспаления.
Врач также проводит пункцию для сбора синовиальной жидкости. Это осуществляется путем прокола суставной капсулы иглой. Жидкость отправляется на анализ. Изучение ее состава необходимо для исключения бактериальной природы воспаления.
Симптомы
Лечение бурсита лучезапястного и иных суставов руки зависит от симптомов патологии. Заболевание сопровождается следующей клиникой:
- Сильной болью в воспаленном месте;
- Покраснением кожи и припухлостью в районе травмы;
- Отеками суставов по причине накопления субстанции;
- Ограничением подвижности конечностей;
- Скачками температуры.
При несвоевременных оздоровительных действиях бурсит большого пальца руки, протекающий в острой форме, а также при наличии инфицирования этого места, признаки имеет такие:
- Сильная слабость;
- Усиление болевых спазмов;
- Повышение температуры;
- Тошнота;
- Потливость;
- Головные боли и головокружение;
- Увеличение узлов лимфы.
Описание заболевания
Лучезапястный сустав сложен по своему строению. Он имеет более двух суставных поверхностей. Включает в себя лучевую, локтевую гороховидную, трехгранную, трапециевидную кость, а также множество мелких элементов. Внутри сустава есть несколько синовиальных сумок или бурс. Они обеспечивают распределение давления между суставами и плавное скольжение суставных поверхностей.
Бурсы обладают двухслойной конструкцией, включающей внутренний и наружный слой. При травмировании, инфицировании, в силу нарушения ее герметичности или при постоянных перегрузках возникает опасное заболевание – бурсит. Болезнь носит воспалительный характер и может протекать в острой или хронической форме.
Способы диагностирования
При наличии подобных симптомов больному следует незамедлительно обраться к врачу. Оказывают помощь при таком недуге следующие специалисты:
- Ортопед;
- Травматолог;
- Хирург.
На первичном осмотре врач выясняет историю болезни. Для уточнения диагноза пациенту назначают следующие диагностические мероприятия:
- Рентгенография. Снимок руки делают в трех проекциях, чтобы выявить патологию. Процедура безболезненная;
- УЗИ рук редко назначают. С помощью этой методики не всегда удается проанализировать все отклонения от нормы по причине плотности кости;
- КТ – самый эффективный метод. Обследование показывает изображение кости в виде череды снимков руки;
- Электроспондилография, позволяющая диагностировать сегмент позвоночника, отвечающего за работоспособность руки. Использовать методику можно на ранних этапах развития патологии;
- МРТ — метод определения многих болезней, в том числе и этой;
- Контрастная дискография. Методика предполагает введение специального вещества в костную ткань. На снимке больное место приобретает более контрастный оттенок;
- Пункцию сустава назначают для уточнения первопричины инфицирования. Для этого у больного проводят отбор субстанции путем прокаливания.
Профилактика
Грамотная профилактика позволяет максимально сократить риск развития бурсита запястного сустава. Важно правильно организовывать трудовой режим, правильно питаться и вовремя обращаться к врачу. Профилактические действия, способные снизить вероятность развития воспаления синовиальной сумки:
- умеренные физические нагрузки;
- правильно организованный распорядок дня;
- своевременное лечение инфекционных заболеваний;
- поддержания витаминно-минерального баланса в организме;
- здоровый рацион;
- исключение алкоголя и никотина.
Считается, что следует не менее раза в 2 года проходить полный медицинский осмотр, позволяющий определить скрытые и хронические системные заболевания организма. Важно помнить, что раннее лечение существенно увеличивает шансы на полное выздоровление.
Лечение
При диагнозе бурсит лучезапястного сустава лечение проводится комплексно. Это позволяет снизить неприятные проявления болезни и предотвратить рецидив.
Для этого пациенту назначают:
- Прием антибактериальных препаратов и лекарств, снимающих воспалительную реакцию;
- Инъекции – актуальны при остром течении процесса, когда необходимо блокировать отек и воспаление, чтобы убрать инфекцию непосредственно в месте поражения;
- Гели и мази для местного использования в фазе обострения, когда бурсит кисти руки проявляет себя слабо либо умеренно;
- Физиотерапевтическое воздействие направлено на реабилитацию тканей, а также усиление регенеративных процессов;
- Народные средства.
Признаки бурсита кисти
Воспаление суставной сумки лучезапястного сустава развивается чаще всего. Это обусловлено повышенным риском ее травмирования. В результате растяжения мышц и связок происходит отек тканей, в суставе накапливается экссудат. Из видимых проявлений заболевания присутствуют следующие симптомы:
- Сильная припухлость округленной формы. Она имеет довольно четкие границы. Положительный симптом флюктуации, свидетельствующий о наличии жидкости в суставной сумке.
- Появляется резкая боль. Сначала пациент отмечает только незначительные неприятные ощущения, которые очень быстро прогрессируют. Боль становится резкой, пульсирующей, отдает на всю руку до плеча. Состояние пациента значительно ухудшается в ночное время суток. Горизонтальное положение провоцирует увеличение отека и усиление боли. Человек не может ничего взять в руку, пытается ее щадить и даже не шевелить.
- Уменьшение функциональности. В результате накапливания экссудата и отека тканей суставной сумки малейшие движения провоцируют резкую боль. Развивается контрактура сустава.
- Кожные покровы в области возникновения воспалительного процесса становятся красными, повышается местная температура тела. Это связано с тем, что в результате сильного отека тканей и накапливания жидкости в межклеточном пространстве эпидермис натягивается и истончается. А естественная защитная реакция организма характеризуется приливом крови к очагу воспаления, в результате чего наблюдается гиперемия.
При отсутствии своевременного лечения или присоединении бактериальной инфекции у больного может подняться температура тела до субфебрильных цифр — 39-40ºС . Лихорадка в сочетании с локальным воспалением приводит к значительному ухудшению состояния пациента. Появляется слабость, потливость, общее недомогание, тошнота, увеличиваются в размерах близлежащие лимфатические узлы.
Медикаментозная схема
В комплексе лечения пациенту назначают следующие препараты для внешнего и внутреннего воздействия:
- Для устранения воспаления НПВП (Вольтарен, Напроксен, Диклофенак);
- Снять боль призваны лекарства Ацетаминофен, Парацетамол, Трамадол;
- Блокировать развитие инфекции помогут Аугментин, Амоксил, Цефтриаксон.
Популярным лекарственным средством для наружного использования является Димексид. Препарат применяют вместе с Новокаином, как согревающий компресс. Средство также можно развести и водой. Главной задачей этого антисептика является избавление суставной сумки от скопления гнойной жидкости. Медикамент также применяют с целью улучшения проникновения иных лекарственных продуктов.
Димексид рекомендуют использовать в течение 10 дней. Компресс выдерживать на воспаленном участке требуется около 40 минут. В случае появления неприятных ощущений лечение прекратите, чтобы обезопасить себя от ожога и иного дискомфорта.
Когда образовался волдырь на пальце, необходима пункция для удаления экссудата. Непременно такую процедуру назначают при патологии инфекционного характера.
В ситуации с гнойным бурситом требуется удалить гной, затем промыть антисептическим раствором сустав для предотвращения распространения инфекции. Одновременно пациенту рекомендуют принимать антибиотик.
Если проблема коснулась большого пальца, доктор порекомендует тугую повязку, позволяющую удерживать руку, что позволит эффективнее лечить бурсит. Среди вспомогательных методов терапии стоит отметить такие:
- Лазер;
- Электрофорез;
- Ультразвук;
- УВЧ;
- Парафиновое прогревание;
- Магнитотерапия;
- Диметрия.
Традиционное лечение патологии предполагает удаление отложений кальция, которые препятствуют свободному перемещению сустава, оперативным методом.
В каких случаях требуется операция
К оперативному вмешательству прибегают, когда консервативное лечение не дает результатов или в случаях, когда происходят постоянные рецидивы заболевания. Операция может быть двух видов:
- Бурсоскопия (атроскопическая акромиопластика) — это эндоскопическая процедура, с помощью которой срезается внутренний слой синовиальной сумки. Процедура может приводить к рецидивам, поэтому через 3-5 лет часто требуется повторная операция;
- Синовэктомия (бурсэктомия) является более радикальным способом. Это ортопедическая операция, целью которой является иссечение суставной капсулы. После нее требуется длительная реабилитация. Может проводиться как по закрытой, так и по отрытой технологии. К такому методу прибегают при осложненном бурсите лучезапястного сустава, а также при бактериальном воспалении слизистой сумки.
Про кисту Бейкера коленного сустава 3 степени можно узнать в данной статье.
Первый способ представляет эндоскопическую процедуру, с помощью которой удаляется внутренний слой синовиальной сумки. Второй способ более радикальный. Бурсэктомия — стандартная процедура при которой проводится удаление синовиальной сумки. Затем требуется пройти длительный восстановительный процесс. Бурсэктомия проводится при частых рецидивах бурсита лучезапястного сустава, а также если речь идет о бактериальном воспалении слизистой сумки.
Про кисту Бейкера коленного сустава 3 степени можно узнать в данной статье.
Домашнее лечение
Бурсит пальца руки нередко пытаются лечить самостоятельно. Когда патология находится в стадии формирования, такие методы воздействия разрешают использовать.
С помощью народных средств можно снять боль, отеки и покраснения. Для этой цели применяют следующие средства:
- Спиртовые компрессы;
- Мази на основе продуктов пчеловодства;
- Мед;
- Целебные растения – конский каштан, зверобой, алоэ, тысячелистник.
Также практикуют в народной медицине длительное использование концентрированных активных веществ:
- Компресс на основе мыла, репчатого лука, меда. Рекомендуют иное сочетание продуктов – сливочное масло и прополис. Нередко делают компресс из свежих листьев лопуха и сирени. Обязательно внешнее лечение сопровождать внутренним приемом отваров таких растений, как зверобой, корень лопуха и тысячелистник.
- Раствор яблочного уксуса и меда на стакан воды – предназначен для принятия внутрь.
- Солевой компресс способствует вытягиванию субстанции из сустава. Компресс на основе меда и капустного листа обладает противоотечным и противовоспалительным эффектом.
- При острых симптомах бурсита пораженную зону обкладывают льдом на несколько минут, после прикладывают согревающий компресс из тысячелистника и зверобоя.
Народные средства показывают свою эффективность при условии слабовыраженной симптоматики, а также для профилактики.
Когда патология принимает острое течение процесса и сопровождается многочисленными ярко выраженными признаками, больному необходима квалифицированная помощь доктора.
Механизмы защиты
Чтобы предупредить развитие этого недуга, следует избегать травматических факторов. Профилактические мероприятия также помогут решить эту проблему:
- Избегайте поднятия тяжестей пораженной конечностью;
- Проводите занятия на укрепление мышц;
- Обрабатывайте раны, порезы и ссадины антисептическими составами;
- Используйте дозированные нагрузки;
- Правильно питайтесь;
- Не переохлаждайте руки.
Особое внимание уделите рациону. В меню нужно включать следующие продукты:
- Морепродукты;
- Орехи;
- Обезжиренные кисломолочные продукты;
- Черную смородину;
- Зелень;
- Оливковое масло;
- Редис;
- Рыбий жир;
- Яйца (желтки);
- Инжир;
- Имбирь;
- Гранат;
- Цветную капусту;
- Яблочный уксус.
Выводы
- Бурсит запястного сустава – воспалительное заболевание, имеющее многофакторную природу возникновения. Чаще всего возникает на фоне перегрузки кисти, неправильного режима работы или травмы.
- Спортсмены, офисные работники и люди в возрасте входят в группу риска по бурситу.
- В рамках диагностики проводят целый ряд исследований, поскольку несколько заболеваний суставов и близлежащих тканей имеют схожую симптоматику.
- На ранних стадиях рекомендуется медикаментозное лечение, но если оно не принесло желаемого результата, ставится вопрос о хирургическом вмешательстве.
- Простые профилактические меры и забота о своем организме снижают риск развития болезни.
Про диагностику бурсита коленного сустава можно узнать в данном материале.
Про диагностику бурсита коленного сустава можно узнать в данном материале.
Бурсит – это острое заболевание, при котором воспаляется синовиальная сумка сустава. Бурсит руки включает в себя несколько вариантов заболевания в зависимости от локализации. В международной классификации болезней (МКБ-10), бурситы получили код: М-70.
Причины и симптомы бурсита руки
Предназначение данных образований – устранение трения между сухожилием и костью. Воспалительный процесс приводит к нарушению функционирования конечности.
- Варикоз и остеохондроз: связь между недугами
- Симптомы остеохондроза сердца
Главные причины заболевания:
- различного характера травмы,
- гнойные воспалительные заболевания на руке (фурункул, карбункул, абсцесс),
- постоянная нагрузка на суставы руки. Это касается спортсменов (штангистов, теннисистов), людей физического труда,
- осложнение артрита,
- подагра,
- иммунодефицит. Организм теряет способность противостоять инфекции. Малейшая травма может привести к развитию гнойного воспалительного процесса.
Основные симптомы:
- боль во время движения,
- болезненная припухлость в области сустава,
- гиперемия кожи в области припухлости,
- ограниченность движений.
Виды заболевания по локализации
Виды синовиальных сумок:
- подкожные , располагаются в местах, где выступающая кость испытывает постоянное давление,
- подфасциальные , под фасцией и устраняют излишнее трение мышц,
- подсухожильные , под сухожилием мышц, устраняя трение сухожилия о костное образование. Обычно такие сумки сообщаются с полостью сустава,
- подмышечные , обеспечивают защиту мышц от трения о кость. Располагаются между мышечным брюшком и костным выступом (между большой ягодичной мышцей и вертелом бедренной кости).
Подобные образования являются важными вспомогательными аппаратами сустава. Их воспаление приводит к утрате полноценной функции конечности.
Виды бурсита по локализации:
- плечевой,
- локтевой,
- лучезапястный,
- воспаление синовиальной сумки пальца,
- колена,
- стопы,
- локтя.
В зависимости от динамики процесса:
- острый , симптоматика проявляется выражено и в течение небольшого промежутка времени после получения травмы,
- подострый , симптомы выражены в меньшей степени,
- хронический , в эту форму переходит в случае неправильного лечения, либо прерывания лечения,
- рецидивирующий , возникший повторно.
Лучезапястный сустав обеспечивает прочное соединение костей предплечья с кистью. Он образован:
- суставной поверхностью дистального конца лучевой кости,
- суставным диском,
- ближайшим рядом костей запястья, куда входит ладьевидная, полулунная, трехгранная кости.
Он является сложным суставом по своему строению. Форма сочленения эллипсоидная с двумя осями движения. Укреплен четырьмя связками: лучевой и локтевой коллатеральными связками, тыльной и ладонной лучезапястными связками.
Бурсит в области запястья имеет характерную особенность. Недуг при данной локализации протекает без тяжелых осложнений и стремительного прогрессирования. Чаще он встречается у женщин. К основным причинам относятся:
- травмы, полученные в результате занятия спортом или на производстве,
- травматизация в результате несчастного случая,
- чрезмерные постоянные нагрузки на сустав,
- осложнение артрита, подагры,
- туберкулез (реже),
- аутоиммунные заболевания,
- послеоперационное воспаление синовиальной сумки.
Бурсит лучезапястного сустава имеет следующие признаки:
- медленно нарастающая боль при прогрессировании,
- местное покраснение и повышение температуры в зоне гиперемии,
- отек (болезненный) в запястной области, который может захватить пальцы кисти, ладонь,
- ограниченность движений.
Наиболее безопасная форма – серозная.
В этом случае развивается асептическое воспаление. Купировать его намного проще. Если затягивать с лечением, вероятен переход в хроническую форму, особенностью которой является метеозависимость. При перемене погоды будет обостряться болевой синдром.
В случае присоединения инфекции, наблюдается общая интоксикация организма с лихорадкой, головокружением, тошнотой. В месте скопления гноя отек будет мягким. Процесс может перейти на кисть и пальцы, либо прорвать наружу, образовав свищ.
К суставам кисти, кроме лучезапястного, относятся:
- среднезапястный , образованный суставными поверхностями первого и второго ряда запястья. Он блоковидный по форме и функционально связан с лучезапястным сочленением,
- межзапястный.
Эти синовиальные соединения укреплены: лучистой связкой запястья, ладонной и тыльной межзапястными связками и межкостными межзапястными связками.
- запястно-пястные,
- запястно-пястный сустав большого пальца. По своей форме седловидный и обладает большой подвижностью,
- межпястные,
- пястно-фаланговые,
- межфаланговые.
Бурсит кисти руки или воспаление суставной сумки кисти, сопровождается симптоматикой, характерной для иных локализаций этого недуга:
- опухоль (шишка) в области сустава,
- постоянно нарастающая пульсирующая боль во время движений кисти. Может отдавать в область вдоль руки до плеча,
- невозможность крепко что-либо сжать и длительно удерживать,
- утрачивается функциональность кисти,
- отмечается сильная гиперемия и местное повышение температуры. Кисть горячая на ощупь.
Чаще всего причиной являются травмы, такие как царапины, удары, заусеницы, ушибы, уколы. В случае уменьшения резистентности (сопротивляемости организма) незначительные повреждения приводят к проникновению инфекции и активному размножению бактерий.
Пястно-фаланговое сочленение расположено между основанием проксимальной фаланги пальцев и суставной поверхностью головок пястных костей.
Отличительной чертой при воспалении околосуставной синовиальной сумки является затрудненное движение пальцами. Соединение фалангов с пястными костями отекает, болезненное. Любое движение вызывает распирающую или острую боль. Человек не в состоянии выполнять работу, требующую точные, мелкие движения.
Развивается из-за травм при падении. Часто поражается безымянный палец и мизинец.
Главная причина болезни – микротравмы и повреждения пальцев кисти. В случае появления воспаления можно наблюдать следующие проявления:
- кожа пальца становится гиперемированной, опухшей,
- палец отекает и имеет четкие границы опухоли,
- ощущение распирания,
- невозможность сжать или разжать пальцы. Человек не может выполнять элементарные действия: взять предмет, причесаться, почистить зубы,
- нарушается качества сна, ночью боль усиливается.
Недуг часто возникает вследствие тендинита сухожилия бицепса. Чтобы понять, что есть проблемы с сухожилием двуглавой мышцы плеча, необходимо обратить внимание на наличие таких симптомов:
- боль, распространяющаяся по ходу двуглавой мышцы плеча и, особенно, в области межбугорковой борозды, где проходит сухожилие этой мышцы,
- боль усиливается во время физической нагрузки. Особенно это заметно, если приходится поднимать груз выше уровня головы,
- во время работы или выполнения упражнений слышен щелчок, который свидетельствует о нестабильности сухожилия бицепса.
Подобное состояние является предрасполагающим фактором.
Причинами воспаления синовиальной сумки в области плеча являются травмы, полученные во время выполнения спортивных упражнений с нарушением техники (во время жима штанги и тд.) или на производстве. К иным причинам можно отнести растяжения, аллергические реакции, аутоиммунные заболевания, артрит.
Симптомы, характерные для болезни:
- плечо отекает,
- появляется гиперемия,
- повышается температура (локально),
- появляется слабость конечности и быстрое утомление,
- невозможность долго удерживать руку в поднятом состоянии.
Методы лечения бурсита руки
Лечение болезни предполагает комплексный подход, включающий применение таких методов:
- антибактериальная терапия, если присутствует присоединение инфекционного агента или для профилактики перехода в гнойную форму,
- противовоспалительные лекарственные средства,
- обезболивающие препараты,
- пункция (с диагностической и лечебной целью),
- хирургическое лечение,
- физиотерапия.
Антибактериальная терапия
В начале назначаются препараты, обладающие широким спектром действия. Врач точно не может знать, каким микроорганизмом было вызвано гнойное воспаление. Это актуально и при профилактике.
Пункцию в этом случае проводят для установления характера экссудата, вероятного определения возбудителя, целенаправленного введения медикаментов (антибиотиков и противовоспалительных средств) в очаг воспаления. После получения пунктата определяют чувствительность возбудителя к антибиотикам. После чего корректируют терапию, чтобы лечить недуг эффективно.
Противовоспалительные средства
Анальгезирующие препараты позволяют снять болевой синдром и обеспечить покой больному.
- Апитерапия остеохондроза
- Остеохондроз нервных окончаний
- Какой образ жизни оптимальный для остеохондроза
Хирургическое лечение
Хирургически лечиться необходимо при нагноении. Проводят частичное иссечение сумки с последующей обработкой антисептиками либо удаляют сумку полностью (бурсэктомия). Если произошли деструктивные процессы с необратимым нарушением функций сустава, сочленение резецируют и проводят операцию по созданию жесткого соединения костей (артродез).
Физиотерапия
Основными методами является:
- УВЧ,
- электрофорез,
- СВЧ-терапия,
- аппликации парафина.
Чаще к физиотерапии прибегают в периоде восстановления.
Самолечение в домашних условиях может навредить здоровью! Прежде чем использовать методы народной медицины, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Народная медицина пестрит различными рецептами, один из них
Йод оказывает раздражение, будьте внимательны во время применения данной смеси.
Методы восстановления после бурсита бицепса
Для скорейшего восстановления необходимо обеспечить полный покой конечности. Ее фиксируют косынкой (повязкой) или лонгетой.
Важны физиотерапевтические процедуры, которые путем воздействия на конечность физическими факторами, позволяют нормализовать обменные процессы, активировать регенерацию тканей за счет улучшения микроциркуляции крови и лимфы.
Часто применяют электрофорез. Он позволяет доставлять лекарство глубоко в ткани, чем обеспечивает скорейшее разрешение процесса и реабилитацию.
УВЧ-терапия заключается в действии колебаний электромагнитного поля на ткани. Образуется тепло, которое рассеивается в тканях и обеспечивает следующие эффекты:
- активизирует процессы заживления,
- увеличивает микроциркуляцию,
- усиливает проникновение клеток иммунной системы в очаг воспаления.
Восстанавливаться после подобной болезни поможет диета:
- исключить быстрые углеводы, консервацию, алкоголь, копченые продукты, сладкие напитки,
- употреблять любые овощи, фрукты, орехи, масла, а также продукты, содержащие желатин: холодец (студень), заливную рыбу, желе.
Читайте также: