Кишечная инфекция с реактивным панкреатитом

Реактивный панкреатит — это острое воспалительное заболевание, которое возникает в поджелудочной вследствие нарушения работы других органов желудочно-кишечного тракта. Причиной этого недуга могут стать сбои в функционировании желудка, 12-перстной кишки, печени, желчевыводящих протоков.

Несвоевременный прием пищи, злоупотребление спиртным, переедание ведут к возникновению реактивного панкреатита. Своевременная помощь специалиста поможет выздоровлению, так как врач знает точно симптомы и лечение данного заболевания.

Этиология

Реактивный панкреатит возникает только при наличии фоновых заболеваний пищеварительного тракта. Возникновение симптомов провоцируется приёмом больших объёмов жирной или жареной пищи, приёмом алкогольных напитков (особенно суррогатов алкоголя). Также к возникновению симптомов заболевания предрасполагает курение и приём медикаментозных препаратов. Первопричиной служат следующие патологии:

Болезни желудка:	Болезни двенадцатиперстной кишки:	Болезни желчного пузыря:	Болезни печени:
Язвенная болезнь желудка	Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки	Желчнокаменная болезнь	Гепатиты
Гастрит	Кишечная инфекция с поражением двенадцатиперстной кишки (энтерит, колит)	Холецистит	Циррозы
Травмы желудка	Травмы двенадцатиперстной кишки	Дискинезия и акинезия желчевыводящих путей	Глистные инвазии в печени
Стеноз привратника	Все виды глистных инвазий	Глистные инвазии	Травмы печени

Причины

Эта болезнь не является самостоятельной.

Основные причины развития заболевания:

1. Вредные привычки. Выделяется курение и алкоголь. Дым табака содержит около 10 химических веществ. Он, попадая в организм медленно разрушает оболочку слизистой желудка;
2. Погрешности в питании. Развитие этого заболевания очень часто наблюдается при употреблении в большом количестве острой, жирной, соленой пищи. Он раздражает стенки не только кишечника, но и желудка. При этом желудок перестает нормально функционировать, появляется атония;
3. Лекарства. Бесконтрольный прием антибиотиков может приводить к нарушению в кишечнике и желудке. Все препараты должны приниматься строго по инструкции;
4. Заболевания ЖКТ. Достаточно часто панкреатит возникает на фоне холецистита, инфекционных или же сосудистых патологий. Иногда он может быть связан отравлением. Спровоцировать возникновение этого состояния может язва, гастрит, атеросклероз.

Патогенез

Поджелудочная железа выполняет внешнесекреторные функции, выделяя в просвет кишечника ферменты, необходимые для нормального процесса пищеварения. Там ферменты переходят в активную форму и помогают рассасывать поступающие с пищей нутриенты. По своей биологической природе эти ферменты очень активны.

Как лечат реактивный панкреатит диетой

Лечение реактивного панкреатита прежде всего начинается с изменения питания. Это важное условие, гарантирующее больному выздоровление. Питание при реактивном панкреатите должно быть ограничено. Изменение образа жизни способствует выздоровлению. Это значит, нельзя употреблять спиртное, перченое, жареное, острое — все, что ведет к обострению болезни.

Диета при реактивном панкреатите является главным элементом лечения, она обеспечивает физиологическую функцию поджелудочной железы.

При реактивном панкреатите диета включает (при обострении) голод в течение 2 дней. После этого можно есть:

• рыбу, курицу;
• тушеную и запеченную говядину;
• овощи и фрукты;
• макароны и хлебные изделия.

В период ремиссии еда различается. Есть нужно часто, но понемногу, не переедать.

Одного диетического питания в лечении реактивного панкреатита мало, нужны и медикаменты.

Симптомы и клиническая картина

Болезнь опасна своей стёртой клинической картиной в первые дни возникновения. Пациент может жаловаться на дискомфорт в кишечнике, повышенное газообразование, метеоризм и вздутие живота, тяжесть в желудке после каждого приёма пищи. Также наблюдается отрыжка горьким или тухлым, икота, горький привкус во рту и боли в животе без чёткой локализации. На первых порах боли носят подпороговый характер, больной их купирует привычными анальгетиками.

На вторые или третьи сутки боли усиливаются, принимают чёткую локализацию. Больной беспокоен, не может найти удобное положение, купировать приступ боли ничем не удаётся. Присоединяется рвота, которая может появиться как на высоте болевого симптома, так и после него. Отличительный признак: рвота не приносит никакого облегчения пациенту. Больного лихорадит (температура тела поднимается до 38-39 С), отмечается слабость, потливость.

На фоне вышеперечисленных симптомов имеются признаки основного заболевания.

1. Симптомы поражения желудка: боли в эпигастральной области, возникающие после приёма пищи или натощак. Икота и отрыжка с забросом желудочного содержимого в ротовую полость, изжога.
2. Симптомы поражения двенадцатиперстной кишки: боли в эпигастральной области преимущественно слева, иррадиирующие в спину и лопатку. Боли возникают через полчаса после еды или натощак ночью, заставляя просыпаться больного. Нарушения переваривания и всасывания, похудение, диспепсические расстройства (жидкий стул, метеоризм).
3. Симптомы поражения желчного пузыря: боли в левом подреберье и иррадиацией в левую лопатку, возникающие сразу после приёма алкоголя или жирной, жареной пищи. Жидкий, частый стул, стеаторея (повышенное содержание жира в кале), метеоризм.
4. Симптомы поражения печени: отёки ног, живота, увеличение вен передней брюшной стенки, видное невооружённым глазом, увеличение печени. Слабость и недомогание. Непигментированный кал, тёмная моча (моча цвета пива).

Диагностика

Диагностировать реактивный панкреатит начинают с назначения анализов крови и мочи. В крови отмечаются острофазовые воспалительные изменения (лейкоцитоз, повышение СОЭ и С-реактивного белка, диспротеинемия). Определяют уровень различных ферментов, в первую очередь – амилазы. Увеличение количества амилазы в крови позволяет предположить наличие данного заболевания.

Для подтверждения диагноза проводят биохимическое исследование мочи для определения диастазы (в пользу острого воспаления говорит превышение уровня диастазы не менее 320 ЕД.), анализ кала для определения в нём количества жиров.

Проводят ультразвуковое исследование, которое назначается всем пациентам с подозрением на реактивный панкреатит. Преимущество данного метода в том, что помимо поджелудочной железы с помощью него можно оценить состояние других органов пищеварительного тракта (в том числе печени и желчного пузыря), что очень важно в постановке диагноза реактивного панкреатита.

Последствия

Развитие заболевания вызывает нарушение функции органов ЖКТ. В результате воспаления поджелудочной железы отток ферментов, обеспечивающих функционирование пищеварительной системы, приводит к разрушению этого органа ЖКТ. Ферменты уже не доходят до двенадцатиперстной кишки, активизируясь в поджелудочной железе.

Из-за этого происходит образование рубцовой или жировой ткани, что и приводит к развитию тяжелых форм заболевания поджелудочной железы. Если вовремя не начать лечение, возникают опасные осложнения, становящиеся причиной сахарного диабета или рака поджелудочной железы. Осложнения, вызываемые заболеванием, иногда бессимптомны.

Лечение

Как и при лечении других видов панкреатита, первостепенная роль в терапии отдаётся диете. В первые дни острого процесса больного держат на одной минеральной щелочной воде, не давая никакой пищи. После стихания симптомов, на 4-5 день дают пробный завтрак, пациента переводят на стол №5 (щадящая диета при заболеваниях поджелудочной железы). Из рациона питания полностью исключается вся трудно перевариваемая жирная, жареная, солёная, острая пища.

Вместо жиров в меню вводится больше белковых блюд (нежирное мясо и рыба, кисломолочные продукты и напитки), и овощей. Все блюда готовят на пару, продукты отваривают. Лучше подавать пищу в измельчённом виде (в виде каш или пюре), не очень горячей (тёплой). Питание должно быть пятиразовым, небольшими порциями. Полностью исключаются все раздражающие продукты (специи, пряности) и напитки (кофе, газированные напитки).

Важно! Пациент должен понимать, что без диеты излечение заболевания невозможно. Для профилактики рецидива и повышения эффективности проводимой терапии больной должен полностью отказаться от курения и употребления спиртных напитков.

В отдельных случаях одно лишь немедикаментозное лечение может полностью избавить пациента от симптомов данного заболевания.

Медикаментозные препараты для лечения назначаются в стационаре. Терапия реактивного панкреатита носит симптоматический характер. Параллельно с ней назначается лечение основного заболевания, которое спровоцировало приступ панкреатита. Для снятия симптомов острого воспаления применяют следующие препараты:

• Спазмолитические средства для снятия боли и спазма желчевыводящих протоков. Используются препараты Но-шпа, Папаверин, Платифиллин. В крайнем случае, для купирования болевого синдрома могут применяться наркотические анальгетики опиоидного ряда и блокада нервных стволов и сплетений с помощью новокаина.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак).
• Препараты пищеварительных ферментов для заместительной ферментной терапии. Лучшим образом подходит препарат Креон (Панкреатин), так как в его состав входит пищеварительные ферменты, идентичные по составу собственным ферментам поджелудочной железы.
• Антисекреторные препараты для блокирования секреции соков поджелудочной железой. Это создаст ей функциональный покой, что приведёт к скорейшему выздоровлению.

Для профилактики инфицирования и генерализации инфекционного процесса всем больным назначаются антибиотики. В качестве профилактического мероприятия подходят антибиотики пенициллинового ряда (полусинтетические защищённые пенициллины), цефалоспорины 1 и 2 поколений, аминогликозиды (гентамицин). В случае наличия активного инфекционного процесса со склонностью к генерализации назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия: фторхинолоны, цефалоспорины 3 и 4 поколений, карбапенемы. Для достижения терапевтического эффекта их можно использовать и в комбинации с другими антибактериальными средствами.

Что такое панкреатопатия?

Панкреатопатией называется нарушение в работе поджелудочной железы невоспалительного характера, при котором в организме наблюдается нехватка ферментов, которые нужны для нормального функционирования пищеварительной системы. Если их недостаточно, процесс пищеварения осложняется. Также недостаток ферментов оказывает влияние на состояние ПЖ, еще больше осложняя ситуацию.

Нарушение бывает двух типов:

1. Первичное. Его появление обусловлено наличием других заболеваний.
2. Вторичное. Оно возникает из-за неправильного образа жизни. Особенно часто ее провоцирует неправильное питание.

Как отдельную разновидность рассматривают реактивную панкреатопатию, которая появляется под влиянием негативных внешних воздействий. Это могут быть воспалительные заболевания, отравления или сильные аллергические реакции.

Часто реактивная панкреатопатия возникает у ребенка, поскольку детский организм восприимчивее к неблагоприятным факторам. Иммунная система взрослого нейтрализует значительную часть опасного влияния, за счет чего удается избежать выраженных патологических изменений.

При нарушениях в процессе пищеварения возникают трудности с обменом веществ и усвоением полезных элементов. Плохо то, что патология может долго не проявляться, из-за чего ее обнаруживают на запущенной стадии.

Профилактика и образ жизни

Профилактика сводится к своевременному лечению всех заболеваний желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатиты, циррозы, холециститы, глистные инвазии. Также необходимо постоянно проводить санацию хронических очагов инфекции (прежде всего ротовой полости и кишечника).

Чтобы не спровоцировать очередной приступ, достаточно правильно питаться и соблюдать все основные принципы щадящей диеты. Пациент должен пересмотреть свой график работы и отдыха так, чтобы у него всегда оставалось несколько минут для приёмов пищи в одно и то же время. Так как вся пища отваривается или приготавливается на пару, то рекомендуется носить с собой готовые блюда в ланч-боксах – это избавит вас от лишней затраты времени на приготовление.

Важно! Ещё один момент в профилактике реактивного панкреатита – полный отказ от курения, приёма спиртных и спиртосодержащих напитков. Даже незначительные дозы алкоголя или никотина могут спровоцировать очередной приступ, что потребует госпитализации больного в стационар.

Особенности заболевания у детей

Нередким явлением стала диагностика реактивного панкреатита у детей. Данное явление связано с тем, что на рынке пищевых продуктов появилась продукция, которая в своем составе имеет вредные для детского организма красители, консерванты, усилители вкуса. Эти продукты губительно действуют на еще не окрепший организм ребенка.

Кроме употребления в пищу вредных продуктов, такого рода острый воспалительный процесс также может спровоцировать жирная пища в рационе у ребенка, нерегулярное питание с большими интервалами между приемом пищи. Дети, которым не исполнилось еще и года, могут страдать этим заболеванием от неправильного ввода прикорма. Еда может не соответствовать возрасту ребенка или же вызывать аллергическую реакцию, что может спровоцировать реактивный панкреатит.

Симптоматика заболевания у ребенка такова:

1. Острая опоясывающая боль в области пупка.
2. Тошнота, рвота и понос.
3. Высокая температура тела.
4. Слизистые становятся сухими. На языке образуется белый налет.
5. Ребенок становится плаксивым, раздражительным, мучает слабость.
6. У грудного ребенка меняется поведение. Он становится крайне беспокойным, плачет.

Как показывает медицинская практика, чем младше ребенок, тем симптоматика менее выражена. Поэтому родителям нужно быть внимательными, при любых изменениях в поведении ребенка, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Принципы лечения детей схожи с лечением у взрослых. Ребенку предписан покой, при необходимости голодание и адекватная медикаментозная терапия.

Реактивный панкреатит – острый асептический воспалительный процесс в поджелудочной железе, возникший на фоне патологии пищеварительного тракта и других внутренних органов, характеризующийся быстрым регрессом симптоматики после начала лечения. В клинической картине преобладают опоясывающая боль в животе, тошнота, рвота, изжога, повышенный метеоризм, лихорадка и явления интоксикации. В диагностике большое значение имеют анамнестические данные и физикальное обследование, рентгенологические и ультразвуковое исследования, ЭГДС. Лечение консервативное, включает назначение диеты, спазмолитиков и анальгетиков, ферментных препаратов.

Общие сведения

Реактивный панкреатит является своеобразной реакцией поджелудочной железы на заболевания пищеварительного тракта, погрешности в диете, отравления, аллергии и т. д. В 30-50% случаев причиной повышенной реактивности ПЖ является желчнокаменная болезнь, чаще поражающая женщин – именно поэтому реактивным панкреатитом страдает преимущественно женская часть населения. Кроме того, к вторичному поражению поджелудочной железы может приводить разнообразная патология печени, желудка, кишечника, системные заболевания, отравления и интоксикации. Нередко повышенная реактивность поджелудочной железы отмечается у детей на фоне хронических гастродуоденитов. Отличительной чертой данной формы панкреатита является быстрое появление симптомов после воздействия провоцирующего фактора и такой же быстрый их регресс после начала лечения и соблюдения диеты.

Причины

Причины реактивного панкреатита могут быть самыми разнообразными: заболевания пищеварительного тракта (вирусные гепатиты, желчнокаменная болезнь, калькулезный холецистит, обострение хронического гастрита, цирроз печени, дискинезия желчевыводящих путей, кишечные инфекции), травмы живота, злоупотребление спиртными напитками, погрешности в питании, прием некоторых медикаментов, системные и инфекционные заболевания, отравления бытовыми и промышленными ядами, грибами и др. Большой проблемой для хирургов является развитие ятрогенного реактивного панкреатита после эндоскопических вмешательств на желчевыводящих путях (ЭРХПГ).

В основе патогенеза лежит преждевременная активация ферментов поджелудочной железы с повреждением ее паренхимы. Наиболее частой причиной, приводящей к застою панкреатического сока в главном протоке ПЖ, является холелитиаз. При желчнокаменной болезни мелкие конкременты (менее 4 мм), попадая в общий желчный проток и дуоденальный сосочек, вызывают их раздражение и спазм. С течением времени постоянное спазмирование холедоха и сфинктера Одди приводит к развитию стриктур и стеноза общего желчного протока. Это может закончиться обтурацией указанных структур более крупными желчными камнями и возникновением застоя панкреатических соков в общем панкреатическом протоке. Гипертензия в протоках поджелудочной железы рано или поздно приводит к повреждению ее ацинусов; ацинарные клетки становятся уязвимыми для протеолитического воздействия собственных ферментов.

Если на фоне холелитиаза у пациента имеется хронический гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и ДПК – риск развития реактивного панкреатита многократно возрастает. Хронический воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке может приводить к возникновению папиллита и ретроградному забросу кишечного сока в протоки поджелудочной железы. В результате возможна преждевременная активация ферментов поджелудочной железы в ее тканях. Собственные панкреатические ферменты начинают разрушать паренхиму железы, активируются провоспалительные биохимические процессы, а продукты распада в большом количестве попадают в кровоток, приводя к значительному отеку поджелудочной железы и явлениям интоксикации.

Симптомы реактивного панкреатита

Клиническая картина реактивного панкреатита обычно развивается в течение нескольких часов после воздействия провоцирующего этиологического фактора. К симптомам основного заболевания присоединяются признаки поражения поджелудочной железы. Пациента беспокоит сильная опоясывающая боль (в верхних отделах живота и подреберьях, иррадиирует в спину и лопатки), усиливающаяся после приема пищи. Боль при реактивном панкреатите выражена не так сильно, как при других формах острого воспалительного процесса в ПЖ. Отмечаются жалобы на метеоризм, изжогу, отрыжку. Болевой синдром сопровождается диспепсическими явлениями: тошнотой, переходящей в рвоту с примесью слизи и желчи. Так как рвота приводит к повышению внутрибрюшного и внутрипротокового давления, боль в животе после рвоты может усиливаться.

Если пациент вовремя не обратился к гастроэнтерологу и не начал лечение на ранних стадиях реактивного панкреатита, состояние может значительно ухудшиться за счет массивного попадания протеолитических ферментов в кровоток: нарастают явления интоксикации, температура повышается до фебрильных цифр, кожные покровы становятся бледными и холодными, беспокоит тахикардия и артериальная гипотензия. Пациенты с тяжелым течением реактивного панкреатита требуют госпитализации в отделение гастроэнтерологии.

Диагностика

При появлении первых признаков реактивного панкреатита проводится ряд клинических и биохимических анализов: общего анализа крови и мочи, коагулограммы, уровня ферментов поджелудочной железы в крови и моче, эластазы крови, общего белка и кальция. Обычно отмечается повышение уровня амилазы и ингибитора трипсина в крови и моче при нормальных уровнях липазы и трипсина. Возможно повышение уровня эластазы крови в первые несколько суток заболевания.

На развитие реактивного панкреатита указывает обострение хронической патологии пищеварительного тракта в анамнезе, наличие других этиологических факторов у пациента. В процессе физикального осмотра обращает на себя внимание тахикардия, артериальная гипотензия, бледность кожи и слизистых. Пальпация живота болезненная в верхних отделах, определяется положительный симптом Мейо-Робсона (болезненность в левом реберно-позвоночном углу). Живот обычно поддут, но мягкий, симптомы раздражения брюшины отрицательные.

УЗИ органов брюшной полости, особенно прицельное исследование поджелудочной железы и желчных путей является наиболее безопасным и достаточно информативным методом диагностики реактивного панкреатита. Данный метод позволяет выявить конкременты в общем желчном протоке, отек и увеличение размеров ПЖ. Для уточнения диагноза и более детальной визуализации патологического очага может потребоваться проведение обзорной рентгенографии органов брюшной полости, компьютерной томографии (золотой стандарт диагностики панкреатитов) и МСКТ органов брюшной полости. Эндоскопическая РХПГ и холедохоскопия при реактивном панкреатите должны проводиться только по строгим показаниям (доказанная обтурация холедоха конкрементом); заменить эти исследования с успехом может магнитно-резонансная томография поджелудочной железы и желчевыводящих путей, которая позволит визуализировать конкременты, определить их размеры и локализацию.

Ангиография чревного ствола при реактивном панкреатите указывает на повышенную васкуляризацию ткани поджелудочной железы. Эзофагогастродуоденоскопия в остром периоде реактивного панкреатита показана всем пациентам, так как позволяет не только диагностировать сопутствующую патологию, но и при необходимости провести эндоскопическое восстановление проходимости дуоденального сосочка. Лапароскопия требуется только при тяжелом течении реактивного панкреатита, при диагностических затруднениях.

Лечение реактивного панкреатита

Лечение реактивного панкреатита направлено на купирование отека и воспаления поджелудочной железы, снятие интоксикации, восстановление нормальной секреции панкреатических соков. Успешная терапия реактивного панкреатита невозможна без устранения этиологического фактора, поэтому большое внимание уделяется лечению основного заболевания.

В остром периоде реактивного панкреатита показано полное лечебное голодание в течение одних-двух суток. В этот промежуток времени разрешается употреблять только воду и настои противовоспалительных трав. При легком течении реактивного панкреатита голодание может и не понадобиться, в этом случае назначают диету, богатую углеводами, с ограничением белка и жиров. Целью диеты является создание покоя для поджелудочной железы, снижение выработки панкреатических ферментов. Для этого нужно питаться дробно, пища должна быть измельчена, поступать в желудок маленькими порциями. С целью дезинтоксикации рекомендуется употреблять много жидкости.

Из лекарственных препаратов назначают ферменты поджелудочной железы (панкреатин), обезболивающие препараты (при легком течении реактивного панкреатита – нестероидные противовоспалительные, при тяжелом их дополняют наркотическими анальгетиками), спазмолитики (дротаверин, платифиллин), средства для снижения метеоризма. Для снятия боли при реактивном панкреатите нельзя использовать морфин, так как он провоцирует спазм большого дуоденального сосочка и усиливает протоковую гипертензию.

Если развитие реактивного панкреатита обусловлено холелитиазом или патологией сфинктера Одди, возможно использование эндоскопических процедур для его устранения: эндоскопического удаления конкрементов главного панкреатического протока и холедоха во время ЭРХПГ, папиллотомии.

Прогноз и профилактика

Прогноз при неосложненном течении реактивного панкреатита благоприятный, обычно после начала лечения все симптомы быстро регрессируют. Профилактика данной патологии заключается в своевременной диагностике и лечении заболеваний, которые могут привести к развитию реактивного панкреатита, а также в соблюдении принципов рационального питания, отказе от вредных привычек (курения, злоупотребления спиртными напитками).

Реактивный панкреатит – нарушение выполнения возложенных функций поджелудочной железой. При этом происходит, сбои в выделении желудочного сока и ферментов для расщепления поступившей в ЖКТ еды. В результате данного процесса характерны проявления изжоги, отрыжки, вздутие живота, отсутствие желания к употреблению еды. При появлении перечисленных симптомов требуется в срочном порядке обратиться в медицинское учреждение, в особенности когда, это касается несовершеннолетних детей. Данный приступ является опасным заболеванием, а отсутствие реагирования на проблему приводит к необратимым последствиям.

Что это за заболевание

Реактивная форма панкреатита (воспалительный процесс пищеварительных органов) наступает стремительно. В большей степени она проявляется у детей, так как иммунная система еще не до конца развита для защиты от болезни. Сформировавшийся желудочно-кишечный тракт в организме взрослых намного реже подвержен осложнениям реактивного приступа панкреатита.

Панкреатит реактивный – что это такое? Процесс острого воспаления, происходящий в поджелудочной железе, в связи с обострением заболеваний других органов, связанных с пищеварительной системой человека, называется реактивным панкреатитом. Основная причина его возникновения в возможных хронических заболеваниях печени, почек, воспаления в кишечнике, болезнь желудка и проблем с желчевыводящими путями.

Любая патология имеет свои признаки развивающейся болезни, что также касается и реактивного панкреатита. Клиническая картина развития заболевания имеет ярко выраженную симптоматику и развивается в течение 2-3 часов с момента провокационного фактора.

Реактивный панкреатит и его симптоматика заболевания – симптомы:

• сильные болевые ощущения в области поясницы, усиливающиеся после употребления еды;
• сильное проявление метеоризма;
• изжога имеет кислый вкус;
• отрыжка;
• появление рвотных позывов, рвота с желчными выделениями;
• постепенное усиление боли после напряжения во время рвоты;
• повышение температуры до критических отметок;
• интоксикация организма;
• изменение кожного покрова человека на бледный или желтоватый цвет;
• часто возникает тахикардия.

При отсутствии терапевтического вмешательства в начальных стадиях патологии панкреатита, общее состояние ухудшается, так как выделяющиеся ферменты, сок, попадают в кровеносные сосуды и разносятся по всему организму.

Что такое панкреатический сок, который выделяет поджелудочная железа и его действие при реактивном панкреатите? Панкреатический сок, выделяемый поджелудочной железой, необходим для расщепления употребленных продуктов. Попадает в двенадцатиперстную кишку через проток Вирсунгова и большого дуоденального соска. Состав пищеварительного сока способствует перевариванию еды (крахмала, сахара, жира, углеводов). С помощью выработанных рефлексов происходит выделение его в двенадцатиперстную кишку, что в суточной норме составляет 1-2 литра.

При возникновении реактивного панкреатита, проходы блокируются, и пищеварительный сок начинает приводиться в активацию, не дойдя до кишки. В связи с этим он приступает к растворению самих сосудов и тканей поджелудочной железы. Появляется симптоматика и данный процесс провоцирует возникновение некроза тканей, что увеличивает клиническую патологию заболевания и приводит к перитониту, повреждению соседних органов, соединительных тканей организма.

Реактивный панкреатит имеет и другое название – реактивная панкреопатия. Причины его возникновения по своей клинической картине близки с острым панкреатитом и появляются при блокировке протоков в кишечник. Основной причиной считают развитие патологических заболеваний других органов пищеварения, таких как:

• желтуха (гепатит);
• острый холецистит;
• гастрит;
• хроническая дискинезия желчевыводящих протоков;
• наличие травмы брюшного отдела;
• инфекция кишечника;
• хроническое заболевание печени;
• желчнокаменная патология.

Существуют также другие факторы, которые влияют на появление реактивного панкреатита:

• курение кальянов, сигарет;
• обильное употребление алкогольной продукции;
• перенасыщение организма жирами;
• питание не соответствует здоровому рациону;
• химические отравления лекарственными препаратами.

Реактивный панкреатит не приводит к серьезным последствиям при своевременном обращении к врачу. При запущенной форме заболевания, приведет к возникновению хронических болезней органов пищеварения. Основные причины реактивной патологии:

• хронический алкоголизм;
• грубое нарушение распорядка приема еды;
• хронический холецистит;
• инфекционные заболевания;
• употребление бесконтрольно медицинских препаратов;
• переедание;
• опасные привычки (курение, солений, жиров, копчёностей);
• еда содержит искусственные красители (отравление организма вредными веществами);
• обильное употребление консервантов;
• периодический стресс;
• механические повреждения (травмы).

Лечение реактивного приступа панкреатита возможно с помощью народной медицины, но только при снятии симптоматики заболевания и после проведения консультаций врачей.

Симптомы

Первые признаки возникновения реактивного панкреатита – постоянная икота, периодические рвотные позывы, рвота, болевые ощущения под ребрами. Сам болевой синдром имеет способность уменьшаться или наоборот увеличиваться, но это не означает, что можно все оставить как есть. Возникающий болевой очаг также сменяет место дислокации, что связано с желчным пузырем и его местом поражения.

Воспаленная нижняя часть пузыря приносит болевые страдания в правой стороне подреберья, при центральном очаге воспаления желчного пузыря болевой синдром ощущается под лопаточной частью тела, при верхнем очаговом воспалении боль в левой части подреберья. Благодаря пальпации специалисты определяют участок поражения и назначают определенные терапевтические мероприятия.

Симптомы появления реактивного панкреатита:

• полная или частичная потеря аппетита;
• возможно полностью проявление отвращения к еде;
• при запущенных формах происходит обильное слюноотделение;
• вздутие поджелудочной, живота, кишечника, сопровождается импульсными схватками, болью;
• тошнота, рвота с выделением желчи.

В детском возрасте к перечисленному добавляется диарея, поднятие температуры к 39*С, снижение аппетита.

Уреактивного панкреатита свои особенности и признаки возникновения и требует тщательного диагностирования возникшей патологии.

Реактивный панкреатит имеет схожие симптомы с острым панкреатитом и лечение патологии начинайте после полной диагностики организма.

Диагностика

При обширности возникновения очагов болевой активности диагностировать патологию тяжело и требует прохождение таких процедур:

• УЗИ;
• анализ мочи (общий);
• рентген полости брюшины;
• пройти гастроскопию;
• провести компьютерную томографию;
• сдать на биохимический и общий анализ, кровь.

Все перечисленные процедуры необходимы и помогают воссоздать клиническую картину заболевания. Общие показатели крови демонстрируют степень количества лейкоцитов, при усилении заболевания уровень лейкоцитов существенно увеличивается, что дает возможность судить о степени поражения организма. Биохимический анализ показывает количество ферментов амилазы в кровотоке и способствует подтверждению окончательного диагноза.

В центрах гастроэнтерологии проводят УЗИ для определения физиологических изменений в органах брюшной полости (двенадцатиперстная кишка, печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, селезенка). Для завершения и конечного подтверждения диагноза проводят компьютерную томографию. Гастроскопия позволяет при необходимости взять на пробу кусочки тканей для биопсии.

Сколько времени будет длиться реактивный панкреатит, зависит от состояния внутренних органов и иммунной системы человека.

Лечение

Лечение возникшей патологии реактивного панкреатита является сложным из-за своей симптоматики. Данная патология затрагивает все органы пищеварительной системы и требует комплексной терапии, соблюдение диетического питания, постоянного наблюдения специалистами за развитием реактивного панкреатита. Такое возможно только при стационарном лечении болезни. Непрофессиональный подход к самолечению приведет к осложнениям и появлениям хронических заболеваний ЖКТ.

Для начала терапевтических мероприятий назначается комплексное обследование. Лечение на первом этапе патологии включает проведение внутривенных мероприятий (капельниц) с применением внутримышечных обезболивающих инъекций. Также с данными мероприятиями прописываю мочегонные, желчевыводящие препараты, купирующие работу выделения пищеварительного сока.

Прописывается диета, при которой сводится к мизерным дозам употребление жирной, соленой, острой, копченой, сладкой еды и полному запрету алкогольной продукции. Супы и продукты употребления должны состоять из кашицы, без кусочков.

При детской терапии применяют более щадящий режим. Обострение заболевания допускает прием медицинских препаратов: Октреотид, Пирензипин, Дюспатаоин. При диете к основным запрещенным продуктам добавляются чипсы, газировка, еда содержащая искусственные красители раздражающие поджелудочную железу. Для устранения спазмов прописывают Но-шпу.

При заболевании реактивным панкреатитом необходима диета. Диетические нормы входят в комплексную терапию и играют важную роль в лечении болезни.

При ее назначении обращают внимание на причину возникновения патологии, что включает в себя восстановление пораженного органа вызвавшего болезнь. В основном применяют диетический стол №5п, что дает возможность создание физического покоя для пораженного органа. Необходимые требования к продуктам и меню:

• при питании прием еды осуществляется маленькими порциями не менее 5-7 раз в день, что снимет раздражение стенок поджелудочной железы и нагрузку желудка;
• еда должна быть перемолота блендером в состояние каши;
• готовьте на воде, пару, это снимет нагрузку на пищеварение;
• в меню предпочтение отдают белковой составляющей продуктов питания, уменьшение углеводов, полный отказ от жирной еды;
• исключить из рациона, содержащие обильное выделение соков.

Реактивный панкреатит допускает в рационе такие продукты:

• блюда из овощей в вареном, печеном виде;
• нежирные сорта мяса;
• сухой хлеб;
• галетное печенье;
• сухари без добавления специй;
• нежирных молочных продуктов;
• овсянка, рис, манная каша, гречневая каша;
• употребление растительных жиров не более 10-14 гр в день;
• сливочных до 25 гр;
• белковые омлеты;
• отвары плодов шиповника, некрепкий чай, соки, компоты, желе.

С разрешенными продуктами присутствуют и запрещенные при патологии заболевания. Не разрешено употреблять:

• алкогольную продукцию в любом виде;
• свежие хлебобулочные изделия;
• газировку любых составов;
• кофейные продукты;
• колбасы, консервации;
• жирную еду;
• грибы;
• пшенную кашу, перловую и ячневую;
• бобовые культуры, бананы, инжир;
• лук, перец, капусту.

В первые два дня после возникновения приступа панкреатита назначается полный голод и обильное питье жидкости, для очищения от вредных токсинов организма.

Приблизительное меню после 2-х суточного голодного воздействия на организм пострадавшего:

1. Завтрак. Паровой омлет, овсянка на воде, допускается морковный сок.
2. Завтрак 2. Нежирный кефир, черствый хлеб.
3. Обеденный стол. Овощное рагу с разрешенных овощей, кусочек белого хлебушка, фруктовое желе, чай с плодов шиповника.
4. Ужин. Печеный минтай, пюре картошки, салат из овощей (морковь, свекла).
5. Ужин 2. Кефир, нежирный творог.

В промежутках приветствуется употребление пресных сухариков.

Для начала лечения народными средствами реактивного приступа панкреатита, проходятся диагностические мероприятия, что даст возможность выбрать правильную терапию.

При соблюдении диетических мероприятий и применение народных способов происходит снятие симптоматики болезни и восстановление поврежденных органов. Но необходимо помнить, что применение данных способов лечения прерывать нельзя, иначе они не принесут желаемые плоды. Для более быстрого восстановления рекомендуется ежемесячно менять рецепты лечения.

Как лечить реактивный панкреатит – методы народного лечения:

1. Берем корень лопуха и девясила, полынь, сушеницы, цветов ромашки и календулы. В 0,5 л воды (кипятка) запаривают 3 ст. лодки общего сбора, настаивают в термосе в течение 2-х часов, сцеживают. Употребляют по 125 мл до еды 3-4 раза в день.
2. Свежевыжатый сок из картошки, моркови, с добавлением 1ч. ложки оливкового масла. Употребляют 3-4 раза в день на голодный желудок вместо чая.
3. Смешивают траву чистотела, трифоли, перечной мяты и корней одуванчиков, заливают 350 мл кипятка и повторно производят кипячение. Остудить. Употребляется по 125 мл 3-4 раза в день перед едой.

Способов лечения много, что дает возможность выбора в зависимости от региона проживания. Перед началом лечения народными средствами рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.