Кишечная инфекция у детей 1 год как долго восстанавливается
Но организм ребенка очень нежный и восприимчивый, поэтому с ним чудеса случаются не всегда. К сожалению, рассуждает доктор Комаровский, кишечные инфекции случаются с детками почти с такой же частотой, как и ОРВИ. Что должны делать родители, которые заподозрили у своего карапуза кишечную инфекцию, и есть ли способы предупреждения опасного заражения? Постараемся в этом разобраться.
Причина кишечной инфекции
Не существует ни одного человека, ни разу не подхватившего кишечную инфекцию. Это так потому, что есть много способов нейтрализации огромного количества защитных сил организма: нейтрализация щелочным напитком кислого желудочного сока, уничтожение собственных микробов антибиотиками, глотание пищи, не пережевывая ее и многие другие.
Попадают все-таки в организм довольно часто эти вредители, считает доктор Комаровский. Кишечные инфекции действительно не нужны ни взрослому, ни тем более ребенку. Главной их причиной было, есть и будет несоблюдение простейших гигиенических норм: немытые руки, неверное хранение пищевых продуктов, летающие между туалетом и обеденным столом стаи мух. Какими бы великолепными защитными силами ни владел организм человека вообще и малыша в частности, всегда найдутся микробы, нейтрализовать которых нереально.
Кишечная инфекция у любого члена семьи - огромный сигнал тревоги для всех остальных. Больному нужна отдельная посуда, а остальным - чаще мыть руки, организовывать идеальную чистоту, всю посуду следует перекипятить, не жалея дезинфицирующих средств.
Главным принципом помощи при получении кишечной инфекции - восполнить как можно быстрее потери солей и жидкости. Пойдет компот из сухофруктов, зеленый чай.
Возбудители инфекций
Как и многие другие, кишечные инфекции у малышей могут быть вирусными и бактериальными. По их названию видно, что разница в природе возбудителя. Среди огромного количества вирусных кишечных инфекций, у деток самая распространенная — ротавирус.
Кроме этого, еще есть наиболее часто встречающиеся у малышей инфекции: дизентерия, энтеровирус и сальмонеллез.
Каждый год (по статистике ВОЗ) около 2 млн. детишек в возрасте до 5 лет погибают от заболевания под названием кишечная инфекция у детей. Комаровский считает, что если бы принимались все необходимые меры, эта цифра была бы намного ниже.
Самолечение или опыт профессионалов?
Но не стоит родителям пугаться и отчаиваться. Не самое страшное, что может приключиться с их малышом, эта ротавирусная кишечная инфекция. Комаровский утверждает, что свыше 90 процентов всех случаев заболевания кишечными инфекциями можно побороть без применения особых лекарств. Но оставшиеся 10% - самые коварные и страшные. Это как раз тот случай, когда самолечение применять ни в коем случае нельзя! Само главное в сложившейся ситуации — как можно скорее привезти малыша к инфекционистам.
Показания для вызова врача
Срочная помощь доктора необходима при следующих симптомах у вашего ребенка:
Признаки и симптомы кишечной инфекции у малышей
Все указанные выше признаки и симптомы описывают ситуацию, при которой кишечная инфекция у детей (Комаровский заявляет об этом со всей ответственностью) уже приобрела достаточно тяжелую или даже смертельно опасную форму. К счастью, такие ситуации не часты.
Большинство случаев заражения инфекцией обычно выражается несколькими универсальными симптомами:
- малыш отказывается от еды;
- есть рвота или понос;
- немного повышается температура тела;
- малыш сонливый, вялый и бледный.
Кто приносит инфекцию в организм?
Далеко не во всех случаях страшна и опасна кишечная инфекция у детей. Лечение (Комаровский в этом убежден с высоты своего профессионального опыта) должно быть своевременным и точным.
К возбудителям кишечных инфекций относятся бактерии (вибрион холеры, палочка брюшного тифа, стафилококк) и некоторые вирусы. Они прекрасно могут размножаться в кишечнике и приводить к нарушению процесса пищеварения. Они и поспособствуют воспалению всех клеток слизистой оболочки кишечника. Обычным и характерным следствием этих процессов является понос как основной симптом при ситуации, когда наблюдается острая кишечная инфекция. Комаровский поясняет, что изначально само понятие заболевания, полученного путем заражения, разнится. Для человека, не сведущего в медицинских терминах, понос является гарантией присутствия в организме инфекции. Для доктора важными являются не сами симптомы, а пути заражения.
Часть симптомов — это еще не болезнь
"Любая болезнь у малышей, передающаяся через рот (так называемый фекально-оральный путь инфицирования) и показывает, что такое кишечная инфекция у грудничка" (Комаровский). Самый наглядный пример — болезнь Боткина. Вирус проникает в желудочно-кишечный тракт, поноса в большинстве случаев нет, а печень поражена. Вот почему не надо ориентироваться только на понос. Ведь есть еще и другие признаки болезни — боли в животике малыша, высокая температура тела, тошнота и рвота, нет аппетита, ребенок слабенький. Такие признаки встречаются довольно часто, но далеко не всегда они свидетельствуют о том, что присутствует кишечная инфекция у детей. Симптомы, лечение (Комаровский, как представитель клана талантливых докторов, убежден, что результат будет намного лучше, чем раньше родители обратились к врачу) должны быть: первые — хорошо изучены, а второе — применяться согласно предписаниям врача.
Обезвоживание детского организма
Если мама и папа точно знают, как оберегать организм их ребенка от обезвоживания, то их карапузу не страшна ни одна кишечная инфекция.
Особенности лечения кишечной инфекции у малышей: высокая температура и антибиотики
Кишечная инфекция у детей — симптомы, лечение (Комаровский подробно останавливался на этом моменте в своих передачах) ее при возникшей ситуации - должны быть сначала вовремя выявлены, а потом ликвидированы при помощи правильно назначенных препаратов.
Обычно считается, что если у малыша температура тела около 38 о С, то ее не надо сбивать (организм борется сам). Но как утверждает доктор Комаровский, кишечные инфекции — штука опасная, поэтому сбивать температуру не только можно, но и необходимо. Это следует из того, что жар выводит огромные запасы жидкости из организма, а ведь именно обезвоживание при кишечной инфекции для малышей особенно опасно.
Карапузу (если температура тела поднялась) надо дать жаропонижающее средство, чтобы не было обезвоживания и интоксикации. Следует постоянно давать малышу попить.
Родители, запомните: чем выше при кишечной инфекции температура тела малыша, тем больше его надо поить!
Ранее уже говорилось о том, что лишь незначительный процент кишечных инфекций требует для излечения применение противомикробных средств. А применение любых антибиотиков в этом случае строго регламентировано ВОЗ.
Как считает доктор Комаровский, кишечная инфекция у детей штука опасная, но не смертельная. Надо лишь придерживаться всех рекомендаций врача и не заниматься самолечением. Антибиотики можно применять в случаях диареи, которая длится уже несколько дней, гемоколите (когда в каловых или рвотных массах есть примесь крови) и при тяжелых формах холеры. Только в этих случаях оправданно и довольно эффективно применение антибиотиков для малышей.
Лечение кишечной инфекции у малышей: сорбенты
Действительно, есть некий резон в применении сорбентов при кишечных инфекциях малышей. Они могут поглотить яды, токсины и другие вредные вещества внутри ЖКТ, избавят от переизбытка газов. Практикующие педиатры убеждены, что в некоторой степени сорбенты уберегают организм ребенка от обезвоживания и интоксикации. Пока еще никто не смог доказать, что применение таких средств представляет угрозы для ребенка.
Пища малыша после избавления от кишечной инфекции
Итак, какова диета после кишечной инфекции? Комаровский напоминает, что во время болезни у малыша возникла временная ферментативная недостаточность. После болезни она недолго сохраняется. Это важно учесть при составлении меню малыша.
В первые дни после болезни надо сдерживать аппетит выздоравливающего ребенка.
Частенько ведь бывает так, что после того как наступает фаза выздоровления, состояние малыша улучшается, приходит аппетит. Вот родители (особенно бабушки) и рады стараться — выставляют на стол все вкусненькое — пожирнее и погуще. Но чисто физиологически организм ребенка к таким излишествам пока не готов: у него еще нет ферментов, которые бы переварили всю эту вкуснотищу.
[youtube.player]Самым распространенным заболеванием считается кишечная инфекция. Каждый человек хотя бы раз в жизни переболел ею. Но если у взрослых людей организм быстро справляется с патогенными микроорганизмами, то дети очень тяжело переносят эту болезнь. Ежегодно примерно два миллиона малышей погибает от последствий кишечных инфекций. Но связано это не со слабым иммунитетом детей, а с неправильным лечением. А так как кишечные инфекции очень заразны и заболеть может любой ребенок, всем родителям нужно знать, что делать в этом случае, чтобы предотвратить осложнения.
Общая характеристика
Кишечная инфекция – это воспалительное заболевание органов пищеварения, вызванное бактериями или вирусами. Передается она в основном через зараженную пищу или воду. Но заразиться можно при контакте с больным человеком. У здорового взрослого человека попавшие в пищеварительный тракт патогенные микроорганизмы уничтожаются в кислой среде желудка. Но у детей желудочный сок имеет низкую кислотность, а иммунитет слабый. Поэтому им для инфицирования достаточно глотка грязной воды или кусочка несвежей пищи.
Особенно часто подвержены этим заболеваниям малыши до 5 лет. Ведь в этом возрасте сложно уследить, чтобы ребенок постоянно мыл руки перед едой, не брал в рот грязные предметы. Так как патогенные микроорганизмы, вызывающие эти заболевания, долгое время могут жить во внешней среде, на продуктах и игрушках, переноситься на лапках насекомых, чаще всего встречаются детские кишечные инфекции в жаркое время года. Большой риск заразиться существует также в детских коллективах.
Течение подобных заболеваний обычно острое. Первые признаки проявляются уже через 10-12 часов после заражения. Но инкубационный период может составлять 5-6 дней. Болезнь может продолжаться около недели, потом вырабатывается иммунитет к инфекции. Более длительное течение патологии обычно связано с осложнениями, развившимися в пищеварительном тракте.
Классификация
Существует два вида кишечных инфекций у детей. Самыми заразными, поэтому наиболее распространенными, являются вирусные, но они протекают в легкой форме и быстро проходят. Более тяжелым течением характеризуются бактериальные кишечные инфекции или отравление. Ведь передаются они через пищу и воду. В последнее время такие заболевания встречаются редко.
У детей чаще всего возникает кишечно-вирусная инфекция. Существует около десятка различных вирусов, вызывающих поражение желудочно-кишечного тракта. Сложнее диагностировать аденовирусную и энтеровирусную инфекцию. Их симптомы напоминают проявления других инфекционных заболеваний. Это могут быть боли в мышцах, поражение нервной системы, насморк, кашель.
Самой распространенной является ротовирусная инфекция. Из-за способности быстро распространяться в коллективе и приводить к сильному повышению температуры ее называют кишечным гриппом. Несмотря на то, что эта болезнь проходит быстро и обычно не очень тяжело, необходимо своевременное лечение, которое поможет не допустить осложнений.
Всем родителям важно знать, какие бывают бактериальные инфекции. Многие из них в последнее время уже не встречаются, например, брюшной тиф или холера, но есть опасность заражения сальмонеллезом, дизентерией, эшерихиозом, ирсениозом или стафилококковой инфекцией. Эти бактерии быстро размножаются в пищеварительной системе ребенка и без нужного лечения могут привести к серьезным осложнениям.
Бактериальные кишечные инфекции протекают в острой форме, с высокой температурой, рвотой и поносом. Токсические продукты обмена микроорганизмов приводят к интоксикации организма, могут вызвать токсический шок.
Симптомы
Не всегда острые кишечные инфекции у детей сопровождаются повышением температуры. Она может быть субфебрильной, возникнуть только на 2-3 день болезни или совсем не подняться. Температура является свидетельством интоксикации организма и работы иммунной системы. При некоторых патологиях рекомендуется ее не сбивать, если она ниже 38 градусов. Но при кишечной инфекции борьба с температурой обязательна. Ведь даже небольшое ее повышение приводит к потерям жидкости организмом.
Другие проявления подобных болезней очень разнообразны и зависят от типа возбудителя и индивидуальных особенностей малыша. Начинается заболевание обычно со снижения аппетита и небольших болей в животе. Ребенок чувствует слабость, он вялый, бледный и ничего не хочет делать. Могут появиться головные боли, тяжесть в животе, тошнота. После этого в течение суток развиваются признаки поражения пищеварительного тракта. Вместе с ними может повыситься температура. При вирусной инфекции возможно появление болей в мышцах, нарушения работы нервной системы, развитие конъюнктивита, ринита, болей в горле.
Но основные симптомы кишечной инфекции у детей – это рвота и понос. Именно они представляют наибольшую опасность для ребенка, так как могут быстро привести к обезвоживанию. Причем рвота может появляться только после еды или же чаще, иногда она бывает однократной. Сначала рвотные массы содержат пищу, потом они прозрачные, далее в них могут появиться примеси желчи. Иногда возникают болезненные рвотные позывы. Тошнота и рвота чаще всего появляется при пищевом отравлении и поражении патогенными микроорганизмами слизистой желудка.
Частота и цвет стула зависят от типа инфекционного заболевания и его тяжести. При вирусной инфекции стул жидкий, водянистый, желтоватого цвета, имеет зловонный запах. Поражение кишечника бактериями вызывает появление пенистого стула, он может иметь зеленоватый оттенок, примеси крови, слизи или гноя.
Большую опасность представляет кишечная инфекция из-за угрозы обезвоживания. Особенно быстро такое состояние развивается у новорожденных и детей до года. Большие потери жидкости приводят к усугублению симптомов интоксикации, кроме того, с ней теряются необходимые для жизнедеятельности минералы. Именно обезвоживание и нарушение электролитного баланса может стать причиной смерти малыша. Такое состояние может привести к сгущению крови, почечной и сердечно-сосудистой недостаточности, нарушению дыхания, появлению судорог.
На начальных этапах достаточно давать ему обычную кипяченую водичку. Можно рисовый отвар, отвар изюма. Если сильная рвота и понос продолжаются несколько дней, с жидкостью теряется большое количество необходимых минералов. Для их восполнения нужно давать малышу специальные препараты. Это Регидрон, Оралит, Глюкосолан, Хумана Электролит. Они не только нормализуют водно-солевой баланс в организме, но и снимают симптомы интоксикации.
Эти препараты содержат соли натрия и калия, которые чаще всего теряются с жидкостью при поносе и рвоте. Приготовить подобный раствор можно самостоятельно. Нужно добавить в литр теплой кипяченой воды 2 столовые ложки сахара, по чайной ложке соли и соды. Все хорошо перемешать, поить ребенка нужно теплым раствором.
Иногда родителям не удается давать малышу необходимое количество жидкости, например, из-за сильной рвоты. В таком случае необходимо лечь в больницу, где регидрационный раствор введут ребенку внутривенно.
Особенности у грудных детей
У малышей до 1 года кишечная инфекция сопровождается такими же симптомами, как и у взрослых. Но есть и свои особенности, связанные с низким иммунитетом малыша и несовершенством системы пищеварения. Заболевший ребенок становится беспокойным, часто плачет, поджимает ножки к животу. Он вялый и почти постоянно спит, от пищи отказывается. После еды малыш срыгивает, возможна сильная рвота – фонтаном. Потом появляется понос, часто с пеной, примесями крови или слизи.
При повышении температуры до 38 градусов у детей до года могут возникнуть судороги, поражение нервной системы, нарушение обменных процессов. Поэтому необходимо скорее обратиться к врачу. Ведь у малышей инфекционные заболевания развиваются стремительно, быстро может возникнуть обезвоживание.
Когда обращаться к врачу
Чаще всего кишечная инфекция у детей лечится в домашних условиях. В легких случаях достаточно особой диеты и восполнения жидкости в организме. Иногда даже не требуется применять лекарственные препараты, так как за несколько дней большинство кишечных инфекций проходит самостоятельно.
Но родителям нужно внимательно наблюдать за состоянием малыша, чтобы не пропустить развитие осложнений. Важно знать, при каких симптомах необходима медицинская помощь. Ребенка нужно отвезти в больницу, если у него наблюдаются признаки обезвоживания, а также, если он не может пить из-за рвоты. Сильные боли в животе, примеси крови в кале, сыпь на коже – все это тоже является поводом для госпитализации.
Обязательно обратиться в медицинское учреждение, если у ребенка появляются признаки обезвоживания:
- после собирания кожи на животе складка долго не расправляется;
- сухость полости рта, слюна тягучая, нет слез;
- отсутствие мочи дольше 6 часов;
- западают глаза, а у грудничков втягивается родничок;
- наблюдается учащенное сердцебиение.
Первая помощь
При появлении первых симптомов кишечной инфекции необходимо вызвать врача на дом. Только после осмотра ребенка и определения причины расстройства пищеварения можно давать ему лекарственные препараты. До визита врача нежелательно пить ничего, кроме сорбентов или жаропонижающих.
Прежде всего, необходимо перестать кормить ребенка. Можно только оставить грудное молоко грудничкам, так как оно поможет им справиться с инфекцией. Остальная пища только усугубит состояние больного. Кормить грудного ребенка при наличии рвоты нужно чаще, но уменьшенными порциями.
Но ни в коем случае нельзя лишать ребенка воды. Если кормить насильно не рекомендуется, то отпаивание – это основной метод лечения кишечных инфекций. Давать нужно воду, отвар изюма, ягодные морсы или компоты из сухофруктов. При частом поносе и сильной рвоте для предотвращения обезвоживания нужно поить малыша специальными регидрационными растворами.
При небольшом повышении температуры можно попробовать снизить ее, обтерев малыша губкой, смоченной в слабеньком растворе спирта или уксуса. Нельзя кутать его, укрывать теплым одеялом. Если температура высокая, можно дать жаропонижающий препарат на основе парацетамола или ибупрофена. При отсутствии рвоты лучше давать его в виде сиропа, если нет поноса, можно использовать свечи.
До посещения врача из лекарственных препаратов ребенку можно давать только энтеросорбенты. Но они разрешены только для младенцев после 6 месяцев. Рекомендуется дать малышу Энтеросгель, Смекту, Полисорб или активированный уголь. Они помогут быстрее вывести токсины из пищеварительного тракта.
Во многих случаях для борьбы с кишечной инфекцией у ребенка необходима только особая диета и восполнение недостатка жидкости. Если родители будут правильно отпаивать малыша, организм восстановится за неделю без лекарств. Но иногда возникает необходимость медикаментозной терапии.
Любые препараты можно давать ребенку по назначению врача. Только растворы для восполнения электролитного баланса нужно применять с самого начала заболевания, можно также дать жаропонижающее средство.
Из остальных лекарств врач может порекомендовать сорбенты. Они помогают выводить токсины и яды из организма, могут уменьшить повышенное газообразование и диарею. Но бесконтрольный их прием недопустим. Например, передозировка активированного угля, Полисорба или Смекты может вызвать у ребенка запор.
Очень редко используют при кишечной инфекции у детей антибиотики. Тем более, нельзя их применять самовольно. Их назначают при длительной диарее, при наличии примесей крови в каловых массах, при сальмонеллезе или дизентерии.
Правильное питание при кишечной инфекции является очень важным для выздоровления. Грудничкам ничего менять не рекомендуется, только уменьшить порции и увеличить частоту кормления. По рекомендации врача малышу на искусственном или смешанном вскармливании можно добавить кисломолочную или другую лечебную смесь.
Более старшим детям необходимо особое меню. Прежде всего, желателен полный голод в первые пару дней. Потом нужно исключить цельное молоко, мясные продукты, яйца, жирную и жареную еду, свежие овощи и фрукты. Нельзя давать яблочный сок, газированные напитки, концентрированные бульоны, колбасы, копчености. Нежелательны также сладости, даже чай лучше давать без сахара.
Больному ребенку можно кушать слизистую рисовую кашку, сухарики, сушки. Допустимо вареное диетическое мясо, овощные супы без капусты, печеные яблоки, кисломолочные продукты.
Чего нельзя делать
Лечение кишечных инфекций проводится дома под руководством врача. Но родителям нужно знать, чего нельзя делать в подобных случаях, чтобы не усугубить состояния малыша. Прежде всего, не нужно давать ребенку никаких препаратов без назначения врача. Некоторые родители стремятся остановить рвоту и понос. Но этого делать нельзя, так как с калом и рвотными массами организм ребенка освобождается от патогенных микроорганизмов и токсинов. Если они не будут выводиться, возможно развитие тяжелой интоксикации.
Поэтому ни в коем случае не дают малышам противорвотные средства, например, Мотилиум или Домперидон. Нельзя при кишечной инфекции принимать Иммодиум или Лоперамид. Эти препараты могут привести к серьезному поражению слизистой толстой кишки и даже к кишечной непроходимости. По этой же причине нежелательно использовать различные народные закрепляющие средства, например, отвар гранатовых корок.
Нельзя без назначения врача давать ребенку антибиотики, противовирусные средства, нежелательны даже эубиотики. Такие лекарства, как Линекс, Энтерофурил, Арбидол и другие подобные препараты, очень популярны у родителей. Но эффективность их при кишечных инфекциях не доказана.
Восстановление
Обычно кишечные инфекции проходят за неделю. Ребенок чувствует себя лучше, у него просыпается аппетит, но восстановление работы пищеварительного тракта происходит не сразу. Слизистая может быть воспалена, снижена ферментная активность. Переваривание пищи сильно замедляется. Поэтому нельзя резко возвращаться к привычному рациону, очень важно знать, чем кормить ребенка после выздоровления. Изменение питания должно быть постепенным, самое главное – не переедать и в течение 1-2 недель не есть тяжелой пищи. Питание в это время должно быть постным, нужно давать больше жидкой пищи: каши, овощные супы, морсы.
После кишечной инфекции у ребенка возможно развитие осложнений. Чаще всего поражаются органы желудочно-кишечного тракта. Могут развиваться хронический гастрит, дисбактериоз, другие патологии. Правильное лечение и диета помогут сохранить здоровье пищеварительного тракта.
Профилактика
Кишечные инфекции у детей встречаются довольно часто. И хотя в 90% случаев они проходят без применения лекарств, только с помощью диеты и правильного питьевого режима, лучше все-таки не допускать их появления.
Профилактика заражения маленьких детишек зависит от взрослых. Нужно следить за чистотой рук малыша, не позволять ему брать в рот грязные предметы. Очень важна правильная обработка продуктов. Кормить малыша нужно свежей пищей, всегда обращать внимание на срок годности. Более старших детей нужно учить правилам личной гигиены и основам здорового питания.
Маленькие дети очень подвержены инфекциям. Родителям нужно стараться защитить их от заражения, а если это произошло, вовремя начинать лечение.
[youtube.player]Кишечная инфекция у детей – заболевание, вызывающее воспаление слизистых ЖКТ с расстройством пищеварения и стула. Дети страдают от подобных инфекций чаще взрослых. Это связано с тем, что в юном возрасте гигиенические навыки еще не закреплены, и дети не всегда соблюдают элементарные санитарные правила.
С момента заражения до появления первых симптомов может пройти неколько часов или дней
Как заражаются
Переносчиком инфекции может быть заболевший человек или латентный носитель, выделяющий бактерии и вирусы во внешнюю среду вместе с отправлениями организма, а также с мочой и слюной. Выделение микробов происходит с самого начала заболевания и продолжается до исчезновения всех симптомов.
Кишечной инфекцией можно заразиться только через рот, съев зараженный продукт или выпив грязной воды. Нередко возбудитель болезни попадает в организм через грязные руки или предметы. Наиболее часто случаи кишечной инфекции у детей регистрируются там, где пищу неправильно хранят, обрабатывают или готовят в плохих санитарных условиях. Следует также отметить, что подавляющее большинство инфекционных агентов не погибает на холоде.
Даже если продукт, обсемененный вредными бактериями, долго хранился в морозилке, это не гарантирует его безопасность. Более того, чем дольше пища находится в холодильнике, тем выше вероятность инфицирования вне зависимости от дальнейшей термической обработки.
Чаще всего отравление вызывают скоропортящиеся продукты – мясо, молоко, майонез, яйца и блюда из них. Именно в результате употребления мясо-молочной пищи в организм попадает золотистый стафилококк, сальмонелла, цереус (bacillus cereus), иерсиния, кишечная палочка, шигелла, кампилобактер.
В сырой и вареной рыбе и моллюсках может находиться парагемолитический вибрион, повсеместно распространенный как в морской, так и в пресной воде.
Так же заражаются дети, которые ходят в детский сад или играют с друзьями: слюна зараженного ребенка попадает на кожу здорового, затем микробы переносятся через руки в ротовую полость и проникают в желудок и кишечник. Собственно заражение может переходить от ребенка к ребенку через поцелуи, плевки и укусы.
Виды и классификация
Кишечная инфекция у детей встречается очень часто и занимает второе место по распространенности после ОРВИ. Кроме того, малыши более уязвимы для вирусов и бактерий, чем взрослые.
- дизентерия (шигеллез);
- сальмонеллез;
- эшерихиоз;
- иерсиниоз;
- кампилобактериоз;
- клостридиоз;
- криптоспоридиоз;
- ротавирусная, плезио-, аэромонадная и стафилококковая инфекция.
Летом кишечная инфекция у детей диагностируется в разы чаще, поскольку в жаркую погоду бактерии быстрее размножаются и вызывают порчу продуктов
По характеру течения заболевание бывает типичным и нетипичным. Типичная кишечная инфекция может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Нетипичное протекание означает наличие стертой и расплывчатой либо, напротив, ярко выраженной клинической картины. Выраженность симптомов оценивается по степени поражения органов ЖКТ, дегидратации и отравления.
Кишечная инфекция способна поражать разные отделы ЖКТ и провоцировать воспаление желудка, тонкого и толстого кишечника. Инфекционно-токсический синдром, при котором возникают общие симптомы, обусловленные распространением возбудителя за пределы пищеварительного тракта, чаще развивается у грудных и ослабленных детей.
Сколько длится
Хроническая инфекция может беспокоить ребенка полгода и больше. Затяжным заболевание считается, если его продолжительность более полутора месяцев. При остром кишечном поражении дети выздоравливают не позднее чем через 1.5 месяца.
Характерные признаки
Определить, что ребенок заразился, можно по ряду характерных признаков, к которым относятся:
- слабость, вялость;
- снижение или абсолютная потеря аппетита;
- повышение температуры;
- тошнота, переходящая в рвоту (нечасто);
- дискомфорт и боли в животе;
- метеоризм;
- кожные высыпания;
- частый и упорный понос.
Большинство описанных симптомов появляются в 100% случаев. Примерно у 1 ребенка из 10 наблюдается задержка мочеиспускания. Почти всегда в каловых массах обнаруживаются следы крови, а сами фекалии жидкие или напоминают рисовый отвар.
Согласно статистике, которую ведет Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ), каждый год от кишечных инфекций погибает почти два миллиона детей в возрасте до пяти лет.
Основные проявления кишечной токсикоинфекции у взрослых и детей практически идентичны. Однако дети переносят отравление гораздо хуже и чаще сталкиваются с осложнениями. Кроме того у них быстрее развивается обезвоживание. Такую особенность следует обязательно учитывать, и с первых часов болезни давать ребенку пить солевые растворы.
Лечение ребенка, которому не исполнился год, проводится строго в стационаре
Важно знать, что при наличии признаков интоксикации дети до года обязательно госпитализируются и проходят лечение в условиях стационара. В возрасте до 12 месяцев организм стремительно теряет влагу, что может приводить к критическим последствиям вплоть до летального исхода.
Дети, которым исполнился год, обычно лечатся дома при условии отсутствия обезвоживания. Вызвать скорую помощь необходимо, если есть один или несколько из следующих признаков:
- быстро повышается температура тела, болит живот, или усиливается рвота на фоне прекратившейся диареи;
- наблюдается задержка мочеотделения в течение 6 часов и больше;
- потемнение мочи;
- сильная сухость во рту;
- западение глаз;
- изматывающая рвота, когда ребенок не может даже пить;
- сероватый тон кожи.
Принципы лечения
Терапия любой кишечной инфекции включает лечебное питание и соблюдение питьевого режима. Принимать лекарственные препараты необязательно, а зачастую и нежелательно, поскольку организм способен справиться с инфекцией сам. Для этого потребуется некоторое время, за которое появится достаточное количество антител к возбудителю болезни, и состояние начнет улучшаться.
Крайне важна профилактика обезвоживания. Для восполнения потери жидкости и солей назначают регидратационные растворы:
- Регидрон;
- Цитраглюкосолан;
- Гастролит, Гидровит;
- Глюкосолан;
- Хумана Электролит;
- Маратоник;
- Реосолан, Регидрарь, Ре-соль;
- Оралит, Орасан.
Регидратирующие средства для лечения кишечных расстройств продаются в форме порошков, которые перед употреблением разводят с водой и пьют мелкими глотками примерно по полстакана каждые 10 - 15 минут. Лучше всего разводить раствор в теплой воде, чтобы жидкость и соли быстрее усваивались организмом.
Для профилактики обезвоживания можно приготовить солевой раствор самим и растворить сахар, соль и соду в литре воды. Соды и соли нужно взять по одной чайной ложке, а сахара – столовую ложку.
После каждого эпизода жидкого стула или рвоты следует выпивать 1 - 2 стакана воды (чая, солевого раствора, компота).
Если под рукой не оказалось соли, соды, сахара, и невозможно купить регидратационный раствор в аптеке, то нужно давать ребенку пить любые жидкости. Подойдет минералка без газа, соки, морсы, компоты, чай с сахаром и пр.
Диета
При болезнях кишечника, сопровождающихся расстройством стула, назначается диетический стол №4 по Певзнеру. До прекращения диареи и рвоты разрешается есть только слизистые супы с крупами, слабые бульоны, вареное перекрученное нежирное мясо и рыбу, паровой омлет, кашу-размазню, подсушенный белый хлеб и сухарики, галетное печенье, печеные яблоки без кожуры.
Пока держится температура, можно кормить ребенка некрепким бульоном или жидкой кашей
Маленьким детям объем питания снижают, увеличивая при этом кратность кормлений. Рекомендуется применять смеси, в которых содержатся защитные факторы, и вводить в рацион протертую легкоусвояемую пищу.
Под временный запрет попадают все молочные продукты, копчености, консервы, а также острые, жирные и жареные блюда, лук, чеснок, редиска и газировка. Воздержаться от употребления этих продуктов необходимо минимум на 3 недели.
Переваривающая функция кишечника полностью восстанавливается через 3 месяца после перенесенной инфекции.
Жаропонижающие, пробиотики и антибиотики
Жаропонижающие средства – это единственная группа препаратов, рекомендованная к приему при кишечной инфекции. Их можно и нужно принимать, если температура тела поднялась выше отметки 37.5°. При повышенной температуре ускоряется потеря жидкости, так как кожа охлаждается за счет испарения влаги с поверхности. Чтобы остановить этот процесс, следует пить лекарства на основе Парацетамола или Ибупрофена.
Назначение антибиотиков требуется в крайне редких случаях. Они применяются при тяжелом протекании холеры, упорном поносе, вызванном лямблиозом.
При необходимости врач может назначить:
- сорбенты – Полисорб, Полифепан, Смекту;
- ферменты – Мезим Форте, Панкреатин, Панзинорм, Креон;
- кишечные антисептики – Энтерофурил, Фуразолидон, Гентамицмн, Налидиксовую кислоту, Канамицин, Полимиксин, Интетрикс.
Самое важное
Все родители должны знать, что при подозрении на кишечную инфекцию нельзя давать ребенку обезболивающие, противорвотные (Церукал) и закрепляющие средства (Лоперамид). Запрещается делать клизму, в особенности с теплой и горячей водой, и прогревать живот, используя грелку и другие приспособления.
[youtube.player]Читайте также: