Кому дают инвалидность с разрывом ахиллова сухожилия
Пишу с "гущи",так сказать событий.Прочитал здесь пост про разрыв ахилла,как будто всё просходило со мной.Два месяца назад на футболе,дружеский матч мам,пап и детишек на местной спорт площадке, "подсечка",шелчок и я на четырёх мослах.Нормально думаю,ушиб.Под ручки жены и дочки довели до дома.На след.день в травмпункте "вежливый" доктор-"на рентген . "Через 10 минут снимок на руках,услышав заключение об ушибе голеностопа,послал домой,с напутствием использовать эластичные бинты,холод и мази.Боль невыносимая,но наследующий день я за руль,охх как мне не хватало АКПП)),на левой ноге действие случилось.Прошёл месяц,физ.трудом себя не напрягал,боль чуть утихла,но чувство,что там какая-то бяка,меня не покидало.Ищем по городу узи,мрт. там запись,тут врача нет.Записался за две недели.К "неудобствам", ноющей боли и выстрелам начал привыкать.Вот здесь наш русский "авось".Ай да пройдёт.Хотя любимая жена допекала меня мыслью,что у тебя разрыв.(Слушать или прислушиваться к близким,необходимо.Прочувствованно))Дождался узи,результат-частичный разрыв ахилла.Весело,думаю я,запись в травму."Где ты был всё это время!?"-спрашивает травмотолог."Полный разрыв,анализы и на операцию !"Прошло к тому моменту почти два месяца. В этот же день не думая об отказе,положили,сдал анализы,а на следующее утро слышу столь "долгожданный и немного обнадёживающий призыв- Готовьтесь!" Бреем ногу,натягиваем памперс,на кушетку и "гагаринское поехали" прозвучало от меня вслед за закрытием дверей этих убогих совдеповских лифтов.Садимся буквой зю,укол в спину и началось.Ножки ватные,готовы,головой вниз,ширма закрывается)).Боли и нервяков не было,моральный дух,как у космонавта)),хирург всячески хотел разговорить,но после перешёптываний с ассистентами,дёрганий сухожилий,которые я ооочень ощущал держась за кушетку, откуда-то сверху,я понял,что пошло что-то не так.Поговорили за сауну,виски,автомобили и марки топлива,я догодался,что волокна там как-то сошлись.Уфф,начали сшивать и вот уже долгожданная сестричка с бинтами и гипсом.И вот спустя три часа и под неописуемым кайфом я уже на своей койке.Про "очучения" после наркоза,вы наслышались,наверное.Так что,тут только терпеть,и ещё рпз терпеть.Промедол-это вещь.
После операции второй день,всё весело и достойно.Хирург-золото. Дай Бог ему здоровья !
P.S. Моё сумбурное и эмоцианальное послание Вам,добрые люди-человеки,берегите себя,не откладывайте поход в больницу,дальше только хуже.Ничего у вас не срастётся.И доверяйте нашей медицине и слушайте близких)).Там есть профи и люди,делающие именно свою работу.Всех благ Вам.
Да, Промедол - это вещь, но больше 4 дней его не колят. Переведут на димедрол. И Нурофен купи.
Отец играл в волейбол, неудачное резкое движение и почувствовал как удар палкой по ноге в районе ахилла. Сильной боли не было, так, ноющее жжение. День похромал, на следующий зашел к врачу. Тот послушал историю, посмотрел, потрогал, махнул рукой, сказал что растяжение и всё пройдет. А примерно через 5-7 дней батя уже не смог ходить. Когда попал к хирургу, тот очень долго матерился и сказал, что если бы сразу же обратился, то уже через неделю бы бегал, а так ахилл "ушел" от места разрыва. В итоге 2 месяца гипса после операции.
Болел локоть. Потом внезапно вздулся пузырь и перестало болеть. Пошел к хирургу, пошукали узи аппаратом. Надо резать. Ну режте, раз надо. Пара уколов обезбольки. Чик, чирик и полетели ошмётки бурсита на моих глазах в поддон. Это как куриный хрящик грызёшь. Такие же звуки и ощущения. Даже зашивать не стали надрез. Месяц в повязке и с мазью вишневского. Оно и затянулось. Так что да, не тяните с такими вещами. Проходил бы подольше, было бы хуже
в футбол то выиграли?
Восстановление ахиллового сухожилия
Что происходит после разрыва ахиллового сухожилия.
Первый пост, не судите строго.
Выписал направление в больницу на операцию. Но я в больницу не поехал, не сейчас. Вернулся домой, принял душ, собрался, отдохнул, попрощался с семьей и утром брат отвез меня в больницу. Разрыв ахилла нужно прооперировать в течении 21-го дня, есть метод лечения совсем без операции, когда накладывают лонгету (гипс только с одной стороны), фиксируя разрыв как можно ближе друг к другу и ждут, когда само заживет. В больнице, травматолог попросил меня подойти через пол часика, так как сдает смену и неохота со мной возиться. Ну ничего, посидел пол часика и поступил к новому, свежему травматологу. Он уже никаких тестов не проводил, ему было достаточно заключения травмпункта, отправил на анализы, а это: рентген, кровь из вены и самое главное – узи. Да, разрыв ахилла лучше всего диагностируется УЗИ, которое показало, что разрыв есть, но не увидел насколько серьезно. По всем анализам возил на кресле санитар. Целый день после анализов провел в предварительной палате, где и вновь поступившие и ждущие выписки, спал, читал Пикабу, смотрел Ютубчик – волновался как мог, что с женой дома было и представить не могу, шучу, могу, переживала не меньше меня. Пришла медсестра, дала одноразовую бритву, сказала - брей ногу до колена. Вечером, в 21.00, у меня отняли все вещи, ценные (телефон, деньги, паспорт, цепочку с крестиком) поместили под опись в отдельный пакет, остальное в обычный мешок, остался в одних трусах. Повезли на холодной каталке под простынкой на другой этаж в операционную. Лежа, уже совсем голым на операционном столе, в ожидании кипиша вокруг, задумался о вечности… Ведь как человек рождается в этот мир, так и уходит, с собой ничего не взяв, вот я тут голый, в чем мать родила, если коньки отброшу, важно лишь то, что у меня в голове, мой багаж опыта и знаний… Захотелось больше книг что ль прочитать, больше самообразованием заняться, а не гоняться с кредитами за благами земными, но это все лирика. Пришел веселый анестезиолог, у них у всех веселые шапочки, поспрашивал о болезнях, аллергиях, решил делать спинную анестезию. Согнувшись на столе так, чтоб спина была колесом, сделал маленький укольчик и попросил не дергаться, так как щас будет вводить в спину иглу 10 см., что не добавило мне энтузиазма. С первого раза не получилось, пришлось искать позвонок выше. Сделал, сказал лежать на животе, сейчас будет покалывание и действительно, минуты через три начало колоть в ногах, через 10 мин было ощущение, что в туалете часа три отсидел. Сильно переживал, что еще могу двигать ногами, меня уже накрывали, а я двигаю ногами, проверяю анестезию, на меня ругались, чтоб прекратил баловаться))). Во время операции я все чувствовал, чувствовал как режут, как натягивают сухожилия за мышцами, как стягивают их вместе, но больно не было. Уже в конце спросил доктора – ну что там? Там полный разрыв и нижняя часть еще и в лохмотья. Наложили лонгет, забинтовали, двигаться могу только как котик морской, приподнимая верхнюю половину, нижняя уже не работает совсем. С грехом пополам перелезал на каталку, а сделать еще это мне предстояло пару раз, больше всего переживал не сходить в туалет неконтролируемо, обошлось))). В больнице лежал уже третий раз: первый гадюка укусила в 12, три года назад аппендицит вырезали и вот сейчас, заметил, что по ночам самые симпатичные медсестры, но может, показалось… В палате отходил, старался шевелить ногами, ценил, что пока ничего не болит - поспал, двигать удавалось только одной мышцей – самой большой, икроножной. И вот часа в 4 утра накрыло, проснулся от боли страшной, допрыгал до кнопки вызова врача и еще почти час ждал, когда заметят, попросил обезболивающее, сам укол болезненный, даже показалось обезболивание происходит за счет того, что в другом месте становится больнее. В больнице провел три дня, питание так себе, похудел. Со мной лежал кореец не говорящий по-русски со сложным переломом ноги, дедушка, которому 92 года со сломанным бедром, и единственный ходячий парень со сломанной рукой. Утром был обход глав врачом, про корейца спрашивал, как врачи общаются, лечащий врач сказал, что больница оплачивает переводчика (которого я не видел), но вечером прибежал этот же врач с гугл переводчиком и тыкал им в корейца, все равно пришлось звонить его друзьям, нужно было согласие на операцию. На третий день брат привез костыли и отвез домой. Жена с дочкой соскучились жутко, аж целый праздник закатили по поводу приезда. С тех пор прошло ровно три недели. По квартире иногда прыгаю, чаще конечно на костылях. Боли иногда в области шва. Два дня назад костыль поехал на половике, и я всем весом наступил на больную ногу. Боль пронзила страшная. Через день прошла, надеюсь, повторного разрыва нет, через пару дней к врачу иду, там и спрошу что да как. Там и должны мне сменить лонгет на гипс, ногу с прямого положения на 90 градусов. После того падения болит под коленкой, то место, где ахилл крепится верхней частью, считаю это лучше, чем бы болело в месте разрыва. Кровообращения в стопе мало, приходится массировать, при этом покалывание в ноге. На прошлых выходных ездил в Рязанскую область к родным, на одну ночь, думал это будет легче, но тяжело далась эта поездка. За три недели накачал руки и одну ногу. Научился рационально продумывать передвижение, десять раз подумаешь, а надо ли тебе это или нет, например лишний поход к холодильнику. На улицу выхожу редко, надо чаще.
Что качается причин, думаю это урок всем и всех призываю задуматься. Пока лежал перед операцией думал, что мне уже не 18, а 29, но это не причина. Перед физ упражнениями и спортивными играми надо разминаться. Я этого не сделал, за что и поплатился. Немного разминки, растяжки не помешало бы. Призываю тех кому кажется, что все могут, заставить себя хоть пять минут разминаться перед футболом, баскетболом и т.д. Прошу прощения за сумбур)))
Год назад я надорвал левый ахилл на футболе - не более 15% разволокнения. Сначала консервативно лечился - гипс. Но потом ещё дважды дёрнул, и в итоге 1 сентября сделали операцию по пластике - поставили трупный материал для восстановления толщины. Потом пошло отторжение (частичное или полное, уже не ясно) с осложнением - свищи. 2 месяца этой канители.
По МРТ ахилл в объёме 4/5 от нормы.
Свищ заживает. Пик отторжения позади. Ногу тренирую очень много и разными способами, так как спорт залы под рукой в изобилии. Велосипед и велоаргометр, тренажёры, упражнения. Вроде, улучшение и набор функциональности идёт.
Гнойный доктор считает, что отторжение надо удалять и заживлять снова.
Хирурги - одни говорят, что ахилл восстановится (хотя тест Томпсона слабый, на носок встаю лишь наполовину, бегать нормально не могу, на одной ноге прыгать еле еле, и вообще, голеностоп работает функционально лишь наполовину), другие говорят, что не факт, и что может остаться на этом уровне или не полностью.
Предварительные итоги операции.
По тесту Томпсона ничего не изменилось. На носок вставать начал, но лишь частично и неустойчиво. Толщина ахилла не восстановлена полностью. Прогнозы туманные - от полного восстановления, до новой операции.
У кого есть опыт такого плана?
Кто чем поделится?
А может, кому-то мой опыт пригодится.
Свищи закрылись. Начал лёгкую атлетику с ускорениями и прыжками. Пару раз отыграл в футзал по часу. Батут поднял почти до полного уровня. После футбола побаливает пару дней и в свищёвых шрамах появляются точки кровяных корост, но не открывается и отёк спадает.
На носок встаю уже увереннее и выше, функционал ахилла оцениваю на 60-70%. То есть, улучшение идёт. Тренировки усиливаю - волокнам надо больше работы, чтобы сработаться. 28 мая 2017 будет ровно год со дня травмы. И 9 месяцев после операции.
Рекомендацию гнойного хирурга прооперироваться - сделать чистку отторженных тканей - не выполнил, так как другой доктор с именем показал и рассказал, что никаких таких тканей нет, всё на месте, а свищи и воспаления возникают из-за пустот в местах разволокнения. Это хорошо видно на МРТ. Пока пустоты не заполнятся, и сухожилие не станет однородным, риск возникновения воспаления и свищей сохраняется. Это порой растягивается на годы.Знакомый гимнаст так мучился 2 года, но в итоге всё зажило. Процесс восстановления ахилла очень долгий и по итогу не предсказуемый, так как сухожилие не кровоснабжённое. Потерявшие связь волокна (разрыв, надрыв - разволокнение), сшить невозможно каждое с каждым, поэтому, пока помогают импланты, берущие на себя часть нагрузки, ахилл в процессе работы восстанавливается. Более глубокого механизма я не знаю - не вдавался в тонкости.
У кого есть опыт такого плана?
Кто чем поделится?
А может, кому-то мой опыт пригодится.
Тренировки всё жёстче. Батут уже по полной, лёгкая атлетика и футбол пока на 70%. Реакция есть - немного отекает стопа, изнутри идёт гематома в один из свищей (видимо, разрывы капсулы, так как сам ахилл бескровный). Свищ немного погодя приоткрывается на выход гематомы, но это ненадолго, без воспаления, и можно обходиться уже без повязки, подкладывая немного бинта прямо в носок. И выделения крайне малые. Тренировок уже не прекращаю, и свищ затягивается.
На носок встаю уже всё выше и выше, икроножные мышцы реагируют наполнено, заметен рост массы.
Короче, процесс идёт успешно.
История продолжается. Как триллер. После довольно хорошего периода, кода уже стал набирать неплохую спортивную форму, свищи снова ожили. Сначала маленький снизу, следом выше, который был основным и первым. Он молчал давно, и тут.. Отёк, воспаление, раздутие, гнойное содержание за каких-то три дня. Боли. Ещё не вскрылся, но видно, что там, в пузыре ничего хорошего, и такого размера и воспаления не было с первого раза.
Приходится срочно идти в гнойное отделение. Я уверен, что будут вскрывать и чистить - удалять омертвевшие ткани и части отторженных имплантов. Пугают гангреной и потерей ноги, поэтому медлить не приходится. Знакомому гимнасту когда-то делали то же самое. Он так же мучился со свищами, но таки окончилось операцией, и только после этого засохло насовсем. И тоже была срочность, тоже риторика типа "спасать ногу".
Таким образом, и мне не удалось одолеть отторжение имплантов самостоятельно, своим иммунитетом. Тем более, что чем он - иммунитет - выше, тем отторжение идёт сильнее. Почти парадокс. В двух местах консультаций по гнойной части мне говорили одинаково - надо резать. Не послушал, понадеялся, что мой сильный организм сам переварит эту баланду. Однако.
Вскрыли свищ - пол-стакана гноя. Больше проблем не увидели, но и лезть к имплантам отказались. Поищу другую консультацию. Надо ли лезть. В прошлый раз один коммерческий доктор считал, что это необходимо, другой сказал, что "под нож нет ничего". Противоречие в том, что гнойный хирург утверждал, что импланты отторгаются и выгнивают, и это надо чистить, а хирург показал, что свищи вообще не оттуда растут, а из области разволокнения хряща (внутри), так как там ещё есть пустоты (их видно на МРТ) в которых образуется воспаление. Кому верить? Ответа пока нет.
Ходить не мешает, левомеколь, повязки. Снова по кругу.
А иммунитет почему не интересует?
У меня доктора видят сверх мощный иммунитет. Постоянно удивляются качеству костей и связок, заживляемости.. Это благодаря питанию, так как я просто сижу на фруктах и овощах особого списка, мёде и его продуктах. И прочие продукты по списку их содержательности. Редко что-то ем просто так.. Иммунитет тащит! Простудами болею по 2 дня и без температуры. И более вообще ничем.
Но чем сильнее иммунитет, тем сильнее отторгаются импланты! Это кругом известно, и при имплантировании дают иммунопонижающие. Мне не давали. Почему - не знаю. Потом уже констатировали, что осложнения идут из-за иммунитета и силы организма.
Но был странный момент со знаком наоборот - затяжная, несильная пневмония, начавшаяся после снятия швов. Появилась ни от куда, ушла никуда. Не реагировала на первый тип антибиотиков, а только на бешеный Сумамед. Никто так и не может понять, как это возникло. Обычно, это свойство невысокого иммунитета. Непонятно.
Сегодня гнойный доктор сказал, что внешний вид свища и его развитие говорит о сильном иммунитете. Сейчас поздно понижать иммунитет - нога уже почти полностью восстановилась по функционалу, а износ имплантов, как я понял - это норма для всех. Они постепенно должны организмом отторгнуться - по мере перехода всей функции ахиллу. Пока разволокнение не полностью исчезнет, импланты будут работать и брать на себя часть функции. Их отторжение - процесс естественный , но по срокам и динамике никак не предсказуемый.
Вот, как-то так. Скоро придётся делать новое МРТ и сравнивать зоны разволокнения по МРТ от конца марта. Тогда что-то станет ясно. Может, импланты надо будет удалить - если разволокнение пропадёт полностью. Операция простая, можно сразу ходить.
В основном работаю на выносливость. Со своим весом.
Не понял, как со своим весом работать на выносливость? Невозможно с любым весом получить боль мышц распада силы мышц (их боль отложенную на утро) или ночные судороги распада жестких связок. Сила и выносливость несовместимы, одно уменьшает другое.
Во времена моего спорта в ДЮСШ работа со своим весом - то есть, без какого бы то ни было утяжеления - считалась основной. Во всяком случае, это всегда был финальный этап подготовки к зиме. Любая наработанная силовуха (масса) перерабатывалась в алгоритме выносливости. То есть все многоскоки о талого, до самой смерти + большее число подходов на упражнение. Резкость и скорость - отдельная тема. Ну, я же работаю с людьми, готовлю - эти методы не подводят.
Ты задумывался, как закачанные боксёры, типа Тайсона, бывают выносливыми такое длительное время на таком типе работы? Ну, вот, это то же самое. Переработка качеств, изменение качества волокон и работа с другим типом клеток ткани. Грубо говоря, поначалу подкачка делается активнее, а ближе к сезону - к основному этапу - акцент смещается на работу без веса, только на СВОЁМ весе, со своим, тобишь, телом.
Да, примерно, так.
История продолжается. На 2 августа назначена операция по удалению некроза и прочего отторжения. Как сказал доктор : "Не хочет твой организм жить с чужими штуками внутри. Слишком сильный, спортивный - не надо ему лишнего. Значит, будем убирать. " Свищи ужасные, надоели, и я даже рад, что скоро всё может окончиться.
Хотя, никаким спортом заниматься не мешают - просто повязка. Позавчера на батуте отлично отпрыгал пол-часа, и вообще не заметил. Говорят, сильное отторжение имплантов из-за спорта, активности и высокого иммунитета. Но главная причина - несвоевременная первая операция - спустя 3 месяца после надрыва. Категорически этого допускать нельзя! Как предписано - в первые недели. Тогда осложнений наблюдается намного меньше. Не вздумайте лечиться консервативно даже с частичным надрывом ахилла!
Популярное сообщение!
Да, но любой Месси не выиграет у меня в футбол до 100 голов, любой суперспортсмен глыжник не выиграет Царягоры. Просто мышцы забются раньше.
Живучести,толщины дисков и обученного в метро иммунитета много не бывает, бывает только все меньше с возрастом, а спорт усиления мышц только ускоряет расход всех ресурсов жизнеобеспечения. Только ТА и закаливание холодом прибавляет нам общий функционал и время чувств удовольствий от мгновений жизни и тем противостоит физической деградации с возрастом. Надо эволюционировать,стабильность здоровья это застой и распад сложности нашей сборки с неизбежным старением.
Глядя на твоё видео, где ты козликом скачешь с мячиком, упоминать Месси это даже не смешно.
Нормальный полузащитник, играя с тобой, будет тратить по минуте на то, чтобы закатить тебе мячик (если ты не будешь цепляться за него руками и бить по ногам). Учитывая то, что какое то время уйдёт на доставание мяча из сетки и возвращение к началу игры, получится порядка 100 минут ненапряжной беготни, от которой вряд ли что то у него забьётся. Пожалуй единственное, что может этому воображаемому полузащитнику помешать уложиться в 100 минут это наваливающаяся скука.
С глыжами и того проще:
Если ты заикнулся о супергорнолыжнике, то и склон должен соответствовать, поэтому оставь Хабары для ( как ты любишь писать ) бегемотиков. На хорошем километровом рельефном, жёском склоне, на слаломных лыжах техничный КМС, не сильно запарившись привезёт тебе минимум сек. 20 -30 и покатит обратно наверх. Часа два катания в таком стиле ( в межсезонье тренировка на летнем снегу длится часа 4) и по километражу у него по отношению к тебе будет такой запас, что он успеет и подкрепиться, и отдохнуть, пока ты с ним сравняешься. И спокойно продолжит ваши покатушки. Если решишь сравнить себя с кем нибудь достойным на лыжах для ГС, то рискуешь вообще не добраться до низа склона целым и невредимым.
Царьгоры- это сказка, которую лучше рассказывай своим внукам, они вдохновятся.
Читайте также: