Ксантинола никотинат при артрозе
Однако прежде, чем вы купите лекарство, не поленитесь обзвонить максимальное число аптек, чтобы найти его по самой низкой цене. Можно даже попытаться отыскать фирму—производителя нужных вам препаратов и закупить лекарство оптом на год вперед, тогда оно обойдется на 15—20% дешевле, чем в аптеке.
Закрывая вопрос экономики, хочу заметить, что если, с одной стороны, покупка хондропротекторов бьет по семейному бюджету, с другой — прием хондропротекторов позволяет сэкономить деньги на покупку нестероидных противовоспалительных препаратов, поскольку необходимость в НПВП после регулярного употребления хондропротекторов уменьшается. А уж польза от хондропротекторов будет несомненно выше.
Сосудорасширяющие препараты, такие как трентал (он же агапурин, пентоксифиллин) и теоникол (ксантинола никотинат), очень полезны для лечения артроза.
Они помогают восстановлению сустава за счет улучшения суставного кровотока и снятия спазма мелких сосудов. Таким образом сосудорасширяющие препараты ликвидируют застой кровообращения, почти всегда сопровождающий артроз или артрит. В результате пораженный сустав получает больше питательных веществ и быстрее восстанавливается.
Для достижения максимального лечебного эффекта применение сосудорасширяющих препаратов желательно сочетать с приемом хондропротекторов. В этом случае хондропротективные питательные вещества проникают в сустав легче и в большем количестве, к тому же активнее циркулируют в нем.
Также нежелательно применять сосудорасширяющие средства при пониженном артериальном давлении, потому что они несколько снижают давление, и при склонности к кровотечениям: носовым, маточным, геморроидальным.
Зато сосудорасширяющие препараты улучшают самочувствие больных в период восстановления после инфаркта или инсульта, помогают при плохой проходимости сосудов ног, при облитерирующем эндартериите и сахарном диабете, приносят облегчение гипертоникам, когда давление умеренно повышенно.
Однако страдающим гипертонией нужно иметь в виду, что в период применения сосудорасширяющих средств необходимо уменьшать дозу других препаратов, используемых для снижения повышенного артериального давления. Иначе действие двух различных лекарств суммируется и может привести к чересчур резкому падению давления, вызвав обморок или коллапс.
Вообще, для предотвращения любых неожиданных подобных реакций на сосудорасширяющие препараты, я рекомендую своим пациентам применять эти средства первые трое суток только на ночь. Проверив таким образом свою индивидуальную переносимость сосудорасширяющих средств, пациент в дальнейшем переходит на положенный двух-трехкратный прием лекарств.
Кстати говоря, одно побочное действие сосудорасширяющих препаратов является нормальным и почти обязательным. При их употреблении очень часто отмечается чувство жара и покраснение лица, связанное с активным расширением мелких кровеносных сосудов.
Пугаться такого воздействия лекарства не нужно: подобная реакция обычно не наносит здоровью никакого ущерба.
МИОРЕЛАКСАНТЫ — ПРЕПАРАТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ МЫШЕЧНОГО СПАЗМА
Из препаратов этой группы при артрозе чаще всего применяются мидокалм и сирдалуд.
Миорелаксанты назначают для устранения болезненного спазма мышц, часто сопровождающего артроз крупных суставов — в первую очередь тазобедренных и плечевых. Эти препараты действительно неплохо устраняют мышечную боль и, кроме того, несколько улучшают кровообращение в области пораженного сустава.
Однако их применение требует определенной осторожности. Дело в том, что зачастую мышечный спазм является защитной реакцией организма, оберегающей сустав от дальнейшего разрушения. И если мы просто снимем защитное напряжение мышц, но не примем мер к спасению сустава от чрезмерного давления, впоследствии поврежденный сустав начнет разрушаться ускоренными темпами. То есть миорелаксанты имеет смысл использовать только комплексно, в сочетании с хондропротекторами и вытяжением сустава. И абсолютно бессмысленно применять их в отдельности как самостоятельный метод лечения.
Во время употребления миорелаксантов необходимо соблюдать определенные правила: все препараты этой группы сначала назначаются в минимальной дозе, и повышать ее нужно постепенно. Точно так же постепенно нужно и отменять препарат — нежелательно прекращать прием лекарства сразу, в один день, поскольку решительная отмена миорелаксантов слишком резко меняет тонус организма.
В завершение считаю необходимым рассказать о побочных действиях миорелаксантов. Почти все препараты этой группы могут вызывать ощущение легкого опьянения, изменение походки, головную боль и нарушение сна (бессонницу ночью и сонливость в дневные часы). В связи с этой особенностью миорелаксантов их следует с осторожностью применять тем людям, работа которых требует быстрой психической и физической реакции, — водителям автотранспорта, авиадиспетчерам, машинистам и т.д.
Кроме того, пациентам с заболеваниями почек и печени, эпилепсией и болезнью Паркинсона нужно знать, что прием миорелаксантов может вызвать обострение этих заболеваний.
ЛЕЧЕБНЫЕ МАЗИ И КРЕМЫ
Лечебные мази и кремы часто рекламируются как средства, гарантирующие исцеление от суставных заболеваний. К сожалению, как врач-практик, вынужден вас разочаровать: я ни разу не встречался со случаями исцеления далеко зашедшего артроза (или тем более артрита) с помощью какой-либо лечебной мази. Но это не значит, что мази бесполезны. Хотя мазями и кремами нельзя вылечить запущенный артроз, их использование иногда существенно облегчает состояние пациента.
Например, при артрозе крупных суставов, протекающих без явлений синовита, я иногда рекомендую своим пациентам согревающие или раздражающие кожу мази с целью улучшения кровообращения в суставе. С этой целью я периодически назначаю меновазин, гевкамен, эспол, финалгон, никофлекс или другие аналогичные мази.
Мази на основе пчелиного яда (апизатрон, унгапивен) и яда змей (випросал) тоже обладают раздражающим и отвлекающим действием, но, кроме того, всасываясь в небольшом количестве через кожу, улучшают эластичность связок и мышц, а также микроциркуляцию крови. Однако и побочных эффектов от их применения бывает больше: такие мази довольно часто вызывают аллергию и воспаление кожи в местах их нанесения. Еще следует знать, что они противопоказаны женщинам в критические дни и детям.
Мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ (индометациновая, бутадионовая, долгит, вольтарен-гель, фастум и др.) используются в тех случаях, когда течение артроза усугубляется явлениями синовита. К сожалению, они действуют не так эффективно, как хотелось бы, — ведь кожа пропускает не более 5—7% действующего вещества, а этого явно недостаточно для развития полноценного противовоспалительного эффекта. Но зато эти мази крайне редко вызывают те побочные эффекты, которые случаются от внутреннего применения нестероидных противовоспалительных средств.
СРЕДСТВА ДЛЯ КОМПРЕССОВ
Средства для компрессов обладают несколько большим по сравнению с мазями лечебным эффектом.
Из применяемых в наше время средств местного действия наибольшего внимания, на мой взгляд, заслуживают три препарата: димексид, бищофит и медицинская желчь.
Димексид — химическое вещество, жидкость с бесцветными кристаллами, обладает хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектом. При этом, в отличие от многих других веществ наружного применения, димексид реально способен проникать сквозь кожные барьеры. То есть нанесенный на кожу димексид действительно всасывается организмом и работает внутри его, снижая воспаление в очаге заболевания. Кроме того, димексид обладает рассасывающим свойством и улучшает обмен веществ в области применения, что делает его наиболее полезным при лечении артрозов, протекающих с наличием синовита, в первую очередь коленных и голеностопных суставов.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
При артрозе нестероидные средства (диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, фенилбутазол и т.п.) традиционно применяют для устранения боли и воспаления в суставе.
Устранив этими средствами острую боль, врач предполагает впоследствии перейти к настоящему лечению: физиотерапии, ЛФК. Но пациенты, получив временное облегчение, делают выводы, что НПВС лечат заболевание. Многие даже назначают их себе сами. А затем, сняв острые симптомы, успокаиваются.
Артроз тем временем продолжает прогрессировать, потому что хрящ продолжает разрушаться. Мало того, в последние годы получены данные о том, что длительное применение НПВС приводит к обезвоживанию хрящевой ткани. В результате уже пораженный артрозом хрящ начинает разрушаться быстрее. Кроме того, НПВС – сильнодействующие препараты со множеством побочных эффектов.
Хондропротекторы
Хондпротекторы не восстанавливают хрящ. Затем ученые озадачились вторым вопросом – оказывают ли хондропротекторы хотя бы обезболивающее действие? В 2002 году было запущено новое исследование, которое организовал Национальный институт здоровья США на государственные средства (т.е. фармкомпании не могли влиять на результаты исследования). Исследование длилось 4 года, в нем приняло участие 1583 человека. Итог исследования: хондпротекторы не обладают ни выраженным, ни сколько либо заметным обезболивающим действием.
Сосудорасширяющие препараты
Сосудорасширяющие препараты (пентоксифиллин, ксантинола никотинат) некоторые врачи назначают при суставных патологиях как раз для улучшения кровообращения в околосуставных тканях. Эти лекарства действительно снимают спазм мелких сосудов и улучшают суставной кровоток. Но многие люди, прочитав список противопоказаний и побочных эффектов, отказываются их применять. И правильно делают. Есть менее вредное и более эффективное средство для улучшения периферического кровообращения – физиотерапия. А из физиотерапевтических средств самое кровоускоряющее – магнитотерапия, которую и назначают грамотные специалисты вместо сосудорасширяющих препаратов.
Мази и гели
Призваны уменьшить боли и облегчить состояние пациента. Конечно же, это симптоматические средства, которые никоим образом не влияют на течение основного заболевания. Да и как симптоматических средств эффективность их ниже, чем у таблеток, т.к. через кожу проникает только 5-7% действующего вещества.
Внутрисуставные инъекции
Чаще всего в сустав вводят препараты кортикостероидных гормонов. Кортикостероиды хороши тем, что быстро подавляют боль и воспаление при синовитах (отёке и припухании
сустава). Однако, действуют они не на всех. Если после одной, максимум двух инъекций нет желаемого результата, дальнейшие уколы бессмысленны. Даже если именно на вас кортикостероидные инъекции действуют, нельзя делать такие процедуры часто: гормоны как и НПВС разрушают сам хрящ.
Это экстренная мера, после которой должно последовать настоящее лечение. Кроме того, при проколах и без того больной сустав дополнительно травмируется. А также есть опасность вместе с проколом инфицировать больной сустав и усугубить артроз острым артритом.
PS. Практически все врачи,
и уже многие пациенты, убедились на
собственном горьком опыте, что
лекарства артроз не лечат
. Так как раньше артроз
пытались лечить только лекарствами, то
возникло убеждение, что артроз вообще
не лечится. Из того, что я выше рассказал,
понятно – почему.
Затрудненное течение крови по сосудистому руслу резко ухудшает питание клеток организма и становится причиной многочисленных заболеваний. При периферических ангиопатиях Ксантинола никотинат, разжижая кровь, ускоряя кровоток, способствуя формированию дополнительных капилляров, благотворно сказывается на деятельности всей сердечно-сосудистой системы.
При периферических ангиопатиях Ксантинола никотинат, разжижая кровь, ускоряя кровоток, способствуя формированию дополнительных капилляров.
Форма выпуска и состав
Лекарственное средство производится фармацевтическими фирмами в 3 формах. Это:
- таблетки;
- раствор для инъекций в ампулах;
- порошок (субстанция).
Активная составляющая медикамента — ксантинола никотинат (xantinol nicotinate).
Белые плоскоцилиндрические таблетки имеют риски и фаски. В каждой из них содержится 150 мг активного компонента.
В каждой таблетке Ксантинола Никотината содержится 150 мг активного компонента.
- крахмал;
- молочный сахар;
- кальция стеарат;
- повидон.
Таблетки заключены в блистеры по 10 штук. В картонной коробке находятся 6 блистеров вместе с вкладышем-инструкцией.
Стерильный водный раствор, предназначенный для внутривенных и внутримышечных инъекций, расфасован в ампулы емкостью 2 мл. Каждая из них содержит 150 мг действующего вещества. Изделия по 10 шт. помещены в ячейковые упаковки. В картонной коробке находятся 2 такие упаковки с ножом для вскрытия ампул.
Фармакологическое действие
Медикамент входит в 2 группы лекарственных средств: вазодилататоров, расширяющих сосуды, и антиагрегантов, препятствующих склеиванию клеток крови с образованием тромбов. Эффективность препарата состоит в комбинации 2 активных составляющих, которые обладают лечебными свойствами теофиллина, производного ксантина и никотиновой кислоты.
Ксантинола Никотинат устраняет аритмию, облегчать состояние миокарда при чрезмерных нагрузках вследствие скачков артериального давления.
Теофиллин — мощный стимулятор нервных рецепторов. Это вещество заставляет сердечную мышцу сокращаться более интенсивно. Вазодилататор расширяет сосуды сердца, почек, желчных путей, головного мозга, бронхов, кожных покровов. Обладает умеренным мочегонным свойством.
Никотиновая кислота (другие названия — никотинамид, ниацин, витамин В3 или РР) участвует почти во всех межклеточных обменных процессах. Это биологически активное вещество тоже расширяет сосуды, способствуя тем самым нормализации кровоснабжения тканей и снижению артериального давления. Ниацин очищает кровеносную систему от холестериновых отложений в виде бляшек. Стимулирует синтез желудочного сока.
Кроме того, комбинация этих 2 веществ позволяет:
- снижать выраженность осложнений кислородного голодания тканей, особенно головного мозга;
- улучшать микроциркуляцию крови в глазной сетчатке;
- устранять аритмию, облегчать состояние миокарда при чрезмерных нагрузках вследствие скачков артериального давления;
- замедлять процесс синтеза тромбоцитов, ускорять растворение фибрина в сосудах, тем самым уменьшая риск их закупорки тромбами.
Ксантинола Никотинат улучшает микроциркуляцию крови в глазной сетчатке.
Препарат часто вызывает развитие никотиноподобного синдрома. Вследствие обострения чувствительности рецепторов вкус и запах пищевых продуктов, спиртных напитков ощущается как извращенный, более резкий или неприятный.
Действующее вещество лекарства быстро поступает из пищеварительного тракта в кровоток, распадаясь на ксантинола никотинат и никотиновую кислоту. В печени происходит интенсивная переработка витамина В3; метаболиты выводятся почками с уриной.
Для чего применяют Ксантинола никотинат
В медицинской инструкции перечислены следующие патологии для их лечения препаратом:
- варикоз;
- ангиопатия, вызванная диабетом;
- перемежающаяся хромота;
- болезнь Бюргера (облитерирующий тромбангиит, хроническое системное воспаление артерий и вен);
- эндартериит, атеросклероз сосудов нижних конечностей;
- тромбозы артерий, тромбофлебиты вен;
- посттромбофлебитический синдром;
- трофические язвы конечностей;
- остеохондроз;
- мигрени, ишемические поражения головного мозга;
- болезнь Рейно (патология мелких сосудов конечностей, чаще у женщин);
- синдром Меньера (заболевание внутреннего уха, вызывающее ухудшение координации движений);
- ретинопатии;
- дерматозы сосудистого характера;
- пролежни.
Противопоказания
Медикамент нельзя применять при наличии:
- индивидуальной гиперчувствительности к компонентам лекарства;
- непереносимости или дефицита лактозы;
- артериальной гипотонии;
- язвы желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения;
- острого инфаркта миокарда, тяжелой сердечной недостаточности;
- стеноза митрального клапана;
- острой почечной недостаточности;
- обильного кровотечения;
- глаукомы;
- беременности в течение I триместра;
- детского возраста.
Как принимать Ксантинола никотинат
Таблетки проглатывают целиком после приема пищи по 1-4 шт. (150-600 мг) трижды в день. Курс лечения — 1-2 месяца.
Таблетки Ксантинола Никотината проглатывают целиком после приема пищи по 1-4 шт. (150-600 мг) трижды в день.
Если диагностировано ухудшение кровотока в тканях, назначают ежедневные уколы 15% раствора внутримышечно 2-3 раза по 300 мг. При необходимости дозировку постепенно увеличивают до 600-900 мг. Часто назначают одновременный прием медикамента в таблетках по 300 мг трижды в сутки. Курс терапии — 2-3 недели.
Больным с острым ухудшением кровообращения раствор вводят внутривенно. Струйно — по 300-800 мг 1-3 раза в сутки. С помощью капельниц — в течение 2-4 часов со скоростью 35-50 капель в минуту. 10 мл препарата разводят в 200-500 мл 5% раствора глюкозы либо в 200 мл 0,9% физиологического раствора. В сутки назначают не более 3-4 процедур. Курс терапии — от 5 до 10 дней.
Инструкция по применению Дипиридамола
Читайте также: Дофлан
Подробнее о препарате Индометацин софарма — читайте здесь.
Побочные действия Ксантинола никотинат
Препарат может вызывать:
- гиперемию кожи, чаще всего в области шеи, головы (через 15-20 минут эти явления проходят самостоятельно, без лечения);
- резкое снижение артериального давления;
- тошноту, боли в желудке, диарею, потерю аппетита;
- головокружение, головные боли, упадок сил.
Препарат может вызывать потерю аппетита.
При продолжительном приеме лекарства в максимальных дозах возможны следующие побочные эффекты:
- урикемия (повышенная концентрация мочевой кислоты в крови);
- развитие преддиабета или скрытого диабета;
- усиление активности ферментов печени.
С особой осторожностью следует применять препарат при нестабильном АД одновременно с препаратами для его снижения, при печеночной и почечной недостаточности.
При лечении никотиновым пластырем кровь часто приливает к вискам, затылку, и появляется ощущение сильного жара, головокружение.
Передозировка
Медикамент отличается слабой токсичностью. Однако передозировка лекарства вызывает артериальную гипотензию, тахикардию, рвоту, общую слабость. В таком случае необходимо симптоматическое лечение. Прежде всего больному нужно дать препарат, повышающий давление, например Кордиамин. Гипертоникам следует немедленно отменить сильнодействующие средства, снижающие АД: Каптоприл, Кордафлекс, Бринердин, Норматенс и др.
При передозировке Ксантинола Никотинатом больному нужно дать препарат, повышающий давление, например Кордиамин.
Особые указания
Не следует назначать препарат в максимальных дозировках при язве желудка и 12-перстной кишки, поскольку препарат активизирует выработку соляной кислоты.
Больным с электрокардиостимуляторами и людям пожилого возраста рекомендуется назначать минимальные дозировки.
Необходимо соблюдать особую осторожность при лечении этим медикаментом, если пациенты страдают:
- аллергическими заболеваниями;
- бронхиальной астмой;
- тяжелым атеросклерозом церебральных и коронарных сосудов;
- аритмиями.
При одновременном приеме сердечных гликозидов (Дигоксина, Целанида, Медилазида и др.) требуется периодически контролировать состояние сердца с помощью ЭКГ, чтобы не допустить развития аритмий, особенно брадикардии.
Пациентам с сахарным диабетом нужно чаще проверять концентрацию глюкозы в крови.
Нельзя допускать попадания раствора на слизистые оболочки и в глаза.
Так как максимальные дозы препарата вызывают падение давления, головокружение, упадок сил, следует воздерживаться от вождения транспорта.
Поскольку максимальные дозы препарата часто вызывают падение давления, головокружение, упадок сил, следует воздерживаться от вождения автомобильного транспорта и выполнения потенциально опасных работ.
Лечение медикаментом категорически противопоказано в I триместре. Во II и III триместрах и во время грудного вскармливания прием лекарства допускается только при строгих показаниях и под врачебным контролем.
Препарат нельзя использовать в педиатрической лечебной практике.
Ксантинола никотинат запрещается применять одновременно со спиртными напитками, т.к. этанол обладает свойством усиливать проявления побочных эффектов медикамента. Не следует также во время лечения пить кофе.
Лекарственное взаимодействие
Строфантин резко усиливает действие альфа-, бета-, ганглиоблокаторов, ингибиторов МАО, симпатолитиков, препаратов спорыньи, снижающих артериальное давление.
Ксантинола Никотинат резко усиливает действие симпатолитиков.
Нельзя сочетать препарат с гипотензивными лекарствами из-за риска критического падения АД.
Сроки и условия хранения
Ксантинола никотинат годен к применению в течение 3 лет со дня выпуска. Просроченный медикамент использовать нельзя.
В аптеках, лечебных учреждениях препарат хранится в особых условиях, поскольку включен в список Б как сильнодействующее средство.
В домашней аптечке лекарство должно находиться в защищенном от света и недосягаемом для детей месте. Оптимальная температура хранения — комнатная.
Условия отпуска из аптек
Ориентировочная стоимость лекарства: 60 таблеток — 110-150 руб., 10 ампул с раствором — 420-485 руб.
Ориентировочная стоимость ампул с раствором — 420-485 руб.
Аналоги
Медикаменты с идентичным или похожим действием:
- Агапурин;
- АнгиоМин;
- Ведрин;
- Вазонит;
- Компламекс;
- Компламин;
- Ксантинола никотинат-УБФ;
- Ксатинат;
- Мегемин;
- Пентоксифиллин;
- Трентал.
Отзывы людей, принимающих препарат
Маша, 27 лет, г. Сызрань
После первого же укола у меня жутко отекло лицо, покраснели руки и ноги, — просто страшно было смотреть. И голова закружилась, сердце клокотало, подташнивало. Правда, через полчаса все бесследно прошло, но испуг остался. Одно дело, если это реакция кровеносных сосудов на препарат, как предупреждает инструкция. А если тяжелая аллергическая реакция? Так ведь и богу душу можно отдать. Попросила отменить эти уколы.
Виктор, 37 лет, г. Саратов
Этот препарат врач назначил вместе с кучей других лекарств для лечения остеохондроза, сильно болела поясница. Дня 3 у меня лицо горело от жара, а шея и голова стали багровыми. Бросил пить таблетки, пошел к врачу, а он сказал, надо принимать препарат и дальше. Наоборот, говорит, хорошо, что такая реакция. Так и должно быть, зато отличный лечебный эффект для кровоснабжения позвоночника. Через неделю все-таки попросил его заменить лекарство. Врач выписал Трентал, и на него уже не было такой сильной реакции.
Матвей, 52 года, г. Архангельск
У меня давно высокий холестерин в крови, диагноз — запущенный атеросклероз сосудов. Наш участковый терапевт назначил этот препарат, сказал, что он хорошо расширяет сосуды, улучшает их состояние, активизирует кровообращение головного мозга. Вскоре наступили приятные перемены. Голова перестала так часто болеть, настроение стало веселее. Хорошее лекарство, и побочные эффекты не такие уж страшные, как расписано в инструкции.
Отзывы врачей
С.С. Митрофанов, флеболог, г. Нижний Новгород
Препарат эффективен при многих сосудистых нарушениях, особенно при венозных патологиях. У пациентов укрепляются стенки сосудов, активизируется кровообращение, улучшается работа сердца, минимизируется риск развития тромбозов. Побочные явления появляются у многих, но быстро проходят. Особенно часто снижается артериальное давление, возникает гиперемия, головокружение. Иногда больные жалуются, что инъекции причиняют сильную боль, которая долго не проходит. Для облегчения советую наносить йодную сетку на место укола.
А.Т. Борисенко, терапевт, г. Курганинск
Препарат хорош тем, что во многих клинических случаях дает быстрый результат. Эффективны инъекции в терапии тромбофлебитов, тромбозов. При лечении запущенных заболеваний этот препарат можно применять длительное время. Большинством пациентов медикамент переносится удовлетворительно, случаи критического падения артериального давления крайне редки.
И.В. Красницкая, терапевт, г. Уссурийск
У препарата немало плюсов. Чаще всего его назначают при ухудшении кровообращения в нижних конечностях. Но лекарственное средство эффективно, например, и при лечении рассеянного склероза. Больные отмечают, что после курса инъекций исчезает ощущение онемения в конечностях, улучшается общее самочувствие. При артрозах обязательно назначаю этот медикамент вместе с хондропротекторами. Препарат можно широко применять в комплексной терапии многих патологий, когда требуется коррекция кровообращения.
Ксантинола никотинат относится к числу препаратов, используемых в поддерживающей терапии против потери жизненного тонуса и сердечно-сосудистых патологий. При помощи средства предотвращается развитие гипертонии и возникновение инсульта, что особенно важно при повышенной утомляемости и пожилом возрасте.
Кроме того, медикамент активно применяется в процессе восстановления после кровоизлияния и инфаркта.
Описание и состав
Препарат Ксантинола Никотинат оказывает общеукрепляющее воздействие на организм, улучшает кровообращение и питание тканей. Медикамент выпускается в двух формах:
- Таблетки на триста и шестьсот миллиграммов (продаются в аптеках в упаковках на тридцать, шестьдесят и сто двадцать штук);
- Растворы для внутривенных инъекций на два и пять миллилитров (продаются в картонных коробках на пять и десять ампул).
Основное вещество – никотинат ксантинола. Дополнительные составляющие: крахмал, повидон.
Фармакологическая характеристика
Ксантинола Никотинат в уколах и таблетках для приема внутрь относится к вазодилаторам и сочетает терапевтические свойства никотиновой кислоты и теофиллина, благодаря чему расширяет капилляры, улучшает кровообращение, нормализует оксигенацию, питание и микроциркуляцию.
Препарат в форме таблеток и раствора стимулирует сокращение миокарда и кровообращение мозга, снижает капиллярное сопротивление, уменьшает выраженность гипоксического явления. Кроме того, медикамент усиливает вкусовые и обонятельные ощущения.
Показания и инструкция к применению
Ксантинола Никотинат в таблетках и растворе применяют при:
- Наличии не заживающих в течение длительного времени кровоточащих ран;
- Повышенном уровне холестерина;
- Эмболии;
- Тромбофлебите;
- Инфарктах и инсультах (в качестве средства для уменьшения последствий поражения);
- Воспалениях вен;
- Дерматозах и кожных заболеваниях разной этиологии;
- Нарушениях мозгового кровообращения;
- Болезни Рейно;
- Трофических язвах;
- Атеросклерозе;
- Ретинопатии;
- Синдроме Меньера;
- Асфиксии плода.
Таблетки необходимо принимать внутрь с водой после трапезы три раза в сутки (дозировку устанавливает лечащих врач). Раствор назначают для разового введения или в форме капельниц два-три раза в день. При острых нарушениях кровоснабжения мозга используется капельное введение со скоростью до пятидесяти капель в минуту. Перед применением раствор разводят глюкозой. Курс лечения от пяти суток.
Противопоказания и ограничения
Использование Ксантинола Никотината в любом виде запрещено при:
- Инфаркте миокарда;
- Почечной и сердечной недостаточности;
- Повышенной чувствительности к основному компоненту лекарства;
- Стенозе;
- Пониженном артериальном давлении;
- Беременности (частично);
- Глаукоме;
- Язвенных заболеваниях органов пищеварения.
Ограничением также является детский возраст, нарушение работы почек и мочевыводящей системы. Лекарственный препарат запрещено применять одновременно со средствами, понижающими артериальное давление ввиду опасности развития брадикардии, а также со Строфантином, поскольку Никотинат способен усилить воздействие последнего и вызвать интоксикацию.
Побочные действия
Токсичность лекарства Ксантинола Никотинат определяется как низкая. При превышении установленной инструкцией дозировки вероятны:
- Тошнота и рвота;
- Понижение давления;
- Общее ухудшение самочувствия, слабость;
- Аритмия;
- Абдоминальные боли.
В остальных случаях также возможны:
- Потеря аппетита;
- Покраснение кожи;
- Диарея (иногда с примесями кровяных сгустков);
- Нарушение глюкозного обмена.
При склонности к аллергическим реакциям и повышенной чувствительности к основным компонентам средства в редких случаях возникают:
- Анафилактический шок;
- Отек слизистых (в том числе слизистых ротовой полости);
- Ангионевротический отек;
- Кожная сыпь, сопровождающаяся постоянным зудом.
Стоимость и аналоги
Средняя цена за Ксантинола Никотинат в таблетках по России составляет от ста пятидесяти до трехсот рублей, в растворе – до четырехсот рублей. Среди часто применяемых аналогов Ксантинола Никотината:
- Агапурин. Стоимость – от двухсот рублей, активный компонент – пентоксифиллин. Препарат выпускается в форме таблеток и раствора для введения. Основное назначение – улучшение кровоснабжения тканей организма и ликвидация последствий инфаркта и инсульта;
- Трентал. Стоимость – от ста пятидесяти рублей, активный компонент – пентоксифиллин. Медикамент также возможно приобрести в форме таблеток и раствора, его основное назначение аналогично предыдущему;
- Ницерголин. Цена за упаковку таблеток или ампул – от двухсот рублей в России (отпускается по рецепту), главный компонент средства – ницерголин. Применяется при нарушении кровообращения тканей органов;
- Вазонит. Стоимость – от трехсот рублей за упаковку на двадцать таблеток. Главное вещество – пентоксифиллин. Медикамент оказывает общеукрепляющее воздействие, помогает улучшить кровообращение и устранить последствия инсульта и инфаркта.
Ксантинола Никотинат заменяется на аналогичные средства в случае невозможности использования данного медикамента. При этом производить замену может только лечащий врач.
Отзывы пациентов
Ксантинола Никотинат в таблетках отзывы пациентов и врачей получает в основном положительные. То же самое относится к медикаменту и в форме раствора.
Заключение
Никотиновая кислота или Ксантинола Никотинат – что лучше? Пациенты часто задаются данным вопросом, если речь идет о поддерживающей и восстанавливающей терапии. Однако Никотинат в данном случае может оказать большую пользу, поскольку сочетает в себе свойства не только никотиновой кислоты, но и теофиллина, из-за чего имеет больший спектр применения.
Читайте также: