Лечение онихомикоза в ростове на дону

Стоимость
Лечение ногтевых пластин на двух любых конечностях *спеццена до 30.04 **скидка 40% при покупке абонемента на 4 процедур ***скидка 50% при покупке абонемента на 6 процедур	3 000 руб. 2 000 руб.* 1 800 руб.** 1 500 руб.***

При традиционной терапии избавление от онихомикоза становится долгим и утомительным делом, поэтому закономерно, что все более высокую популярность приобретает лечение грибка ногтей лазером. Лазерный метод появился относительно недавно, Но за это время успел доказать свою неоспоримую эффективность в борьбе с данной патологией.

Причины развития грибковых заболеваний ногтей

• Заболевания обменного характера – диабет, гипотиреоз и т.п.
• Нарушение кровотока в зоне конечностей, сосудистые болезни.
• Длительный прием некоторых лекарственных средств.
• Физиологические периоды и состояния (например, климакс).
• Трофические нарушения (недостаток клеточного питания).
• Механические повреждения и травмы ногтя.
• Химические и температурные воздействия.
• Заражение при посещении общественных бань, бассейнов.
• Заражение в быту через предметы обихода.

Результативность и демократичная цена на лечение грибка ногтей лазером выводит технологию на первый план в борьбе с микозами. До появления лазерных медицинских установок основным способом устранения онихомикоза были противогрибковые мази, крема и жидкости. Но у всех наружных препаратов, отнюдь не дешевых, есть существенный минус: в толщу тканей проникает лишь часть активных веществ, часто в недостаточной концентрации, в результате чего эффективность лечения значительно снижается.

Основные виды онихомикоза

• Нормотрофический. Признаком заболевания служит появление выраженных бело-желтых пятен на ногтевой пластине. При этом ноготь не утолщается, не теряет природной формы и блеска.
• Гипертрофический. Ноготь разрастается в толщину в результате явлений гиперкератоза, окрашивается в желтоватый цвет, становится тусклым, начинает выкрашиваться и ломаться по краям.
• Атрофический. В отличие от предыдущей формы заболевания, ноготь истончается (атрофируется), приобретает буро-сероватый оттенок, отходит от мягких тканей ложа.

С точки зрения локализации различают дистальный онихомикоз, то есть грибком поражается только свободный край ногтя, который обычно остригают, латеральный и проксимальный – когда заболевание развивается соответственно от боковых сторон и от ногтевого валика, и тотальный, при котором в процесс вовлечена вся ногтевая пластина.

Лечение грибка ногтей лазером

Подобного теплового воздействия без повреждения окружающих тканей можно добиться только благодаря лазерному излучению, так как лазерный луч имеет длину, реагирующую только на клетки, пораженные патологическими микроорганизмами, микозами в частности, что приводит к полному разрушению грибкового мицелия.

Первые 4 сеанса выполняются с 7-дневным промежутком, затем обработка проводится ежемесячно до тех пор, пока не отрастет здоровый ноготь. Целесообразно также проводить лечение в комплексе с приемом антигрибковых и иммуномодулирующих препаратов. При необходимости врач-дерматолог дополнительно назначает медикаментозные препараты, усиливающие лечебный эффект.

Лазерное лечение грибка ногтей – популярный и действенный метод, практикуемый многими медицинскими центрами, специализирующимися на лечении различных инфекций и поражений кожного покрова и матрикса. Лазер прекрасно справляется с микозом и его производными.

Онихомикоз (микоз), или, как его называют по-простому, грибок – это заболевание, которое поражает роговую часть ногтей или кожный покров. Оно имеет бактериальную природу и вызывается микроскопическими грибами-дерматофитами.

Грибок – это не только косметический дефект, но и заболевание, которое может свидетельствовать о наличии в организме более серьезных медицинских проблем. Подхватить грибковую инфекцию легко, такая вероятность может поджидать в общественных бассейнах, саунах, спортзалах, на пляже или на бытовом уровне. Если кто-то из членов семьи имел грибковую инфекцию, то споры возбудителя могут сохраниться на домашней обуви, ковровых покрытиях, полотенцах, в ванной.

Также грибок вызывают:

• некачественная и неудобная обувь;
• наращивание ногтей;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• травмы ногтевой пластины.

Риск заболевания онихомикозом увеличивается с возрастом, но даже дети могут заразиться им от взрослых.

Микоз ногтей чаще всего вызывается тремя видами грибов:

• дрожжевыми грибами;
• плесневыми грибами (разных видов);
• грибами дерматофитами.

Частота поражений грибковой инфекцией имеет такое соотношение

На сегодняшний день существует несколько видов лечения микоза:

• терапия (прием таблеток);
• местное симптоматическое лечение (мази, гели, лаки);
• аппаратный метод (влияние на мицелий реагентом);
• лазерное лечение.

В последние десять лет наибольшее распространение получил метод устранения микоза лазером. Лазерное излучение проникает в глубокие слои ногтевой пластины (матрикс) или дермы и полностью убивает мицелий (грибницу), при этом не травмируя ноготь и не причиняя пациенту никакого дискомфорта.

Лечение лазером – очень действенный метод, первые результаты пациент замечает по мере отрастания ногтя.

Показания

Лазерное лечение микоза проводится в клинике специалистом, который полностью подготовит пациента к этой процедуре и расскажет, как поддерживать результат процедуры, чтобы не заразиться повторно.

Показанием к использованию лазера является:

• обширные очаги грибка;
• неэффективность консервативного лечения;
• невозможность использования местных антигрибковых препаратов;
• аллергические реакции на препараты;
• сильные поражения ногтевых пластин и матрикса на руках и ногах.

Противопоказания

Как и любой метод, лазерное вмешательство имеет и противопоказания:

• воспалительные процессы в острой форме;
• онкологические заболевания;
• инфекции вирусной этиологии;
• диабет;
• вынашивание ребенка и период лактации;
• стрептодермии;
• заболевания соединительных тканей;
• несовместимость с приемом других медпрепаратов;
• нарушения работы иммунной системы и прием иммуномодуляторов;
• эпилепсия;
• расстройства психоэмоционального характера.

Также запретом для начала лечения являются пилинг, посещение солярия. Необходимо подождать пару недель, прежде чем приступить к лечению микоза лазером.

Следует взять на заметку и то, что лазер не применяется сразу после оперативного удаления внутренних органов. Лечение может проводиться только после полного восстановления.

Эффективность метода

Лазерная терапия грибка ногтей – эффективный метод борьбы с заболеванием, имеющий ряд несомненных преимуществ:

• простота проведения процедуры;
• эффективность и безопасность;
• короткий срок лечения;
• сохранение окружающих тканей здоровыми;
• полная безболезненность;
• стойкий результат;
• нет побочных эффектов;
• нет необходимости реабилитации.

Стоимость процедуры полностью доступна для пациентов, существует много клиник, где можно записаться на лазерное лечение.

Подготовка к лечению

Прежде чем записаться на данную процедуру, необходимо посетить профильного специалиста и с точностью определить правильность диагноза и необходимость лечения. Как правило, врач берет соскоб и производит микроскопию, чтобы определить наличие патогенных грибов.

Для проведения процедуры нет строгих правил подготовки, но стоит последовать таким рекомендациям:

• тщательно вымыть руки и ноги с антибактериальным гелем;
• если есть лаковое покрытие, снять его;
• при наличии онихогрифоза (утолщения ногтя) следует обратиться к подологу и снять все наслоения;
• на процедуру, если она проводится на ногах, возьмите пару чистых носочков, которые наденете после сеанса.

Как проводится процедура

Эффективность лечения достигается за счет сильного излучения инфракрасного типа и теплового эффекта, которые разрушают грибной мицелий, выжигая его. Врач, который проводит процедуру, определяет количество сеансов, необходимых для полного исчезновения инфекции. Это зависит от давности срока болезни и стадии поражения тканей.

Как правило, необходимо несколько процедур, которые проводятся на протяжении трех месяцев, а при очень сильных поражениях, количество процедур увеличивается до 6-10.

За полчаса сеанса врач постоянно контролирует температуру поверхности ногтевой пластины. Пациент ощущает интенсивное тепло на протяжении всего времени.

Процедура лазерной терапии проводится на всех ногтях, даже если некоторые из них не имеют очагов поражения. Это обусловлено тем, что они близко контактируют с пораженными ногтевыми пластинами, а значит, могут быть инфицированы.

Существует три вида лазеров:

• неодимовый (нагрев мицелия осуществляется до 50 °C, что полностью убивает его за 5-7 процедур);
• диодный (бескровная процедура, грибок уничтожается при помощи нагрева, стоит провести до 10 сеансов для полного восстановления);
• эрбиевый (производится коагуляция сосудов, которые питают мицелий, что постепенно убивает грибок, курс 5-6 процедур).

Лечить грибок таким способом безболезненно и быстро. Стоимость лазерной терапии не будет выше цены препаратов, которые используются в процессе консервативного метода лечения.

Под термином грибковые инфекции в дерматологии понимают острое или хроническое заболевание, вызванное грибковой флорой, которая может быть как патогенной для человека, так и условно- патогенной, то есть вызывающей патологический процесс при определенных обстоятельствах снижения сопротивляемости со стороны организма человека.

Мир грибов чрезвычайно широк и многообразен. Известно около 400 видов грибков, которые могут вызвать заболевание у человека, поражая как кожу и слизистые оболочки, так и внутренние органы, причиняя тяжелый ущерб здоровью человека- носителя инфекции.

В последние годы, ввиду массового, бесконтрольного применения населением антибактериальных средств, иммуносупрессоров, роста заболеваний, связанных с нарушением иммунитета и различных эндокринопатий, грибковые инфекции получили самое широкое распространение.

Классификация грибковых инфекций

Существует классификация грибковых инфекций Н.Д.Шеклакова:

• Кератомикозы (разноцветный лишай, пьедра и др.)
• Дерматофитии (эпидермофития, трихофития, микроспория, рубромикоз и др.)
• Кандидоз (поверхностный кандидоз кожи и слизистых оболочек, висцеральный кандидоз)
• Глубокие микозы (споротрихоз, хромомикоз)
• Псевдомикозы (эритразма, актиномикоз).

Однако во многих странах мира принята классификация грибковых заболеваний по локализации патологического процесса:

• Tinea pedis — микоз стоп.
• Tinea corporis — микоз гладкой кожи туловища.
• Tinea cruris — микоз паховый.
• Tinea capitis — микоз волосистой части головы.
• Tinea unguim — онихомикоз.
• Tinea manum — микоз кистей.
• Tinea barbae — микоз лица.

Источником заражения при грибковой инфекции может быть как больной человек или животное, так и обсемененные грибками предметы повседневного обихода, продукты сельхохозяйственной жизнедеятельности. Часто при грибковой инфекции человек выступает сам, как непосредственный носитель и хозяин инфекции, наступившей в результате общего снижения иммунитета и развившейся из условно-патогенной флоры, которая присутствует на коже в норме и при условии здорового иммунитета не вызывает заболевание. Таким образом, присутствие на коже грибковой инфекции может быть свидетельством общего нарушения состояния здоровья у пациента. Часто грибковые заболевания сопутствуют такому заболеванию, как сахарный диабет.

Поражение кожи при грибковой инфекции может носить как локализованный, так и распространенный характер, выраженность субъективной симптоматики может колебаться от полного отсутствия любых субъективных симптомов, до выраженных зуда и болезненности мест поражений, нарушающих привычный образ жизни пациента, приводящих к снижению качества жизни человека.

Для лабораторной диагностики грибковых инфекций используются методы микроскопический и культуральный, кроме того используется ПЦР диагностика.

Наибольший удельный вес в повседневной практике врача дерматовенеролога получили различные кандидозы, поражение кожи и ногтевых пластинок дрожжевыми грибками рода Candida. При этой грибковой инфекции могут поражаться складки крупные на теле человека и мелкие на руках и стопах, поражение может носить распространенный характер, нередко проявление кандидоза аногенитальной зоны. Часто при кандидозе страдают ногтевые пластинки, развивается онихомикоз. Вторыми по частоте обращения за медицинской помощью являются эпидермофитии с поражением крупных складок кожи, и третьими- руброфитии с преимущественным поражением кожи стоп. Достаточно часто встречаются по- прежнему в человеческой популяции грибковые инфекции, сопровождающиеся поражением волос: трихофитии и микроспории.

Наличие длительно текущей грибковой инфекции у человека является основанием для проведения комплексного обследования пациента, направленного на изучение причины снижения кожного иммунитета. Своевременная терапия противогрибковыми препаратами должна проводиться с учетом выявленной сопутствующей патологии, приведшей к развитию грибковой инфекции у пациента.

УРО-ПРО: лечение грибковых инфекций

Длительный успешный опыт ведения пациентов с различными грибковыми инфекциями специалистами дерматологами в клинике Уро-Про, индивидуальный подбор лекарственной терапии и разработка мер по локализации инфекции, активное участие в решении задач по лечению при взаимном сотрудничестве врача и пациента, является гарантом полного выздоровления пациента, со снижением риска повторного заражения грибковой инфекцией. При подборе медикаментозного лечения мы исходим, прежде всего, из понятия целесообразности назначений, принимая во внимание возможный риск, связанный с применением различных химеотерапевтических препаратов. Все медикаменты, используемые нами в терапии грибковых инфекций сертифицированы и прошли строгий клинический контроль. Принимая во внимание, совокупность клинических симптомов у пациента, врач осуществляет подбор медикаментов и тактики лечения, которая не только будет способствовать лечению патологии кожи, но послужит всемерному укреплению общего здоровья пациента, а значит будет служить основой улучшения качества его жизни. Комплексная рациональная терапия грибковой патологии,- основа Вашего здоровья и здоровья Ваших близких!

Запишитесь на приём, позвонив по телефону (863) 227-72-72
или заполнив форму online.

Клиническая микология – это грибковые заболевания и инфекции, передающиеся спорами грибов. Микология изучает строение и появление грибов и грибковых заболеваний, влияние на окружающую среду и на человека. Многие инфекционные заболевания передаются грибами – они невидимы невооруженному глазу человека, но слишком много проблем они доставляют пациентам.

Микозами называют группу заболеваний, вызываемых патогенными или условно-патогенными микроскопическими грибами. Грибы, паразитирующие на коже человека, питаются частицами эпидермиса, роговыми массами ногтевых пластинок, а продукты их жизни - белки - вызывают аллергическую реакцию.

Характеризуется появлением узелков на волосах в подмышечных ямках, или, реже, на волосах усов и бороды или лобка. С клинической точки зрения, заболевание не вызывает опасений, и лечение назначается только из косметических или гигиенических соображений.

Поражение кожи коринебактериями - приводит к появлению на коже в области крупных складок (подмышечных, пахово-бедренных, межпальцевых), в зоне около соска, под молочными железами пятен и очагов шелушения красного, светло-коричневого, кораллово-красного цвета.

Разноцветный или отрубевидный лишай

Вызывается патогенным грибом, поражающим только роговой слой эпидермиса. На коже появляются четко очерченные желтовато-коричневые шелушащиеся пятна и бляшки, которые после загара образуют очаги гипопигментации. Для подтверждения диагноза можно применить пробу с 5 % спиртовой настойкой йода. После смазывания йодом участки разноцветного, отрубевидного лишая приобретают более темную окраску, чем окружающая кожа. Это объясняется тем, что микроорганизм разрушил частично целостность рогового слоя эпидермиса, и йод проник в местах поражения глубже, обусловив большую концентрацию. Заболевание мало заразно. Провоцирующими факторами служат изменения рН кожи, потливость, себорея, нарушения обмена гормонов.

Заболевания, вызванные грибами, которые поражают роговой слой эпидермиса, а также ногти и волосы. К возбудителям относятся более 40 видов грибов - это представители родов Epydermophyton, Microsporium, Trichophyton. Примерно 10 из них наиболее часто вызывают микозы.

Дерматофитии разделяют в зависимости от принципа классификации:

- по пораженной ткани - эпидермомикозы, трихомикозы, онихомикозы;

- по локализации - дерматофития стоп, паховая дерматофития, лица и т. д.

Возраст заболевших также отражается на специфике заболевания.

Дети чаще болеют микозами волосистой части головы; молодые люди - микозами межпальцевых и пахово-бедренных складок; пожилые и старые люди - онихомикозами.

Для правильной ориентировки и выбора тактики лечения при обнаружении кожных высыпаний у пациента необходимо дифференцировать микозы от других поражений кожи. Наиболее общими характерными признаками дерматофитий служат:

- красноватые шелушащиеся пятна с четкими границами - на гладкой коже;

- очаги с обломанными волосами в виде "пеньков" или "черных точек" - на волосистой части головы;

- тусклые, утолщенные с неровными краями ногтевые пластинки желтого, серого, оранжевого, серо-желтого цвета.

Как уже упоминалось, в зависимости от типа поражаемой ткани различают следующие виды дерматофитий:

- эпидермофитии - поражается роговой слой эпидермиса;

- трихофитии - поражаются роговой слой эпидермиса, волосы;

- онихомикозы - поражаются роговые массы ногтей.

Эпидермофития или эпидермомикоз

Проявляется в виде красных шелушащихся пятен или бляшек с четкими границами и приподнятыми краями.

К внутренним, эндогенным, факторам относятся:

- эндокринопатии (особенно сахарный диабет);

- ангиопатии, т. е. сосудистые заболевания, в частности стоп;

Внешними, экзогенными, факторами служат:

- ношение закрытой обуви и одежды;

- высокая влажность, тропический климат;

- контакты с источниками инфекции во время работы;

Дерматофития стоп - характеризуется появлением красноты, т. е. эритемы, шелушения, ороговения кожи, образованием везикул (пузырьков) и пузырей. По клиническим формам, наиболее часто встречающимся в современной практике, различают:

- межпальцевую дерматофитию, симптомами которой являются мацерация, шелушение, отслойка эпидермиса, трещины, мокнутие, краснота, шелушение между пальцами, эрозии, ороговение;

- подошвенную дерматофитию, характеризующуюся шелушением и ороговением подошв, так что верхняя граница очага поражения как бы соответствует краю "подследника", "балетной туфли";

- дисгидротическую дерматофитию, для которой характерно образование везикул и пузырей, содержащих прозрачную жидкость. Более выраженное воспаление по клинической картине напоминает аллергический дерматит. Появление гноя свидетельствует о вторичном присоединении золотистого стафилококка;

- глубокую дерматофитию, которая возникает как осложнение межпальцевой дерматофитии и проявляется высыпаниями, характерными для межпальцевой дерматофитии, распространяющимися на подошву и тыльную поверхность стопы.

Профилактика дерматофитии заключается в соблюдении основных гигиенических правил:

- пользоваться собственной обувью в общественных банях, саунах, бассейнах, фитнесс-клубах, соляриях и пр.;

- после водных процедур хорошо вытирать кожу, а после посещения общественных заведений - обрабатывать стопы противогрибковой мазью, 1-2 % салициловым спиртом или порошком "Борозин", который рекомендуется в качестве эффективного средства для борьбы с неприятным запахом ног, для защиты кожи ног от повреждения и воспаления, как средство профилактики инфекции и грибковых заболеваний и для уменьшения повышенного потоотделения.

Прием внутрь фунгицидных антибиотиков строго по показаниям специалиста-дерматолога.

Дерматофития кистей часто сочетается с дерматофитией стоп. В зависимости от клинических проявлений различают:

- дисгидротическую дерматофитию кистей (папулы, везикулы, пузыри);

- сквамозно-гиперкератозную дерматофитию (четко очерченные шелушащиеся очаги и эритема, ороговение и шелушение в ладонных складках, трещины на ладонях).

При лечении дерматофитии кистей следует учитывать ряд особенностей:

- рецидивы заболевания возникают до тех пор, пока не будет устранен сопутствующий онихомикоз или дерматофития стоп;

- трещины и эрозии служат воротами для бактериальных инфекций;

- наличие толстого рогового слоя эпидермиса на ладонях обусловливает малую эффективность только наружного лечения;

- необходим, как правило, прием внутрь фунгицидных средств.

Паховая дерматофития - подострое или хроническое заболевание с поражением кожи бедер, лобковой и паховой областей (синоним - паховая эпидермофития).

Клиническая картина характеризуется появлением больших шелушащихся очагов - бляшек дугообразной, полициклической формы с четкими границами, эритемы. Цвет бляшек красный, красноватый, желто-коричневый, бурый, по краям бляшек - папулы и пустулы.

Лечение и предотвращение рецидивов возможно только после устранения сопутствующих дерматофитии стоп и онихомикозов.

Встречаются также дерматофития туловища (мелкие или крупные шелушащиеся бляшки с четкими границами на коже туловища) и дерматофития лица (розово-красное пятно или бляшка любого размера с четкими границами, приподнятыми краями и разрешением в центре).

Следует отметить, что группу риска составляют люди, работающие с животными - фермеры, ветеринары, кинологи, работники вивариев и т.д., а также пациенты, длительное время проводившие лечение кортикостероидами.

Болезни, которые возникают при поражении волос грибами Microsporium, Trichophyton. Источником заражения служит человек (больной или носитель), животные и загрязненные спорами грибов предметы обихода.

Пути заражения - контактный и контактно-бытовой (стрижка волос, через головные уборы, спинки кресел в общественных местах и т. д.).

В группе трихомикозов различают:

- дерматофитию волосистой части головы (синонимы "стригущий лишай", трихофития, микроспория);

- дерматофитию бороды и усов (синонимы инфильтративно-нагноительная трихофития лица, паразитарный сикоз).

Лечение трихомикозов очень длительное, комплексное, с обязательным приемом внутрь фунгицидных антибиотиков.

Микроспория - в настоящее время является такой же распространенной грибковой инфекцией среди дерматомикозов, как и онихомикозы. По данным журнала "Дерматология", в России ежегодно регистрируется до 100 000 больных микроспорией. Микроспория очень заразна. Чаще всего страдают дети - вспышки заболеваемости наблюдаются каждую осень, после контакта летом с бездомными животными и больными детьми. Отмечают рост заболеваемости даже среди новорожденных. Взрослые болеют редко, благодаря наличию в волосах ундециленовой кислоты и других органических кислот, а также водно-липидной мантии кожи, которая имеет противогрибковые свойства.

Самая распространенная форма микроспории (90-97 % больных) вызывается зоофильным грибом (Microsporium cavis). Он паразитирует на шерсти котят, редко - собак. Почва является только передаточным звеном, если в нее попали пораженные волосы или чешуйки, возбудитель в ней сохраняет жизнеспособность не более 100 дней. У животных грибковое поражение проявляется в виде участков облысения на морде, ушных раковинах, реже - на лапах. У кошек часто не бывает клинических проявлений заболевания. В качестве методов диагностики используют бактериологический посев, и - самое удобное -люминесцентный анализ. Под лампой Вуда появляется ярко-зеленое или изумрудное свечение пораженного участка в темной комнате. При этом светятся как длинные, так и пушковые волосы.

Инкубационный период микроспории составляет около недели.

Микроспория гладкой кожи характеризуется розовым пятном с четкими границами, которое постепенно увеличивается в размере, по периферии появляются мелкие узелки, пузырьки, корочки в виде валика, а в центральной части происходит разрешение воспалительных явлений - цвет бледнеет, появляется шелушение и в результате очаг на коже приобретает форму кольца (или "кольца в кольце" при антропонозной микроспории). Количество очагов небольшое - 1-3, диаметр составляет от 0,5 до 2-3 см. Места излюбленной локализации - лицо, шея, предплечья, но могут быть и закрытые одеждой участки тела - если животное берут в постель, греют под одеждой и т. д. К редким разновидностям микроспории относят узелковые формы поражения ладоней, подошв, наружных половых органов, ногтевых пластинок по типу онихомикоза.

Микроспория волосистой части головы выявляется чаще всего у детей 5-12 лет и характеризуется появлением на волосистой части головы округлых или овальных 1-2 очагов, в которых на 6-7-й день волосы обламываются на высоте 5-8 мм и выглядят "подстриженными".

Включают грибковые инфекции, при которых поражаются ногти рук и ног. Заболевание ногтей вызывают и разные виды дрожжеподобных грибов (представители естественной микрофлоры человека), плесневые грибы (встречаются повсеместно в окружающей среде) и дерматофиты. Известно около 50 видов возбудителей онихомикозов.

Различают первичный онихомикоз (поражаются здоровые ногти) и вторичный (поражаются больные ногти вследствие травмы, псориаза и т. д.).У ВИЧ-инфицированных больных заболевание приводит к быстрому разрушению ногтя из-за сочетания проксимального, дистально-латерального и белого поверхностного онихомикозов.

Клинические проявления заболевания однотипны и не зависят от возбудителя. Пораженные ногти выглядят одинаково: они утолщаются, имеют серовато-грязный цвет, частично разрушены по свободному краю.

Онихомикозы никогда не проходят самостоятельно!

Лечение онихомикозов включает использование наружных лекарственных форм - лосьонов и лаков - и хирургического удаления ногтей. Средства для наружного лечения эффективны только на ранних стадиях белого поверхностного и дистально-латерального онихомикозов. Применяют их длительно, в течение многих месяцев.

При оценке эффективности лечения врач принимает во внимание данные микроскопии и посевов, т. е. лабораторной диагностики до, во время и после лечения.

Профилактика грибковых заболеваний имеет большое значение в борьбе с онихомикозами: патогенные грибы удивительно стойки во внешней среде. Они приспособились к действию высоких температур, многих средств дезинфекции, годами живут на внутренней поверхности домашней и другой обуви, долгое время сохраняют свои болезнетворные свойства в отшелушившихся чешуйках кожи и частичках разрушенных ногтей, особенно во влажной среде (на мокрых ковриках, настилах бань, душевых и т. д.). Поэтому все предметы личной гигиены должны быть индивидуальными. Исключение не следует делать и для членов семьи. Вы посещаете сауну, тренажерный зал, бассейн, баню? На здоровье! Но возьмите с собой противогрибковые средства (мазь, спрей или порошок) и после водных процедур, тщательно просушив ноги, профилактически обработайте кожу одним из этих средств.

Обычно грибковая инфекция ногтей лечится медикаментозными препаратами и народными средствами. Реже — пораженные ткани удаляют хирургическим путем, что для многих пациентов совершенно не приемлемый метод, с психологической точки зрения. К счастью, современная медицина может предложить еще один вариант борьбы с онихомикозом — лечение грибка ногтей лазером.

Суть метода

Пораженные заболеванием ногти удаляют в том случае, если консервативные способы терапии не дают ожидаемого результата. Также операцию рекомендуют лицам, чье здоровье не позволяет принимать противогрибковые препараты из-за серьезных патологий печени, почек и прочих системных нарушений.

Существует немало методик лечения и удаления пораженной ногтевой пластины — от домашних, в форме народных средств до медикаментозных и хирургических. Лазер является новейшим видом помощи от микоза, который активно используется в медицине последние несколько лет. Он имеет меньше противопоказаний и больше преимуществ перед другими методами лечения ногтевого грибка. Подробнее об этом в таблице.

Плюсы	Минусы
Отсутствие боли. Устранение инфекции в 80 и более % случаев. Быстрая помощь.	Наличие противопоказаний. Нет 100% гарантии выздоровления после лечения. Высокая стоимость курса.

В борьбе с онихомикозом используется различное по интенсивности облучение аппаратом, а именно:

1. Низкоинтенсивное лазерное излучение — применяется в качестве физиопроцедур, которые направлены на обеззараживание очагов поражения в комплексе с консервативной терапией (лаком, таблетками, мазями).
2. Высокоинтенсивное лазерное излучение — целенаправленно убирает ногти, пораженные онихомикозом в запущенной стадии.

Во втором случае облучение действует по типу хирургического инструмента. В результате процедуры ногтевая пластина очищается от очагов, где локализуются инфекционные агенты, или ее убирают в полном объеме. Улучшение клинических симптомов наступает с первой процедуры, а формирование и рост здорового ногтя через 30 дней от начала терапии.

Подготовка к лечению

Перед тем как начать лечить грибок лазером, нужно пройти обязательные диагностические мероприятия. Врач-дерматолог должен подтвердить поставленный диагноз с помощью назначения анализов крови на бактериологический посев, биохимию и общие критерии.

Перед сдачей лабораторных исследований, пациенту рекомендуется:

• за 1 неделю отказаться от приема противогрибковых средств;
• за 2 дня убрать лаковое покрытие;
• за 24 часа не подпиливать и не состригать ногти.

Накануне лечения следует сделать горячую ванночку для ног или рук с добавлением соды и хозяйственного мыла. Длительность процедуры — 20 минут. После нее ногти состричь как можно короче, снять лак и прочие вещества, то есть сделать небольшой маникюр.

Непосредственно перед выполнением лазерного воздействия, на ногти запрещено наносить какие-либо препараты и составы, в том числе растительного происхождения.

Используемые аппараты

Основные приборы для лазеротерапии в борьбе с онихомикозом:

• Sciton Medical Inc;
• Fotona;
• PinPoint;
• Friendly Light Neo.

В ходе лечения лучи проникают на глубину кожи и ногтя (7 мм), при этом их волна достигает 890-1320 нм. На такое расстояние не способны попасть даже медикаментозные препараты. Во время терапии используются следующие виды лазеров, перечисленные в таблице.

Название установки	Описание
НЕОДИМОВЫЙ	Грибковые споры нагреваются до 50 градусов, в связи с чем происходит их мгновенная гибель.
ЭРБИЕВЫЙ	Лишает микроорганизмы питания, запаивая сосуды. В результате они не могут продолжать свой рост, размножение и развитие.
ДИОДНЫЙ	Оказывает на возбудителей онихомикоза температурное воздействие, провоцируя их гибель в связи со стойким нарушением жизнедеятельности.

Как проводится лечение?

Лазеротерапия может быть направлена на лечение и удаление ногтя, пораженного онихомикозом. Какую процедуру выбрать — решает специалист на основании диагностического обследования и степени тяжести заболевания. Рассмотрим подробнее, как проходят эти манипуляции.

Лазерное лечение грибка ногтей включает в себя следующие мероприятия:

1. пациенту надевают очки, защищающие органы зрения от излучения;
2. обрабатывают очаг поражения антисептиком и наносят сверху специальный гель;
3. к ногтевой пластине приближают лазерный аппарат с низкоинтенсивным излучением, и в зависимости от сложности патологического процесса, регулируют степень его воздействия;
4. один сеанс длится 10-15 минут, его заканчивают снятием геля.

В среднем на лечение ногтевого грибка требуется до 10 процедур, между которыми устанавливается перерыв 7-30 суток.

Лазерное удаление ногтя проводится следующим образом:

1. пациент надевает очки, которые защищают глаза от излучения;
2. в очаг инфекции вводится специальный препарат;
3. основание пальца, на которое будет направлено лечебное воздействие, перетягивают небольшим жгутом, чтобы замедлить кровоток;
4. кожу обрабатывают антисептиком;
5. к ногтевой пластине подводят аппарат с высокоинтенсивным излучением и начинают снимать ее послойно;
6. ложе очищается от оставшихся мягких тканей и на него накладывают повязку.

Сеанс по удалению ногтя, пораженного онихомикозом, в среднем продолжается 20 минут.

Кстати, до проведения лечебной процедуры, в клинике иногда предлагают обеззаразить носки и обувь, в которых пришел больной. Это довольно полезная мера, которой нужно воспользоваться, так как если на предметах гардероба останутся микоспоры инфекции, все старания окажутся напрасными.

Ощущения во время процедуры

Осложнения

Если была нарушена методика лечения или не соблюдены какие-либо условия, у человека могут возникнуть перечисленные ниже последствия:

• изменение формы ногтя;
• ожоги на кутикуле и коже;
• небольшие шрамы;
• болезнь усугубляется.

Все перечисленные осложнения обычно встречаются после проведения процедур у специалиста с недостаточной квалификацией и опытом. Поэтому для подстраховки от неприятных моментов рекомендуется обратиться в специализированное медицинское учреждение, где окажут соответствующую помощь.

Период реабилитации

Восстановительный этап в большинстве случаев протекает до двух суток. Чаще всего специалист рекомендует в течение определенного времени пользоваться по индивидуальной схеме антимикотическими препаратами (лаком, кремом и пр.), чтобы предупредить рецидив заболевания, и отказаться от посещения бани, сауны и бассейна в ближайшие 3 месяца.

Цены и клиники

Вылечить кандидоз и микоз ногтей с помощью лазеротерапии стоит недешево. Цена на процедуры зависит от объема оказываемых услуг и региональной специфики. Рассмотрим их стоимость в крупных городах.

Цены в Беларуси:

Цены на Украине:

Можно ли приобрести лазер и провести процедуру самостоятельно?

Противопоказания и побочные эффекты

Удаление грибка ногтей лазером запрещено при следующих состояниях:

• сухие и тонкие кожные покровы в зоне обработки;
• любые новообразования, в том числе в анамнезе;
• наличие хронических патологий в стадии декомпенсации;
• беременность и грудное вскармливание;

• обострение кожных заболеваний;
• не поддающиеся контролю проблемы с эндокринной системой;
• расстройства иммунной защиты, связанные с вынужденным приемом иммуносупрессоров;
• эпилепсия.

К побочным эффектам относятся жжение, боль, гиперемия и отек мягких тканей, связанные с ожогом кожных покровов. Подобные нежелательные явления — большая редкость, обусловленная несоблюдением противопоказаний к процедуре или неквалифицированными действиями специалиста.

Отзывы

Удаление и лечение ногтей, пораженных онихомикозом, лазером — метод довольно эффективный, в том числе и при запущенной форме патологии. При отсутствии противопоказаний он не вызовет осложнений, а само воздействие пройдет без боли и дискомфорта. Главное, обратиться к опытному профессионалу в хорошую клинику.