Лекарства для суставов при беге

Бег и здоровье суставов: о чем нужно помнить?

Несколько слов о строении сустава

Суставом называется соединение двух или нескольких костей. Их поверхности в области сустава гладкие, покрыты хрящом и совпадают друг с другом по своей форме, что необходимо для беспрепятственного движения в суставе. Снаружи такое соединение покрыто плотной суставной сумкой, которая защищает сустав, герметизирует его, а также удерживает образующие сустав кости вместе. В крупных, нагруженных суставах — тазобедренном, коленном, плечевом — образующие сочленение кости дополнительно соединены вместе связками. Суставная капсула, помимо прочего, вырабатывает синовиальную жидкость — ее небольшое количество всегда присутствует в здоровом суставе для его смазки и облегчения движения.

Хрящевая ткань играет важнейшую роль в нормальной работе сустава. Она делает суставные поверхности идеально гладкими, что важно для легкого скольжения образующих сустав костей. Кроме того, хрящ обеспечивает амортизационную функцию при ходьбе, беге, что важно для предотвращения повреждений не только самого сустава, но опорно-двигательного аппарата в целом. Интересен способ регуляции хрящевой тканью количества синовиальной жидкости в суставе. При интенсивной нагрузке на сустав ее требуется больше, и она выделяется в полость сустава. Когда нагрузка прекращается, синовиальная жидкость впитывается в хрящевую ткань, таким образом количество смазки в суставе четко дозируется в зависимости от степени нагруженности сустава.

Хрящевая ткань по-своему уникальна. Ее основа — волокна белка коллагена второго типа. Они направлены в разные стороны и образуют собой плотный сетчатый каркас. В его ячейках располагаются молекулы других белков, протеогликанов, задачей которых является удерживать в хрящевой ткани воду. Благодаря этому покрывающая суставные поверхности костей хрящевая ткань, с одной стороны, чрезвычайно плотная, а с другой — насыщена водой, ее в хряще может быть до 80%.

В хрящевой ткани нет кровеносных сосудов. Питательные вещества клетки хряща получают синовиальной жидкости, которая, в свою очередь, насыщается питательными веществами при ее выработке их околосуставных кровеносных капилляров. При этом сама синовиальная жидкость циркулирует в полости сустава исключительно при его движении. Во время движения сокращаются и окружающие суставы мышцы, что стимулирует кровоток в околосуставных капиллярах и насыщение суставной жидкости необходимыми для хряща питательными веществами.

Почему возникают проблемы с хрящами?

Воспалительные изменения в хряще. Обострение артрита — серьёзное противопоказание к интенсивным нагрузкам на больные суставы. В хрящевой ткани при воспалении нарушается выработка коллагена, хрящ утрачивает плотность и упругость и, при продолжающейся интенсивной нагрузке, постепенно все сильнее разрушается. При этом тогда, когда воспаление в хряще спадает, умеренная нагрузка на сустав становится необходима, но ее объемы определяет лечащий врач, и, скорее всего, он рекомендует лечебную физкультуру и ходьбу.

Избыточная масса тела. Нередко бег кажется для полных людей единственной разумной возможностью избавиться от лишних килограммов. Однако, если таких килограммов много, они сами по себе представляют серьёзную нагрузку для суставов, которая при беге лишь в разы возрастет. Поэтому те, кто мечтает похудеть, должны подходить к вопросу снижения массы тела разумно и сочетать правильное питание, диету без чрезмерных ограничений и физические упражнения. В таком случае лучшем решением будет начать с пеших прогулок или скандинавской ходьбы, а позднее, когда масса тела снизится, перейти к бегу.

Микроповреждения суставов. Бег представляет собой циклическое повторение одних и тех же движений в суставах, нагружающее одни и те же группы мышц. Если техника бега правильная, спортсмен правильно экипирован, а нагрузки наращиваются постепенно и равномерно, хрящ не травмируется. Если же какое-либо из перечисленных условий не соблюдено, высока вероятность травм сустава.

Как сохранить здоровье суставов при беге?

Для этого достаточно выполнить несколько простых, доступных каждому условий:

• следить за весом. Бег и ожирение несовместимы. Если есть значительный лишний вес, следует сначала снизить его, и лишь затем приступать к бегу;
• следить за питанием. Недопустимы жесткие диеты с чрезмерными органичениями — они лишают организм, и хрящевую ткань в том числе, необходимых питательных веществ, тем самым способствуя разрушению хряща. Питание должно быть полноценным, ограничения допустимы лишь в отношении калорийности, а также быстрых углеводов;
• следить за здоровьем. Бег при остеохондрозе, бег при артрозе нередко допустим, но важно при этом обсудить уровень нагрузок с лечащим врачом и заниматься только в стадии ремиссии;
• прислушиваться к собственным ощущениям. Боли в суставах говорят об их перегрузке или травме. Терпеть их недопустимо — нужно прекратить тренировку и проконсультироваться в врачом;
• принимать хондропротекторы для бегунов — препараты, стимулирующие питание в хрящевой ткани. Например, хорошо себя зарекомендовал хондропротектор Дона. Его действующее вещество — глюкозамина сульфат кристаллический — является естественным компонентом здоровой хрящевой ткани, без него невозможен нормальный синтез стуктурной основы хряща, протеогликанов. Прием хондропротектора позволяет ускорить восстановление хрящевой ткани после микроповреждений, служит профилактикой разрушения хряща. Важный момент: прием хондропротекторов при беге важно начинать до того, как хрящ будет значительно поврежден, восстановить разрушенный хрящ невозможно. Кроме того, препарат следует принимать достаточно долгим курсом, от трех месяцев, это важно для нормализации обменных процессов в хрящевой ткани;
• дозированно и постепенно наращивать нагрузку. Не стоит пытаться поставить рекорды в первую же неделю занятий, особенно если ещё недавно не бегал вообще, это лишь приведет к повреждениям суставов;

заниматься регулярно: резкие всплески активности, перемежающиеся периодами бездействия — прямая дорога к травмам;

обзавестись удобной и функциональной экипировкой. Важнейшая ее часть — обувь. Нельзя бегать в кедах или дизайнерских кроссовках, для бега выпускаются специальные беговые кроссовки, которые обеспечивают максимальную амортизацию при каждом толчке о землю, но при этом не создают своим весом дополнительной нагрузки на суставы, не мешают правильному бегу;

следить за техникой бега. Да, бег тоже требует соблюдения определенной техники, которую следует изучить с инструктором или по обучающим видеороликам прежде, чем начинать заниматься. Правильная техника бега также позволяет свести к минимуму перегрузку суставов и избежать их повреждений.

Бег, как и другие виды спортивных упражнений, приносит организму пользу только при ответственном к нему отношении. Занимайтесь регулярно и правильно, и тело будет лишь благодарно вам за это!

В последнее время много разговоров вокруг того, вреден ли бег для суставов. Эта статья открывает цикл материалов о здоровье суставов, куда войдут рекомендации по выбору питания и добавок, с помощью которых можно поддержать суставы в отличной форме, а также советы, как бегать без травм и что делать для их профилактики.

Как работает сустав?

Сустав – это соединение суставных поверхностей костей, каждая из которых покрыта хрящом. Сустав заключен в суставную сумку, или капсулу. Это обеспечивает герметичность сустава и защищает его от повреждений. Хрящ сустава необходим для амортизации нагрузок, которые испытывает сустав при движениях. Внутренняя оболочка суставной сумки называется синовиальной и вырабатывает в полость сустава синовиальную жидкость. Синовиальная жидкость нужна для смазки суставных поверхностей костей и питания хряща. Хрящ по своей структуре напоминает губку: при нагрузке в полость сустава из него выделяется синовиальная жидкость, а как только сжатие прекратилось, жидкость возвращается обратно в хрящ.

Из чего состоит хрящ?

Основу хряща составляют волокна коллагена (второго типа), которые идут в разных направлениях, образуя каркас. Остальное пространство заполнено молекулами протеогликанов, удерживающими в суставе воду. Поэтому в хряще примерно 70-80% воды. Протеогликаны состоят из молекулы белка, с которой соединены гиалуроновая кислота, хондроитин сульфат и кератан сульфат. Строят эти соединения хондроциты – особые клетки строители сустава.

Питает сустав синовиальная жидкость, откуда хрящ посредством просачивания берет необходимые для себя питательные вещества. А в синовиальную жидкость они попадают из кровеносных сосудов, проходящих рядом с суставом. Циркуляцию жидкости обеспечивается только при движении: согнули ногу – из хряща в полость сустава вышла синовиальная жидкость, разогнули – ушла обратно в хрящ. Кроме того, при движении сокращаются мышцы, прикрепляющиеся к элементам сустава, и за счет этого прокачивается через их сосуды кровь, доставляя к хрящу больше питательных веществ.

Почему истончается хрящ?

50 развивающих упражнений для тренировок дома
Скачайте комплекс бесплатно

Мало ходьбы, сидячий образ жизни, стоячая работа, в результате чего нарушается кровоснабжение сустава, хрящ не получает адекватного питания. В свою очередь это влияет на работу хондроцитов, возникают процессы разрушения хряща. Хрящ вбирает в себя синовиальную жидкость только при движении сустава и сокращении околосуставных мышц.

В каких случаях возникает воспаление?

В научной литературе представлены многочисленные данные о взаимосвязи катаболических процессов в хряще с метаболическими нарушениями, связанными с ожирениями. Жировая ткань является эндокринным органом и секретирует большое количество цитокинов, хемокинов и пептидов, осуществляющих важные физиологические функции в организме. Они влияют на метаболизм углеводов, жиров, процессы воспаления, свертывания, иммунитета, жизнедеятельности костной, хрящевой ткани. Ожирение становится фактором риска заболеваний опорно–двигательного аппарата, поскольку активизирует провоспалительные цитоксины, которые влияют на нормальную работу хондроцитов (создателей хряща).

Бег специфичен тем, что спортсмен вынужден в течение тренировки многократно повторять определённый двигательный элемент, что сопровождается нагрузкой на одни и те же мышечные группы, суставы и сухожилия, причем в условиях ускоренного ритма и повышенной нагрузки. Это в свою очередь может приводить к увеличению риска получения микротравмы. Если нагрузки превышают разумный предел, то возникает постоянная травматизация, а это запускает воспалительный процесс. Такой процесс происходит у людей с лишним весом и со слабыми мышцами ног.

В последние годы растет число исследований, подтверждающих, что снижение силы четырехглавой мышцы бедра, выполняющей главную стабилизирующую функцию коленного сустава, способствует развитию остеоартроза коленных суставов. А если чрезмерные нагрузки сложить с ожирением, то разрушение происходит с двойной скоростью!

Как сохранить суставы здоровыми

Обеспечить организм необходимыми витаминами, микроэлементами и качественным белком. Например, коллаген состоит из аминокислот и синтезируется при участии витамина С и цинка, а скорость синтеза зависит от магния. При недостатке белка или витаминов хондроциты не смогут эффективно выстраивать коллагеновые связи для укрепления костей, мышц, связок и суставов.

Именно поэтому противопоказано участие в марафонах и полумарафонах без соответствующей подготовки. Процессы воспаления, которые будут запущены во время участия в марафонах без подготовки, могут не угаснуть и продолжаться, что, несомненно, приводит к дегенерации суставного хряща.

Приём биологически активных добавок, снижающих воспалительные процессы в организме и суставах (Глюкозамин, Куркумин, Омега 3 – эйкозапентаеновая кислота).

В качестве вывода можно сказать лишь одно: бег полезен для суставов и бег вреден для суставов. Так же как ходьба может вредить суставам, а может помогать. Здоровье суставов зависит от вашего образа жизни, от правильного питания, от вашего вдумчивого отношения к тренировкам и к бегу, в частности.

Бег помогает поддерживать тело в хорошей форме, поэтому им занимаются не только профессиональные спортсмены, но и обычные люди. Перед тренировкой нужно подготовиться, чтобы после неё не было болевых ощущений в колене. Если следовать простым правилам, тогда из-за пробежки никаких проблем с суставами не возникнет. Людям, которые уже сталкивались с болью в коленях, особенно важно прислушаться к полезным рекомендациям.

1. Совет 1. Нужно правильно выбрать обувь
2. Совет 2. Важно правильно выбрать поверхность для бега
3. Совет 3. Хорошая разминка – залог здоровья колен
4. Совет 4. Нельзя переохлаждать колени
5. Совет 5. Полезно использовать препараты для укрепления суставов
6. Совет 6. Во время разминки нужно правильно приседать
7. Совет 7. Нужно ознакомиться с техникой бега
8. Совет 8. Полезно чередовать беговую дорожку с эллиптическими тренажёрами
9. Совет 9. Нужно тщательно ухаживать за коленями
10. Совет 10. Необходимо придерживаться правильной частоты шагов

Совет 1. Нужно правильно выбрать обувь

Необходимо приобрести кроссовки, которые подходят для пробежки. Правильная обувь снизит нагрузки на колени, поэтому нужно присмотреться к специальным моделям.

1. Подошва должна быть лёгкой, с воздушной прослойкой и амортизацией;
2. Кроссовки подбираются в зависимости от строения стопы и высоты подъёма ноги;
3. Модель обязана обеспечивать должную вентиляцию.

Даже качественную обувь со временем придётся менять, потому как она утратит первоначальные качества. Новые кроссовки придётся обязательно приобрести, когда на старых сдуется воздушная прослойка или появятся другие дефекты.

Совет 2. Важно правильно выбрать поверхность для бега

Если приходится искать другое место, тогда важно запомнить, что безопаснее всего совершать пробежку по грунтовой поверхности. Тропа должна быть без ухабов, камней и других препятствий, на которых есть риск повредить ногу.

Совет 3. Хорошая разминка – залог здоровья колен

Нельзя сразу переходить к интенсивному бегу, потому как без предварительной подготовки можно травмировать не только коленные суставы, но и позвоночник, стопы. Разминка активирует микроциркуляцию в связках, делает их эластичнее, поэтому без разогрева не обойтись.

Полезна будет растяжка, так как она усиливает обмен веществ и нормализует кровоток. Суставы становятся более гибкими и подвижными, поэтому реже травмируются. Бег трусцой также хорошо подойдет для разогрева мышц и связок.

Отлично для развития гибкости подойдёт йога, но нужно выбирать только те позиции, которые не приводят к болевым ощущениям.

Совет 4. Нельзя переохлаждать колени

Из-за холода сужаются сосуды, а также замедляется кровообращение. Есть большая вероятность, что сустав воспалится. Нужно использовать утепляющие наколенники даже при плюсовой температуре. В ином случае после пробежки можно столкнуться с болью в области коленной чашечки.

Ещё одно преимущество наколенников в том, что они фиксируют сустав. Их используют не только при усиленных нагрузках, но и в период лечения и реабилитации. Бегунам нужно подобрать подходящий вариант наколенников, чтобы защитить данную часть тела от перегрузок и подвывиха коленной чашечки. Существуют ленточные модели, а также варианты с фиксатором и в виде бинта. Конкретный вид нужно выбрать, ориентируясь на свои индивидуальные особенности.

Совет 5. Полезно использовать препараты для укрепления суставов

Человек должен правильно и полноценно питаться, чтобы кости и суставы получали все необходимые элементы. Не всегда удаётся придерживаться необходимого рациона, из-за чего страдает опорно-двигательный аппарат. Рекомендуется использовать специальные пищевые добавки, укрепляющие суставы и поддерживающие их эластичность.

• Глюкозамин сульфат;
• Пищевой желатин;
• Хондроитин сульфат;
• Кальций.

Перед использованием важно ознакомиться с инструкцией, чтобы добиться только положительного эффекта.

Совет 6. Во время разминки нужно правильно приседать

В разминочный комплекс часто входят упражнения, которые подразумевают приседания. Если движения приведут к излишней нагрузке, тогда повысится вероятность травмировать колени. Резкие и глубокие приседания навредят опорно-двигательному аппарату. С особой осторожностью к подобным упражнениям следует подходить людям, находящимся в преклонном возрасте.

Во время приседания стопы нужно ставить не уже, чем на ширину плеч. Носки обязательно стоит разводить в стороны, при этом пятки нужно держать на земле. Подниматься потребуется плавно, не совершая резких рывков. Если неправильно выполнить разминку, тогда увеличится риск повредить колени во время пробежки.

Совет 7. Нужно ознакомиться с техникой бега

Это один из главных моментов, который касается всех бегунов. Нужно знать основные правила, чтобы сохранить здоровье опорно-двигательного аппарата на долгие годы вперёд. Если человек только недавно начал совершать пробежки, ему потребуется ознакомиться с технической частью. Нельзя бегать так, как захочется, иначе уже через несколько дней начнут болеть колени.

• Не допускается приземляться на пятку, резко выбрасывая другую ногу вперёд. В этом случае человек точно травмирует коленную чашечку из-за сильных ударов.
• Приземляться рекомендуется на переднюю часть стопы. Если человек правильно бегает, то его кроссовки будут стаптываться именно на этом месте.
• С землёй необходимо быстро и отрывисто соприкасаться, как будто наступать приходится на горячие угли. Ноги станут меньше уставать, потому как они будут значительную часть времени находиться в воздухе.
• Чтобы уменьшить удары пятками и предупредить отдачу в колени, бегать нужно с лёгким наклоном корпуса вперёд. При этом в талии нельзя перегибаться.
• Бёдра во время пробежки нужно направлять только вперёд, не отклоняясь в разные стороны.
• Ногу нужно немного согнуть в колене перед соприкосновением с землёй. При этом не следует слишком высоко поднимать конечности.

Достаточно соблюдать простые правила, чтобы в будущем не столкнуться с ортопедическими заболеваниями. Нельзя начинать пробежку, не ознакомившись с техническими моментами.

Совет 8. Полезно чередовать беговую дорожку с эллиптическими тренажёрами

Кардионагрузку следует начинать с ходьбы, чтобы не травмировать колени. Это особенно актуально для людей, страдающих от лишнего веса. Нужно постепенно прибавлять темп, а для получения большей нагрузки стоит поменять угол наклона, но не скорость. Полезно беговую дорожку совмещать с эллиптическими тренажёрами, чтобы уменьшать нагрузку на коленную область.

Совет 9. Нужно тщательно ухаживать за коленями

Если возникнет боль, от неё можно избавиться с помощью народной медицины. Рекомендуется сделать компресс, смешав в равных пропорциях молоко с отрубями. Его следует держать около 30 минут. Дополнительно можно принять тёплую ванну, добавив в воду травяные отвары. Подобные рецепты хорошо подойдут для профилактики, если человек переживает о состоянии колен.

Совет 10. Необходимо придерживаться правильной частоты шагов

Не нужно чрезмерно растягивать шаг и выносить голени вперёд, потому как это приводит к травме коленей. Стоит делать не меньше 160 шагов в минуту. Профессиональные бегуны совершают 180 и больше шагов за 60 секунд.

Если человек будет правильно бегать, тогда он не столкнётся с неприятными ощущениями в коленях. Рекомендуется придерживаться простых советов, чтобы поддержать здоровье опорно-двигательного аппарата.

• Новое
• Архив
• Друзья
• Обо мне
• Избранное

Колени - "ликбез" для бегуна и горного туриста

Ровно месяц назад я пробежал свой первый марафон. За прошедшие после этого 30 дней я на тренировках и соревнованиях набегал в сумме ещё три марафонские дистанции. Для меня это резкое (более чем в 2 раза) повышение бегового объема по сравнению с предыдущими месяцами. Логично, что оно не могло не сказаться на ощущениях в коленях. (Коленные суставы - мое проблемное место. Несколько лет назад была травма правого при выполнении бокового сальто. МРТ показало надрыв мениска, связки, хондромаляцию сустава и прочие неприятности. Врач сказал, что колени вообще изношены, и левое скорее всего такое же. На правом была операция. Сейчас дискомфортные ощущения в основном в левом.) Бегун я, возможно, не слишком опытный, но некоторая теоретическая подготовка у меня есть - я понимаю где и почему был не прав и примерно представляю что с этим делать. Возможно, это окажется полезно и другим. Попробую обобщить все то, что я знаю про профилактику и лечение постнагрузочных болевых или дискомфортных ощущений в коленных суставах. Прежде всего для тех, кто планирует бегать средние и длинные дистанции или много ходит с рюкзаком по неровной местности.

На фото: если моя походная аптечка весит всего 100 грамм, то домашняя беговая аптечка заняла целый сундучок. На самом деле из этого разнообразия регулярно я ничем не пользуюсь, кроме разве что пластыря и аскорбинки, но отобрал из имеющегося то, что может пригодится. Впрочем рассказ в первую очередь не о лекарствах (хотя и о них напишу тоже), а о правилах, упражнениях, профилактике и восстановлении.

Главное - сам по себе бег (как и походы) для коленных суставов не вреден, а скорее даже полезен, как и любые другие виды двигательной активности. Но при соблюдении некоторых правил: регулярные тренировки в пределах разумного, плавное постепенное повышение нагрузки, разминка и заминка, правильная техника и правильная обувь. Соответственно основных факторов риска несколько: а) нерегулярность - например, тренировки только от случая к случаю; как крайний вариант - чередование резкой нагрузки и её длительное отсутствие: например, большая дистанция с тяжелым рюкзаком и крутыми подъемами-спусками, а по возвращении - сидячая работа до следующего похода. б) несоразмерность нагрузки уровню подготовки, слишком резкое увеличение тренировочных объемов, в) отсутствие разминки (очень многие новички этим страдают - типа, "а зачем?") г) большой вес рюкзака или собственный лишний вес д) остальные факторы, как то: наследственность, много соли в пище, проблемы с позвоночником и как результат - несимметричность, общая изношенность суставов в силу возраста или предыдущих нагрузок. Каюсь - лично я виновен (так или иначе) практически по всем пунктам!

Итак, что же делать, если колени во время тренировок начали давать о себе знать? Если не говорить об острых травмах - то наверное более 80% проблем с коленом приходится на две наиболее распространенные патологии: хондромаляцию надколенника (палелло-феморальный синдром), и синдром трения подвздошно-большеберцового тракта (ПБТ-синдром). Обе напрямую связаны не с самим суставом, а с усталостью поддерживающих мышц. И соответственно могут быть скорректированы (в т.ч. в долгосрочной перспективе) приведенными ниже методами. Попробую сформулировать в популярном сегодня жанре "10 советов" :)

1. Снизить тренировочный объем. И повышать его потом осторожно, планомерно и постепенно. Для начала отдых - это может быть несколько дней, неделя или даже больше - по ощущениям. Может оказаться достаточно на время убрать длинные дистанции и сосредоточиться на коротких, пусть даже более скоростных. Или использовать кросс-нагрузки: скандинавскую ходьбу, спортивную ходьбу, плавание, велосипед. Последнее кстати не всегда подходит - в некоторых случаях кручение педалей также может вызывать дискомфорт в колене. Поэтому главное - прислушивайтесь к ощущениям.

2. Добавить разминку перед тренировкой и заминку после (если вы этого еще не сделали). Это работает! Не только мышцы, но и сустав нужно подготовить, разогреть. Самое простое и надежное - суставная гимнастика: крутить ногой по очереди окружности на каждый из трех суставов 10-20 раз в обе стороны. Причем если уже заболело - делать такую гимнастику не только в дни тренировок, а каждый день.

3. Растяжка, массаж, специальные упражнения. Можно использовать упражнения йоги или любые другие виды растяжки. Как вариант - пропарить ноги в бане с веником, делать самомассаж (в т.ч. с разогревающим кремом или в горячей ванне). Многие успешно используют специальные спортивные массажные валики. Особенно хорошо будут работать техники массажа, имеющие дело с фасциальной системой организма. Цель - расслабить "забитые" непривычно большой нагрузкой мышцы и связки, вернуть их в привычное эластичное состояние. Кроме того на youtube мне попалось видео, где автор с позиции медика в качестве универсального упражнения для укрепления коленных суставов предлагает "топтаться" стоя на коленях на туристическом или фитнес-коврике - сначала с опорой на руки, а потом и без неё. На себе эффективность не проверял, но определенная логика в этом упражнении также есть.

4. "Закачать" колени, постепенно сделать мышцы ног избыточно сильными. Это, собственно, основная рекомендация ЛФК в случае большинства проблем с коленями. Здесь есть несколько подходов: рекомендующие статические или динамические упражнения, с использованием отягощений или без них. Статические варианты: упражнения из йоги - вирабхадрасана, уткатасана; из карате - киба-дачи; из ОФП - стульчик (стоять в приседе с согнутыми на угол 90 градусов коленями, спиной упершись в стену). Динамические - разные виды приседаний, в том числе со дополнительным весом. По всей видимости некоторый объединяющий все вариант - это приседания по методике Голтиса: там есть и динамика и статика и отягощение (но за счет своего же веса). UPD: по поводу дополнительного веса во время приседаний (например штанги на плечах) я встречал рекомендации, но встречал и прямо противоположные - что нужно исключить. Сам бы пожалуй не стал делать, да и в комментариях говорят, что не нужно. Поэтому не стану рекомендовать, остановимся на своем весе, как вариант - с чередованием опоры в большей степени на одну и другую ногу.

6. Хондропротекторы в каком либо из видов - "длинная" фармподдержка общего действия. Как правило - это пищевые добавки, содержащие комбинацию двух веществ: глюкозамин гидрохлорид и хондроитин сульфат (иногда в состав входит ещё третье: метилсульфанилметан). Их много, любой вариант можно порекомендовать в качестве поддерживающего средства для хрящей и суставов. Купить можно как в магазине спортивного питания (в разделе "средства для связок и суставов"), так и в любой аптеке. Из того, что есть в каждой аптеке - терафлекс, артра, артрон и их аналоги. Из менее "раскрученных" вариантов попадается "Глюкозамин Хондроитин комплекс" - Россия, Фармакор (заметно дешевле даже в пересчете на меньшую дозировку активных веществ). Если нет в наличии - можно заказать в "электронной аптеке" с доставкой в ближайшую к вам аптеку. Усиленный курс "по факту" и поддерживающий раз или два в год.

7. Правильное снаряжение - здесь есть несколько аспектов. а) Хорошие кроссовки: для начала не стоит увлекаться минималистичной обувью - лучше взять строго беговые кроссовки от известного производителя с хорошей амортизацией. б) Не переохлаждать колени - на тренировке зимой использовать длинные утепленные тайтсы или штаны из синтетической выводящей ткани. в) Также можно на соревнованиях и длинных тренировках использовать специальные компрессионные и фиксирующие повязки на колени.

8. Больше ходить пешком, вести активный образ жизни. Если профессия вынуждает подолгу сидеть - регулярно (хотя бы раз в 45-60 минут) делать перерывы: постоять, походить, поприседать. Сидеть лучше симметрично (без переплетения ног), а также преимущественно вытягивая ноги вперед, чем согнув под прямым углом или поджимая под стул.

9. Снижать вес, если необходимо. Если есть значительный лишний вес, то лучше начать, например, со скандинавской ходьбы, понемногу добавляя бег. Прогресс не заставит себя долго ждать - проверено на нескольких знакомых, результаты весьма заметны. Если говорить про походы - то решением будет разными способами снижать вес рюкзака (см. комфортное легкоходство), а также разгружать ноги за счёт включения рук и плеч - брать с собой и активно использовать две трекинговые палки.

10. Работать над техникой. Нагрузка на суставы в том числе ощутимо зависит от техники бега и, в частности, от постановки стопы (прямо или с разворотом наружу или внутрь). Также влияние оказывает поза, наклон, точка приземления. Сейчас есть много систем, которые позволяют скорректировать технику (позный метод, естественный бег, ци-бег и т.д.). Как минимум стоит посмотреть на свою постановку стопы во время бега и ознакомиться с основными идеями разных систем, чтобы при желании в будущем целенаправленно поработать над техникой. Кроме того имеет смысл узнать индивидуальные особенности строения своей стопы (супинация-пронация), и, если они значительные - подбирать обувь с учетом этого.

Вот собственно и все. Если что-то забыл или где-то допустил неточность - более опытные бегуны меня поправят и дополнят. Бегающие друзья - отпишитесь в комментариях чем пользуетесь вы, что вам помогает. Ну и всем здоровья, приятных тренировок, интересных маршрутов, новых личных рекордов!