Линкомицин при лечении остеомиелита
Ведущие специалисты в области травматологии и ортопедии:
Химиотерапия раневой инфекции в травматологии и ортопедии. В.М. Мельникова. Москва. Медицина. 1975.
При остром посттравматическом и послеоперационном остеомиелите антибактериальную химиотерапию проводят только после выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам. При стафилококковой инфекции в зависимости от чувствительности стафилококка применяют главным образом противостафилококковые антибиотики (пенициллин в массивных дозах, полусинтетические пенициллиназорезистентные пенициллины, линкомицин). При грамотрицательной и смешанной инфекции могут быть использованы цефалоспорин, ампициллин, канамицин или комбинированные антибиотики, в состав которых входит тетрациклин. Лучше вводить их внутривенно (внутрикостно) — те, которые можно, или внутримышечно. Если у больного имеются гомотрансплантаты в ране, искусственные металлические суставы или же металлический штифт в костномозговом канале, их необходимо удалить. Тяжелейшим результатом остеосинтеза может быть инфекция полости костного мозга. Поэтому, как правило, при развившейся инфекции необходимо удалить все инородные предметы, иначе они будут постоянно поддерживать гнойный процесс.
Мы проанализировали результаты лечения 480 больных хроническим остеомиелитом, сочетающимся с несросшимся переломом костей или ложным суставом. Продолжительность остеомиелитического процесса у них была от 1 года до 10 лет.
При выделении из свищевых ходов стафилококка в последние годы в ЦИТО с успехом использовали для лечения остеомиелита линкомицин. Этот антибиотик был применен у 88 больных хроническим остеомиелитом, большинство из которых получало его в послеоперационном периоде после секвестрэктомии или реконструктивных операций. Курс лечения был длительным, не менее 4 нед, после чего делали перерыв на 2—4 нед и проводили такой же повторный курс.
Явное клиническое улучшение наступило у 71 больного, из них у 55 отдаленные результаты прослежены в сроки свыше года; свищи не возникали.
У 13 пациентов эффект был временным, и через некоторое время свищи вновь открылись. Это можно объяснить в ряде случаев недостаточной продолжительностью курса лечения, так как в первое время по получении препарата, когда мы еще не имели опыта использования линкомицина, курс лечения ограничивали 10—12 днями, что при хронических процессах явно недостаточно. В других случаях отсутствие успеха можно объяснить несвоевременным и недостаточно радикально проведенным хирургическим вмешательством.
Только у 4 из 88 больных в процессе лечения образовались устойчивые формы стафилококка и минкомицин пришлось отменить.
Приведем пример успешного лечения линкомицином при хроническом посттравматическом остеомиелите.
Больной К., 30 лет, в результате автомобильной катастрофы получил закрытый многооскольчатый перелом костей левой голени, в день травмы в травматологическом отделении г. Клина произведен внутрикостный металлоостеосинтез. Развился остеомиелит; штифт удаляли и наложили скелетное вытяжение. Трижды производили секвестрэктомию, затем наложили дистракционно- компрессионный аппарат. Больного за это время лечили пенициллином, стрептомицином, бициллином, сигмамицином, мономицином, леомицином, олететрином.
Вокруг раны типа трофической язвы 5 свищевых отверстий по передневнутренней поверхности левой голени со скудным гнойным отделяемым. Кожные покровы рубцово изменены.
Произведена повторная секвестрэктомия и фистулотомия. В послеоперационном периоде назначен на 30 дней линкомицин (стафилококк, выделенный из свищей, был высокочувствителен к нему).
Свищевые ходы зарубцевались, раны зажили; наступило сращение костей голени.
Отдаленные исходы проверены через 2 года. Свищи не открывались.
Хорошие результаты были получены при лечении линкомицином больных хроническим гематогенным остеомиелитом.
Больной Г., 19 лет. Диагноз: гематогенный остеомиелит правой плечевой костя и лопатки.
Больной упал на правое плечо и получил удар поэтому же плечу и лопатке. На 3-й день госпитализирован с температурой 40 °С. Получал пенициллин, стрептомицин, тетрациклин; 4 раза вскрывали флегмоны.
К моменту назначения линкомицина у больного было 9 свищей с гнойным отделяемым на правом плече и рана в области лопатки. Рентгенологически отмечались резкая деструкция правой плечевой кости, участки просветления овальной формы размером 5X3 см в проксимальном отделе и 2X3 см в дистальном. Больному назначен линкомицин, который он получал в течение 2 мес. До лечения был выделен золотистый гемолитический стафилококк, устойчивый к пенициллину, стрептомицину, тетрациклину и чувствительный к линкомицину. К концу лечения свищи закрылись, движения в суставе возможны в полном объеме. Результат оценен как отличный.
При лечении линкомицином побочные явления наблюдались у 8 больных (из 88): у 5 был жидкий стул, у одного — рвота после перорального приема препарата и у 2 больных — с аллергической реакцией на другие антибиотики — появились высыпания на коже.
При хроническом остеомиелите, если из свищевых ходов выделялся стафилококк, в послеоперационном периоде, кроме линкомицина, применяли и другие антибиотики. У 25 больных проведено лечение метициллином и оксациллином. При правильно выбранных показаниях к их применению — как дополнение к оперативному вмешательству — получали терапевтический эффект. Метициллин вводили по 1 г 4 раза в сутки внутривенно или внутримышечно в течение 7—10 дней после операции. У некоторых больных после курса парентерального введения метициллина переходили на долечивание оксациллином внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки.
Антибиотики сочетали с введением протеолитических ферментов: химотрипсина по 5 мг 2 раза в сутки внутримышечно в течение 10—-14 дней и химопсина или химотрипсина по 20—40 мг на раневую поверхность в виде повязок. Местно применяли также бактериофаги.
Показанием к применению фаготерапии служат остеомиелит со свищами с отсутствием выраженного клинического эффекта при применении антибиотиков и других химиотерапевтических препаратов. Как правило, у больных из свищей выделялся обильно гной с неприятным запахом. У многих больных выявлялась устойчивость микроорганизмов к большому числу антибиотиков.
Перед началом лечения исследовалась чувствительность микрофлоры к бактериофагу. Были применены коли, протейный и колипротейный бактериофаги у 43 больных. Свищевые ходы промывались раствором перекиси водорода и многократно орошались бактериофагом, который вводился в свищ или полость с помощью шприца с тупой иглой. Иногда в свищевой ход вводились дренажные трубки, что создавало условия- для оттока отделяемого. Количество бактериофага определялось характером и размером полости. В среднем разовое применение бактериофага составляло 10— 20 мл. У ряда больных фаготерапия сочеталась с антибиотикотерапией.
Введение бактериофага приводило к быстрейшему очищению очага от некротических тканей, причем в первые дни его применения количество гнойного отделяемого даже увеличивалось. После 3—5 перевязок исчезал неприятный запах, количество гнойного отделяемого уменьшалось, изменялся его характер, свищи закрывались, снимались общие явления интоксикации, нормализовалась температура тела и картина крови. Срок лечения бактериофагом составлял 12—30 дней.
Следует подчеркнуть, что фаготерапия приводит к успеху у тех больных с остеомиелитом, у которых оперативное вмешательство в этот период не было показано. У некоторых больных фаготерапия проводилась после секвестрэктомии. Консервативная терапия при остеомиелите никогда не может заменить оперативное вмешательство, если оно показано. Осложнений и побочных реакций у наблюдаемых нами больных не отмечалось.
Для более быстрого отторжения некротических тканей и ускорения процессов регенерации использовалось вакуумирование. Больные получали также различные биостимуляторы. Лечение проводилось под контролем анализов крови: определения в сыворотке крови С-ре- активного белка, общего белка и белковых фракций, сиалопротеидов. При активной форме остеомиелита или обострении его в послеоперационном периоде постоянно отмечался высокий уровень С-реактивного белка, повышение содержания гамма-глобулина, увеличение сиалопротеидов до 300 ЕД. По мере ликвидации гнойного процесса наступала нормализация этих показателей.
Неудовлетворительные результаты получали в тех случаях, когда, надеясь на антибиотики, хирурги не учитывали все показания к их назначению и не производили своевременно необходимые хирургические вмешательства.
Больная 3., 35 лет. Диагноз: застарелый закрытый абдукционный перелом лодыжек правой голени; состояние после остеосинтеза межберцового синдесмоза и внутренней лодыжки; остеомиелит правой малоберцовой кости.
Во время операции и в послеоперационном периоде получала стрептомицин внутримышечно (10 дней). Послеоперационный период осложнился нагноением раны. В посеве из раны — белый негемолитический стафилококк, затем присоединилась клебсиелла. Микрофлора чувствительна к тетрациклину. Проведен курс лечения тетрациклином внутримышечно, но без успеха, свищи с гнойным отделяемым остались. Через 6 мес после остеосинтеза были удалены металлические конструкции и произведена секвестрэктомия. Рана зажила. Свищи не открывались.
В этом наблюдении, несмотря на чувствительность выделенных из свищевых ходов микроорганизмов, лечение не давало эффекта до тех пор, пока не удалили металлические конструкции и не произвели секвестрэктомию.
Сейчас уже не вызывает сомнений, что в ликвидации ложного сустава и сопутствующей ему гнойной инфекции решающая роль принадлежит стабильному (внеочаговому) остеосинтезу с минимальным вмешательством в очаге поражения кости.
С 1959 г. в Центральном институте травматологии и ортопедии при лечении осложненных остеомиелитом несросшихся переломов и ложных суставов диафизов костей голени используется метод внеочагового компрессионно-дистракционного остеосинтеза аппаратами Гудушаури и Илизарова; при этом сращение ложного сустава большеберцовой кости достигается одновременно с ликвидацией гнойного процесса. Применение этих аппаратов позволило значительно улучшить результаты лечения и сократить сроки нетрудоспособности больных (О. Н. Гудушаури, 1965).
Однако при решающем значении стабильной фиксации отломков лучшие результаты дает комплексное лечение с целенаправленным использованием различных консервативных средств. Внеочаговый остеосинтез — с учетом различных местных и общих факторов — в сочетании с комплексным консервативным лечением позволяет получить хорошие и удовлетворительные результаты у 94,1% больных остеомиелитом. Проведенные исследования показали явные преимущества комплексного —- консервативного и оперативного — лечения осложненных остеомиелитом несросшихся переломов и ложных суставов костей. Антибиотики являются частью общего плана лечения. Благоприятное влияние оказывают лечебные средства, стимулирующие иммунологическую реактивность организма. Применение ряда дополнительных лабораторных тестов позволяет осуществлять контроль за течением патологического процесса как во время предоперационной подготовки, так и в послеоперационном периоде.
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Линкомицин – препарат с антибактериальным действием.
Форма выпуска и состав
Линкомицин выпускают в формах:
- Капсулы (по 10 или 20 шт. в темных стеклянных или полимерных банках, по 1 банке в картонной пачке; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1, 2, 150 упаковок в картонной пачке);
- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (по 1 или 2 мл в ампулах в комплекте с ампульным ножом, по 10 ампул в картонной пачке либо по 5 или 10 ампул в контурных ячейковых упаковках, по 1 или 2 упаковки в картонной пачке).
В состав 1 капсулы входит:
- Активное вещество: линкомицина гидрохлорида моногидрат – 250 мг (в пересчете на линкомицин);
- Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, сахароза (сахарная пудра).
Состав оболочки капсулы: лаурилсульфат натрия, вода, желатин, пропилпарабен (пропилпарагидроксибензоат), метилпарабен (метилпарагидроксибензоат), красители: краситель солнечный закат желтый (Е 110), хинолиновый желтый (Е 104), диоксид титана.
В состав 1 мл раствора для инъекций входит активное вещество: линкомицина гидрохлорид – 300 мг.
Показания к применению
Линкомицин назначают для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к действию активного вещества микроорганизмами (прежде всего, стрептококками и стафилококками, особенно микроорганизмами, проявляющими устойчивость к пенициллинам, а также при наличии аллергии к пенициллинам):
- Отит;
- Подострый септический эндокардит;
- Сепсис;
- Послеоперационные гнойные осложнения;
- Хроническая пневмония;
- Раневые инфекции;
- Эмпиема плевры;
- Абсцесс легкого;
- Плеврит;
- Гнойный артрит;
- Остеомиелит (хронический и острый).
Также препарат показан при инфекциях мягких тканей и кожи, включая фурункулез, пиодермию, рожистые воспаления и флегмону.
Противопоказания
- Печеночно-почечная недостаточность;
- Беременность;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Дополнительно противопоказаниями к применению Линкомицина в форме капсул являются:
- Период лактации;
- Возраст до 3 лет.
Капсулы следует принимать с осторожностью больным с грибковыми заболеваниями слизистой оболочки полости рта, кожи и влагалища.
Способ применения и дозировка
Линкомицин в форме капсул следует принимать внутрь, соблюдая интервалы с приемом пищи (за 1-2 часа до или через 2-3 часа после еды).
Кратность приема препарата – 2-3 раза в день с равными перерывами (8-12 часов).
Взрослым Линкомицин назначают в разовой дозе 500 мг (1000-1500 мг в день). Суточная доза для детей 3-14 лет составляет 30-60 мг/кг.
Длительность терапии определяется формой и тяжестью заболевания. В среднем она составляет 1-2 недели, при лечении остеомиелита возможно более длительное лечение (от 3 недель).
При проведении повторных курсов терапии или при длительном лечении нужно контролировать функциональное состояние почек и печени.
Внутримышечно раствор Линкомицина взрослым следует вводить 2 раза в день по 500 мг. В тяжелых случаях возможно применение препарата 3 раза в день.
Детям Линкомицин назначают в суточной дозе 15-30 мг/кг в 2 введения.
Также возможно внутривенное капельное введение препарата (60-80 капель в минуту) в дозе 600 мг 3 раза в день.
Длительность курса –1-2 недели, в отдельных случаях лечение проводят в течение месяца.
Побочные действия
Во время терапии возможно развитие следующих побочных действий:
- Органы кроветворения: тромбоцитопения, обратимая лейкопения и нейтропения;
- Пищеварительная система: боли в эпигастрии, тошнота, диарея, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, боль в животе, стоматит, глоссит, транзиторная гипербилирубинемия; при продолжительном применении – псевдомембранозный энтероколит, кандидоз желудочно-кишечного тракта. Также возможно развитие других грибковых инфекций генитального тракта;
- Аллергические реакции: эксфолиативный дерматит, крапивница, анафилактический шок, ангионевротический отек.
Особые указания
Чтобы достигнуть оптимальной абсорбции из желудочно-кишечного тракта, не рекомендуется принимать пищу в течение 1-2 часов до и после приема Линкомицина.
Больным с функциональными нарушениями почек и/или печени разовую дозу препарата нужно уменьшить на 1/3-1/2, а также увеличить перерыв между приемами. Пациентам с печеночной недостаточностью проведение терапии возможно только по жизненным показаниям.
При продолжительном применении Линкомицина нужно систематически контролировать функцию печени и почек.
Применять Линкомицин для лечения менингита не рекомендуется.
При развитии симптомов псевдомембранозного энтероколита (выделение с каловыми массами крови и слизи, лейкоцитоз, диарея, боль в животе, лихорадка) в легких случаях достаточно отмены Линкомицина и назначения ионообменных смол (колестирамин). При тяжелом течении болезни показано возмещение потери жидкости, белка и электролитов, прием внутрь ванкомицина (в суточной дозе 500-2000 мг (за 3-4 приема) в течение 10 дней) или бацитрацина.
Лекарственное взаимодействие
- Антагонизм: с хлорамфениколом, эритромицином, ампициллином и другими бактерицидными антибиотическими препаратами;
- Синергизм: с аминогликозидами.
Препарат химически несовместим с канамицином и новобиоцином, поэтому их не следует вводить в одном шприце или капельнице.
Между клиндамицином и линкомицином существует перекрестная резистентность.
Эффект терапии снижают противодиарейные лекарственные средства (перерыв между их применением должен быть не менее 4 часов).
Линкомицин усиливает действие препаратов, применяемых для ингаляционного наркоза, опиоидных анальгетиков и миорелаксантов, увеличивая риск остановки дыхания и развития нервно-мышечной блокады.
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте.
Срок годности – 3 года при температуре:
- Капсулы: до 20 °C;
- Раствор для инъекций: 5-25°C.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Линкомицин – антибиотик, применяемый для лечения различных заболеваний, вызванных большинством грамположительных бактерий.
Фармакологическое действие
Линкомицин, будучи антибиотиком, в терапевтических дозах активен в отношении:
- Streptococcus spp., включая Streptococcus pneumoniae;
- Bacteroides spp.;
- Mycoplasma spp.;
- Staphylococcus spp., включая штаммы, которые продуцируют пенициллиназу;
- Corynebacterium diphtheriae;
- Clostridium spp.
Согласно инструкции, Линкомицин не воздействует на большинство грамотрицательных бактерий, вирусы, Enterococcus faecalis, грибы и простейшие.
Линкомицин медленно вырабатывает устойчивость, быстро распределяется в тканях и жидкостях организма, включая костную ткань, и проникает через плацентарный барьер.
При применении Линкомицина следует учитывать, что между клиндамицином и препаратом существует перекрестная резистентность.
Форма выпуска
Линкомицин выпускают в виде:
- Белых с желтой крышечкой капсул Линкомицин, содержащих по 250 мг действующего вещества – линкомицина гидрохлорида, в виде порошка белого цвета, по 10, 20, 360 штук в упаковке;
- 2% мази для наружного применения, по 10 или 15 г в тубах;
- Раствора для внутримышечного и внутривенного введения Линкомицина гидрохлорид, содержащего по 300 или 600 мг действующего вещества в ампуле, по 5, 10, 100 ампул в упаковке.
Показания к применению Линкомицина
Линкомицин по инструкции применяют для лечения тяжело протекающих инфекционно-воспалительных заболеваний, включая:
- Септический эндокардит;
- Пневмонию;
- Сепсис;
- Абсцесс легкого;
- Раневые инфекции;
- Остеомиелит;
- Эмпиему плевры.
Мазь Линкомицин применяют местно при лечении гнойно-воспалительных заболеваниях кожи.
В стоматологии Линкомицин применяется для лечения различных инфекций челюстно-лицевой системы. Основным его преимуществом по сравнению с другими антибиотиками является способность депонироваться в костной ткани и в зубах.
Довольно часто Линкомицин в стоматологии применяют совместно с лидокаином для устранения гнойных процессов при гингивите, пародонтите или периодонтите.
Также Линкомицин применяют, чтобы избежать присоединения вторичной инфекции на раневую поверхность в области лунки после экстракции зуба. Не существует однозначного мнения по поводу целесообразности применения препарата в этих случаях.
Также прямых указаний в инструкции по применению Линкомицина в стоматологии нет, поэтому вопрос об его использовании необходимо решать с врачом.
Противопоказания к применению Линкомицина
Согласно описанию, Линкомицин противопоказан при чувствительности к действующим веществам препарата (клиндамицину или линкомицину), а также при выраженных нарушениях функций почек и печени.
Применение Линкомицина противопоказано в период лактации и при беременности из-за проникновения препарата через плацентарный барьер.
Инструкция по применению Линкомицина
При приеме Линкомицина в капсулах применяют 3-4 раза в день по 500 мг. Обычно продолжительность лечения составляет от одной до двух недель, при остеомиелите – до трех недель и более. Капсулы Линкомицина принимают за несколько часов до еды, запивая небольшим количеством жидкости.
Внутривенно Линкомицин по инструкции применяют до 2 раз в сутки по 600 мг.
Внутривенно Линкомицина гидрохлорид применяют капельно, по 600 мг несколько раз в день.
Детям назначают капсулы Линкомицина в суточной дозе, рассчитанной как 30-60 мг на 1 кг массы тела.
При необходимости гидрохлорид Линкомицина вводят внутривенно каждые 8-12 часов из расчета 10-20 мг на 1 кг массы.
При местном применении в виде мази Линкомицин наносят тонким слоем на пораженные участки кожи несколько раз в день. Мазь применяют с осторожностью при дерматомикозах и грибковых заболеваниях кожи.
При одновременном применении Линкомицина с цефалоспоринами, пенициллинами, эритромицином или хлорамфениколом может возникнуть антагонизм противомикробного действия, а при одновременном применении с аминогликозидами – синергизм действия.
С осторожностью следует применять Линкомицин одновременно со средствами миорелаксантами периферического действия и для ингаляционного наркоза из-за возможности усиления нервно-мышечной блокады, приводящего иногда к развитию апноэ.
Противодиарейных препараты приводят к снижению бактерицидного действия Линкомицина.
При применении Линкомицина следует учитывать, что препарат фармацевтически не совместим с:
- Новобиоцином;
- Канамицином;
- Барбитуратами;
- Кальция глюконатом;
- Гепарином;
- Ампициллином;
- Теофиллином;
- Магния сульфатом.
Побочные действия Линкомицина
По инструкции и отзывам, Линкомицин может вызывать следующие побочные действия:
- Глоссит;
- Боли в эпигастрии;
- Обратимую лейкопению;
- Стоматит;
- Эксфолиативный дерматит;
- Диарею;
- Анафилактический шок;
- Повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови;
- Тошноту;
- Кандидоз;
- Нейтропению;
- Рвоту;
- Тромбоцитопению;
- Крапивницу;
- Отек Квинке.
При длительном применении Линкомицина в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита.
При внутривенном применении может развиться флебит, при быстром внутривенном введении может наблюдаться общая слабость, головокружение, расслабление скелетной мускулатуры и снижение артериального давления.
Условия хранения
Линкомицин отпускают по врачебному рецепту. Согласно описанию, срок хранения капсул Линкомицина – 4 года, раствора для инъекций и мази – 3 года.
Линкомицин: цены в интернет-аптеках
Линкомицин 250 мг капсулы 20 шт.
Линкомицин 250 мг капсулы 20 шт.
Линкомицин 250 мг капсулы 20 шт.
Линкомицин капсулы 250мг 20 шт. Белмедпрепараты
Линкомицин капсулы 250мг 20 шт.
Линкомицин мазь 2% 15г
Линкомицин 250 мг капсулы 20 шт.
Линкомицин капсулы 250мг 20 шт.
Линкомицин (для инъекций) 300 мг/мл раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мл 10 шт.
Линкомицин гидрохлорид раствор для ин. 30% 1мл 10 шт.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Чем лечить голос если он пропал? Что делать, если сорвал голос? Как быстро восстановить голос? Давайте разберемся почему пропадает голос и как восстановить севш.
Для лечения различных заболеваний часто применяются антибиотики. Эти препараты способствуют подавлению развития живых клеток в организме. Для лечения стоматологических заболеваний часто применяют антибиотик Линкомицин. Что это за препарат и как его правильно применять, от чего он помогает?
Линкомицин и его свойства
Данный препарат выпускается в нескольких формах:
- таблетки;
- капсулы;
- мазь;
- ампулы для инъекций;
- саморассасывающиеся пластыри.
Основным компонентом препарата является, главное, действующее вещество линкомицин. Также в составе антибиотика есть и другие вспомогательные вещества. Это противомикробное средство, принадлежащее к группе линкозамидов. Препарат оказывает бактериостатическое действие в отношении широкого спектра бактерий. Если медикамент использовать в больших дозах, он способен проявлять бактерицидные свойства.
Данный препарат проявляет механизм действия в ингибировании процесса синтеза белка в микробной клетке. Антибиотик эффективен против многих бактериальных микроорганизмов, например, при шигелле, вызывающей бактериальную дизентерию. Однако при вирусных грибковых заболеваниях он неэффективен и даже вреден, поскольку предназначен против бактерицидных инфекций.
Показания к применению
При лечении стоматологических болезней трудно обойтись без препарата Линкомицина. В ротовой полости постоянно находятся десятки видов микроорганизмов. Если организм здоров он не дает возможности им размножаться сверх меры и предупреждает воспалительные процессы. Баланс будет нарушаться при стоматологических проблемах:
кариес, пародонтит, стоматит — в этом случае количество микробов увеличивается, слюна не в состоянии справится с таким количеством инфекционных агентов;- когда инфекция распространяется, то нарушается функция тканей;
- если происходят воспалительные процессы и есть гнойные массы, тогда количество патогенных микроорганизмов возрастает во много раз.
Чтобы справиться с ними, необходим антибиотик. После полного курса антибактериальной терапии объем бактерий начинает резко уменьшаться и приходит в норму. Слюна снова становится здоровой и способна контролировать деятельность и объем микроорганизмов.
Препарат Линкомицин эффективно помогает при многих поражениях ротовой полости и других органов:
- для лечения ЛОР и дыхательных органов;
- инфекционные заболевания суставов и костей, если они спровоцированы активностью чувствительных к препарату микроорганизмов;
- болезни кожного покрова инфекционного характера, мягких тканей по причине чувствительности к медикаменту Линкомицину микроорганизмов, а также инфицированные гнойные раны, абсцессы, фурункулы, мастит, рожистые воспаления и др.
В стоматологии препарат применяют при инфекциях и гнойных процессах челюстно-лицевого аппарата. Он предупреждает инфицирование мягких тканей при вживлении имплантов.
Побочные действия и противопоказания
Если проявляется высокая чувствительность к антибиотикам группы линкозамидов, тогда применение Линкомицина недопустимо. Его нельзя принимать детям до 6 лет. Противопоказан препарат при беременности и в период лактации кормящих мам. Препарат нельзя принимать при заболеваниях печени и почек.
У некоторых пациентов применение Линкомицина способно вызвать негативные явления:
- расслабление скелетных мышц;
- сыпь на кожной поверхности;
- головокружение и слабость;
- грибковые инфекции;
- сбои в пищеварительном тракте;
- тромбоцитопения;
- снижение в крови количества лейкоцитов.
При первых признаках побочных явлений после применения необходимо сразу обратиться к врачу. Специалист сможет оценить риск и скорректировать дозировку Линкомицина.
Инструкция по применению
Нельзя принимать Линкомицин без назначения врача. Дозировка препарата будет зависеть от его формы выпуска и заболевания.
В капсулах его назначают по 500 мг 3-4 раза в день с продолжительностью лечения 1-2 недели. При заболевании остеомиелитом Линкомицин принимают в таблетках на протяжении 3 недель и более. Препарат в капсулах и таблетках необходимо принимать за несколько часов до приема пищи, запивая небольшим количеством воды либо другой жидкости.
Согласно инструкции внутривенно инъекции водят по 600 мг до двух раз в сутки. Также можно принимать внутривенно Линкомицин гидрохлорида капельным путем по 600 мг несколько раз в течение суток.
Для детей от 6 лет препарат назначают с суточной дозой 30-60 мг на 1 кг массы тела ребенка. Также при необходимости можно колоть уколы детям каждые 8-12 часов с дозировкой 10-20 мг на 1 кг массы тела.
В виде мази Линкомицин наносят на кожный покров тонким слоем и непосредственно на пораженные участки тела несколько раз в день. Мазь применяется с осторожностью, особенно при грибковых поражениях кожи и дерматомикозах.
Совсем недавно появились пластыри с линкомицином — пленка Диплен Дента Л. Пленка выглядит в виде самоклеящегося и саморассасыающегося пластыря. Это отличное средство для нанесения в пораженную область слизистой оболочки. Пленка приклеивается с помощью лечебного геля к пораженной воспалением зоне. Она является эффективным средством после оперативного вмешательства в ротовой полости.
Из-за фармацевтических свойств Линкомицина его нельзя совмещать с некоторыми препаратами:
- Канамицин;
- Новобиоцин;
- Кальция глюконат;
- Гепарин;
- Барбитурат;
- Магния сульфат;
- Ампициллин;
- Теофиллин.
Пациенты всегда должны соблюдать назначенную дозировку и все правила приема препарата. Чтобы получить эффективный результат в лечении нельзя увеличивать или уменьшать самостоятельно разовую или суточную дозу лекарства.
Преимущества Линкомицина
Независимо от формы выпуска лекарственного препарата Линкомицин активно проявляет свое действие. К положительным качествам антибиотика можно отнести:
губительное влияние на различные виды бактерий, которые проявляют устойчивость к другим антибиотикам;- основное активное вещество в составе медикамента Линкомицина быстро накапливается в костной ткани. Эффективный препарат не дает распространяться на слизистой ротовой полости патогенным микроорганизмам на челюстные кости. Он устраняет все воспалительные процессы в деснах и слизистой;
- Линкомицин имеет свойство долго сохранять свое активное действие, Очень важно, что болезнетворным микробам необходим большой промежуток времени, чтобы выработать по отношению к антибактериальному средству устойчивость.
Пациенты отмечают положительный результат после применения антибиотика Линкомицина почти сразу. Он считается одним из наиболее эффективных препаратов в лечении стоматологических заболеваний. Стоматологи часто его назначают своим пациентам, если нет противопоказаний и он не вызывает побочных эффектов.
При повышении терапевтической дозы патогенные микроорганизмы сразу погибают. Болезнетворные бактерии не успевают приспособиться к главному действующему веществу. Медикамент оказывает быстрое антимикробное действие и позволяет в короткие сроки избавиться от инфекционных заболеваний. При стоматологических болезнях помогает быстро и эффективно устранить гнойные и воспалительные процессы.
Читайте также: