Магнитная томография костный мозг
Нейровизуализация (исследование мозговых структур) после внедрения магнитно-резонансной томографии стала более качественной. Метод позволил специалистам тщательнее изучить анатомию головного мозга, выявить аномалии, патологию сосудов, оценить кровоснабжение.
МРТ позволила обнаружить изменения в головном и спинном мозге характерные для рассеянного склероза. До использования метода диагностика нозологии базировалась на неврологические признаки, появляющиеся на поздней клинической стадии.
МРТ спинного мозга – что показывает
Магнитно-резонансное сканирование спинного мозга четко визуализирует мягкотканый компонент, но современные высокопольные аппараты способны отслеживать изменения костной структуры.
В позвоночнике и спинном мозге располагаются важные структуры, отвечающие за иннервацию всего туловища. Сужение спинномозгового канала приводит к параличу части тела. Патология необратима, но при своевременном выявлении предотвратить опасные изменения помогают даже медикаментозные препараты.
Достоинство современных томографов – возможность трехмерного моделирования (3D). Функция воспроизводит пространственную структуру исследуемой области. Достоинство режима – обнаружение небольших трещин, повреждений, мелких деструктивных очагов в оболочке нервных волокон (при рассеянном склерозе).
Преимущество магнитно-резонансной томографии – выявление опухолей, расположенных внутри спинномозгового канала с помощью МРТ спинного мозга после контрастирования солями гадолиниума (соединение, не вступающее в биохимические реакции).
МР-томография спинного и головного мозга при рассеянном склерозе выявляет незначительные очаги демиелинизации. Небольшие участки деструкции оболочек нервов не приводят к клиническим симптомам. Первые неврологические признаки появляются при глубоком разрушении, когда проводящая часть волокна становится раздраженной. Симптоматика появляется при полной деструкции миелина.
МР-томография показывает начальные изменения при рассеянном склерозе. Своевременное лечение предотвращает выраженные неврологические расстройства, инвалидность. Сканирование помогает отличить истинные склеротические проявления у людей до 40 лет от демиелинизации у пожилых пациентов.
МРТ спинного мозга детям – когда делают
Процесс родов опасен изменениями мозговых тканей, так как при прохождении по родовым путям череп малыша подвергается давлению. Под влиянием гипоксии в первый год жизни ребенка формируется обширный комплекс опасных заболеваний.
Диффузионно-тензорная томография помогает выявить ранние изменения мозга при недостаточном поступлении кислорода во время родов или после лечения осложнений лекарственными препаратами. Исследование выявляет даже микроструктурные нарушения мозговой коры, не проявляющиеся клинической симптоматикой.
Дополнительную информацию предоставляет трактография – исследование проходимости нервных каналов.
Описанные разновидности МР-обследования у детей применяются для выявления следующих состояний:
- Болезнь Альцгеймера и Паркинсона;
- Боковой амиотрофический склероз (БАС);
- Расстройства микроциркуляции;
- Гипертоническая энцефалопатия;
- ВИЧ-инфекция;
- Энцефалопатии митохондриальные;
- Новообразования мозга;
- Склероз туберкулезный;
- Травматические повреждения.
При опухолях сканирование головного и спинного мозга с контрастом для изучения проводящих трактов белого вещества рационально дополнять трактографическим обследованием. Методика инновационная. Не все врачи лучевой диагностики знают о ее существовании, но способ должен применяться, так как позволяет дополнительно выявить ряд нозологий, о которых заранее человек не подозревал.
МРТ спинного мозга: показания, список выявляемых заболеваний у взрослых
Список показаний для томографии спинномозгового канала:
- Рассеянный склероз;
- Миелит поперечный идиопатический;
- Боковой амиотрофический склероз;
- Оптикомиелит Девика;
- Инфекционные миелопатии.
Рассеянный склероз – патология с поражением белого мозгового вещества, структур костномозгового канала на разных уровнях.
Если при МРТ спинного мозга в шейном отделе 9 мм сужение канала – состояние характерно для межпозвонковой грыжи, но при ширине спинномозгового пространства менее 7 мм нельзя исключать склеротические очаги демиелинизации в задних столбах шеи.
Оптикомиелит Девика сопровождается уменьшением объема спинного мозга на уровне поясничного и шейного утолщения позвоночного столба. Симптомы – прогрессирующее нарушение зрения (за счет поражения зрительного нерва), мышечные спазмы, обездвиживание нижних конечностей, сильный болевой синдром поясницы. Парез и паралич мышц при оптикомиелите является опасным в плане инвалидности. Повреждение зрительного нерва постепенно вызывает полную слепоту.
Проводится МРТ спинного мозга при БАС (боковом амиотрофическом склерозе) для исследования шейных и поясничных утолщений спинномозгового канала, где возникает гипотрофия. Причины и патогенетические механизмы развития нозологии неизвестны, хотя ученые длительно считали этиологическим фактором патологии краниоспинальные раки. Применение томографии при амиотрофическом склерозе позволило исключить опухолевую природу болезни, хотя и не выявило причинные факторы.
Виды инфекционных миелопатий:
- Вирусные (герпесвирусы, клещевые энцефалиты, энтеровирусы, полиомиелит, Эпштейн-Бар);
- Бактериальные (нейросифилис, менигомиелит, нейроборрелиоз, туберкуломы);
- Как осложнение заболеваний (склеродермия, саркоидоз, красная волчанка).
Для выявления воспаления мозгового вещества лучше использовать открытый тип МРТ из-за высокой разрешающей способности томограмм. Обследование четко выявляет патологические очаги, но не позволяет установить причину миелита.
МРТ спинного мозга – как проводят при опухолях
Самым безопасным и эффективным способом диагностики спинальных опухолей является магнитно-резонансное сканирование. Исследование с высокой специфичностью и достоверностью визуализирует форму, объем, расположение, соотношение образования и близлежащих нервных корешков. Обследование максимально информативно даже без использования контрастного усиления при локализации новообразования в краниоспинальном сегменте. Исследование помогает онкологам с определенной степенью достоверности оценить микроскопическую структуру узла, изменения окружающих тканей.
Дополнительные исследования – УЗИ, КТ помогают провести дифференциальную диагностику между злокачественным новообразованием, миелопатией, радикулитом спондилогенным, эпидуритом, менингомиелитом, арахноидитом.
МР-томография – специфичный, достоверный метод выявления патологии костного мозга:
- Остеомиелит – гнойное расплавление костномозговой ткани;
- Остеонекроз – гибель костных трабекул;
- Травматическая инфильтрация – при попадании бактерий через открытую рану.
Рентгенография не выявляет описанных изменений до разрушения трабекулярного или кортикального слоев.
При воспалительных состояниях, инфильтрации, отеках костного мозга увеличивается содержание воды, формирующей интенсивный сигнал при использовании T1 взвешенной последовательности или слабый импульс на T2-ВИ.
Режимы с подавлением эхо от жира выполняются для визуализации жидкой среды. Такие подходы применяются для определения распространенности отека, вида изменения костного мозга (соотношение жировых скоплений и костного вещества).
С помощью магнитно-резонансного сканирования определяется форма отечности костного мозга:
- Интерстициальные – при гидроцефалии;
- Сосудистые – проникновение воды через расширенные поры в сосудах;
- Цитотоксические – возникают по причине набухания клеток при накоплении в межклеточных пространствах.
Магнитно-резонансная томография – один из самых достоверных методов выявления патологии спинного и головного мозга, позволяющий обнаружить мельчайшие детали на начальной стадии.
С помощью компьютерной томографии органов грудной полости можно получить трехмерные детальные изображения внутренних органов.
Магнитно-резонансная томография головного мозга позволяет получать снимки без использования рентгеновских лучей.
В частных медицинских центрах можно получить описание и интерпретацию магнитно-резонансных томограмм.
Узнайте как правильно подготовиться перед визитом в клинику.
Стоимость медицинских услуг в частных лабораториях может зависеть от ценовой политики учреждения, квалификации врача, срочности и ряда других факторов.
Не переплачивайте! Сократите расходы на медицинские услуги при помощи специальной дисконтной программы.
При выборе диагностического центра обращайте внимание на наличие необходимых лицензий и квалификацию специалистов.
Принцип действия КТ и МРТ: в чем разница?
На сегодняшний день наряду с рентгеном и УЗИ врачи часто рекомендуют такие методы диагностики, как компьютерная и магнитно-резонансная томографии. На чем же основан их принцип действия?
Компьютерная томография (КТ) – это обследование, которое проводится с помощью рентгеновских лучей. Но если при обычном рентгене лучи проходят сквозь тело и фокусируются на пленке или пластине, давая двухмерное изображение, то при выполнении КТ изображение получается объемным. Дело в устройстве аппарата для КТ: источником рентгеновских лучей служит кольцеобразный контур, внутри которого расположена специальная кушетка (стол) для пациента.
Таким образом выполняется целая серия рентгеновских снимков органов, полученных с разных точек и под разным углом. С помощью компьютера все изображения обрабатываются, и в итоге моделируется трехмерное изображение органа.
Итак, в обоих случаях мы получаем объемное изображение, имеем возможность увидеть послойные срезы органа, а также повернуть изображение в нужной врачу проекции, приблизить интересующий участок и т.д.
Есть ли разница между КТ и МРТ? Есть, и основные отличия в том, какие патологии лучше выявляются с помощью каждого метода, а также в характере лучей, генерируемых аппаратом.
Возможности методов
Возможности КТ и МРТ несколько отличаются, и это объясняется тем, что в аппаратах применяются разные виды излучения. КТ чаще всего назначают в случаях:
На компьютерной томограмме видны опухоли, камни, кисты. Таким образом, КТ является практически универсальным методом диагностики, позволяющим врачу увидеть максимально подробную картину состояния организма. Для повышения информативности КТ его выполняют с использованием контрастного вещества (в частности, при изучении сосудов и полых органов).
МРТ обычно назначают для исследования мягких тканей, суставов и сосудов:
- обследования при подозрении на наличие опухоли в мягких тканях;
- обследования внутричерепных нервов, структур головного и спинного мозга;
- изучения оболочек спинного и головного мозга;
- обследования больных с рассеянным склерозом и другими неврологическими заболеваниями, а также перенесших инсульт;
- исследования связок и мышц;
- изучения состояния суставных поверхностей.
Если попытаться обобщить, то КТ чаще назначают при травмах, особенно при сложных (например, при переломах плюсны и запястья, где находится много мелких костей), для выявления кровотечений, для обследования легких, желудка и других внутренних органов. МРТ дает более полную картину опухолевых процессов, методику часто рекомендуют как контрольную в ходе лечения. С помощью МРТ проводится подробная диагностика состояния нервной системы, а также выявляются воспаления, абсцессы, грыжи, кисты и т.д.
Однако оба метода имеют свои противопоказания, что объясняется особенностями применяемых в аппаратах волн. КТ нельзя делать беременным женщинам, так как рентгеновские лучи могут оказать негативное воздействие на организм малыша. Если женщина кормит грудью, то рекомендуется сделать 24-часовой перерыв в кормлении после процедуры. Что касается детей, то КТ может быть им назначено лишь в случае, если другие методы не выявляют патологию.
Также КТ не рекомендуется делать пациентам с почечной недостаточностью, миеломной болезнью, сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы. Если масса тела пациента превышает 200 кг, то КТ также не удастся выполнить: обычно стол, на котором лежит пациент, имеет ограничения по массе.
Если пациент, которому необходимо выполнить КТ, находится в возбужденном состоянии или не может себя контролировать, обследование вряд ли будет результативным: во время него нужно сохранять неподвижность.
Во время МРТ необходимо соблюдать неподвижность в течение достаточно длительного времени: порядка 30-40 минут. Поэтому пациентам, у которых есть неврологические заболевания, не позволяющие полностью контролировать подвижность, можно выполнять МРТ с седацией. То же рекомендуется и в случае проведения томографии маленьким детям, а также людям с клаустрофобией (во время МРТ кушетка, на которой лежит пациент, находится внутри тоннеля, хотя сейчас существуют и открытые аппараты).
А вот беременным женщинам делать МРТ можно, но врачи рекомендуют воздерживаться от обследования в первом триместре.
Проведение КТ и МРТ требует специальной подготовки лишь в некоторых случаях. Например, если КТ выполняется с использованием контраста, то врач попросит воздержаться от приема пищи на протяжении нескольких часов до обследования. Если во время процедуры пациент будет находиться под действием седативных препаратов, перед КТ не рекомендуется есть и пить.
На процедуру лучше приходить в свободной одежде, которая не стесняет движения. Предварительно необходимо снять зубные протезы, слуховой аппарат, очки, украшения, вытащить из карманов металлические предметы. Если у пациента есть аллергия на определенные вещества или он принимает какие-то препараты, об этом необходимо сообщить врачу.
Если КТ проходит ребенок, то рядом с ним могут находиться родители в специальных защитных фартуках.
В целом КТ занимает около 10-15 минут. Если томография проводится с седацией, необходимо подождать, пока закончится действие препаратов. При проведении КТ с использованием контраста рекомендуется после обследования больше пить, чтобы быстрее вывести контрастное вещество из организма.
МРТ требует специальной подготовки, если проводится обследование брюшной полости и органов малого таза. Пациенту лучше воздержаться от продуктов, которые вызывают повышенное газообразование (овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола и т.д.). За несколько часов до процедуры нельзя есть и пить. Перед МРТ можно принять препараты, уменьшающие газообразование, а также снимающие спазмы. Так картина, которую получит врач, будет наиболее точной и подробной. Перед обследованием органов малого таза мочевой пузырь должен быть наполнен.
МРТ занимает в среднем 30-40 минут. Во время процедуры внутри тоннеля пациент будет слышать достаточно громкие звуки – щелчки и свист. Чтобы снизить неприятные ощущения, врач обычно предлагает пациенту наушники. Также в руках у пациента будет находиться кнопка для экстренной связи с врачом. Во время обследования врач имеет возможность общаться с пациентом, уточнять его состояние.
Ответить на вопрос о неоспоримых преимуществах того или иного метода обследования сложно: как ясно из сказанного выше, каждый метод демонстрирует большую или меньшую информативность в конкретных случаях. Говоря в общем, можно отметить высокую точность КТ при поражениях костной ткани, заболеваниях внутренних органов. МРТ незаменима при изучении состояния мягких тканей, хрящей, структур мозга.
И тот и другой метод применяются для диагностики состояния внутренних органов, хотя более информативным многие врачи считают КТ. Он же часто используется для выявления заболеваний легких.
Что касается безопасности процедур, то при выполнении КТ пациент получает определенную дозу рентгеновского облучения, но в современных аппаратах она минимизирована. Кроме того, несмотря на то, что обследование продолжается несколько минут, непосредственно воздействие рентгеновских лучей длится гораздо меньше. При МРТ негативного воздействия на организм не оказывается.
Надо отметить, что и КТ, и МРТ являются процедурами более дорогостоящими, чем традиционные рентген и УЗИ, поэтому нередко их назначают уже после того, как пациент прошел предварительную диагностику. Это позволяет делать прицельное обследование, что, безусловно, оптимизирует затраты пациента.
Стоимость прицельного КТ или МРТ одного органа начинается в среднем от 4000 рублей. Если же выполнять сканирование всего организма, то цена может составить 90 000-100 000 рублей. Если выполняется комплексное МРТ или КТ, имеющее целью, например, онкопоиск, то стоимость будет ниже (порядка 15 000-20 000 рублей).
Таким образом, КТ и МРТ – это два вида обследования, которые дают максимально полную картину состояния органов и систем. Каждый метод имеет свои неоспоримые достоинства. МРТ – безопасность, информативность в случае диагностики заболеваний мягких тканей, суставов, нервной системы, сосудистого русла. КТ – точную и подробную картину травм, заболеваний внутренних органов (легких, органов пищеварительной системы, мочеполовой системы и других), кровотечений, но при этом не такую высокую степень безопасности. Вопрос о назначении того или иного вида обследования решает врач в зависимости от результатов предварительной диагностики.
КТ и МРТ – обследования, которые можно пройти как в государственных, так и в коммерческих медицинских центрах. Однако нужно помнить, что во многом информативность и эффективность обследования зависят от качества аппаратуры и квалификации врача, который его выполняет. Зачастую в негосударственных клиниках у врачей накоплен больший опыт в проведении томографии, а также установлена аппаратура последнего поколения, снижающая лучевую нагрузку на организм (в случае КТ) и повышающая точность диагностики.
Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-015932 от 18.04.2018.
МРТ спинного мозга — информативный и безопасный метод, который определяет причину появления неврологических симптомов.
На снимках визуализируются последствия травм, опухоли, метастазы, сдавливания грыжами и позвонками, наличие полостей и другие возможные патологии.
Ограничений к исследованию мало, его проводят даже детям и беременным во 2-3 триместре без опасения за состояние здоровья.
- Основы анатомии и физиологии спинного мозга для понимания МРТ
- Показания и противопоказания к МРТ
- Как подготовиться к обследованию
- Как проводится обследование
- МРТ спинного мозга с использованием контрастного вещества
- Советы пациентам при проведении МРТ
- Проведение МРТ у детей
- Что может показать МРТ
- Трактовка результатов
- Постановка диагноза по симптомам
- КТ или МРТ для сканирования спинного мозга
- Есть ли побочные эффекты
- Цены на МРТ спинного мозга
- Видео
Основы анатомии и физиологии спинного мозга для понимания МРТ
Спинной мозг окружён тремя оболочками и располагается в специальном костном канале. Образован множеством позвонков, между которыми находятся суставные диски и выходят нервные корешки.
У спинного мозга две главные задачи:
- Рефлекторная — связь с внутренними органами, сухожилиями, слизистой, кожей и обеспечение автономной работы, выполнение защитной функции.
- Проводниковая — в составе спинного мозга проходят нервные волокна к коре полушарий.
При некоторых заболеваниях (грыжи, травмы) спинной мозг или его корешки сдавливаются.
Иногда в тканях образуются опухоли, полости или кисты, возникает воспаление. Эти состояния показывают снимки МРТ.
Показания и противопоказания к МРТ
Для прохождения МРТ потребуется направление от врача — невролога или ортопеда. Исследование назначается при подозрении на следующие состояния:
- травмы позвоночника;
- остеохондроз;
- артрит или артроз дугоотросчатых суставов, поражение связок позвоночника;
- межпозвоночные грыжи;
- полости, кисты в спинном мозге;
- воспаление в мягких тканях;
- онкология.
МРТ назначается для контроля пациентов после операции на позвоночнике и окружающих тканях — спинной мозг располагается в непосредственной близости, поэтому для исключения повреждения важно проводить своевременную диагностику.
Часто на обследование направляются больные по собственной инициативе при наличии болей и ограничении подвижности в позвоночнике.
Перечислим противопоказания к обследованию:
- кардиостимуляторы — в ходе процедуры выходят из строя;
- металлические имплантаты — создают помехи при проекции изображения, провоцируют болезненность;
- судороги, повышенная активность — при проведении обследования требуется полная неподвижность продолжительное время;
- сильное ожирение — для аппаратной капсулы существуют ограничения по весу и размерам.
Относительные противопоказания, при которых МРТ назначается с осторожностью и под наблюдением врача:
- клаустрофобия;
- 2-3 триместр беременности;
- расстройства психики;
- татуировки с краской на основе металла;
- наличие у пациента инсулинового насоса.
Как подготовиться к обследованию
Для проведения МРТ не требуется сложной подготовки, процедура простая и безболезненная. Пациенту требуется придерживаться нескольких правил:
- отказаться от алкоголя за 5-7 дней до исследования;
- посетить врача за пару дней до процедуры;
- не курить за двое суток.
Пациентам с клаустрофобией разрешается принимать успокаивающие средства, чтобы снизить страх и исключить возможную панику.
Как проводится обследование
После подготовки к исследованию пациент приходит в назначенный день в кабинет МРТ-диагностики. Процедура состоит из следующих этапов:
- обследуемый переодевается в специальную пижаму и обувь, снимает металлические украшения;
- проводится инструктаж, выдаётся специальная кнопка, которую используют в экстренной ситуации;
- туловище и конечности пристёгиваются ремнями, пациент одевает наушники, перемещается в тоннель аппарата;
- в течение 40-60 минут делаются снимки, процедура заканчивается.
Если назначено МРТ с контрастом — делают аллергическую пробу, она подразумевает введение вещества в минимальном количестве.
Если отсутствуют кожные высыпания и расстройства в работе сердца, самочувствие пациента не нарушено — тест считается пройденным.
Процедура проходит натощак, контрастное вещество вводится непосредственно перед обследованием внутривенно. Во время инъекции пациент чувствует холод или лёгкое тепло, что считается нормальным.
Советы пациентам при проведении МРТ
Во время процедуры важно соблюдать следующие рекомендации врача:
Проведение МРТ у детей
У ребёнка провести процедуру сложнее, поскольку дети не могут длительное время сохранять неподвижность.
В таких случаях доктор назначает введение седативных препаратов, которые обладают снотворным эффектом. Лекарства безопасны и не вызывают серьёзных осложнений.
Что может показать МРТ
Магнитно-резонансная томография спинного мозга выявляет:
- сдавливание спинного мозга;
- наличие полостей;
- сужение позвоночного канала;
- патологии сосудов и их последствия;
- склероз;
- опухоли.
Это группа отклонений, которые увидит врач при анализе снимков.
МРТ с контрастом
Трактовка результатов
Отметим состояния, которые определяют по снимкам МРТ и их отличительные черты.
- Сдавливание спинного мозга — в эту группу входят грыжи и протрузии, заболевания суставов. В первом случае на снимках будет прослеживаться выбухание диска в сторону позвоночного канала. При артритах, артрозах и остеохондрозе отмечается искривление в соответствующем отделе, что и вызывает болевые повреждения в спинном мозге.
- Наличие полостей — в эту группу входят и кисты, определяющиеся как тёмные пятна с розовыми границами.
- Сужение позвоночного канала — в норме диаметр изменяется в зависимости от отделов, достигая максимума в пояснице, слепо заканчивается в области крестца. Уменьшение просвета будет между соответствующими позвонками.
- Патологии сосудов и их последствия — выявляются при введении контрастного вещества. Группу риска представляют инсульты и инфаркты, которые отображаются усилением сигнала в зоне поражения.
- Склероз — на снимках отмечаются округлые бляшки, характеризующиеся усилением сигнала, накапливанием контрастного вещества.
- Опухоли — выглядят как разрастания там, где их быть не должно. У доброкачественных образований ровные и чёткие границы, при злокачественных — очертания размыты.
Выше описаны признаки состояний на МРТ с ознакомительной целью. Помните, что пациент иногда ошибается — окончательное заключение выставляет врач.
Постановка диагноза по симптомам
МРТ назначается на основании симптоматики. Чаще делаются снимки грудного или поясничного отделов, иногда — шейного. После прохождения обследования выявляют следующие заболевания:
- инсульты и инфаркты;
- поражение оболочек спинного мозга;
- рассеянный склероз;
- сужение позвоночного канала;
- заболевания околопозвоночных мышц воспалительного характера;
- поражения нервных корешков;
- сочетанные патологии головного и спинного мозга.
КТ или МРТ для сканирования спинного мозга
Оба метода выявляют заболевания позвоночника, но отличаются принципом действия:
- КТ — даёт высокую дозу облучения, поэтому запрещён детям и беременным. Снимки не показывают изменения в мягких тканях, зато отчётливо отображают состояние костных структур, которые могли травмировать спинной мозг. Проводится быстро, процедура занимает несколько секунд.
- МРТ — безопасен, выявляет изменения в мягких тканях с высокой точностью. Незаменимое исследование при воспалении, опухолях, грыжах, наличии кист и полостей. Плохо выявляет переломы, для проведения процедуры требуется длительное нахождение в замкнутом пространстве.
Отличия КТ и МРТ
Есть ли побочные эффекты
Побочных эффектов, кроме клаустрофобии, не выявлено.
Остальные осложнения развиваются при игнорировании противопоказаний (утаивание наличия кардиостимуляторов, ранней беременности, металлических имплантатов и т. д.).
Цены на МРТ спинного мозга
Средняя стоимость процедур составляет: 6000-7000 рублей обследование одного отдела, 14000 рублей — комплексное МРТ позвоночника.
МРТ — безвредный и эффективный метод, не требующий тщательной подготовки. Перед исследованием важно придерживаться рекомендаций врача, во время процедуры сохранять неподвижность.
При выполнении правил получаются чёткие снимки, с помощью которых выявляют заболевания спинного мозга и условия, спровоцировавшие повреждение.
Видео
Магнитно-резонансная томография считается одним из самых информативных видов диагностики. При помощи этой методики рассмотреть не только внутренние органы, но и костный мозг. Манипуляция не вызывает неприятных ощущений и занимает небольшое количество времени.
Преимущества диагностики
Основное преимущество магнитно-резонансной томографии заключается в высокой чёткости снимков и возможности рассмотреть ткани послойно и в разных проекциях, благодаря чему удается распознать даже небольшие отклонения или патологии на раннем этапе развития. Уже в день проведения исследования пациент может получить на руки снимки и заключение врача.
Основные преимущества МРТ - это:
- Отсутствие болезненных или дискомфортных ощущений во время проведения диагностики;
- Отсутствие негативного влияния на организм;
- МРТ почти не имеет противопоказаний;
- Отсутствие возрастных ограничений: магнитно-резонансная томография может быть проведена пациентам любого возраста. Однако совсем маленьким детям обследование обычно не проводят – малыши обычно боятся замкнутого пространства и не могут долго лежать неподвижно.
Показания к исследованию костного мозга
Основное показание к МРТ – подозрения на онкологические заболевания.
Кроме того, диагностика может быть назначена в таких случаях, как:
- Выраженная отёчность тканей вокруг позвонков;
- Нарушение функционирования органов малого таза;
- Онемение и нарушения чувствительности конечностей;
- Увеличение лимфоузлов;
- Негативные результаты анализов крови;
- Серьёзные травматические повреждения различных отделов позвоночника.
Магнитно-резонансная томография может быть рекомендована также перед хирургическим вмешательством в области позвоночника. Данная манипуляция позволяет оценить состояние костного мозга и определить точную локализацию патологического процесса.
Возможные противопоказания
К противопоказаниям относят следующие факторы:
- Наличие несъемных металлических предметов в теле, например, кардиостимуляторов, штифтов, имплантов и т.д.
- Беременность, в особенности на ранних сроках;
- Патологии нервной системы или наличие психических отклонений, при которых человек не может контролировать свое тело и движения;
- Выраженная форма клаустрофобии.
При необходимости применения контраста нужно убедиться, что пациент не имеет противопоказаний к введению препарата: аллергических реакций, индивидуальной непереносимости препаратов, серьезных заболеваний печени и почек. У женщин необходимо исключить беременность.
Правила подготовки к исследованию
Одним из преимуществ диагностики является отсутствие сложных мер подготовки. Если человек в первый раз проходит МРТ, специалист должен рассказать о некоторых особенностях процедуры:
- При контрастном МРТ необходимо прийти в клинику на голодный желудок. Это необходимо для того, чтобы при введении контраста пациент не испытывал тошноты.
- Если ранее вам приходилось обращаться к иным методам диагностики, постарайтесь взять с собой результаты предыдущих исследований.
- Если вы волнуетесь, заранее проконсультируйтесь на тему тревоги с лечащим врачом. Специалист может назначить вам легкие седативные препараты.
- Перед исследованием нужно снять украшения и аксессуары из металла (кольца, серьги, браслеты и т.д.).
- Не пейте много воды перед процедурой, чтобы не испытывать дискомфорта из-за позывов к мочеиспусканию.
Как проходит МРТ костного мозга
Перед началом диагностики специалист должен рассказать пациенту о некоторых правилах:
- Во время исследования нужно постараться не двигаться. Даже легкие движения могут привести к смазываю снимков.
- В капсулу томографа запрещено проносить любые металлические предметы. Нужно снять с себя все украшения, вытащить из карманов монеты и переодеться в одежду без металлических крючков, замков, пуговиц.
- Во время диагностики наблюдается громкий шум. Это нормальный режим работы аппарата.
Несмотря на то, что процесс исследования проходит в замкнутом пространстве, большинство пациентов спокойно переносят данную процедуру.
Внутри аппарата имеется освещение, вентиляция, а также громкая связь.
В случае, если пациент почувствовал себя плохо (закружилась голова, возникли панические атаки и т.д.), он может воспользоваться тревожной кнопкой для остановки исследования.
Как происходит магнитно-резонансная томография костного мозга? Пациент переодевается, снимает обувь и ложится на выдвижной стол. Если требуется контрастное усиление, в вену вводится специальное вещество. Для исключения случайных телодвижений могут использоваться специальные ремешки для фиксации конечностей.
Длительность процесса обычно составляет около получаса.
МРТ с контрастированием
При подозрении на злокачественные новообразования или сосудистые патологии врач может назначить магнитно-резонансную томографию с контрастом. При этом в вену вводится вещество, особенно хорошо заметное на МРТ-снимках. Вещество быстро распределяется по кровотоку и позволяет заметить некоторые отклонения, которые сложно разглядеть без таких препаратов. Контрастные препараты абсолютно безопасны для здоровья человека и обычно не имеют побочных эффектов. Препарат не накапливается в тканях. Буквально через сутки он покидает организм естественным путем.
Интерпретация результатов
Как только снимки получены, специалист готовит наиболее показательные снимки и свое заключение. При проведении магнитно-резонансной томографии костного мозга чаще всего можно выявить такие патологии, как:
- Сдавливание спинного мозга, из-за протрузии позвонков или межпозвоночной грыжи;
- Наличие полостей;
- Сужение позвоночного канала — в норме диаметр изменяется в зависимости от отделов, достигая максимума в пояснице;
- Патологии сосудов;
- Склероз — при этом на снимках отмечаются округлые бляшки, характеризующиеся усилением сигнала, накапливанием контрастного вещества;
- Наличие новообразований в области костного мозга.
Чтобы избежать опасных диагнозов и осложнений, специалисты рекомендуют обращаться к врачу при первых же жалобах. Будьте здоровы!
Читайте также: