Мероприятия по удалению патогенных микроорганизмов в присутствии источника инфекционного заболевания
Дезинфекционные мероприятия, направленные на разрыв механизмов и путей передачи (собственно дезинфекция, дезинсекция) и на источники инфекции (дезинфекция при сапронозных инфекциях, в ряде случаев при возникновении госпитальных инфекций, когда источником являются абиотические объекты, дератизация).
Дезинфекция
Дезинфекция (обеззараживание) - процесс уничтожения в окружающей среде или удаления из нее возбудителей инфекционных болезней (микроорганизмов или их токсинов). Указанное отличает ее от стерилизации, при которой уничтожают все микроорганизмы и их споры.
Выделяют 2 вида дезинфекции:
Очаговая дезинфекция
Очаговую дезинфекцию проводят в эпидемических очагах - квартирах, общежитиях, детских учреждениях, ЛПУ и т.д. В зависимости от условий проведения различают текущую (при источнике инфекции) и заключительную (после удаления источника) дезинфекцию.
Текущая дезинфекция
Ее проводят для уничтожения заразного начала сразу после его выведения из организма больного или носителя. Она направлена на постоянное обеззараживание экскрементов, рвотных масс, мокроты, патологического
отделяемого, перевязочного материала и других объектов в окружении источника инфекции, которые инфицированы или могли быть инфицированы. Текущую дезинфекцию проводят в течение всего периода, пока больной или носитель служит источником инфекции. Ее проводят проинструктированные лица, ухаживающие за больными (носителями), или медицинские работники (при госпитализации больного) в месте нахождения больного или носителя. В том случае, если больной оставлен дома, текущую дезинфекцию организуют медицинские работники, впервые выявившие больного. Дезинфекцию считают своевременной, если ее начинают выполнять не позднее чем через 3 ч с момента выявления больного.
Текущая дезинфекция крайне важна при кишечных инфекционных заболеваниях, так как их возбудители периодически выделяются из организма с экскрементами, легко доступными обеззараживанию.
Подвергают дезинфекции также:
- предметы пользования больного;
- посуду из-под выделений;
- постельное и нательное белье.
Все перечисленные предметы могут быть контаминированы.
Текущая дезинфекция в инфекционном отделении - важнейшее мероприятие соблюдения противоэпидемического режима.
Велико значение текущей дезинфекции и при инфекциях с воздушнопылевым путем передачи, т.е. при высокой устойчивости возбудителя во внешней среде. При инфекциях только с воздушно-капельным путем основная цель текущей дезинфекции - это снижение обсемененности воздуха возбудителями. Этого достигают проветриванием и ультрафиолетовым облучением (УФО) помещения, влажной обработкой поверхностей, обеззараживанием объектов окружения больного.
При проведении текущей дезинфекции на дому население применяет простые методы обеззараживания:
- влажную уборку помещений с использованием моющих средств;
- кипячение посуды в 2% растворе соды в течение 15 мин с момента закипания;
- кипячение белья в 2% растворе любого моющего средства перед стиркой;
- мытье горячей водой с мылом или раствором любого моющего средства предметов ухода, игрушек и т.п.;
- мытье посуды для экскрементов горячей водой снаружи и изнутри.
Заключительная дезинфекция
Ее проводят после госпитализации, выздоровления или смерти больного.
- нательное и постельное белье;
- предметы бытовой обстановки;
- объекты, которые могли быть контаминированы возбудителями инфекции.
Задача заключительной дезинфекции - уничтожение патогенных микроорганизмов, оставшихся в очаге на различных предметах внешней среды в жизнеспособном состоянии. По эпидемическим показаниям либо в зависимости от нозоформы ее проводят специалисты дезинфекционной службы через 3-12 ч после удаления из очага источника инфекции. Заключительная дезинфекция важна при инфекциях, вызываемых возбудителями, устойчивыми во внешней среде.
Решение о проведении очаговой дезинфекции, объеме и сроках ее проведения, выборе обеззараживающих средств и режиме их применения, перечне предметов и объектов, подлежащих обработке, зависит от вида заболевания, санитарного состояния очага и регламентированы нормативными документами.
Перечень заболеваний, при которых заключительная дезинфекция обязательна, включает:
- эпидемический сыпной тиф;
- Ку-лихорадку (легочную форму);
- брюшной тиф и паратифы;
- грибковые заболевания волос, кожи, ногтей и др.
Особенность ряда возбудителей бактериальных инфекций (сибирская язва, столбняк, ботулизм, газовая гангрена) - это способность к образованию спор, очень устойчивых к действию физических и химических факторов. Для их уничтожения следует применять дезинфектанты, обладающие не только бактерицидными, но и спороцидными свойствами. В очагах заболевания либо при подозрении на заболевание ВГА, ВГЕ, полиомиелитом и другими энтеровирусными инфекциями, бактериальной дизентерией, ротавирусной инфекцией, кишечным иерсиниозом, а также острыми кишечными инфекциями неустановленной этиологии заключительную дезинфекцию кроме специалистов дезинфекционных станций могут проводить медицинский персонал лечебнопрофилактических, детских и подростковых учреждений и население (в малонаселенных благоустроенных квартирах или собственных домах) под руководством тех же специалистов дезинфекционных станций. При других инфекциях заключительную дезинфекцию проводят в зависимости от эпидемической ситуации по решению главного государственного санитарного врача конкретной территории.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
[youtube.player]а) УФО, ультразвук
б) мытье, проветривание!
в) орошение дезсредствами
г) пар под давлением
Выберите один правильный ответ:
ВБИ могут быть вызваны
а) любыми микроорганизмами!
б) только вирусами
в) только бактериями
г) только патогенными возбудителями
Выберите один правильный ответ:
Дезинфектанты, обладающие способностью фиксировать биологические загрязнения, чаще относятся к группе
а) альдегидсодержащих!
Выберите один правильный ответ:
Одноразовые пакеты для сбора отходов ЛПУ, относящихся к классу А, должны иметь окраску
в) белую!
Выберите один правильный ответ:
Комбинированная дезинфекция – это сочетание методов
а) физический + механический
б) физический + химический
в) механический + химический
г) механический+физический+химический!
Выберите один правильный ответ:
Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в двойной бязевой упаковке, составляет
б) 3 суток!
Выберите один правильный ответ:
Оценка качества стерилизации путем обнаружения микроорганизмов на объектах – это контроль
в) биологический!
Выберите один правильный ответ:
При попадании крови на кожные покровы, их необходимо обработать
а) раствором перманганата калия
б) 5% спиртовым раствором йода
в) 70% спиртом!
Выберите один правильный ответ:
При проведении генеральных уборок смыв дезинфектанта с поверхностей проводится
а) стерильной ветошью водопроводной водой!
б) чистой ветошью водопроводной водой
в) чистой ветошью дистиллированной водой
г) чистой ветошью кипячённой водой
Выберите один правильный ответ:
Текущая уборка в стационарах проводится (в соответствии с Сан.П и Н 2.1.3.1375-03)
а) 1 раз в сутки
б) 2 раза в сутки!
в) 1 раз в 7 дней
г) 2 раза в 7 дней
Выберите один правильный ответ:
Химические индикаторы используют для контроля
а) режимов дезинфекции
б) режимов стерилизации!
в) предстерилизационной очистки
г) стерильности изделия
Выберите два правильных ответа:
Воздушную стерилизацию можно проводить
а) в стерилизационной коробке с фильтром
б) в бязевой упаковке
в) в крафт-пакете!
г) без упаковки!
Выберите два правильных ответа:
Мероприятия по удалению патогенных микроорганизмов и их переносчиков в присутствии источника инфекционного заболевания – это дезинфекция
б) очаговая!
в) текущая!
Выберите один правильный ответ:
Основной путь передачи ВИЧ-инфекции в ЛПУ
в) парентеральный!
Выберите один правильный ответ:
При проведении дезинфекционных мероприятий погибают
а) только бактерии
б) только вирусы
в) вегетативные формы микроорганизмов!
г) вегетативные и споровые формы микроорганизмов
Выберите один правильный ответ:
Физический метод дезинфекции – это
а) стирка, мытье, проветривание
б) протирание дезсредствами
в) воздействие высокой температурой, паром, излучением!
г) использование антибиотиков
Выберите один правильный ответ:
Наибольшей устойчивостью во внешней среде обладают
в) споры!
Выберите один правильный ответ:
К дезинфектантам, обладающим коррозионной активностью, относятся группы
а) хлорсодержащих!
Выберите один правильный ответ:
Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, не токсичные отходы относятся к классу
а) А!
Выберите один правильный ответ:
Одноразовые изделия медицинского назначения перед утилизацией подвергают
а) ополаскиванию проточной водой
в) дезинфекции!
Выберите один правильный ответ:
Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в стерилизационной коробке без фильтра, составляет
б) 3 суток!
Выберите один правильный ответ:
Эффективность дезинфекционных мероприятий проверяют
а) химическими индикаторами
б) азопирамовой пробой
в) путем смывов с различных поверхностей и посевом на питательные среды!
г) пробой с суданом III
Выберите один правильный ответ:
При попадании биологических материалов на слизистую оболочку носа, ее необходимо обработать раствором перманганата калия
а) 0,05%!
Выберите один правильный ответ:
Стерилизация текстиля можно проводить методом
а) паровым!
Выберите два правильных ответа:
К группе риска по ВБИ относится медицинский персонал отделений
а) гемодиализа!
г) ожоговых!
Выберите два правильных ответа:
ВБИ – это
а) инфекционные заболевания медицинского персонала
б) инфекционные заболевания пациентов стационаров
в) любые инфекционные заболевания, возникающие у пациентов в результате обращения в ЛПУ за медицинской помощью или у медицинских работников при выполнении профессиональных обязанностей!
г) нозокомиальные инфекции!
Выберите один правильный ответ:
в) 50 о С!
Выберите один правильный ответ:
Самым надежным методом контроля качества стерилизации является
а) биологический!
Выберите один правильный ответ:
Режим паровой стерилизации
а) 120 о С, 45 минут!
б) 140 о С, 15 минут
в) 160 о С, 150 минут
г) 180 о С, 30 минут
Выберите один правильный ответ:
При стерилизации погибают
а) все микроорганизмы (в том числе споровые формы)!
б) вегетативные формы микроорганизмов
в) только патогенные микроорганизмы
г) вегетативные формы микроорганизмом и некоторые споры
Выберите один правильный ответ:
К химическому методу дезинфекции относится
а) обработка дезинфектантами!
б) использование УФО
в) использование бактериальных фильтров
г) использование пара под давлением
Выберите один правильный ответ:
Основную долю возбудителей ВБИ составляют
а) бактерии и вирусы!
Выберите два правильных ответа:
Дезинфектантом, обладающим спороцидной активностью, можно проводить
а) предстерилизационную очистку
б) дезинфекцию и предстерилизационную очистку
в) дезинфекцию и стерилизацию!
г) дезинфекцию высокого уровня!
Выберите один правильный ответ:
Радиоактивные отходы ЛПУ относятся к классу
г) Д!
Выберите один правильный ответ:
Инструменты после инвазивных манипуляций в целях дезинфекции
а) протирают дезраствором двукратно с промежутком в 15 минут
б) погружают в дезраствор на время экспозиции!
в) ополаскиваются в растворе дезсредства
г) орошаются дезсредством
Выберите один правильный ответ:
Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в стерилизационных коробках с фильтрами, составляет
в) 20 суток!
Выберите один правильный ответ:
Об эффективности работы стерилизационного оборудования свидетельствует
а) изменение окраски индикатора
б) отсутствие отклонений на приборах стерилизатора
в) отсутствие роста тест – культуры
г) совокупность всех способов контроля!
Выберите один правильный ответ:
При попадании биологических материалов на слизистую оболочку глаз её необходимо обработать раствором перманганата калия
в) 0,01%!
Выберите один правильный ответ:
Медицинский персонал проводит дезинфекцию в ЛПУ с целью
а) обезвреживания источника инфекции
б) разрыва путей передачи!
в) повышения невосприимчивости пациента к инфекции
г) выявления источника инфекции
Выберите один правильный ответ:
Генеральная уборка в кабинетах риска в стационарах различного профиля проводится
а) 1 раз в сутки
б) 2 раза в сутки
в) 1 раз в 7 дней!
г) 2 раза в 7 дней
Выберите один правильный ответ:
Вакцинация против гепатита В проводится
б) трехкратно по схеме 0,1,6 мес.!
в) четырехкратно по схеме 0,1,2,12 мес.
г) двукратно по схеме 0,6 мес.
Выберите два правильных ответа:
[youtube.player]
В основе методов профилактики и борьбы с инфекционными болезнями лежат прямые, косвенные и комплексные методы уничтожения или подавления жизнедеятельности патогенных и условно-патогенных для человека микроорганизмов. Главная цель проводимых мероприятий – прерывание возможной передачи возбудителей от источника их выделения (больных или практически здоровых носителей) к восприимчивым индивидуумам.
Прямые антимикробные методы обозначают термином микробная деконтаминация, под которой понимают полное или частичное удаление микроорганизмов с объектов внешней среды и биотопов человека с помощью факторов прямого повреждающего действия. Может быть выделено два принципиально различных типа деконтаминации:
Микробная деконтаминация объектов внешней среды
| Микробная деконтаминация живых организмов
|
2. СТЕРИЛИЗАЦИЯ
Стерилизация – освобождение объекта внешней среды от всех микроорганизмов (в том числе споры бактерий) с помощью физических и/или химических способов.
Основные цели стерилизации: предупреждение заноса микробных клеток в организм человека при медицинских вмешательствах; исключение контаминации питательных сред и культур клеток при диагностических исследованиях; предупреждение микробной биодеградации материалов, в том числе диагностических и лекарственных средств.
Различают следующие методы стерилизации:
Физические – термический, радиационный и механический.
Химические – растворами и газами.
Термическая стерилизация предметов.
- Паровой стерилизации подвергают изделия из текстиля, из резины, стекла, некоторых полимерных материалов, питательные среды, лекарственные препараты. Обработка насыщенным водяным паром под давлением в паровых стерилизаторах (автоклавах) при температуре 132°С в течение 20 минут (могут быть и другие режимы).
- Воздушной стерилизации (сухой жар в воздушных стерилизаторах)подвергают изделия из металла, стекла, силиконовой резины при температуре 180°С 60 мин.
- Дробная (многоразовая) стерилизация (тиндализация) текучим паром в автоклаве при 100°С или нагревание в водяной бане при 60-80°С применяют при стерилизации сывороток и углеводов, некоторых лекарственных препаратов.
- Прокаливанием на пламени горелки (фламбирование) в течение 0,5 – 1 мин можно стерилизовать бактериальные петли, иглы.
Кипячение, даже с содой, не может быть отнесено к стерилизации, так как эта процедура не освобождает объект от всех микроорганизмов.
Пастеризация - щадящий способ температурной обработки, при котором инактивируется большинство вегетативных форм бактерий, однако споры бактерий сохраняются. Используется для обезвреживания некоторых жидких продуктов (молока, вина, пива, соков) с целью сохранить их вкусовые качества и ценные компоненты, а также для продления срока их хранения (60-70°С в течение 20-30 мин и другие режимы).
Химическую стерилизацию используют при обработке крупногабаритных изделий, приборов, а также аппаратов и термолабильных изделий.
Радиационный метод, или лучевую стерилизацию g-лучами, применяют обычно на специальных установках при промышленной стерилизации изделий однократного применения - полимерных шприцев, систем для переливания крови, полимерных чашек Петри, пипеток и других термолабильных и хрупких средств.
Для частичного обеспложивания воздуха в микробиологических лабораториях, боксах и операционных применяют обработку помещения ультрафиолетовыми лучами с помощью бактерицидных ламп различной мощности. Поскольку при этом нет полного освобождения от микробов, стерилизации воздуха не происходит.
Механический метод стерилизации. Стерилизацию фильтрованием применяют в тех случаях, когда высокая температура может резко ухудшить качество стерилизуемых жидких материалов (сыворотки, питательные среды, реактивы, антибиотики, лекарства, бактериофаги). Стерилизация достигается пропусканием растворов и взвесей через мелкопористые фильтры различных типов, задерживающих только клеточные формы микробов и их споры.
Контроль объектов, подвергшихся стерилизации, как правило, не производится, его заменяют контролем работы стерилизаторов с помощью физических, химических и биологических способов. Для проведения микробиологического контроля объектов, подвергшихся стерилизации, производят посевы кусочков материала, смывов с предметов на питательные среды, позволяющие обнаружить аэробные и анаэробные бактерии и грибы. Отсутствие роста после 14 дней инкубации в термостате свидетельствует о стерильности предмета.
3. ДЕЗИНФЕКЦИЯ
Дезинфекция– мероприятия направленные на уничтожение или резкое подавление численности патогенных и условно-патогенных вегетативных форм микроорганизмов во внешней среде.
Для обеззараживания объектов в ЛПУ и в микробиологической лаборатории используют механические, физические и химические методы и средства.
Механический метод дезинфекции не убивает микроорганизмы, он основан на удалении микроорганизмов, включая патогенные и условно-патогенные, с объектов. Это достигается путем фильтрации воздуха, воды через фильтры, изготовленные из специальных материалов (ткани, волокна, керамические фильтры и другие); обработки твердых и мягких поверхностей пылесосом, механической очистки объектов и др.
Физический метод дезинфекции обеспечивает гибель микроорганизмов за счет антимикробного действия физических дезинфицирующих агентов. К ним относятся высокая температура, ультрафиолетовое и ионизирующее излучения.
Химический метод дезинфекции основан на применении химических дезинфицирующих средств, содержащих активно действующие вещества (ДВ).
Процесс обеззараживания объектов сложен, его эффективность зависит от следующих факторов:
- от химической природы ДВ и его механизма действия, от концентрации ДВ в препарате и его концентрации в рабочем растворе;
- от вида микроорганизма, являющегося возбудителем инфекции, его устойчивости к применяемому дезинфицирующему средству и количества на обрабатываемом объекте;
- от физико-химических свойств обрабатываемого объекта, его формы, величины, наличия на нем загрязнений органической и неорганической природы;
- от способа обработки объекта дезинфицирующим средством (орошение, мытье, погружение в растворы, протирание ветошью, смоченной в дезрастворе, обработка направленными аэрозолями поверхности, заполнение аэрозолями герметичного помещения, газация или создание бактерицидных паров и дымов в обрабатываемом помещении);
- от времени воздействия дезинфицирующего раствора на микроорганизмы.
Контроль за дезинфекционными мероприятиями проводят визуальным, бактериологическим, биологическим и химическим методами.
4. АНТИСЕПТИКА
Антисептика – совокупность способов уничтожения и подавления роста и размножения потенциально опасных для здоровья человека микроорганизмов в ранах, на коже, слизистых и полостях.
Главным методом антисептики является обработка химическими веществами с преимущественно микробостатическимдействием (антисептиками) с учетом спектра их антимикробной активности и чувствительности конкретных возбудителей.
Деконтаминацияс помощью антисептиков предполагает подавление патогенных и условно-патогенных микроорганизмов при условии сохранения непатогенных видов. Исключение составляет антисептическая обработка рук оператора и операционного поля пациента, а также ран и слизистых оболочек иммунодефицитных лиц, когда необходимо более полное освобождение названных биотопов от всех микроорганизмов.
Для антисептики применяют растворы кислородсодержащих препаратов, спирты и другие вещества с дезинфицирующими свойствами.
5. АСЕПТИКА
Асептика – совокупность прямых и косвенных методов воздействия на микроорганизмы с целью создания безмикробной зоны или зоны с резко сниженной численностью микроорганизмов.
Асептическая практика применяется в операционных, родильных залах, лабораторных и инфекционных боксах, в абактериальных палатах для лиц с трасплантационными органами, в кювезах для недоношенных детей и др.
6. ДЕЗИНСЕКЦИЯ
Медицинская дезинсекция – это методы, средства и способы регулирования численности и уничтожения членистоногих – переносчиков возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний.
Дезинсекционные мероприятия по своему характеру разделены на профилактические и истребительные.
К профилактическим мероприятиям относятся соблюдение правил личной гигиены, санитарных и санитарно-технических мероприятий, направленных на предупреждение размножения членистоногих и на защиту от них человеческих жилищ: соблюдение чистоты в жилых и кухонных помещениях, содержание в чистоте территории двора, уборка общественных уборных и т.д.
Истребительные дезинсекционные мероприятияможно осуществлять механическими, физическими, химическими, биологическими и комбинированными методами.
- Механические методы дезинсекции включают: удаление членистоногих вместе с пылью и мусором при уборке территории. Удаление их из одежды, предметов обстановки, истребление мухоловками, липкими лентами.
- Физические методы дезинсекции. Уничтожение сухим горячим воздухом, водяным паром, кипячением, проглаживание горячим утюгом, сжигание малоценных вещей и мусора, вымораживание помещений, УВЧ, ультразвуком.
- Биологические методы дезинсекции. Применение возбудителей болезней членистоногих: бактерии, вирусы, грибы, простейшие, гельминты, а также хищников – энтомофагов. Препараты: бактокулицид, дендробациллин, инсектин и др.
- Химические методы дезинсекции. Применение различных средств – ядов. Химические вещества, уничтожающие насекомых - инсектициды, клещей - акарициды, яйца членистоногих - овициды, личинок - ларвициды, взрослых членистоногих - имагоциды
7. ДЕРАТИЗАЦИЯ
Дератизация - система профилактических и истребительных мероприятий, направленных на уничтожение или снижение численности грызунов, опасных в эпидемиологическом отношении и приносящие экономический ущерб.
Эпидемиологическое значение грызунов весьма значительно, поскольку они являются источниками возбудителей многих инфекционных и паразитарных заболеваний человека и животных.
Профилактические мероприятиянаправлены на то, чтобы лишить грызунов убежищ и затруднить им доступ к пище. Это достигается в населенных пунктах улучшением санитарного содержания и санитарно-технического состояния территорий и отдельных объектов.
Истребительные мероприятия слагаются из трех основных методов:
- Химический метод - это главный метод истребления грызунов, основанный на применении отравленных приманок и газообразных веществ, которые называютсяродентициды.
- Механический метод - использование капканов или ловушек. Для этого тщательно готовят приманки.
- Биологический метод- использование хищников (кошки, собаки) и культуры бактерий для создания эпизоотии в популяции крыс, приводящей к ее полной ликвидации.
8. МЕТОДЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ И ДЕЗИНФЕКЦИИ В МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ
В микробиологической практике применяют различные дезинфицирующие вещества: 0,2% раствор жавель-солида, 3-5% растворы фенола, 5-10% растворы лизола, 1-5% растворы хлорамина, 3-6% растворы перекиси водорода, 1-5% растворы формалина, растворы сулемы в разведении 1:1000 (0,1%), 70% спирт и др.
Дезинфекции подвергают отработанный патологический материал (гной, кал, моча, мокрота, кровь, спиномозговая жидкость) перед сливом его в канализацию. Обеззараживание проводят сухой хлорной известью или 3-5% раствором хлорамина.
Загрязненные патологическим материалом или культурами микроорганизмов пипетки, стеклянные шпатели, предметные и покровные стекла опускают на сутки в стеклянные банки с 0,2% раствор жавель-солида, 3% раствором фенола или перекиси водорода. Препаровальные иглы, бактериальные петли после употребления немедленно прокаливают на огне.
По окончании работы с заразным материалом лаборант должен обработать дезинфицирующим раствором рабочее место и руки. Поверхность рабочего стола протирают кусочком ваты, смоченным 3% раствором фенола. Руки дезинфицируют 1% раствором хлорамина.
Выбор дезинфицирующего вещества, его концентрация и длительность воздействия (экспозиция) зависят от биологических свойств микроба и от той среды, в которой будет происходить контакт дезинфицирующего вещества с патогенными микроорганизмами. Например, сулема, фенол, спирты непригодны для обеззараживания белковых субстратов (гной, кровь, мокрота), так как под их влиянием происходит свертывание белков, а свернувшийся белок предохраняет микроорганизмы от воздействия дезинфицирующего вещества.
При дезинфекции материала, инфицированного споровыми формами микроорганизмов, применяют 5% раствор хлорамина, 1-2, 5% растворы активированного хлорамина, 5-10% растворы формалина и другие вещества.
Дезинфекцию, которую проводят на протяжении всего дня по ходу работы, называют текущей, а по окончании - заключительной.
Стерилизацию питательных сред осуществляют различными способами в зависимости от тех ингредиентов, которые входят в их состав.
- Синтетические среды и все агаровые среды, не содержащие в своем составе нативного белка и углеводов, стерилизуют 15-20 мин в автоклаве при температуре 115-120°С.
- Среды с углеводами и молоком, питательный желатин стерилизуют текучим паром при температуре 100°С дробно или в автоклаве при 112°С.
- Среды, в состав которых входят белковые вещества (сыворотка крови, асцитическая жидкость), обеспложиваются тиндализацией или фильтрованием.
- Для стерилизации питательных сред, содержащих в своем составе нативные белки, пользуются фильтрацией через мембранные фильтры Зейтца.
Подготовленные к употреблению питательные среды проверяют на стерильность.
Подготовка к стерилизации лабораторной посуды
- Перед стерилизацией лабораторную посуду тщательно моют и сушат.
- Пробирки, флаконы, бутылки, матрацы, колбы закрывают ватно-марлевыми пробками. Поверх пробки на каждый сосуд (кроме пробирок) надевают бумажный колпачек.
- Чашки Петри стерилизуют завернутыми в бумагу по 1-5 штук или в пеналах.
- Пастеровские пипетки по 3-5-10-15 штук заворачивают в плотную оберточную бумагу. В верхнюю часть каждой пипетки вкладывают кусочек ваты. Во время работы пипетки из пакета вынимают за верхний конец.
Лабораторную посуду стерилизуют:
а) сухим жаром при температуре 150, 160 и 180?С соответственно 2 часа, 1 час и 30 минут.
б) в автоклаве при давлении 1 атм. В течение 20-30 минут
| | | следующая лекция ==> | |
| Действие факторов внешней среды на микроорганизмы. | | | КИНЕТИКА ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА |
Дата добавления: 2016-11-02 ; просмотров: 2204 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ
[youtube.player]Скачать через: 20 сек.
Предпросмотр документа
Инструкция: Выберите один или два правильных ответа
1. Целью дезинфекции является уничтожение
а) всех микроорганизмов
б) вегетативных и споровых форм патогенных и условно - патогенных микроорганизмов
в) вегетативных микроорганизмов
г) споровых форм микроорганизмов
2. К видам дезинфекции относят
а) механическую и биологическую
б) физическую и химическую
в) профилактическую и очаговую
г) текущую и заключительную
3. Основную долю возбудителей ВБИ составляют
а) патогенные бактерии
б) условно-патогенные бактерии
4.При попадании крови пациента на кожные покровы медицинского персонала проводится обработка
а) 70% этиловым спиртом
б) 96% этиловым спиртом
г) 3% перекисью водорода
5.Мероприятия по профилактике ВБИ, направленные на обезвреживание источника инфекции
в) выявление и изоляция инфекционных больных и носителей
г) сбор и утилизация медицинских отходов
6. Свойство дезинфицирующего средства, обеспечивающее уничтожение грибов
7. К методам дезинфекции относят
а) генеральную и текущую уборки
б) физическую и химическую
в) профилактическую и очаговую
г) текущую и заключительную
8.Приобретение устойчивости к дезинфектантам характерно для возбудителей
9. К очаговой дезинфекции относят
10.Мероприятия по профилактике ВБИ, направленные на разрыв путей передачи
в) выявление и изоляция инфекционных больных и носителей
г) сбор и утилизация медицинских отходов
11.Изделия медицинского назначения, не содержащие жизнеспособных микроорганизмов и спор, считаются
12.Свойство дезинфицирующего средства, обеспечивающее уничтожение вирусов
13. К способам дезинфекции относят
а) химический и физический
б) профилактический и текущий
в) погружение и орошение
г) облучение и протирание
14.Мероприятия по профилактике ВБИ, направленные на повышение невосприимчивости пациентов и персонала
в) выявление и изоляция инфекционных больных и носителей
г) использование спецодежды, масок, перчаток
15. Инфекционная безопасность – это
а) использование средств индивидуальной защиты при выполнении манипуляций
б) соблюдение правил асептики и антисептики
в) отсутствие патогенных микробов на различных поверхностях
г) отсутствие патогенных и условно-патогенных микробов на эпидемиологически значимых объектах больничной среды
16.Свойство дезинфицирующего средства, обеспечивающее уничтожение бактерий
17. При дезинфекции погибают
а) только вегетативные формы микробов
б) только споровые формы микробов
в) вегетативные и споровые формы микробов
г) только вирусы
18. При механическом методе дезинфекции используют
а) УФО, ультразвук
б) мытье, проветривание
в) орошение дезсредствами
г) пар под давлением
19. ВБИ могут быть вызваны
а) любыми микроорганизмами
б) только вирусами
в) только бактериями
г) только патогенными возбудителями
20.Комбинированная дезинфекция – это сочетание методов
а) физический + механический
б) физический + химический
в) механический + химический
Инструкция: Выберите один или два правильных ответа
1.Мероприятия по удалению патогенных микроорганизмов и их переносчиков в присутствии источника инфекционного заболевания – это дезинфекция
2.Основной путь передачи ВИЧ-инфекции в ЛПУ
3. Физический метод дезинфекции – это
а) стирка, мытье, проветривание
б) протирание дезсредствами
в) воздействие высокой температурой, паром, излучением
г) использование антибиотиков
4. При попадании биологических материалов на слизистую оболочку носа, ее необходимо обработать раствором перманганата калия
5.К группе риска по ВБИ относится медицинский персонал отделений
а) инфекционные заболевания медицинского персонала
б) инфекционные заболевания пациентов стационаров
в) любые инфекционные заболевания, возникающие у пациентов в результате обращения в ЛПУ за медицинской помощью или у медицинских работников при выполнении профессиональных обязанностей
г) нозокомиальные инфекции
7. К химическому методу дезинфекции относится
а) обработка дезинфектантами
б) использование УФО
в) использование бактериальных фильтров
г) использование пара под давлением
8. При попадании биологических материалов на слизистую оболочку глаз её необходимо обработать раствором перманганата калия
9.Для госпитальных штаммов возбудителей ВБИ характерна
а) высокая чувствительность к антибактериальным средствам
б) устойчивость к антибактериальным средствам
в) чувствительность к ультрафиолетовому облучению
г) устойчивость к УФО
10.Уничтожение вероятно накопленных микроорганизмов при отсутствии видимого источника инфекции – это дезинфекция
11. Химический метод дезинфекции – это
а) использование бактериальных фильтров
б) стирка, мытье, проветривание
в) использование УФО, высокой температуры, пара
г) использование дезсредств
12. При попадании биологических материалов на слизистую оболочку ротовой полости, её необходимо обработать раствором перманганата калия
13.На емкости с дезраствором не указывают
б) название раствора
в) дату приготовления или начало использования
г) объект дезинфекции
14. Основной целью проведения мероприятий по инфекционной безопасности и инфекционному контролю в ЛПУ является профилактика
в) заболеваний, передающихся через кровь
15. Свойство препаратов, обладающих способностью убивать споры
16. Многоразовые изделия медицинского назначения после инвазивных манипуляций подвергаются
а) только предстерилизационной очистке
б) только дезинфекции
в) только стерилизации
г) дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации
17. Свойство препаратов, обладающих способностью убивать грибы
18. Заключительную дезинфекцию должны проводить специалисты
б) дезинфекционной службы
в) карантинной службы
г) инфекционной больницы
19. Целью дезинфекции является уничтожение
а) всех микробов и их спор
б) только патогенных микробов
в) только условно-патогенных микробов
г) и патогенных, и условно-патогенных микробов (кроме споровых)
20. Дезинфекции подлежат
а) все изделия после использования в ЛПУ
б) только те изделия, которые соприкасались со слизистыми оболочками пациента
в) только хирургические инструменты
г) только те изделия, которые соприкасались с кровью пациента
Инструкция: Выберите один или два правильных ответа
1. Свойство препаратов, обладающих способностью задерживать рост микроорганизмов
2. При попадании биологической жидкости пациента на слизистые ротоглотки ее немедленно обрабатывают
б) 2% хлоргексидином
в) 96% этиловым спиртом
г) 70% этиловым спиртом
3. Дезинфекция - это комплекс мероприятий, направленных на
а) предупреждение попадания микробов в рану
б) уничтожение или уменьшение количества микробов в ране или организме в целом
в) уничтожение патогенных и условно-патогенных микробов на эпидемиологически значимых объектах больничной среды
г) уничтожение всех микробов и их спор
4.Заболеваемость ВБИ у медицинского персонала наиболее высокая при стаже работы
г) от стажа не зависит
5. Профилактическая дезинфекция проводится
а) медицинским персоналом в очаге инфекционных заболеваний непосредственно у постели больного
б) дезинфекционной службой после госпитализации или выписки пациента
в) для предупреждения возникновения инфекционных заболеваний в ЛПУ
г) в очаге инфекционного заболевания
6. Механизм передачи гепатита В в ЛПУ
7.Уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов – это
8.Мероприятия по профилактике ВБИ у медицинского персонала, направленные на разрыв путей передачи
а) использование универсальных мер безопасности (спецодежда, очки и др.)
в) медицинские осмотры персонала
г) изоляция заболевших
9. Дезинфекционные мероприятия в ЛПУ при отсутствии выявленного источника инфекции – это дезинфекция
10. Механизм передачи возбудителя из одного организма в другой при медицинских инвазивных манипуляциях в ЛПУ называется
11. Заключительная дезинфекция проводится
а) при всех инфекционных заболеваниях
б) только при особо опасных заболеваниях
в) только при вирусных инфекциях
г) при особо опасных инфекциях и при заболеваниях, возбудители которых очень устойчивы во внешней среде
12. Посуда больного гепатитом А является
а) фактором передачи инфекции
б) источником инфекции
г) переносчиком возбудителей инфекции
13. Для обработки медицинского халата, загрязненного кровью пациента, используют
а) 0,05% раствор перманганата калия
б) 5% спиртовой раствор йода
14.Путь передачи гепатита А
15.Режим дезинфекции определяется
а) концентрацией дезсредства и экспозицией
б) экспозицией в дезсредстве
в) экспозицией и температурой дезсредства
г) видом изделия медицинского назначения
16. Использованные многоразовые изделия медицинского назначения, соприкасающиеся с кровью пациента, подлежат ( в соответствии с ОСТ 42-21-2-85)
а) только дезинфекции
б) только стерилизации
в) дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации
17.Манипуляция и процедуры, потенциально опасные для развития ВБИ у пациентов
в) внешний осмотр пациента
18.В очаге инфекционного заболевания проводится дезинфекция
а) инфекционные заболевания медицинского персонала
б) инфекционные заболевания пациентов стационаров
в) любые инфекционные заболевания, возникающие у пациентов в результате обращения в ЛПУ за медицинской помощью или у медицинских работников при выполнении профессиональных обязанностей
г) нозокомиальные инфекции
20. К химическому методу дезинфекции относится
[youtube.player]Читайте также: