Микробиологическая диагностика дисбактериоза кишечника гемотест

Извините, что пишу на такую щепетильную тему, поэтому не судите строго и особо впечатлительные натуры можете не читать.

Впервые анализ кала на дисбактериоз нам назначил педиатр, когда сыну было 5 месяцев и мы жаловались на запоры. Ребенок ходил в туалет редко (раз в 3 дня) и при испражнении очень сильно мучился.

У нас часто менялся участковый педиатр, и многие говорили, что так бывает у деток. Советовали побольше допаивать водичкой. Но я то общаюсь с другими мамочками и такого ни у кого из знакомых не было. Мы были на искусственном вскармливании, поэтому сперва в поликлинике сдали анализ кал на копрологию. И это назначил лишь пятый по счету сменившийся педиатр. По результатам анализа патологии не выявлено.

Тогда назначили анализ кала на дисбактериоз, но сразу предупредили, что у них в детской поликлинике этот анализ не делают. Посоветовали обратиться в платную лабораторию. Проштудировав интернет на поиск ближайшей в пешей доступности от дома клиники, и сравнив цены я выбрала клинику "Гемотест", которая находится по адресу ул. Перервинский бульвар, д.49.

Анализ кала на дисбактериоз собирать очень затруднительно особенно малышу, надо сразу собрать кал в стерильный контейнер и отнести в лабораторию до определенного времени. Понравилось, что в "Гемотест" можно приносить анализ в своем стерильном контейнере.

По результатам анализа (готовы были в течение 3 рабочих дней, на телефон приходит смс) у нас была выявлена клебсиелла и нехватка полезных бифидо и лактобактерии. Клебсиелла - это плохая бактерия, не буду расписывать ее вред ведь можно посмотреть в интернете, которой не должно быть в кишечнике и лечится антибиотиками и бактериофагами.

Педиатр назначил комплексное лечение и у ребенка наладился стул. Позже мы ввели овощи в прикорм и стало очень хорошо, сынок мог ходить так сказать на горшок даже и 2 раза в день.

Второй раз анализ кала на дисбактериоз мы сдали недавно в начале мая этого года. Сыну уже 1 год 11 месяцев и у нас снова запоры, ходим раз в 3 дня. Я понаблюдала за ним и решила сдать кал на дисбактериоз, а потом если что - то плохое обнаружится, то сходить к врачу.

Обратилась я тоже в "Гемотест" в новый дополнительный офис, который расположен очень близко к дому, а именно на улице Новомарьинская, д.32. По результатам исследования был выявлен стафилококк золотистый и немного до нормы снова не хватает бифидо- и лактобактерии.

Прочитав в интернете информацию об этом золотистом стафилококке, поняла, что хоть эта бактерия очень опасна и его в идеале совсем не должно быть в организме особенно в детском возрасте и в любом бактериологическом посеве. Но в некоторых медицинских учреждениях эта бактерия в количестве 10 в 4 степени является вполне нормальным показателем для детей в возрасте старше одного года. А золотистый стафилококк у грудных малышей в таком количестве требует обязательного лечения.

При стафилококке должен наблюдаться понос, рвота, снижение аппетита, вялость. Я наблюдала за состоянием своего сына и характерных признаков обострения болезни не увидела. Меня смутила вот эта запись

и я отдельно сдала кал именно на наличие стафилококковой инфекции. И результат оказался отрицательным.

Я несомненно рада такому результату, но как чересчур беспокойная мамаша придерживаюсь выражения: что лучше перебдеть, чем недобдеть.

Поэтому если у вас есть сомнения и возможность заплатить за такой анализ, то сдать его нужно, для своего спокойствия, лишним точно не будет.

В графу цена напишу полную стоимость анализа, но в медицинской лаборатории "Гемотест" действует возрастная скидка (для детей) 10%, поэтому нам анализ кала на дисбактериоз обошелся в 1350 рублей. К сожалению, квитанцию не сохранила.

Благодарю за внимание!
И всем желаю крепкого здоровья!

[youtube.player]

Если врач заподозрил наличие дисбактериоза кишечника, пациенту обязательно делается общий или биохимический анализ кала. Биохимическое исследование покажет подробную информацию о состоянии внутренних органов. Оба анализа помогут изучить микрофлору желудка, выявить паразитов, получить все данные о чувствительности кишечника, правильно диагностировать заболевание.

В целом биологический анализ кала на дисбактериоз представляет собой метод диагностики, при помощи которого можно исследовать микрофлору кишечника.

Посев каловых масс проводят в специализированных лабораториях. Через некоторое время после того, как взрослому человеку удалось собрать кал, подсчитывается численность колоний бактерий, которые появились в специально созданных для этого благоприятных условиях.

Таким образом микробиологическое исследование каловых масс выявляет уровень чувствительности микроорганизмов кишечника к бактериофагам и на антибиотики. Чтобы правильно собрать информацию, исследованию обязательно подвергаются кровяные вкрапления и слизь, которые нередко обнаруживаются в кале взрослых пациентов.

Проведение традиционного и экспресс метода анализа каловых масс

Важно понимать, что кровяные и слизистые выделения не всегда являются признаком дисбаланса. Поэтому микрофлору желудка подвергают тщательному исследованию с определением точного диагноза.

Для этого существует два метода диагностики – традиционной и экспресс метод. Дополнительно при выявлении дисбактериоза нужно пройти копроскопию, цена такого исследования невысокая.

Традиционный анализ кала на чувствительность к бактериофагам широко используется в медицине, его проводят при необходимости изучения микрофлоры кишечника. Исследование можно пройти в центре CMD, любой государственной или частной клинике. Однако такой метод имеет и минусы. Заключаются они в том, что такая диагностика позволяет выявить бактерии, которые плавают в среде желудка.

Те же микроорганизмы, которые обитают на слизистых оболочках стенок желудочно-кишечного тракта, не подвергаются исследованию. Чтобы собрать полную информацию, можно сдать анализ кала на дисбактериоз, который называется экспресс методом. Это позволит более точно изучить микрофлору кишечника, выявить всех паразитов, в том числе обитающих в слизистой оболочке желудка.

Экспресс диагностика занимается определением чувствительности микроорганизмов кишечника в бактериофагам.
В отличие от традиционного метода, данное исследование помогает расшифровать результаты быстрее, уже через час можно получить все данные. Это означает, что экспресс метод наиболее эффективен, когда нужно срочно сдать анализ и получить нужных информацию по состоянию микрофлоры кишечника.
Также экспресс диагностика считается наиболее точной, так как исследованию подвергаются все имеющиеся в полости кишечника паразиты.

Кал перед определением состояния микрофлоры кишечника можно заранее собрать, разместить в специальную емкость для анализа. Сдавать биологический материал разрешается в любое время, главное, не подвергать каловые массы размораживанию.

Подготовка для традиционного и экспресс анализа кала ничем не отличается. Нужно обязательно придерживаться определенных правил, которые предписывает врач.

Многие пациенты интересуются, сколько стоит проведение исследований микрофлоры. Цена на посев кала на патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам составляет около 800 рублей.

Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к антибиотикам стоит 1200 рублей. Цена анализа на определение чувствительности к бактериофагам составляет столько же.

Проведение копроскопии каловых масс

Самым простым методом исследования каловых масс путем изучения биологических масс под микроскопом является копроскопия. Но нужно понимать, что такой метод диагностики не может выявить дисбактериоз, расшифровка дает только общую информацию.

Подобное исследование проводят во многих лабораториях, в том числе клинике Гемотест или CMD. Цена услуги составляет около 350 рублей.

При помощи копроскопии можно оценить цвет каловых масс, что делается визуальным путем. Если кал имеет зеленый оттенок, можно заподозрить нарушение микрофлоры кишечника и наличие паразитов. В том числе лаборант может обнаружить изменение биоценоза.
Во время микробиологического исследования в фекалиях можно выявить примеси в виде непереваренных мышечных волокон, жира, крахмала. Это нередко указывает на нарушение работы поджелудочной железы и неспособности тонкого кишечника переваривать поступающую пищу. Также можно таким способом выявить яйца глистов, личинок или взрослых особей.
Во время проведения копроскопии часто в кале обнаруживается слизь, которая является признаком дисбактериоза кишечника.
Также на дисбактериоз может указывать кровь в фекалиях, копроскопия в этом случае обнаруживает в биологическом материале эритроциты.

Несмотря на высокую эффективность, такой метод диагностики при дисбактериозе считается вспомогательным, так как подобное исследование не может изучать состав микрофлоры кишечника.

Так как цена исследования невысокая, анализ рекомендуется проводиться в сочетании с традиционным и экспресс исследованием.

Кому стоит сдавать анализ кала

Лабораторное исследование микрофлоры кишечника врач может назначить, если имеется подозрение на наличие паразитов в организме. Чаще всего анализа каловых масс проводится в следующих ситуациях:

Микрофлора кишечника младенцев всегда подвергается исследованию, если мать болеет вагинитом или маститом.
Если новорожденный находился в роддоме длительное время, он автоматически попадает в группу риска по заражению паразитами.
Если ребенок находится при искусственном вскармливании или часто болеет простудой.
При рахите, анемии, аллергической реакции у детей.
После перенесения кишечного инфекционного заболевания, особенно, если болезнь проявлялась в виде поноса с кровью.
Если взрослому пациенту длительное время приходилось употреблять антибиотики.
После проведения гормонотерапии.
После проведения химиотерапии у людей с онкологическими заболеваниями.
При пониженном иммунитете.
Если в кале обнаруживается слизь, кровяные выделения, биологический материал имеет зеленый оттенок и неприятный запах.

Сдавать анализ микрофлоры кишечника назначает врач терапевт, инфекционист или гастроэнтеролог. Они могут правильно расшифровать результаты исследования, диагностировать заболевание, выявить точный тип паразитов и определить, сколько должен составлять курс терапии.

Подготовка к исследованию кала

Перед тем, как собрать биологический материал для исследования на наличие дисбактериоза, нужно соблюдать специальную диету.

Важно максимально отказаться от острой и кислой пищи, алкогольных напитков.

Накануне исследование следует остановить прием антибиотиков и бактериальных препаратов, такая подготовка позволит верно расшифровать данные анализа.

Фекалии собираются в специальную стерильную баночку или контейнер, который можно купить в любой аптеке.
Банка заранее тщательно промывается, стерилизуется и просушивается. Анализ относят в лабораторию в этой же емкости.
Необходимо, чтобы крышка плотно закрывалась и не пропускала лишний воздух.

Ни в коем случае нельзя делать забор кала из унитаза, опорожнение должно происходить в промытый горшок или чистую клеенку, чтобы в фекалии не попали посторонние паразиты.

Часто пациенты спрашивают, сколько кала требуется для анализа. Биологический материал собирается при помощи специальной ложечки, которая помогает определить нужный объем. При наличии кровяные или слизистых вкраплений нужно обязательно их поместить в баночку, чтобы расшифровка дала более точные результаты.

При традиционном исследовании каловые массы лучше всего сдавать сразу, без хранения в холодильнике. Поэтому опорожнять кишечник нужно в утреннее время. Если используется экспресс диагностика, кал разрешается замораживать и относить в лабораторию в любое удобное время. Но в этом случае размораживать биологический материал нельзя.

Процесс дефекации должен проходить естественным путем, нельзя пользоваться слабительными средствами и клизмами.

В видео в этой статье специалист продолжит тему сдачи кала на дисбактериоз.

[youtube.player]

Стоимость услуги:

1510 руб.* Заказать

Срок исполнения: 3 - 7 к.д. Заказать Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Взятие материала проводится до начала антибактериальной терапии или не ранее, чем через 2 недели после ее окончания.

Правила взятия биоматериала

Кал после естественной дефекации собирается в контейнер с ложечкой и завинчивающейся крышкой в количестве 1/3 объема контейнера (1–2 ложечки).

Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала и не позднее 12 часов с момента сбора кала пациентом.

Метод исследования: микробиологический

В кишечнике здоровых людей может находиться более 500 различных видов микроорганизмов, составляющих кишечную микрофлору. Дисбактериоз - это нарушение нормальной микрофлоры кишечника. Основные клинические проявления дисбактериоза кишечника: нарушение общего состояния (интоксикация, обезвоживание); снижение массы тела; симптомы поражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта; нарушения пищеварения в различных отделах желудочно-кишечного тракта.

Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав микрофлоры исследуемого биоматериала и оценить чувствительность микроорганизмов к бактериофагам. Нормальная микрофлора человека представляет собой совокупность микроорганизмов. При развитии патологических процессов состав микроорганизмов изменяется в сторону увеличения условно-патогенных и/или появления патогенных возбудителей.

Идентификация микроорганизмов производится на высокоточном масс-спектрометре Microflex (Bruker). На следующем этапе лабораторного исследования выполняется определение чувствительности возбудителя к бактериофагам, что позволяет врачу назначить адекватную терапию.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

Подозрение на нарушение микрофлоры кишечника;
Подбор антибактериальной терапии;
Оценка эффективности антибактериальной терапии.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

При микробиологическом исследовании кала на дисбактериоз выдается количественная оценка всех выделенных микроорганизмов в единицах измерения КОЕ/грамм с указанием референсных значений для каждого микроорганизма и результатами оценки чувствительности к фагам.

Исследование на дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам включает в себя определение следующих микроорганизмов:

Микроорганизмы
Бифидобактерии
Лактобактерии
Клостридии
Escherichia coli типичные
Escherichia coli лактозонегативные
Escherichia coli гемолитические
Условно патогенные микроорганизмы энтеробактерии, суммарно (УПМ):
1. Klebsiella spp.
2. Citrobacter spp.
3. Enterobacter spp.
4. Hafnia spp.
5. Serratia spp.
6. Proteus spp.
7. Прочие
Неферментирующие бактерии, суммарно:
1. Pseudomonas aeruginosa
2. Pseudomonas spp.
3. Acinetobacter spp.
4. Прочие
Кишечные бактерии патогенные
Энтерококки
Стафилококк золотистый
Стафилококки (сапрофитный, эпидермальный)
Дрожжеподобные грибы рода Candida

Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.

" ["serv_cost"]=> string(4) "1510" ["cito_price"]=> NULL ["parent"]=> string(3) "542" [10]=> string(1) "1" ["limit"]=> NULL ["bmats"]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) "N" ["own_bmat"]=> string(2) "12" ["name"]=> string(6) "Кал" > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:

Тип	В офисе
Кал

Подготовка к исследованию:

Правила взятия биоматериала

Доставка в лабораторию в день взятия биоматериала и не позднее 12 часов с момента сбора кала пациентом.

Метод исследования: микробиологический

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

Подозрение на нарушение микрофлоры кишечника;
Подбор антибактериальной терапии;
Оценка эффективности антибактериальной терапии.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Микроорганизмы
Бифидобактерии
Лактобактерии
Клостридии
Escherichia coli типичные
Escherichia coli лактозонегативные
Escherichia coli гемолитические
Условно патогенные микроорганизмы энтеробактерии, суммарно (УПМ):
1. Klebsiella spp.
2. Citrobacter spp.
3. Enterobacter spp.
4. Hafnia spp.
5. Serratia spp.
6. Proteus spp.
7. Прочие
Неферментирующие бактерии, суммарно:
1. Pseudomonas aeruginosa
2. Pseudomonas spp.
3. Acinetobacter spp.
4. Прочие
Кишечные бактерии патогенные
Энтерококки
Стафилококк золотистый
Стафилококки (сапрофитный, эпидермальный)
Дрожжеподобные грибы рода Candida

Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

[youtube.player]

В медицинских офисах Москвы и Московской области приём биоматериала для выполнения теста № 456 производится 7 дней в неделю с ограничениями по времени взятия. Интересующую информацию уточняйте у администраторов медицинских офисов.

Определение характера нарушения нормального биоценоза кишечника.

Дисбактериоз (в англоязычной литературе используют термин Intestinal bacterial overgrowth, реже, disbios) острое или хроническое нарушение нормальной микрофлоры кишечника.

В содержимом тощей кишки здоровых людей может находиться до 10 5 бактерий в 1 мл кишечного содержимого. Основными являются молочно-кислые палочки, стафилококки и стрептококки, другие грамположительные аэробные бактерии и грибы. В дистальном отделе подвздошной кишки количество микробов увеличивается до 10 8 , в первую очередь за счёт энтерококков, кишечной палочки, бактероидов и анаэробных бактерий. В толстой кишке преобладают анаэробы (бактероиды, клостридии, лактобациллы). Этот симбиоз бактерий у здорового человека (и у млекопитающих!) выполняет многие полезные функции: противодействует чужеродным патогенным микробам и вирусам, помогает пищеварению, синтезирует витамины группы В.

Соотношение количества различных микроорганизмов достаточно постоянно. Но вследствии ослабления иммунитета, нерациональной терапии антибиотиками, лучевой и химиотерапии, врождённых дефектов ферментов баланс нарушается. Могут исчезнуть некоторые представители нормальной микрофлоры (бифидобактерии, молочнокислые и кишечные палочки) и появиться грибки рода кандида, стафилококки, протей, синегнойная палочка. Возникает клинический синдром, для которого характерны понос, стеаторея, снижение веса и анемия. При резком ослаблении защитных сил, иммунитета может развиться генерализованная форма эндогенной инфекции вплоть до сепсиса.

Выделяемые микроорганизмы и возбудители: полезные бактерии кишечника — лактобактерии, бифидобактерии, кишечные палочки с типичными свойствами, а также со сниженными ферментативными и гемолитическими признаками; условно-патогенные бактерии — энтеробактерии, неферментирующие бактерии, стафилококки, энтерококки, анаэробные бактерии (клостридии, без идентификации до вида), грибы; патогенные — сальмонеллы, шигеллы.

Литература

Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ, 1998, т. 6, №18.
Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome JAMA. 2004, v.292, pp. 2213 - 2214.

Кал должен быть свежесобранным.
Кал собирается в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его получают в любом медицинском офисе под залог) в количестве не более 1/3 объема контейнера.
Материал доставляется в медицинский офис в течение 3 часов с момента сбора анализа.
На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. При стандартном выполнении анализа чувствительность к антибиотикам не проводится.
Материал после окончания исследования в лаборатории не хранится.

Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003, утвержденному МЗ России, рекомендовано обследовать на дисбактериоз лиц, перечисленных ниже, относящихся к группам риска по развитию дисбиоза кишечника:

новорождённые, у которых нарушению нормофлоры кишечника способствуют следующие факторы: бактериальный вагиноз и мастит у матери, низкая оценка по шкале Апгар и наличие реанимационных мероприятий у новорождённого, позднее прикладывание к груди, длительное пребывание в родильном доме и возможность заселения кишечника агрессивными штаммами микроорганизмов окружающей среды, физиологическая незрелость моторной функции кишечника, наличие малых гнойных инфекций, непереносимость грудного молока, синдром малабсорбции, первичный иммунодефицит;
дети грудного и раннего возраста в случаях неблагоприятного течения периода новорожденности (в анамнезе), раннего искусственного вскармливания, диспептических нарушений, частых острых респираторно-вирусных инфекций, рахита, анемии, гипотрофии, изменений в психоневрологическом статусе ребёнка, аллергического дерматита;
дети дошкольного и школьного возраста, находящиеся в замкнутых коллективах, болеющие частыми острыми респираторно-вирусными инфекциями, с аллергическими реакциями;
в юношеском возрасте имеют значение частые острые респираторно-вирусные инфекции, аллергические реакции, наркомания;
у взрослых независимо от возраста имеют значение: профессиональные вредности; стрессы; несбалансированное питание; кишечные инфекции; лечение антибактериальными препаратами; длительная гормонотерапия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами; проведение химио- и лучевой терапии у онкологических больных; иммунодефицитные состояния.
у людей пожилого возраста помимо указанных выше, имеют значение: возрастные изменения свойств микрофлоры (уменьшение канцеролитических свойств кишечной палочки, увеличение числа штаммов, синтезирующих холестерин, увеличение количества гемолитической флоры).

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Дается количественная оценка всех выделенных представителей. Указывается логарифм степени (например, 10 6 кое/грамм в ответе выглядит как цифра 6, 10 3 как цифра 3 и т. д.). Оценить нормальное, сниженное или повышенное содержание микробов можно при сравнении с указанными в бланке ответа референсными значениями.

Проводится лечащим доктором с учётом предрасполагающих факторов, клинических проявлений и анамнеза заболевания. Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003 с микробиологической точки зрения принято выделять 3 степени дисбиотического процесса в толстой кишке:

[youtube.player]

У здорового индивида кишечная флора существенно не меняет свой состав. Любые изменения, в основном снижающие иммунитет, провоцируют активность условно-патогенных микроорганизмов. В результате болезнетворная флора начинает преобладать и вытесняет нормальные бактерии. Такой дисбаланс приводит к дисбактериозу. В итоге во всех отделах кишечника усвоение пищи нарушается, иммунитет снижается, общее состояние индивида ухудшается. Состояние флоры кишечника определяется с помощью лабораторного исследования – посева кала на дисбактериоз. Подготовка и проведение будут рассмотрены в этой статье.

Симптомы дисбактериоза

Признаки заболевания у взрослых:

вздутие живота;
тошнота;
метеоризм;
рвота;
жидкий стул;
судороги;
сухость кожи;
слабость мышц.

При появлении вышеперечисленных симптомов рекомендуется посетить доктора. Очень сильно от такого состояния страдает подрастающее поколение. Клиническая картина у детей:

диарея более двух дней;
болевые ощущения в области кишечника и желудка;
стул зеленоватого оттенка;
отказ от еды;
каловые массы с кровью и слизью;
обильное срыгивание;
покраснение и сухость кожи;
вздутие живота.

Показания к анализу

При первых признаках дисбактериоза независимо от возраста индивида проводят лабораторное исследование. Кроме того, бак. посев кала на дисбактериоз доктор рекомендует:

Лицам старшего возраста, имеющим неустойчивый стул, непереносимость некоторых продуктов, а также ощущающим дискомфорт в области живота после приема пищи.

Особенности сдачи биоматериала

Благодаря анализу на дисбактериоз выявляют количество болезнетворных, условно-патогенных и нормальных микроорганизмов. Существует несколько видов исследований на дисбактериоз кишечника:

Бак. посев кала необходим для определения состава микрофлоры. Для разрастания бактерий их помещают в благоприятную питательную среду. Подсчет численности микроорганизмов осуществляется в одном грамме кала.
Копрограмма. С помощью этого вида исследования определяют способность организма индивида к перевариванию пищи, а также выявляют слизь, паразитов и кровь.
Каловый биохимический анализ. Помогает установить концентрацию веществ (метаболиты пропионовой, уксусной, масляной кислоты), вырабатываемых разными микроорганизмами, обитающими в ЖКТ.

Сдать анализы можно в любом государственном или муниципальном учреждении здравоохранения бесплатно по направлению доктора или в любой частной клинике, в которых цены на посев кала на дисбактериоз находятся в диапазоне от 1000 до 1500 рублей.

Общее представление об исследовании

Посев кала относится к основным способам диагностики. Он позволяет определить, какая группа микроорганизмов преобладает. Предварительно биоматериал разводят в физрастворе, центрифугируют и далее высевают. В качестве специальных питательных сред используют бульон или агар. Посев кала на дисбактериоз производится в стерильных условиях. Чашки со средами помещают в термостат, в котором имеются все условия для размножения и роста микроорганизмов. Длительность исследования от пяти до семи дней. Далее медицинский работник оценивает:

видовой состав выросших бактерий;
подсчитывается количество колоний;
при обнаружении болезнетворной флоры делает тест на чувствительность к антибактериальным средствам и бактериофагам.

На основании полученной информации диагностируют дисбактериоз. Одна из главных задач – это обнаружение патогенных бактерий при посеве кала на дисбактериоз. Сколько дней готовится анализ? Для роста и размножения бактерий требуется время. Результаты выдают индивиду через пять или семь дней. Этот момент является единственным недостатком такого метода диагностики дисбактериоза.

Подготовка к сдаче анализа

Подготовка к исследованию влияет на конечный результат, поэтому нежелательно пренебрегать следующими рекомендациями:

За три дня до сдачи анализа соблюдать диету, прописанную доктором. По согласованию с врачом исключить прием медикаментов, способных повлиять на достоверность результата.
Рекомендуется перенести на другой день рентгенографию кишечника с использованием бария.
Не употреблять продукты и напитки, вызывающие брожение в кишечнике, за трое суток до анализа.
Запрещается ставить клизмы.

Собирают каловые массы в специальную тару, которая представляет собой одноразовую стерильную емкость. Приобрести ее можно в любом аптечном учреждении. Однако некоторые лечебные учреждения выдают специальный набор, в который входят перчатки, тара со специальной средой-консервантом и крышка-ложка для сбора биоматериала. Собирают кал в утренние часы при естественном акте дефекации.

Алгоритм сбора биоматериала

Как сдавать посев кала на дисбактериоз? Ниже описаны действия, которые рекомендуется выполнить индивиду:

Подготовить стерильную тару, которая вместе с биоматериалом будет направлена в лабораторию.
Опорожнить мочевой пузырь.
Провести туалет анального отверстия.
Осуществить акт дефекации в емкость, например, судно или горшок, который предварительно нужно обдать кипятком. Использовать дезинфицирующие средства для обработки запрещается.
С помощью палочки, приклеенной к крышке, перенести часть кала в емкость и плотно закрыть. Баночка должна быть заполнена на одну треть от общего объема.
В течение двух часов отнести биоматериал на исследование в лабораторию. До этого момента хранить его в холодильнике. Для транспортировки допускается использование хладоэлементов.

Посев кала на дисбактериоз: гемотест

Одним из важных симптомов, в том числе и дисбактериоза, является кровь в кале. При массивной кровопотере она видна невооруженным взглядом, а при незначительных потерях ее выявляют с помощью гемотеста. За трое суток до анализа необходимо отказаться от мясных продуктов, исключить прием слабительных средств и постановку клизм. Во время проведения исследования определяют измененный гемоглобин. Деформация структуры его молекулы происходит под воздействием желчи и пищеварительных ферментов. Положительный бензидиновый тест свидетельствует о наличии измененного гемоглобина. Ложноположительная реакция присутствует при несоблюдении правил подготовки к анализу.

Виды бактерий

В поддержании равновесия главную роль играют лакто- и бифидобактерии, а также бактероиды, т. е. нормальные бактерии. Они не позволяют условно-болезнетворной флоре размножаться. Условно-патогенная флора – это энтерококки, кишечная палочка, грибы дрожжеподобные, бактерии типа протей, они содержатся в незначительном количестве. Они активно стимулируют работу иммунной системы индивида, участвуют в процессе расщепления пищи. Превышение их сверхдопустимых значений вызывает сбой в работе ЖКТ, а также провоцирует аллергию.

Болезнетворные микроорганизмы – синегнойная палочка, сальмонеллы, стафилококк, шигеллы – в каловых массах у здоровых индивидов отсутствуют. Эти бактерии становятся причинами инфекционных патологий, их обнаруживают при посеве кала на дисбактериоз. Для того чтобы отличить истинное заболевание от кратковременных дисбиотических реакций, кал высевают два раза с интервалом в семь дней. Сопоставив полученные результаты с клиническими проявлениями болезни, доктор определяет тактику лечения индивида.

Степени микробиологических нарушений

При оценке результатов исследования важное значение имеет правильный подсчет условно-патогенных микроорганизмов. Выделяют следующие степени микробиологических нарушений после посева кала на дисбактериоз:

Четвертая – сепсис, бактериемия.
Третья – обильный рост условно-болезнетворных и дефицит лакто- и бифидобактерий.
Вторая – увеличение колоний кишечной палочки или других условно-патогенных микроорганизмов.
Первая – снижение на один или два порядка бифидобактерий, лактобактерий.

Расшифровка посева кала на дисбактериоз

Расшифровывает лист анализа, содержащий перечень всех основных микроорганизмов, лечащий доктор. Он сравнивает полученные результаты с нормой и делает заключение о функционировании и состоянии пищеварительной системы индивида, устанавливает дисбаланс микрофлоры и развитие дисбактериоза. В кишечнике обитает около 400 различных видов бактерий, 20 из которых имеют клиническое значение. Остановимся на некоторых видах бактерий, выявляемых в результате посева кала на дисбактериоз.

Кишечная палочка. В норме ее должно содержаться не более одного процента. Отклонения свидетельствуют о дисбактериозе. Эта бактерия очень важна для организма, так как способствует поддержанию баланса микрофлоры ЖКТ, препятствуя размножению условно-патогенных микроорганизмов.
Бифидобактерии. На эти бактерии приходится более девяноста процентов. Они выполняют следующие функции: выводят токсические вещества, способствуют усвоению витаминов, участвуют в переваривании, расщеплении и всасывании полезных веществ из пищи.
Энтерококки: грамположительные кокки, анаэробы, аэробы в виде колоний живут в кишечнике и принимают активное участие в брожении углеводных веществ, а также не дают размножаться болезнетворным и условно-патогенным бактериям. В небольшом количестве энтерококки необходимы организму, если их много, то высок риск развития различных заболеваний.
Грибки рода кандида. В небольшом количестве они имеются в микрофлоре здорового кишечника. Увеличение их количества происходит после приема антибактериальных медикаментов.
Лактобактерии. Их присутствие необходимо для нормальной работы кишечника.
Бактериоды. Они относятся к анаэробным микроорганизмам, которые не образуют спор. После рождения они постепенно атакуют организм индивида. Их роль до конца не изучена. Известно, что они принимают участие в липидном обмене, расщеплении желчных кислот и переваривании пищи.
Сальмонелла и шигелла – это болезнетворные микроорганизмы. Проникнув в кишечник, они провоцируют развитие инфекционных болезней.
Стафилококк. Эпидермальный принадлежит к условно-патогенным бактериям и является частью здоровой микрофлоры кишечника. Его содержание не должно превышать 25 процентов. Золотистый. Его попадание в организм индивида вызывает серьезные расстройства, результатом которых является понос, боли в области живота, рвота.

Заключение

Дисбактериоз кишечника – это серьезное состояние, особенно опасно для подрастающего поколения. Кишечная микрофлора представлена большим количеством различных видов бактерий, которые сбалансированы и взаимосвязаны между собой для выполнения важнейших функций.

При увеличении условно-болезнетворной и вспомогательной флоры развивается дисбактериоз, который подтверждается анализом. Посев кала на дисбактериоз с определением чувствительности к антибактериальным средствам – это исследование, с помощью которого выявляют количественные и качественные нарушения состава микрофлоры кишечника.

[youtube.player]

Читайте также: