Может ли быть диастаз мышц у детей

Диастаз – это расхождение прямых мышц живота, что является следствием давления на соединительную ткань, которая связывает данные мышцы. Такое заболевание может встречаться и у взрослых в результате больших физических нагрузок, резкого изменения массы тела, беременности или как следствие некоторых других недугов.

Диастаз прямых мышц живота у ребенка может развиваться по причине наследственности. Кроме того, на малыша может и повлиять состояние матери во время беременности. Ее самочувствие, а также привычки зачастую сказываются на здоровье ребенка после рождения. Иногда болезнь возникает из-за врожденной слабости соединительной ткани (дисплазии).

Диастаз у ребенка до года

Диастаз у грудничка до года не так опасен, как у взрослых. Вполне объяснимо, что после попадания в новую среду у ребенка ослабленный иммунитет и его организм еще не приспособлен к самостоятельному существованию. Не все органы уже успевают занять свое расположение, а потому такое состояние считается нормой.

У младенцев соединительные ткани еще недостаточно прочные и не могут пока выполнять свои функции на все 100 %. Это служит причиной, по которой часто после принятия пищи у карапузиков надувается животик. Переполненный желудок легко раздвигает еще не окрепшие мышцы, в результате чего он выпячивается наружу. Со временем, по мере взросления, это проходит, поэтому беспокоиться на этот счет не стоит. Правда, у недоношенных и ослабленных малышей, процесс заживления может протекать намного дольше, а у детей, страдающих синдромом Дауна, и вовсе остаться на всю жизнь.

Главным признаком недуга является расхождение мышц в абдоминальном шве. В зависимости от степени тяжести, выделяют несколько его стадий:

• 1-я – небольшое углубление с незначительным расширением по белой линии;
  
• 2-ая – нижняя часть живота выпирает к низу, просматривается расхождение боковых мышц;
  
• 3-я – расхождение идет по всем линиям как в верхнем, так и нижнем отделах. Часто такая патология встречается вместе с пупочной грыжей.

Как бороться с болезнью у младенцев?

Как вылечить диастаз у ребенка, зависит от стадии заболевания и его общего состояния. Нужно наблюдаться у педиатра, после чего он назначает необходимую терапию.

Как уже было отмечено, расхождение мышц живота у новорожденных считается естественным и самостоятельно проходит по мере укрепления мышц и тканей. Маленьким детям лишний раз принимать лекарства крайне нежелательно, кроме того, у них хорошо развита регенерация. Важно, чтобы кормящая мама вела здоровый образ жизни и правильно питалась. В некоторых случаях для маленьких детей может назначаться лечебная гимнастика, а также массаж.

Оперативное лечение

А вот при выявлении грыжи может понадобиться и хирургическое вмешательство. Она не представляет собой ничего страшного и характеризуется быстрой реабилитацией. Стоимость операции при диастазе зависит от многих факторов, а сама процедура назначается после достижения ребенком определенного возраста (опять-таки, исходя из тяжести заболевания).

Профилактика

Все, что может сделать будущая мама, а также женщина в период лактации, чтобы у ее ребенка не было диастаза прямых мышц живота – вести здоровый образ жизни:

• отказаться от приема алкоголя и курения;
  
• не поднимать тяжести;
  
• ограничивать физические нагрузки;
  
• меньше нервничать и поддаваться стрессовым ситуациям;
  
• не увлекаться вредной пищей и частым приемом лекарственных препаратов.
  

Все вышеперечисленные факторы напрямую влияют на здоровье малыша. Если все-таки есть подозрение на развитие такой болезни, необходимо незамедлительно посетить врача для предотвращения наступления более серьезных последствий, дабы не пришлось прибегать к радикальным методам лечения.

Соколов Александр Анатольевич

Пластический хирург Центра пластической хирургии г. Москва

Действительный член Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (ОПРЭХ).

Диастаз представляет собой расхождение прямых мышц живота, причиной которого чаще всего является растяжение белой линии.
Наиболее распространенная классификация степеней диастаза, которую можно встретить на просторах русскоязычного интернета, гласит, что существует три степени диастаза. Чем больше расхождение прямых мышц, тем выше степень диастаза:

• Первая степень – 5-7 см;
• Вторая степень – 7-10 см;
• Третья степень - более 10 см.

Но следует сразу оговориться, что эта классификация принята только в России среди врачей-хирургов. Cогласно современной научной литературе понятие нормы и патологии для диастаза отличается от принятого у нас. Так, у здоровых нерожавших женщин в возрасте 20- 45 лет диастаз определялся как:

• >16 мм в точке на 2 см ниже пупка
• >15 мм на уровне мечевидного отростка грудины
• >22 мм в точке выше пупка на 3 см

Соответственно, расхождение менее 16 мм в точке на 2 см ниже пупка, менее 15 мм на уровне мечевидного отростка и менее 22 мм в точке выше пупка являются… Нормой! Но при одном условии – только в случае отсутствия симптомов диастаза.

Основные факторы, провоцирующие возникновение диастаза:

1. Беременность, причем с каждой беременностью риск диастаза увеличивается, а степень диастаза может прогрессировать
2. Ослабленные, нетренированные или неправильно тренированные мышцы живота (прежде всего прямые мышцы живота) и тазового дна.

Также свой вклад в развитие диастаза может давать наследственность, неправильная осанка, операции на брюшной стенке (в том числе и кесарево сечение), значительные колебания веса во время беременности, а также особенности осанки и телосложения.

• появление пупочных грыж;
• риск опущения органов малого таза
• нестабильная работа пищеварительной системы;
• проблемы с осанкой и боли в спине;
• сложности при родовых потугах;

Диагностика диастаза.
Чтобы определить, относятся ли все эти риски к вам или нет, для начала необходимо точно диагностировать диастаз. Здесь крайне важен комплексный подход – необходимо не только убедиться в наличии расхождения, но и оценить степень контроля над мышцами, натягивающими белую линию живота. Также важно подтвердить наличие расхождения мышц современными медицинскими методами. Золотым стандартом диагностики диастаза является УЗИ белой линии живота.
Для начала можно сделать простой и показательный тест на диастаз в домашних условиях (он же тест самодиагностики диастаза)

1. Исходное положение лежа на спине
2. Одну руку положить под голову, другую на живот так, чтобы кончики пальцев располагались перпендикулярно белой линии примерно на уровне пупка.
3. Приподняв голову (только голову и верхнюю часть лопаток, остальная спина прижата к полу), мягко погрузить пальцы в живот
4. Двигая кончиками пальцев вдоль белой линии живота, можно на ощупь найти медиальные края прямых мышц, а также определить их расхождение и измерить его ширину.
5. Оптимально сделать это как минимум в трех точках: на уровне пупка, примерно посередине между пупком и грудиной и посередине между пупком и лонным сочленением
6. Необходимо оценить наличие симптомов диастаза: выбухания живота, валика над белой линией, провала между мышцами и др.

Видео по самодиагностике диастаза:

Если расхождение достаточно широкое, и вы обнаружили у себя симптомы диастаза – не отчаивайтесь, выход есть! В ваших силах скорректировать диастаз – взять его под контроль, уменьшить и вернуться к активному образу жизни без вреда для здоровья. Это можно сделать с помощью специальных комплексов восстановительных упражнений и соблюдая несложные правила безопасности в обычной жизни.

Противопоказания при диастазе.

1. В обычной жизни:

• вставать и ложиться следует через бок
• носить тяжесть (в том числе малыша) следует симметрично нагружая спину (рюкзаки вместо сумок на одно плечо и пакетов, в случае ношения малыша - эргорюкзаки, слинги-шарфы, а не хипситы и слинги с кольцами)
• поднимать тяжести следует не за счет мышц спины, а за счет ног, при этом в момент усилия нужно подтягивать мышцы тазового дна

2. Чтобы исключить прогрессирование диастаза, следует очень избирательно подходить к вопросу выбора спортивных упражнений. Избегать нужно тех упражнений, которые провоцируют повышение давления в брюшной полости и напряжение прямых мышц брюшного пресса, в частности:

• упражнения, включающие подъем плеч из положения лежа;
• упражнения, включающие полный или частичный подъем туловища;- подъем ног;
• классические скручивания;- упражнения, в которых органы брюшной полости давят на брюшную стенку за счет силы тяжести: планки и их различные вариации, отжимания от пола;
• боковые планки
• наули

Этот список запретных упражнений будет постепенно сокращаться с освоением техник контроля натяжения белой линии.

Выбирая упражнения для коррекции диастаза, рекомендуем вам ориентироваться на следующие критерии:

Мы предлагаем вам познакомиться с базовыми упражнениями, необходимыми для освоения навыка координации глубоких мышц. Несмотря на кажущуюся простоту эти упражнения несут огромную пользу и закладывают основу для правильной работы глубоких мышц.

1. Диафрагмальное дыхание – учимся расслаблять живот. Это необходимо, поскольку при напряженном животе правильная тренировка глубоких мышц невозможна.

Со вдохом постепенно и плавно расширяйте грудную клетку, направляйте нижние ребра в стороны и расслабляйте живот. С выдохом ребра и живот без каких-то специальных усилий верните в изначальное положение.

Тренируйте этот тип дыхания в разных позах (сидя, стоя, лежа) и при любой возможности.

2. Выравнивание стоя (Тадасана) – положение, в котором нагрузка на брюшную стенку распределяется наиболее оптимально. Это комфортное положение, не сковывающее ваши естественные движения и дыхание.
Стопы на ширине таза, пальцы ног разведены в стороны. Коленные чашечки слегка подтяните мышцами вверх, таз выровнен (седалищные кости направлены в пол), копчик слегка подкручен внутрь, а в пояснице при этом сохраняется естественный прогиб. Плечи расслаблены и отведены вниз и назад, лопатки равномерно прижаты к спине, макушкой легонько тянитесь в потолок. Отстройте позу и сделайте в ней несколько циклов диафрагмального дыхания. Практикуйте выравнивание как только у вас появляется возможность – если вы стоите у плиты, в очереди в магазине, моете посуду и т.д.
Видео-инструкция: