Может ли инфекция спровоцировать остеохондроз
Зачастую большая часть населения земного шара не обращает внимания на ноющую боль в спине, легкое головокружение, покалывания в груди, нестабильное артериальное давление и прочие симптомы, появление которых списывается на переутомление и невроз. Однако это может быть началом развития очень серьезной болезни – остеохондроза.
Общие сведения про остеохондроз
Остеохондроз – заболевание, обусловленное дистрофическими изменениями в хрящах суставов. В современном обществе принято считать, что данная болезнь может локализоваться только в межпозвоночных дисках. Но это суждение ошибочно, так как остеохондроз поражает абсолютно любой сустав, а запущенная его стадия негативно влияет на нервную систему.
Причины развития заболевания могут быть абсолютно различными. В первую очередь следует отметить, что это воспалительное заболевание хрящей, вызванное различного рода инфекциями. Если речь идет об остеохондрозе позвоночника, то тут основной причиной развития болезни зачастую являются микротравмы, вызванные периодическими сильными нагрузками наряду с неверным питанием.
Основные причины:
- Наследственность;
- Инфекции, нарушение обмена веществ, избыточный вес;
- Травмы позвоночника (микро и макро), перегрузки, поднятие тяжестей, малоподвижный образ жизни;
- Плоскостопие, искривление позвоночника (отсюда аномальное давление на определенные участки позвоночника);
- Неправильное питание, курение, злоупотребление алкоголем, нездоровый образ жизни;
- Возрастные изменения в организме и костных тканях;
- Нервное напряжение, невроз, стрессы, депрессия (как факторы, провоцирующие ведение нездорового образа жизни).
Более подробно рассматривая межпозвонковый остеохондроз, можно выделить следующие его виды, в зависимости от локализации болезни:
Следует отметить, что экстрасистолия при остеохондрозе случается очень часто. Сам остеохондроз не вызывает физическое нарушение миокарда, но приводит к сдавливанию и защемлению нервных волокон, что провоцирует сильную боль. Поэтому можно утверждать, что на фоне развития остеохондроза увеличивается риск возникновения большего количества экстрасистол.
Симптомы, вызванные сдавливанием спинномозгового нерва, характеризуются нарушением чувствительности и болями в темени, затылке, наружной поверхности плеча, предплечье. Часто шейный остеохондроз вызывает распространяющуюся боль и онемение от шеи к мизинцу.
Связь с ВСД
Является ли вегето сосудистая дистония пусковым крючком для развития остеохондроза? Нет, это одно из самых распространенных заблуждений, так как ВСД и остеохондроз только шагают рука об руку и не являются первопричинами друг друга.
Вегето сосудистая дистония и любые ее проявления (невроз, паническая атака) и симптомы (головокружение, повышенное артериальное давление, тахикардия) – это вегето нарушения, то есть нарушения в работе ЦНС, а конкретно в вегетативной нервной системе. Поэтому любые нарушения в работе позвоночника, спровоцированные остеохондрозом, не оказывают прямое давление на вегето систему и не провоцируют развитие ВСД.
Почему же ВСД и остеохондроз встречаются в паре? Дело в том, что дегенеративные нарушения в позвоночнике влияют на работу внутренних органов. Разрушенный и принявший неправильное положение диск оказывает давление на двигательные нервы, защемляет нервные окончания, а искривление позвоночника оказывает аномальное давление на внутренние органы и вызывает сильную нагрузку на всю опорно-двигательную систему.
Усиленный болевой синдром, вызванный такими нарушениями в организме, провоцирует невроз, панику и другие вегето симтомы: затрудненное дыхание, тахикардия, гипертония (повышенное артериальное давление) и т. д. Вот и проявляются поясничный, шейный или грудной остеохондроз и ВСД одновременно.
Иными словами, негативно влияет на вегетативную нервную систему боль, вызванная остеохондрозом, а не сама болезнь. Добавить к этому такие отрицательные факторы, как депрессия, невроз и стресс, получаются в итоге два заболевания, условно сопутствующие друг другу.
Поставить верный диагноз и назначить правильное лечение может только квалифицированный специалист
Лечение
Если исходить из основ медикаментозного лечения, то вегето сосудистая дистония требует лечения седативными препаратами, успокаивающе действующими на ЦНС (особенно когда у больного наблюдается невроз или депрессия), а остеохондроз – это прежде всего воспаление и лечить его необходимо противовоспалительными препаратами. Главное помнить, что малоэффективно только купировать симптомы, важно избавиться от первопричины возникновения заболевания.
К альтернативным методикам лечения можно отнести лечебную гимнастику, мануальную терапию, иглоукалывание, гидромассаж и лечебную диету.
Видео: связь всд (па) и остеохондроза
Если видео не загрузилось, попробуйте обновить страницу (нажать клавишу F5 на клавиатуре), это может помочь.Пожалуйста, прочитайте нашу историю. Очень важно мнение специалиста, к сожалению, в нашем городе врачей такой профессии просто нет.
Полгода назад ночью (было лето, жарко, перед этим спали с открытыми окнами, были сквозняки) я проснулась оттого что мне стало страшно, похолодел и онемел затылок, температура поднялась до 37 - 37.3. Я очень сильно потела и никак не могла согреться. Перед этим несколько дней у меня было чувство "бегания мурашек" по голове. Где-то в это же время у меня были симптомы отравления и проблемы с жёлчным, а затем несколько дней сильно болела голова как от вирусной инфекции и немного болели уши внутри. У моего мужа также в эти дни сильно болела голова. У него головные боли длилось примерно месяц и проходила лишь от нескольких таблеток спазмалгона. Лечила кишечную инфекцию.
Затем пару месяцев у меня повторялись мои ночные лихорадки, сопровождающиеся сильным потением, страхом, субфебрильной температурой и натягивались мышцы шеи и верхней части спины. Днём это проявлялось температурой, не настоящим головокружением, а невозможностью чётко перевести взгляд, на доли секунды я теряла ориентацию и например если закрыть глаза и немного покружиться, то сразу теряю равновесие и сильно тошнит. При этом я как будто видела разные картинки правым и левым глазами. Иногда это была лёгкая пелена перед правым глазом, иногда как будто давило на глаз изнутри, иногда были боли внутри глазницы. При этом появилась звукобоязнь, когда я даже от тихих, но неожиданных звуков я стала вздрагивать. Слух при этом не менялся и шума в ушах не было. Это состояние было практически постоянным с кратковременными улучшениями.
Честно говоря, я испугалась в то время какой-то незнакомой мне инфекции, у нас за месяц до этого чем-то заболел и умер кот. Его избили, ему делали операцию, но и прививок у него не было. И перед смертью он шатался, терял равновесие…. Я, конечно, впечатлительная, но в моей ситуации не только это.
На всякий случай сдала обычный анализ кала на паразитов, отрицательный.
Проблемы с глазами остались, причём в основном это проблемы с правым глазом, иногда дымка перед левым. Головокружения остались, звукобоязнь осталась. Со временем появились подёргивания разных групп мышц (в основном на фоне очередной простуды с цикличностью не меньше чем раз в месяц) и часто по нескольку дней чувствую холод в каком-то одном месте (например в правом колене) , плохой иммунитет и простуда так и присутствует. Появилось онемение трёх пальцев (мизинца и рядом) на левой руке и преходящие небольшие боли в районе шеи и поясницы. При этом довольно часто плохо работает кишечник. Часто слабость в ногах. Шея постоянно хрустит, проблемы с глазом и головокружения становятся меньше при сильном наклоне головы вперёд, при растягивании позвоночника.
Самое главное, что у моего мужа сейчас такие же симптомы (включая постоянный насморк и сильное понижение иммунитета), только у меня проблемы в позвоночнике больше в шейном и поясничном отделе, а у него в шейном и грудном (его беспокоят боли в области сердца). Чтоб быть объективной, я должна сказать что мы с мужем работаем за компьютерами.
О таких врачах как вертебролог, отоневролог в нашем городе и не слышали. Остеохондроз кроме как меня лечили в больнице здесь никак не лечат.
Пожалуйста, скажите, разве может остеохондроз начинаться одновременно у двух человек? Какая инфекция может давать такое поражение позвоночника? Что на ваш взгляд нам необходимо проверить? Как это лечить?
P.S. За последнее время у нас появились изменения в состоянии. У мужа: надрыв связок колена на ровном месте, перед этим несколько дней у него слабо слушались ноги, было ощущение ватности ног.
У меня уже несколько дней онемение левой руки до локтя и онемение левой ноги и при этом болят сухожилия.
Да, У моей полуторагодовалой внучки, которая одно время жила у нас какое-то время всё с того же августа температура 37-37,2. она сильно потеет во сне. У дочери также больше 2 месяцев темперетура вдруг поднялась до субфебрильной и не опускается. Детские врачи связывают состояние внучки с неврологией. Что касается нас всех, то никто особо ничего и не ищет. Не умираем пока – и ладно.
Но, по-моему, просто никто из специалистов не смотрит на всю эту ситуацию в целом.
Заранее огромное спасибо.
P.S. За месяц до начала моей болезни умер кот, и затем через время - собака. Кот чем-то заболел, потом его избили, у собаки неизвестно что ( но хоть не бешенство), ветеринары в диагнозе не уверены. У животных были парезы конечностей, судороги и т.п А ещё у нас есть дача и на нашем участке в прошлом году мы нашли дохлую крысу. Мы её, конечно убрали и землю тоже вокруг как-то убрали. У нас на этом месте летом выросла клубника и мы её ели. Вдруг инфекция так могла передаться? Я насмотрелась всего этого и теперь, когда мы с мужем болеем, врачи не находят ничего особенного, беспокоит позвоночник, слабые головокружения, у меня немеет рука и нога, у меня возникают плохие ассоциации.
Кроме мужа со схожими симптомами у нас ещё внучка температурит почти 8 месяцев и её мама 2 месяца. Температура субфебрильная.
Простите за сумбурные и временами на вид глупые вопросы, как говорит наш знакомый - ето жизнь.
Инфекционные болезни позвоночника имеют абсолютно разную природу.
Они могут возникнуть, как самостоятельным очагом, так и осложнением сопутствующего заболевания.
Следует отметить, что инфекции позвоночника редко встречаются, но в любом случае, это серьёзные заболевания, которые угрожают здоровью и даже жизни.
Поэтому необходима своевременная диагностика и адекватное лечение.
Группы инфекционных патологий
К заболеваниям позвоночника, которые несут инфекционный характер, относят различные патологические состояния в зоне позвоночного столба. Воспалительный процесс может затрагивать любой отдел позвоночника.
Передний отдел. При поражении позвонков в этой области обычно развиваются: спондилит, спондилодисцит, а также остеомиелит. Если воспаление захватывает и диски, то это уже паравертебральный абсцесс или дисцит.
Поражение заднего отдела. В этом случае, можно говорить о послеоперационной инфекции ран. Развивается остеомиелит, параспинальный абсцесс и спондилоартрит.
Инфицирование позвоночного канала. Чаще всего отмечают заболевания эпидурального пространства (эпидуриты и абсцессы).
Отдельно выделяют воспалительные патологии инфекционной природы. В основном, это разновидности остеомиелита, например, спондилит или спондилодисцит.
Факторы риска
Существуют определённые предпосылки, несущие опасность инфицирования позвоночника. Чаще всего инфекционные заражения возникают у следующей группы людей:
- С эндокринной патологией.
- При наличии у человека сахарного диабета.
- У лиц, страдающих артритом.
- После операционного вмешательства в зоне позвоночника или люмбальных пункций.
- У алкоголиков и заядлых курильщиках.
- При послеоперационном воспалении хирургических ран.
- Если осуществлялась трансплантация органов.
- При злокачественной опухоли.
- У людей, которые проводили урологические процедуры.
- При наличии сифилиса или туберкулёза.
Обычно возбудителем инфекционной патологии позвоночника считается золотистый стафилококк. Но специалисты стали отмечать рост инфекций из-за грамотрицательных бактерий, выделяющих синегнойную палочку.
Что обязано насторожить:
- Постоянные и сильные боли в спине.
- Частое повышение температуры.
- Ригидность шеи.
- Покраснение некоторых участков позвоночника.
- Снижение чувствительности.
Следует учесть, что инфекционные процессы, нередко напоминают другие заболевания, поэтому нужна тщательная диагностика.
Дисцит позвоночника
Заболевание поражает межпозвоночные диски и является редким. Главной причиной воспаления считается инфекция, попавшая в позвонки.
Развитие патологии вызывают различные штаммы бактерий:
- Гемофильная палочка.
- Золотистый стафилококк.
- Протей.
- Кишечная и синегнойная палочки.
Независимо от формы дисцита, заболевание имеет типичные признаки. Сначала появляется лихорадка и озноб, потом к ним присоединяется боль в области поражения. Болевой синдром может продолжаться до 30 дней.
Когда патология затрагивает позвоночный канал, то воспаляются нервы, и сдавливаются нервные окончания спинного мозга.
Характерные симптомы дисцита:
- Парезы.
- Сильное истощение.
- Интенсивные боли.
- Параличи.
Часто нарушается рефлекторная деятельность и снижается чувствительность.
Спондилодисцит
Среди разных заболеваний спины спондилодисцит занимает особенное место. Это воспалительный процесс в межпозвоночных дисках, переходящий на близлежащие позвонки, что приводит к дегенеративным изменениям их структуры. Болезнь очень серьёзная и требует грамотной терапии.
| Причинами развития являются: | При дегенеративных процессах в позвоночнике появляются следующие признаки: |
|
|
Если воспаление захватывает спинной мозг, то сразу появляется неврологическая симптоматика.
Остеомиелит
При данном заболевании гнойно-некротический процесс затрагивает структуры костей и окружающие их ткани, а также сам костный мозг. Воспаление, это реакция организма на сепсис. Патология развивается после проникновения бактерий в сосуды кости, что и вызывает воспалительный процесс.
Симптомы заболевания отличаются, так как оно проявляется в двух формах.
| Локальная форма: | Генерализированная форма: |
|
|
Если патологию вовремя не диагностировать, то заболевание быстро переходит в хроническую форму.
Видео: "Что такое остеомиелит?"
Туберкулёзный спондилит
Возбудителем этого заболевания является туберкулёзная палочка, которая заносится гематогеныым путём. Обычно очагом поражения являются лёгкие.
Микобактерии локализуются в позвонках, где и начинают размножаться. Со временем позвонок и диск разрушаются. Формируются натечные абсцессы, то есть скапливается жидкий гной, который возникает в стороне от очага и способен перемещаться.
Постепенно гной и микобактерии поражают весь позвоночник. Заболевание может развиться в любом отделе позвоночника, но чаще поражаются поясничный и грудной.
Первым признакам патологии предшествуют симптомы болезни лёгких: кашель, одышка. Затем клинические проявления принимают неврологический характер, который зависит от стадии развития патологии.
Предспондилитическая фаза. В этой стадии формируется туберкулёзная гранулёма, а длится она до 2 лет. Типичные симптомы для этого периода:
- Слабость, обильное потоотделение, заторможенность и отсутствие аппетита.
- Повышение температуры тела до 38 градусов.
- У детей наблюдается капризность.
- Мышечная и головная боли.
- Резкое похудение.
- Тошнота.
Симптомы пока слабовыраженные, так как инфекция ещё не распространилась.
Спондилитическая стадия. На этом этапе гранулёма распадается, и разрушается костная ткань. Начинают проявляться следующие симптомы:
- Искривление позвоночника вызывает изменение осанки.
- Защемление нервных окончаний вызывает радикулопатию.
- Боль спазмирует мышцы спины.
- Снижается двигательная активность.
- Онемение рук и ног.
- Иногда на спине выступает остистый отросток в области поражённого позвонка.
Кроме этого, наблюдаются признаки интоксикации: потоотделение, тошнота и потеря аппетита.
Постспондилитическая стадия. В этот период воспаление затихает, а болевой синдром исчезает. Неврологические изменения и поражение позвоночника становятся ярко выраженными.
Особенности протекания болезни зависят от иммунной системы.
Эпидуральный абсцесс
При инфекционном заболевании позвоночника наиболее тяжёлым последствием считается прорыв гнойной массы в канал спинного мозга. Она накапливается в области между оболочками и костным слоем поражённых позвонков.
В зависимости от развития, абсцессы подразделяют на виды:
- Острые. Они вызываются травмированием костной ткани или распространением бактерий.
- Хронические. Развиваются при наличии сопутствующих заболеваний, которые повреждают костную структуру (туберкулёз, остеомиелит). К провоцирующим факторам относят фарингеальные инфекции, абсцессы спинных мышц и осложнения после операции.
При эпидуральном абсцессе присутствуют типичные симптомы. Болевые ощущения локализуются на участке скопления экссудата. Постепенно боль распространяется на зону тела, которая подвергается давлению гнойной массы.
Определить начало развитие активного воспаления можно определить по признакам:
- Резкое повышение температуры.
- Покраснение кожи.
- Отёк мягких тканей, которые окружают позвоночник.
В самой активной фазе патологии наблюдается физическая слабость и лихорадка.
При остром эпидуральном абсцессе присутствуют следующие симптомы:
- В месте образования проявляется сильная тупая боль. Болезненные ощущения вызываются и простукиванием области абсцесса.
- Корешковый синдром. Нарушается дефекация и мочеиспускание. Боль ощущается почти во всём теле. Нижние конечности слабеют. Через 4 дня после появления боли наступает значительная мышечная слабость.
- Теряется чувствительность, вплоть до паралича нижней части тела. Такое состояние развивается через неделю после появления корешкового синдрома. Полная парализация может наступить в течение суток.
Хронический эпидуральный абсцесс имеет такой же сценарий развития, но длительность процесса до паралича составляет несколько недель. Возможно изменение давления, так как объём экссудата иногда уменьшается и воспалительный процесс затухает.
Миелит позвоночника
Все воспаления спинного мозга носят общее название ‒ миелит. То есть, любой воспалительный процесс в позвоночнике и есть миелит. Распространённость и форма воспаления значительно влияют на выраженность симптомов, но в любом случае, заболевание очень тяжёлое. Миелит опасен осложнениями и лечится очень трудно. Никаких особенностей патологии выделить нельзя, ни пол, ни возраст на её развитие не влияют.
Инфекционное заражение происходит через кровь. Наиболее частыми возбудителями являются нейротропные вирусы полиомиелита, кори, ветряной оспы, гриппа и разных видов герпеса. Иногда воспаление провоцируется введением вакцины в период лечения вирусного заболевания.
Выделяют следующие симптоматические картины:
Острый или очаговый миелит. Развивается в течение суток. Иммунная реакция типичная: повышение температуры, обильное потоотделение и озноб. Появляется отёк поражённого участка, что сопровождается лёгкой болью.
Если поражается грудной отдел, то появляются опоясывающие боли в груди. Так проявляется повреждение нервных окончаний спинного мозга. Со временем появляется трудность с дыханием, теряется чувствительность в нижних конечностях. Нарушается управление выделительными функциями.
Если поражён шейный отдел, изменяется сердечный ритм, затрудняется дыхание и возникает риск паралича ног.
Некротический миелит. Развивается при гнойном менингите. Болезнь протекает очень медленно, несколько лет. Разрушение мотонейронов выражается в дисфункциях органов брюшной полости и таза, а также в постепенном наступлении паралича конечностей. Болезнь обычно проявляется в преклонном возрасте и отличается высоким процентом смертельных исходов.
В зависимости от места поражения симптомы отличаются. При шейной форме наблюдается спутанность сознания, а иногда и кома. При грудопоясничной локализации очень высока вероятность парализации всех органов. которые находятся в брюшной полости.
Заключение
Боль в позвоночнике, вызванная инфекцией, сначала проявляется слабо, но затем значительно усиливается. Она не проходит и в состоянии покоя, а при движении обостряется.
Для проведения грамотного лечения, следует обязательно подтвердить диагноз заражения. Для этого берут пробу из инфицированного участка позвоночника. После уточнения патологии, немедленно прибегают к лечению антибиотиками, чтобы уничтожить микробы. Если терапия начата вовремя, прогноз на полное выздоровление весьма велик.
Медицинский справочник болезней
Остеохондроз. Причины, симптомы и лечение остеохондроза.
Остеохондроз - нозологическая форма дегенеративных заболеваний суставов, межпозвонковых дисков ( м/п ) и связочного аппарата позвоночника, характеризующаяся хроническим прогрессирующим течением. Остеохондроз - деградация, разрушение межпозвонковых дисков. Именно остеохондроз является причиной боли в спине в 80% случаев
Термин "остеохондроз" происходит от греческих корней -osteon - "кость" и chondr - "хрящ".
Окончание "-оз" означает, что заболевание кости и хряща носит невоспалительный, дегенеративно-дистрофический характер, то есть в основе лежат нарушение питания ткани и перерождение ее структуры. Костная ткань позвонков и хрящевая межпозвонковых дисков, как и все живые ткани постоянно самообновляются и перестраиваются. Под действием регулярных физических нагрузок они становятся прочными и упругими, а при отсутствии таковых их прочность снижается.
В наше время остеохондрозом страдают от 40 до 90% населения земного шара. Чаще всего болезнь поражает людей старше 30 лет. Однако первые симптомы остеохондроза могут проявляться в подростковом возрасте. Это заболевание встречается и у пожилых, и у молодых людей и в то же время как у хорошо физически сложенных, так и наоборот.
Причины остеохондроза.
Причины развития остеохондроза, то есть дегенерации межпозвонкового диска, до сих пор точно не установлены.
Существует множество теорий развития остеохондроза.
Причиной остеохондроза считается, например, наследственная предрасположенность, механическая травма, нарушение обмена веществ и т.д.
Распространено убеждение, что причина остеохондроза - это отложение солей в позвоночнике.
Современная медицина считает это заблуждением. Поэтому лечение остеохондроза применением бессолевой диеты бессмысленно.
Механизм развития остеохондроза .
Межпозвонковый диск состоит из двух частей: расположенного в центре студенистого ядра, придающего диску упругость, и окружающего его прочного волокнистого кольца. В результате ухудшения питания межпозвонковых дисков разрушается сложная структура биополимерных соединений, из которых состоит студенистое ядро. В нем уменьшается содержание влаги, он становится более хрупким. Под действием даже незначительных перегрузок студенистое ядро распадается на фрагменты, что приводит к еще большему снижению его упругости. Также уменьшается прочность волокнистых колец дисков. Постепенно развивается остеохондроз.
Исходя из морфологии и анатомической структуры м/п диска основными механизмами развития дегенеративных изменений являются:
- недостаточный синтез протеингликанов
- усиление катаболических процессов
- активация коллагеназы, фосфолипазы и цитокинов.
- гиперпродукция простагландинов Е2 и т.д.
Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике сопровождаются обызвествлением (кальцификацией) поврежденных дисков, отдельных участков суставных хрящей, капсул и связок, которое только условно можно назвать отложением солей. Но это не причина остеохондроза, а следствие и конечная стадия описанного процесса.
Клинические симптомы остеохондроза.
Одной из черт остеохондроза позвоночника является слишком обширная его симптоматика. Заболевание может проявиться в абсолютно разных частях организма.
Это могут быть боли или онемение в конечностях или нарушения и боли во внутренних органах.
К основным симптомам остеохондроза относятся, в первую очередь боли и дискомфорт в спине. При этом, боли могут быть непостоянными, периодически то появляясь, то исчезая.
Боль чаще всего отдает в левую конечность, то есть в левую руку или ногу. Кроме того, боль может проявиться в области сердца, в спине, причем не только в районе позвоночника, а например, и в ребрах и т.д.
Внезапное появление интенсивных болей в позвоночнике, ограничение подвижности в сегментах позвоночника, иррадиация по типу "ломоты", "жжения, "прохождения электрического тока" и др. по различным поверхностям руки или ноги.
Часто первичные боли в позвоночнике могут и не появляться в связи с защитным напряжением мышц спины и блоком поврежденного сегмента. В таких случаях происходит постепенное нарастание слабости и мышечных атрофий, приводящих к инвалидизации.
Главной причиной болевого синдрома при остеохондрозе является так называемая ирритация нервного корешка. При этом происходит нарушение кровообращения, возникает отек и в дальнейшем может развиться фиброз окружающих его структур, что сопровождается повышением чувствительности корешков к различным воздействиям (движения в пораженном сегменте позвоночника и др.).
Сосудистые расстройства при остеохондрозе чаще связаны с нарушением сосудодвигательной иннервации.
Также возможно и механическое сдавление сосудов остеофитами, например в шейном отделе позвоночника.
Клинически остеохондроз подразделяется на три вида:
- Шейный остеохондроз
- Поясничный остеохондроз
- Грудной остеохондроз
Осложнения остеохондроза.
Остеохондроз может быть осложнен протрузией, грыжей диска с защемленным нервом.
Наиболее тяжелыми осложнениями при травматических повреждениях позвоночника является межпозвонковая грыжа.
А при грыжах межпозвоночных дисков боль может появиться в конечностях, голове, а так же, во внутренних органах. Межпозвонковый диск не выдерживает нагрузки и образуется его выпячивание.
Вокруг межпозвонкового диска расположенны нервные отростки, сосуды и спинной мозг. Грыжа диска, затрагивая какой либо из нервных отростков вызывает его воспаление, что и приводит к возникновению боли.
Диагностика остеохондроза.
Решающее значение при этом имеют все жалобы больного.
Определенные симптомы остеохондроза являются достаточно характерными. Но есть симптомы, характерные, и для остеохондроза, и для других заболеваний. Поэтому важно дифференцировать их от признаков других заболеваний.
Важным является то, что симптомы, возникающие при остеохондрозе в результате нервных, сосудистых, трофических нарушений, могут возникать и при таких заболеваниях, как стенокардия, гастрит, язвенная болезнь желудка, острые хирургические заболевания органов брюшной полости.
Рентгенологические исследования при остеохондрозе.
Наиболее доступным и при этом достаточно информативным методом диагностики остеохондроза является рентгенологическое исследование. Различается несколько видов рентгенологического метода диагностики этого заболевания:
Обзорная рентгенография позвоночника – является наиболее простым рентгенологическим методом диагностики остеохондроза. Его суть заключается в получении рентгена позвоночного столба в целом или его отдельных сегментов. Чаще всего выполняется прицельная рентгенография – основываясь на симптомах заболевания и жалобах больного, определяется место поражения позвоночника.
Миелография - более сложный и опасный метод диагностики. При проведении такого обследования в спинномозговой канал вводится определенное количество контрастной жидкости. Риск этого метода обследования заключается в возможности появления аллергических реакций на контрастное вещество или в опасности повреждения спинного мозга во время осуществления пункции спинномозгового канала. Благодаря миелографии можно определить внутреннюю структуру спинномозгового канала. Особенно информативным этот метод является для определения спинальных грыж.
Компьютерная томография и магнитно-ядерный резонанс являются самыми современными и самыми дорогостоящими и методами диагностики остеохондроза. Применяют эти методы диагностики обычно при необходимости проведения дифференциации между остеохондрозом и другими заболеваниями позвоночника, которые имеют сходную симптоматику, к примеру, опухоли спинномозгового канала.
Добиться обратного развития структурных изменений позвоночника практически невозможно. Но свести к минимуму - вполне реальная задача. Если не прилагать усилий для поддержания состояния, достигнутого в результате лечения, боли возобновятся.
Восстановление функции позвоночника достигается благодаря рубцеванию повреждения межпозвонкового диска, мобилизации компенсаторных возможностей позвоночника и всего костно-мышечного аппарата.
Подбор методов лечения остеохондроза зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, стадии течения остеохондроза, наличия сопутствующих заболеваний.
Тактика лечения:
В настоящее время при межпозвонковых грыжах назначается либо оперативное вмешательство или консервативная терапия.
Показаниями к операции являются:
- размер грыжевого выпячивания свыше 7 мм с угрозой секвестрации;
- парезы и параличи сфинктеров прямой кишки и мочевого пузыря;
- параличи конечностей и сегментов;
- признаки атрофии мышц на фоне отсутствия функциональной активности корешка;
- неэффективность консервативного лечения в течении 3-х месяцев и более (индивидуальный подход). В остальных случаях рекомендовано комбинированное консервативное лечение с применением современных лекарственных препаратов и методик.
Медикаментозное лечение остеохондроза и межпозвоночных грыж.
И в случаях оперативного лечения и при консервативном лечении наиболее эффективными и доступными медикаментозными средствами являются:
Анальгезирующая терапия:
Раствор анальгина 50%-1,0 - Анальгин 50%-2,0
B12-1000 мкг - Но-шпа -2г
Но-шпа-2г - Лазикс-40мг
Реопирин-5,0 в/м - Новокаин 0,25%-100,0 в/в кап
Как обезболивающие и противовоспалительные позвоночника (воспаления обязательно присутствуют в зоне пораженных позвонков в стадии обострения), назначаются нестероидные противоспалительные средства (НПВС), которые еще называют ненаркотическими анальгетиками.
Противовоспалительная терапия
Вольтарен 50мг 3р в сутки (суппозитории или иньекции - 2 раза в сутки), Мовалис 1т 2р в день,
Найз 0,1 2р в день
Местные аппликации
Димексид 50% рр+новокаин 0,5% -10,0 +гидрокортизон 75мг
Препараты, снимающие мышечный спазм.
Сирдалуд 2мг - 3р в день Миоластан 100мг - 3р в день Ботокс 25-75ЕД в/м
Баклофен 10мг - 3р вдень
Стимуляция микроциркулляции
Трентал 0,4 - 3р в день Теоникол 0,3г - 3р в день Никотиновая кислота 1.0-6.0 в/м
Актовегин 2,0 - в/м
Антиоксидантная терапия
Токоферол (вит Е )- 0,3г в день Витамин С 0,5г в день
Тиоктовая кислота (Тиоктацид, Эспалипон, Берлитион) 0,6г в день - 3-4 месяца
Мексидол 0,125г - 3р вдень - 1 месяц и более
Стимуляция восстановительных процессов
После снятия болевого синдрома появляется необходимость стимулировать восстановительные процессы в связочном аппарате позвоночника и межпозвонковых дисках. Для этой цели используются:
- румалон (препарат, являющийся вытяжкой из хряща и костного мозга молодых животных, его основное действие - ускорение синтеза основных составляющих хряща). На курс применяется 2-5-10 инъекций по 1 мл подкожно ежедневно. Применение рекомендуется на ранней стадии заболевания, при глубоком разрушении межпозвонковых дисков лечебного действия практически не оказывает.
- биогенные стимуляторы - Экстракт алоэ (вводят ежедневно по 1 мл 30-50 дней); гумизоль (применяют внутримышечно по 2 мл 1 раз в день в течение 20-30 дней или вводят методом электрофореза); стекловидное тело (препарат из стекловидного тела глаза крупного рогатого скота, вводят подкожно ежедневно по 2 мл в течение 8-10 дней);
- анаболические препараты - оротат калия (по одной таблетке или 0,5 грамм два раза в день в течение 20-40 дней); ретаболил (сильный длительно действующий анаболический стероид, после инъекции эффект продолжается не менее 3 недель, вводится внутримышечно по 1 мл 5% раствора 1 раз в 2-3 недели);
- витамины группы В - их применение ускоряет восстановление функций нервных волокон, улучшает общие восстановительные процессы;
- сосудистые препараты - никотиновая кислота, ксантинола никотинат, трентал, агапурин. Эти препараты улучшают питание нервных корешков и кровоснабжение позвоночника.
Успокаивающие средства.
Настойки валерианы, пустырника, пиона, транквилизаторы - элениум, нозепам, феназепам.
В составе комплексной терапии могут применяться следующие методы:
- иглорефлексотерапия
- лазеротерапия
- магнитопунтура
- вакуумная терапия
- электростимуляция и другие методы лечения
Профилактика остеохондроза.
Для профилактики остеохондроза и исключения его обострений, желательно соблюдать несколько правил, которые снизят нагрузку на позвоночник:
- всегда держите спину ровно.
- старайтесь не поднимать тяжёлых предметов. Если это необходимо, то поднимайте их присев, а не наклонившись.
- чаще двигайтесь, не давайте мышцам спины атрофироваться.
- как можно чаще висите на турнике и плавайте.
Комплекс лечебных упражнений при остеохондрозе.
1. Встаньте, положите руки на бедра. Начинайте наклоны головы: вперед, назад, вправо, влево. В каждую сторону надо сделать 10 наклонов головы.
2. Встаньте, руки — на бедрах. Делайте движение тазом: вперед—назад. В каждую сторону — по 10 движений.
3. Вис или полувис на перекладине, которую можно приспособить над дверью (7—10 с).
4. Опуститесь на колени. Упритесь прямыми руками в пол и сложитесь по принципу перочинного ножа. Вернитесь в исходное положение.
5. Стоя опять же на коленях, упритесь прямыми руками в пол. Прогните спину, насколько это возможно, вверх. Примите исходное положение (15—20 раз).
6. Ложитесь на спину. Положите руки на согнутые колени и прижмите ноги к животу.
Упражнения для гибкости поясницы - профилактика остеохондроза
Эти упражнения можно включить в комплекс утренней гимнастики. Они позволяют сохранить позвоночник гибким и здоровым.
— Стоять, руки лежат на бедрах. Делать движения тазом вперед и назад. По 10 раз в каждую сторону.
— Встать на колени, руки вытянуть вперед, живот касается бедер. Сложиться наподобие перочинного ножа. Повторить упражнение 15—20 раз.
— Лежа на спине, прижать согнутые в коленях ноги к груди.
Профилактика шейного остеохондроза
— Лечь на бок, поднять голову и удерживать ее на весу, считая до 5. Дыхание произвольное. Повторять 4—6 раз.
— Лечь на живот, положить руки на затылок. Медленно поднимать голову, оказывая руками сопротивление. Повторить 3—5 раз при произвольном дыхании.
— Лечь на спину, голова на жесткой подушке. Ритмично надавливать головой на подушку 5—6 раз, на каждое надавливание — 5 с.
Лечение шейного остеохондроза
— Лечь на спину, ноги выпрямить. Одну руку положить на грудь, другую — на живот. Неглубоко вдохнуть, напрячь мышцы. Выдохнуть и расслабиться. Повторить это 5 раз.
— Лечь на спину. Ноги выпрямлены, руки — вдоль тела. Ноги согнуть в коленях и обхватить их руками. Потом подтянуть к животу. Поднять голову и коснуться лбом колен. Плавно вернуть их в исходную позицию. Повторить 4-5 раз.
— Лежа на спине, согнуть ноги в коленях, руки развести в стороны. Поворачивать туловище вправо и влево. В каждую сторону поворачиваться 4—5 раз.
— Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами ухватиться руками за край дивана или спинку кровати. Медленно поднимать туловище, стараясь достать ступнями ног кисти рук.
Повторить упражнение 4—5 раз.
— Лечь на живот с выпрямленными ногами. Руки лежат вдоль тела. Опираясь на ноги, живот и нижнюю часть тела, поднимать голову и плечи. Повторить 4—5 раз.
— Лежа на полу, разведите руки в стороны. Слегка поворачивая туловище влево, достаньте правой рукой левую ладонь. Сделайте то же самое в другую сторону. Повторяйте 5—6 раз.
— Встать между 2-мя стульями. Ноги вместе, руками взяться за спинки стульев. Приподняться на носках и делать вращения тазом то в одну, то в другую сторону. Повторить 4—5 раз.
Читайте также: