Может ли пупочная грыжа перерасти в рак

1. Общее описание
   1. Виды
   2. Причины возникновения
   3. Симптомы
   4. Осложнения
   5. Профилактика
   6. Лечение в официальной медицине
2. Полезные продукты при пупочной грыже
   1. Народная медицина
3. Опасные и вредные продукты
4. Источники информации

Пупочная грыжа представляет собой патологию с характерным выпячиванием в районе пупка. При этом фрагмент кишечника и сальника вытесняется через мышцы пресса и дефекты в стенке брюшной полости в область пупка.

В силу анатомических особенностей пупочная грыжа занимает лидирующую позицию среди других разновидностей этой патологии [3] .

• невправимые и вправимые;
• послеоперационные, врожденные или полученные в результате травмы;
• наружные и внутренние.

Представленное заболевание может проявляться как у детей, так и у взрослых, но чаще встречается у грудных детей и женщин старше 30-ти лет вследствие ослабления пупочного кольца во время родов и беременности.

Выпячивание в области пупка состоит из следующих анатомических образований:

1. 1 грыжевые ворота;
2. 2 грыжевой мешок;
3. 3 грыжевое содержимое, как правило, это петли кишечника.

• избыточная масса тела;
• дисплазия соединительной ткани;
• продолжительные надрывные приступы кашля;
• слабость пупочного кольца;
• генетическая предрасположенность к утоньшению стенки брюшной полости;
• многоплодная беременность и роды;
• подъем тяжелых предметов;
• операции в области брюшины;
• небольшой интервал между беременностями;
• систематические запоры;
• асцит – водянка живота;
• резкие колебания массы тела;
• травмы живота;
• недостаточная физическая активность, вследствие которой мышцы брюшной зоны теряют тонус;
• запущенная аденома простаты;
• интенсивные физические нагрузки;
• уретральные патологии;
• повышенное брюшное давление.

К производящим факторам появления пупочной грыжи относятся:

1. 1 курильщики с хроническим кашлем;
2. 2 музыканты, которые играют на духовых инструментах;
3. 3 люди, профессии которых связаны с тяжелым физическим трудом;
4. 4 спортсмены тяжелоатлеты.

У грудничков пупочная грыжа может развиваться из-за постоянного плача, рахита, недоношенности и патологий в период беременности.

Пупочную грыжу живота можно диагностировать по следующим признакам:

• больного периодически тошнит;
• боли в области живота во время кашля, физических нагрузок, подъема тяжестей;
• появление выпуклого образования в районе пупка мягко эластичной консистенции, которое исчезает при положении лежа на спине;
• кал темного цвета при надрыве кишечника;
• повышенное газообразование;
• увеличение размеров пупочного кольца;
• запоры;
• нарушение работы ЖКТ;
• рвота;
• потеря аппетита;
• повышение температуры тела.

При несвоевременном обращении к врачу может произойти ущемление пупочной грыжи, которое чревато такими последствиями:

1. 1 сильной болью в области живота;
2. 2 частыми позывами к рвоте;
3. 3 изменением цвета кожных покровов в районе выпячивания;
4. 4 в положении лежа на спине, выпячивание не исчезает;
5. 5 непроходимость кишечника;
6. 6 нарушение циркуляции крови и как следствие некроз тканей;
7. 7 диарея с примесью крови;
8. 8 копростаз – скопление каловых масс в кишечнике;
9. 9 слабость;
10. 10 рвота с кровянистой примесью;
11. 11 сильная потливость.

Вышеперечисленные симптомы свидетельствуют об остром состоянии и представляют собой серьезную угрозу не только для здоровья, а и для жизни пациента, так как чреваты перитонитом, инфекционно-токсическим шоком и комой.

Профилактика пупочной грыжи предполагает:

• регулярные умеренные занятия спортом для поддержания мышц брюшного пресса в тонусе;
• не допускать появление избыточного веса;
• придерживаться правил здорового питания, не допускать возникновения запоров;
• не допускать подъема тяжестей;
• с первых месяцев беременности носить ортопедический бандаж;
• отказ от курения;
• своевременное лечение кашля.

Если вы обнаружили выпячивание в области пупка, то следует обратиться к хирургу. Сначала врач проводит визуальный осмотр больного в положении стоя, при этом осматривая паховую и бедренную области для того чтобы исключить грыжи в этих местах.

Дело в том, что симптомы пупочной грыжи по симптомам схожи с другими опухолями, поэтому для установления точного диагноза следует пройти такие обследования:

1. 1 рентген желудка;
2. 2 фиброгастроскопию, которая отображает состояние ЖКТ;
3. 3 герниографию – с помощью контрастного вещества позволяет рассмотреть все нюансы пупочной грыжи;
4. 4 ультразвуковое исследование грыжевого образования. – покажет размеры пупочного образования и содержимое мешка.

После определения диагноза врач подбирает оптимальный способ терапии. Существуют консервативные и хирургические методы:

• хирургическое вмешательство может быть двух типов: первый тип предполагает вправление внутренних органов в брюшную полость, после чего грыжевые ворота сшивают и укрепляют с помощью натяжной герниопластики; при втором методе также вправляют внутренние органы, но стенку брюшины укрепляют посредством вшивания специальной сетки, которая впоследствии срастается с близлежащими тканями. Оперативное вмешательство по вправлению пупочной грыжи, как правило, проводят под местной анестезией. Существует еще и лапароскопический способ, при котором от пупочной грыжи избавляются инвазивно, этот метод считается самым щадящим в плане реабилитации. Однако, хирургические операции противопоказаны при старческом возрасте пациента, беременности, серьезных проблемах сердечнососудистой системы. Хирургические вмешательства рекомендуется проводить в холодное время года. После операции показан постельный режим на спине в течение нескольких дней. Для сохранения швов следует носить бандаж, в течение 1 – 1,5 месяца, до тех пор, пока ткани мышц полностью не восстановятся;
• консервативный метод предполагает ношение бандажа, который укрепляет тонус мышц. Больным с пупочной грыжей показана лечебная физкультура с несложным комплексом упражнений: отжимания, наклоны, приседания. Хорошие результаты дает массаж с легкими поглаживаниями пораженного участка по часовой стрелке, который чередуют с пощипываниями. Эти процедуры направлены на укрепление мышечного корсета брюшной полости, проводить их следует крайне осторожно.

Полезные продукты при пупочной грыже

При пупочной грыже диета должна быть направлена на исключение факторов, которые провоцируют повышение внутрибрюшного давления: переполненный желудок, запоры, повышенное газообразование. Поэтому питание должно быть дробным и включать следующие продукты:

• свежий творог и творожные запеканки, пудинги;
• пюре и желе из фруктов и кисели;
• овощные пюре;
• кисломолочные продукты, если у пациента нет вздутия живота;
• отварные всмятку перепелиные и куриные яйца;
• перетертые супы на овощном бульоне;
• подсолнечное растительное масло;
• рыбу и мясо нежирных сортов, приготовленные на пару или запеченные;
• хорошо разваренные каши, кроме манки и рисовой;
• некрепкий чай с добавлением молока;
• отвар шиповника;
• свекла, тыква.

Питание должно быть частым – до 6 раз в день и небольшими порциями. Последний прием пищи должен быть не позже чем за 3-4 часа до сна.

• измельчить свежие листья подорожника и принимать по 1\2 ч.л. трижды в день, это растение содержит вещества, которые оказывают благоприятное воздействие на соединительную ткань. Курс лечения продолжительный, не менее 3-х месяцев [1] ;
• избавиться от выпячивания можно благодаря компрессу: взять в одинаковых пропорциях мед, прополис и домашнее сливочное масло, тщательно перемешать и прикладывать на область пупка ежедневно на 2-3 часа в течение 2-х месяцев;
• смешать рыжую глину с водой в соотношении 1:1 и прикладывать к грыже;
• сформировать лепешку из живицы и камфарного масла, приложить на пупок и зафиксировать пластырем;
• медную монету обернуть чистой тканью, приложить к пупку и закрепить лейкопластырем;
• делать компрессы на область выпячивания из настойки коры дуба;
• делать на ночь компрессы из меда смешанного с семенами крапивы, которые берут в равных пропорциях;
• обдать кипятком свежие листья папоротника и прикладывать на 2-3 часа к пупочной грыже [2] ;
• 1 ст.л. цветков василька залить 300 г кипящей воды и пить по 100 г дважды в день;
• намочить кусочек ткани в рассоле из квашеной капусты и прикладывать к пупку.

В послеоперационный период надо строго следить за рационом питания. Следует отказаться от продуктов, которые перегружают ЖКТ и провоцируют вздутие:

• алкогольные напитки;
• белый хлеб, сдоба;
• репа, капуста и все виды бобовых;
• консервы и копченые продукты;
• первые блюда на основе жирных мясных и рыбных бульонов;
• квас и сладкая газировка;
• макароны, перловка, пшеничная каша;
• магазинные полуфабрикаты;
• соусы и майонез;
• яблоки, сливы, виноград;
• маргарин и сало;
• фастфуд.

Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.

Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!

Грыжа – это медицинский термин, которым объясняется патологическое выпячивание внутреннего органа через анатомическое отверстие в подводный, слизистый, мышечный слой или внутреннюю полость организма. Рак грыжи представляет собой рентгенологический симптомокомплекс, возникающий при образовании злокачественного новообразования пищевода и позвоночника.

Может ли грыжа перейти в рак?

Вопрос злокачественной трансформации грыжи актуален при патологиях пищеводного отверстия в области диафрагмы.

Грыжа, в данном случае, представляет собой процесс смещения пищевода или желудка через диафрагмальное отверстие в брюшную полость. К причинам развития заболевания относятся:

1. Нарушение фиксирующей функции структур пищеварительной системы.
2. Увеличение давления в брюшной полости, что может быть следствием ожирения и систематических тяжелых физических нагрузок.
3. Пожилой возраст человека.
4. Наличие вредных привычек (табакокурение и чрезмерное злоупотребление алкоголем).

Проявления грыжи в диафрагмальном отделе связаны с нарушением работы клапана, отделяющего желудок от пищевода. В результате у пациентов отмечается изжога, боль в области грудины и проникновение пищевых остатков в пищевод. Часто болевой синдром в таких случаях протекает по типу сердечных приступов. Подобная симптоматика со временем вызывает хроническое воспаление пищевода. Эзофагит в свою очередь способствует образованию язв, эрозий и раковых новообразований слизистой оболочки.

Для диагностики данной патологии врачи прибегают к следующим методикам:

• Рентгенография органов пищеварительной системы:

Особенностью рентгенологической методики, в данном случае, считается использование контрастного вещества.

Представляет собой визуальное исследование поверхности слизистой оболочки пищевода с помощью специального оптического прибора.

• Внутрижелудочная рН – метрия:

Определение уровня кислотности является дополнительным диагностическим методом, поскольку этот симптом может свидетельствовать о большом количестве заболеваний ЖКТ.

Цитологическое обследование небольшого участка патологической ткани производится при обнаружении симптомов онкологии рентгенологическим и эндоскопических способами. Гистологический анализ мутированных клеток дает возможность установить окончательный диагноз с указанием стадии и распространенности злокачественного новообразования.

Для того, чтобы рак после грыжи диафрагмального отверстия не возник, пациенту необходимо пройти своевременное лечение. Терапия такой патологии заключается в консервативном и хирургическом воздействии на патологическую область.

В первую очередь, больному настоятельно рекомендуется отказаться от табакокурения, употребления алкогольных напитков и сбалансировать массу тела. Благотворным воздействием на грыжу пищевода оказывает соблюдение пациентом щадящей диеты, при которой пища употребляется только в вареном виде и в четыре приема в сутки.

Данные мероприятия, по сути, направлены на урегулирование кислотности и механического давления на пищевод. В случае безрезультативности консервативного лечения пациенту предлагается хирургическая операция.

Прогноз такого заболевания, как правило, благоприятный. Соблюдение рекомендаций лечащего врача и своевременное оперативное вмешательство приводят к полноценному выздоровлению больного.

Позвоночная грыжа – симптом рака?

Межпозвоночная грыжа формируется в результате разрыва фиброзного кольца, которое удерживает содержимое позвоночника. Образование данной патологии может спровоцировать заболевания опорно-двигательного аппарата, при которых происходит смещение позвоночных дисков.

Заболевание провоцирует резкие приступы боли вследствие передавливания нервных окончаний. Болевой синдром считается ключевым признаком межпозвоночной грыжи. В случае образования выпячивания в сторону спинного мозга возникает жизненноопасное состояние организма, которое требует незамедлительного оперативного вмешательства.

Успех лечения данной патологии зависит от своевременности установления диагноза. Обследование пациента включает проведение следующих мероприятий:

Выяснение анамнеза заболевания :

Состоит из уточнения жалоб пациента, семейной предрасположенности, наличия сопутствующих патологий и времени возникновения первичных признаков грыжи.

Рентгенографическое исследование позвоночного столба дает возможность специалисту заподозрить существование патологического очага. Для дифференциальной диагностики грыжи и онкологического процесса врачи назначают дополнительные высокоточные процедуры.

Компьютерная и магнитно-резонансная томография :

Суть данных методик заключается в рентгенологическом сканировании позвоночника в зоне действия электромагнитных полей. В последующем результаты исследования подвергаются цифровой обработке для составления трехмерной модели зоны поражения. Такое обследование с высокой точностью определяет локализацию, размер и распространение грыжевого выпячивания.

Включает введение контрастного препарата в спинномозговой канал и последующей рентгенографии.

Методы лечения предраковых грыж позвоночника

Для терапии предраковых межпозвоночных грыж применяются два основных способа лечения:

1. Консервативный.
2. Хирургический.

В современных медицинских клиниках врачи отдают предпочтение наименее травматичному методу, которым является медикаментозное воздействие. Пациенту, параллельно с вытяжкой позвоночника, назначается курс фармацевтических препаратов, направленных на устранение боли, отека и воспаления.

Неэффективность консервативной терапии служит прямым поводом к хирургическому вмешательству. В ходе операции хирург может дополнительно исключить рак. Грыжа должна оперироваться только специалистами высокого уровня из-за возможной травмы спинного мозга.

Пупочная грыжа часто лечится хирургическим способом. Но не каждый хочет ложиться на операционный стол, поэтому можно использовать для терапии разные консервативные и народные методы, которые достаточно эффективны.

Причины появления пупочной грыжи
Когда кишечник выпячивается наружу через пупочное кольцо, это один из симптомов пупочной грыжи. Если недуг своевременно выявить, избавиться от него достаточно легко. Но часто нельзя поставить диагноз на начальной стадии, так как болезнь не всегда клинически себя проявляет. В основном патологию можно обнаружить, когда виден дефект в зоне пупка. С этим неприятным заболеванием чаще сталкиваются женщины во время беременности и люди с лишним весом.

Выпячивание может быть вправлено самостоятельно. Также оно исчезает в горизонтальном положении. Можно заняться лечением пупочной грыжи в домашних условиях, но если избавиться от недуга не получается, потребуется квалифицированная медицинская помощь. Каждый случай индивидуален. Иногда назначают оперативное лечение, а народные способы применяются до хирургического вмешательства и во время реабилитации. Но если есть осложнения, нельзя заниматься самолечением.

Причины возникновения грыжи:

— беременность и проблемные роды. В этот период кольцо пупка растягивается, и на фоне слабых мышц внутренности выпячиваются;

— травмы в районе живота;

— слабые брюшные мышцы из-за отсутствия физической активности;

— виды спорта с поднятием тяжестей. Например, упражнения с гантелями, гирей, штангой, которые могут привести к расхождению мышц;

— тяжёлый физический труд;

— резкий подъём тяжестей;

— перенесённые хирургические вмешательства.

Симптоматика заболевания
На первоначальной стадии симптомов заболевания может не быть совсем. Только если провести тщательный осмотр, можно обнаружить еле заметное выпячивание. По мере прогрессирования недуга грыжа растёт в размерах, поэтому её легко увидеть.

Как проявляются симптомы:

• выпуклость в районе пупка, исчезающая в горизонтальном положении и увеличивающаяся, когда мышцы живота напрягаются (например, при кашле, дефекации);

• иногда наблюдается покраснение кожи в данной области;

• если происходит зажимание пищеварительных органов, может возникнуть тошнота, рвота, проблемы со стулом;

• проблемы с мочеиспусканием на более поздней стадии заболевания;

• ощущается боль в животе, когда напрягаются брюшные стенки (например, во время физической нагрузки).

Чтобы избавиться от пупочной грыжи, следует обратиться к врачу. В дополнение к лекарственным препаратам можно осуществлять лечение пупочной грыжи в домашних условиях.

Консервативные способы терапии
Лечение подбирается в зависимости от тяжести недуга. Нужно обращаться в клинику как можно раньше, тогда проблему будет легче решить. К тому же так можно избежать операции. А некоторым хирургическое вмешательство противопоказано.

Массаж

Это прекрасный помощник для лечения разных заболеваний, потому что способствует ускорению кровообращения. Массаж положительно влияет на все обменные процессы в организме, способствует улучшению иммунитета и восстановлению повреждённых тканей. Если появилась пупочная грыжа, полезно дома проводить самомассаж. Можно проконсультироваться со специалистом по поводу техники.

Принципы массирования в данном случае включают: поглаживающие движения осуществляются исключительно по часовой стрелке, пощипывания в области вокруг пупка, растирание мышечной системы брюшной полости.

Лечебная физкультура

Для лечения пупочной грыжи в домашних условиях подойдёт гимнастика. Комплекс специальных упражнений способствует укреплению мышц брюшной стенки, улучшению кровообращения и снятию мышечных спазмов. Комплекс следует подбирать индивидуально. Но противопоказания для всех одинаковы. Движения не должны быть резкими, запрещены скручивания, нельзя заниматься прыжками и поднятием тяжестей.

Зарядку можно делать, только если выпячивание не сильное. Для фиксации грыжи потребуется эластичный корсет. В среднем на одно упражнение может уходить до десяти минут. Можно просто приподнимать таз, согнув ноги в коленях в лежачем положении. Помогают и повороты туловища в разные стороны в положении стоя. Дыхательная гимнастика – ещё один помощник для борьбы с недугом, она способствует насыщению организма кислородом.

Пупочный бандаж

Ещё один консервативный метод лечения пупочной грыжи в домашних условиях – бандаж. Это специальный пояс для поддержки, способствующий снижению нагрузки на живот и пресс, что даёт им возможность находиться в спокойном состоянии в период терапии. Бандаж полезно носить и после хирургического вмешательства, чтобы не допустить рецидива. Если есть какие-либо осложнения, особенно непроходимость кишечника, носить пояс противопоказано.

Бандаж может быть жёстким, эластичным и универсальным. Пользоваться корсетом следует вместе с другими методами лечения. Это поможет быстрее выздороветь. Пояс должен быть удобным, а носить его необходимо с утра до вечера.

Использование пластыря

Этот вариант подойдёт для лечения пупочной грыжи в домашних условиях у новорожденных. Он по-особому накладывается, поэтому родители должны научиться технике использования у педиатра. Пластырь даёт возможность пупку быть в правильном положении. Также он помогает быстрее зажить отверстию в пупочном кольце. На сегодняшний день выпускают очень удобные пластыри, состоящие из двух частей. Поэтому их фиксацию легко регулировать.

Народные способы
Народные средства приходят на помощь при многих заболеваниях. Можно делать компрессы, которые помогают снять напряжение с поражённой области.

Полезные компрессы:

— солевой. Нужно сделать мешочек из ткани, насыпать туда соль, намочить в воде и приложить к пупку на полчаса;

— овсяный. Для этого компресса потребуется измельчить хлопья овсянки, залить кипятком и сделать густую смесь. Тёплое средство приложить к проблемной зоне;

— крапивный. Необходимо собрать свежую крапиву, измельчить растение до получения сока. Размятые листья приложить к области пупка и накрыть тканью из хлопка. Через несколько часов всё смыть, а кожу смазать кремом;

— из печёной луковицы. Большая луковица запекается в духовке, разрезается пополам, и одной из половинок прикладывается к выпячиванию на час. Повторять процедуру можно ежедневно около двух месяцев;

— глиняный. Смешать красную глину с водой, сделав тёплую лепёшку. Прикладывать к проблемному месту и держать пока глина не высохнет. Период выполнения компресса – месяц;

— лопуховый. Листья этого целебного растения помогают снять раздражение, способствуют повышению тонуса мышц. Часто такой компресс делают во время беременности. Если прикладывать к пупку свежие листья и носить пояс, то грыжа быстро исчезнет.

Кроме компрессов можно делать ванночки и принимать травяные отвары. Целебным эффектом обладает кора дуба. Необходимо её заварить и налить отвар в ванну. Ещё можно отваривать ветки вишни и использовать для принятия ванн.

Для лечения недуга помогает отвар из цветов василька. Потребуется три ложки сухих цветков и литр воды. Средство нужно кипятить десять минут и принимать внутрь по два стакана в течение месяца. Целебным эффектом обладают и семена подорожника, которые следует растолочь и употреблять по щепотке двенадцать раз в сутки курсом четыре недели.

Помогает в лечении и лиственница. Для приготовления настоя потребуется кора. Нужно измельчить шесть столовых ложек и залить четырьмя стаканами кипящей воды. Целебное средство настаивать ночь. Употреблять три раза в сутки по стакану до еды. Длительность терапии – две недели. Далее следует сделать перерыв на неделю и повторить курс.

Кроме травяных настоев хорошо помогает избавиться от проблемы отвар из налима. Варить рыбный бульон необходимо около трёх часов. В день полезно пить пол литра бульона. Причём каждый день придётся варить свежий.

Пупочная грыжа относится к одной из наиболее распространённых патологий организма.

Среди известных грыж живота это нарушение занимает третье место. Отклонение связано с нарушениями функций пупочного кольца. Это самое слабое и уязвимое место на передней стенке брюшной полости. В области пупочной впадины нет жира, оно не защищено мышечной тканью, поэтому для локализации и развития грыжи, это место является идеальным.

Состояние характеризуется выпиранием внутренних органов через кольцо пупка. Выпадающие органы оказываются в грыжевом мешке, представляющем собой тонкую плёнку из соединительных тканей. Сначала грыжевое выпячивание может быть незначительным, человеку достаточно слегка надавить на него и вправить на место. Это не больно и не опасно, но подобные действия помогают временно. Лучше не увлекаться самоустранением проблемы и сразу приступить к более радикальному лечению с участием врача.

При переходе заболевания в запущенную стадию пупочное кольцо разрастается, что приводит к увеличению размеров самой грыжи. Она расширяется, выпячивается и доставляет дискомфорт.

Что это такое?

Пупочная грыжа – наиболее частая хирургическая патология в педиатрии, которая диагностируется у 20% доношенных и 30% недоношенных детей.

Среди взрослых пупочная грыжа чаще встречается у женщин старше 40 лет, составляя в структуре грыж передней брюшной стенки 5-12%. В оперативной гастроэнтерологии под пупочной грыжей понимают состояние, сопровождающееся выходом внутренних органов (части кишки и большого сальника) через расширенное пупочное кольцо за пределы передней брюшной стенки.

Классификация пупочных грыж

В хирургии пупочные грыжи делятся на врожденные и приобретенные. К врожденной патологии относятся эмбриональные пупочные грыжи, зародышевые пуповинные грыжи (грыжи пупочного канатика). Приобретенные дефекты включают пупочные грыжи детского возраста и пупочные грыжи взрослых.

У взрослых различают прямые и косые пупочные грыжи. Образование прямых грыж связано с истончением поперечной фасции, прилегающей к пупочному кольцу. В этом случае грыжевой мешок выходит в подкожную клетчатку непосредственно через пупочное кольцо. При косых пупочных грыжах грыжевое выпячивание образуется над или под пупочным кольцом, проходит через щель между белой линией живота и поперечной фасцией (пупочный канал), затем выходит в подкожную клетчатку через пупочное кольцо.

По критерию смещавемости пупочные грыжи бывают вправимыми и невправимыми:

1. Вправимая (свободная). При вправимых пупочных грыжах содержимое выпячивания легко исчезает в брюшине, как только больной занимает горизонтальное положение. Это возможно на первых этапах болезни, когда грыжа только начинает проявляться. Если не заниматься лечением пупочной грыжи, она может перейти в следующую разновидность.
2. Невправимая грыжа. Характеризуется невозможностью вправить выпячивание внутрь кольца. Это вызвано тем, что начинается спаечный процесс, при котором ткани грыжи сращиваются с грыжевым отверстием. Такое случается при запущенных пупочных грыжах, которые могут быть серьезной угрозой здоровью и жизни больного, поскольку велика вероятность серьезных осложнений.

Пупочная грыжа у взрослых, как правило, приобретенная в процессе жизни.

Причины развития патологии

Возникает пупочная грыжа в том случае, если нарушается баланс между давлением, оказываемым органами и физиологическими жидкостями на стенки брюшины, и способностью мышц брюшной стенки выдерживать это давление. Или появляются иные факторы, способствующие увеличению нагрузок на мышцы брюшины. У взрослых людей существует несколько причин, приводящих к возникновению пупочной грыжи:

1. Врожденная особенность строения пупочного кольца. В норме пупочное кольцо у новорожденных детей открыто и закрывается только к 2 – 3 годам. Но бывает, что соединительная ткань слаба, отверстие не может полностью зарубцеваться и остаётся небольшое отверстие, которое незаметно в детском возрасте. С течением времени и при воздействии других факторов отверстие может постепенно расширяться.
2. Болезни, вызывающие резкие скачки или постоянное повышение внутрибрюшного давления. К таким болезням относятся заболевания желудочно-кишечного тракта, связанные с затруднением дефекации и заболевания дыхательных путей, вызывающие сильный и частый кашель. При запорах, как и при хроническом кашле, человеку приходится нередко испытывать длительные и достаточно сильные потуги, которые резко увеличивают давление на переднюю стенку брюшной полости.
3. Поднятие тяжестей или неправильные физические нагрузки. Если резко и без дополнительной подготовки начать поднимать какие-либо тяжести, то это может привести к скачку внутрибрюшного давления и образованию грыжи.
4. Наследственная патология. Наиболее редкая причина, но в некоторых случаях встречается унаследованная недоразвитость соединительных тканей организма из-за недостатка минеральных микроэлементов и витаминов для выделения необходимого количества коллагена.
5. Беременность. На протяжении 9 месяцев ткани живота беременной женщины растягиваются, а растущий ребёнок оказывает давление на стенки матки и других органов, тем самым повышая внутрибрюшное давление. В зону риска по выпадению пупочной грыжи попадают женщины с многоплодной беременностью, большим количеством околоплодных вод. Усугубить ситуацию могут часто возникающие на фоне беременности запоры и тяжёлые продолжительные потуги во время родов.
6. Излишняя масса тела или ожирение. Увеличение жировых масс в области живота приводит к растяжению и ослаблению мышц брюшного пресса, а также к увеличению внутрибрюшного давления. Чаще всего проблема лишнего веса возникает вследствие неправильного питания и малоподвижного образа жизни, что может стать решающим фактором для образования пупочной грыжи.
7. Операции на органах брюшной полости. Грыжа может возникнуть на месте послеоперационного шва, если больной нарушает рекомендации врача по соблюдению покоя.
8. Резкая потеря веса. Из-за стремительного снижения массы тела, которое может быть вызвано тяжёлым заболеванием или неправильным подходом к питанию (голодание, изнурительные диеты), происходит нарушение обмена веществ и ослабевание мышц. В том числе страдают мышцы пресса, поддерживающие пупочное кольцо.
9. Травмы. Разрыв или нарушение мышечного корсета и соединительных тканей может привести к образованию щели в области пупочного кольца и выпадению грыжи.

Во время беременности необходимо внимательно следить за состоянием своего живота (области пупка и белой линии) и строго соблюдать все назначения врача, потому что растущий живот беременной женщины – это самая частая причина образования пупочной грыжи, которой подвержены до 70 % всех женщин.

Симптомы и первые признаки

• имеются ли спайки в брюшной полости;
• общее состояние здоровья больного;
• размеры пупочной грыжи;
• имеется ли ущемление грыжевого мешка.

В самом начале развития рассматриваемого заболевания больной вообще не испытывает каких-либо неудобств, стеснений или болевых ощущений. Единственное, на что обращается сразу внимание – на небольшое выпячивание в области пупка, но не придают этому значения – выпячивание не беспокоит и исчезает, как только больной принимает горизонтальное положение, а беременные дамы и вовсе принимают его за особенность своего состояния.

В некоторых случаях происходит настолько сильное выпячивание сальника, что он перекрывает пупочное кольцо. Такая грыжа никогда не меняется в размерах, а само заболевание протекает без ярко выраженных симптомов.

Если рассматриваемое заболевание прогрессирует, то в брюшной полости начинают образовываться спайки — это препятствует вправлению грыжевого мешка. В таком случае любые движения, напряжение, натуживание приводит к расстройству функционирования кишечника. Больной начинает предъявлять жалобы на хронические запоры и постоянно присутствующую тошноту, независимо от времени употребления пищи. Особенно тяжело подобное состояние протекает у женщин во время беременности и при имеющемся ожирении – растущий живот оказывает давление на мышцы брюшной стенки, что провоцирует ухудшение состояния больного.

Осложнения

Основным осложнением грыжи у взрослых является её ущемление. Ущемление грыжи может привести к гангрене грыжевого мешка, спаечной кишечной непроходимости. Признаком ущемления пупочной грыжи является внезапная боль в области грыжевого выпячивания, грыжа так же внезапно перестает вправляться.

Если пупочная грыжа большая и старая, то в ней могут образовываться спайки, могут происходить воспаления органов, находящихся в грыжевом мешке. Поэтому основная задача – не допускать рост грыжи. В этом помогут народные методы и упражнения.

Диагностика

Процесс диагностики пупочной грыжи происходит при очном посещении хирурга.

Для того, чтобы оценить масштабы заболевания и состояние органов брюшной полости, врач может назначить исследования:

• рентгенограмму двенадцатиперстной кишки и желудка;
• гастроскопию;
• УЗИ грыжи;
• герниография (метод исследования грыжи при помощи контрастного вещества).

Для того чтобы определить, нет ли в организме воспалений, выполняется лабораторное исследование крови для определения количества лейкоцитов, уровня СОЭ.

При больших размерах грыжи врач назначает пациенту операцию, давая ему направления на анализы, способные выявить факторы, препятствующие проведению операции:

• клинический анализ крови;
• биохимическое исследование состава крови;
• флюорография;
• полный анализ мочи;
• электрокардиограмма;
• анализ на ВИЧ;
• проба Вассермана;
• анализ на гепатит.

Ношение бандажа при пупочной грыже

Бандаж не является средством для лечения пупочной грыжи. Он лишь помогает, на время ношения, вправить грыжу, предотвратить ее ущемление.

Показания для ношения бандажа:

1. При наличии временных противопоказаний к операции: острые заболевания, обострения хронических. После нормализации состояния больного проводится хирургическое лечение
2. Тяжелые заболевания: значительное нарушение функций сердечнососудистой и дыхательной систем, истощение, пожилой возраст, злокачественные новообразования и пр.
3. Беременность на поздних стадиях – это также является противопоказанием к операции.
4. После операции по поводу пупочной грыжи и вообще при всяком хирургическом вмешательстве, когда разрез проходил через пупок.

Бандаж представляет собой широкий пояс из эластичной ткани, на внутренней поверхности которого крепится специальная подушечка-пелот анатомической формы. Она прижимает пупок и не позволяет грыже выпячиваться наружу. Пелот может быть соединен с бандажом или крепится к нему на липучке.

Современная медицина рекомендует хирургическое лечение грыжи, как единственный надежный и максимально безопасный вариант терапии. Допускаемая медиками альтернатива хирургия – только наблюдение за грыжей, пока она не достигла размеров, требующих лечения, или пока человек не устранил факторы, препятствующие операции.

Например, если грыжа небольшого размера, человек вполне может предпринять усилия для того, чтобы она не переросла в большую перфорацию, соблюдая предписания врачей. Но даже в этом случае важно отдавать себе отчет в том, что отказ от операции несет в себе риск развития осложнений с предсказуемыми опасными последствиями.

Операция при пупочной грыже: что выбрать?

Основным методом лечения пупочной грыжи у взрослых является операция. Если у больного нет противопоказаний к оперированию, то можно провести удаление грыжи нескольким способами.

Если ущемление отсутствует, операцию проводят в плановом порядке. Она не требует специальной подготовки пациента и достаточно легко переносится. Врач осматривает больного, назначает обследование и дату госпитализации.

Виды проводимых операций:

1. Натяжная герниопластика . При натяжной операции для укрепления кольца пупка используются собственные ткани. Их натягивают, это делается для закрытия обнаруженного дефекта. Для доступа к грыжевому мешку специалист делает разрез. Если мешок маленького размера, его устраняют погружением в живот. Если грыжа большая, её удаляют. После этого пупочное кольцо укрепляют соседними тканями и прошивают. Одним из недостатков данного хирургического метода является высокая вероятность рецидивов, у 10% пациентов появляется повторная грыжа.
2. Ненатяжная герниопластика . В случаях, когда проводят ненатяжную герниопластику, область пупочного кольца укрепляется специальными синтетическими сетками. В процессе операции также обязателен разрез. Реабилитационный период длится не более месяца, рецидивы редки.
3. Лапароскопия . Известны и широко применяются лапароскопические операции. Это самый безопасный способ устранения патологии, который хирурги используют уже более 20 лет. Среди главных достоинств данного вида герниопластики является отсутствие рубцов после операции, минимальный травматизм, низкая вероятность развития послеоперационных спаечных процессов. Для проведения операций требуется специальное медицинское оборудование и опытные обученные врачи. Герниопластику проводят через прокол в животе, без разрезов. Для укрепления пупочного кольца хирург использует сетчатый имплантат. Реабилитация после операции сокращается по времени, больной восстанавливается быстрее.

Пупочная грыжа на фото: до и после

Реабилитация после операции

1. Обычно, если операция проходит без осложнений, пациенту разрешают вставать на первый день.
2. В послеоперационном периоде показано ношение специального бандажа (при использовании сетчатых имплантатов – около месяца).
3. На 10-14 день можно начинать заниматься лечебной гимнастикой, но запрещается выполнять упражнения для брюшного пресса.
4. После операции проводят ежедневные перевязки, швы снимают на 7 день (если не рассасываются сами).
5. При болях назначают обезболивающие препараты.
6. Также врач может назначить антибиотики, витамины, иммуномодуляторы.

В первое время показана специальная диета, в основе корой лежит щадящее питание. Необходимо кушать маленькими порциями и часто. Исключается вся пища, которая может вызвать вздутие живота и запоры, во избежание повышения внутрибрюшного давления.

Профилактика

Специфической профилактики пупочной грыжи не существует.

С целью предотвращения развития пупочной грыжи у женщин в период беременности рекомендуется:

• своевременное устранение патологий, способствующих развитию пупочной грыжи;
• ношение бандажа в период беременности;
• недопущение набора лишнего веса;
• укрепление мышц живота;
• рациональное питание.

С целью профилактики развития осложнений имеющейся пупочной грыжи и рецидивов заболевания после проведенного лечения пациентам рекомендуется проходить курсы массажа и лечебной физкультуры, направленные на укрепление мышц передней брюшной стенки, а также избегать чрезмерных физических нагрузок, при которых происходит повышение внутрибрюшного давления.

Операция при пупочной грыже

Прогноз лечения

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный. При отсутствии необходимого лечения прогноз ухудшается, повышается риск развития осложнений пупочной грыжи.