Можно ли делать массаж при протрузии и спондилезе

Сидячий образ жизни, нарушение осанки достаточно часто приводят к выдавливанию межпозвоночных дисков за пределы позвонков.

Такое состояние является предстадией грыжи позвоночника.

Одним из наиболее эффективных способов ее лечения является специальный массаж.

Если вовремя не начать лечение, то вскоре вы можете быть прикованы к постели.

Как массаж помогает при этом заболевании, а также о каких противопоказаниях не стоит забывать?

Что это такое?

Протрузия межпозвоночных дисков - это одна из стадий развития грыжи. Протрузия межпозвонкового диска - это патологический процесс, который проходит в позвоночнике, при котором межпозвонковый диск выбухает в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца.

На этом этапе удается полностью вылечить дегенеративно-дистрофические изменения, но только при правильном лечении. При отсутствии должного лечения заболевание начинает прогрессировать, в результате чего у человека может появиться грыжа межпозвонкового диска, избавиться от которой будет весьма проблематично (практически невозможно).

Согласно статистике, данное заболевание встречается, как правило, у лиц, возраст которых более 30 лет. Кроме того, такой патологический процесс может развиваться из-за систематически чрезмерной нагрузки или же приобретенной травмы.

Как лечится?

Лечение дегенеративных изменений в тканях межпозвоночных дисков, включая протрузию какого-либо отдела, является процессом длительным и многокомпонентным.

Если заболевание находится в острой стадии, то требуется постельный режим. Для уменьшения болевых ощущений используется специальный воротник или ортопедический пояс. В дальнейшем допускается соблюдение щадящего двигательного режима без длительного сидения или же лежания.

Лечение протрузии включает в себя:

• Прием лекарственных средств. Для снятия воспаления используются НВПС, например, Диклофенак, Ибупрофен. При болевых ощущениях, связанных с отеком, нередко врач может назначить паравертебральные блокады или же спазмолитические лекарства, например, Лидокаин, Прокаин, Новокаин, Эуфиллин, НО-ШПА. В тяжелых случаях могут быть назначены также кортикостероидные лекарства, как Дексаметазон, Гидрокортизон.
• ЛФК. После купирования болевого синдрома начинается процесс восстановления, т.е. занятия йогой и физкультурой. При этом достигается разогревание мышечного волокна, его постепенное растяжение, что в конечном итоге приводит к снятию хронического спазма, а также улучшению обменных процессов в тканях межпозвоночных и околопозвоночных мышцах.
• Йога. Она оказывает дополнительное успокаивающее воздействие на ЦНС, положительно действуя на больных, которые также страдают от неврозов и депрессий.
• Тракция - это вытяжение позвоночного столба при помощи различных весов. Вытяжение выполняется постепенно при учете самочувствия пациента и под строгим контролем врача.
• Иглоукалывание. Огромное значение в снятии болевого синдрома, а также возвращении трудоспособности играет борьба с хроническим мышечным спазмом. В связи с этим рекомендуется работа по поиску и дальнейшему разрушению болевого триггера в мышечных тканях. Огромное значение в этом процессе занимает иглоукалывание. При этом методе лечения болевой синдром отступает достаточно быстро, а положительный результат сохраняется долгое время.
• Операция. Решение на проведение данного вида лечения должно приниматься в индивидуальном порядке, с учетом всех морфологических форм протрузии, ее клинической картины и локализации. А в подавляющем проценте случаев операция не приводит к полному исчезновению клинической симптоматики заболевания, и многие пациенты продолжают испытывать те же болевые проявления, которые и испытывали до операции.
• Соблюдение правильного питания.

Массаж при протрузии

Массаж занимает второе место в лечении протрузии дисков после лечебной гимнастики. Дело в том, что именно он активизирует рефлекторные связки, улучшает трофику тканей, а также запускает процессы кровообращения и иннервации. Обеспечивая необходимый приток активных веществ к месту протрузии, массаж начинает запускать механизмы восстановления пораженного участка.

Лечение массажем строится на таких приемах, как вибрация, растирание, разминание, поглаживание. Они выполняются в щадящем режиме, безболезненно, достаточно часто с применением специальных лекарственных препаратов, например, бальзамов или же мазей. Курс продолжается 10-15 процедур.

Наибольшего результата можно достичь при совмещении массажа с ЛФК, физиотерапией, водолечением, а также рефлексотерапией. Ни в коем случае массаж не стоит делать, если заболевание протекает в острой форме.

Среди многочисленных консервативных способов лечения обострений остеохондроза, к которым относятся протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, встречаются не только методы аппаратной физиотерапии, но и многочисленные ручные техники. Пожалуй, самые известные — это мануальная терапия и массаж. Насколько эффективен правильно назначенный, грамотно проведенный массаж при протрузии поясничного отдела позвоночника? Когда необходимо назначать его пациенту? С помощью каких лечебных факторов массажа удается стабилизировать состояние, уменьшить выраженность болевого синдрома? Когда он будет противопоказан?

Протрузия на МРТ.

Начать следует с объяснения, почему массаж полезен при патологии опорно-двигательного аппарата вообще, и при протрузиях в частности. Но чем протрузия, или экструзия отличается от грыжи?

Отличия протрузии от грыжи диска

Протрузий называется такой дефект межпозвонкового диска, развившейся под избыточным давлением, при котором сам диск ещё остается целым, но его нормальные контуры изменяются. Возникает зона выбухания, которая выступает за пределы тела позвонка, она оказывает давление на окружающие мягкие ткани, чем обуславливаются жалобы и симптомы.

Грыжа со стенозом.

Если наружные слои диска, которые состоят из крепких, циркулярно расположенных фиброзных волокон, всё-таки не выдержат давление центральных областей диска, то они разрываются, и уже не могут сдерживать дальнейшее выпадение внутренних структур пульпозного ядра.

Выпячивание диска и давление на нервный корешок.

Чаще всего выпячивание диска, или протрузия существует долгое время, а затем при воздействии разрешающего фактора, например, физической нагрузки, циркулярные слои диска разрываются, формируется настоящая грыжа. Естественно, грыжа диска вызывает более яркую клиническую картину и выраженность симптомов, чем протрузия. Протрузия всегда первична, при умелом лечении можно предотвратить её трансформацию в грыжу, а следовательно и операцию по удалению грыжи. Существенную помощь в этом оказывает грамотный массаж. Каковы же факторы воздействия лечебно профилактического массажа?

Воздействие массажа

• нервно-рефлекторной фактор возникает вследствие ритмического механического влияния, которые производят руки специалиста. Разнообразные движения, смена давления, темпа приводит к периодической активации больших рецепторных полей афферентной (чувствительной) импульсации в головной мозг. Подключается активация вегетативной нервной системы, связанная с необходимостью изменить кровоток в области воздействия. В коре головного мозга при правильном, спокойном темпе работы формируется очаг разлитого торможения, поэтому после процедуры человек находится в состоянии приятного расслабления. Ему хочется немного поспать или подремать.

После обработки импульса они трансформируются в двигательные сигналы к мышцам, к сосудам, к мягким тканям, внутренним органам. Мышцы восстанавливают нарушенный тонус, в сосудах перераспределяется объем крови, ликвидируется воспалительный отёк, связанный с возникновением протрузии, а также грыжи;

• гуморальный фактор связан с выделением в кровь особых биологически активных веществ. Это норадреналин, ацетилхолин, гистамин, брадикинин. Эти вещества, являясь универсальными, могут как помогать восстанавливать иммунный статус организма, так и проявлять негативное влияние при особых условиях. Приток крови к коже после сеанса, покраснение, чувство тепла — это, безусловно, положительный эффект.

В случае же острой аллергической реакции избыток того же самого гистамина вызывает сильнейший кожный зуд, крапивницу, отёк Квинке. Это пример того, как одно вещество может действовать на организм положительно и отрицательно;

• механический фактор. Физическая работа массажиста над кожей, подкожной клетчаткой приводит к улучшению кровообращения в наружных слоях мягких тканей, повышается их резистентность к воздействию рук. В случае проводниковых расстройств чувствительности улучшение кровообращения позволяет иногда восстановить тактильную, болевую чувствительность.

Спина после массажа.

Кожа очищается, в подкожной клетчатке поясницы ликвидируется отёчность, а избыток тепла, который дают движения и руки массажиста, способствует притоку крови к коже, оттоку его от глубоких мышц спины, а также зоны воспаления, появившейся под влиянием протрузии и грыжи.

Мышцы с большой благодарностью откликаются на правильно выполненный массаж. Нормализуется их тонус, улучшается кровоснабжение и венозный отток. Из глубоких мышц спины, которые раздражаются протрузией, грыжей и остеофитами, начинает отводиться молочная кислота. Это улучшает сократимость мышц, лимфатический отток от них, усиливается мышечная регенерация.

В случае длительного стажа заболевания и вовлечения мышц во вторичный воспалительный процесс правильный массаж даже может привести к освобождению мышц от рубцово-спаечных процессов, повысить их силу при вялых, или периферических параличах и парезах. Именно эти разновидности расстройства движений встречаются при протрузиях, и тем более грыжах межпозвонковых дисков.

Несмотря на то, что межпозвонковые суставы в каждом отдельном случае являются сравнительно малоподвижными вследствие небольшой амплитуды, воздействие рук улучшает суставное кровообращение, приводит к укреплению связочного аппарата позвоночника. Соответственно, улучшается венозный отток от глубоких фасций спины и продольных связок, которые богаты нервными окончаниями, и вызывают сильную боль при дискогенных осложнениях остеохондроза.

Здоровый и пораженный остеохондрозом позвоночник на КТ.

Нельзя забывать о формировании новых условно-рефлекторных связей, которые вызваны регулярно повторяющимися сеансами. Например, грамотный специалист может с помощью приемов вибрации и поколачивания пояснично-крестцовой области усилить перистальтику кишечника, дополнительно помочь пациенту в борьбе с атоническими запорами.

Массаж пояснично-крестцовой зоны может оказать большую помощь в улучшении кровообращения органов малого таза, а также нижних конечностей. Массаж этой зоны, кроме ликвидации боли при протрузиях и грыжах, может быть показан пациентам с неактивной стадией ХНМК — варикозным расширением вен. Помогает он женщинам и мужчинам с хроническими застойными явлениями в малом тазу, например, при наличии доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомой простаты).

Существуют другие зоны, богатые вегетативными волокнами, которые могут считаться рефлексогенными. Например, при массаже выступающего 7-го шейного позвонка активизируется рефлекторное влияние на сердце, а воздействие на область 5 грудного позвонка улучшает приток крови к желудку.

Можно ли делать массаж при протрузии?

Если вы дочитали до этого места, то стало ясно, что массаж при протрузии и при грыжах делать не только можно, но и нужно. Однако следует ясно определить цель. Ведь ни массаж, ни мануальная терапия не способны ни вправить грыжу, ни, тем более, радикально вылечить болезнь. Зачем же назначают эту процедуру?

Цель массажа при осложнениях остеохондроза — это существенное улучшение состояния, резкое уменьшение или ликвидация болевого синдрома, повышение амплитуды, силы движений в спине. Соответственно, у пациента улучшается сон, и в целом, качество жизни.
Какими способами массажист добивается этого улучшения? Прежде всего — это растяжение поясничного отдела позвоночника. Специальные приемы повышают отрицательное давление между телом позвонка и межпозвонковым диском в каждом сегменте, это положительно сказывается на протрузии. Пульпозное ядро перестает давить на наружные слои диска, и разрыв фиброзного кольца, приводящий к появлению грыжи, или происходит гораздо позже, или не происходит вообще. Массаж способствует профилактике слабости, атрофии мышц спины, в том числе и глубоких, они начинают лучше выполнять свою функцию. Это приводит к тому, что в положении стоя здоровые мышцы берут на себя часть нагрузки, разгружают межпозвонковые диски. Поэтому правильный массаж профилактирует образование протрузий и грыж в других сегментах. Каковы же показания при дискогенных осложнения остеохондроза и противопоказания к проведению?

Показания и противопоказания

Самое главное показание — это отсутствие острого состояния. Массаж, как любой вид физиотерапии, показан вне стадии обострения. В крайнем случае, массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника и спины можно проводить, начиная со стадии затухающего обострения, или неполной ремиссии.

В данном случае необходимо старательно избегать давления на тот межпозвонковый диск, который имеет грыжу, или протрузию и виноват в развитии симптомов. В стадию ремиссии массаж можно выполнять, и слегка воздействуя на соответствующий позвонок.

Противопоказания — это различные сопутствующие заболевания. Среди них:

• любая онкология, в том числе – заболевания крови;
• лихорадка, или повышение температуры, острая инфекция;
• высокое или низкое артериальное давление, нарушения ритма сердца;
• наличие нестабильной стенокардии или стенокардии покоя;
• внутричерепная гипертензия;
• недавно перенесенный инфаркт миокарда;
• выраженная кахексия, или истощение;
• чрезвычайно преклонный возраст пациента, риск патологических переломов при остеопорозе;
• психические отклонения и заболевания, такие как шизофрения, тяжелые формы эпилепсии;
• наличие инфекционных поражений кожи, как бактериальных, так и вирусных. Это пузырьковый лишай или герпес, стрептодермия, рожистое воспаление, гнойничковая инфекция, фурункулёз;
• хроническая сердечная, печеночная, почечная недостаточности;
• воспаление костного мозга, или остеомиелит, различные формы туберкулеза;
• гемофилия, и наоборот, тромботические состояния.

Относительным противопоказанием к проведению массажа может считаться нарушение целостности кожных покровов в местах воздействия, например псориаз и экзема. В случае ремиссии, незначительных проявлений сыпи массаж всё-таки возможен, а вот при обострении его лучше избегать.

Наконец, существуют временные природные состояния, при которых массаж противопоказан. Его нельзя делать во время менструации и в период беременности.

Виды массажа

Чаще всего используется обычный, классический ручной лечебно-профилактический массаж. Проводятся он по общим правилам, начиная с поверхностных, а затем глубоких поглаживаний, затем присоединяются такие приемы, как растирание, разминание, вибрация и поколачивания. Поколачивание, вибрация должны проводиться осторожно, вне зоны нахождения протрузии или грыжи. Смыслом является воздействие не на протрузию и грыжу, а на окружающие мягкие ткани с целью снять воспаление, уменьшить отёк, восстановить мышечный тонус вместе с кровообращением.

Массаж начинают делать от шейной зоны вниз по позвоночному столбу.

Также классический массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника и спины в целом всегда предшествует процедуре лечебного вытяжения, или тракционной терапии. Исключительно полезно сочетать массаж с гидротерапией, лечебными ваннами с минеральной водой, с аквааэробикой при отсутствии противопоказаний. Водные виды воздействия дополнительно нормализуют лимфоотток и венозное кровообращение гораздо лучше, чем аппаратные способы. Дополнительное отсутствие статической нагрузки на позвоночник при нахождении в воде снижает дисковое давление, что способствует быстрой регрессии уменьшению болевого синдрома.

Вакуумный массаж при грыже и протрузии

В стадию затухающего обострения можно применять вакуумный массаж, который создаёт отрицательное давление в мягких тканях. Однако если массажист использует специальные медицинские банки или прибор, называемый аспиратором, то ему тоже необходимо аккуратно обходить локализацию протрузии или грыжи. Ведь у мягких тканей есть тенденция следовать за банкой, втягиваясь в нее, поскольку она создаёт отрицательное давление. Грыжевое выпячивание не является исключением, и, хотя оно надежно прикрыто дужками позвонков и глубокими мышцами, всё-таки интенсивное вакуумное воздействие непосредственно в месте локализации протрузии и грыжи может, наоборот, усилить симптоматику.

В заключение следует сказать, что, конечно, наилучший вариант проведения сеансов массажа — это во время прохождения санаторно-курортного лечения. Во-первых, пациент находится под круглосуточным медицинским наблюдением, а массаж усиливается, дополняется необходимыми пациенту сеансами физиотерапии, плаванием, лечебной физкультурой, прогулками, пребывание на свежем воздухе. Пациента осматривает врач, контролируется артериальное давление, прописывается необходимая диета, проводится лечение сопутствующей патологии. Такое сочетание лечебных факторов позволяет не только улучшить состояние опорно-двигательного аппарата и повысить качество жизни, но благотворно влияет на организм в целом.

Если же пациент самостоятельно проходит курсы лечебно-профилактического массажа, то ему следует рассчитывать на средние расценки в 600-800 руб. за один сеанс пояснично-крестцовой зоны на протяжении 20 минут ежедневно или через день. Курс лечения — 10-14 дней. В случае же необходимости общего массажа спины цена приближается примерно к 1000 руб. за сеанс, в зависимости от медицинского центра, от квалификации специалистов.

Протрузия позвоночника – серьезное заболевание, требующее комплексного лечения. Отсутствие своевременной терапии может привести к развитию грыжи, а затем и к инвалидности.

Правильное питание

Задача правильного питания – обеспечение межпозвонковым дискам достаточное количеством полезных веществ для поддержания их целостности и нормализации водного баланса. Чтобы ускорить выздоровление, придерживайтесь следующих правил:

1. Откажитесь от вегетарианства. Белки и аминокислоты, необходимые для нормального функционирования хрящевой ткани, содержатся только в животной пище.
2. Ешьте больше свежих овощей и фруктов, злаковых культур: в них много витаминов и микроэлементов.
3. Включите в рацион жиры (в небольшом количестве), витамины А, В, Е, D. Эти полезные соединения отлично борются с перекисными формами кислорода, образующимися в результате воспалительных процессов.
4. Откажитесь от курения. Если вы не способны навсегда расстаться с вредной привычкой, то хотя бы не курите сразу после еды: так вы мешаете полезным веществам поступать в кровь.
5. Откажитесь от напитков, содержащих кофеин: они сужают периферические сосуды.

Два ключевых элемента, необходимых для улучшения состояния костной ткани – кальций и фосфор. Первый из них содержится в большом количестве в кокосовом молоке. Измельчите кокосовую мякоть в блендере и растворите четыре столовых ложки в литре воды. К магазинным молочным продуктам диетологи относятся скептически: микроэлемент утрачивается под действием консервантов и прочих добавок.
Фосфор содержится в больших количествах в свежей рыбе. Старайтесь ежедневно употреблять сельдь, марель и лосося. Чтобы помочь организму усваивать полезные микроэлементы, восполните запасы витамина D3. Употребляйте его в составе аптечных комплексов или просто постарайтесь проводить больше времени на солнце.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения ГРЫЖИ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Массаж при протрузии

Один из самых эффективных методов лечения протрузии позвоночника – массаж. При помощи мануального воздействия опытный мастер способен подтолкнуть выпяченный диск обратно к тому мету, где он должен находиться.
Массаж оказывает общеоздоравливающее и общеукрепляющее действие. Он улучшает кровообращение на поврежденном участке и способствует нормализации обмена веществ. В результате деструктивный процесс, захвативший хрящевую ткань, приостанавливается.
Эффективный массаж при протрузии должен соответствовать следующим правилам:

• мануальное воздействие начинается с расслабляющих движений, позволяющие притупить болевые ощущения;

все мышцы спины разогреваются, чтобы тепло и нужные вибрации дошли до позвонков;

массажист использует успокаивающие движения, снимающие покалывания, мурашки и иной дискомфорт.

Собираясь на массаж, не пожалейте времени на поиск опытного мастера. Эту процедуру можно делать только в тех клиниках, которые хорошо зарекомендовали себя и имеют много положительных отзывов.
Единичное воздействие пользы не принесет. Для достижения желаемого результата требуется минимум два курса по 10 процедур в каждом.

Физические упражнения при протрузии

При протрузии позвоночника разрешены далеко не все физические активности. Например, зарядка, содержащая резкие повороты или наклоны, только ухудшит состояние спины и ускорит выпадение диска. Напротив, очень эффективными считаются упражнения на вытяжение. Можно просто висеть на турнике или на шведской стенке: так вы расслабите позвоночник и дадите ему отдых. Старайтесь больше ходить на свежем воздухе, соблюдайте режим сна.
К числу спортивных активностей, которые нельзя выполнять при протрузии, относятся:

1. тяжелая атлетика;
2. прыжки;
3. бодибилдинг;
4. футбол, волейбол и баскетбол;
5. марафонская ходьба.

Однако у поклонников здорового образа жизни нет повода для расстройства. Некоторые виды спорта очень полезны при лечении протрузии и способны значительно улучшить состояние больного.

1. Пилатес
   Этот вид спорта позволяет укрепить мышечный корсет и добиться лучшей поддержки позвоночника. Упражнения делятся на три группы: выполняемые на полу, на тренажерах или с помощью специального инвентаря.
   В ходе тренировок человек учится правильно распределять нагрузку на позвоночник, а расслабление помогает ему избавиться от спазмов и боли. Физические нагрузки улучшают кровообращение в области спины, что способствует лучшей регенерации тканей.
2. Аквааэробика и плавание
   Эти активности рекомендованы не только при протрузии позвоночника, но и при грыже по ряду причин:

• когда тело находится в воде, оно теряет в весе, и нагрузка на межпозвонковые диски снижается;
• у человека возникает чувство невесомости, мышцы расслабляются, а спазмы уходят, в результате чего улучшается кровоток;
• укрепляются связки тазобедренных и плечевых суставов, служащих фиксирующими точками мышечного корсета.

• подтягивания на турнике;
• махи гантелями над собой и в сторону;
• упражнения на брюшной пресс (скручивания, подъем ног в положении лежа);
• занятия на велотренажерах и т.д.

Физические нагрузки – неотъемлемый элемент лечения протрузии позвоночника. Правильно выстроенные тренировки на начальных стадиях заболевания могут помочь достичь значительных улучшений без приема лекарственных препаратов.

Физические упражнения в домашних условиях при лечении протрузии позвоночника

• примите перед тренировкой теплую ванну (греть протрузию в бане тоже можно, но очень аккуратно), которая поможет вам расслабиться и подготовить мышцы к предстоящим нагрузкам;
• после зарядки полежите полчаса, чтобы полноценно отдохнуть;
• выполняйте упражнения с осторожностью, чтобы не усугубить ситуацию;
• всегда уточняйте у врача, какие упражнения вам можно делать, а какие – нет;
• соблюдайте регулярность тренировок, старайтесь не пропускать их;
• дышите спокойно: так вы повысите оздоровительный эффект.

Протрузия позвоночника легко поддается лечению, если выбрать верные методы терапии. Не спешите принимать медикаменты: физические упражнения, правильное питание и здоровый образ жизни способны принести не менее ощутимый эффект.

У Вас межпозвонковая ГРЫЖА?

• Все средства перепробованы, и ничего не помогло?
• Вас мучают постоянные боли?
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Протрузия – это еще не сформировавшаяся грыжа межпозвоночных дисков, но уже и не здоровая ситуация. То есть, это переходная форма между здоровым и пораженной грыжей позвонком. Хорошая новость в том, что данное заболевание достаточно хорошо лечится безоперационными методами.

Одной из лучших методик лечения при протрузии является лечебный массаж. Его делают курсами, между которыми обязательно должны быть перерывы в пару-тройку недель. Если заболевание локализуется в шейной области, то массажировать себя можно самостоятельно, хотя по эффективности такой массаж уступает профессиональному.

1 Можно ли делать массаж при протрузии, и какой эффект это даст?

Проведение массажа при протрузии благоприятно сказывается на течении заболевания. Оно протекает с меньшей болевой интенсивностью, улучшается подвижность позвоночного столба, частично устраняются воспалительные процессы.

Однако, все это актуально лишь в случаях систематического проведения массажа, то есть на регулярной основе и курсами. Одиночные сеансы малоэффективны и их можно использовать разве что для сиюминутного ослабления болей или скованности.

Протрузия межпозвоночного диска

Правильно и регулярно проводимый массаж дает следующие эффекты:

1. Частичное или даже полное устранение болезненного синдрома.
2. Улучшение подвижности позвоночника (во всех отделах).
3. Уменьшение выраженности воспалительных процессов.
4. Улучшение регенеративных показателей в месте проведения процедуры, благодаря чему тормозиться прогрессия заболевания.
5. Расслабление мышечного корсета спины и, как следствие, устранение компенсаторного спазма мышц.

Одиночные процедуры малоэффективны и в основном их используют для подбора необходимой техники массажа для каждого конкретного пациента. То есть, пациент пробует сначала одну массажную технику, затем другую и так далее, пока не остановиться на наиболее благоприятной для него.

Правильным будет выполнение массажных процедур систематически (раз в два дня) и на протяжении 10-15 дней. Это один полноценный курс лечения, но для наибольшей эффективности их должно быть несколько. В идеале четыре курса на протяжении полугода.

Рекомендуется и самому пациенту участвовать в массажной терапии. Для этого ему нужно между сеансами самостоятельно разминать себе пораженную область. Если сделать это руками тяжело (например, самомассаж поясницы или грудной зоны) – можно просто делать различные упражнения.
к меню ↑

Массажные процедуры имеют ряд показаний и противопоказаний. Чтобы разобраться с тем, можно ли проводить процедуру в тех или иных случаях, нужно подключать врача. Только врач сможет определить у вас наличие или отсутствие противопоказаний.

Показания к проведению:

1. Хронический болевой синдром (в любой области позвоночника).
2. Наличие умеренных воспалительных процессов (а вот при сильном воспалении массаж запрещен).
3. Скованность в движениях спины (частичная иммобилизация).
4. Стойкий компенсаторный спазм мышечного корсета.
5. Атрофия или детренированность мышц спины.

Упражнения, дополняющие массаж при протрузии

Противопоказания к проведению:

• наличие злокачественных новообразований в любой части тела, либо доброкачественных новообразований в области проведения процедуры;
• наличие выраженных воспалительных явлений;
• неуточненная локализация и подтип протрузии (сначала диагноз – потом процедуры);
• острые инфекционные процессы в организме, истощение;
• лихорадка (даже неинфекционной причины);
• заболевания кровеносной системы (тромбофилия, гемофилия, тромбоцитопеническая пурпура).

2 Как делают массаж при протрузии: общие правила

Массаж при грыже позвоночника не проводится наобум, существуют четкие правила и рекомендации по его проведению. Их необходимо придерживаться независимо от того, какой именно вид массажных процедур используется в лечении.

Общие правила и рекомендации:

1. Желательно принять теплый душ за полчаса до процедуры, чтобы расслабить мышцы спины.
2. Крайне рекомендуется использовать специальные массажные гели и крема для разогрева мышц, и повышения эффективности лечения.
3. При массажировании шеи и поясницы следует быть максимально аккуратными. Физиология шейного и поясничного отдела такова, что эти области сильно подвержены различным травмам.
4. Длительность одного сеанса не должна превышать 20 минут, так как массажные процедуры как-никак, но травматизируют кожные покровы и подкожные мышцы.
5. После окончания процедуры пациент должен еще 10-20 минут полежать на кушетке, сразу вставать нельзя – чревато головокружениями и общей слабостью.

Шейно-воротниковая зона крайне уязвима к любым повреждениям, поэтому с ее массажированием нужно быть крайне осторожными. Предупредите массажиста о том, что у вас есть аномалия Киммерле или иные аномалии строения позвонков (они встречаются примерно у 20% населения).

Техника массажирования шеи:

1. Начните с легких поглаживаний шеи, они должны быть круговыми. Рекомендуется этими движениями одновременно смазывать кожные покровы разогревающим массажным кремом.
2. Далее переходим к пальцевому массажированию. Большим, указательным и средним пальцем (прижав их плотно к коже) водите в разные стороны по всей площади шеи.
3. Теперь переходим к точечному воздействию. Все теми же пальцами вдавливайте кожные покровы на различных участках, тем самым прорабатывая глубокие мышцы.
4. Ребром ладони прижмитесь к кожным покровам и начните водить ладонь в разные стороны, вдавливая ее как можно сильнее, но не так, чтобы это вызывало дискомфорт у пациента.
5. Заканчиваем процедуру точно так же, как и начинали (без повторного нанесения крема).

Грудной отдел позвоночника устойчив к различным механическим воздействиям и потому жалеть его не нужно. Здесь можно использовать и вибрационную и ударную массажные техники без опасности что-либо повредить (в отличие от шейного отдела).

Баночный массаж при протрузии

Техника массажирования грудного отдела:

• начните с прогревающих движений – тремя пальцами руки вдавливая кожные покровы водите по всей площади грудного отдела;
• теперь наносим быстрые и не сильные удары ребром ладони по различным областям грудного отдела (на одном месте не задерживаемся!);
• равно как и в предыдущем пункте, наносим быстрые удары по всей площади, но уже не ребром ладони, а кулаками (не переборщите с силой);
• теперь ставим кулак на какой-то участок, и начинаем, вдавливая его в кожу, делать полукруговые движения в одну и другую сторону (словно бур) – и так по всей площади грудного отдела;
• заканчиваем процедуру пальцевым массажирование – тремя пальцами сдавливаем различные участки кожных покровов грудного отдела.

к меню ↑

Равно как и в случае с шейно-воротниковой зоной, поясничная область весьма подвержена различным травматизациям. Поэтому с ней нужно также быть предельно осторожными и поменьше использовать ударной техники (например, массажирование быстрыми ударами кулаков).

Техника массажирования поясницы:

3 Где делают и сколько стоит?

Пройти массаж при протрузиях позвоночника можно либо в частных массажных кабинетах (там, где один врач и секретарь), либо в частных клиниках (более предпочтительный вариант). Убедитесь в том, что лечить вас будет врач с дипломом по лечебному делу, а не остеопат.

Иногда такие процедуру выполняют в реабилитационных центрах, но, чтобы попасть туда обычно требуется направление от терапевта или вертебролога из государственной клиники. Стоимость процедуры массажа при протрузии в частных клиниках составляет 300-500 рублей (15-25 минут сеанс).

Реабилитационные центры имеют меньшую стоимость (200-300 рублей), а иногда и вовсе проводят процедуры бесплатно (только с направлением от врача или от военно-медицинской комиссии!).

Массажные процедуры должны проводиться регулярно, это позволит если не вылечить протрузию, то хотя бы максимально затормозить ее прогрессию к межпозвоночной грыже. Лечение должно проводиться курсами, причем рекомендуется, чтобы между курсами были перерывы в несколько недель.

Достаточно хорошим вариантом будет проведение 15 сеансов массажа, после чего две недели перерыв, еще 15 сеансов, две недели перерыв и еще 15 сеансов. Это средний по продолжительности курс, который подойдет большинству пациентов с протрузией (независимо от ее локализации).

Классический массаж при протрузии

Одна процедура должна длиться не менее 10, и не более 20 минут. На фоне курсового лечения массажами желательно заниматься общей физической подготовкой (физкультура, пробежки). Это нужно для тренировки мышечного корсета спины.

Никаких ограничений по питанию на время занятий нет, но желательно употреблять побольше белковой пищи для восстановления мышц. На соленые блюда лучше не налегать, так как они задерживают жидкость и могут привести к отечности (но это не критично и потому можно не соблюдать).