Можно ли сдать бесплатно анализы на дисбактериоз
Дисбактериоз – состояние микрофлоры кишечника, при котором изменяется соотношение микроорганизмов. Увеличивается количество патогенных бактерий и грибков, уменьшается количество лактобактерий и другой нормальной микрофлоры. Анализ кала на дисбактериоз показывает количественное изменение этого соотношения.
Когда назначают анализ кала на дисбактериоз
Сдача анализа кала на дисбактериоз назначается лечащим врачом при следующих показателях:
- Нарушение формирования стула (понос, запор);
- Дискомфорт в области живота (вздутия, метеоризм, боль);
- Непереносимость одного или нескольких веществ в продуктах;
- Аллергические реакции (сыпь, покраснение, зуд, отек);
- Заболевания, влияющие на ЖКТ (бактериальные инфекции кишечника, болезни поджелудочной железы, желчекаменная болезнь, гепатит);
- Прием лекарственных средств, влияющих на ЖКТ (гормоны, антибиотики, кортикостероиды).
Дисбактериоз долго не показывает клиническую симптоматику, и возможность выявления нарушения микрофлоры по одному симптому ничтожна. При возникновении стресса или заболевания может быть спровоцирована полная картина.
Нормальные показатели анализа кала на дисбактериоз
Получив результаты анализа, человек может сам оценить свои показатели и провести расшифровку их у взрослых. Но врач, увидев их, поставит правильный диагноз, используя данные клинического анамнеза, а также сравнивая полученные значения с нормой.
В норме в кишечнике содержатся собственные клетки организма, не патогенные лактобациллы и небольшое количество вирулентных штаммов микроорганизмов. Полезные и вредные бактерии составляют основу микрофлоры кишечника. Важно следить за динамикой их роста при обнаружении дисбактериоза.
Название микроорганизма | Количество микроорганизмов в кале, КОЕ/г |
---|---|
Лактобактерии | 10 5 -10 9 |
Бифидобактерии | 10 4 -10 10 |
Эшерихия коли | 10 5 -10 9 |
Бактероиды | 10 6 -10 10 |
Стрептококки | 10 4 -10 7 |
Стафилококки | 10 4 -10 5 |
Клостридии | 10 4 -10 6 |
Эубактерии | 10 8 -10 10 |
Кандида и другие грибы | До 10 2 |
Грамм-отрицательные палочки | До 10 3 |
Норма анализа кала на дисбактериоз колеблется, так как бактерии размножаются и поглощают друг друга. У грудничка либо ребенка количество лактобацил сильно повышено, так как они употребляют молоко матери.
- Бифидобактерии. Самые многочисленные микроорганизмы в кишечнике. Участвуют в процессе расщепления пищи, всасывания полезных веществ. Бифидобактерии, обнаружив токсины и продукты распада чужеродных микроорганизмов, стимулируют слизистую оболочку, выводя их наружу.
- Лактобактерии. Участвуют в выработке молочной кислоты, необходимой для поддержания баланса микроорганизмов.
- Эшерихия коли. Образует лактозу, необходимую для усвоения веществ. Способствует всасыванию микроэлементов (железа, кальция) и витаминов группы B. Изменения количества кишечной палочки показывает наличие нарушения микрофлоры или присутствие гельминтов.
- Бактероиды. Поддерживают обмен липидов, расщепляют переработанные вещества и желчные кислоты.
- Энтерококки. Перерабатывают сахариды, сдерживают увеличение количества вирулентных штаммов.
- Стафилококки, стрептококки и грибки в норме присутствуют на коже, слизистой желудочно-кишечного тракта. Количества бактерий не должны выходить за пределы нормы. В ином случае возможна бактериальная инфекция.
Что показывает анализ кала на дисбактериоз
Для анализа на дисбактериоз необходим кал весом не больше 2 грамм. В них лаборант определяет вид патогенных бактерий, которые являются причиной нарушения микрофлоры кишечника.
- Стрептококки;
- Стафилококки;
- Клостридии;
- Пептококки;
- Эшерихии;
- Кандиды.
В норме чужеродные бактерии присутствуют в здоровом организме в небольшом количестве, их не должно быть больше доброкачественных микрофлоры, в которую входят:
Важно! Так как присутствие патогенной флоры в организме является нормой, врач определяет степень дисбактериоза по расшифровке соотношения патогенной и условно патогенной микрофлоры.
Метод сбора кала на дисбактериоз
Кал собирают до назначения лечения. Врач, назначая анализ, подробно рассказывает как сдавать анализ кала на дисбактериоз.
- Стул человека должен быть самопроизвольным. Слабительные изменят его состав и консистенцию.
- Судно, используемое для дефекации, обрабатывают антисептическим средством.
- Подготовка к анализу кала на дисбактериоз начинается с покупки стерильного контейнера для сбора фекалий. Недопустимо использовать банки, спичечного коробка. На их стенках содержатся чужеродные микроорганизмы, которые изменят состав стула.
- Перед актом дефекации нужно опорожнить мочевой пузырь, чтобы клетки и вещества из мочи не попали в фекалии.
- Перед помещением участка фекалий в контейнер весь материал осматривают и подготавливают. Если попались участки, содержащие чужеродные объекты (кровь, яйца паразитов, слизь), их помещают в ёмкость.
- После закрытия контейнера крышкой его везут в лабораторию не позднее 4-5 часов. Замораживание изменит результат анализа, поэтому фекалии необходимо доставить сразу же. Чем больше времени они будут стоять, тем больше изменится результат теста. Причина – гибель микроорганизмов.
- На контейнере подписывается фамилия, имя, отчество пациента. Указывается возраст, время сбора материала для исследования, предположительный диагноз.
При нарушении правил сдачи анализа расшифровка анализа кала на дисбактериоз будет недостоверна и лаборант назначит повторное тестирование.
Правила сдачи анализа кала на дисбактериоз
Для исключения ложных результатов необходимо обратиться к терапевту, он расскажет как правильно сдать анализ кала на дисбактериоз. От правильности расшифровки анализа кала зависит постановка диагноза и назначение терапии гастроэнтерологом.
Важно! От подготовки анализа кала на дисбактериоз зависит правильность теста. При несоблюдении пунктов, врач назначит неправильное лечение дисбактериоза кишечника.
Подготовка организма перед анализом кала на дисбактериоз
- За несколько дней до анализа кала на дисбактериоз следует отказаться от слишком активной чистки зубов. Особенно при парадонтите. Кровь с десен, попавшая в пищевод, будет найдена лаборантом. Это даст ложноположительные результаты.
- За две недели до анализа кала на дисбактериоз нельзя проводить инструментальные обследования — они поцарапают слизистую стенку, вызвав выделение крови. Проведенный анализ будет ложноположительным.
- Питание и диета перед тестом должны исключать продукты с высоким содержанием железа (яблоки, мясо, зеленые овощи). За 3 дня до обследования рацион должен состоять из молочных продуктов, картофеля, яиц, хлеба.
Запрещенные медикаменты перед анализом кала на дисбактериоз
- Запрещены слабительные, противовоспалительные и железосодержащие лекарственные средства. Нельзя принимать препараты разжижающие кровь (ацетилсалициловая кислота (аспирин)).
- Введение препаратов через задний проход перед анализом изменит его результат. Поэтому свечи, клизмы, масла перестают вводить за неделю до теста.
Срок исполнения анализа кала на дисбактериоз
После сдачи кала, пациенты интересуются, сколько делается анализ кала на дисбактериоз. Время на его выполнение составляет 7-8 дней. После получения материала, его засевают на питательных средах. Выросшие микроорганизмы идентифицируют и исследуют под микроскопом. При обнаружении большого количества патогенных бактерий, определяют их чувствительность к антибиотикам.
Важно! Следует исключить прием антибиотиков до получения расшифровки результатов анализа. Препараты широкого спектра действия уничтожают бактерии, изменяют соотношение кишечной микрофлоры. Без приема пробиотиков тест выдаст ложноположительный результат дисбактериоза.
После выяснения причины и прохождения лечения, врач назначает повторный тест. По нему гастроэнтеролог определяет динамику выздоровления. При своевременном обращении к врачу с найденными симптомами и начатом лечении прогноз заболевания положительный. Человек полностью излечивается.
Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.
Т.к. вы не трастовый пользователь. Как стать трастовым.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Т.к. тема является архивной.
последний раз я в больнице принимала антибиотики. Уж там такое питание - как раз под эту диету подходит. Но все равно проблемы начались. Я начала пить бифиформ - все нормализовалось. Домой приехала - забыла про него, а антибиотики еще колола - опять начались проблемы, но бифиорм снова помог.
С другой стороны, когда нам тот же бифиформ выписывали ребенку для нормализации стула ( не послеантибиотиков, а просто редкий стул - это постоянная проблема), изменений никаких не увидела. Так что в препараты эти я верю, но принимать их считаю нужным только по необходимости, когда действительно микрофлора погибает в значительных количествах, а не просто профилактически заселять микрофлору (некоторые мамочки практикуют такое каждую весну).
Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.
Микробиологическое исследование, которое позволяет оценить состав микрофлоры кишечника – концентрацию и соотношение "полезных", условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в кале, определить специфическую активность основных пробиотиков в отношении выявленных микроорганизмов и их чувствительность к бактериофагам и антибиотикам. К нормальной микрофлоре кишечника ("полезные" бактерии) относятся лактобактерии, бифидобактерии, энтерококки, кишечные палочки (типичные), анаэробная флора (бактероиды). Условно-патогенная флора – это энтеробактерии, неферментирующие бактерии, стафилококки, анаэробные бактерии (клостридии), грибы. Патогенными микроорганизмами являются сальмонеллы, шигеллы, патогенные эшерихии. При выявлении патогенных и/или условно-патогенных микроорганизмов будет определена их чувствительность к антимикробным препаратам (антибиотикам и бактериофагам) и пробиотикам. При обнаружении микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору, чувствительность к антибиотикам и бактериофагам не определяется, т.к. не имеет диагностического значения.
Дисбиоз кишечника, определение пробиотиков-антагонистов.
Синонимы английские
Intestinal dysbiosis, antagonistic activity of probiotics and bacteriophage sensitivity test, Intestinal dysbacteriosis.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
- Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить (по согласованию с врачом) прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.
Общая информация об исследовании
Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника – это нарушение состава и количественного соотношения бактериальных и грибковых микроорганизмов желудочно-кишечного тракта. В норме слизистая оболочка ЖКТ является средой обитания так называемых комменсальных микроорганизмов, обеспечивающих целый ряд защитных функций в обмен на микронутриенты, используемые человеком. Большинство кишечных комменсалов относятся к родам Lactobacillus, Bifidobacterium и Bacteroides (облигатные бактерии), хотя состав и количество микроорганизмов сильно варьируются в зависимости от отдела ЖКТ. Так, желудок характеризуется наименьшей плотностью бактерий, среди которых преобладают Lactobacillus, Streptococcus и Helicobacter pylori. В тонкой кишке обнаруживается до 10 3 -10 6 КОЕ/мл бактерий, преимущественно Streptococcus и Lactobacillus. Наибольшая плотность комменсальных микроорганизмов наблюдается в толстой кишке (10 8 -10 9 КОЕ/мл), где преобладают Bacteroides, Clostridium, Fusobacterium и Bifidobacterium. Комменсальные микроорганизмы находятся в динамическом взаимодействии с кишечным эпителием и, таким образом, являются механическим препятствием для инвазии патогенов. Кроме того, они секретируют ряд противомикробных соединений (например, дефензины). Бактерии-комменсалы способны регулировать иммунный ответ слизистых оболочек кишечника и в некоторых случаях подавлять воспалительные, в том числе аллергические, реакции. Нарушение баланса микробиоты возникает в результате длительного или бесконтрольного лечения антибактериальными препаратами, при нарушении моторики ЖКТ (послеоперационный период, прием слабительных препаратов), мальабсорбции (хронический алкоголизм, хронический панкреатит) и при некоторых других состояниях. Дисбактериоз может приводить к развитию заболеваний ЖКТ и других органов. Так, в настоящее время получены данные о его роли в патогенезе болезни Крона, неспецифического язвенного колита и целиакии, а также синдрома хронической усталости и атопического дерматита.
Основным способом диагностики дисбактериоза является микробиологический метод, при котором производят качественную и количественную оценку облигатных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в кале. На основании результатов исследования делают вывод о дефиците облигатных микроорганизмов или об избыточном росте условно-патогенных или патогенных бактерий. Микробиологическое исследование – это один из наиболее специфических и чувствительных методов исследования, применяемых при диагностике дисбактериоза. Следует, однако, помнить, что бактериологический состав кала (он используется в качестве биоматериала) несколько отличается от бактериологического состава слизистой оболочки кишки. Кроме того, результат теста может зависеть от многих других факторов, таких как недавнее употребление антибактериальных препаратов, продуктов, богатых пробиотиками, или слабительных средств.
С учетом растущей устойчивости условно-патогенных и патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам все большую роль в терапии дисбактериоза играют альтернативные методы лечения с помощью пробиотиков. Пробиотики – это группа препаратов, содержащих бактерии-комменсалы, или дрожжевые грибы. Считается, что они защищают организм от избыточной условно-патогенной и патогенной микробиоты. Совокупность защитных свойств пробиотиков в отношении какого-либо микроорганизма называется антагонистической активностью и может быть определена с помощью микробиологического исследования. В ходе анализа оценивается антагонистическая активность основных используемых в гастроэнтерологической практике пробиотиков. Определение антагонистической активности пробиотиков проводят перед назначением указанных препаратов для лечения дисбактериоза. Оно может быть дополнено анализом на чувствительность выявленных микроорганизмов к антибиотикам и бактериофагам.
Результат анализа оценивают с учетом дополнительным лабораторных и инструментальных данных.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики и лечения дисбактериоза кишечника, контроля его лечения;
- чтобы установить причины кишечных расстройств;
- для подбора рациональной терапии антибиотиками.
Когда назначается исследование?
- При обследовании пациента после длительного курса лечения антибактериальными препаратами;
- при обследовании пациента с указанием на бесконтрольный прием антибактериальных препаратов и слабительных средств в анамнезе;
- при выявлении устойчивости условно-патогенных и патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам;
- при обследовании пациента с хроническим панкреатитом, хроническим алкоголизмом и другими состояниями, сопровождающимися мальабсорбцией;
- при хронической диарее;
- после долгого лечения антибиотиками, глюкокортикостероидами, иммунодепрессантами, химиотерапевтическими препаратами;
- при аллергических заболеваниях, которые плохо поддаются лечению (например, атопическом дерматите);
- после воздействия химических веществ или ионизирующей радиации – если есть симптомы дисфункции кишечника;
- при длительном периоде выздоровления после острых кишечных инфекций.
Анализ на дисбактериоз кишечника выявляет нарушения количественного и качественного соотношения микроорганизмов кишечной флоры. Дисбактериоз появляется как следствие основного заболевания и причиняет человеку немало хлопот.
Работа микрофлоры кишечника слажена и необходима для полноценного функционирования желудочно-кишечного тракта, пищеварения и даже для активности иммунной системы организма. Микроорганизмы кишечника довольно чувствительны к влиянию внешних факторов. Особенно чувствительной к внешнему влиянию является микрофлора у детей.
При подозрении на развитие такого симптома врач направляет пациента на анализы на дисбакетриоз кишечника. Результаты анализа кала на дисбактериоз дают лечащему врачу представление о состоянии микрофлоры кишечника и помогают правильно выбрать дальнейшую тактику ведения такого пациента.
Дополнительные анализы при дисбактериозе у детей
Так как у детей чаще встречаются паразитарные инвазии, им назначают анализ на лямблии , анализ на энтеробиоз , анализы на других паразитов. Иногда возникает необходимость провести суточный анализ мочи . В каждом отдельном клиническом случае врач назначает разные дополнительные анализы.
Как проводится анализ на дисбакетриоз кишечника
Анализ кала на дисбактериоз проводят путем посева образцов стула на чашки с питательными средами. На средах вырастают такие же микроорганизмы, что и в кишечнике пациента. Лаборант оценивает их рост, выясняет вид и подводит результаты анализа кала на дисбактериоз.
Для сдачи анализа на дисбактериоз в кишечнике необходимо учесть несколько факторов. Прием антибиотиков и некоторых других препаратов существенно повлияет на результат исследования. Поэтому анализ проводят до назначения антибиотиков или через две недели после окончания антибактериальной терапии. В случаях, когда придержаться этих указаний не предоставляется возможности, анализ нужно сдать, выждав 12 часов после применения последней порции антибиотика. Для проведения анализа нужно отменить все слабительные средства, свечи и клизмы. Также не рекомендуют проводить анализ после колоноскопии.
Образцы отбирают в стерильные емкости с крышкой. В анализ кала не должны попасть капли мочи. Отобранные пробы необходимо на протяжении нескольких часов доставить в лабораторию для анализа дисбактериоза.
Анализ на дисбактериоз у грудничка имеет свои особенности. У детей грудного возраста часто возникает потребность сдать анализ кала на дисбактериоз. Лабораторные анализы на дисбактериоз у детей до года требуют особо тщательной подготовки к забору образцов кала, так как очень большое значение имеет точность результатов анализа. К вышеуказанным ограничениям для проведения анализа на дисбактериоз у грудничков добавляются еще некоторые пункты. Перед проведением анализа не стоит давать ребенку новые виды пищи. Перед тем как идут сдавать анализ на дисбактериоз, за два–три дня отменяют свечи, слабительные средства и сорбенты у грудничка.
Для анализа отбирают утренний кал стерильной ложечкой для забора проб и помещают в стерильный сосуд с крышкой. Важно проконтролировать, чтобы в контейнер не попала моча ребенка. Обычно для анализа на дисбакетриоз нужно отобрать у грудничков 10-15 мл кала.
Почему на анализ на дисбактериоз цена исследования достаточно высока
Для получения результата анализа на дисбакетриоз требуется минимум 6 дней для того, чтобы высеянные микроорганизмы выросли на питательной среде кишечника. На протяжении этого времени постоянно поддерживаются необходимые условия для роста микроорганизмов. Для качественного исследования необходимо использовать только запатентованные профессиональные составляющие питательной среды, дорогостоящие реактивы. Тогда на анализ кала на дисбактериоз цена действительно повышается, но таким образом достигается наиболее достоверный результат.
Где сдать анализ на дисбактериоз? Обращайтесь в нашу клинику – мы Вам поможем.
Анализ кала на дисбактериоз назначается обычно в рамках диагностики кишечной патологии.
Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника – синдром, характеризующийся изменением микробного состава толстой кишки. Лабораторную диагностику дисбактериоза начинают с выполнения бактериологического анализа кала. Как правило, лечащий врач, выписывая направление на исследование, рассказывает не только о том, где сдать анализы, но и о том, как правильно подготовиться. Соблюдение правил подготовки и техники сбора во многом влияет на достоверность результата исследования микрофлоры кишечника.
С целью качественного и количественного определения патогенных форм микроорганизмов в 1 г фекалий применяют бак анализ – посев фекалий на питательные среды.
Когда показано проведение анализа кала на дисбактериоз
Подозрение на дисбаланс микробной флоры могут вызвать признаки нездоровья, проявляющиеся в течение длительного времени и не объясняющиеся иными причинами.
- снижение аппетита;
- общее недомогание;
- головные боли;
- снижение иммунитета;
- аллергия;
- нарушение нормальной прибавки массы тела у детей.
- нарушения стула, болезненные ощущения при дефекации;
- метеоризм, вздутие живота, урчание;
- схваткообразные боли в животе;
- тошнота, отрыжка, неприятный привкус во рту.
Нарушения стула определяются локализацией дисбиотических изменений: энтеральные поносы – признак дисбактериоза в тонком кишечнике. За счет нарушения всасывания питательных веществ объем каловых масс увеличен, фекалии зловонные, пенистые. Нарушение стула колитического типа свидетельствует о дисбиозе с локализацией в толстом кишечнике. Объем испражнений в этом случае часто скудный, с примесью слизи, прожилками крови.
Нарушение всасывания в кишечнике необходимых питательных веществ в течение длительного времени способно стать причиной гиповитаминоза, белково-энергетической недостаточности, нарушений ионного баланса, недостаточности кальция и имеет следующие проявления:
- перепады настроения, раздражительность, снижение когнитивных способностей;
- сухость и бледность кожи и слизистых оболочек;
- кожный зуд;
- тусклость и ломкость волос, расслаивание ногтей;
- снижение минерализации костной ткани;
- ангулярный стоматит.
Подготовка к анализу кала на дисбактериоз
За неделю до исследования отменяют прием антибиотиков и других лекарственных средств, оказывающих влияние на микробную флору, а также на параметры кала. Стул, предназначенный для сдачи анализа, должен быть сформирован естественным путем, не следует применять клизму, слабительные препараты или ректальные суппозитории.
Анализ кала на дисбактериоз может выявить лишь его наличие, для определения причин необходимо дополнительное обследование.
Запрещается собирать материал для исследования ранее, чем через два дня после рентгенконтрастного исследования пищеварительного тракта. Накануне сдачи анализа кала на дисбактериоз нужно исключить из рациона продукты, способствующие окрашиванию каловых масс, избыточному образованию газов, возникновению диареи или запора.
В материал для анализа не должна попасть моча или влагалищные выделения, поэтому перед сбором фекалий следует опорожнить мочевой пузырь, затем подмыться водой с мылом без пенящихся добавок или ароматизаторов.
Заранее нужно позаботиться о емкости, из которой будет собираться кал. Это может быть сухое и чистое судно, если такого нет, можно закрепить на поверхности унитаза полиэтиленовую пленку. Сразу после дефекации кал из разных участков нужно собрать в стерильный пластиковый контейнер при помощи специальной лопатки, встроенной в крышку. Для анализа на дисбактериоз понадобится около 10 мл биоматериала. Кал доставляется в лабораторию в течение трех часов с момента сбора анализа. Допускается хранение материала в холодильнике при температуре от +3 до +7 °С в течение шести часов, при более длительном хранении достоверность результатов считается сниженной.
В ходе анализа кала на дисбактериоз определяют концентрацию и соотношение нормальных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.
Нормальная микрофлора кишечника и ее функции в организме
Микробная флора необходима для жизнедеятельности организма. В кишечнике здорового человека в норме содержится 400–500 штаммов разных микроорганизмов. Они обеспечивают нормальное пищеварение, участвуют в синтезе и всасывании витаминов, подавляют деятельность патогенных микробов.
Иногда используется экспресс-методика диагностики дисбактериоза, результаты которой можно получить уже через час, однако при таком тесте оценивается содержание в кале только бифидобактерий и собственного белка.
Нормальная микрофлора кишечника выполняет следующие функции:
- участие в выработке местного иммунитета, осуществление синтеза антител, подавляющих постороннюю микрофлору;
- повышение кислотности среды (снижение уровня pH);
- защита (цитопротекция) эпителия, повышение его устойчивости к канцерогенным и патогенным факторам;
- захват вирусов, предотвращение колонизации организма посторонними микроорганизмами;
- ферментами бактерий осуществляется расщепление пищевых веществ, при этом образуются разные соединения (амины, фенолы, органические кислоты и другие). Под влиянием ферментов также происходит трансформация желчных кислот;
- участие в конечном разложении остатков непереваренной пищи;
- обеспечение организма питательными веществами, синтез низкомолекулярных жирных кислот, являющихся источником энергии для клеток кишечника;
- формирование газового состава, регуляция перистальтики, усиление процессов всасывания в кишечнике;
- синтез витаминов группы В, никотиновой, фолиевой и пантотеновой кислот, витамина К, обеспечение поглощения кальция, магния, железа;
- участие в механизмах регуляции репаративных процессов при обновлении клеток эпителия кишечника;
- синтез ряда аминокислот и белков, обмен жиров, белков, углеродов, желчных и жирных кислот, холестерина;
- утилизация избытков пищи, формирование каловых масс.
У здорового человека в кишечнике поддерживается динамическое равновесие между организмом хозяина, заселяющими его микроорганизмами и окружающей средой. Нарушение качественного и количественного состава микрофлоры вызывает дисбактериоз.
Обычно дисбактериоз является следствием или осложнением заболеваний кишечника патологии или нерациональной антибиотикотерапии.
Анализ кала на дисбактериоз
С целью качественного и количественного определения патогенных форм микроорганизмов в 1 г фекалий применяют бак анализ – посев фекалий на питательные среды. Бактериологический посев применяют для диагностики кишечных инфекций и бактерионосительства. Материал для бакпосева помещают в стерильную емкость с консервантом, затем производится выделение чистой культуры микроорганизма, изучение ее свойств и подсчет количества колониеобразующих единиц (КОЕ).
Сколько делается анализ кала на дисбактериоз? Как правило, время ожидания результата составляет от двух дней до недели. Иногда используется экспресс-методика диагностики дисбактериоза, результаты которой можно получить уже через час, однако при таком тесте оценивается содержание в кале только бифидобактерий и собственного белка.
Расшифровка анализа кала на дисбактериоз проводится лечащим врачом с учетом анамнеза и клинических проявлений заболевания.
Нормальные показатели
Нормы содержания бактерий в 1 г кала представлены в таблице.
Читайте также: