Мышечная боль при ломке

- 310 прошедших реабилитацию

- 5 лет успешной работы

Наркотическая зависимость – опасное, молниеносно развивающееся заболевание, которое вызывает полное разрушение нервной системы, необратимые изменения во внутренних органах, трудноизлечимые психические дефекты. Физическая и психическая зависимость от токсических веществ развивается стремительно, нередко уже после первой дозы. Опасность наркомании состоит в том, что очень часто наркоман не считает себя зависимой особой, ошибочно полагая, что он в любой миг способен без труда перестать принимать психоактивные средства.

Тяжесть и характер наркотической ломки, в первую очередь, зависит от того, какие конкретно токсические соединения употребляет особа. Степень интенсивности симптомов при абстиненции также напрямую связана со стажем наркомании, привычной дозой, общим состоянием здоровья наркомана. Наиболее тяжело протекает наркотическая ломка при героиновой зависимости. Прямую угрозу для жизни человека несет абстиненция в случаях, когда человек употребляет синтетические наркотики.

Абстинентный синдром представляет собой совокупность различных соматических симптомов, неврологических дефектов, психических отклонений. Их возникновение можно объяснить следующим. Со временем компоненты, входящие в состав наркотических веществ, становятся неотъемлемыми элементами организма. При недостаточной их концентрации нарушается работа всех органов и систем, организм перестает работать, как единое целое. Такая дисфункция проявляет себя мучительными вегетативными и психическими симптомами.

Как проявляется наркотическая ломка: симптомы абстиненции

Любая персона, страдающая наркотической зависимостью, безошибочно ощущает субъективные признаки приближающейся ломки еще до возникновения ее клинических проявлений. Так, первые симптомы абстиненции у героинового наркомана возникают в среднем спустя десять часов после последнего приема дозы.

Признаки абстинентного синдрома – расширение зрачков, возникновение обильного насморка, частое приступообразное чиханье, слезотечение. Кожа покрывается мелкими пупырышками, похожими на гусиный эпидермис. Наркоман болезненно ощущает изнуряющий холод. После озноба человек ощущает приливы жара. Существенно усиливается потоотделение.

Распространенный симптом наркотической ломки – внезапные приступы мышечной слабости. Во всех отделах скелетной мускулатуры человек чувствует напряжение и онемение, называемое в медицине парестезии. Человек старается потянуться, чтобы размять ноги.

При попытках принять пищу или даже при мыслях о еде возникает дисфункция жевательной мышцы, сопровождаемая интенсивным болевым синдромом. Сильное напряжение мышцы переходит в стадию спазма. Человек ощущает нехватку воздуха и испытывает потребность зевать, что свидетельствует о кислородном голодании головного мозга. Из-за продолжительного зевания у наркомана сводит челюсть. Возникает обильное слюнотечение.

Распространены и психические симптомы наркотической ломки. При абстиненции индивидуум становится нервозным, раздражительным, агрессивным. Он переживает иррациональное чувство страха и анормальную тревогу. В период абстиненции наблюдаются выраженные проблемы со сном.

Пик наркотической ломки при героиновой зависимости приходится на конец вторых суток. К неприятным симптомам присоединяется сильная мышечная боль. Из-за интенсивности болевых ощущений субъект не находит себе места. Он то пытается улечься на кровати, то встает. Наркоман начинает растирать мышцы, чтобы уменьшить остроту боли, но это действие ему не приносит облегчения. Возникают судороги в икроножной мышце.

Из-за чего развивается интенсивный болевой синдром при наркотической ломке? Компоненты, входящие в состав наркотиков, обладают анальгезирующим действием. Попадая в организм они блокируют болевые ощущения. Со временем организм начинает привыкать к обезболиванию извне, поэтому в головном мозге нейроны перестают вырабатывать эндорфины – естественные соединения, способные уменьшать боль. При этом недостаточная концентрация в организме уже ставших привычными токсических соединений приводит к дисфункции органов и систем, что сопровождается болевыми ощущениями.

В этот период больной настроен к окружающим враждебно и агрессивно. Он утрачивает способность контролировать свое поведение. В это время наркоман представляет реальную угрозу для близкого окружения. Его влечение к наркотику становится таким непреодолимым, что он готов на любые аморальные и противоправные действия, лишь бы достать требуемую для облегчения дозу.

На третьи сутки к уже имеющимся симптомам присоединяется многократная рвота и понос. Такие явления сопровождаются сильными спазмами в кишечнике. Болезненные ложные позывы к дефекации при почти полном отсутствии кала могут возникать до 15 раз в сутки. Часто повышается температура тела. В этот период больной вообще не ест, из-за чего резко худеет: потеря веса на этом отрезке может превышать десять килограмм.

Практически у всех зависимых особ при наркотической ломке возникает упорная бессонница, которая продолжается еще длительный срок после устранения иных абстинентных симптомов. Ночью они вообще не спят, лишь в дневное время ненадолго забываются тревожным поверхностным сном.

При ломке у лица, употребляющего гашиш, развивается речевая и мыслительная заторможенность, возникают тактильные иллюзии. При кетаминовой абстиненции у человека определяется несогласованность сокращения мимических мышц верхней и нижней части лица. Наркотическая ломка у субъекта, употребляющего синтетические наркотики, отягощается мучительными расстройствами психики. Окружающие видятся ему демонами, преследователями, цель которых – его уничтожить. Чрезмерная активность нервной системы при абстиненции выдвигает наркоману требования – спасаться от злоумышленников бегством. А наличие больного воображения приводит к тому, что субъект утрачивает способность отличить воображаемого демона от родственника.

Не каждый наркоман выносит тяжесть абстинентного синдрома. Некоторые больные в экстренном порядке доставляются в реанимационное отделение в обморочном состоянии. Стоит помнить, что героиновый наркоман, имеющий более одного года стажа, не способен вынести абстинентный синдром без посторонней помощи. Он будет пытаться любыми способами достать дозу героина или разыскать его аналог. Если его затеи не увенчаются успехом, он может решиться на самоубийство, которое он считает единственным выходом для избегания неприятных симптомов, вызванных ломкой.

Следует подчеркнуть, что, несмотря на явно выраженные симптомы героиновой ломки и субъективно тяжелое для человека состояние абстиненции, сам абстинентный синдром по своей сути не угрожает жизни субъекту. Опасность здоровью и жизни представляют действия, которые способен предпринять человек в этот период.

Наркотическая ломка может продолжаться дольше двух недель, после чего начинают постепенно восстанавливаться функции организма. После исчезновения острых симптомов наркотической ломки, еще довольно долго наблюдаются остаточные признаки наркомании. Среди распространенных симптомов финального этапа абстиненции следующие явления:

непреодолимая тяга к наркотику;
тоскливое настроение;
апатия;
выраженная раздражительность, агрессивность, злость;
повышенная утомляемость при привычных нагрузках;
упадок когнитивных функций;
появление суицидальных мыслей;
абсурдное поведение больных.

В течение нескольких месяцев после прекращения употребления наркотиков возможны спонтанные рецидивы заболевания.

Снятие наркотической ломки: лечение при абстинентном синдроме

Необходимо учитывать: чем дольше человек страдает наркотической зависимостью, тем сложнее будет вывести его из абстинентного состояния. В любом случае, снятие наркотической ломки – прерогатива компетентных наркологов. Помощь при наркотических ломках необходимо оказывать только в условиях стационарного отделения, где имеется все оборудование и арсенал медикаментозных средств для снятия абстиненции. Снять наркотические ломки в домашних условиях невозможно.

Общие принципы снятия наркотической ломки подразумевают проведение следующих мероприятий:

уменьшение адсорбции употребленного вещества путем промывания желудка;
детоксикации организма для ускорения выведения токсических веществ путем приема мочегонных и слабительных средств, использования сорбентов;
антидотная терапия, нацеленная на блокаду определенных рецепторов;
восстановление электролитного баланса в организме;
седация с применением антипсихотиков для ликвидации психических расстройств.

Снятие наркотической ломки – первый шаг на пути к освобождению от пагубной зависимости. После мероприятий по устранению абстинентного синдрома врачи проводят медикаментозное лечение для ликвидации физической зависимости и психотерапевтическую работу в целях устранения психического влечения к наркотику.

В перечень услуг реабилитационного центра входит также лечение алкоголизма.

Что такое ломка?

После принятия дозы человек испытывает своеобразную эйфорию. Затем у него появляется тяжелейшее состояние. Оно и именуется ломкой наркомана. В отличие от алкозависимых, абстиненция у таких больных протекает гораздо интенсивнее.

Воздержание от наркотиков включает в себя расстройства психопатического и соматического типа, которые развиваются из-за физического отказа от средства. Источниками формирования отрицательных признаков является снижение привычной дозировки.

От того, как способен наркотик включаться в метаболические процессы, зависит тяжесть синдрома. Самыми опасными и губительными считаются соединения опиатного ряда. В свою очередь, прием метадона провоцирует тяжелое проявление абстинентного синдрома. Этот вид средства может мучить зависимого несколько месяцев. Обычно наркоманам очень сложно пережить этот период. И не каждому удается из него выйти.

Абстиненция от других слабых галлюциногенов физической зависимости не вызывает. Так, что такое ломка? Это ужаснейшее состояние больного, который все время хочет вернуться в то время, когда он употреблял наркотическое вещество. К сожалению, в этот момент очень редко человек может контролировать себя. Он становится агрессивным и неузнаваемым.

Домашние способы

Далеко не всем хочется обращаться в наркоцентры, поэтому люди часто пытаются снять ломку в домашних условиях. Перед тем как принять решение самостоятельно снимать абстиненцию, необходимо понимать, что большинство препаратов продается только по рецепту, и достать их не выйдет, а также, что человек, испытывающий ломку, должен находиться под постоянным контролем.

Когда начинается выведение токсина из организма, появляется рвота и сильная диарея, что сильно ослабляет человека. Затем наступает фаза боли, которую терпеть практически невозможно. На каждой фазе ломки психическое самочувствие пациента сильно ухудшается, могут отказать некоторые органы, поэтому подумайте хорошенько перед тем, как начать самостоятельное лечение.

Пациенты, которые уже один раз пережили абстиненцию, полностью уверены: в лечении важна каждая мелочь; потому сами точно знают, что делать при ломке.

Важно помнить, что самостоятельное лечение абстинентного синдрома наркозависимости возможно только при отказе от легких видов наркотических средств, отказ от метадоновой группы психотропов требует длительного лечения в стационарных условиях. Наркология называет метадоновую зависимость самой страшной.

Какие есть причины развития синдрома?

Патологические изменения в организме развиваются при абстиненции наркотического характера. Они происходят, если человек в течение долгого периода времени употребляет наркотики. В свою очередь, эти вещества встраиваются в метаболические процессы. Они действуют на работу всех систем и внутренних органов организма человека.

Каковы причины ломки? Возникновение этого процесса заключается в вышеупомянутых действиях наркотика. Но главным источником проблемы является то, что наркотик влияет на работу центральной нервной системы. Впоследствии он руководит передачей мозговых импульсов.

Лечение наркозависимости

Нужно не просто вывести наркотики из крови, а изменить систему ценностей, помочь человеку влиться в социум, поставить новые цели и показать, что жизнь без психостимуляторов намного лучше.Комплексная терапия включает в себя детоксикацию, медико-социальную реабилитацию, психосоциальную реабилитацию, социальную адаптацию. Избавиться от наркозависимости на 100% можно только при комплексной терапии.

Как влияют наркотики на мозг?

Сначала эти препараты вклиниваются в метаболизм, а затем вообще заменяют нейромедиаторы. Последние являются ответственными за получение и отправку нервных импульсов. В итоге у организма теряется способность продуцировать необходимые для жизни нейромедиаторы.

В головном мозге наркотик вызывает те же изменения, что у шизофреника. То есть зависимый от этого препарата глупеет. Это происходит из-за гибели нервных клеток головного мозга, которая способствует снижению интеллектуальных способностей человека.

В результате без этих химически биоактивных соединений происходит нарушение опорно-двигательного аппарата, взаимосвязи между клетками внутренних органов. Организм больного представляет собой хаотичный набор клеток и нервных импульсов.

Как процессы происходят у человека внутри?

Итак, мы ответили на вопрос, что такое ломка. Теперь выясним, что же происходит в организме наркозависимого при употреблении препарата. Человек, который принимает наркотики, начинает испытывать необходимость в них после нескольких часов их отсутствия. Организм понимает через пару дней, что лишен допинга. Именно тогда и начинается синдром отмены.

Сколько длится ломка у наркозависимого? Абстиненция может продолжаться как несколько месяцев, так и пару часов. За это время организму человека предстоит вспомнить, как самому синтезировать нужные вещества.

Длительность ломки также зависит от вида препарата, который употреблял больной и стадии развития запущенности зависимости. После долгой абстиненции могут появиться психозы. Нередко наркоманы кончают жизнь самоубийством, поскольку в этот момент у них затуманено сознание, бывают провалы в памяти и галлюцинации.

Ломка является своего рода мучительным и болезненным восстановлением организма, который лишен суррогатных нейромедиаторов. Для человека это считается практически непреодолимым препятствием.

Ситуация является плохой, если у человека есть несколько хронических патологий. К тому же его организм будет находиться в крайней степени истощения. Также очень длительный срок использования наркотиков может привести к плачевным результатам.

Первые симптомы абстиненции

Сперва ломка очень напоминает состояние человека при простуде. Также наркозависимый не хочет общаться ни с кем и становится замкнутым. К данному состоянию присоединяются такие симптомы, как насморк и судороги, вялость, лихорадка и спутанность сознания, раздражительность и дискомфорт мучительного характера в теле.

Через некоторое время к ним добавляется еще и рвота. После начинается диарея. Она в свою очередь приводит к обезвоживанию. Больной отмечает ужаснейшие суставные и мышечные боли.

Как правило, в таком состоянии больные начинают кататься по полу и биться о предметы. В этот момент они не испытывают никаких болевых ощущений. Такое поведение человека может привести к травмам. Также ко всему добавляется нарушение сна. Он становится поверхностным и тревожным.

Немного о психопатических симптомах абстиненции

Ломка проходит при глубокой депрессии зависимого. Человек перестает общаться с семьей, друзьями, его ничего не интересует. Кошмары, которые ему снятся, продолжаются и в реальной жизни в виде галлюцинаций.

Наркозависимый принимает окружающих за страшных существ, которые и приносят ему эти самые страдания. В этот момент он может совершить преступление. К основным психопатическим симптомам относятся галлюцинации и повышенный уровень тревожности, вспышки ярости и агрессии, которые наркоман не контролирует.

Возможность рецидива

Пережить ломку – это полдела, затем важно не допустить срыва. Обычно те, кто пережил абстиненцию, больше не хотят повторения, поэтому либо продолжают регулярно употреблять наркотик, не допуская пропусков, либо же полностью отказываются от них. Но психологический фактор устранить довольно тяжело, поэтому так важна работа с психотерапевтом на всех этапах лечения.

Необходимо по максимуму сохранить тайну пациента. Так будет проще начать новую жизнь. Идеальный вариант – переезд в другой город, смена рода деятельности. Человек должен пройти социальную адаптацию и привыкнуть решать свои проблемы без применения психотропных веществ, которые помогают ему расслабиться и получить удовольствие. Человек на сеансах учится получать удовольствие от совершенно других вещей и применять полученный опыт на практике в реальной жизни.

Какие есть соматические признаки?

К типичным симптомам этого вида относятся боли в суставах и мышцах. Абстиненции вначале предшествуют начальные соматические признаки. У наркомана наблюдаются расширение зрачков, чихание и зевота.

После присоединяется и ранее указанный симптом. Человек испытывает непереносимые боли, когда его мышцы сводит мучительной судорогой. После состояние больного начинает резко ухудшаться и присоединяются такие признаки, как резкое повышение артериального давления, рвота и озноб, ломота во всем теле, повышенное потоотделение и проблемы с желудочно-кишечным трактом. Последние чаще всего проявляются в виде диареи.

Методики инструментальной терапии

Кроме головного мозга, психотропные препараты поражают другие системы органов. Часто у наркоманов наблюдаются цирроз печени, гепатит всех видов. Состояние органов будет определять всю клиническую картину абстиненции.

При наркотической интоксикации регенерация клеток печени происходит с преобладанием фибропластического процесса. Чтобы избавиться от ломки, используют лекарства, которые помогут восстановить орган и защитить его от негативного воздействия выводимых веществ.

Детоксикацию нельзя назвать полноценным лечением. Это лишь один из этапов борьбы с наркоманией. После него пациенту становится легче, устраняются физические и эмоциональные проявления ломки.

Последующий этап лечения состоит из методик инструментальной терапии. Самые действенные – ксенонотерапия, электросон, физиотерапия.

Состоит из сеансов ксеноновых ингаляций. Они не являются вредными для организма, помогая восстановить и наладить нормальную деятельность мозга. Сеансы ингаляции:

налаживают сон наркомана;
устраняют депрессивные настрои;
снимают острые приступы тревоги и паники и т. д.

Эффект после каждого сеанса наступает быстро и длится 3–4 суток. В среднем курс лечения ксенонотерапией состоит из 4–5 сеансов. Противопоказаний к этой процедуре нет.

Это метод лечения, при котором происходит воздействие на мозг наркозависимого. С помощью постоянных импульсов электрического тока он погружается в электросон. Это состояние, при котором человек полностью расслабляется и не испытывает болезненных ощущений. В процессе организм восстанавливается, а работа всех органов нормализуется.

Под воздействием электросна улучшается обмен веществ, ускоряется вывод токсинов. Функциональное состояние нервной системы нормализуется.

Проходит под наблюдением врача, является безболезненной. Главные преимущества – отсутствие непредвиденных последствий и негативного влияния на организм больного.

Иглоукалывание. Цель – снять физиологическую составляющую наркозависимости. При укалывании иглами активизируется работа вегетативной нервной системы. Адаптационные возможности организма улучшаются. Результатом будет выработка наркомотивации.
Лимфодренаж. Подразумевает выведение из организма излишней жидкости, содержащей нарковещества. Впоследствии лимфодренажа мышцы расслабляются, сосуды расширяются, а лимфа нормально циркулирует по организму.
Массаж. Помогает снять симптомы ломки. Поток импульсов, выработанных в процессе массирования, стимулирует и повышает тонус ЦНС.

Позитивно влияет на очищенный после детоксикации организм лазерная терапия. В процессе происходит облучение крови. Цель – защитить больного от воздействия агрессивных окислителей. Может проводиться совместно с медикаментозным лечением.

После медикаментозного лечения важно устранить зависимость на психологическом уровне. В этом поможет психотерапевт.

Первое, что нужно сделать – изолировать наркомана от неблагоприятной социальной среды. Необходимо его госпитализировать, проводить лечение в стационаре и держать под контролем. Он не должен контактировать с людьми, поставляющими ему нарковещества. Если же после детоксикации больной отправится домой, он может вернуться к прежнему образу жизни и вновь начать принимать наркотики.

Важно, чтобы наркозависимый был согласен на такой способ лечения. Без его заинтересованности желаемого результата будет очень сложно достигнуть.

Группы могут формироваться по 2 признакам. Первый – собираются наркоманы с разной степенью зависимости. Второй – больных распределяют на категории, опираясь на такие факторы:

степень зависимости;
длительность наркозависимости;
нарковещество, которое принимает больной;
количество попыток преодолеть ломку и т. д.

Второй фактор распределения более эффективный и признан правильным подходом, потому как при нем учитываются особенности зависимости.

Задание групповой терапии – изменить отношение к жизни. В результате равнодушие и неудовлетворение должны быть заменены радостью, счастьем и интересом к своему будущему.

Вначале происходит знакомство с участниками группы. Каждый рассказывает о своей проблеме: как и когда она возникла, почему трудно избавиться и т. д. В процессе снимаются внутренние напряжения, конфликты. Наркоманы видят: они не одни имеют такую проблему, с ней можно бороться. Это заряжает внутренней мотивацией.

На сеансах групповой терапии психолог пытается воспроизвести некую модель общества. Это помогает наркоманам ускорить процесс социальной адаптации. Важно, чтобы каждый участник был активным и не молчал.

Группа регулярно встречается. Тема обсуждения задается психотерапевтом или одним из участников. Важно, чтобы она была социально ориентированной и показывала возможные последствия разных типов поведения.

Польза для участников в том, что они могут применить по отношению к себе или другим разные модели поведения. Это напоминает ролевую игру, из-за чего лечение проходит безболезненно и легко. Они получают опыт, который необходим для адаптации к реальным социальным условиям.

Групповая терапия в среднем занимает 8–10 сеансов. Количество зависит от психического состояния больного.

Техника построена на гипнозе. Направлена на улучшение и усовершенствование личности.

Человеку внушают на подсознательном уровне, что наркомания – это плохо, временный эффект кайфа не перекроет дальнейшие мучения в ломке. Объясняют, что здоровый организм и ясный разум – залог радостной и счастливой жизни.

Существуют разные техники лечения на базе НЛП. Они направлены на:

достижение целей, принятие правильных решений;
выработку чувства отвращения к любым наркотическим веществам;
прибавление мотивации и т. д.

Социальная реабилитация напрямую зависит от личностного роста. Необходимо развить трезвую стойкость, умение постоять за себя и принимать решения. НЛП помогает не только получить новые умения, но и усовершенствовать уже приобретенные.

Что необходимо делать при абстинентном синдроме?

Если во время ломки наркоман употребит очередную дозу, то это состояние у него исчезнет, но не полностью. В этом случае необходимо обратиться за помощью к квалифицированным врачам.

Виды лекарственной зависимости

В медицине различают два вида лекарственной зависимости – физическую и психологическую (психическую). Первая возникает после того, как отмена того или иного вещества или лекарственного средства приводит пациента к состоянию абстиненции, психическим, вегетативно-соматическим или неврологическим расстройствам.

Абстиненция, помимо отмены средства, может быть также обусловлена введением антагонистов вещества, вызвавших физическую зависимость, ее клиническая картина полностью зависит от типа, продолжительности применения и доз психоактивного вещества.

Развитие второго вида лекарственной зависимости – психологического, происходит при состояниях, когда отмена препарата вызывает психологический или эмоциональный дискомфорт. Распознать ее можно по непреодолимому влечению пациента к приему этого лекарства, превращаемого в навязчивую идею.

Какие бывают последствия абстиненции?

Как отмечалось выше, ломка у больного проходит при депрессивном состоянии. Ему в голову лезут мысли о суициде. В это время отсутствует контроль за эмоциями со стороны мозга. Для того чтобы уйти от этого мучительного состояния, наркоман может покончить жизнь самоубийством. Также в это время у больного утрачиваются основные инстинкты. Ему не хочется пить и есть, спать. Кроме того, наблюдается исчезновение инстинкта самосохранения. Поэтому в этот период наркозависимый может навредить себе и получить травмы.

В деятельности мозга также наблюдаются тяжелые осложнения. У человека могут развиться психозы, глубокая депрессия, эпилепсия и прогрессирующее слабоумие. Это происходит в результате разрушения отдельных участков мозга. В этом случае требуется грамотная помощь специалиста. Иначе личность деградирует и ускорятся процессы старения. Человек может погибнуть. Поэтому, если у вас есть знакомый, который страдает от этого недуга, не ждите, пока его не станет, а обратитесь за помощью.

Причины ломоты в мышцах
- Физическое перенапряжение
Причины ломоты в мышцах

Первым признаком неспецифического воспалительного процесса является внезапно начинающаяся ломота и боль в мышцах. Характерны сильные тупые или стреляющие болевые ощущения, при которых ограничивается объем активных движений. Кожа над участком поражения приобретает ярко-розовый цвет, местная температура повышается, иногда возникает отечность, за счет чего развивается асимметрия. Причины, с которыми пациенты связывают появление миозитов, — переохлаждение или воздействие сквозняков, резкие неудачные движения.

Ломота возникает при легких повреждениях тела, когда суставы и кости остаются целыми. Развитие локальных болевых ощущений возможно после ушибов, сочетающихся с подкожными кровоизлияниями и нарушением целостности мышечных волокон. Резкие боли беспокоят в первые 2-3 дня, затем отмечается неинтенсивный дискомфорт в пораженном участке, который не нарушает работоспособность. При неполных разрывах мышц вследствие воздействия сторонней силы ощущается сильная боль, которая усугубляются во время активных и пассивных движений.

Дискомфортные ощущения и тяжесть в мускулатуре голени могут иметь остеогенные причины, чаще всего ломота встречается при нарушении конфигурации сводов стопы и усиленной нагрузке на отдельные мышечные группы. Симптомы развиваются после длительной ходьбы, спортивных занятий с повышенной нагрузкой на ноги. Больные плоскостопием сообщают о скручивающих и сжимающих болях в ногах, слабости и невозможности продолжать ходьбу. Клиническая картина проявляется сильным болевым синдромом в передней части стопы или пятке, при тяжелой степени определяются нарушения походки и сколиоз.

У людей среднего и старшего возраста основными этиологическими факторами появления ломоты и тяжести в ногах считаются патологические процессы в артериальном русле. Изменение кровоснабжения интенсивно работающих мышечных волокон сопровождается резкой болезненностью при нагрузках и даже в состоянии покоя, характерны местные признаки в виде похолодания и побледнения конечностей, отсутствия волос на голенях. Возможными сосудистыми причинами мышечной ломоты являются:

В патологический процесс чаще вовлекаются венозные сосуды нижних конечностей. Клиническая картина варикоза развивается постепенно, неуклонно прогрессирует. Сначала после длительного пребывания в вертикальном положении в ногах появляется кратковременное чувство тяжести. Затем беспокоит сильная ломота в мышцах голени, которая исчезает только после длительного отдыха с возвышенным положением ног. В тяжелых случаях болевые ощущения сильные, жгучие, они сохраняются даже в покое и не исчезают после отдыха. Вены увеличиваются в размерах, набухают, очень болезненны при пальпации.

Ломота при ревматоидном артрите обусловлена воспалительными причинами — накоплением провоспалительных медиаторов и цитокинов, которые стимулируют болевые рецепторы в мускульной ткани. Мышцы ломит вблизи пораженных суставов, кожа над ними гиперемированная и горячая на ощупь. По утрам наблюдается сильная скованность движений, длящаяся более 1 часа. Симптомы прогрессируют, со временем формируются стойкие мышечные контрактуры, которые значительно ограничивают движения в пораженной конечности.
- Респираторные заболевания: грипп, ОРВИ, инфекционный мононуклеоз.
- Поражение пищеварительной системы: ротавирусный энтерит, вирусы Коксаки, все виды вирусных гепатитов.
- Бактериальные инфекции: скарлатина, сальмонеллез, иерсиниоз.
Ломота в ногах и руках, которая сменяется интенсивными мышечными болями и судорогами, характерна для трихинеллеза. Вначале наблюдаются неспецифические диспепсические симптомы, а через пару дней внезапно возникает дискомфорт мышц лица и шеи, препятствующий открыванию рта или сгибанию головы. Развиваются резкие схваткообразные боли в руках, голенях, вызванные миграцией и накоплением личинок трихинеллы. Мышцы ломит и при других паразитарных инвазиях: аскаридозе, тениаринхозе, эхинококкозе.

Ломота, слабость, парестезии и другие неспецифические дискомфортные ощущения в мышцах отмечаются при нарушении периферической иннервации. Патология нервов приводит к диффузным расстройствам температурной и тактильной чувствительности на участке поражения, болезненности при нагрузке на мускулатуру конечностей. Симптомы полинейропатии не имеют четкой цикличности, появляются вне зависимости от времени суток. По мере прогрессирования состояния ломота уменьшается, что связано с необратимым поражением нервных окончаний.

Подобные проявления в дистальных участках нижних конечностей характерны для декомпенсированного сахарного диабета. Причины нейропатии заключаются в гликозилировании важных белков и токсическом воздействии сорбитола на миелиновые оболочки. В ногах ощущается тяжесть и умеренный дискомфорт, возможны затруднения при ходьбе. Из-за ишемии мышц ног развивается резкая боль при попытке идти быстро. В запущенных стадиях диабетической нейропатии болезненные ощущения становятся невыносимыми, на стопе и пальцах формируются язвы, которые при присоединении инфекции переходят в гангрену.

Для фибромиалгии характерна ломота в мышцах без очевидной причины. Болезненность распространяется на разные мышечные группы, человеку кажется, что болит все тело будто после интенсивной тренировки в спортивном зале. Возникают тянущие, сжимающие или ноющие боли, ограничивается подвижность конечностей и туловища. Ключевые причины, провоцирующие ломоту в теле без температуры, — переутомление, хронические стрессы, поражение внутренних органов. По утрам отмечается скованность движений, которая сохраняется на протяжении 3 месяцев и более. При сильных болях нарушается сон.

Мышечный дискомфорт обусловлен феноменом отраженных болей, когда нервные импульсы от пораженного внутреннего органа по общим путям распространяются на мышечные группы определенного дерматома. Человек испытывает различную по интенсивности боль, чувство сдавливания и растяжения мышц, парестезии. Симптомы возникают изолированно, явные причины развития ломоты отсутствуют. Такое состояние наиболее характерно для хронических болезней органов живота — холецистита, панкреатита, мезаденита.

Отравления экзогенными соединениями или эндогенными токсинами сопровождаются общим недомоганием и мышечной ломотой, которая затрагивает крупные мышцы верхних и нижних конечностей, спины. Симптомы проявляются на фоне тяжелого общего состояния, пациенты испытывают мучительную боль в теле, которая зачастую сочетается с рвотой и диареей. Интоксикация продуктами метаболизма наблюдается при декомпенсации соматических заболеваний (почечной или печеночной недостаточности), массивных гнойных процессах.

Опухолевый процесс даже на ранней стадии нарушает работу всего организма, почему и возникает болезненность без четкой локализации. Длительные жалобы на ломоту в мышцах конечностей без видимой причины в сочетании с слабостью и апатией, резким похудением позволяют заподозрить наличие онкологической патологии. Если опухоль прорастает непосредственно из мускульной ткани, развиваются ограниченные боли, которые постепенно усиливаются. Из-за постоянного болевого синдрома нарушается сон, больные утрачивают трудоспособность.
- Неврологические заболевания: вегето-сосудистая дистония, неврозы и истерические состояния, клещевой энцефалит.
- Эндокринная патология: тиреоидит, гипотиреоз, хроническая надпочечниковая недостаточность.
- Наследственные гемолитические анемии: микросфероцитоз Минковского-Шофара, серповидно-клеточная анемия, талассемия.
- Особо опасные инфекции: ботулизм, бешенство, столбняк.
- Эпидемическая миалгия.
- Аутоиммунные процессы: узелковый периартериит, васкулит.
- Длительный прием гиполипидемических препаратов.
Диагностика

Боли и ломота в мышцах встречаются при различных патологических состояниях, поэтому первичное обследование организует врач-терапевт, основной задачей которого становится исключение наиболее типичных причин расстройства. Для диагностики используются современные инструментальные методы, позволяющие визуализировать состояние мышц и внутренних органов, лабораторные анализы. Наибольшей информативностью отличаются:
- Ультразвуковое исследование. УЗИ мягих тканей, в зоне которых отмечаются наиболее сильные болевые ощущения, проводится для обнаружения признаков воспалительного процесса — утолщения и отека, наличия скоплений жидкости или гноя, неоднородной эхогенности. Для исключения ревматоидного артрита и других коллагенозов сканируют крупные суставы.
- Рентгенография. Для выявления деформации костей и суставов, обнаружения патологических новообразований делают рентгеновские снимки пораженной конечности или позвоночника. Для уточнения размеров и формы объемных образований могут потребоваться КТ или МРТ. Чтобы исключить неврологические причины миалгий, показана КТ головного мозга.
- ЭФИ мышечной системы. Оценка функционального состояния отдельных мышц при помощи регистрации электрических импульсов на электромиограмме позволяет диагностировать первичные миопатии, мышечные дистрофии. Степени нарушения периферической нервно-мышечной передачи импульсов оценивают по данным электронейрографии.
- Биопсия мышц. Исследование назначается, когда нужно установить природу обнаруженного новообразования или изучить микроскопическое строение мускулатуры. Биопсия мышцы позволяет дифференцировать доброкачественные и злокачественные опухоли, используется для подтверждения мускульной дистрофии. При обнаружении личинок устанавливают диагноз трихинеллеза.
- Исследование крови. Обращают внимание на маркеры повреждения мышц — креатинин и креатинфосфокиназу, оценивают уровень антинуклеарных антител, ревматоидного фактора. Специфические серологические реакции выполняют для исключения инфекционных причин ломоты в мускулах. Дополнительно исследуют гормональный профиль.
Для изучения сосудов рекомендована сонография артерий, УЗИ вен нижних конечностей, изменения интимы артерий выявляются с помощью селективной ангиографии. Неврологическое исследование мышечного тонуса и рефлексов помогает обнаружить патологии центральной нервной системы. При подозрении на злокачественные опухоли назначают сцинтиграфию со специальным контрастным веществом.

Лечение

Если болевые ощущения и дискомфорт вызваны обычным перенапряжением, достаточно полноценного отдыха и ограничения физических нагрузок в течение ближайших 2-3 дней. Чтобы обеспечить организм витаминами, рекомендуется соблюдать сбалансированную диету с высоким содержанием нежирного мяса, свежих овощей и фруктов. Жалобы на длительную ломоту в мышцах рук и ног являются показанием для обращения к специалисту. При сильных мышечных болях для облегчения состояния можно выпить анальгетики.

В остром периоде воспаления мышц проводят электрофорез с димексидом, анальгетиками и противовоспалительными средствами. Для снятия болей показано сухое тепло. После ликвидации основных симптомов для улучшения трофики и кровоснабжения мышечной ткани назначают лазерную и электромагнитную терапию. Для увеличения объема движений и нормализации функции мышц подбирают упражнения ЛФК. При варикозе необходимо постоянно носить компрессионные чулки, для компенсации плоскостопия пациенты должны использовать ортопедические стельки.

Для достижения стойкого клинического эффекта необходимо назначение терапии, воздействующей на первопричину появления ломоты в теле. Симптоматическое лечение включает ненаркотические анальгетики и спазмолитики, которые облегчают состояние пациента. Важно обеспечить функциональный покой пораженных мышечных групп, для этого применяют фиксирующие повязки, ортезы. Для этиотропного и патогенетического лечения болевых ощущений в мышцах используют следующие лекарственные препараты:
- Противовоспалительные средства. НПВС эффективны при неспецифических миозитах, поскольку устраняют боль и признаки воспаления, улучшают функцию мышцы. Их принимают внутрь, а противовоспалительные мази и гели наносят на область поражения.
- Миорелаксанты. Препараты помогают при сильном мышечном дискомфорте и судорогах, которые не купируются другими лекарствами. Вводятся ограниченное время, преимущественно по схеме лечения острого болевого синдрома.
- Антидепрессанты. Агонисты рецепторов серотонина показаны при хронических болях, развивающихся при фибромиалгии, системных болезнях соединительной ткани. Для повышения эффекта их комбинируют с легкими транквилизаторами.
- Антибиотики. Назначаются в случае бактериальных инфекций, которые сопровождаются ломотой в теле. Для терапии вирусных заболеваний эффективны интерфероны. При трихинеллезе необходимо принимать противогельминтные средства.
- Антиагреганты. Лекарства улучшают кровоток в дистальных сегментах артерий, повышают кровоснабжение мышц ног при атеросклерозе и эндартериите. Для лечения варикоза принимают венотоники, препараты, стабилизирующие реологические свойства крови.
- Витамины. Тиамин и другие витаминные препараты группы В улучшают трофику нервных волокон, нормализуют процессы нейромышечной передачи. Также эффективен токоферол, который обладает антиоксидантными свойствами.
- Цитостатики. Показаны в комбинации с глюкокортикоидами при тяжелых формах системного поражения соединительной ткани. Используются при злокачественных новообразованиях костно-мышечной системы.

Читайте также: