Надо ли делать мрт при артрозе
Этот недуг – один из самых распространённых на Земле. Без должного внимания и лечения он может стать причиной инвалидизации и снижения качества жизни.
- Дмитрий Борисович, что такое артроз?
Это хроническое прогрессирующее заболевание суставов, при котором происходит размягчение, а впоследствии – разрушение хряща. В дальнейшем патологический процесс охватывает другие анатомические структуры сустава, в частности, капсулу, связки, сухожилия, мышцы и костную ткань.
Артроз распространён по всему миру. Им страдает около 7 % всего населения планеты. Начало заболевания приходится на 35-40-летний возраст. После 60 лет артроз встречается приблизительно у 80% людей.
Да, это синонимы. Добавлю ещё одно – артрозоартрит (не путать с артритом, при котором воспалительный компонент выходит на первый план).
- Каковы причины развития артроза?
Нужно различать первичный и вторичный артроз. Первичный развивается без каких-либо фоновых заболеваний либо травм. Обычно он встречается у лиц среднего и пожилого возраста.
Вторичный артроз появляется после травм области сустава (ушибов, переломов, вывихов) или на фоне сопутствующих болезней (например, ревматоидного артрита, подагры, системной красной волчанки и ряда других).
Читайте материалы по теме:
К факторам, ускоряющим развитие артроза, относятся:
- чрезмерные физические нагрузки (например, спортивные, профессиональные);
- возраст старше 40 лет.
- Какие суставы поражаются артрозом чаще всего?
Если говорить о первичном артрозе, то по убыванию это коленный, тазобедренный, несколько реже плечевой, наиболее редко локтевой, лучезапястный сустав. Существуют и гендерные различия: например, артроз мелких суставов кисти встречается у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин.
Некоторые виды артрозов имеют свои специальные ортопедические названия: гонартроз (артроз коленного сустава), коксартроз (артроз тазобедренного сустава), омартроз (артроз плечевого сустава).
Частота поражения того или иного сустава меняется, если артроз развивается на фоне другого заболевания. Например, если человек получил травму локтевого или лучезапястного суставов (в которых по статистике артроз развивается реже всего), то вероятность и скорость формирования артроза увеличивается.
- По каким признакам можно заподозрить артроз?
Доктор проводит подробный опрос и осмотр пациента, особое внимание уделяя области поражённого сустава, чтобы установить перечисленные выше проявления, болевые точки.
После осмотра назначается рентгенография сустава. При подозрении на наличие артроза или для получения дополнительной информации о суставе врач также может рекомендовать проведение КТ или МРТ сустава.
Подробнее об МРТ сустава читайте в нашей статье
В некоторых случаях (в частности, при признаках наличия в полости сустава жидкости) может выполняться пункция сустава – прокол его капсулы и забор содержимого с последующим его анализом.
- В чём заключается лечение артроза?
Оно включает в себя следующие принципы. Больного обучают подходящему ортопедическому режиму: сюда относится уменьшение нагрузок, ускоряющих развитие заболевания; лечебная физкультура; ношение определённых фиксаторов для сустава; физиотерапевтические процедуры (в частности электрофорез, магнитотерапия, ударно-волновая терапия).
Используется и лечение артроза медикаментами. Среди них нестероидные противовоспалительные препараты, некоторые миорелаксанты, витамины, хондропротекторы.
Отдельным видом терапии являются внутрисуставные инъекции. Что при этом вводится в сустав? Это обогащённая тромбоцитами собственная плазма крови пациента; препараты гиалуроновой кислоты. Эти средства в определённой степени питают и защищают хрящ.
- Кто лечит артроз?
Это во многом зависит от причины артроза. Пациент, впервые столкнувшийся с болью в суставе, не знает, какая именно у него патология. Пока причина не установлена, помощь может оказывать терапевт, хирург, травматолог-ортопед. После уточнения природы артроза пациентом занимается соответствующий специалист – ревматолог, травматолог-ортопед.
Читайте материалы по теме:
- Можно ли при артрозе заниматься спортом?
Я бы сказал, физической культурой, а не спортом. При артрозе очень важна дозированность, направленность нагрузок на сустав. Решить вопросы о виде физических нагрузок, их интенсивности, режиме занятий поможет лечащий врач и врач лечебной физкультуры.
- Что нужно делать, чтобы артроз не развился? В чём заключается профилактика?
В первую очередь устранить предрасполагающие факторы: снизить массу тела; исключить тяжёлые физические нагрузки или делать перерывы при такой работе. Важно оптимизировать питание: рацион должен быть сбалансирован по всем питательным веществам, надо достаточно пить.
Подробнее о правилах здорового питания можно узнать здесь
Необходимо регулярно заниматься физкультурой: правильные движения и нагрузки благотворно сказываются на суставах и мягких тканях.
Также нужно своевременно обращаться к доктору при появлении любых, в том числе и не связанных напрямую с суставами, жалоб; лечить имеющиеся заболевания. Следует избавиться от вредных привычек.
Записаться на приём к специалистам можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовал Энвер Алиев
Беланов Дмитрий Борисович
Выпускник лечебного факультета Рязанского государственного медицинского университета 2010 года.
В течение 7 лет работал в отделении экстренной травматологии больницы скорой помощи.
Какие обследования нужно пройти пациенту при артрозе коленного сустава — гонартрозе?
В наше время для уточнения диагноза гонартроза чаще всего прибегают к анализу крови, рентгенографии и магнитно-резонансной или компьютерной томографии.
Для этого анализа кровь берут из пальца. При артрозе клинический анализ крови, как правило, не показывает каких-либо специфических изменений. Лишь в некоторых случаях может отмечаться совсем незначительное повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ или РОЭ): до 20 мм.
Напротив, существенное повышение СОЭ (выше) в сочетании с ночными болями в суставе должно подтолкнуть нас к мысли о возможном ревматическом, воспалительном, происхождении этих болей.
Если у пациента к тому же повышено количество лейкоцитов, то это обстоятельство подтверждает наличие в организме какого-то инфекционно-воспалительного процесса, отразившегося в частности и на суставах. Однако в любом случае клинический анализ крови не дает четких ответов, он лишь обозначает тенденции и сужает круг диагностического поиска.
При проведении этого анализа кровь берется из вены, и обязательно натощак. Такой анализ крови может оказать существенную помощь врачу в проведении дифференциальной диагностики поражений суставов: артроз или артрит?
Так, при ревматических болезнях (артритах) в крови существенно повышается уровень так называемых маркеров воспаления: С-реактивного белка, серомукоида, АЦЦП. При артрозе эти показатели, напротив, остаются в норме.
Правда, бывают случаи, когда отдельные виды артритов тоже не приводят к существенному изменению показателей. Но все же такой анализ, как правило, помогает произвести четкое разграничение между воспалительными и обменно-дистрофическими заболеваниями суставов (между артритом и артрозом).
И если показатели воспаления повышены, есть большая вероятность, что мы имеем дело не с артрозом, а с артритом. Тогда надо продолжить обследование пациента до окончательного подтверждения или опровержения диагноза.
Еще один показатель, на который нужно обратить внимание — уровень мочевой кислоты в крови. Если уровень мочевой кислоты повышен, это может говорить о том, что воспаление колена вызвано подагрическим артритом.
Но у рентгеновского исследования есть серьезный минус: на рентгеновском снимке запечатлеваются только кости. А вот мягкие ткани сустава (хрящ, мениск, суставную капсулу и т. д.) на рентгене мы увидеть не сможем. Потому, используя только рентген, мы не сможем со стопроцентной точностью оценить степень повреждения суставного хряща, мениска и капсулы сустава.
К счастью, в последние годы все более широкое распространение получил метод магнитной томографии.
Для исследования используются, как ясно из названия, магнитные волны. Они способны отразить на получаемом снимке мельчайшие детали сустава. Метод магнитно-резонансной томографии очень точен: он помогает обнаружить самые ранние изменения хрящевой ткани (которые еще не видны на обычном рентгеновском снимке), а также позволяет увидеть повреждения менисков и связок колена.
Поэтому я часто рекомендую своим пациентам для уточнения диагноза провести, помимо рентгена, именно магнитно-резонансную томографию сустава.
Хотя здесь надо иметь в виду одно обстоятельство. Обычно, получив данные томографического обследования, врачи бывают настолько уверены в их непогрешимости, что не считают нужным перепроверять результаты исследований и проводить личный осмотр пациента. Это неправильно.
Во-первых, специалист отделения томографии, который проводит расшифровку снимков, тоже человек и может ошибаться. В частности, я неоднократно сталкивался с ситуациями, когда за артроз принимались обычные возрастные изменения или другие, схожие по картине с артрозом, заболевания. Так бывает очень часто.
Во-вторых, выявленный на томограмме артроз может быть не единственным заболеванием пациента. А основной причиной боли, даже при наличии артроза, может оказаться другое заболевание: например, артрит или повреждение мениска. И эти заболевания нужно будет лечить в первую очередь (параллельно с лечением артроза).
Ультразвуковое исследование в последние годы стали активно использовать для диагностики заболеваний суставов. Ведь УЗИ, как и магнитно-резонансная томография, позволяет увидеть изменения мягких тканей сустава — например, с помощью ультразвука можно обнаружить истончение хрящевой ткани при артрозе или увеличение количества суставной жидкости при артрите; можно выявить повреждение менисков в колене, и т. д. Однако метод имеет существенный недостаток — он весьма субъективен, и полученные данные целиком зависят от квалификации специалиста, проводящего исследование.
Конечно, это не значит, что специалисты по УЗИ суставов постоянно ошибаются. Но если даже такой точный метод, как томография, оставляет место для разночтений в расшифровке полученных данных и разногласий в диагнозе, то данные ультразвукового исследования суставов вызывают вопросы особенно часто.
Поэтому я не склонен слепо доверять диагнозу, полученному на УЗИ суставов, и всегда перепроверяю такие заключения (путем личного осмотра пациента, а также с помощью рентгеновского исследования или с помощью магнитно-резонансной томографии).
Артроз коленного сустава (гонартроз, остеоартроз) – заболевание, при котором в следствие нагрузок и возрастных процессов происходит дегенеративно-дистрофическое изменение костной ткани коленного сустава, а также эти изменения затрагивают соседние ткани – оболочки сустава, связки, мышечную ткань. Изменения выражаются в том, что костная ткань сустава теряет влагу, а значит, становится менее упругой, нарушаются амортизирующие функции сустава, суставной хрящ растрескивается, на поверхности сустава образуются костные наросты, которые провоцируют ограничение движения, вызывают стойкий болевой синдром.
Заболевание проходит несколько стадий, на последней из них изменения становятся необратимыми. Внешне это проявляется тем, что пациент оказывается неспособным сгибать ногу в суставе, что значительно ограничивает подвижность и может привести пациента к инвалидности. Поэтому важно как можно раньше обнаружить признаки развивающегося заболевания, чтобы при помощи комплексного лечения и профилактических мер не дать ему перейти в угрожающую стадию.
При появлении следующих неприятных симптомов, указывающих на наличие изменений в суставах, необходимо обратиться за качественной диагностикой:
До недавнего времени единственным методом диагностики артроза коленного сустава являлась рентгенография. Проблема заключается в том, что рентгеновский снимок в одной проекции часто не может со 100% достоверностью показать наличие артроза даже уже на выраженной стадии. Поэтому в современных условиях необходимо использовать другие, более информативные методы диагностики.
МРТ коленного сустава при артрозе – оптимальный метод диагностики не только наличия заболевания, но и его стадии, степени выраженности дегенеративных изменений не только костной ткани, но и окружающих мягких структур. Метод имеет ощутимое преимущество, так как позволяет определить заболевание на ранних стадиях, когда другие методы оказываются неинформативными в силу слабой выраженности признаков изменения тканей на снимке. Мрт-исследование сустава в обязательном порядке проводится в период подготовки к оперативному вмешательству при хирургическом лечении артроза. Метод хорош тем, что диагностика может проводиться неограниченное число раз, что позволяет осуществлять всесторонний контроль за процессом работы оперированного сустава или за состоянием вживленного эндопротеза. На рентгеновском снимке коленного сустава (при этом уже на ярко выраженной стадии) можно увидеть лишь величину суставной щели. Тогда как снимки магнитно-резонансной томографии в нескольких проекциях позволяют увидеть состояние не только самого сустава, но и его оболочки, связок, мениска, а также кровеносных сосудов, питающих сустав, очаги воспаления мышечной ткани, отечность, кровотечения и другие имеющиеся изменения.
Обследование коленного сустава на мрт аппарате открытого типа – это процедура, которая не принесет пациентам никаких неудобств. Преимущество такого современного томографа состоит в том, что без ограничений можно обследовать пациентов с избыточным весом, которые часто страдают от артроза вследствие постоянных значительных нагрузок на область коленных суставов.
Мрт диагностика коленного сустава при артрозе – это неинвазивная процедура, которая не требует вмешательства в организм, а значит, является безболезненной и не связана с риском инфицирования или повреждения тканей.
Использование современного томографа открытого типа можно проводить широкому кругу лиц. В перечень противопоказаний входит только беременность в 1 триместре и наличие металлических изделий в теле пациента(проконсультируйтесь с нашими специалистами).
- Главная >
- Справочник >
- Диагностика артроза
Вы ощущаете боль в суставах во время движения или физических
нагрузок? Замечаете деформацию и ухудшение подвижности сустава? Ваш
врач подозревает у вас наличие артроза?
Запишитесь на диагностику суставов как можно скорее! Помните:
промедление может привести к развитию болезни и появлению
осложнений. О том, как заподозрить у себя артроз и каковы
современные методы его диагностики, рассказываем в этой статье!
Симптомы артроза
Артроз – заболевание, постепенно разрушающее и деформирующее
суставной хрящ. Заподозрить его наличие можно, обратив внимание на
следующие симптомы:
- Боль в суставах: сначала в
движении и во время физических нагрузок, а потом и ночью, в
неподвижном положении - Хруст в суставах
- Деформация сустава
- Ограничение подвижности сустава, скованность конечностей и
другие
Вам знакомы эти симптомы? Поспешите на прием к врачу! Любой
дискомфорт в суставе – признак патологии, выявить которую стоит как
можно скорее. Сделать это можно с помощью современных методов
диагностики: УЗИ, МРТ и
КТ.
Диагностика артроза суставов
- УЗИ суставов при артрозе
УЗИ суставов – распространенное исследование, которое отличается
несколькими преимуществами: ценовой доступностью, скоростью
исследования, отсутствием негативного воздействия на организм и
безболезненностью. Нередко сделать УЗИ суставов может быть
достаточно, чтобы выявить артроз. Однако не всегда: качество
картинки при УЗ-диагностике хуже, чем при КТ или МРТ.
- МРТ суставов при артрозе
МРТ при артрозе – оптимальный вариант исследования, который
позволит врачу точно поставить диагноз. Магнитно-резонансная
томография отличается высоким качеством изображения, возможностью
увидеть срезы структур организма, а также безвредностью: в отличие
от КТ, МРТ не оказывает на пациента лучевой нагрузки, а потому
проходить данное исследование можно сколько угодно раз.
Болезням суставов подвержены люди различного возраста. Современная медицина предлагает множество возможностей для диагностики заболеваний мягких и твердых тканей организма. Но наиболее точные и достоверные результаты дает МРТ суставов. Магнитно-резонансная томография превосходит по качеству и уровню надежности результатов другие методы исследования.
Возможности МРТ в исследовании патологий суставов
В основу данного метода положено явление ядерно-магнитного резонанса. В ходе МРТ-диагностики суставы сканируются в магнитном поле при помощи радиоволн. Полученные данные используются компьютером для создания изображений, ориентированных в различных проекциях. Затем снимки обрабатываются специальными программами. Такой подход позволяет обнаружить болезни на ранних стадиях, когда еще отсутствуют заметные изменения, но для жизни и здоровья больного уже есть серьезная опасность.
Максимальную точность исследования обеспечивает различная степень отражения радиоволн для тканей различной плотности. Так, например, при проведении МРТ суставов используются более сильные магнитные поля, чем при исследовании мягких тканей. Изначально этот метод тестирования использовался для мягких структур, но потом положительно зарекомендовал себя и при анализе твердых тканей. МРТ позволяет оценить состояние хрящей и костных тканей, а также увидеть нарушение структуры волокон связок, мышц и менисков.
Традиционно в отечественной медицинской практике для диагностирования заболеваний суставов используется рентгенография. Но данный метод, в отличие от МРТ, дает результаты с более низкой точностью и оказывает отрицательное воздействие на организм. В частности, рентгеновское исследование не позволяет выявить артрит или асептический невроз на ранней стадии.
Врач рекомендует сделать МРТ сустава, если есть подозрение на контузии костей и мышц, а также на растяжения сухожилий. Полученные снимки позволяют увидеть структуру хрящей и расположенных под ними костей, а также связок, дисков, суставных капсул и сумок, менисков и внутрисуставных сосудов. Эта диагностическая методика используется при исследовании:
- Лучезапястного сустава и кистей рук. МРТ позволяет увидеть изменения, которые не диагностируются другими способами. Результаты исследования этих суставов используются в хирургии и онкологии.
- Плечевого и локтевого суставов. Тестирование дает возможность обнаружить вывихи, переломы и онкологические заболевания. На МРТ плечевого сустава также можно увидеть нарушение кровообращения. МРТ локтевого сустава позволяет обнаружить различные новообразования, воспалительные процессы, нарушения кровообращения и травматические поражения.
- Коленного сустава. Процедура обследования дает возможность выявить воспалительные заболевания (артрозы, артриты, ревматоидные поражения, опухоли), а также повреждения коленного сустава и окружающих тканей. МРТ связок коленного сустава и мениска позволяет получить изображения в различных плоскостях.
- Голеностопного и тазобедренного суставов. Проведение МРТ голеностопного сустава показано при патологических состояниях, которые сопровождаются изменением состояния костных и околосуставных тканей. МРТ тазобедренного сустава отличается максимальной точностью и позволяет выявлять различные патологии на ранних стадиях.
- Челюстно-лицевого сустава. МРТ нижнечелюстного сустава проводится при затрудненном пережевывании пищи, сложностях с артикуляцией и других заболеваниях, которые сопровождаются снижением подвижности нижней челюсти. Исследование позволяет не только определить заболевание, но и выявить факторы, способствующие прогрессированию болезни.
Показаниями к осуществлению МРТ суставов являются:
- симптомы, свидетельствующие о развитии тех или иных патологий: болевые ощущения, припухлости, скованность движений;
- необходимость в уточнении диагноза, установленного на основании других обследований;
- артриты и артрозы;
- остеохондропатии;
- травмы (как свежие, так и застарелые), привычные вывихи;
- онкологические патологии костей, хрящей и мягких тканей;
- поражения суставов, возникающие при болезнях аутоиммунного характера;
- остеомиелит.
Противопоказаниями к проведению магнитно-резонансной томографии считаются:
- наличие имплантатов и кардиостимуляторов, имеющих металлические части, титановых протезов и татуировок, а также кохлеарных аппаратов;
- сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации);
- клаустрофобия;
- первый триместр беременности;
- психические расстройства.
Перед проведением МРТ суставов не требуется предварительной подготовки (но стоит иметь в виду, что некоторые клиники проводят исследование с контрастом только натощак).
Большинство пациентов также интересуются, как делают МРТ суставов. Исследование начинается с помещения пациента внутрь аппарата, похожего на трубку с открытыми концами. Магнитное поле, которое создается оборудованием, приводит в состояние активности ядра атомов водорода организма. В результате ядра начинают резонировать, излучая энергию различной частоты. Именно это и позволяет создать изображение на экране. После завершения процедуры клетки возвращаются к своему исходному состоянию. Компьютер обрабатывает полученные данные и формирует высокоточное трехмерное изображение исследуемого сустава.
Продолжительность тестирования суставов зависит от сложности поражения и размеров исследуемого участка. МРТ одного сустава длится около 20 минут, при использовании контраста длительность процедуры увеличивается до 40 минут.
В московских клиниках МРТ суставов проводят:
- Без присутствия врача. С пациентом работает технолог, задача которого – обеспечить высокое качество снимков. Врач подключается к работе на этапе расшифровки полученных изображений. Он пишет заключение по результатам тестирования, этот процесс занимает приблизительно 45-60 минут.
- С присутствием врача. В таком случае специалист присутствует на исследовании и приступает к расшифровке снимков по мере их изготовления. Заключение пациент получает через 15 минут после процедуры. Прибегать к такой схеме считается целесообразным, если у больного сложный диагностический случай.
Стоимость МРТ суставов зависит от целого ряда факторов. В частности, от того, какой именно сустав подвергается исследованию, применяется ли контраст и какое оборудование используется для тестирования (открытое или закрытое, маломощное или высокомощное).
Цена МРТ коленного сустава варьируется в пределах 5200-5500 рублей без контраста и 10 000-12 000 – с контрастом. В Москве цена МРТ суставов голеностопа составляет 5300-5500 и 10 000-11 400 рублей соответственно, исследование кисти – 5500-7000 и 11 500-11 700 рублей, локтевого и плечевого суставов – 5200-5500 и 10 000-11 400 рублей, лучезапястного сустава – 5300-5500 и 10 000-11 400 рублей. Цена МРТ тазобедренного сустава составляет 5200-5500 рублей при тестировании одного сустава без контраста, и 7000-8000 рублей при исследовании двух суставов. Процедура с контрастом обойдется в 10000-11000 и в 12000-13000 рублей соответственно. Комплексное обследование, которое включает тестирование двух плечевых, коленных, тазобедренных, лучезапястных, голеностопных и локтевых суставов, обойдется клиенту примерно в 50 000 рублей.
Где сделать МРТ суставов в Москве? Подобные услуги оказывают государственные медицинские учреждения и частные клиники. Первые предлагают пройти исследование бесплатно, а вторые – предоставляют более высокоточные результаты, обеспечиваемые современным качественным оборудованием, и качественный сервис обслуживания.
Также в частных медицинских центрах пациент может пройти обследование без направления от лечащего врача и, зачастую, без предварительной записи на процедуру. Клиент такого учреждения может забыть о длинных очередях и недоброжелательном отношении со стороны персонала больницы. В частных клиниках результаты МРТ предоставляются пациенту как в печатном, так и в электронном виде.
Скидка на магнитно-резонансную томографию в выходные и праздничные дни!
Магнитно-резонансную томография суставов позволяет диагностировать мельчайшие, вплоть до нескольких миллиметров, изменения.
От класса томографа зависит качество диагностики.
Стоимость магнитно-резонансной томографии суставов на сегодняшний день становится все более доступной.
Комплексные программы диагностики позволят существенно сэкономить на обследовании.
От квалификации доктора зависит точность диагноза. Поэтому проходить магнитно-резонансной томографии суставов стоит в клинике, которая помимо качественного оборудования располагает штатом квалифицированных специалистов.
При ортопедических заболеваниях магнитно-резонансная томография (МРТ) является самым эффективным и информативным методом исследования. Заключается она в сканировании объекта в трёхмерной проекции и выводе картинки на экран. МРТ суставов — это полностью безопасная процедура, которая применяется для осмотра прооперированных областей и назначения соответствующего лечения.
Характеристика процедуры
Многие до сих пор имеют смутное представление, для чего и в каких целях применяется МРТ. Кости и суставы могут иметь разные патологии. Для их определения зачастую используют магнитно-резонансную томографию.
Сканирование может помочь найти в организме следующие патологии:
- различные травмы связок;
- воспалительные процессы (включая начальные стадии);
- ранние стадии артрозов, которых на рентгеновских снимках еще не видно.
В большинстве случаев МРТ применяется для исследования травм. Важно не только определить внешние повреждения связок, но и внутренние. Для этого используется томография.
Во время проведения процедуры у врача будет возможность обнаружить такие заболевания:
- патологии суставов;
- повреждения связок или сухожилий;
- воспалительные процессы;
- переломы;
- трещины;
- заболевания нервной системы;
- вывихи;
- жидкость в суставах;
- грыжи;
- опухоли и др.
Такая процедура позволяет определить не только новую травму, но и старую. Если человека беспокоят ночные боли и отёчность в конечностях, то это свидетельствует о необходимости пройти процедуру томографии.
У неё есть множество преимуществ:
- можно получить точную информацию о состоянии сустава;
- полностью безопасна;
- очень качественные снимки с детализацией до 1 мм;
- МРТ сустава показывает трёхмерную проекцию обследуемого органа;
- можно проводить много процедур за короткое время, в отличие от рентгеноскопии.
МРТ, как правило, применяется для диагностики состояния мягких тканей, мышц и связок. Для исследования твёрдых костных структур назначают компьютерную диагностику.
Методика проведения
Перед прохождением процедуры человеку необходимо снять с себя все предметы, которые имеют в своём составе металл (цепочки, украшения, ремни и т. п. ). Женщинам следует отказаться от использования косметики, так как отдельные ее виды могут иметь в своём составе металл.
Перед прохождением процедуры желательно сделать всё, чтобы сохранить неподвижность во время процесса и избавиться от раздражающих факторов. Нужно надеть свободную одежду, сходить в туалет. Если применяется контрастирование, то в день прохождения процедуры нельзя завтракать, а проводить исследование только натощак.
Пациент ложится на специальный стол, который задвигается в томограф. Человек фиксируется к столу ремнями. У больного в руке находится специальная груша, при нажатии на которую в случае необходимости можно подать сигнал для прекращения процедуры. При желании детям и взрослым выдаются наушники, чтобы не слышать звуков томографа во время прохождения процедуры. Это могут быть трески, щёлканье или другие эффекты. Контраст вводится в вену непосредственно перед прохождением процедуры.
Сделать МРТ сустава или другого органа можно за 20−30 минут. При наличии каких-либо осложнений это время увеличивается до 1 часа. После завершения исследования пациенту выдается информация с расшифровкой, а все данные записываются на электронный носитель для предоставления лечащему врачу. Он уже сможет назначить эффективное лечение.
Некоторые люди отмечают, что после прохождения томографии может возникнуть головокружение, крапивница, зуд и жжение, тошнота. Но такое возникает очень редко, подобные симптомы устраняются с помощью соответствующих медикаментозных препаратов. Более серьёзных лечебных последствий обнаружено не было.
Расшифровка делается около часа, в сложных случаях до 1 дня. Процедура даёт достаточно детализированные результаты. Делать МРТ лучше на первой стадии артроза, так как только томография может показать правдивые результаты и одновременно не навредить человеку рентгеновским излучением.
Показания и противопоказания
Игнорирование основных запретов может привести к непредвиденным обстоятельствам. Томографию нельзя делать людям со встроенной инсулиновой помпой, слуховым аппаратом или кардиостимулятором.
- Если при МРТ применяется контрастный препарат, то категорически запрещено делать процедуру кормящим и беременным женщинам. Связано это с токсичностью препарата, который легко проникает в организм женщины, грудное молоко и плаценту.
- До возраста шести лет томографию можно делать исключительно в крайнем случае.
- При большом весе пациента провести исследование практически невозможно.
- При серьёзных заболеваниях почек или печени проводить процедуру категорически запрещено.
Важно понимать, что проводить МРТ здорового сустава, если есть с другой стороны эндопротез, нельзя. При сильных болях в суставе для облегчения болевого синдрома потребуется применение анестезии.
Для исследования тканей и связок плеча самым лучшим методом является томография. Она эффективней ультразвуковой диагностики или рентгеноскопии. Если требуется большая детализация определённой области плеча, используется красящий компонент.
С помощью томографии можно определить силу кровотока, наличие опухолей и их природу, а также воспаления даже на ранних стадиях. Контрастный (красящий) компонент можно вводить не только в вену, но и непосредственно в сам сустав. Процедура даёт возможность определить причину ночных болей в суставе, наличие патологий и многое другое.
Томография позволяет установить причину возникновения болей в коленном суставе, а также затруднения его движения. С помощью МРТ можно определить такие патологии и болезни:
- артрит;
- артроз;
- опухоли;
- деформация мениска;
- инфекционные заболевания и процессы.
Магнитно-резонансную процедуру используют также для определения заболеваний тазобедренного сустава и выявления причины возникших болей. Для детального исследования, как правило, применяют рентгеноскопию. Томографию назначают, если нужно определить некоторые детали болезни, которые рентгеновский снимок показать не может.
При заболеваниях тазобедренного сустава с помощью МРТ можно узнать о наличии:
- повреждения хрящевого кольца сустава, которое со временем склонно разрываться или изнашиваться;
- отёчности костного мозга;
- переломов;
- возрастных дистрофических изменений.
Переломы таза видны только на трёхмерном изображении магнитно-резонансной томографии. При рентгене деформации не будут отображаться.
Внутреннюю структуру голеностопного сустава детально можно изучить только с помощью МРТ. Патологии в этой части возникают из-за чересчур подвижного образа жизни у пожилых людей, диабета, лишнего веса и неправильного распределения физических нагрузок. Томография позволяет увидеть множество дефектов стопы, которые неразличимы на рентгеновском снимке: трещины, переломы, повреждения связочного аппарата, патологии сустава, которые вызывают сильную боль. Если возникла боль в дельтовидном суставе, то определить причины можно только с помощью магнитно-резонансной томографии.
При патологиях локтевого сустава не нужно дополнительно вводить контрастное вещество. С помощью исследования можно определить:
- некрозы лучевой кости;
- хрящевые дефекты;
- разнообразные переломы и трещины.
МРТ также проводят, когда терапия не дала ожидаемых результатов. Процедура МРТ может помочь установить точный диагноз на ранних стадиях заболевания для назначения правильного лечения. Аналогов томографии по качеству на сегодняшний день нет.
Читайте также: