Нечаянно укололась инфицированной иглой могу ли я заразиться

Вирусный гепатит С относится к серьезным инфекционным заболеваниям. Он подрывает здоровье человека и наносит вред не только тканям печени, но и другим органам. Опасности заражения подвергаются медицинские работники, которым ежедневно приходится контактировать с биологическими жидкостями человека. При случайном уколе они подвергаются риску инфицирования. Что предпринять, если укололся иглой с кровью человека, инфицированного гепатитом С? Можно ли заразиться болезнью через укол иглой?

О чем я узнаю? Содержание статьи.

Группы риска

Вирус попадает в здоровый организм через кровь. Особой опасности подвергаются люди, которые контактируют с инфекционными больными:

• наркоманы и проститутки;
• медработники, в особенности хирурги;
• работники лабораторий;
• больные, нуждающиеся в переливании крови;
• доноры.

Инфекцией заражаются в салоне тату и пирсинга, в парикмахерской. Риск существует при посещении салона красоты, маникюрного кабинета. Вирус в 5 процентах случаев переходит к новорожденному при родах. Есть случаи инфекционного терроризма, когда подбрасывают острые предметы в общественные места; и люди, поранившись о них, заболевают гепатитом.

Пути заражения гепатитом С

Вирус гепатита С менее устойчив к воздействию окружающей среды, чем гепатит В. Инфицированная игла с подсохшей кровью служит источником заражения на протяжении двух недель, затем эта способность пропадает. Воздействие критических температур ослабляет его способность к вирулентности, а высыхание биологической жидкости снижает активность.

Для того, чтобы человек заразился вирусом, повреждение поверхности кожного покрова должно быть обширным или глубоким. Режущие предметы (ножи, скальпели) не представляют сильной угрозы, если только на них не сохранилась свежая кровь. Случаи заболевания при таком способе инфицирования не превышают 20-25%.

Заразиться заболеванием от больного можно через укол иглой с полостью, которые используются при инъекциях. Игла и шприц представляют опасность, так как в них долго сохраняется вирус гепатита С. Наркоманы пользуются одним шприцем, поэтому вероятность передачи гепатита С возрастает до 90-95%.

Здоровый человек может заразиться вирусом, глубоко уколовшись такой иглой. Гепатит С не передается через воздух, бытовые предметы и прикосновения. Он может передаться через маникюрные принадлежности, бритвенные приборы и зубные щетки, если на них осталась инфицированная кровь.

Что делать, если укололась иглой от больного гепатитом С?

Медики, сотрудники лаборатории, служащие в тату-салонах и маникюрных студий должны знать простейшие меры предосторожности и уметь правильно реагировать на порезы или повреждения иглой. Для заражения требуется концентрация патогена гепатита С и время, чтобы он попал в кровоток и вызвал болезнь. Соблюдение правил профилактики и безопасности позволяет избежать инфицирования при неосторожном обращении с иглой.

Рекомендуемая профилактика гепатита С при уколе иглой разработана ВОЗ. Существуют рекомендации по профилактике и защите человека в таких случаях. Они имеются в учреждениях здравоохранения. Там кратко описано, что нужно делать, когда произошла такая ситуация.

Описанные рекомендации пригодятся человеку и помогут спасти здоровье:

1. Нельзя останавливать кровь. Она должна вытекать из раны, чтобы инфекция не смогла попасть в основной кровоток. Струящаяся кровь поможет вымыть вирус.
2. Если кровь вытекает медленно, необходимо надавить на ткани, чтобы вызвать ее выделение.
3. Ранку обрабатываем алкоголем или 70 процентным спиртовым раствором.
4. После спиртовой обработки смазываем йодом и заклеиваем рану лейкопластырем.
5. После всех манипуляций обращаемся в ближайшую поликлинику для дальнейшего осмотра и получения необходимых указаний.
6. Если биологическая жидкость попала на слизистую поверхность или в глаза, нужно прополоскать рот и промыть глаза слабым раствором марганцовки (или хлоргексидином).
7. При попадании на поверхность здоровой кожи для безопасности моем несколько раз с мылом, а затем протираем спиртовым раствором.
8. В поликлинике пациенту назначают курс антибиотиков. Противовирусная терапия назначается после окончательного диагноза. Человека систематически осматривают в течение 2-6 месяцев.
9. Чтобы не вызвать подобной ситуации, на рабочих местах и в быту должны соблюдаться правила безопасности.

1. Каждый должен знать, что наша внимательность ограждает от возможного инфицирования. В тату-салонах, при прокалывании для пирсинга нужно убедиться, что ваш мастер при вас открыл инструменты для работы: они должны быть стерильными.
2. Отказ от употребления запрещенных наркотических веществ оградит от возможного инфицирования иглой.
3. Применение барьерной контрацепции поможет исключить половой способ передачи вируса гепатита С.
4. Необходимо пользоваться личными предметами гигиены и не допускать, чтобы ими пользовались посторонние люди.

Все эти правила должны стать нормой в повседневной жизни каждого.

Какие анализы и когда их необходимо сдавать?

Для диагностики проводят анализ на наличие РНК вируса. Для этого используется метод полимеразной цепной реакции. Это возможно сделать на 4-6 неделе возможного заражения. Определяют антитела методом иммуноферментного анализа. Назначения на нужный вид анализа делается лечащим врачом после осмотра пациента.

Для выявления заболевания и контроля лечению гепатита С нужно сдавать кровь на ПЦР

Если человек болеет инфекционным заболеванием, результаты анализа могут быть ложноположительными или ложноотрицательными. Через определенный промежуток времени делается повторная сдача венозной крови на анализ, чтобы окончательно подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

На протяжении полугода (2-6 месяца) человек стоит на диспансерном учете и периодически проверяется на гепатит С. В этот период ему необходимо быть осторожным с ближайшими родственниками и на работе, чтобы не вызвать дальнейшего инфицирования случайных людей.

Лечение гепатита С

Если анализы подтвердили наличие вируса гепатита С, назначается лечение. Терапия блокирует размножение патогена и поражает смертоносный вирус. Лечение должно быть проведено сразу, чтобы не вызвать перехода из острой стадии в хроническую.

Применяют противовирусные препараты. Лечение проводят по схеме, которую устанавливает врач. Она зависит от возраста больного, состояния его здоровья, наличия сопутствующих заболеваний, давности возможного поражения иглой.

Применение софосбувира намного эффективнее интерфероновой терапии. Он уменьшает продолжительность излечения, не влияет на формулу крови, распорядок жизни и практически не имеет противопоказаний. Стоимость его дороже, но результат лечения впечатляет.

Важно знать, что соблюдение правил безопасности и личная гигиена, способны защитить человека от возможного заражения с помощью инфицированной иглы. Если инфекция попала в кровоток, не надо паниковать. Сразу обратитесь в клинику, где вам смогут помочь. Вас осмотрят, проведут нужные анализы и назначат соответствующее лечение. Гепатит С излечим!

[youtube.player]

Инфекционные заболевания с гематогенным путем распространения представляют особую опасность для людей, находящихся в категории повышенного риска заражения. Медицинские работники и сотрудники лабораторий ежедневно контактируют с биологическими жидкостями человека, поэтому вероятность заражения для них существенно выше. При случайном или намеренном проколе кожи, при посещении маникюрного салона, кабинета пирсинга и татуажа также есть риск заразиться гепатитом С и В через укол иглой. Очень важно понимать пути распространения заболевания и знать основные правила безопасности, когда произошел несчастный случай и человек столкнулся с возможностью инфицирования опасным вирусом. Своевременно принятые профилактические меры уберегут от заражения и сохранят здоровье.

Вероятность заразиться гепатитом С и В от укола

Вирусные гепатиты В и С относятся к особо опасным инфекционным заболеваниям человека преимущественно с гематогенным путем передачи. Среди других способов распространения встречается половой, бытовой, профессиональный, а также во время родов от больной матери к ребенку. В группе повышенного риска находятся медики, наркоманы, употребляющие внутривенные наркотические вещества, реципиенты крови, а также работники, чья сфера деятельности связана с повышенной вероятностью заболеть одной из форм вирусного гепатита из-за тесного контакта с биологическими жидкостями человека. Именно поэтому медработники и все, кто имеет дело с условно заразным материалом, обязаны не реже одного раза в год проходить обследование, а также подвергаться вакцинации.

В СМИ нередко встречается информация о случаях инфекционного терроризма, при которых люди, уколовшись или поранившись об острые предметы в общественных местах, заболевали гепатитом группы В или С. Эти сведения имеют под собой научные и статистические обоснования, поскольку вероятность заражения при случайном уколе иглой составляет от 20 до 90 процентов. Факторы, которые при этом следует учитывать, влияют на скорость инфицирования, уровень риска и тактику дальнейших действий:

Косметологические инструменты

• Значение имеет время, проведенное вирусом вне комфортной среды обитания, которой является влажная человеческая кровь. Возбудитель вирусного гепатита С менее устойчив во внешней среде. В засохшей крови, которая могла остаться на игле шприца после инъекции, он способен прожить до 2 недель, но после высыхания биологической жидкости постепенно теряет вирулентность и к концу указанного периода практически не способен вызвать болезнь. Воздействие высоких температур также ослабляет патоген и снижает угрозу инфицирования. Вирус гепатита В способен жить на медицинском и косметологическом инструментарии, а также на бытовых предметах, контактировавших с кровью до двух месяцев. Эта разновидность патогена хорошо переносит низкие температуры, а высыхание биологической жидкости слабо влияет на его активность. Поэтому если человек случайно поранил на улице руку об острый предмет, то с большей степенью вероятности есть риск заражения вирусным гепатитом группы В.
• Тип предмета, который стал причиной несчастного случая у человека. Для того чтобы вирус гепатита В или С проник в кровь, повреждение должно быть достаточно обширным или глубоким. Лезвия, ножи и скальпели имеют плоскую поверхность, которая плохо подходит для сохранения вирулентности патогена. Вероятность занесения инфекции в данном случае не превышает 20%, если только на инструменте не осталась свежая кровь больного. Иглы с полостью, которые обычно используют для инъекций, представляют большую опасность. Внутри инструмента может остаться кровь инфицированного человека, которая долго остается пригодной для обитания вируса. Именно поэтому в современной медицине уколы допустимо делать только с применением одноразовых игл. Наркоманы, которые применяют один шприц для введения инъекционных наркотиков, в 90% случаев заражаются гепатитом С или В. Если человек уколет палец такой иглой достаточно глубоко, то может заболеть опасной инфекцией или стать носителем болезни.
• Своевременность профилактических мер определяет скорость распространения вируса гепатита В и С в организме. Для заражения требуется определенная концентрация патогена и время, в течение которого возбудитель успеет проникнуть в кровоток. Если человек укололся иглой от больного гепатитом С и В, то нужно следовать специально разработанной инструкции, соблюдение которой в большинстве случаев позволяет избежать заражения.

Сотрудники медицинских учреждений, работники косметологических кабинетов, студий татуажа и пирсинга, а также все желающие обезопасить себя и близких от опасной болезни должны знать простейшие меры предосторожности и уметь быстро реагировать при необходимости.

Меры предосторожности

Разработкой мер профилактики гепатита С и В при уколе иглой занимается Министерство Здравоохранения на основании рекомендаций ВОЗ. Эти же способы применяются для предотвращения заражения инфекциями с гематогенным путем передачи, в том числе ВИЧ. Памятка с инструкциями на случай случайного прокола кожи иглой при работе с пациентом, больным гепатитом С или В, есть в каждом медицинском учреждении. В ней содержится список того, что нужно сделать в данной ситуации, чтобы избежать заражения. Методы профилактики гепатита С и В, описанные в памятке, пригодятся всем людям и помогут спасти здоровье:

70% раствор спирта

• Кровь в месте прокола нельзя останавливать, кровотечение поможет вымыть вирус из ранки и предупредит его дальнейшее распространение.
• Дополнительно рекомендуется механически надавить на поврежденное место, чтобы спровоцировать выделение крови.
• Проколотую кожу нужно обработать 70% раствором спирта, в бытовых условиях подходит крепкий алкоголь.
• Место прокола дополнительно обеззараживают йодом, а затем заклеивают пластырем.
• После выполнения всех манипуляций нужно обратиться в ближайший центр по контролю инфекционных заболеваний или к участковому терапевту для оказания дальнейшей помощи.
• Попадание зараженной крови на кожу не представляет опасности, если нет повреждений. Вирус гепатита С и В не может проникнуть через кожный барьер, но для большего спокойствия место контакта лучше дважды промыть с мылом, а затем протереть спиртом.
• Если капли крови попали на слизистые оболочки, то нужно промыть глаза слабым раствором марганцовки, а рот прополоскать спиртом или Хлоргексидином.

Для профилактики заражения человеку могут назначить курс антибиотиков или провести экстренную вакцинацию от гепатита В. Колоть специфические препараты с антивирусными свойствами на данном этапе считается нецелесообразным. Пострадавший находится на учете от 2 до 6 месяцев, в течение которых ведется наблюдение и при первых симптомах гепатита проводится лечение по одной из стандартных схем.

Предупреждение профессионального и случайного бытового травматизма с целью профилактики гепатита В и С предусматривает соблюдение техники безопасности на рабочем месте, а также требует внимания в повседневной жизни:

• Работники, проводящие инвазивные манипуляции обязаны работать в перчатках с применением одноразового инструментария.
• Посетителям студий пирсинга и татуажа нельзя позволять укалывать себя, не убедившись в том, что мастер распечатал инструменты в присутствии клиента.
• Профилактика наркомании и отказ от использования запрещенных веществ поможет уберечься от заражения гепатитом С и В.
• Исключить половой путь передачи вируса поможет применение барьерных методов контрацепции.
• Соблюдение личной гигиены, использование банных и бритвенных личных принадлежностей защитит от возможного инфицирования.

Соблюдение правил личной гигиены

Вирусные гепатиты С и В перестали быть смертельно опасными заболеваниями, но их лечение является сложным и дорогостоящим процессом, поэтому соблюдение профилактических мер и внимание к собственному здоровью должно стать нормой для современного человека.

[youtube.player]

Что делать, если случайно укололись иглой от шприца? Возможно ли заражение такими инфекциями как ВИЧ, вирусными гепатита. По поводу случайных уколов различными типами игл (информация почерпнута из исследований, проводившихся среди мед персонала больниц Замбии, где уровень ВИЧ среди пациентов около 50 %).
Попадание любых количеств крови на неповрежденную кожу опасности не представляет . То же и в отношении слизистых оболочек (так же неповрежденных).
При уколе полой иглой (от шприца), содержащей заведомо инфицированную кровь - вероятность заражения - 20%.
При уколе сплошной иглой (хирургическая игла) - вероятность - не более 2 %. Это все касаемо игл со свежей кровью.
ВИЧ отличается крайней нестойкостью во внешней среде. Высохшая кровь не содержит живых вирусов.
Есть еще и другой, гораздо более неприятный вирус - это вирус гепатита В и С - здесь цифры другие - полая игла - 95%, сплошная - 20%. И неповрежденная кожа в 10% то же преодолимая преграда.
Значительной устойчивостью во внешней среде обладает именно вирус гепатита В (но не вирус гепатита С). Вероятность заразиться гепатитом С, уколовшись полой иглой со свежей инфицированной кровью - не более 20%, хирургической иглой - около 2% (т.е. цифры такие же, как и при ВИЧ). Точно так же, как и ВИЧ, вирус гепатита С при высыхании инактивируется.
Иначе говоря, основная опасность от подобных шприцов - гепатит В. При замерзании вирус сохраняет свою активность, может храниться в течение многих лет. К высокой температуре неустойчив. Кипячение мгновенно инактивирует вирус.
Вакцинация против гепатита В в настоящее время включена в календарь вакцинации и проводится всем новорожденным детям.
Так что в Вашем случае, необходимо наряду с обследованием на предмет наличия уколов иглой провести так же беседу с ребенком о крайней опасности таких "игрушек".

Если ребенок укол палец использованным шприцем, найденным на улице

Если ребенок наколол палец сегодня, то есть еще 48-72 часа с момента укола, чтобы проконсультироваться с врачом в Центре СПИД чтобы решить вопрос - нужно ли начинать профилактический прием препаратов против ВИЧ и экстренную вакцинацию против гепатита В.

Точный риск передачи ВИЧ при половом контакте или уколе иглой неизвестен, тем не менее риск однократного контакта вероятно ниже, чем предполагается:
Укол иголкой или шприцом — 0.3 %
Укус или избиение — 0.004 %

Шприц не надо исследовать. Сохранять его тем более опасно из-за риска случайного укола. Его желательно сжечь на месте или засыпать землей.
А ребенка отвести в Центр профилактики СПИД по месту жительства на консультацию, очень желательно в течение 72 часов после травмы.
Если ребенок привит от гепатита В, то ему практически ничего не грозит. Если не привит - его привьют по экстренной схеме.
Риски по ВИЧ и гепатиту С в таких ситуациях обычно стремятся к 0.

В Методических рекомендациях Минздравсоцразвития от 6 августа 2007 г. N 5961 "ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ЗАРАЖЕНИЯ, В ТОМ ЧИСЛЕ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ, ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ"
При повреждении кожи (порез, укол), если появилось кровотечение из поврежденной поверхности, его не нужно останавливать в течение нескольких секунд. Если нет кровотечения, то надо выдавить кровь, кожу обработать 70 град. спиртом, затем раствором йода.

Если пострадавшие понесут в Центр СПИД подобранный шприц, нужно это делать в жесткой упаковке типа закрытой стеклянной банки или бутылки, штобы шприц при транспортировке не проткнул тару и не уколол других людей. Манипуляции со шприцом должны быть минимальные, иначе поуколятся все перепуганные родственники, которые будут его хватать, разглядывать и перекладывать. После контакта со шприцом руки вымыть с мылом и протереть любой спирт-содержащей жидкостью, например водкой.
Насколько необходимо подбирать и тащить на исследование шприц - нигде не регламентировано, я к сожалению тоже не знаю как с ним правильно поступить в данном случае.
Зарубежные специалисты рекомендуют при таких уколах иглой особо не беспокоиться, шприц на исследование не носить, т.к. вероятность заражения ВИЧ в таком случае стремится к 0 (вирус ВИЧ во внешней среде не стоек), а против гепатита В население , в том числе детское, обычно привито.

Давайте обратимся к рекомендациям ВОЗ по постконтактной профилактике ВИЧ-инфекции от 2008 года
Post-Exposure Prophylaxis to prevent HIV infection Joint WHO/ILO guidelines on post-exposure prophylaxis (PEP) to prevent HIV infection, 2008
Там говорится, что постконтактная профилактика должна начаться как можно раньше, как это возможно, но не позднее 72 часов. Исследования на животных показали, что профилактика, проведенная в диапазоне 12, 24, 36 от контакта более эффективна, чем через 48-72 часа. Эти же исследования показали, что профилактика неэффективна, если с момента контакта прошло более 72 часов.
Таким образом, на сегодня 48 часов (тем более 72) еще не прошли, и если пострадавший обратится за помощью и там решат, что нужно проводить постконтактную профилактику, то все нормально.

Вирусы гепатита С и ВИЧ-инфекции во внешней среде длительно не сохраняются - до 5-6 часов.

[youtube.player]

Информации о ВИЧ сейчас повсюду настолько много, что случайно уколовшись иглой от использованного шприца, впору впасть в панику. А всё потому, что собственное здоровье очень нам дорого и нет желания по неосторожности подцепить серьёзное вирусное заболевание.

Будем разбираться какова же вероятность заражения ВИЧ при уколе иглой от использованного шприца.

Где можно уколоться иглой от шприца?

• Почтовые ящики;
• Лесные поляны;
• Детские площадки (особенно песочницы);
• Лестничные клетки;
• Манипуляционный кабинет.

Если случайный укол иглой произошёл в манипуляционном кабинете, то тогда можно оперативно установить, чем болен тот человек, который пользовался этим шприцом до вас и произвести требуемые меры, чтобы избежать заражения.

А вот если игла прошла через тонкую подошву обуви на природе, вы поранились, когда доставали почту из почтового ящика или ребёнок укололся в песочнице, то тут важно не паниковать, а выполнить определённые действия и обязательно обратиться к врачу.

Чем можно заразиться?

Считается, что очень малая вероятность заразиться ВИЧ при контакте с шприцами, особенно если кровь на них уже засохла. Но она всё же есть. И к тому же можно подхватить другие опасные заболевания, такие как гепатит В и гепатит С.

Важно обязательно обратиться за помощью к врачу. Вероятнее всего пациенту будет проведена вакцинация от гепатита В и предложен курс конкретных препаратов для предотвращения развития ВИЧ.

Следует обратиться в ближайшее медицинское учреждение или в СПИД-центр незамедлительно после случайного контакта с использованной иглой от шприца. Чем раньше начнутся профилактические мероприятия, тем выше шанс избежать инфицирования. Лучше всего обратиться за помощью впервые 24 часа. Максимально допустимые сроки – это 48–72 часа.

Что делать после укола использованной иглой?

После случайного происшествия важно не впадать в панику и выполнить следующие действия:

• Промыть под проточной водой с использованием мыла ранку;
• Если идёт кровь, то не стоит её останавливать несколько минут. Если нет, то самостоятельно выдавить хотя бы каплю крови;
• Затем обработать повреждённое место йодом;
• Рану нужно закрыть бактерицидным пластырем;
• После этого необходимо обратиться к врачу.

Что делать с иглой?

В отношении использованного шприца и иглы нет конкретных предписаний. Конечно же, лучше всего принести их в медицинское учреждение для анализа. Однако при этом важно соблюдать меры предосторожности и поместить острый опасный предмет в жёсткую тару, чтобы больше никто не поранился.

Сделать это лучше сразу, чтобы сочувствующие родственники не стали осматривать иголку на предмет нахождения на ней следов крови и сами при этом не укололись.

Вероятность инфицирования или сколько живёт на игле ВИЧ?

Чтобы понять, насколько велика вероятность инфицирования ВИЧ через использованную иглу, надо знать при каких условиях вирус на ней остаётся жизнеспособным. Возбудитель ретровируса может оставаться опасным лишь при благоприятной для него и стабильно постоянной температуре воздуха, что в принципе не возможно в условиях открытого пространства. А после того, как кровь на игле засохнет, то и вирус погибает.

Заражение возможно лишь в ближайшие несколько минут после того, как шприцом воспользовался человек, инфицированный ВИЧ. И при этом ещё в организм должно попасть достаточное количество клеток ретровируса, а это не менее чем 10000.

Вероятность заражения ВИЧ таким способом составляет 0,3 %. До сих пор не было официально зарегистрировано бытовых случаев передачи инфекции.

Медработник – опасности профессии

Все медработники должны осознавать опасность различных вирусов и инфекций и работать с каждым пациентом как с предположительно инфицированным ВИЧ и считать все биологические жидкости зараженными опасными заболеваниями. В этом случае риск заболеть опасными болезнями будет сведён к минимуму.

• Перекись водорода 3%;
• Йод;
• Спирт этиловый 70%;
• Альбуцид 30%;
• Пластырь;
• Напальчичник;
• Ножницы.

Обнаружение таких антител означает, что он уже давно заражён и этот инцидент не имеет к инфицированию никакого отношения. Если же результат отрицательный, то необходимо будет повторно сдать анализ через 6 месяцев. Именно через такой срок после заражения появляются антитела к вирусу.

Результаты анализов медработников являются анонимными. О травмах и проведённых профилактических мероприятиях в обязательном порядке сообщают председателю комиссии по ВБИ и руководителю медицинского учреждения.

Всё о профилактике

Если произошёл случай укола медработника использованной иглой и существует риск инфицирования его ВИЧ, то важно своевременно выполнить постконтактную профилактику (ПКП). Она заключается в принятии препаратов Ретровир, Зиновудин, Азидотимидин. Профилактическое лечение должно быть начато не позднее 24 часов после возможного заражения.

В первые 3 суток лекарственный препарат принимают каждые 4 часа по 200 мг., затем в течение 25 следующих дней через каждые 6 часов. Если обследование пациента, иглой которого укололся медработник, покажут, что у него нет ВИЧ, то приём профилактических медикаментов следует прекратить.

В целом постконтактная профилактика направлена на снижение риска развития после полученной травмы иммунодефицита. Показана она при:

1. травме использованным шприцом или травме другим предметом, содержащим заражённые биологические субстанции;
2. попадании на слизистую оболочку медработника или его повреждённую кожу заражённых жидкостей.

Вероятность инфицирования медработника ВИЧ при своевременном приёме антиретровирусных препаратов стремится к 0%. А в целом всё зависит от количества крови на игле, её свежести, вирусной нагрузки и состояния здоровья лица, получившего травму.

Чтобы уберечь себя и своих близких от случайных травм опасными предметами, среди которых находятся и использованные шприцы, не стоит прогуливаться в местах заросших травой или там где заведомо известно собираются наркоманы и люди с сомнительной репутацией. Так же очень важно объяснять детям, что не стоит брать в руки неизвестные или странные предметы и, конечно же, шприцы.

[youtube.player]

Гепатит С – воспаление печени, которое вызывает устойчивый в окружающей среде вирус HCV. Этот возбудитель можно получить при контакте с кровью больного человека, в том числе при уколе иглой, на которой осталась хотя бы маленькая капля. Из-за возможности передать через укол иглой гепатит C в группу риска попадают врачи, инъекционные наркоманы, а также посетители тату-салонов и кабинетов пирсинга. Соблюдение специфических мер профилактики снижает риск заражения, но не исключает его полностью.

Вероятность заражения гепатитом С при уколе иглой

Риск заражения инфекциями, в том числе С-гепатитом, зависит от:

1. жизнеспособности вируса;
2. мер, которые были приняты для предотвращения заражения;
3. индивидуальных особенностей человека, который укололся иглой;
4. количества вируса в крови зараженного (вирусной нагрузки).

C-вирус сохраняет жизнеспособность на воздухе в течение 2 недель. После этого срока риск инфицирования отсутствует.

Исключение – иглы с полостью, где сохранилась кровь зараженного. При отсутствии доступа воздуха инфекция может остаться активной дольше.

Риск заражения гепатитом при уколе инфицированной иглой повышается, когда:

1. Прошло мало времени после инъекции зараженному, на кончике иглы присутствует видимая свежая кровь.
2. Игла вошла глубоко под кожу, к ране нет доступа свежего воздуха.
3. Сразу после укола была проведена перевязка. Распространенная ошибка, которая повышает опасность инфицирования любыми болезнями, ведь многие инфекции анаэробны. Это значит, что среда с отсутствием доступа воздуха благоприятна для размножения патогенных вирусов.
4. У человека есть статус иммунодефицитного вне зависимости от глубины укола и количества вируса в крови на игле. При ослабленном иммунитете из-за ВИЧ, герпеса, приема иммунодепрессантов риск заражения любой болезнью намного выше.

Заражение гепатитом при уколе инфицированной иглой маловероятно, если:

1. Прошло более 2 недель с момента укола зараженному. Как и ВИЧ, вирус гепатита C не сохраняет жизнеспособность на открытом воздухе. Если ребенок уколол палец использованным шприцем, найденным на улице, куда выше риск инфицирования столбняком или другой бактериальной инфекцией, чем гепатитом.
2. Были приняты меры по предотвращению заражения – рана правильно промыта, не перевязывалась сразу после укола.
3. Укол был неглубоким.
4. У зараженного, которому до этого был сделан укол, малая вирусная нагрузка. Количество вирусной РНК в миллилитре крови напрямую связано с риском заражения. Чем больше возбудителей, тем выше риск инфицирования. Поэтому для окружающих более опасны пациенты, не проходящие терапию, или в стадии обострения хронического гепатита, чем принимающие лекарства или находящиеся в состоянии ремиссии.
5. Человек, который укололся инфицированной иглой, здоров. При отсутствии хронических болезней и вирусных патологий иммунная система может быстро мобилизоваться и уничтожить вирусные частицы, попавшие в организм.

Вне зависимости от степени риска лучшим решением будет сдать анализы на гепатит и ВИЧ, провести профилактику столбняка. Хранить или сдавать на проверку шприц, которым вы укололись, не нужно.

Что делать, если произошел укол зараженной иглой

Своевременно принятые меры по обеззараживанию и наблюдению за уколовшимся инфицированной иглой направлены на:

1. Снижение риска инфицирования – экстренная профилактика, которую необходимо провести в первые минуты после травмы.
2. Защита окружающих от возможного инфицирования.
3. Наблюдение и лабораторный контроль для своевременного обнаружения гепатита С и предотвращения перехода острой формы болезни в хроническую.

Немедленная профилактика гепатита С при уколе иглой снижает риск заражения за счет таких мер:

1. Вымывание вируса вместе с кровью, текущей из раны. Не нужно накладывать на место укола повязку, а при отсутствии кровотечения надо спровоцировать его, надавив на мягкие ткани вокруг раны. Как правило, укол иглой вызывает капиллярное кровотечение, риск большой кровопотери при нем отсутствует, поэтому смысла в повязках и попытках остановить кровь нет.
2. Дезинфекция пораженной области. Сразу после того, как кровь стечет, необходимо промыть ранку спиртовым раствором (не менее 70% спирта).
3. Предотвращение инфекции слизистой глаз и рта – нельзя касаться их во время обработки пораженной области. Руки необходимо вымыть с мылом перед и после обработки ранки. После мытья с мылом руки обработать дезинфицирующим раствором.
4. Если кровь из ранки попала в глаза или на слизистую рта, необходимо промыть их слабым раствором марганцовки или хлоргексидина.

Благодаря этим мерам значительное количество вируса устраняется до попадания в кровоток.

Это существенно снизит риск инфицирования гепатитом, но не исключит его полностью. Поэтому в дальнейшем потребуется встать на контроль у врача-гепатолога или инфекциониста, чтобы проверяться на отсутствие гепатита в течение полугода.

Чтобы предотвратить укол зараженной иглой, необходимо:

При неэффективности принятых мер и случайном уколе необходимо воспользоваться экстренными способами профилактики, а затем сразу же обратиться к врачу.

Анализ на гепатит С можно сдавать через 2-4 недели после возможного заражения. Если инфицирование произошло, ИФА и ПЦР выявят РНК вируса и антитела к гепатиту в крови.

Если результат анализа положительный

Диагноз подтверждается только после повторного исследования крови возможного больного. Это делается для исключения ложноположительных результатов, вызванных гормональными отклонениями, другой вирусной патологией, ошибкой во время исследования.

Главное после получения диагноза – не опускать руки и не паниковать, поскольку гепатит C на ранних стадиях излечим. У зараженного после инфицирования из-за укола иголкой может быть диагностирована острая форма патологии. Важно вылечить ее до хронизации процесса. При хроническом гепатите С воспаление печени постоянное, усиливается во время рецидивов, а от острой формы можно избавиться раз и навсегда.

1. Интерферон с рибавирином. Эта схема используется чаще всего, но неэффективна против гепатита с 3 генотипом. У некоторых людей есть непереносимость интерферона или противопоказания к рибавирину (например, почечные патологии). В такой ситуации врачи назначают другие схемы лечения, включающие более дорогие препараты с меньшими побочными эффектами – Софосбувир, Ледипасвир, Даклатасвир.
2. Гепатопротекторы – Эссенциале, Гептрал, Гепабене, а также витаминные комплексы. Эти лекарства применяются для того, чтобы ускорить восстановление печени после воспалительного процесса за счет восполнения дефицита питательных веществ.
3. Специальная диета. Питание должно снизить нагрузку на печень, обеспечив при этом нужное количество калорий, белков, углеводов. Противопоказаны жирная и жареная еда, а также алкоголь, трудноусвояемые блюда (грибы, бобовые), кондитерские изделия, шоколад, сдоба, крепкие кофе и чай.

Лечение острой формы неосложненного гепатита С занимает от 3 месяцев до полугода. В течение этого времени человеку потребуется соблюдать меры для защиты окружающих от инфицирования: использовать презервативы во время половых контактов, не давать никому свои предметы личной гигиены и не брать чужие, не пользоваться общими иглами.

[youtube.player]