Операция по пересадке костного мозга в израиле

Трансплантация костного мозга – сложнейшая хирургическая операция, которая проводится пациентам при рецидивах рака крови, либо же в том случае, когда стандартные методы терапии (химиотерапия, лучевая терапия) оказываются неэффективными. Трансплантация костного мозга позволяет вылечить тех пациентов, чья болезнь до некоторых пор считалась неизлечимой. Костный мозг содержит стволовые клетки, которые вырабатывают клетки кроветворения – эритроциты, тромбоциты и лейкоциты.

Впервые подобная процедура была выполнена не так давно – только в 1968 году, и с тех пор успешно проводится в ведущих медицинских учреждениях по всему миру, в том числе и в клиниках Израиля.

Наименование

Цены в USD

Биопсия костного мозга

Трансплантация костного мозга; аллогенная (от донора)

Трансплантация костного мозга; аутологичная
(свои клетки)

В клинике Ихилов отделение онкогематологии признано одним из самых сильных, трансплантация костного мозга выполняется ведущими специалистами в области гематологии, заслужившими мировой авторитет. Лечением наших пациентов занимаются профессор Элла Напарстек и доктор Оделия Гур.

В странах постсоветского пространства трансплантация костного мозга проводится достаточно редко, поскольку нет в наличии ни необходимого оборудования, ни опытного медицинского персонала. Если пациент самостоятельно выступает донором, шанс на проведение операции существует, но при необходимости поиска донора процедура может растянуться на долгие годы, поскольку базы доноров не существует. В таких случаях выход только один – обращаться за помощью в зарубежные клиники. Израиль является наиболее привлекательным вариантом исходя из сочетания цена/качество.

Координационный центр БестИхилов поможет организовать трансплантацию костного мозга в Израиле максимально оперативно. Вам не нужно будет ожидать в очередях, Вашим лечением будут заниматься лучшие специалисты, а еще до вылета Вам будет предоставлен предварительный план лечения и стоимость процедуры.

Перед трансплантацией костного мозга в Израиле и после нее пациенту нужен тщательный уход. Также в этот период больной находится под наблюдением целой группы специалистов – инфекционистов, гепатологов, гинекологов и других, в зависимости от того, какое заболевание послужило причиной пересадки. Это необходимо для того, чтобы врачи могли контролировать процесс восстановления системы кроветворения.

Показания к проведению трансплантации костного мозга в Израиле

В первую очередь, врачи рассматривают возможность проведения данной процедуры для лечения рака крови в Израиле, при острых формах лейкоза, лимфомах, саркоме Юинга и других видах саркомы, лимфогранулематозах и тяжелой форме нейробластомы. Также трансплантация стволовых клеток в Израиле может быть проведена и для больных с другими онкологическими заболеваниями, в тех случаях, когда опухоль поражает внутренние органы и для лечения необходимы большие дозы химических препаратов и радиотерапии, что неминуемо ведет к поражению костного мозга. Подобная операция, конечно, не дает гарантии выздоровления пациента, но значительно повышает вероятность достижения длительной ремиссии, а также продлевает жизнь больного и улучшает ее качество.

А также с недавнего времени пересадка костного мозга в Израиле осуществляется для пациентов с различными формами аутоиммунных и нейродегенеративных заболеваний. Кроме этого, для больных с тяжелыми нарушениями обмена веществ, комбинированными иммунными дефектами, лимфоцитозом также применима пересадка костного мозга в Израиле.

Отзывы о лечении в Израиле тех пациентов, кому была успешно выполнена данная процедура, лучше всего расскажут о том, насколько эффективной она является. Ведь стволовые клетки, наиболее близкие по строению к эмбриональным, могут восстановить практически любую структуру в организме человека.

Виды пересадки костного мозга в Израиле

Пересадка костного мозга может проводиться одним из нескольких методов. В каждом конкретном случае лечащий врач подбирает оптимальный вариант, ссылаясь на результаты диагностики пациента. Процедуре предшествует обязательная диагностика, дабы врачи были уверены в поставленном диагнозе и назначенном последующем лечении. Существует несколько видов пересадки костного мозга:

• Пересадка от донора (аллогенная пересадка) или же методом трансплантации стволовых клеток (аутологичный метод) самого пациента. Обычно для больных с различными формами и видами онкологии проводится пересадка костного мозга в Израиле от донора, так как изначально данная структура в организме больного поражается непосредственно заболеванием – при лейкозах, саркомах и других типах злокачественных опухолей. Донором при пересадке костного мозга в Израиле в большинстве случаев становится один из родственников пациента, но только из братьев или сестер, так как родители не могут стать донорами для детей в силу определенных генетических особенностей. Хотя и между братьями и сестрами, соответствие необходимых генетических показателей наблюдается только менее чем в половине случаев (не более 35%). Наиболее оптимальный вариант – аллогенная трансплантация от близнеца, поскольку у близнецов наиболее подходящую совместимость. Иногда также донором может стать и не родственник пациента, но человек с определенными генетическими соответствиями – это большая редкость, но такого человека можно найти в специальном международном регистре.
• При аутологичной пересадке костного мозга в Израиле здоровые клетки его изымаются у самого пациента. Такая форма пересадки может быть осуществлена, когда требуется интенсивное облучение или же лечение химическими препаратами, но только в тех случаях, когда опухоль поражает внутренние органы, а костный мозг не затрагивается. То есть, интенсивная химиотерапия и облучение неминуемо поражает костный мозг, поэтому перед этими процедурами здоровые его клетки изымаются из организма пациента, а после лечения радиоактивными и химическими веществами снова возвращаются в организм больного.

Этапы проведения трансплантации костного мозга в Израиле

Первое, что необходимо при планировании подобной процедуры – это пройти обширную диагностику организма – на этом этапе проводится огромное количество обследований и лабораторных проверок, причем не только для пациента, но и для его донора, если будет проводится аллогенная пересадка костного мозга в Израиле. Если пересадка костного мозга в Израиле является необходимостью для человека с онкологическим диагнозом, перед данной процедурой заболевание должно находиться в состоянии ремиссии, а также должен быть проведен курс лечения радиоактивными или химическими веществами для максимального уничтожения пораженных опухолью тканей. После этапа подготовки необходимо произвести взятие достаточного количества костного мозга от реципиента или же самого больного.

Пересадка костного мозга в Израиле выполняется под общим наркозом, и при этом требуется несколько дней госпитализации. Костный мозг извлекается специальным оборудованием (шприцем) из нескольких точек над грудинной костью или же, чаще всего, над бедренными костями. Таким образом, собирается около 1 литра костного мозга. А непосредственно процедура пересадки костного мозга в Израиле достаточно проста – стволовые клетки вводятся в организм так же, как и при процедуре переливания крови – капельным методом, а уже через кровоток они поступают к костям и, таким образом, приживаются в организме.

В том случае, когда стволовые клетки пересаживались от донора, процесс восстановления организма больного проходит труднее и дольше, а также может произойти реакция отторжения – процесс, когда иммунные клетки организма воспринимают донорский костный мозг как чужеродные клетки и разрушают его. Очень редко может возникать и процесс, называемый в медицине трансплантат против хозяина – то есть, ткани пациента воспринимаются донорским костным мозгом как чужеродный материал и происходит их разрушение. Естественно, если больному были пересажены его же клетки, то подобных реакций происходить не может.

Стоимость трансплантации костного мозга в клинике Ихилов

Стоимость трансплантации костного мозга в Израиле будет зависеть от того какой метод пересадки будет выбран. Так, аллогенная трансплантация костного мозга стоит от 170 000 долларов, а аутологическая от 70 000 долларов. Кроме этого, иногда могут понадобится дополнительные дорогостоящие лекарства, которые не входят в общий пакет, поэтому человек вносит на банковский счет больницы депозит в 15,000 евро, который возвращается если такие медикаменты не использовались в ходе госпитализации..

Для получения официального ценового предложения с больницы Ихилов, необходимо выслать загранпаспорт пациента и выписку из истории болезни

Трансплантация костного мозга (ТКМ) - первый, но на сегодня не единственный вид пересадки гемопоэтических стволовых клеток. Кроме костного мозга источником гемопоэтических стволовых клеток могут служить пуповинная и периферическая кровь, и каждый вариант имеет свои преимущества и недостатки. Этот вид лечения нередко является последним шансом многих людей на спасение от смертельных заболеваний

Трансплантация костного мозга в Израиле проводится с 70-х годов прошлого века, в использовании этого метода израильская медицина накопила достаточный опыт, в то время как здравоохранение стран СНГ только начинает осваивать эту сложную процедуру. На 8 миллионов населения Израиля, которое меньше, чем в одной только Москве, работают 5 центров по трансплантации костного мозга.

Центр Izmed предлагает проведение ТКМ для взрослых у лучших онкогематологов страны профессора Эллы Наперстак и профессора Офера Спилберга на базе государственной клиники Ихилов, для детей мы организуем пересадку в детской клинике Шнайдер у профессора Исаака Янива. Стоимость пересадки костного мозга в Израиле с нашей организацией – одна из самых низких, которые вы можете найти.

В каких случаях требуется пересадка костного мозга в Израиле?

Количество ТКМ в России и других стран СНГ на два порядка меньше, чем в высокоразвитых странах, постсоветская медицина отстает в освоении этого методы лечения на 25 лет от Израиля, США и Западной Европы и даже от таких стран как Турция и Чехия. В СНГ отсутствуют реестры доноров костного мозга, нет даже точной статистики нуждающихся в этой процедуре, в типировании очень часто делаются ошибки, очень мало клиник, которые полностью соответствуют высоким требованиям для проведения ТКМ, существуют огромные проблемы с выхаживанием больных после трансплантации . По приблизительным оценкам, ежегодно только в России в неродственной ТКМ нуждаются от 4000 до 10000 больных, а количество проводимых процедур в среднем не превышает 80-90. А для того, чтобы качественно проводить трансплантацию, нужно проводить их гораздо больше.

Из интервью главного онколога РФ академика М. Давыдова:

“Трансплантация костного мозга в России не используется широкомасштабно, особенно неродственная, она у нас практически не развита.

Из интервью А. Масчана, зам. директора Федерального центра детской гематологии им. Димы Рогачева:

- Потребности в пересадке костного мозга у нас удовлетворяются на 35%.

- А остальные 65%больных?

- Умирают. За рубеж уезжают мало пациентов.

В среднем для проведения ТКМ за рубежом уезжают около 600 больных только из России, это действительно очень мало. Основным препятствием для выполнения пересадки костного мозга в Израиле и других высокоразвитых странах является высокая стоимость этой процедуры, тем не менее, мы имеем немало примеров того, как далеко не самые обеспеченные люди находят средства для проведения лечения и спасают своих родных. Стоимость трансплантации костного мозга в Израиле по сравнению с США и Западной Европой на 20-60% ниже.

• Если вы или ваши родные оказались в числе тех, кто не получил квоту на трансплантацию в отечественных киниках,
• если очередь на ТКМ нужно ждать более 2 месяцев,
• если необходима неродственная пересадка костного мозга в Израиле,
• если родственный донор лишь частично совместим,
• если есть необходимость в повторной процедуре. Сегодня рецидив после ТКМ не обозначает безнадежность больного, подбором другого донора или других препаратов можно добиться выздоровления больного,
• если возраст пациента является противопоказанием для ТКМ в СНГ, пересадка костного мозга в Израиле выполняется и пожилым пациентам (55-75 лет),
• если вы сомневаетесь в профессионализме отечественных специалистов,

• Все виды лейкозов
• Лимфомы
• Анапластическая анемия
• Анемия Фанкони
• Тромбоцитопения
• Эритробластная тамассемия
• Первичная саркома Юинга
• Рецидив саркомы Юинга
• Миелома
• Нейробастома
• Мраморная болезнь
• Рассеянный склероз
• Тяжелые иммунодефициты
• Рак молочной железы
• Рак яичников

Записаться на лечение

• Аллогенная – трансплантация от совместимого донора, как родственного, так и неродственного. Донорский костный мозг должен максимально соответствовать костного мозгу больного для того, чтобы минимизировать риск реакции “трансплантат против хозяина” и реакцию отторжения. Вероятность нахождения такого донора не превышает 35%. Оптимальным донором являются брат или сестра, от родителей долгое время была невозможна пересадка ввиду механизма наследования основных HLA-характеристик.
• Сингенная – ТКМ от близнеца, один из самых оптимальных вариантов, так как близнецы имеют максимально возможную совместимость.
• Гаплотрансплантация – пересадка от частично совместимого донора. Такую процедуру начали проводить и в России, но практически все больные после нее погибают. При лечении иммунодефицитов частичная совместимость не является критической, при других заболеваниях применяются различные методики
• Аутологическая - пересадка с использованием КМ само пациента, который предварительно очищается от патологических клеток. Проводится в основном при онкологических заболеваниях, не затрагивающих костный мозг – лимфом, миелом, солидных опухолей и лишь изредка для лечения лейкозов.

Заказать обратный звонок

Трансплантация костного мозга в Израиле - этапы проведения лечения

Непосредственно сама процедура ТКМ занимает около 60-120 минут, но в среднем весь период подготовки к ней и последующее лечение занимают минимум 3 месяца. В среднем пациенты находятся в Израиле около 6 месяцев.

Первый этап – диагностика, оценка состояния, выявление показаний и противопоказаний. Обследование включает:

• Фенотипирование
• КТ,
• Биопсию костного мозга
• УЗИ внутренних органов
• Сцинтиграфия костей
• Лабораторные анализы

Второй этап – подбор донора, его обследование, забор материала, охлажденние или замораживание клеток. Забор костного мозга проводится под общим наркозом из бедренной или подвздошной кости, после процедуры несколько дней возможны болезненные ощущения. Количество аспирируемого мозга – от 1 до 2 л, это до 2% общего количества в организм человека, полное восстановление донора происходит через 1 месяц. При аутотрансплантации костный мозг пациента очищается от раковых клеток, из донорского материала могут быть извлечены Т-лимфоциты для уменьшения риска реакции отторжения.

Третий этап - высокодозная химиотерапия, задача которой - уничтожение патологических клеток и подавление иммунной системы больного. Во время этого периода больной находится в стерильных условиях , ему проводится поддерживающая терапия, облегчающая побочные эффекты химиотерапии.

Четвертый этап – через 2-3 дня после химиотерапии - собственно инфузия стволовых клеток, которая напоминает обычное переливание крови. Во время процедуры ведется тщательный мониторинг состояния пациента, так как во время процедуры возможны аллергические реакции, повышение температуры тела, кровяного давления, одышка.

Пятый этап – 4-8 недель, приживление донорских клеток, восстановление кроветворения. Один из самых сложных периодов, особенно первые 2-4 недели. В течение этого времени больной находится в стерильных условиях специальной палаты, ему проводится терапия, направленная на предупреждение инфекций и кровотечений. Ежедневно контролируются показатели крови, обеспечивается калорийное правильное питание.

Полное восстановление происходит в течение 1,5-2 лет, донорский костный мозг лишь через год после трансплантации начинает функционировать как собственный. Поддерживающее лечение пациент может проходить дома. Как минимум полгода больной нетрудоспособен

Стоимость пересадки костного мозга в Израиле

Минимальная цена аутологичной трансплантации костного мозга в Израиле 60 тысяч долларов, аллогенной – 130 тысяч долларов. Перед началом лечения часть необходимой суммы переводится на депозит на счет клиники

Пересадка костного мозга в Израиле – одна из разновидностей трансплантации гемопоэтических клеток, применяемой при лечении различных онкологических заболеваний. Доказано, что с помощью этой процедуры удается восстановить кроветворение при 40 заболеваниях. Благодаря способности гемопоэтических клеток восстанавливать нормальные функции кроветворения, появляется возможность повышать дозы химиотерапии при лечении онкологических заболеваний. И хотя трансплантация не гарантирует выздоровление, она зачастую является последним шансом на него.

ТКМ - очень сложная процедура, требующая высокого профессионализма врачей, наличия соответствующей материальной базы, опыта медицинского персонала. Многих этих условий нет в постсоветской онкологии, именно поэтому для пересадки гемопоэтических клеток граждане стран СНГ едут за рубеж, в том числе в Израиль.

Если вы нуждаетесь в этом виде лечения, обратитесь к нам, мы предложим вам прохождение аутологической трансплантации костного мозга в клинике Ассута или аллогенную трансплантацию других медицинских центрах Израиля.

Ассута - один из авторитетных израильских центров по онкогематологии, здесь работают едва ли не лучшие специалисты в этой области - профессор Элла Наперстак и профессор Офер Спилберг, которые имеют опыт работы в лучших онкологических центрах США.

ТКМ- информация для пациента

Трансплантация костного мозга – одна из самых сложных медицинских процедур, практика применения которой насчитывает всего 50 лет. Сама по себе процедура пересадки – самый короткий и простой этап этого метода лечения. Гораздо сложнее подготовительный и восстановительный периоды.

Высокодозная химиотерапия губительна не только для патологических клеток, но и для здоровых, но проведение после нее инфузии гемопоэтических клеток позволяет восстановить кроветворение.

Какие болезни лечатся с помощью ТКМ:

• различные формы лейкоза;
• рецидивы лимфом;
• апластическая анемия;
• множественная миелома;
• тяжелые формы иммунодефицита;
• рассеянный склероз;
• нейробластома.

Иногда этот метод применяют при лечении рака молочной железы. Этот вид лечения проводится строго по показаниям и при соизмеримости риска осложнений с предполагаемым положительным эффектом. Процедура может проводиться больному, как правило, не старше 50 лет, при относительно хорошем самочувствии - не старше 65 лет. Отсутствие подходящего донора является препятствием, из-за которого более 70% пациентов, нуждающихся в этом виде лечения, не получают его.

получить бесплатную консультацию

Типы трансплантации костного мозга в Израиле

Существуют два типа ТКМ – аутологичная и аллогенная. При аутологичной трансплантации больному вводят его собственные клетки, изъятые и замороженные перед проведением высокодозной химиотерапии. При использовании материала самого больного приживление клеток происходит без иммунного отторжения. Но далеко не при всех заболеваниях аутологичная трансплантация эффективна, поэтому возникает необходимость в аллогенной пересадке.

Аллогенная ТКМ предполагает использование донорских клеток, взятых у родственника или неродственного донора. Вариантом аллогенной ТКМ является сингенная трансплантация (от близнеца). Несмотря на теоретически высокую вероятность генетической совместимости больного с родственным донором, лишь в 25-30% случаев родственник подходит и приходится искать неродственного донора.

Доступ израильских клиник к международным регистрам доноров, содержащих свыше 5 миллионов человек, облегчает поиск генетически совместимых людей, готовых сдать костный мозг для пересадки его больному человеку.

Стоимость пересадки костного мозга

Трансплантация костного мозга в любой стране – одна из самых дорогостоящих медицинских процедур. Но в сравнении с Западной Европой и США стоимость трансплантации костного мозга в Израиле ниже на 50-100%. Цена аутологичной трансплантации в израильских клиниках – от 60 тысяч долларов, аллогенной – от 140 тысяч долларов. В Ассуте аутологическая трансплантация костного мозга стоит 210 тысяч шекелей/60 тысяч долларов.

рассчитать стоимость лечения

Как проходит пересадка костного мозга в Израиле?

Одна из основных причин, по которой большинство больных в странах СНГ не могут пройти пересадку костного мозга на родине, - отсутствие единого реестра доноров и доступа в международные базы данных. Опыт проведения этой процедуры намного меньше, чем в высокоразвитых странах. Поэтому все больше иностранных пациентов приезжают в Израиль.

ТКМ в Израиле проводится только на базе некоторых государственных клиник. Сложность этой процедуры, высокий риск осложнений и необходимость специальной терапии после введения стволовых клеток требует высокого уровня материально-технической базы, профессионализма врачей и всего медперсонала.

Мы рекомендуем проведение ТКМ у очень известных израильских онкогематологов профессора Эллы Наперстак и профессора Офера Спилберга на базе клиники Ихилов. Лечение детей проходит в детской больнице Шнайдер.

Аспирация костномозговой массы у донора или самого пациента проводится под наркозом из подвздошной кости или грудины. Объем взятого материала должен быть не менее 1,5 л. Донору эта процедура ничем не угрожает, так как он отдает всего около 2% всего костного мозга в организме. Для сохранения материала его консервируют в жидком азоте. Период хранения может достигать нескольких лет.

Собственно пересадке предшествует консолидирующая высокодозная химиотерапия, цель которой – максимальное уничтожение патологических клеток и подавление иммунитета. Во время прохождения химиотерапии пациент находится в специальных стерильных условиях стационара. В период цитопении (отсутствия клеток крови) ему проводится поддерживающая терапия с переливанием крови, приемом противорвотных, седативных, антибактериальных препаратов.

Для констатации приживления донорских клеток необходим анализ костного мозга пациента.

В целом период подготовки, проведение самой процедуры и восстановительный период после нее занимают в среднем 3 месяца. В период ремиссии может быть проведена и вторая, и третья трансплантация.

תוכן עניינים

Трансплантация костного мозга – манипуляция, которая все шире применяется в лечении злокачественных заболеваний. Усовершенствование методов пересадки, а также включение в программу определенных лекарств и иммунной терапии, позволили применять данную процедуру у дополнительных категорий пациентов: прежде всего, у больных старшей возрастной группы, а также у больных с теми раковыми заболеваниями , которые ранее не считались показанием к трансплантации костного мозга.

Когда речь заходит о пересадке костного мозга в клинике Ихилов в Израиле, возникает целый ряд вопросов. Какие виды трансплантации применяются для лечения рака? Почему больные нуждаются в трансплантации костного мозга? Какие виды пересадок костного мозга существуют и в чем заключаются новые методы лечения, применяющиеся в рамках трансплантации?

При некоторых заболеваниях, таких как лимфома и миелома, например, функция костного мозга снижается в результате лечения недуга, т.е. от воздействия химиотерапии или облучения. Есть и такие заболевания – например, лейкемия, апластическая анемия и ряд врожденных патологий, – при которых клетки костного мозга не функционируют вовсе. Имплантация костного мозга – это, по сути, переливание клеток. Пересаженные клетки призваны восстановить функцию костного мозга у больного.

На сегодня во всем мире живут сотни тысяч людей, перенесших пересадку костного мозга. С годами были разработаны усовершенствованные методы, способствующие успешной трансплантации. Врачи научились определять, кому из раковых больных пересадка костного мозга принесет полное излечение от заболевания.

Такие заболевания как лимфома и миелома поддаются лечению методами облучения или химиотерапии , но только при условии очень высоких доз: стандартные умеренные дозы, в других случаях достаточно эффективные, при данных недугах бесполезны. С другой стороны, высокие дозы чреваты тем, что кроветворные клетки перестают производить клетки крови. Поэтому для больных, которым предстоит агрессивный курс химио- или лучевой терапии, разработан специальный протокол лечения: у них заблаговременно производят забор кроветворных (гемопоэтических) клеток из костного мозга, а по окончании курса химиотерапии или облучения сохраненные клетки возвращают. Такая трансплантация называется аутологичной, поскольку пациенту имплантируются его собственные клетки. Тем самым больные лимфомой или миеломой могут выдержать высочайшие дозы химиотерапии или радиотерапии, что и дает им хороший шанс на выздоровление.

При других заболеваниях, в числе которых лейкемия, больному требуется трансплантация костного мозга от донора. Донорские клетки не только выполняют те функции, с которыми не справляются клетки хозяина, но и атакуют пораженные раком клетки. Донором могут выступать брат или сестра, у которых имеется полная или частичная совместимость с больным, либо даже не кровный родственник (при совпадении определенных параметров). Иногда имеется возможность воспользоваться клетками из крови пуповины новорожденного.

С тех пор как в медицинскую практику была введена трансплантация костного мозга, – а было это в 50-е гг. прошлого века, – методы лечения заметно усовершенствовались.

Если раньше пересадки выполнялись только молодым пациентам, то теперь – благодаря методам подготовки к трансплантации и методам поддерживающей терапии в период трансплантации (определенные антибиотики, компоненты крови) – появилась возможность применять данную процедуру у больных старше 60 лет. Кроме того, иммунотерапия донорскими белыми кровяными тельцами после пересадки улучшает контроль лейкемии. Включение в программу лечения биологических препаратов, подготавливающих организм к предстоящей пересадке костного мозга, существенно улучшило результаты трансплантации и дало возможность расширить контингент пациентов, для которых пересадка костного мозга допустима (в частности, по возрасту) и целесообразна (речь идет о расширении спектра заболеваний, при которых показана данная процедура).

Показания к пересадке костного мозга:

1. Апластическая анемия, анемия Фанкони
2. Различные виды лейкозов, не поддающиеся стандартному лечению, особенно острый миелолейкоз
3. Наследственные болезни метаболизма — болезни накопления
4. Некоторые виды лимфом, в том числе лимфома Ходжкина (Лимфогрануломатоз), и неходжкинские лимфомы
5. Множественная миелома
6. Онкологические заболевания, например, некоторые виды рака яичка, рака почки.
7. Тяжелые иммунодефициты
8. Тяжелые виды врожденных анемий
9. Другие состояния

Кому не рекомендуется трансплантация

Нужно понимать, что пересадка костного мозга — это не одноразовая процедура — это длительный процесс, состоящий из многих этапов, тяжелый для больного.

Ирония в том, что нужно быть достаточно здоровым, чтобы успешно перенести столь тяжелую процедуру, как пересадка.

Поэтому те пациенты, которые очень ослаблены, а также больные с тяжелыми нарушениями работы внутренних органов, и очень пожилые люди, просто не смогут ее перенести. Таким пациентам эта процедура не поможет, а скорее всего — укоротит их жизнь.

Этапы пересадки костного мозга и их примерная стоимость

• Оценка состояния больного и решение вопроса о возможности пересадки. Очень приблизительная стоимость этого этапа – 12 000 $ — 15 000 $. Включает большой набор различных обследований, позволяющих определить, поможет ли пересадка данному пациенту, и способен ли он ее перенести.

• Госпитализация для подготовки к трансплантации, химеотерапия при необходимости . Может занимать примерно три недели, стоимость зависит от конкретного набора процедур и их продолжительности — например, числа необходимых циклов химиотерапии, процедуры удаления вредных антител из крови больного и т.д. Средняя цена – около 1500 $ в день, не включая стоимость препаратов для химиотерапии.

• Подбор донора . Если у больного есть близкородственный совместимый донор — ситуация облегчается. Если же нет — необходимо провести поиск неродственного донора в международных и местных регистрах доноров, привезти его, проделать с ним все необходимые процедуры для подготовки к трансплантации. Это может добавить к стоимости еще 20 000 — 50 000 $.

• Собственно пересадка и лечение после нее. Сама процедура пересадки костного мозга больше всего напоминает обычное переливание крови, и длится примерно пару часов, проходит в палате больного. Однако подготовка к ней, и особенно лечение после нее — самая дорогая и самая важная часть всей пересадки. Стоимость этого этапа может составлять от 150 000 $ и выше, в зависимости от вида трансплантации. Период примерно в две недели после пересадки является критическим, и часто требует пребывания больного в отделении реанимации. После этого продолжается госпитализация в обычном отделении еще от нескольких недель до нескольких месяцев.

• Амбулаторное наблюдение после выписки — занимает обычно несколько месяцев

Вы или Ваши близкие нуждаются в пересадке костного мозга? Воспользуйтесь возможностью бесплатно проконсультироваться с израильским врачом по поводу пересадок костного мозга в Израиле.

Общее время подготовки к процедуре, ее проведения и последующего лечения — может составлять от нескольких месяцев до года. В случае пересадки стволовых клеток, а особенно — пересадки собственных стволовых клеток, или же клеток пуповинной крови, весь процесс протекает гораздо легче, и проходит значительно быстрее.

Решение о том, какой вид процедуры нужно использовать — принимает врач отделения трансплантаций костного мозга, в зависимости от того, какая методика может максимально помочь больному.

Стоимость пересадки костного мозга для больного.

Она складывается из стоимости множества процедур, необходимость в которых часто определяется только во время самого процесса лечения, во время и после пересадки.

Например, если больной требует дополнительных курсов химиотерапии, либо в крови найден микроорганизм, требующий дорогого антибиотика — это удорожает процедуру. Другому пациенту это может не потребоваться.

Срок пребывания в отделении также может широко варьировать, в зависимости от состояния больного.

Поэтому можно более-менее точно рассчитать стоимость начальных этапов — обследования, подготовки, поиска донора, а дальше — все зависит от конкретной ситуации и от того, какое лечение потребуется в процессе пересадки.

Полная стоимость пересадки костного мозга во многом зависит от состояния больного — перед и во время пересадки, от наличия близкородственного донора, от потребности в дополнительных дорогих лечебных процедурах. У одного больного стоимость трансплантации может составить порядка 150 000 $, а другому — пересадка обойдется на десятки тысяч долларов дороже.

Где найти деньги на пересадку.

Судя по опыту пациентов, которые обращались ко мне для помощи в организации пересадки костного мозга в Израиле, источники финансирования у них были следующие:

1. Собственные средства.
2. Средства страховой компании. Часть больных получает деньги на лечение от страховой компании, если это предусмотрено их полисом.
3. Благотворительные фонды стран их проживания.
4. Помощь от богатых предприятий, где работают больные, или члены их семей.
5. Фонды министерства здравоохранения страны проживания.

Где жить сопровождающему в процессе всей процедуры пересадки костного мозга.

Поскольку пересадка костного мозга требует многомесячного пребывания больного и его сопровождающих в Израиле, оптимальным является съем жилья на несколько месяцев неподалеку от клиники.

Приехать сначала можно в гостиницу при больнице, и находясь там, искать подходящее жилье на более длительный срок. Провайдеры лечения обычно помогают и подсказывают, как найти подходящий вариант размещения.

В какую клинику Израиля лучше обратиться для пересадки.

В Израиле не принято публиковать статистику успешных пересадок по различным клиникам. Поэтому, точную информацию взять просто неоткуда.

Однако, во всех больницах Израиля, где проводится трансплантация костного мозга и стволовых клеток, пересадки проводятся на хорошем уровне.

Стоимость пересадки в различных клиниках Израиля.

Простое сравнение стоимости в разных клиниках мало что дает — все зависит от того, что клиника включила в план сразу, а что — осталось за кадром, и в будущем потребует дополнительной оплаты.

Если вы получили от какой-то больницы существенно более дешевое предложение, чем от других — проверьте, какие дополнительные расходы вас там ожидают.

Реальная стоимость пересадки во всех серьезных клиниках Израиля, где делают эту процедуру, для одного и того же больного — примерно одинакова.

Поэтому, я бы советовал делать выбор по критериям качества.

Пересадка костного мозга – сложный процесс, зависящий от многих факторов.

Важна не только известность клиники и качество оборудования, но и то, хорошо ли медсестра вымыла руки перед взятием крови у больного, одела ли санитарка маску, входя в палату к больному, получающему химиотерапию, и т.д.

Чем больше порядка в клинике, тем успешнее пересадка. Поэтому советую обращаться в клиники с отработанным процессом пересадок, с хорошо тренированным и обученным персоналом, у которых наработана хорошая репутация относительно такой процедуры.