Острый инфекционный конъюнктивит осложнения

Что такое инфекционный конъюнктивит?

Это заболевание органов зрительной системы, которое вызывается вирусами или бактериями. Воспалением слизистой страдают взрослые, дети и новорожденные. Эпидемические вспышки конъюнктивита часто возникают в детских коллективах. Несвоевременное лечение может повлечь осложнения, распространиться на роговицу и привести к ухудшению зрения.

По причине возникновения специалисты классифицируют инфекционный конъюнктивит на два типа:

Они бывают нескольких видов: острый (возникает внезапно, имеет стремительное проявление), хронический (выражается постепенно, часто заболевание сопровождает блефарит), хламидийный (хламидии, попадая в слизистую оболочку, вызывают воспаление, нет четкой и явной симптоматики).

В зависимости от возбудителя бывает таких типов:

• аденовирусный (инкубационный период – 4–12 дней, возникает после воспаления дыхательных путей);
• герпетический (причина: стресс, травма глаза, переохлаждение, злоупотребление алкоголем);
• эпидемический (встречается редко, возбудитель – палочка Коха-Уикса).

Инфекционный конъюнктивит: причины появления

Попадая на конъюнктив, патогенные микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибки, хламидии – вызывают заболевание. Также не нужно исключать следующие факторы:

• неправильная гигиена;
• микротравмы ока;
• инфекция носоглотки;
• снижение защитной функции;
• артрит;
• сахарный диабет.

Специалисты выделяют также микс-инфекций, возбудителем заболевания могут одновременно быть несколько инфекционных агентов: вирусов и грибков.

Механизм развития болезни

Человеческий организм очень чувствительный к внешним факторам и различным раздражителям. Глаза защищены от инфекционных заражений. Веки, благодаря рефлексу мигания, всегда увлажняют конъюнктиву слезной жидкостью. Она очищает глаз от пыли и грязи. Её бактерицидные свойства пагубно влияют на патогены.

Бывают причины, когда слизистая не выполняет защитную функцию. Фагоциты уничтожают и поглощают болезнетворные микробы. Инфекция, попадая в глаза при ослабленном иммунитете, травмах органов зрения, проникает в слизистую оболочку. При размножении начинают выделяться яды и токсины. Это и является основанием развития инфекционного конъюнктивита у взрослых.

Воспалительный процесс проходит в несколько этапов в строгой очередности:

• Первый – альтерация. После повреждения конъюнктивы начинается ее разрушение, со временем – частичная гибель.
• На второй стадии – экссудации – у больного появляется покраснение, отек, болевые ощущения.
• Пролиферация – третий этап. Воспалительная реакция постепенно снижается. Погибшие клетки заменяются новыми, область поражения – соединительной тканью.

Какие микроорганизмы вызывают конъюнктивит

Заболевание классифицируется по видам возбудителя. Их можно разделить на такие типы:

• вирусы, аденовирусы и герпесвирусы;
• бактериальные инфекции: стафилококк, гонококк, синегнойная палочка, стрептококк, пневмококк;
• хламидии, имеют свойства одновременно и вирусов, и бактерий;
• грибки Кандида.

В большинстве случаев, около 90%, болезнь вызывают вирусы. На оставшиеся 10% приходятся другие патогенные микроорганизмы.

Как можно заболеть конъюнктивитом

Воспаление носит инфекционный характер. Причин развития может быть несколько:

• попадание заразы через немытые руки;
• употребление в пищу зараженной воды;
• использование вместе с больным предметов быта и гигиенических принадлежностей (зубной щетки, полотенца, салфеток, мочалки);
• контакт с зараженным человеком;
• наличие у взрослого инфекционных болезней, например, кишечного тракта, верхних дыхательных путей (ОРЗ, ангина, тонзиллит, ОРВИ, ринит, ларингит и прочие), мочеполовой системы.

В здоровом организме патогенны, благодаря защитной функции иммунитета, не могут вызвать инфекционный конъюнктивит. Но если у больного наблюдается авитаминоз, простуда, травмы глаз, то легко можно заразиться конъюнктивитом.

В большинстве случаев вирус попадает в человеческий организм воздушно-капельным путем. Часто на фоне простуды или других респираторных заболеваний начинается воспаление на конъюнктиве глаза. Вирус герпеса попадает в организм контактным путем. Там он остается навсегда, периодически вызывая рецидивы.

Симптомы инфекционного конъюнктивита

Независимо от типа заболевания, они имеют общие признаки как для вирусного, так и бактериального конъюнктивита. К ним можно отнести:

Возможные осложнения

Зачастую болезнь проходит без последствий, но бывают исключения. Например, если не осуществлять лечение или делать это неправильно, то конъюнктивит перейдет в хроническую форму.

Опасно распространение воспаления на роговицу ока. Образовавшиеся рубцы приводят к ухудшению зрения. Поэтому терапия должна быть профессиональная и своевременная.

Методы диагностики

Распознают болезнь по ее симптомам и внешним проявлениям при осмотре у специалиста. Используя щелевую лампу, врач внимательно все изучает. Образцы отделяемого отправляются в лабораторию для диагностики возбудителя заболевания. Такое бывает при хламидийном или гонорейном конъюнктивите. Не исключается и дополнительная консультация у других специалистов.

Лечение инфекционных конъюнктивитов

Независимо от возраста больного, лечение проводится одинаково для всех. Состоит оно в том, что сначала промывается антисептическими растворами конъюнктивный мешок. После этого врач для уничтожения инфекции прописывает антибиотики и противовирусные препараты, средства для укрепления иммунитета. Терапевтический курс назначается индивидуально в зависимости от типа заболевания.

Первая помощь состоит в следующем:

• Применить 20% раствор сульфацетамида (0,3% левомицетина) по 3 капли через каждые 3 часа в нижнее веко. Не промакивайте глаза салфеткой.
• Такую процедуру выполняют в оба глаза, несмотря на то, что один из них может быть здоровый.
• Не накладывайте повязки, чтобы избежать усугубления ситуации.
• Используйте солнцезащитные очки, если начинается слезоточивость при пребывании на солнце.

Офтальмологи с учетом микрофлоры отделяемого в терапии применяют антибиотические препараты. Медикаменты имеют широкий спектр действий. К ним относятся: гентамицин, хлорамфеникол, фрамицетин, норфлоксацин.

Также применяют глазные капли и антисептики, а именно:

• растворы борной кислоты;
• декаметоксин;
• альбуцид;
• тобрекс.

Для местного применения используются вирусоцидные средства в виде раствора или мази:

Также специалисты широко применяют комбинированные капли, в которых содержаться антисептики и антибиотики: дексаметазон, бетаметазон.

Препараты с бактериальным ферментом имеют широкий спектр действий. Медикаменты хорошо проникают через роговицу, достигая высокой концентрации. Длительность курса лечения – 5 дней. Побочных действий практически не вызывают.

• Ципрофлоксацин используют для поверхностных инфекций.
• Левофлоксацин – для бактериальных.
• Норфлоксацин – для лечения конъюнктив, глазных яблок, век.
• Офлоксацин используется при воспалении слезных путей, роговиц, конъюнктив, краев век.
• Тобрамицин — для предотвращения инфекций в послеоперационный период, при воспалительных процессах.

Эти препараты продаются только по рецептам. Содержат они фторхинолоны и хинолоны (может быть гиперчувствительность к синтетическому антимикробному препарату). Ингибиторы не применяются для лечения маленьких деток и людей страдающих нейропатией.

Также аллергический конъюнктивит можно врачевать самостоятельно народными методами. Например, сок алоэ использовать для компрессов. Марлевый или ватный тампон смочить в жидкости и приложить на 10–15 мин.

Побочные эффекты от лекарств

Они зависят от типа применяемого вещества, от дозировки и частоты приема. Больной может ощутить зуд или жжение глаз, боязнь света, налет на краю век, снижение остроты зрения на некоторое время, постоянное ощущение инородной частицы, дискомфорт, гиперемии конъюнктивы.

Отдельные антибактериальные вещества от длительного приема могут привести к повышению внутриглазного давления, возникновения катаракты, глаукомы.

Не исключаются и другие побочные эффекты – нарушения вкусовых качеств, головная боль, дерматит, ринит, горечь во рту, тошнота, гиперчувствительность.

Как можно избежать инфекционных конъюнктивитов

Главное придерживаться определенных мер безопасности:

• не вступать в прямой контакт с человеком пораженным конъюнктивитом;
• использовать чистые гигиенические принадлежности;
• при кашле и чихании прикрывать нос и рот платком;
• запрет на купание в загрязненных водоемах;
• к глазам прикасаться только чистыми руками.

Не забывайте, что конъюнктивит может спровоцировать серьезные осложнения.

Особенности заболевания у младенцев

Беременная женщина, которая инфицирована гонореей или хламидиозом подвергает риску своего будущего ребенка. В процессе родов может произойти заражение.

Симптомы болезни одинаковые, но малыши переносят ее хуже. Они капризничают, плачут, просыпаются во время сна и жалуются на резь в глазах. Основные признаки конъюнктивита у детей:

• боязнь спать в темноте, без включенного ночника;
• покраснение оболочки глаз;
• плохой сон, частое пробуждение;
• желтые гнойные выделения на верхних и нижних веках;
• сухость в глазах;
• плохой аппетит;
• после сна сложно открыть глазки.

В начальных классах школьники могут жаловаться на резь в глазах, ухудшение зрения. В таком случае необходимо своевременно записаться на прием к офтальмологу.

Заключение

Заболевание может стать источником заражения многих людей. Лечение конъюнктивита поможет избежать осложнений. В противном случае это повлечет за собой резкое снижение зрения, повреждения конъюнктивы глаза.

Конъюнктивит – это воспалительное заболевание, которое конъюнктивальной оболочки глаза. Он имеет различную природу возникновения, но чаще всего его вызывают различные вирусы, бактерии и микроорганизмы. Поэтому есть такие формы конъюнктивита, которые без труда могут передаваться от человека к человеку.

В этой статье речь пойдет об одной из форм данного заболевания, а именно об инфекционном конъюнктивите. Вы узнаете о том, как и почему он может появиться, и как правильно вылечить конъюнктивит у новорожденных и взрослых, чтобы не допустить развития серьезных осложнений.

Что это такое

Инфекционный конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы, причиной которого являются различные вирусы и бактерии. Кроме того, заболевание может быть спровоцировано и микроорганизмами, однако, доказано, что основной провоцирующий фактор – это аденовирусы.

Конъюнктивит, имеющий инфекционную природу, очень опасен, поскольку может повлечь рубцевание конъюнктивальной оболочки и деформации слезной пленки.

В дальнейшем инфекция может распространиться и на роговицу глаза, что приводит к значительному снижению качества зрения. Инфекционный конъюнктивит легко передается как от одного глаза к другому, так и от человека к человеку. А также может появится конъюнктивит у новорожденного , лечение которого может занять больше времени и средств.

Причины

Инфекционный конъюнктивит может быть вызван попаданием на конъюнктиву и конъюнктивальный мешок патогенных микроорганизмов, например стрептококков и стафилококков, хламидий, вирусов и грибков. Появление данного заболевания также может быть спровоцировано микротравмами глаз, неправильной гигиеной, снижением иммунитета, инфекционными заболеваниями носоглотки.

Конъюнктивит инфекционной природы может развиваться в случае, если действует внешний провоцирующий фактор, и в случае аутоинфекции.

Аутоинфекции – это преобразование нормальной микрофлоры конъюнктивы в патогенную. В данной ситуации причина появления конъюнктивита может крыться в снижении иммунитета, заболевании сахарным диабетом, артритом и так далее. Поэтому не стоит забывать, что инфекционный конъюнктивит может возникнуть даже без механической травмы и попадания в глаз инфекции.

Симптомы

Основной симптом инфекционного конъюнктивита – это раздражение и дискомфорт от яркого света. При этом конъюнктива меняет свой цвет на розовый, так как происходит расширение ее сосудов. Можно заметить и появление выделений, которые слепляют веки. Выделения могут провоцировать размытость зрения, но если их убрать, то все приходит в норму.

В случае, если размытость зрения остается даже после моргания и удаления выделений, то стоит заподозрить, что инфекция перешла на роговицу. Из-за этого в последующем на конъюнктиве могут образовываться рубцы, происходит нарушение зрения.

Существуют некоторые различия, чем отличается вирусный конъюнктивит от бактериального, о них читайте здесь.

Признаки вирусного конъюнктивита:

1. Водянистые выделения из глаз;
2. Провоцирующий фактор – инфекция носоглотки;
3. Увеличение и болезненность околоушных лимфатических сосудов.

Признаки бактериального конъюнктивита:

1. Густые выделения белого или желтоватого цвета;
2. Лимфатические сосуды не увеличиваются.

Диагностика

Чтобы диагностировать инфекционный конъюнктивит, врачу нужно знать, какими симптомами и внешними проявлениями сопровождается это заболевание.

Для диагностики используется щелевая лампа, с помощью которой специалист осматривает глаз.

Чтобы определить возбудителя конъюнктивита, нужно взять образец выделений на лабораторный анализ. Но это делается только в том случае, если конъюнктивит протекает довольно тяжело и с рецидивами, либо когда есть подозрения на то, что причинами воспаления послужили хламидии или гонорея.

Лечение

Следует знать, что инфекционный конъюнктивит не всегда может пройти самостоятельно. Так, например, бактериальный конъюнктивит без должного лечения может протекать с рецидивами, то исчезая, то появляясь снова.

Выделения из глаз следует вытирать чистой салфеткой, которую необходимо смачивать в кипяченой воде. Можно делать как теплые, так и холодные компрессы, которые на время помогают снять раздражение.

Поскольку инфекционный конъюнктивит хорошо распространяется от человека к человеку, нужно соблюдать гигиену рук (их нужно мыть после мытья глаз, после применения лекарственных средств). Не следует прикасаться к здоровому глазу, чтобы не перенести и на него инфекцию.

Те полотенца и салфетки, которые применяются для ухода за больным глазом, должны храниться отдельно. При инфекционном конъюнктивите рекомендуется провести дома первые несколько дней, чтобы не распространять инфекцию среди других. Наиболее распространенные капли для глаз при конъюнктивите:

Существует еще много других медикаментозных препаратов. Следует помнить, что лучше всего обратиться к врачу, который назначит более эффективное и действенное лечение. Самолечение может быть опасным.

Для лечения бактериального конъюнктивита назначаются антибиотики, например, Эритромицин(мазь например) или Азитромицин. Чтобы помочь устранить сухость и воспаление глаз, рекомендуется делать холодные компрессы и использовать увлажняющие капли для глаз . Для удаления выделений можно промывать глаза физиологическим раствором.

Вирусный конъюнктивит лечится довольно просто. Можно делать холодные компрессы, использовать сосудосуживающие и увлажняющие глазные капли. Если конъюнктивит развился из-за герпеса, то назначаются противогерпетические препараты, например, Ацикловир, Трифлуридин и так далее.

Инструкцию по применению Альбуцида глазных капель можно найти тут.

Инфекционный конъюнктивит, вызванный в частности хламидиями, может длиться на протяжении нескольких месяцев.

Как лечить гнойный конъюнктивит у взрослого , смотрите далее по ссылке.

Любой конъюнктивит, вызванный бактериями, очень опасен, а особенно для преждевременно рожденных детей.

Осложнения, которые могут возникнуть, если не лечить инфекционный конъюнктивит:

• Менингит. Это инфекционное заболевание, которое проявляется как воспаление оболочек головного и спинного мозга, в результате чего происходит изменение состава спинномозговой жидкости. Менингит очень опасен, поскольку приводит к инвалидности или даже к смерти.
• Сепсис. Его еще называют заражением крови. Сепсис развивается в том случае, когда вредоносные бактерии проникают в кровь и начинают поражать ткани человеческого тела.
• Средний отит. Эта ушная инфекция встречается у детей, но довольно редко. В особенности средний отит может развиться после конъюнктивита, который спровоцировали гемофильные бактерии вируса гриппа.

Чтобы не допустить появления инфекционного конъюнктивита, следует запомнить несколько простых правил:

1. Нельзя пользоваться чужими полотенцами и другими средствами гигиены лица, а также давать свои другим.
2. Чихая или кашляя, следует закрывать рот и нос рукой. После этого нудно обязательно помыть руки.
3. Нельзя давать свои контактные линзы другим, и брать чужие.
4. Следует как можно чаще мыть руки с мылом.
5. Рекомендуется всегда иметь под ругой влажные антибактериальные салфетки или гели.
6. Купаясь в водоемах или бассейнах, следует надевать плавательные очки, чтобы защитить глаза от попадания микробов.

Чем лечить вирусный конъюнктивит у взрослого читайте в материале.

Что делать, если с возрастом падает зрение – основные причины и методы борьбы с этим недугом вы узнаете, перейдя по этой ссылке.

Видео

Выводы

Инфекционный конъюнктивит довольно опасное заболевание, но только в том случае, если его не лечить. При появлении симптомов конъюнктивита нужно сразу обратиться к врачу, который установит причину появления заболевания и назначит правильное лечение.

Не забывайте соблюдать меры профилактики. Они позволят предотвратить развитие инфекционного конъюнктивита у взрослого и ребенка. Будьте здоровы!

Читайте также о том,как проявляется конъюнктивит у взрослых в статье.

Острый бактериальный конъюнктивит – инфекционное поражение слизистой глаза, вызываемое грамположительными или грамотрицательными бактериями. При остром конъюнктивите отмечаются выраженная светобоязнь и слезотечение, отечность и гиперемия слизистой глаз, точечные геморрагии, слизисто-гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости. Диагностика острого конъюнктивита бактериальной этиологии включает биомикроскопию переднего отрезка глаза, окрашивание роговицы флуоресцеином, бактериологический посев отделяемого с конъюнктивы. При острых бактериальных конъюнктивитах проводится местное антимикробное лечение (глазные капли и мази) с учетом чувствительности возбудителя к препаратам.

Общие сведения

На долю конъюнктивитов в офтальмологии приходится до 30% всей патологии глаз. Среди них бактериальные конъюнктивиты составляют 73%; аллергические конъюнктивиты – 25%; вирусные конъюнктивиты – 2% соответственно. Острый бактериальный конъюнктивит довольно часто сочетается с инфекционным блефаритом и кератитом. Заболеваемость острым конъюнктивитом имеет сезонную зависимость (чаще отмечается в осенне-зимний период). Острый инфекционный конъюнктивит, ввиду высокой контагиозности, наиболее часто развивается у детей 2-7 лет и в детских коллективах часто приобретает характер эпидемических вспышек. Опасность острого бактериального конъюнктивита у детей заключается в вероятности развития кератита, дакриоцистита, флегмоны слезного мешка и флегмоны орбиты.

Причины

Даже у здоровых людей в составе микрофлоры краев век и поверхности конъюнктивы присутствуют различные микроорганизмы: стафилококки, пропионибактерии, дифтероиды и др. Резистентность конъюнктивы к инфекциям обеспечивается, главным образом, благодаря антибактериальной активности слезной жидкости, содержащей защитные факторы – иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферрин, лизоцим, бета-лизин. Мигательные движения век способствуют обновлению слезной жидкости и механическому удалению бактерий с поверхности глаза.

Основными возбудителями острого бактериального конъюнктивита выступают стафилококки (эпидермальный, золотистый, сапрофитный), стрептококк, пневмококк, синегнойная и кишечная палочка, гемофильная палочка, бактерия Коха—Уикса, коринебактерии дифтерии, гонококк. Особые трудности для лечения представляют микст-инфекции: вирусно-бактериальные, вирусно-бактериально-грибковые конъюнктивиты.

Развитию острого бактериального конъюнктивита способствует ослабление общего и местного иммунного ответа, механические повреждения глаз, попадание инородных тел в глаза, перенесенные вирусные заболевания, стрессы, переохлаждение, длительное местное использование глюкокортикоидов и др. Возникновение острого бактериального конъюнктивита может быть связано с заболеваниями кожи (многоформной эритемой), ЛОР-органов (отитом, тонзиллитом, синуситом), патологией глаз (блефаритом, синдромом сухого глаза, поражением слезоотводящих путей). Передача инфекции происходит через загрязненные гнойным отделяемым предметы (платки, полотенца, постельное белье, игрушки), руки, воду.

Острый конъюнктивит, вызываемый синегнойной инфекцией, часто встречается у лиц, использующих контактные линзы. При нарушении рекомендаций по уходу за линзами, возбудитель может высеваться с поверхности линз, из растворов, контейнеров для хранения. Острый конъюнктивит новорожденных чаще развивается у детей с внутриутробным инфицированием, недоношенных, рожденных от матери с воспалительными заболеваниями половых органов (гонореей, туберкулезом и др.).

Симптомы

Острый конъюнктивит развивается стремительно и бурно – от момента внедрения возбудителя до появления развернутой клинической симптоматики проходит от нескольких часов до нескольких суток.

Острый конъюнктивит протекает с обильным отделением гнойного секрета из конъюнктивальной полости, который склеивает ресницы, засыхает на краях век, образуя корочки. Острый конъюнктивит представляет опасность в плане развития инфекционных поражений роговицы - бактериального кератита, гнойной язвы роговицы с угрозой перфорации. Глубокие кератиты и язвенные поражения роговицы возникают преимущественно на фоне ослабления организма – при анемии, дистрофии, гиповитаминозах, бронхоадените и т. д.

Иногда при остром конъюнктивите отмечается общее недомогание – субфебрилитет, головная боль, бессонница, поражения респираторного тракта. Продолжительность заболевания составляет 10-14 дней.

Диагностика

Диагноз острого конъюнктивита устанавливается офтальмологом на основе эпидемиологических данных и клинических проявлений. С целью выяснения этиологии инфекционного конъюнктивита производится микроскопическое и бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы с антибиотикограммой.

Осмотр переднего отрезка глаза с помощью щелевой лампы (биомикроскопия глаза) выявляет гиперемию и рыхлость конъюнктивы, сосудистую инъекцию, сосочковые и фолликулярные разрастания, дефекты роговицы. Для исключения язвенного поражения роговицы проводится инстилляционная проба с флюоресцеином.

Лечение

При остром инфекционном конъюнктивите назначается местное лечение с учетом типа выделенного возбудителя и его антибиотикочувствительности. Проводится тщательный туалет глаз: протирание век, струйное промывание конъюнктивального мешка антисептическими растворами (фурацилином, борной кислотой). При этом для каждого глаза используются отдельные ватные шарики, пипетки, глазные палочки, спринцовки.

После тщательного механического очищения век и конъюнктивальной полости производятся инстилляции антибактериальных глазных капель (растворов тетрациклина, левомицетина, неомицина, линкомицина, офлоксацина и др.) через каждые 2-3 ч. На ночь за веки рекомендуется закладывать антибактериальную мазь. При выраженном отеке и воспалительных изменениях конъюнктивы к лечению добавляют антиаллергические и противовоспалительные капли.

При остром бактериальном конъюнктивите категорически воспрещается накладывать на глаза повязку, поскольку это затрудняет эвакуацию содержимого из полости конъюнктивы и увеличивает вероятность инфицирования роговицы. Лечение острого конъюнктивита проводится в течение 10-12 дней до полного и стойкого исчезновения симптомов, после чего желательно проведение повторного бактериологического контроля содержимого конъюнктивальной полости.

Прогноз и профилактика

Этиологически обоснованная и своевременная терапия острого конъюнктивита позволяет добиться стойкого излечения воспаления. При неблагоприятном исходе течение острого инфекционного конъюнктивита может осложниться бактериальным кератитом, помутнением роговицы, снижением зрения, развитием язвы роговицы, орбитальным целлюлитом. Возможен переход острой формы в хронический конъюнктивит.

Профилактика острого бактериального конъюнктивита заключается в соблюдении гигиенических норм, предупреждении травм глаза, правильном уходе за контактными линзами, своевременной санации очагов инфекции кожи и носоглотки. В детских коллективах, где регистрируется острый конъюнктивит, необходимо назначение превентивного лечения всем контактным лицам (инстилляции антисептических глазных капель).

Конъюнктива – это прозрачная соединительная оболочка, которая покрывает поверхность глаза и внутреннюю часть век. Ее главная функция состоит в выработке слезной и слизистой жидкости. Эта ткань постоянно подвергается различным негативным факторам, что часто приводит к возникновению воспалительного процесса – конъюнктивита. Особенно этот диагноз распространен в детском возрасте.

Классификация

Острый конъюнктивит возникает внезапно и сопровождается ярко выраженными симптомами. В зависимости от причины бывает 2-х видов:

1. Инфекционный – возбудителем являются патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии или грибки.
2. Неинфекционный – когда воспаление вызвано другой патологией или внешним влиянием. Например, аллергия, компьютерный синдром, пыль.

Патологический процесс возникает, когда на слизистую оболочку попадает возбудитель. Микроскопические бактерии на оболочку глаза можно занести руками, умывшись загрязненной водой. Например, из водоема. Также источником вредоносных микроорганизмов является пыль, наволочки подушки, линзы.

Длительность и тяжесть заболевания зависит от состояния организма и типа бактерии. Причинами бактериального конъюнктивита являются стрептококки, гонококки, стафилококки. Самой опасной формой является дифтерийная инфекция, она требует госпитализации в инфекционное отделение.

Передается через контакт с зараженным человеком, а также по воздуху. Поэтому распространена в детских садах, школах, в больших коллективах. К другим путям заражения относят:

• пользование одними глазными каплями с больным человеком;
• использование инструментов, которые не прошли полноценную антисептическую обработку во время офтальмологического осмотра у врача;
• несоблюдение элементарных правил гигиены.

Вирусный конъюнктивит разделяется на 3 типа – герпевирусный, аденовирусный и геморрагический. Наиболее тяжелым считается последний. Он характеризуется обширными кровоизлияниями.

Возникает у людей, которые имеют повышенную чувствительность к различным внешним раздражителям. Источником может быть пыль, шерсть животных, пыльца растений, медикаменты, продукты питания. Аллергия разделяется на следующие подвиды:

1. Поллинозная – патологическая реакция на растения, цветы, деревья.
2. Лекарственная – возникает на некоторые компоненты лекарственных средств.
3. Атопическая – не имеет точной причины. В большинстве случаев возникает сезонно.

Особенностью является то, что помимо офтальмологических проявлений возможно появления кашля, кожных высыпаний.

Воспаление конъюнктивы способно возникнуть из-за частого или постоянного воздействия вредных внешних раздражителей. Частые причины:

• использование раздражающих средств для умывания;
• производственные выбросы в экологически неблагоприятных районах;
• стиральные порошки, отбеливатели;
• длительная работа за компьютером, которая приводит к сухости слизистой оболочки;
• загрязненный воздух;
• вредная профессиональная деятельность.

К факторам риска можно отнести контактные линзы. Их некачественное очищение или нарушение правил ношения приводит к появлению воспалительной патологии с образованием сосочков. Такая форма называется папиллярным конъюнктивитом.

Симптомы конъюнктивита

Острая форма болезни развивается очень быстро. От момента воздействия раздражителя или инфекционного заражения до возникновения первых болезненных симптомов проходит всего 2–3 часа. В редких случаях острый конъюнктивит проявляется через сутки. Отличительным признаком является резкое ухудшения самочувствия. Проявления зависят от типа возбудителя.

Специфика – наличие гнойных выделений, от желтоватого до светло-зеленого цвета. Даже небольшое количество гноя или слизи говорит о бактериальной инфекции. На начальном этапе выделения водянистые, и их немного. Спустя 1–2 дня они становятся густыми, с примесью гноя. Также возникает болезненный синдром, резь, сухость в глазах и в области век. Могут появляться очаги кровоизлияния.

Для вирусного конъюнктивита характерно:

• усиленное слезотечение;
• краснота склер (белочная оболочка глаза).

При размножении вируса образуются фолликулы. Возникает болезненная чувствительность к свету, спазм мышц глаза. Это приводит к неконтролируемому закрытию века, то есть морганию. В некоторых случаях образуются псевдомембрана (дополнительная пленка), которая состоит из слизи и патогенных микроорганизмов.

В 70% случаев патология поражает один глаз. Редко диагностируется двухстороннее инфицирование. Скрытый период болезни длится от 5 до 14 дней. Чаще всего хламидии уже присутствовали у человека в других органах. Размножаясь, они распространялись по организму, и привели к поражению глазного яблока.

Наблюдается сильный отек, резь, обильные гнойные выделения, сужение глазной щели, склеивание век. Инфекция способна распространиться на лимфатическую систему и уши. Поэтому острое течение хламидийного конъюнктивита нередко сопровождается воспалением слухового прохода, ухудшением слуха и аденопатией.

Проявления грибкового воспаления зависят от вида паразитарного грибка. Рассмотрим распространенные заболевания:

1. Актиномикоз – редкий недуг, возбудителем которого являются лучистые грибки. Изнутри век возникают желтоватые образования (гранулемы), в которых скапливается гной. При их повреждении происходит инфицирование близлежащих тканей. Характерен сильный отек и покраснение глаз.
2. Споротрихоз – болезнь охватывает не только оболочку глаз, но и веки. Острая форма сопровождается выделениями и образованием язвочек.
3. Бластомикоз – характеризуется формированием тонких белых, иногда желтоватых псевдомембран. При их удалении хорошо видна воспаленная конъюнктива с эрозивными участками.
4. Кандидомикоз (молочница глаза) – сопровождается увеличением эпителиальной ткани. Возникает блефарит. Ухудшается зрение, возможно появление белых хлопьев в глазу.

Чтобы установить тип возбудителя, требуется лабораторное исследование выделений.

Первые проявления могут возникнуть сразу, или спустя пару часов. Это зависит от иммунной защиты. Болезнь затрагивает оба глаза. К основным проявлениям аллергического офтальмологического конъюнктивита относят:

• резкое покраснение склер;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• кашель;
• отечность век;
• воспаление.

При тяжелой форме поражаются сосуды, сетчатка и роговица. Возможно развитие анафилактического шока. Моргание может сопровождаться болью или сильным дискомфортом.

Острый конъюнктивит: лечение и прогноз

Без осмотра у врача и диагностики невозможно верно поставить диагноз. А значит лечение будет неэффективным. Офтальмолог на приеме проводит тщательный осмотр оболочки глаза, фиксирует изменение структуры или цвета, проверяет зрение. При наличии выделений проводится их взятие для лабораторного исследования. Только после уточнения типа возбудителя назначается лекарственная терапия. Рассмотрим схему лечения при разных формах острого конъюнктивита.

Обязательно использование капель, мазей с антибактериальным действием. Важно частое очищение пораженного глаза от выделений и слизи антисептическими средствами. При легком воспалении возможно применение отвара ромашки. Она обладает противовоспалительным эффектом. Лекарства подбираются индивидуально, в зависимости от результатов лабораторных анализов.

Если точная причина воспаления неизвестна, то схема терапии схожа с лечением аллергического конъюнктивита. Назначаются глазные капли, которые направлены на снятие отека, зуда и воспаления. Дополнительно рекомендуется прием антигистаминных препаратов, витаминов и иммуномодуляторов. При присоединении инфекции лечение дополняется антибактериальными средствами. Важно установить возможный аллерген и исключить его. На время лечения соблюдается тщательная гигиена. При сухости слизистой оболочки возможен прием увлажняющих капель. При сильном чихании рекомендуются сосудосуживающие средства.

Основу лечения составляют антибактериальные капли. Каждые 3 часа нужно проводить антисептическое промывание обоих глаз, независимо от распространения инфекции. Перед процедурой и после нее требуется тщательная гигиена рук. При правильно подобранной терапии, облегчение наступает через 2–3 дня. Если положительного результата нет, то врач заменит препарат. Срок лечения – 14 дней.

Важно не допустить распространения инфекции, так как это может привести к серьезным осложнениям. Терапия включает:

• очищение глаз от выделений при помощи промывания антисептическими растворами;
• закладывание антибактериальной мази внутрь века;
• закапывание противовоспалительных капель;
• антибиотики (при необходимости);

При развитии воспалительного процесса запрещено использование линз. В этот период рекомендуется ношение очков. Нельзя напрягать глаза, то есть читать, смотреть телевизор и пользоваться гаджетами.

Особенности конъюнктивита у детей

Воспалительные офтальмологические заболевания часто диагностируются в возрасте до 3–4 лет. Это связано, что дети нередко трут глаза грязными руками, а также инфицирование происходит в детском коллективе через общие игрушки и бытовые предметы. Характерна острая форма. Симптоматика выраженная, сопровождается повышением температуры и вялостью. Также конъюнктивит возникает на фоне простудных заболеваний или хронических патологий.

Детский организм больше, чем взрослый, подвержен аллергическим реакциям. Именно поэтому часто диагностируется атипичная неинфекционная форма. Первым признаком является ухудшение зрения. Ребенок видит нечетко, предметы размытые. После сна ресницы и веки слипаются из-за гнойных выделений. Лечение осуществляется только врачом.

Возможные осложнения заболевания

Острый воспалительный процесс глаз требует квалифицированной помощи врача. При неграмотном лечении или его отсутствии инфекция поражает сетчатку и роговицу. Это способно привести к значительному и необратимому ухудшению зрения. Самыми распространенными осложнениями конъюнктивита являются:

1. Блефарит.
2. Язвенный кератит.
3. Иридоциклит (воспаление радужной оболочки).
4. Синдром сухого глаза.
5. Птоз века (опущение)

При развитии патологии возникают эрозивные поражения слизистой оболочки, которые приводят к образованию рубцов. Это способствует деформации века, выпадению ресниц.

Если заболевание приобретает запущенную форму, то возникает отслойка сетчатки и может осложниться катарактой и абсцессом глазного яблока. В таких случаях прибегают к оперативному лечению.

У детей распространение инфекции способно привести к менингиту, трахоме или сепсису. Об этом важно помнить родителям. При любых, даже незначительных воспалениях глаз, нужно показать ребенка офтальмологу. Особенно если есть иммунодефицитные состояния.

Острая форма болезни нередко переходит в хроническую. Это затрудняет лечение и подбор эффективных препаратов, так как патология плохо поддается медикаментозной терапии.

Как предотвратить конъюнктивит

Конъюнктива – чувствительна к пыли, грязи, вирусам и инфекциям. Поэтому чем меньше человек дотрагивается до глаз и/или век, тем лучше.

Для победы над инфекцией и вирусами важен сильный иммунитет. Для этого нужно придерживаться здорового и активного образа жизни. Принимайте поливитамины, избегайте большого скопления людей в периоды эпидемий.

Не стоит подвергать глаза переутомлению. Долгая напряженная зрительная работа приводит к сухости и раздражению оболочек, что является благодатной почвой для воспаления. Делайте зарядку для глаз, и не забывайте чаще моргать. При работе за монитором компьютера или другого гаджета используйте защитные очки, увлажняющие капли.

Если вы пользуетесь контактными линзами, то обязательно придерживайтесь всех рекомендаций по уходу. Меняйте линзы регулярно, не носите их больше установленного срока.

При нырянии в бассейне или естественном водоеме защищайте глаза специальными очками для плавания. Это убережет их воздействия хлорки, и микробов.

Не применяйте антибактериальные капли самостоятельно. Это способствует снижению местной защиты, а также может привести к усилению и развитию патологического процесса.

Берегите глаза с детства, чтобы не иметь проблем со зрением в зрелые годы.