Острый инфекционный уретрит лечение

Уретральные заболевания являются фаворитами среди проблем, связанных с мочеиспускательной системой. От них страдают люди всего земного шара, независимо от пола и возраста.

При сильных болях внизу живота, часто можно услышать от врача диагноз – уретрит! Что же это за болезнь и с чем она связана? Попробуем разобраться!

Инфекционный тип заболевания?

Уретрит – это заболевание, вызывающее воспалительные процессы стенок мочеиспускательного клапана. Это самое распространенное урологическое заболевание по всему миру. Различают два вида патологии: инфекционный и неинфекционный.

Инфекционный тип представляет собой сильное раздражение мочеиспускательного клапана, которое вызывают самые разные патогенные микроорганизмы (вирусы, грибки, бактерии). В свою очередь, инфекционный – разделяют на венерический и невенерический.

К венерическим уретритам относят гнойные, трихомонадные, вирусные и бактериальные типы болезни. Невенерический тип может быть вызван стафилококком, стрептококком, пневмококком и прочими однотипными вирусами.

В большинстве случаев, инфекционный вид заболевания можно наблюдать при незащищенном половом акте, при частой смене сексуальных партнеров, при хронических мочевых запорах (в накопленной моче развивается инфекция), при травмах мочевого канала или развитии воспалений и новообразований в органах мочеиспускательной системы.

Неинфекционный тип патологии

Неинфекционный уретрит возникает при сильном раздражении слизистых оболочек уретры. Чаще всего данное заболевание встречается у женщин, нежели у мужчин. Это обусловлено анатомической особенностью строения мочеполовой системы женщины.

Все дело в том, что мочеиспускательный канал у женщины намного короче мужского и менее защищенный, поэтому слизистые оболочки в большей мере поддаются воздействию внешних раздражителей.

Неинфекционный уретрит не несет в себе опасности для здоровья, так как в его этимологии нет места бактериям и инфекции, которые вызвали заболевания. Но и в данном случаи не стоит ждать, когда организм самостоятельно справиться с болезнью. Поврежденные стенки уретры, в этот период становятся более чувствительными и поддаются воздействию многих видов бактерий, что в свою очередь, может привести к серьезным осложнениям.

От чего возникает заболевание?

Уретрит – воспалительное заболевание слизистых оболочек моче. Если говорить о причинах возникновения уретрита у мужчин и у женщин, то стоит отметить индивидуальные особенности организма и, естественно, вид самого заболевания.

К основным причинам инфекционного уретрита относят:

Вирусы, бактерии, грибки и инфекционные заболевания мочеполовой системы. Основным путем заражения является незащищенный сексуальный контакт, посещение туалетов массового использования, не стерильные средства личной гигиены.
Активные микроорганизмы – стафилококк, стрептококк, кишечная палочка.
Застой мочевого пузыря. При хронических застойных процессах мочевой системы, в моче, которая скапливается внутри организма, начинает развиваться инфекция. Такая инфекция способна поражать все оболочки мочевой системы и имеет свойство быстро распространяться.
Болезни, передающиеся исключительно половым путем: сифилис, гонорея, хламидиоз.

Причинами неинфекционного уретрита станут любые факторы, которые способствуют сильному раздражению слизистой оболочки уретры, а именно:

Частый секс и маструбация (предпочтительно у женщин).
Проникновение инородных предметов в уретру.
Повреждение уретры в ходе проведения цистоскопического исследования. При осмотре аппарат может повредить стенки уретры.
Постоянные запоры являются основной причиной патологии.
Воспалительные процессы и новообразования в мочевом канале.
Камни в почках. При выходе из организма через уретру, мелкие камни царапают ее оболочки.
Венозный застой в области органов малого таза.
Беременность. В тех случаях, когда плод создает большое давление в области малого таза и сжимает мочевой канал (при вынашивании двойни, тройни).
Переохлаждение организма.

Общие признаки болезни

Существуют некоторые общие признаки, характерные для патологии, независимо от его этиологии:

зуд и жжение во время мочеиспускания, которые проходят постепенно.
ноющая и периодическая импульсивная боль в области лобка;
нарушенное мочеотделение;
запор наружного отверстия мочеиспускательного клапана.

Существуют и другие симптомы уретрита, зависимо от его типа и причины возникновения:

Гнойный. Данный вид заболевания имеет острую форму и, в отличие от обычного инфекционного, появляется внезапно. Как и при любом другом воспалительном заболевании с образованием гноя, происходит гипертермия – повышение температуры тела вплоть до 39°. При мочеиспускании ощутима сильная боль, а в моче видны сливкообразные примеси желтоватого цвета (гной).
Микоплазменный. Заболевание развивается постепенно и практически без симптомов. Инкубационный период составляет 20-30 дней. У женщин отмечается лишь небольшое жжение при мочеиспускании, которое проходит через некоторое время. Большинство больных и вовсе не обращаются к врачу. Мужчины часто принимают данный вид патологии за гонорею. На более запущенных стадиях заболевания у мужчин из полового члена по утрам начинает выделяться слизистая ткань.
Вирусный. Различают аденовирусный и герпетический уретриты. Их отличие заключается лишь в природе своего происхождения. Герпетический – вызван группой герпесвирусов. Аденовирусный – обострение микроорганизмов, которые живут в простате и семенниках, периодически мигрируя. На активной стадии болезни у человека появляется общая слабость, жар, пропадает аппетит, нарушается сон.
Трихомонадный. Болезнь вызвана особой группой вирусов одноименного названия. Инкубационный период составляет 10 дней. Главным симптомом данного вида болезни является образование мелких язв и эрозии на половых органах.
Другие виды. На самом деле выделяют очень большое количество разновидностей данного заболевания. Все зависит от первопричины его развития. Часто встречаемыми являются также хламидийный, гарднереллезный, туберкулезный, кандидозный, сифилитический уретриты.

Как проводится диагностика?

Для того чтобы установить максимально точный диагноз, необходимо провести ряд диагностических исследований у мужчин и женщин, которые включают:

Общий урологический или гинекологический осмотр. Пациент должен максимально точно описать свое состояние и симптомы.
Анализ мочи. Данный анализ дает сведения о наличие воспалительных процессов уретры и гнойных образований.
Обширный анализ крови (количественный показатель). По уровню лейкоцитов в крови можно говорить о наличии заболевания и его форме.
Мазок слизистой оболочки уретры. При подозрении на стафилококк, стрептококк, хламидиоз и прочие мочеполовые инфекции, для их идентификации, проводят анализ на основе мазка слизистой ткани;
Бактериологический посев мочи, на основе которого определяют возбудителя болезни. Если при опорожнении, вместе с мочой выделяются сгустки крови и гноя, их тоже передают на исследование. Это поможет определить степень тяжести заболевания и наличие инфекции.
Уретроскопия. Это инструментальный метод исследований, который предполагает введение в уретру тонкого светового диода, с помощью которого можно детально осмотреть стенки канала, проверить степень его сужения.
Рентгеноскопическое исследование уретральной полости с введением в нее контрастного вещества.
Ультразвуковое исследование органов малого таза. Его используют как дополнительный контроль за общим состоянием организма, чтобы убедиться, не распространяется ли болезнь на яичники у женщин, происходит ли полноценное сокращение матки, нету ли осложнений в предстательной железе и семенных пузырях у мужчин.

Точный диагноз может быть вынесен только исходя из результатов нескольких исследований, которые будут подтверждать статус заболевания.

Терапия бактериального уретрита

Гонорейный и бактериальный уретрит, как правило, вызван определенной группой бактерий гонококковых. Сюда относят стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка.

Лечение неспецифичного гонорейного инфекционного уретрита заключается в проведении антибактериальной терапии с использованием уроантисептиков.

Чаще всего врачи назначают препарат под названием Монурал. Однократный прием данного средства приводит к гибели организмов-возбудителей заболевания. В качестве вспомогательных средств используют Азитромицин или Диксицилин.

Лечение негонококковой формы патологии

Негонококковые уретриты вызваны различными инфекциями, а не микроорганизмами. Заболевание не имеет острых форм и рецидивных явлений, поэтому и лечение довольно простое. В основном, для устранения уретральной инфекции, используют антибиотики на основе Тетрациклина и Макролты.

Хламидийный. Проблема лечения данного вида болезни заключается в низкой проницаемости клеточных мембран для антибиотиков. При лечении используются антибиотики на гормональной основе, такие как Преднизолон или Дексаметазон. Высокую эффективность имеют инстилляции (инъекции, вливания) физиологических растворов вместе с антибиотиком в саму уретру.
Микоплазма. Лечение микоплазменного уретрита подразумевает прием антибиотиков группы тетрациклиновых и доксицилина. За счет утолщения стенок уретры и ее непроходимости, также назначают рассасывающие препараты, разжижающие кровь и восстанавливающие слизистую ткань.
Трихомонады. Для лечения используют противотрихомонадные средства, такие как Тинидазол, Метронидазол и Орнидазол. Препарат и схема лечения зависит от состояния больного. В первую неделю пациенту также проводят инстилляции трихомонацида 1%.
Уреаплазмоз. Уреаплазменный уретрит вызван присутствием группы герпесвирусов, которые проникли в организм половым путем. Избавится от таких вирусов невозможно, так как вирус герпеса остается в организме на всю жизнь, а иммунная система способна за определенный промежуток времени выработать иммунитет к данной группе вирусов. Поэтому лечение нацелено на стимуляцию иммунной системы при помощи витаминов и иммуномодуляторов. Для переведения вируса в неактивную фазу используют препараты на основе Ацикловира.
Вирусный. Как правило, вирусный уретрит относится к невенерическим группам болезни. Осложнения происходят после перенесенных инфекционных заболеваний, таких как тиф, паратиф или малярия. Инфекция проникает в уретру лимфогенным путем. Для лечения используют противовирусные препараты, самые популярные и эффективные – Рыбавирин и Ганцикловир.
Прочие инфекционные уретриты. Бактериальные уретриты относят к неспецифической группе, а лечатся они очень просто и без осложнений. Для этого используют антибиотики разных групп, зависимо от этимологии болезни: цефалоспирины (Цефазолин, Цефтриаксон); Тетрациклин, Доксицилин; макролиды (Эритромицин, Эзитромицин, Кларитромицин); сульфалимиды и фторхинолы.
Кандидозный. Кандидоз – это вид грибковой инфекции, способной вызывать уретральные расстройства. Лечение подразумевает проведение противогрибковой терапии с использованием следующих препаратов: Пимафуцин, Клотримазол, Кандид, Дифлукан, Лоцерил. Если грибковые инфекции поражают внешние оболочки половых органов, применяют противогрибковые мази (Клотримазол, Элаин, Пимафуцин). Для большей эффективности рекомендуют проводить промывание мочеиспускательного клапана раствором (Гексорал, Натамицин).

Как избежать осложнений?

Чтобы предотвратить активное распространение и развитие инфекции в период лечения, необходимо придерживаться следующих правил:

полностью исключить сексуальный контакт и маструбацию;
отказаться от алкогольных напитков;
не допускать переохлаждения организма;
соблюдать правила личной гигиены, регулярно проводить дезинфекцию уборной, часто менять полотенца и нижнее белье;
исключить физические нагрузки;
соблюдать диетическое питание, меньше употреблять острой, соленой, жирной и жареной пищи;
поддерживать водный баланс (прием жидкости в размере 1,5 – 2 литра в сутки).

При соблюдении всех этих правил, лечение уретрита проходит быстро и без ярко выраженных болезненных симптомов. Если вовремя не обратится к врачу и не начать лечение на первых стадиях, уретрит способен перетекать в хроническую форму и вызывать осложнения, такие как орхит, цистит, импотенция, мужское и женское бесплодие, простатит, воспаление влагалища и мужских половых желез.

Эта акция - для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники.

Заместитель главного врача по лечебной работе

Кандидат медицинских наук, доцент

Уретрит - воспаление уретры, очень распространенное урологическое заболевание. Как правило, уретрит у мужчин протекает острее, чем уретрит у женщин. Причиной уретрита чаще всего служит наличие половой инфекции у одного из партнеров.

Диагностика уретрита у женщин

Диагностика уретрита у мужчин

Симптомы уретрита

Коварство заболевания заключается в том, что обычные общевоспалительные проявления (повышения температуры тела, слабости, недомогания) при уретрите чаще всего не отмечаются. Заболевание уретритом вообще может протекать без выраженных симптомов. При этом один из партнеров может переносить заболевание значительно тяжелее. Уретрит может дать о себе знать и спустя значительное время после заражения – от нескольких часов до нескольких месяцев при неспецифическом инфекционном уретрите.

резь и жжение при мочеиспускании (у женщин они локализуются в основном в области окончания уретры (снаружи), у мужчин - по всей длине мочеиспускательного канала);
обильные слизисто-гнойные выделения из уретры (в основном по утрам) с резким специфическим запахом;
частые позывы (с промежутком в 15-20 минут) к мочеиспусканию;
неполное опорожнение мочевого пузыря;
нарушения мочеиспускания;
мутная моча, возможно появление в ней капель крови в конце мочеиспускания;
изменение наружного отверстия уретры по цвету и форме;
раздражение головки полового члена и крайней плоти у мужчин;
болезненность при эрекции у мужчин;
высокое содержание лейкоцитов в общем анализе мочи.

Чем опасен невылеченный уретрит? При отсутствии лечения острый уретрит может перейти в хроническую форму, для которой характерны регулярные обострения и которая требует более длительного и сложного лечения. Мужской уретрит грозит также хроническим простатитом, везикулитом, эпидидимитом, а также развитием бесплодия в дальнейшем.

Виды уретрита

В зависимости от степени интенсивности процесса и времени заболевания, выделяют острый уретрит и хронический уретрит.

Для острого уретрита характерно яркое начало и выраженность всех симптомов, срок заболевания до 2-х месяцев.

Хронический уретрит (заболевание более 2-х месяцев) характеризуется продолжительностью течения, стертыми симптомами и развитием осложнений.

первичный (после сексуальных контактов или лечебных манипуляций в области паха) и вторичный уретрит (появление инфекции из других органов мочеполовой системы);
аллергический уретрит (аллергия на лекарства, шампуни, мыло, презервативы);
химический уретрит (реакция на попадание в уретру лекарственных препаратов);
механический уретрит (возникает из-за механического повреждения уретры);
инфекционный уретрит(вызывается специфическими возбудителями, такими, как хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы, гонококки, и неспецифическими возбудителями (стрептококк, стафилококк, кишечная палочка);
неинфекционный уретрит, возникает вследствие травм мочеиспускательного канала (из-за прохождении камня при мочекаменной болезни, при применении катетера мочевого пузыря), а также из-за сужения мочеиспускательного канала и застойных явлений в малом тазу;
неспецифический уретрит - гнойное воспаление, которое вызывается стрептококками, стафилококками и кишечной палочкой;
специфический инфекционный уретрит - появляется в результате инфекции, передающейся половым путем.

гонорейный уретрит (возбудитель болезни – гонококк, заражение через половой акт с инфицированным человеком, через нижнее белье, общие предметы гигиены и личного употребления - мочалки, полотенца и проч.);
бактериальный уретрит (возбудитель – неспецифическая бактериальная флора, болезнь может появиться в результате эндоскопических манипуляций, долгого применения катетера);
трихомонадный уретрит (характеризуется наличием пенистых, беловатых выделений, зудом, при отсутствии лечения быстро переходит в хроническую форму и в трихомонадный простатит);
кандидозный уретрит (возбудитель - дрожжевой грибок, поражает слизистую поверхность мочеиспускательного канала, появляется после длительного применения антибактериальных препаратов, реже после контакта с инфицированным партнером);
хламидийный уретрит (вирусный уретрит, поражает мочеиспускательный канал, конъюнктиву, влагалище и шейку матки).

Диагностика уретрита у мужчин

Диагностика уретрита у женщин

Особенности протекания уретрита у мужчин и женщин

Мужчины (в силу их анатомического строения - более длинной и узкой уретры) раньше и острее ощущают проявления уретрита, в то время как женщина может вообще не заметить его симптомов. У мужчин может наблюдаться покраснение и слипание по утрам губок наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Причиной уретрита у представителей сильного пола могут стать следующие факторы:

инфицирование через половой акт;
переохлаждение организма;
наличие стрессов;
несбалансированное питание с большим количеством острой, кислой, соленой еды;
воспалительный процесс в организме;
наличие мочекаменной болезни.

Хронический уретрит у мужчин возникает редко, при появлении следующих условий:

недолеченный острый уретрит;
расширение воспалительного процесса на весь мочеиспускательный канал и предстательную железу;
ослабление иммунитета.

По сравнению с уретритом у сильного пола, женский уретрит появляется в результате различных инфекций. Если заболевание не лечить, то в силу женского анатомического строения, уретрит может быстро перерасти в цистит.

Главную роль в заболевании уретрита у женщин играют различные инфекции. Среди инфекционных видов уретрита у женщин чаще всего встречается гонорейный. Через 12 часов после инфицирования у женщины могут появиться симптомы острого уретрита. Если его не лечить, то через 20 дней заболевание переходит в хроническую форму.

Достаточно часто женщины заражаются следующими видами уретритов: хламидийным, трихомонадным или кандидозным.

Кандидозный уретрит у женщин может появиться при длительном приеме антибактериальных средств.

Обычно первые признаки заболевания приходятся на начало менструации, отмены контрацептивов или наступления климакса.

Диагностика и лечение уретрита

Лечение уретрита требует тщательной диагностики, нужно сдать специальные анализы на уретрит. В первую очередь, это забор и посев выделений из уретры (в случае их отсутствия собирается анализ первой порции мочи). Лабораторная диагностика позволяет определить возбудителя уретрита и его чувствительность к различным группам антибиотиков. Это позволяет поставить верный диагноз и назначить адекватную терапию.

Одним из распространенных заболеваний мочеполовой системы у мужчин и женщин остается острый уретрит – код по МКБ 10 N34. Эта патология характеризуется воспалением стенок мочеиспускательного канала и без своевременной диагностики и лечения может привести к серьезным осложнениям.

В нашем обзоре и видео в этой статье мы разберемся в причинах, механизме развития, клинических проявлениях и последствиях этого недуга.

Общие сведения и классификация

Уретрит – это воспаление уретры – канала, соединяющего мочевой пузырь с внешней средой и служащего для совершения акта мочеиспускания (а также семяизвержения – у мужчин). У представителей сильной половины человечества значительная часть этого анатомического образования проходит внутри пениса, а наружное отверстие открывается на вершине его головки.

У женщин трасса уретры проходит в полости малого таза и завершается в слизистой преддверия влагалища.

Обратите внимание! Именно особенности анатомии объясняют тот факт, что у женщин заболевания мочевого пузыря и почек развивается чаще, чем у мужчин. Прекрасная половина человечества обладает более широким и коротким мочеиспускательным каналом, что увеличивает риск проникновения инфекции в мочеполовую систему.

Существует несколько классификаций уретритов. Патологический синдром делится:

инфекционный:

специфический – вызванный определенным возбудителем – гонококком, трихомонадой, хламидией и др.;
неспецифический – спровоцированный условно-патогенными микроорганизмами (стафилококком, стрептококком, уреаплазмой, гарднереллой и др.);

неинфекционный (встречается редко):

травматический;
аллергический;
вызванный прочими заболеваниями уретры (например, стриктурой, врожденными аномалиями развития).

При острой форме заболевания воспаление протекает бурно, с ярко выраженной симптоматикой. Подострый уретрит у мужчин и женщин характеризуется стиханием негативных признаков и мнимым улучшением состояния пациента.

Если оставить болезнь без внимания, она перейдет в хроническую форму, при которой эпизоды относительного благополучия сменяются ярко выраженной ремиссией.

Причины и патогенез

Чаще всего развивается инфекционный уретрит. Его механизм развития связан с проникновением патогенных микроорганизмов на слизистую мочеиспускательного канала, их колонизацией и повреждением здоровых тканей.

Факторами, предрасполагающими к развитию болезни, являются:

случайные сексуальные контакты;
ослабление иммунитета;
переохлаждение;
травмы уретры;
длительная катетеризация;
трансуретральные эндоскопические манипуляции;
хроническое воспаление почек, мочевого пузыря и других отделов мочевыделительной системы;
недостаточное употребление жидкости;
нерегулярность мочеиспусканий.

Особенности симптоматики

Клинические проявления воспаления любой этиологии схожи между собой, но вместе с тем имеют и свои особенности. В разделах ниже мы рассмотрим признаки острого уретрита наиболее распространенных форм.

Инкубационный период заболевания может быть различным.

Среди характерных симптомов:

боли во время мочеиспускания;
жжение и зуд;
выделения (количество их может варьироваться) гнойные, слизисто-гнойные;
небольшой отек тканей;
общие признаки интоксикации выражены незначительно.

Особая форма неспецифического воспаления – вторичный уретрит. При нем инфекция попадает в мочеиспускательный канал из имеющихся в организме очагов инфекции (например, при хроническом сальпингоофорите, простатите, ангине). Для такой патологии характерно латентное течение.

Пациенты жалуются на:

небольшой дискомфорт при мочеиспускании;
скудные слизисто-гнойные выделения по утрам.

Гонококковый уретрит чаще всего развивается у взрослых мужчин и женщин в результате незащищенного секса с зараженным партнером. Реже заражение может произойти в быту при использовании общих полотенец, губок, нательного белья.

Обратите внимание! При несоблюдении правил личной гигиены возможно заражение детей от старших членов семьи.

Инкубационный период гонореи в среднем составляет 3-7 дней (иногда увеличивается до 15-10 дней).

Острая форма инфекции отличается внезапным началом. Пациенты предъявляют жалобы на:

обильные гнойные выделения серо-желтого цвета, однородной консистенции;
рези;
жжение;
боль во время процесса мочевыделения;
если воспаление поразило задние отделы уретры – лихорадка до 38-39, слабость, головная боль, потеря аппетита.

Это интересно. Об остром гонококковом уретрите говорят лишь в том случае, если давность болезни не превышает 2 месяцев.

Трихомониаз, как и гонорея, относится к классическим венерическим заболеваниям, при которых заражение происходит преимущественно половым путем.

легкий зуд;
дискомфорт при мочеиспускании;
необильные беловатые пенистые выделения.

Хламидиоз также обычно сопровождается развитием уретрита. Среди его характерных особенностей:

болезненные ощущения и жжение при выделении урины;
покраснение и отечность слизистой;
необильные желтоватые выделения с неприятным запахом;
затруднение мочеиспускания (выделение мочи малыми порциями);
у женщин – боль, дискомфорт во время секса, нарушения менструальной функции.

Уретрит, вызванный дрожжеподобными грибками, встречается крайне редко, обычно на фоне длительного лечения антибиотиками, а также при иммунодефицитных состояниях. Он характеризуется стертой симптоматикой, незначительным жжением и зудом, скудными белыми творожистыми выделениями из уретры.

Осложнения

Помимо дискомфорта, который болезнь доставляет своим пациентам, она может привести к развитию серьезных осложнений. Самые распространенные из них представлены в таблице ниже.

Таблица: Нежелательные последствия острого уретрита:

Диагностика

Симптомы, описанные выше – повод обследовать свое здоровье.

Стандартная медицинская инструкция предусматривает проведение следующего диагностического минимума:

сбор жалоб и анамнеза;
клинический осмотр, при котором на себя обращают внимание гиперемия слизистой наружного отверстия uretrae, выделения, засохшие корочки;
ОАМ, ОАК – стандартные тесты;
трёхстаканная проба мочи;
мазок с проведением бактериологического и бактериоскопического исследования;
ПЦР-диагностика.

Лечение

Основа борьбы с инфекционным заболеванием – антибактериальная терапия. При этом наиболее эффективные препараты для лечения острого уретрита должен подбирать квалифицированный специалист на основании полученных результатов обследования. Стандартные терапевтические схемы – в таблице ниже.

Таблица 2: Препараты выбора для лечения воспаления МК различной этиологии:

У мужчин

У женщин

Этиология уретрита	Группы выбора
Неспецифический	Цефалоспорины; Сульфаниламиды; Макролиды.
Гонококковый	Макролиды (Эритромицин, Спектиномицин); Цефалоспорины (Цефуроксим, Цефтриаксон).
Трихомонадный	Метронидазол; Орнидазол; Бензидамин.
Хламидийный	Препараты тетрациклинового ряда; Макролиды (Кларитромицин, Эритромицин).
Кандидомикозный	Антимикотики (Клотримазол, Нистатин, Натамицин).

При нетяжелом течении заболевания обычно достаточно назначения антибактериального (т. е. этиотропного лечения). Если же жалобы пациента выражены значительно, рекомендуется использование дополнительных симптоматических средств.

Как снять острую боль при уретрите, возникающую во время мочеиспускания?

Специалисты обычно назначают препараты из группы НПВС (Индометацин, Кетотоп), а также спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин). Самостоятельно уменьшить выраженность болевых ощущений можно употреблением большого количества жидкости (за счет уменьшения концентрации растворимых веществ в моче, которые раздражают слизистую).

Кроме того, всем пациентам с острым уретритом рекомендуется соблюдать диету с ограничением трудноусвояемой жирной, жареной, чрезмерно кислой или острой пищи, соли и специй.

Общие рекомендации при заболевании включают также:

исключение возможности переохлаждения;
отказ от половой близости (даже с презервативом) до полного выздоровления;
соблюдение правил личной гигиены.

При своевременном обращении за помощью прогноз у патологии благоприятный: выздоровление наступает спустя 7-14 дней. Если же у больного развились осложнения, лечение может занять гораздо больше времени. Формирование стриктуры (патологического сужения) уретры и вовсе может стать поводом для хирургического вмешательства.

Вопросы врачу

Добрый день! Мне 29 лет. Пару месяцев назад у меня был острый цистит, по назначению врача прописывали Нолицин, Канефрон, почечные травы. Острые симптомы прошли, но неприятные ощущения остаются до сих пор. Не знаю, как объяснить… Как будто после похода в туалет в уретре осталась капелька мочи, и она ужасно раздражает. Сдала анализы (кровь, моча, мазки) – все чисто. Не знаю, что делать. Посоветуйте, в каком направлении мне двигаться дальше.

Здравствуйте! Вполне возможно, что в вашем организме осталась недолеченная инфекция, вызвавшая цистит, но подавленная приемом Нолицина (поэтому она не выявляется лабораторно). Рекомендую вам пройти ПЦР-диагностику (она более информативна) и обсудить с врачом необходимость приема антибиотиков широкого спектра (например, Юнидокс Солютаб). Будьте здоровы!

Здравствуйте! Две недели назад у меня появилось сильное жжение при мочеиспускании (выделений не было). Пошла к врачу, в бакпосеве был обнаружен эпидермальный стафилококк 108, чувствительный только к Амоксициллину и бактериофагу. Было назначено лечение: Амоксициллин, Метронидазол, Бактериофаг, затем Флуконазол.

Сейчас принимаю все лекарства (сегодня уже 7 день), но заметных улучшений не вижу. Также беспокоит жжение. Значит ли это, что лечение неэффективное? Как мне избавиться от этих ужасных ощущений?

Здравствуйте! К сожалению, вы не указали дозировки принимаемых препаратов. В любом случае, рекомендую вам сдать бак посевы повторно, чтобы лабораторно оценить эффективность лечения. Чтобы снять воспаление, используйте препарат Галавит (противовоспалительное, иммуномодулирующее) по 1 супп. ректально 1 р./2 дня N 10-15. Также показаны растительные уросептики (Канефрон, Фитолизин или др.) не менее месяца.

После длительного лечения антибиотиками обязательны пробиотики интравагинально. Они необходимы, чтобы восстановить нарушенную микрофлору.

Читайте также: