Отчеты по клещевому энцефалиту

Размещен: 05.02.2020 г.

О перечне эндемичных территорий по клещевому вирусному энцефалиту в 2019г.

Перечень административных территорий субъектов

Российской Федерации, эндемичных

по клещевому вирусному энцефалиту в 2019 г.

Центральный федеральный округ

Из 27 административных территорий 3 являются эндемичными: Заволжский, Ивановский, Кинешемский районы

Вся территория области

Из 53 административных территорий 2 являются эндемичными: Дмитровский, Талдомский районы

Из 37 административных территорий 12 являются эндемичными: Вышневолоцкий, Западно-Двинский, Калининский, Кашинский, Конаковский. Краснохолмский. Лихославльский. Максатихинский, Нелидовский, Оленинский, Рамешковский. Торжокский районы

Из 23 административных территорий 18 являются эндемичными: Большесельский, Брейтовский, Гаврилов-Ямский. Даниловский, Любимский, Мышкинский, Некоузский, Некрасовский, Первомайский, Пошехонский, Ростовский, Рыбинский. Тутаевский. Угличский. Ярославский районы, г. Ярославль, г.Рыбинск, г. Ростов

Северо-Западный федеральный округ

Из 25 административных территорий 20 являются эндемичными: Вельский, Верхнегоемский, Вилегодский, Виноградовский.Каргонольский, Коношокий, Котласский, Красноборский, Ленский. Няндомский, Онежский, Пинежский, Плесецкий, Приморский, Устьянский, Холмогорский. Шенкурский районы. г. Коряжма, г. Котлас, г Мирный

Все 30 административных территорий области

Все 22 административные территории области

Из 18 административных территорий 13 являются эндемичными: Беломорский. Кондопожский. Лахденпохский. Медвежьегорский. Олонецкий, Питкярантский, Прионежский. Пряжинский, Пудожский, Сегежский, Сортовальский, Суоярвский районы, г.Петрозаводск и окрестности

Из 20 административных территорий 8 являются эндемичными: Сыкгывдинский, Сысольский, Усть-Вымский, Усть-Куломский Койгородский, Кортксросский, Прилузский районы, г.Сыктывкар

Все 17 административных территорий области

Ненецкий автономный округ

Все 24 административные территории области

Все 26 административных территорий области

Из 18 административных территорий 6 являются эндемичными: Колпинский, Красносельский, Курортный, Приморский, Петродворцовый, Пушкинский районы

Южный и Северо-Кавказский федеральные округа

Республика Северная Осетия-Алания

Из 25 административных территорий 10 являются эндемичными: Белогорский, Бахчисарайский, Кировский, Красногвардейский, Симферопольский районы, г. Алушта, г. Судак, г. Симферополь, г, Феодосия, Б .Ялта (Алупка, Гурзуф)

Приволжский федеральный округ

Все 40 административных территорий области

Из 50 административных территорий 31 являются эндемичными: Ардатовский, Арзамасский, Балахнинский, Богородский, Борский, Варнавинский, Вачский, Ветлужский, Воротыиский, Воскресенский, Городецкий, Дивеевский, Д.Константиновский, Ковернинский, Краснобаковский, Кстовский. Кулебакский. Навашинский. Павловский, Починковский, Семеновский, Сосновский, Тонкинский, Тоншаевский, Уренский. Чкаловский. Шарангский, Шатковский. Шахунский районы, г.Дзержинск, г, Н. Новгород

Из 47 административных территорий 7 являются эндемичными: Абдулинский, Бугурусланский, Оренбургский. Пономаревский, Сакмарский, Северный. Шарлыкский районы

Все 47 административных территорий

Из 68 административных территорий 42 являются эндемичными: Абзелиловский, Альшеевский. Аскинский. Бакалинский. Белебесвский. Белокатайский. Белорецкий, Бирский. Благовещенский, Буздякский, Бураевский, Бурзянский, Гафурийский. Давлекановский, Ду ванский. Ермикеевский. ЗилаирскиЙ, Иглинский. Ишимбайский. Калтасинский. Караидельский. Кигинский, Краснокамский. Кугарчинский. Куюргазинский, Мелеузовский, Мечетл инский, Мишкинский, Миякинский, Нуримановский, Салаватский, Стерлибашевский, Стерлитамакский, Татышлинский, Туймазинский .Уфимски й, Учалинский, Федоровский. Чекмагушевский, Чишминский. Шаранский. Янаульский районы

Республика Марий Эл

Из 17 административных территорий 11 являются эндемичными: Волжский, Звениговский, Килемарский, Мари-Турекский, Медведевский. Моркинский, Новоторьяльский, Оршанский, Сернурский районы г. Йошкар-Ола, г.Волжск

Из 45 административных территорий 30 являются эндемичными: Агрызский. Азнакаевский, Аксубаевский, Актанышский, Алькеевский, Алексеевский, Альметьевский. Бавлинский, Бугульминский, Верхнеуслонский, Высокогорский. Елабужский, Заинекни, Лаишевскнй, Лениногоревий. Менделеевский. Мензелинский, Муслюмовский, Нижнекамский, Новошешминский, Нурлатский, Сабинский. Спасский. Тукаевекий, Тюлячинский, Чистопольский. Черемшанский, Ютазинский районы, г. Набережные Челны, г. Казань

Из 35 административных территорий 26 являются эндемичными: Безенчукский, Богатовский, Больше-Глушицкий, Борский. Волжский. Елховский. Камышлинский, Кинельский. Кинель-Черкасский. Клявлииский, Кошкинский. Красноармейский. Красноярский. Похвистневский, Приволжский, Сергиевский. Ставропольский, Сызранский, Челно-Вершинский, Шенталинский. Шигонский районы, г Самара, г. Жигулевский. г.Сызрань г. Тольятти, г.Новокуйбышевск,

Все 29 административных территорий республики

Из 24 административных территорий 5 являются эндемичными: Мелекесский, Майнский, Старо-Маинский. Сенгилевский. Ульяновский районы

Уральский федеральный округ

Из 26 административных территорий 19 являются эндемичными: Белозерский, Варгашинский, Долматовский, Каргопольский, Китайский, Кетовский, Куртамышский, Лебяжьевский, Макушинский, Мишкинский, Мокроусовский, Частоозерский, Шадринский, Шатровский. Шумихинский. Щучанский. Юргамышский районы, г. Курган, г. Шадринск

Все 94 административные территории области

Все 23 административные территории области

Ханты-Мансийский автономный округ - Югра

Из 22 административных территорий 19 являются эндемичными: Нефтеюганский. Октябрьский, Ханты-Мансийский, Сургутский, Кондинский, Нижневартовский. Советский р-ны, г.Ханты-Мансийск, г.Урай, г.Сургут, г.Нефтеюганск, г.Нижневартовск, г.Мегион, г. Нягань. г. Когалым. г Лангепас. г.Покачи. г.Пыть-Ях, г.Югорск

Все 39 административных территорий области

Ямало-Ненецкий автономный округ

Сибирский федеральный округ

Все 11 административных территорий

Все 68 административных территорий являются эндемичными

Из 36 административных территорий 30 являются эндемичными: Ангарский, Братский. Балаганский, ЖигаловскиЙ, Заларинский, Зимннский, Иркутский. Калачинский, Качугский, Куйтунскнй, Нижнеудинский. Ольхонский. Слюдянский. Тайшетский, Тулунский. Усть-Илимский. Усть- Удинский, Усольский, Черемховский, Чуйский. Шелеховский районы. г. Братск, г.Иркутск, г.Саянск. Аларский. Баяндаевский. Боханский. Нукутский. Осинский, Эхирит- Булагатский районы.

Все 34 административные территории области

Из 61 административных территорий 57 являются эндемичными: Абанский, Ачинский. Балахтинский, Березовский. Бирилюсский, Боготольский, Богучанский, Большемуртинский, Большеулуйский, Дзержинский, Енисейский, Емельяновский. Ермаковский. Идринский, Иланский. Ирбейский, Казачинский. Канский. Каратузский. Кежемский, Козульский. Краснотуранский, Курагинский, Манский. Минусинский. Мотыгинский, Назаровский, Нижнеингашский, Новоселовский. Партизанский, Пировский, Рыбинский. Саянский, Сухобузимский, Тасеевский, Туруханский, Тюхтетский, Ужурский, Уярский. Шарыповский, Шушенский районы, г. Ачинск, г. Боготол.г. Бородино, г. Дивногорск,г. Енисейск, г. Канск, г. Красноярск, г. Лесосибирск, г. Минусинск, г. Назарово, г. Сосновоборск, г. Шарыпово. п. Кедровый, Зеленогорск, Железногорск, Солнечный

Из 33 административных территорий 23 являются эндемичными: Барабинский. Болотнинский, Венгеровский. Искитимский, Каргатский, Колыванский, Коченевский, Краснозерский. Кыштовский, Маслянинский, Мошковский, Новосибирский, Ордынский. Северный, Сузунский, Тогучинский, Усть-Тарский. Чановский. Черепановский, Чулымский районы. I. Бердск, г. Новосибирск, г. Обь

Из 33 административных территорий 16 являются эндемичными: Большереченский, Болыпеуковский, Горьковский .Знаменский. Колосовский. Крутинский, Муромцевский, Нижнеомский, Омский. Саргатский, Седельниковский. Тарский, Тевризский, Тюкалинский, Усть-Ишимский районы. г.Омск

Все 20 административных территорий области

Из 18 административных территорий 13 являются эндемичными: Каа- Хемский, Кызылский, Пий-Хемский, Сут-Хольский, Тандинский. Тес- Хемский, Тоджинский. Улуг- Хемский. Чаа- Хольский, Чеди- Хольский, Гере-Хольский, Дзун- Хемчикский районы, г. Кызыл

Из 13 административных территорий 10 являются эндемичными: Аскизский, Бейский, Боградский, Гаштыкский, Усть-Абаканский, Ширинский, Орджоникидзевский районы, г. Абаза, г. Саяногорск и окрестности, г. Сорск

Дальневосточный федеральный округ

Из 28 административных территорий 16 являются эндемичными: Архаринский, Бурейский.Зейский. Магдагачинский, Мазановский, Ромненский, Свободненский, Селемджинский, Сковородинский, Тындинский. Шимановский районы, г. Зея. г.Свободный, г.Тында, г. Шимановск, ЗАТО п. Углегорск

Все 22 административных района

Из 32 административных территорий 24 являются эндемичными: Акшинский. Александрово-Заводский, Балейский, Борзинский, Газимуро-Заводский, Калганский, Карымский. Красночикойский, Могочинский, Нерчинский. Оловяннинский, Петровск- Забайкальский, Сретенский, Тунгокоченский, Улетовский. Хилокский, Чернышевский. Читинский, Шелопугинский, Шилкинский, Агинский, Дульдургинский, Могойтуйский районы, г. Чита

Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

Как можно заразиться?

Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной

- при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,

- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес),

а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.,

при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.

В настоящее время заболевание клещевым энцефалитом регистрируется на многих территориях России, где имеются основные его переносчики – клещи. Наиболее неблагополучными регионами по заболеваемости являются Северо-Западный, Уральский, Сибирский и Дальне-Восточный регионы, а из прилегающих к Московской области - Тверская и Ярославская области. Территория Москвы и Московской области (кроме Дмитровского и Талдомского районов) является благополучной по КВЭ.

Какие основные признаки болезни?

Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.

Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.

Кто подвержен заражению?

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.

Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?

Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.

Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.

Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду.

Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.

Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.

Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:

- профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);

- серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).

Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.

Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?

В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача.

Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща?

Не привитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям.

Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте

Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,

- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),

- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,

- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Клещи переносят тяжелые заболевания, например:

Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ). Клинические проявления начинаются остро через 1- 30 дней (в среднем 7-14 дней) после присасывания клеща. Резко повышается температура тела до 38-39 градусов, беспокоят головная и мышечные боли, возможны тошнота, рвота. Заболевание тяжёлое, при позднем обращении и не своевременном лечении возможен смертельный исход или иивалидизация.

Иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ). Клинические проявления начинаются через 3 до 45 дней (в среднем 12-14 дней), по данным некоторых авторов через 60 дней после присасывания клеща. В 70% случаях на месте укуса появляется кольцевая эритема, увеличивающаяся в размере, боль, зуд, отмечается недомогание, повышение температуры, головная боль, тошнота, рвота, увеличение лимфатических узлов, мышечные и суставные боли. Болезнь протекает, как правило, в среднетяжёлой форме. При позднем обращении и не своевременном лечении даёт осложнения, приводящие к инвалидизации.

При каких условиях возможно заражение Клещевым вирусным энцефалитом?

Первый путь заражения - возбудитель передается человеку, в основном, во время присасывания к человеку зараженного вирусом клеща рода Ixode. при посещении лиственных и смешанных лесов с выраженным подлеском, просек с высоким травостоем, берегов озер и прудов, лугов, придорожной растительности и т.п. Однако не исключается и заражение людей, не посещавших лес. Это может произойти при заносе клещей домашними животными, птицами или людьми (на одежде, с цветами, ветками, корзин с грибами).

Второй путь заражения - употребление в пищу сырого молока коз и коров, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует помнить, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.

Третий путь - при втирании в кожу вируса в случае раздавливания клеща или расчесывании мест укуса.

При каких условиях возможно заражение Иксодовым клещевым боррелиозом?

Возбудители передаются человеку через присасывание клеща. Официальный перечень территорий, эндемичных по клещевым боррелиозам отсутствует. Заражение возможно на территориях с умеренным климатом при посещении парков, лесопарков и лесных массивов, не исключено заражение клещевым боррелиозом и на территории г. Москвы.

Где регистрируется Клещевой вирусный энцефалит?

В настоящее время заболевание клещевым энцефалитом регистрируется почти на всей территории России, где имеются основные его переносчики - иксодовые клещи. Территория Москвы и Московской области (кроме Дмитровского и Талдомского районов) является благополучной по клещевому энцефалиту. Для заболевания характерна весенне-летняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей.

Профилактика Клещевою вирусного энцефалита.

Немедицинские средства профилактики от укуса клещей.

Для профилактики КВЭ и клещевого боррелиоза используют немедицинские средства профилактики — это применение защитной одежды и репеллентов (средств для отпугивания клещей), а так же тщательный, несколько раз в день осмотр кожных покровов и волосистой части головы, что бы не дать клещу присосаться. Если клещ присосался, его необходимо извлечь (лучше в травмпункте ближайшей поликлиники). Рекомендуется клеща (желательно живого) незамедлительно исследовать в лаборатории ФГУЗ ЦГиЭ Москвы, или другого ближайшего к месту происшествия аналогичного учреждения. Живого клеща следует поместить в контейнер, и туда же поместить кусочек ваты, смоченный водой. Обнаружение в клеще возбудителя КВЭ или ИКБ позволит своевременно начать лечение.

Где провести лабораторное исследование клещей?

Прием проводится с 9-00 до 15-30 ежедневно по рабочим дням (перерыв на обед с 13-00 до 13-30), о результатах исследований можно узнать с 15-00 до 17-30. При обращении в лабораторию необходимо дать информацию о дате и территории, на которой произошло присасывание клеща (регион, область, населенный пункт). Исследование проводится на КВЭ, ИКБ и на другие инфекции передаваемый клещами. Стоимость исследования клеща - 860 рублей

Когда нужно сделать прививку от клещевого энцефалита?

Вакцинацию против клещевого вирусного энцефалита необходимо закончить минимум за 2 недели до выезда на неблагополучную территорию. Вакцинацию против КВЭ делают в поликлинике по месту проживания. Существуют обычные и экстренные схемы вакцинопрофилактики, отличающиеся по срокам введения для разных вакцин.

Если до отъезда человек не успевает сделать прививку, в экстренных случаях можно ввести человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита до выезда на неблагополучную территорию (доэкспозиционная профилактика), действие препарата проявляется через 24 - 48 часов и продолжается около 4 недель.

Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и произошло присасывание клеща во время посещения территории, неблагополучной по клещевому вирусному энцефалиту'?

Не привитым лицам проводится экстренная серопрофилактики - введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита не позднее 4-го дня после присасывания клеща (круглосуточно):

При появлении симптомов заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью и информировать врача о факте присасывания клеща.

Профилактика Иксодового клещевого боррелиоза.

В первые 3 дня после присасывания клеща возможно проведение экстренной антиоиотикопрофилактина клещевого боррелиоза. Основанием для назначения экстренной антибиотикопрофилактики ИКБ является положительный результат лабораторного исследования клеща на наличие антигена боррелий. В более поздние сроки после присасывания клеща антибиотикопро ф и л акт и к а не рекомендована.

При появлении клинических проявлений следует обратиться к врачу инфекционисту в лечебное учреждение. С целью подтверждения диагноза клещевого боррелиоза. не ранее 3-4 недель после присасывания клеща, проводят серологическое исследование крови на наличие антител к возбудителю клещевого боррелиоза.

Забор венозной крови (натощак) осуществляется в процедурном кабинете поликлиники по месту жительства в сухую, чистую пробирку без консерванта в количестве 4-5 мл. Доставка крови должна осуществляться в день забора по понедельникам, вторникам, средам с 9-30 до 12- 00; выдача ответа - ежедневно до 16-30. При обращении необходимо дать информацию о дате и территории, на которой произошло присасывание клеща (регион, область, населенный пункт). Стоимость серологического исследования (IgM и IgG) на 1 инфекцию 494 рубля без НДС.

При получении положительного результата лабораторного исследования необходимо срочно обратиться за медицинской помощью в медицинские организации.

Если вы нашли ошибку: выделите текст и нажмите Ctrl+Enter

Клещевой энцефалит – это вирус, поражающий головной и спинной мозг. Он приводит к неврологическим и психическим заболеваниям, которые без медицинского вмешательства обычно заканчиваются смертью инфицированного. Энцефалит, прежде всего, известен как основное заболевание, которое передаётся с укусами клещей, однако заразиться им также можно через молоко коз или коров.

Согласно данным Роспотребнадзора, в 2018 году в России было зарегистрировано 1 543 случая заболевания энцефалитом, из них 18 случаев инфицирования произошло через молоко. Энцефалиту подвержены не только люди, но и домашние животные. Особенно тяжело переносят энцефалит собаки .

Клещевой энцефалит в 2019 году, без сомнения, никуда чудесным образом не исчезнет, поэтому, чтобы не войти в статистику заболеваемости по этому сезону, предпринимайте все возможны меры, чтобы защитить себя, своих близких и домашних питомцев от клещей и заболеваний, которые они переносят.

Эндемичные территории по клещевому энцефалиту 2019

В России случаи энцефалита всегда регистрируются только в определённых районах, а не по всей стране. Эндемичные территории по клещевому энцефалиту в 2019 году отображает карта.

Собираясь в путешествие по России, перед поездкой узнайте какие заболевания переносят клещи в местности, куда вы направляетесь. Если энцефалит входит в их число, крайне желательно заблаговременно сделать прививку от этого заболевания. Особенно это актуально, если вы едете в экспедицию, собираетесь долгое время жить в палатке, планируете многодневный треккинг или выбираете другой отдых, предполагающий долгое нахождение на природе в удалении от цивилизации и, как следствие, любой профессиональной медицинской помощи.

Более подробный список административных территорий, где встречаются энцефалитные клещи в каждом из регионов, вы можете найти на официальном сайте Роспотребнадзора.

Для того, чтобы заразиться энцефалитом, не обязательно залезать в глушь на Алтае. Энцефалитные клещи водятся, например, в Крыму, Калининградской, Ленинградской и Московской области. На территории последней по клещевому энцефалиту эндемичны только Дмитровский и Талдомский районы. Наиболее вероятные зоны, где в принципе могут кусаться клещи в Подмосковье, вы можете посмотреть на карте для МО.

Прививка от клещевого энцефалита 2019

Помимо закрытой одежды, акарицидов и репеллентов от энцефалита защищает прививка от этого заболевания. В 2018 году курс прививок от энцефалита прошли 38 750 человек. Вакцина не предотвращает сам укус, но препятствует развитию вируса в организме, если клещ вас им инфицировал. Вакцинация может проводиться по стандартной схеме или по ускоренной, с использованием разных препаратов.

• Прививка от клещевого энцефалита в 2019 году делается в поликлинике, к которой вы прикреплены.
• Вакцинация проводится бесплатно, нужен только полис ОМС.
• Самый короткий курс состоит из 2-х прививок, которые делаются с интервалом в 2–4 недели, иммунитет вырабатывается ориентировочно с 14 дня после второй инъекции.
• Сделать прививку от энцефалита вы также можете за деньги в коммерческих клиниках и медицинских центрах, выбрав препарат самостоятельно.
• Вакцинацию можно проводить отечественными или импортными препаратами.
• В зависимости от используемого состава, прививку от энцефалита можно делать с возраста 1 года, 12, 16 или 18 лет.

Если вас уже укусил энцефалитный клещ, но вы не успели пройти вакцинацию, в течение 4-х дней после укуса вам необходимо сделать экстренную прививку иммуноглобулина.

Лечение клещевых инфекций может вам дорого обойтись не только в переносном смысле слова, но и в прямом, поэтому ещё одним решением проблемы с клещами может стать покупка специальной страховки от клещей на один сезон. Страховка от укуса клеща в среднем стоит от 250 до 1 000 рублей, в зависимости от суммы покрытия и набора услуг, входящих в неё. Подобные предложения есть практически у всех страховщиков, поэтому вы сможете легко найти подходящее решение для себя, главное – внимательно читайте какие случаи входят в пакет страхования, который вы приобретаете.

Если ваша дача находится в районе, где много клещей, лучшим способом обезопасить себя от них, помимо прививки, будет обработка всего участка акарицидами с помощью профессиональной СЭС. Одна дезакаризация избавит вас от клещей на целый сезон.

Задолго до наступления солнечных весенних дней в стране разворачивается кампания по вакцинации от вирусного клещевого энцефалита. Особенно важна она для жителей районов, эндемичных по этому заболеванию. В течение 2018 г. в России зарегистрировано на 4402 случая присасывания клещей больше, чем в 2017 г. и на 12,6% выше среднемноголетних данных (в 2013–2017 годах).

Рассмотрим, где можно заразиться клещевым энцефалитом, в каких районах страны эта опасность наиболее велика, когда необходимо делать прививку и что за вакцины применяются.

Что такое клещевой энцефалит

Это — острая вирусная инфекция. Она имеет природно-очаговый характер, так как человек заражается от насекомого или животного.

Основной механизм передачи возбудителя при клещевом энцефалите — трансмиссивный. Инфицирование происходит через укус (присасывание) членистоногого. Есть вероятность заболеть при употреблении в пищу сырого молока коз, реже, коров. Опасность возникает в период подъёма активности клещей. А также инфицирование может произойти при раздавливании и втирании присосавшегося насекомого. Возможен трансплацентарный путь передачи от матери плоду.

Возбудителем болезни является РНК-содержащий вирус. При кипячении он разрушается в течение двух минут. Поражает центральную нервную систему человека.

Что значит эндемичный район по клещевому энцефалиту

Резервуаром для возбудителя являются иксодовые клещи, которые сами заражаются при укусе больных животных. Передавать энцефалит могут более 100 видов млекопитающих и птиц. В течение 5–6 дней вирус распространяется в организме членистоногого, скапливаясь в кишечнике, слюнных железах, аппарате размножения.

Возбудитель опасного заболевания впервые выделен в 1937 году советским вирусологом Л. А. Зильбером по результатам экспедиции в таёжные районы Дальнего Востока. Поэтому заболевание исторически имеет несколько названий — весенне-летний, дальневосточный, таёжный энцефалит.

За более чем 80 лет учёные выделили в России три подтипа возбудителя. Резервуаром для дальневосточного и сибирского вируса является таёжный клещ (Ixodes Persulcatus), а для европейского — собачий (Ixodes Ricinus). Все возбудители представители одного типа, но прогнозы после инфицирования разные. Более тяжёлое поражение центральной нервной системы наблюдается при интоксикации дальневосточным штаммом, который встречается на одноимённой территории России.

Возбудитель сохраняет свою токсичность на период жизни членистоногого — от 2 до 4 лет, и передаётся в поколение. Таким образом, в местах обитания инфицированных клещей образуются природные зоны, где опасность заражения выше, чем в других местах. Они называются эндемичными районами.

Природные очаги располагаются в лиственных и смешанных лесах с густым подлеском. Местом обитания членистоногих являются луга по берегам рек, озёр, просеки, придорожная растительность. Такие территории могут располагаться вдали от жилья людей, ведь клещам необходим источник в виде диких животных и птиц. Иногда образуются антропургические (связанные с работой, жильём человека) очаги. Объектом для инфицирования клещей также становятся козы, овцы, коровы.

Неблагополучные районы

Территории, представляющие опасность заражения клещевым энцефалитом для человека выявлены в более двадцати стран мира. Ежегодно в 25 европейских и 7 азиатских государствах на севере Евразии, регистрируется до 14 тысяч случаев инфицирования с развитием клинических симптомов. По данным Меморандума ВОЗ 2011 года, наибольшая заболеваемость отмечается в странах Балтии, Словении и Российской Федерации. Но показатели могут значительно различаться даже внутри одного географического региона.

ВОЗ выпустила рекомендации по иммунизации населения районов, неблагоприятных по клещевому энцефалиту. В основе стратегии вакцинации — средняя заболеваемость до начала проведения прививок. Считается высоким и требует иммунизации людей всех возрастов, включая детей, показатель более 5 случаев на 100 000 населения в год.

Районы России эндемичные по клещевому энцефалиту

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека опубликовала на своём сайте документ, датированный январём 2019 года.

Список субъектов, эндемичных по клещевому энцефалиту	Количество районов
Ивановская область	3
Костромская область	все районы
Московская область	2
Тверская область	12
Ярославская область	18
Архангельская область	18
Вологодская, Калининградская области	все районы
Республика Карелия	13
Республика Коми	8
Ленинградская, Новгородская, Псковская области	все районы
Санкт-Петербург	6
Республика Крым	10
Севастополь	все районы
Кировская область	Все районы
Нижегородская область	31
Оренбургская область	7
Пермский край	все районы
Республика Башкортостан	42
Республика Марий Эл	11
Республика Татарстан	30
Самарская область	26
Удмуртская Республика	все районы
Ульяновская область	5
Свердловская область	все районы
Тюменская область	все районы
Ханты-Мансийский автономный округ — Югра	19
Челябинская область	все районы
Алтай, Алтайский край	все районы
Республика Бурятия	18
Иркутская область	30
Кемеровская область	все районы
Красноярский край	57
Новосибирская область	23
Омская область	16
Томская область	все районы
Республика Тыва	13
Республика Хакасия	10
Забайкальский край	24
Амурская область	16
Еврейская автономная область	все районы
Приморский край	все районы
Сахалинская область	15
Хабаровский край	16

В Подмосковье находится два района, опасных по клещевому энцефалиту — Дмитровский, Талдомский. В 2017 году в Москве зарегистрировано 14 завозных случаев заболевания. У 12 пациентов заражение произошло в эндемичных районах России, у двух на территории иностранных государств.

Заболеваемость по регионам России

По данным еженедельного оперативного мониторинга, проводимого учреждениями Роспотребнадзора в регионах Российской Федерации в 2018 г. зарегистрировано 1508 случаев болезни, которые распределились по 46 субъектам. 44,3% зарегистрированных случаев заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом отмечено в Сибирском федеральном округе. Показатели на его территории превысили таковые по стране в 3,4 раза.

По остальным федеральным округам случаи заражения распределились следующим образом:

• Приволжский — 22%;
• Уральский — 14,7%;
• Северо-Западный — 12,6%;
• Центральный — 3,7%;
• Дальневосточный — 1,7%.

63,9% от всех зарегистрированных случаев пришлось на 10 субъектов России — Красноярский, Пермский край, Кировская, Кемеровская, Новосибирская, Свердловская, Тюменская, Иркутская, Вологодская, Челябинская области.

Как происходит заражение

Клещевой энцефалит сезонное заболевание. Для Ixodes Persulcatus время активности приходится на май, июнь. А для Ixodes Ricinus характерно два пика за сезон — начало и конец лета, то есть май, июнь и август, сентябрь.

Это периоды активных работ на сельскохозяйственных угодьях, садовых и приусадебных участках. Весной, летом оживляются передвижения туристов, отдыхающих на лоне природы. Даже прогулка в городской зоне по парку или аллее может привести к присасыванию клеща.
Попадая на кожу, членистоногое делает небольшой разрез, обильно смачивая его слюной, и вводит обезболивающее средство. С момента присасывания до появления неприятных ощущений может пройти более 10 часов.

Инкубационный период составляет в среднем 1–2 недели. При лихорадочной форме заболевание начинается остро и напоминает грипп. Пострадавший жалуется на гипертермию (высокую температуру тела), мучительные головные боли, тошноту, рвоту.

Осложнённое течение и неблагоприятный прогноз характерны для менингеальной и энцефалитической (очаговой) формы. Вирусная инфекция оказывает токсическое действие на центральную и периферическую нервную систему и осложняется параличами конечностей. У 1–3% пациентов болезнь переходит в хроническую форму. Цифры летальности зависят от штамма и составляют от 2% при европейской форме до 20% при дальневосточной.

Вакцинация

Санитарно-эпидемиологические правила 3.1.3.2352–08 определяют моменты профилактики и борьбы с вирусным клещевым энцефалитом. Документ содержит описание групп риска, правила клинической и лабораторной диагностики, рассматривает профилактические мероприятия.
Самым эффективным средством защиты, особенно в районах, эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту является вакцинация.

Курс из двух инъекций проводят с интервалом в 1–7 недель. Минимальный срок до наступления эффекта — 2 недели. Поэтому желательно делать прививку в плановом порядке в зимне-весенний период. Срок первой ревакцинации — 12 месяцев. Далее, иммунитет поддерживается повторением прививки каждые 3 года перед началом эпидемиологического сезона. Вакцинация в летнее время проводится по схеме — интервал между первой и второй прививкой равен двум неделям. Завершающая инъекция проводится спустя 12 месяцев после второй.

Экстренная вакцинация проводится по факту присасывания клеща в следующих случаях:

• при отсутствии плановой прививки или полного курса вакцинации;
• на фоне плановой вакцинации при повышенном риске заражения (инфицированный клещ, множественные укусы).

Препарат экстренной профилактики — иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Выпускается в виде раствора для введения внутримышечно. Инъекция проводится не позднее четвёртого дня после укуса клеща в профилактической, а при необходимости лечебной дозе. Производители рекомендуют повторить иммунизацию через 4 недели. Прививка делается в медицинских учреждениях, после исключения противопоказаний.

Клещевой энцефалит — это острое вирусное заболевание, которое переносится от животного к человеку трансмиссивным путём. Резервуаром для возбудителя являются членистоногие из отряда Ixodes. По данным Роспотребнадзора, на 2019 год в России зарегистрировано более 40 субъектов с районами, опасными по клещевому энцефалиту. Большинство случаев заражения приходится на Красноярский, Пермский край, Новосибирская, Кировская, Кемеровская, Свердловская, Тюменская, Вологодская Иркутская и Челябинская области. Вирус токсичен для нервной системы — центральной и периферической. При тяжёлом течении, ослабленном иммунитете заболевание может осложниться инвалидизацией, развитием хронической формы. Дальневосточные штаммы вируса могут вызвать летальный исход. Надёжное средство специфической профилактики — вакцинация, которую можно проводить в течение года как в плановом, так и экстренном порядке.