Отзывы артрозан таблетки остеоартроз
Показания к применению
Обсуждение препарата Артрозан в записях мам
. жи делать каждые полгода, а я делаю 1 раз в 8 лет. Сегодня ночью подкладываю то подушку, по валик, то нурофенчика выпила — но слабо помогает. Когда совсем фигово, сама себе колю АРТРОЗАН, помогает очень быстро.
Выпей артрозан, поможет сразу. У меня тоже так было, скрючило так, что колола диклофенак и мильгамму, но у них эффект медленный и передозировку легко сделать. Так что только артрозан Мовалис еще аналог, но действие одинаковое
мгновенно помогает артрозан. а долговременный эффект от мумие.
. вно берегу, никогда не опираюсь на ладонь, только на кулак, иначе почти наверняка схлопочу обострение. Пальцы рук и ног периодически болят без объективных причин. До беременности пила артрозан, но он сейчас тоже противопоказан, поэтому по максимуму щажу суставы ну а если уж случилась бяка, то мажу лошадиным бальзамом (только охлаждающим), чагой, и аюрведическим кремом Ревматогель. Все это помогает примерно одинаково, очень медленно. Старайтесь не нагружать больную руку и на будущее аккуратнее. Артр.
Нужен мануальный терапевт хороший! А от боли смотрите препараты на основе мелоксикама (мелоксикам, мелофлекс, месипол, мовалис, либерум, мовасин, амелотекс, артрозан, мирлокс) - из всех НПВС он с самым длительным действием. Лучше, если это будет не российский препарат.
Что то я припозднилась) если ещё актуально, таблетки называются артрозан, но лучше все таки ко врачу сходить, чтобы не рисковать
невролог или терапевт.Можете принять таблетку кетонала (или мелоксикама, артрозана) эффект одинаков.Таблетки можно принимать 2 раза в день, не больше 5 дней, на сытый желудок.Поправляйтесь.
. нький такой. Он раздражает при ходьбе окружающие ткани -отсюда боль. Как сказала хирург -шпоры есть практически у всех, но не у всех они воспаляются. Мне вот "повезло". Лечение -уколы Артрозан (очень хорошо помогли, уже после 2-го укола значительно легче стало), компрессы с медицинской желчью (в аптеке продаётся, большая бутыль около 250 руб.), ортопедические стельки (если дорого -то хотя бы подпяточники). Курс лечения прошла и на какое-то время забыла про шпору. А на днях вот опять началось, блин. И я поняла, что это теперь до конца жизни. Артрозан пока колоть опять не буду -у меня от него желудок болел, хотя от шпоры класссно помог. Купила Мовалис -проколю его, врач говорил.
Мне когда только обнаружили грыжу невролог прописал курсами пить АРТРА, пить по 1шт. в день 3 месяца, 2 курса в год (осень и весна), а при острых болях артрозан. Но настоятельно реккомендую найти врача
. тывающее состояние в общем, от него и усталость, и нежелание ничего делать, и мысли всякие дурные. Массажи не помогали, только препараты - капельницы с тренталом и витамином б6, уколы артрозана и аппликатор Кузнецова, но при беременности это все нельзя. Поговорите с врачом, может назначит что-то щадящее пока, а после пролечитесь как следует. Поменьше сидите (лежите) в одной позе, мне от долгой работы за компьютером становилось очень плохо, делайте спец упражнения от остеохондроза (.
вот последний вариант самый целесообразный, по моему))) а от суставов мне просто волшебно помогает артрозан. не пробовала?
Пфф, не слышала про такое лечение даже, хотя у бабушки артроз, я ей таблетки покупаю, артру, артрозан и иногда обезболивающие. но не в уколах, а тоже в таблетках. А вот это лекарство, эти уколы, про которые вы пишите, их вообще что и где, где про них почитать можно? И противопоказания есть какие?
У меня грыжа. Щас уже две недели плохо. Я у детского педиатра спросила. Могу ли я проколоть артрозан и он сказал да. И немисил разрешил если совсем плохо. Я на смешанном
Евгения, а Вы делаете Артрозан сами себе в мышцу ноги?? Его можно туда делать, у меня не получается самой себе сделать в яг-цу..
. ного врачом, я могу предложить аналог. Например, раствор для внутр. введения Мелоксикам. У наших поставщиков он китайский. Мы такой на аптеку не берем. Предлагаю больному наш препарат Артрозан. Это тот же мелоксикам.
Препарат Артрозан оказывает три основных действия: анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее. Редко вызывает ульцерацию слизистых ЖКТ. Препарат снижает активность медиаторов воспаления и снижает проницаемость сосудистых стенок. Наблюдается торможение свободнорадикальных реакций и снижается повреждающая активность кислорода в отношении клеточных мембран под действием мелоксикама.
Препарат блокирует образование АТФ в митохондриях клеток в очаге воспаления и уменьшает энергоснабжение воспалительной реакции. Анальгезирующее действие проявляется за счет снижения сенсибилизирующего воздействия простагландинов на чувствительные нервные окончания.
Показания к применению:
Артрозан показан при:
- остеоартрозе;
- ревматоидном артрите;
- остеохондрозе;
- миозитах;
- болезни Бехтерева;
- патологиях воспалительной и дегенеративной природы с болевым синдромом.
Способ применения:
Инъекционная форма препарата Артрозан применяется при остром болевом синдроме, а также в первые дни терапии. При наступлении облегчения пациента переводят на пероральную форму препарата. Стандартная дозировка при боли средней интенсивности, а также для пациентов на гемодиализе – 7,5 мг/сутки. При сильной выраженности воспалительного процесса и интенсивном болевом синдроме – 15 мг/сутки. Терапия высокими дозами должна проводиться лишь при неэффективности низких и средних доз. Раствор Артрозан вводят в/м. Иглу вводят глубоко в мышцу. Таблетка принимается 1 раз/сутки с едой. Суточная доза выше 15 мг/сутки не увеличивает эффективности препарата, но значительно повышает риск развития эрозивных поражений ЖКТ.
Побочные действия:
Применение препарата Артрозан может сопровождаться:
- отрыжкой;
- диспепсией;
- гепатитом;
- бронхоспазмом;
- лейкопенией;
- повышением активности печеночных трансаминаз;
- колитом;
- тромбоцитопенией;
- дезориентацией;
- тахикардией;
- нечеткостью зрения;
- гипербилирубинемией;
- эзофагитом;
- токсическим эпидермальным некролизом;
- анемией;
- желудочными кровотечениями;
- проявлениями фотосенсибилизации;
- стоматитом;
- кожным зудом;
- сонливостью;
- буллезными высыпаниями;
- кишечными кровотечениями;
- аллергической сыпью;
- язвенными поражениями ЖКТ;
- головокружениями;
- перфорацией стенок ЖКТ;
- мультиформной эритемой;
- гиперкреатининемией;
- острой почечной недостаточностью;
- шумом в ушах;
- головной болью;
- эмоциональной лабильностью;
- гиперемией лица;
- конъюнктивитом;
- крапивницей;
- периферическими отеками;
- гипертензией;
- гастритом;
- анафилаксией;
- протеинурией;
- ангионевротическим отеком.
Противопоказания:
Артрозан не назначают при:
- декомпенсированной миокардиальной недостаточности;
- непереносимости НПВС;
- гиперчувствительности к оксикамам;
- наличии бронхиальной астмы;
- полипах в полости носа, околоносовых пазухах;
- обострении язвенных поражений ЖКТ;
- кровотечениях из ЖКТ;
- обострении язвенного колита;
- цереброваскулярных кровотечениях;
- гемофилии;
- патологиях свертывающей системы крови;
- обострении болезни Крона;
- печеночной недостаточности;
- прогрессии заболевания почек;
- гиперкалиемии;
- беременности;
- выраженной почечной недостаточности;
- лактации;
- лечении детей (раствор противопоказан до 18 лет; таблетки – до 15 лет).
Противопоказано применение в постоперационный период после шунтирования аорты в кардиологии.
С осторожностью назначают Артрозан при:
- ИБС;
- цереброваскулярных патологиях;
- застойной сердечной недостаточности;
- патологиях периферических артерий;
- дислипидемиях;
- сахарном диабете;
- хронической недостаточности почек;
- ремиссионном периоде язвенных поражений ЖКТ;
- курении;
- длительном приеме НПВС;
- алкоголизме;
- терапии антикоагулянтами;
- терапии глюкокортикостероидами;
- тяжелых соматических патологиях.
Беременность:
Применение Артрозана при беременности недопустимо.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Одновременно применяемый препарат (группа препаратов) | Возможный результат взаимодействия |
Гипотензивные препараты | Снижение эффективности гипотензивных средств |
Диуретики | Значительное повышение риска возникновения почечной недостаточности |
Антагонисты витамина К | Увеличение риска кровотечения |
Внутриматочные контрацептивные средства | Снижение контрацептивного эффекта |
Препараты лития | Повышение плазменных концентраций лития |
Циклоспорин | Риск развития недостаточности почек |
Колестирамин | Ускорение выведения мелоксикама |
Фибринолитики | Увеличение риска кровотечения |
НПВС | Повышение риска ульцерации ЖКТ |
Метотрексат | Риск развития цитопении |
Гепарин | Увеличение риска кровотечения |
Ингибиторы обратного захвата серотонина | Увеличение риска кровотечения |
Передозировка:
Превышение дозы Артрозана может сопровождаться:
- эпигастральной болью;
- диспепсией;
- кровотечениями;
- остановкой дыхания;
- асистолией;
- острой почечной недостаточностью;
- лекарственным гепатитом.
Антидотов и антагонистов препарату нет. Терапия симптоматическая. Гемодиализ, проведение форсированного диуреза – неэффективные методы при передозировке мелоксикамом.
Форма выпуска:
Выпускается Артрозан в таблетках двух дозировок – 7,5 и 15 мг, а также в форме инъекционного раствора в ампулах по 2,5 мл (15 мг мелоксикама в ампуле).
Фасовки таблеток следующие (для обоих дозировок):
- 10 табл. / 1 блистер/упак.;
- 15 табл. / 1 блистер/упак.;
- 20 табл. / 1 блистер/упак.;
- 20 табл. / 2 блистера/упак.;
- 30 табл. / 2 блистера/упак.;
- 30 табл. / 3 блистера/упак.;
- 40 табл. / 2 блистера/упак.;
- 40 табл. / 4 блистера/упак.;
- 45 табл. / 3 блистера/упак.;
- 50 табл. / 5 блистеров/упак.;
- 60 табл. / 3 блистера/упак.;
- 75 табл. / 5 блистеров/упак.;
- 100 табл. / 5 блистеров/упак.
Фасовки ампул следующие:
- 3 амп. / упаковка;
- 5 амп. / упаковка;
- 10 амп. / упаковка.
Условия хранения:
Хранение таблеток Артрозан обоих дозировок, раствора для инъекций необходимо осуществлять без контакта с прямыми солнечными лучами, влагой, температурой выше 25 градусов Цельсия. Все лекарственные формы необходимо оградить от доступа детей. Срок хранения таблеток – 2 года, инъекционного раствора – 5 лет.
Синонимы:
Мелоксикам Орион, Мелоксикам Пфайзер, Мелбек, Мелоксикам-Апо, Мовалис, Мелоксикам-Астрафарм, Лем, Мелоксикам-Штада, Би-ксикам, Мелоксикам-КВ, М-Кам, Мелоксикам-Лугал, Мелоксикам-Максфарма, Миксол-Од, Мелофлекс-Ромфарм, Мовасин, Мелоксикам-Новофарм, Месипол, Мелокс, Мирлокс, Мелоксикам-Ратиофар, Амелотекс, Матарен, Медсикам, Мелоксам, Мелоксикам-ДС, Мелофлам, Эксен-Сановель, Мелоксикам-Прана, Мовикс, Мелбек Форте, Мелоксикам-Тева.
Состав:
1 табл. Артрозан 7,5 мг содержит мелоксикама 0,0075 г. Компоненты вспомогательные: крахмал, молочный сахар, повидон, трикарбоксилат, магния стеарат, аэросил.
1 табл. Артрозан 15 мг содержит мелоксикама 0,015 г. Компоненты вспомогательные: крахмал, молочный сахар, повидон, трикарбоксилат, магния стеарат, аэросил.
1 мл раствора Артрозан содержит мелоксикама 0,006 г. Вспомогательные компоненты: меглумин, лутрол F68, тетрагликоль, натрия хлорид, глицин, натрия гидроксид, вода.
Дополнительно:
Препарат уменьшает адгезию тромбоцитов, но для профилактики тромбозов не показан.
При наличии язвенных поражений ЖКТ у пациента в анамнезе необходимо учитывать риск ульцерации и рецидива.
При назначении Артрозана с диуретиками необходимо повысить объем выпиваемой жидкости для предотвращения обезвоживания.
При назначении Артрозана пожилым, а также пациентам с дегидратационными состояниями, сердечной недостаточностью, нефротическим синдромом, циррозом печени, патологиями почек, необходим обязательный контроль показателя суточного диуреза, состояния почек.
Появление симптомов повреждения печени – показание для отмены препаратов с мелоксикамом в составе. Активность печеночных ферментов проверяют через 14 дней терапии.
При КК≥ 30 мл/мин дозировка остается стандартной.
Артрозан может смазывать симптоматику простудных и гриппозных состояний.
Возникновение в ходе приема Артрозана побочных эффектов со стороны ЦНС (сонливость, головная боль) может стать препятствием для управления автомобилем, выполнения опасных работ.
Препарат Артрозан может влиять на фертильность. Из-за этого он не рекомендован женщинам в период планирования беременности.
Препарат Артрозан оказывает три основных действия: анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее. Редко вызывает ульцерацию слизистых ЖКТ. Препарат снижает активность медиаторов воспаления и снижает проницаемость сосудистых стенок. Наблюдается торможение свободнорадикальных реакций и снижается повреждающая активность кислорода в отношении клеточных мембран под действием мелоксикама.
Препарат блокирует образование АТФ в митохондриях клеток в очаге воспаления и уменьшает энергоснабжение воспалительной реакции. Анальгезирующее действие проявляется за счет снижения сенсибилизирующего воздействия простагландинов на чувствительные нервные окончания.
Показания к применению:
Артрозан показан при:
- остеоартрозе;
- ревматоидном артрите;
- остеохондрозе;
- миозитах;
- болезни Бехтерева;
- патологиях воспалительной и дегенеративной природы с болевым синдромом.
Способ применения:
Инъекционная форма препарата Артрозан применяется при остром болевом синдроме, а также в первые дни терапии. При наступлении облегчения пациента переводят на пероральную форму препарата. Стандартная дозировка при боли средней интенсивности, а также для пациентов на гемодиализе – 7,5 мг/сутки. При сильной выраженности воспалительного процесса и интенсивном болевом синдроме – 15 мг/сутки. Терапия высокими дозами должна проводиться лишь при неэффективности низких и средних доз. Раствор Артрозан вводят в/м. Иглу вводят глубоко в мышцу. Таблетка принимается 1 раз/сутки с едой. Суточная доза выше 15 мг/сутки не увеличивает эффективности препарата, но значительно повышает риск развития эрозивных поражений ЖКТ.
Побочные действия:
Применение препарата Артрозан может сопровождаться:
- отрыжкой;
- диспепсией;
- гепатитом;
- бронхоспазмом;
- лейкопенией;
- повышением активности печеночных трансаминаз;
- колитом;
- тромбоцитопенией;
- дезориентацией;
- тахикардией;
- нечеткостью зрения;
- гипербилирубинемией;
- эзофагитом;
- токсическим эпидермальным некролизом;
- анемией;
- желудочными кровотечениями;
- проявлениями фотосенсибилизации;
- стоматитом;
- кожным зудом;
- сонливостью;
- буллезными высыпаниями;
- кишечными кровотечениями;
- аллергической сыпью;
- язвенными поражениями ЖКТ;
- головокружениями;
- перфорацией стенок ЖКТ;
- мультиформной эритемой;
- гиперкреатининемией;
- острой почечной недостаточностью;
- шумом в ушах;
- головной болью;
- эмоциональной лабильностью;
- гиперемией лица;
- конъюнктивитом;
- крапивницей;
- периферическими отеками;
- гипертензией;
- гастритом;
- анафилаксией;
- протеинурией;
- ангионевротическим отеком.
Противопоказания:
Артрозан не назначают при:
- декомпенсированной миокардиальной недостаточности;
- непереносимости НПВС;
- гиперчувствительности к оксикамам;
- наличии бронхиальной астмы;
- полипах в полости носа, околоносовых пазухах;
- обострении язвенных поражений ЖКТ;
- кровотечениях из ЖКТ;
- обострении язвенного колита;
- цереброваскулярных кровотечениях;
- гемофилии;
- патологиях свертывающей системы крови;
- обострении болезни Крона;
- печеночной недостаточности;
- прогрессии заболевания почек;
- гиперкалиемии;
- беременности;
- выраженной почечной недостаточности;
- лактации;
- лечении детей (раствор противопоказан до 18 лет; таблетки – до 15 лет).
Противопоказано применение в постоперационный период после шунтирования аорты в кардиологии.
С осторожностью назначают Артрозан при:
- ИБС;
- цереброваскулярных патологиях;
- застойной сердечной недостаточности;
- патологиях периферических артерий;
- дислипидемиях;
- сахарном диабете;
- хронической недостаточности почек;
- ремиссионном периоде язвенных поражений ЖКТ;
- курении;
- длительном приеме НПВС;
- алкоголизме;
- терапии антикоагулянтами;
- терапии глюкокортикостероидами;
- тяжелых соматических патологиях.
Беременность:
Применение Артрозана при беременности недопустимо.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Одновременно применяемый препарат (группа препаратов) | Возможный результат взаимодействия |
Гипотензивные препараты | Снижение эффективности гипотензивных средств |
Диуретики | Значительное повышение риска возникновения почечной недостаточности |
Антагонисты витамина К | Увеличение риска кровотечения |
Внутриматочные контрацептивные средства | Снижение контрацептивного эффекта |
Препараты лития | Повышение плазменных концентраций лития |
Циклоспорин | Риск развития недостаточности почек |
Колестирамин | Ускорение выведения мелоксикама |
Фибринолитики | Увеличение риска кровотечения |
НПВС | Повышение риска ульцерации ЖКТ |
Метотрексат | Риск развития цитопении |
Гепарин | Увеличение риска кровотечения |
Ингибиторы обратного захвата серотонина | Увеличение риска кровотечения |
Передозировка:
Превышение дозы Артрозана может сопровождаться:
- эпигастральной болью;
- диспепсией;
- кровотечениями;
- остановкой дыхания;
- асистолией;
- острой почечной недостаточностью;
- лекарственным гепатитом.
Антидотов и антагонистов препарату нет. Терапия симптоматическая. Гемодиализ, проведение форсированного диуреза – неэффективные методы при передозировке мелоксикамом.
Форма выпуска:
Выпускается Артрозан в таблетках двух дозировок – 7,5 и 15 мг, а также в форме инъекционного раствора в ампулах по 2,5 мл (15 мг мелоксикама в ампуле).
Фасовки таблеток следующие (для обоих дозировок):
- 10 табл. / 1 блистер/упак.;
- 15 табл. / 1 блистер/упак.;
- 20 табл. / 1 блистер/упак.;
- 20 табл. / 2 блистера/упак.;
- 30 табл. / 2 блистера/упак.;
- 30 табл. / 3 блистера/упак.;
- 40 табл. / 2 блистера/упак.;
- 40 табл. / 4 блистера/упак.;
- 45 табл. / 3 блистера/упак.;
- 50 табл. / 5 блистеров/упак.;
- 60 табл. / 3 блистера/упак.;
- 75 табл. / 5 блистеров/упак.;
- 100 табл. / 5 блистеров/упак.
Фасовки ампул следующие:
- 3 амп. / упаковка;
- 5 амп. / упаковка;
- 10 амп. / упаковка.
Условия хранения:
Хранение таблеток Артрозан обоих дозировок, раствора для инъекций необходимо осуществлять без контакта с прямыми солнечными лучами, влагой, температурой выше 25 градусов Цельсия. Все лекарственные формы необходимо оградить от доступа детей. Срок хранения таблеток – 2 года, инъекционного раствора – 5 лет.
Синонимы:
Мелоксикам Орион, Мелоксикам Пфайзер, Мелбек, Мелоксикам-Апо, Мовалис, Мелоксикам-Астрафарм, Лем, Мелоксикам-Штада, Би-ксикам, Мелоксикам-КВ, М-Кам, Мелоксикам-Лугал, Мелоксикам-Максфарма, Миксол-Од, Мелофлекс-Ромфарм, Мовасин, Мелоксикам-Новофарм, Месипол, Мелокс, Мирлокс, Мелоксикам-Ратиофар, Амелотекс, Матарен, Медсикам, Мелоксам, Мелоксикам-ДС, Мелофлам, Эксен-Сановель, Мелоксикам-Прана, Мовикс, Мелбек Форте, Мелоксикам-Тева.
Состав:
1 табл. Артрозан 7,5 мг содержит мелоксикама 0,0075 г. Компоненты вспомогательные: крахмал, молочный сахар, повидон, трикарбоксилат, магния стеарат, аэросил.
1 табл. Артрозан 15 мг содержит мелоксикама 0,015 г. Компоненты вспомогательные: крахмал, молочный сахар, повидон, трикарбоксилат, магния стеарат, аэросил.
1 мл раствора Артрозан содержит мелоксикама 0,006 г. Вспомогательные компоненты: меглумин, лутрол F68, тетрагликоль, натрия хлорид, глицин, натрия гидроксид, вода.
Дополнительно:
Препарат уменьшает адгезию тромбоцитов, но для профилактики тромбозов не показан.
При наличии язвенных поражений ЖКТ у пациента в анамнезе необходимо учитывать риск ульцерации и рецидива.
При назначении Артрозана с диуретиками необходимо повысить объем выпиваемой жидкости для предотвращения обезвоживания.
При назначении Артрозана пожилым, а также пациентам с дегидратационными состояниями, сердечной недостаточностью, нефротическим синдромом, циррозом печени, патологиями почек, необходим обязательный контроль показателя суточного диуреза, состояния почек.
Появление симптомов повреждения печени – показание для отмены препаратов с мелоксикамом в составе. Активность печеночных ферментов проверяют через 14 дней терапии.
При КК≥ 30 мл/мин дозировка остается стандартной.
Артрозан может смазывать симптоматику простудных и гриппозных состояний.
Возникновение в ходе приема Артрозана побочных эффектов со стороны ЦНС (сонливость, головная боль) может стать препятствием для управления автомобилем, выполнения опасных работ.
Препарат Артрозан может влиять на фертильность. Из-за этого он не рекомендован женщинам в период планирования беременности.
- Фармакокинетика
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Передозировка
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Состав
- Дополнительно
Артрозан - НПВС, обладающее противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим действием. Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты.
Механизм действия связан с ингибированием синтеза ПГ в результате избирательного торможения ферментативной активности ЦОГ-2, участвующей в биосинтезе ПГ в области воспаления. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма избирательность в отношении ЦОГ-2 снижается. В меньшей степени действует на ЦОГ-1, участвующую в синтезе ПГ, защищающих слизистую оболочку ЖКТ и принимающих участие в регуляции кровотока в почках. За счет указанной селективности подавления активности ЦОГ-2 препарат реже вызывает эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.
Фармакокинетика
Хорошо всасывается из ЖКТ, абсолютная биодоступность — 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание препарата. При использовании препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Css достигаются в течение 3–5 дней лечения. При длительном применении препарата (более 1 года) концентрации сходны с отмеченными после первого достижения устойчивого состояния фармакокинетики.
Связывание с белками плазмы составляет 99%. При применении дозы 7,5 мг Cmin составляет 0,4 мкг/мл, Cmax — 1 мкг/мл; при использовании дозы 15 мг Cmin — 0,8 мкг/мл, Cmax — 2 мкг/мл. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех неактивных в фармакологическом отношении производных. Основной метаболит, 5'-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5'-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2С9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3А4. В образовании двух других метаболитов (составляющих соответственно 16 и 4% от величины дозы препарата) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, варьирует.
Препарат проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости составляет 50% Cmax в плазме.
Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Vd низкий и составляет в среднем 11 л. Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенное влияние на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.
Выводится в равной пропорции с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 мелоксикама составляет 15–20 ч.
Показания к применению
Препарат Артрозан применяется в симптоматическом лечении воспалительных и дегенеративных заболеваний мышечно-суставной системы, сопровождающихся болевым синдромом, включая:
- остеоартроз;
- ревматоидный артрит;
- анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
- остеохондроз;
- воспалительные и дегенеративные заболевания мышечно-суставной системы, сопровождающиеся болевым синдромом.
Способ применения
Раствор препарата Артрозан применяется в/м; в первые 2-3 дня лечения. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм (таблетки).
Рекомендуемая доза для в/м введения составляет 7.5 мг или 15 мг 1 раз/сут, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса. Т.к. потенциальный риск побочных реакций, включая реакции со стороны пищеварительной системы, зависит от дозы и продолжительности лечения препарат следует применять в минимальной эффективной дозе и минимально возможным коротким курсом.
У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.5 мг/сут.
Препарат вводят глубоко в/м. Содержимое ампул не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Препарат нельзя вводить в/в.
Таблетки Артрозан принимать внутрь, во время еды в суточной дозе 7,5–15 мг.
Ревматоидный артрит: 15 мг/сут. По необходимости доза может быть снижена до 7,5 мг/сут.
Остеоартроз, остеохондроз и другие воспалительные и дегенеративные заболевания мышечно-суставной системы, сопровождающиеся болевым синдромом: 7,5 мг/сут. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг/сут.
Анкилозирующий спондилит: 15 мг/сут.
Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг. У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг/сут.
Состав
Таблетки Артрозан содержат действующего вещества мелоксикама 7,5 мг + вспомогательные вещества (коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы, цитрат натрия, картофельный крахмал, повидон, стеарат магния).
В составе 1 мл раствора для внутримышечного введения находится 6 мг мелоксикама и дополнительные вещества (глицин, хлорид натрия, вода, полоксамер, гликофурол, одномолярный р-р натрия гидроксида).
Форма выпуска
Препарат выпускают в виде:
- таблеток различных оттенков желтого цвета, с фасок, риской, плоской формы, в упаковках по 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75 и 100 штук;
- раствора для внутримышечного введения, прозрачного, желто-зеленого, 5 мл ампулы по 3,5 и 10 штук в упаковке.
Фармакологическое действие
Обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Действующее вещество мелоксикам — производная оксикама. Он оказывает противовоспалительное действие, блокируя синтез простглантинов и фермент цикооксигеназу-2, которая принимает участие в цикле арахидоновой кислоты.
Под действием мелоксикама, активность медиаторов воспалительного процесса и проницаемость сосудистых стенок значительно снижается, происходит торможение реакций со свободными радикалами. Обезболивание происходит благодаря снижению активности взаимодействия простглантинов и нервных окончаний.
Устойчивая максимальная концентрация достигается в течение трех –пяти дней. Хорошо связывается с белками в плазме крови (99 % и выше). Метаболизируется в печени, образуя 4 метаболита. Они не играют роли в фармакодинамических процессах. Метаболиты выводятся с калом и мочой, за период от 15 до 20 часов.
Показания к применению
Лекарство назначают при различных воспалениях суставов, которые сопровождаются болевым синдромом:
Противопоказания
- лекарственная аллергияили же особая чувствительность к компонентам препарата, в том числе группе НПВС;
- язва желудка и 12-перстой кишки;
- бронхиальная астма;
- полипы в носу и носовой полости;
- кровотечения и (или) кровоизлиянияв области желудка, кишечника и т.п.;
- тяжелые формы сердечной, почечной и печеночной недостаточности;
- возраст до 15 лет;
- гемофилия;
- гиперкалиемия;
- беременность и лактация.
Побочные действия
- несварения желудка, отрыжки, желудочного кровотечения и язвы желудка;
- гепатита, повышения уровня и активности ферментов печени, острой почечной недостаточности;
- бронхоспазма, ангионевротического отека, периферических отеков;
- лейкопении, тромбоцитопении, анемии;
- тахикардии, анафилаксии;
- эзофагита, аллергических реакций на коже, фотосенсибилизации и кожного зуда;
- головной боли, сонливости, головокружения, дезориентациии нечеткости зрения;
- стоматита, конъюнктивита и крапивницы.
Инструкция по применению Артрозана (Способ и дозировка)
Таблетки принимают один раз в сутки, вместе с едой, запивая водой. Рекомендуемая суточная доза составляет от 7,5 мг до 15 мг, в зависимости от интенсивности болевого синдрома и течения заболевания.
Если препарат невозможно принимать перорально, могут назначить внутримышечные инъекции.
Уколы Артрозана, инструкция по применению
Уколы Артрозана назначают при острой боли, в течение первых нескольких дней болезни. Уколы лекарства производят внутримышечно, глубоко в ткани. Суточная доза составляет от 7,5 до 15 мг, причем терапию начинают с малых доз и повышают до достижения необходимого эффекта.
Не стоит превышать рекомендуемую дозировку, возможно увеличения риска возникновения побочных эффектов.
Передозировка
Симптомами передозировки являются
- несварение желудка;
- боли в эпигастральной области, возможные кровотечения в желудке;
- нарушения сознания;
- рвота и тошнота;
- асистолия;
- остановка дыхания;
- нарушения в работе почек и печени.
Терапия – промывание желудка, энтеросорбенты, симптоматическая.
Взаимодействие
- с понижающими давление препаратами, снижается их эффективность;
- с диуретиками и циклоспрорином, значительно увеличивается риск возникновения почечной недостаточности;
- с антагонистами витамина К, фибринолитиками, гепарином,ингибиторами обратного захвата серотонина– могут возникать кровотечения.
Условия продажи
Условия хранения
Не допускать взаимодействия препарата с водой, прямыми солнечными лучами, хранения при температуре выше 25 градусов. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
У таблеток – 2 года, у раствора для инъекций – 5 лет.
Особые указания
Использование лекарства может маскировать инфекционные заболевания, протекающие в организме.
При использовании средства больше 14-ти дней, следует производить контроль функций печени и почек.
Если у пациента есть предрасположенность к возникновению язвы желудка и 12-перстной кишки, использовать Артрозан стоит с особой осторожностью.
При возникновении эффектов, связанных со снижением скорости психомоторных реакций, работу с механизмами и вождение автотранспорта следует на время прекратить.
Читайте также: