Парацетамол при кишечных инфекциях

Как сбить температуру при кишечной инфекции? Сколько длится [кишечная инфекция]? Почему при отравлении бывает высокая температура?

Как сбить температуру у ребенка? Ответы на эти и другие вопросы находятся в статье.

Что такое кишечная инфекция?

Кишечные инфекции могут быть вызваны разными возбудителями. Если в кишечник попадают бактерии и начинают там ускоренно размножаться, то это бактериальная кишечная инфекция.

Если попадают вирусы, то инфекция – вирусная. Но, несмотря на то, что возбудители разные, течение кишечной инфекции, как и ее лечение, во многом схожи, впрочем, как и пути попадания патогенных микроорганизмов в человеческий кишечник.

Здоровый взрослый человек, обладающий хорошей иммунной защитой, даже не заметит заражения, – его лимфоциты и здоровая микрофлора кишечника в два счета разделаются с заразой, чего нельзя сказать о детях и стариках, чья иммунная система значительно слабее.

В зону риска попадают и те люди, чей иммунитет ослаблен стрессами, нерациональным питанием, сидячим образом жизни.

В таком случае вирусы или бактерии после попадания в организм человека не встречают должного отпора и начинают размножаться.

Их становится все больше, как и токсичных продуктов их жизнедеятельности. Происходит токсикоинфекция, или отравление.

Но организм человека, несмотря на то, что его защита слаба, продолжает бороться. Он избавляется от патогенных микробов и их токсинов всеми естественно возможными способами, то есть через понос и рвоту.

Но и после этого от них не так-то просто избавиться, ведь они-то не собираются покидать новое место жительства. Тогда происходит гипертермия.

Как долго может длиться высокая температура? Столько, сколько понадобится, чтобы погибли все патогенные микроорганизмы, включая самых сильных их особей: до нескольких дней.

Всем органам и системам приходится туго, они затрачивают огромное количество энергии, пуская в ход все резервы, преследуя главную цель организма – победить врага.

К тому же из-за поноса и рвоты происходит стремительная потеря жидкости и необходимых солей калия и магния, что еще больше ослабляет и без того изнуренный организм.

В такой ситуации нужно ему грамотно помочь, обеспечив оптимальные условия, чтобы иммунитет продолжал свою жизненно важную борьбу.

За исключением особых случаев, о которых пойдет речь ниже, средства, направленные на прекращение поноса и рвоты, применять нельзя.

После прекращения поноса и рвоты медикаментозным путем огромное количество токсинов останутся в кишечнике, продолжая отравлять человека.

Профилактика обезвоживания

Самое опасное последствие кишечной инфекции – обезвоживание организма. Оно может вызвать необратимые изменения в работе органов и даже стать причиной летального исхода.

Последнее в большей степени касается детей. Их организм еще слишком слаб и мал, иммунная система не сформирована. Обезвоживание у детей происходит слишком быстро.

Чтобы не допустить обезвоживания и облегчить состояние больного, его нужно поить. Воду следует давать по несколько глотков для взрослых и по половине чайной ложки для маленьких детей.

Если сразу выпить большое количество воды, то это неизбежно вызовет очередной приступ рвоты. Поэтому воду нужно давать понемногу, но зато часто – каждые 10 минут.

Кроме воды, организм теряет и так необходимые ему сейчас минеральные соли. Для восстановления солевого баланса нужно пить специальные растворы.

Это может быть препарат Регидрон или его аналоги. Регидрон можно чередовать с водой. Если лекарства под руками не оказалось, то можно растворить в литре воды чайную ложку обычной поваренной соли. Если и соли под руками не оказалось, то подойдет и обычная минеральная вода без газа.

Для маленьких детей подойдет любой напиток, которым удастся напоить их. Оптимальные варианты такие же, как для взрослых, но некоторые дети наотрез отказываются пить Регидрон или соленую воду.

В таком случае можно дать ребенку чай, компот или любой другой напиток.

Исключение составляют только молочные продукты и свежие соки – их при кишечной инфекции и сразу после нее давать ни в коем случае нельзя. Но если ребенок находится на грудном вскармливании, то ему можно давать грудь.

От пищи в первый день кишечной инфекции лучше отказаться вообще – это касается и детей, и взрослых.

Временный голод не только поспособствует скорейшему очищению кишечника, но и сбережет для организма энергию, которую бы он потратил на переваривание пищи.

Если рвота настолько непрерывна, что не дает возможности сделать и глотка воды, то врач может назначить противорвотное средство. Но тогда велик риск того, что кишечная инфекция может затянуться.

Если больного не удается напоить, появились симптомы обезвоживания организма или рвота и понос не прекращаются в течение суток, то солевой раствор с витаминами вводится больному в вену при помощи капельницы.

Симптомы обезвоживания организма при кишечной инфекции следующие:

• кожа лица приобретает сероватый оттенок;
• слизистые оболочки рта пересыхают;
• образуются трещины на губах;
• западают глаза.

Дополнительные симптомы, которые можно наблюдать при обезвоживании у детей:

• ребенок плачет, но слезы отсутствуют;
• не писает в течение 5-6 часов;
• отказывается от питья;
• бессильно лежит;
• теряет сознание.

Если есть хотя бы некоторые симптомы из этого списка, то нужно немедленно отправляться в больницу. Жизнь больного находится в опасности!

Сбивать или не сбивать?

По какой причине поднимается температура при кишечных инфекциях у детей и взрослых, понятно. Но опасно ли это? Нужно ли сбивать температуру?

Температура человека поднимается в случаях заражения различными инфекциями или если в организме происходит воспалительный процесс.

Это естественный защитный процесс, который свидельствует о том, что работает иммунитет.

Чем выше температура человека, тем больше в его организме вырабатывается белка интерферона, который борется с возбудителем инфекции. Значит, это хорошо, а сбивать ее не стоит? Так, но не совсем.

Высокая температура при инфекции может быть опасна. Все зависит от того, как переносит температуру больной.

Температуру нужно обязательно сбивать только в тех случаях, когда она несет угрозу жизни человека, т. е. если есть следующие симптомы:

• больной не может переносить температуру;
• температура пересекла отметку 39 градусов;
• у больного в анамнезе были судороги на фоне высокой температуры или есть вероятность их возникновения.

Последний пункт относится по большей мере к детям. Во всех остальных случаях температуру сбивать не стоит.

Для детей первого года жизни критический показатель ниже 38,5 градуса ввиду особенностей развивающегося организма.

Если начать сбивать температуру ниже этих показателей, то болезнь затянется и может привести к осложнениям.

• температура держится ниже 39 градусов, не скачет;
• температура ниже 38,5 градуса (для детей до года);
• больной чувствует себя хорошо;
• кожа красная, на ощупь горячая;
• дыхание учащенное, но свободное;
• озноб отсутствует;
• больной не бредит;
• судорог нет;
• температура конечностей соответствует общей температуре тела.

Больного следует уложить в постель, укрывать не нужно. Одежда должна быть легкой и хорошо проводить воздух и влагу. Детей можно раздеть совсем.

Больного ребенка нужно обтирать водой комнатной температуры для охлаждения организма. Можно положить грелки с прохладной водой под мышки больного, меняя в них воду по мере нагревания.

• больной очень ослаб;
• дыхание очень тяжелое;
• бледные кожные покровы;
• больного знобит, бросает то в жар, то в холод;
• стопы и кисти рук на ощупь значительно холоднее, чем голова и туловище;
• появились судороги или бред;
• больного тошнит по причине жара (при кишечных инфекциях этот пункт сложно определить, особенно у маленьких детей).

В этом случае температуру нужно немедленно сбивать, но сделать это не так просто. Одних жаропонижающих окажется мало, нужно обязательно принять спазмолитик, например Но-шпу.

Можно принимать и антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил), которые усилят действие жаропонижающих.

Обтирать больного водой для охлаждения нельзя. Если человека знобит, то следует укутать его и положить в ноги теплую грелку.

Если в помещении, где находится больной, жарко, то необходимо комнату постоянно проветривать.

При таком типе температуры подойдет и чай с малиной или медом, чтобы больной пропотел. После того как больной пропотеет, температура спадет.

Жаропонижающие средства

Все жаропонижающие средства могут сбивать температуру при кишечной инфекции по-разному у каждого человека. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Кому-то превосходно помогает одно средство, кому-то – другое. Жаропонижающие для взрослых можно выбрать, исходя из их прошлого опыта, а вот для ребенка рекомендуются комбинированные препараты.

Все лекарства для снижения температуры можно разделить на пять групп по действующему веществу.

Список жаропонижающих веществ:

• салициловая кислота;
• парацетамол;
• ибупрофен;
• Анальгин;
• нимесулид;
• комбинированные препараты.

Лекарства с содержанием салициловой кислоты – это всем известные Ацетилсалициловая кислота, Аспирин и комбинации Аспирина с витаминами.

Аспирин (даже в шипучей форме) значительно раздражает желудок. Кроме того, он имеет множество противопоказаний, среди них и различные болезни желудочно-кишечного тракта.

Давать Аспирин ребенку до 15 лет нельзя. Его применение при любых вирусных инфекциях имеет риск серьезных осложнений.

Парацетамоловую группу лекарств составляют: Парацетамол, Панадол, Эфералган, Цефекон, комбинации с витамином C и кофеином. Парацетамол является самым безвредным жаропонижающим средством.

Кроме того, он представлен таким множеством лекарственных форм, что его в удобном для себя виде можно подобрать для любого взрослого и ребенка.

Но, к сожалению, при температуре выше 38,5 градуса, которая чаще всего соответствует кишечной инфекции, Парацетамол оказывается низкоэффективным.

Ибупрофен содержат следующие лекарственные средства: Ибупрофен, Ибупром, Нурофен.

Эти средства в снижении температуры при кишечной и любой другой инфекции на порядок эффективнее парацетамола, но и побочных действий больше.

Ребенку до года без особой необходимости давать средства на основе ибупрофена не стоит, как и не стоит применять при лечении больных бронхиальной астмой.

Но список его побочных действий очень велик. При частом применении Анальгин патологически влияет на печень, сердце, нервную и кровеносную системы, к тому же вызывает привыкание.

Препаратами нимесулида является сам Нимесулид, а так же Нимесил, Нимулид и Найз. Препараты на этой основе имеют противовоспалительный эффект и считаются очень эффективными, но угнетающе действует на функции печени.

По этой причине во многих странах этот препарат запрещен к применению у детей младше 12 лет. Прибегать к приему Нимесулида у ребенка, да и у взрослых, следует, только если средства на основе парацетамола не помогли сбить температуру.

В группу комбинированных препаратов входят: Аскофен (Аспирин + Парацетамол) и Ибуклин или Тамипул (комбинация Парацетамола и Ибупрофена).

Аскофен применяется только для лечения взрослых людей, а препараты на основе Парацетамола и Ибуклина можно применять для лечения ребенка старше трех лет.

Комбинированные препараты имеют большую эффективность, чем каждый компонент в отдельности, и сравнительно небольшой вред.

Особенности лечения детей

При выборе жаропонижающего средства для ребенка надо руководствоваться наибольшей безопасностью препарата.

Начинать нужно не с лекарственных препаратов, а с физических методов охлаждения: поить ребенка, обтирать его водой. При употреблении жаропонижающих препаратов важно соблюдать правильную дозировку, руководствуясь возрастом и весом ребенка.

При кишечной инфекции важно выбрать удобную форму препарата, ориентируясь на симптомы.

Если ребенка мучают приступы рвоты при кишечной инфекции, то не стоит пить лекарство, гораздо лучше воспользоваться ректальными свечами или сделать укол.

При поносе не используют суппозитории, так как велика вероятность, что они не успеют рассосаться, а при повторном введении есть риск передозировки.

Следует обязательно записывать результаты измерений температуры, сколько и каких лекарств принял больной, а также время приема.

Если температура, даже небольшая, длится более двух дней, то необходимо обратиться к врачу. Народные средства могут использоваться только при легком течении кишечной инфекции.

После выздоровления несколько дней нельзя употреблять молочные продукты, сырые овощи и фрукты, соки.

Если ребенок на искусственном вскармливании, то лучше подобрать ему кисломолочную смесь.

Грудное вскармливание при кишечной инфекции только приветствуется, его ни в коем случае нельзя прерывать.

Молоко матери содержит иммуноглобулин, который поможет организму чада скорее справиться с инфекцией.

Нужно обязательно обратиться в больницу, если при кишечной инфекции у ребенка есть следующие симптомы:

• возраст до трех лет;
• не писает дольше 5 часов;
• жар не спадает в течение 2 дней;
• в каловых массах примеси крови;
• понос или рвота продолжаются более суток;
• пожелтели кожа и белки глаз;
• моча имеет темный цвет;
• жалуется на сильные боли в животе.

Прием антибиотиков показан только при некоторых видах бактериальных кишечных инфекций, поэтому без назначения врача их принимать не стоит. Бесконтрольный прием антибиотиков может усугубить течение болезни.

Прием энтеросорбентов облегчит такие симптомы кишечной инфекции, как понос и приступы рвоты, но при высокой температуре принимать их следует с осторожностью.

Лучше применять эти препараты после того, как температура спала. Ребенку энтеросорбенты дают в небольших количествах.

Рекомендованные для лечения детей препараты:

• Смекта;
• активированный уголь;
• Энтеросгель.

После приема энтеросорбентов любые другие лекарства примеряются не раньше, чем через два часа.

Как лечить ротавирусную кишечную инфекцию у детей​

Ротавирусная инфекция очень опасное и распространенное заболевание кишечника, особенно для детей (другие названия заболевания – ротавирус, ротавироз, ротавирусный гастроэнтерит). Заражению подвергаются, начиная с 6 месяцев. Взрослые переносят ее практически незаметно, а вот у детей (до 5 лет) часто возникают осложнения. По всему миру уровень смертности от этой кишечной инфекции довольно высок. Поэтому родителям лучше заранее изучить все вопросы, касательно ее лечения и подготовиться, так как заражения практически не избежать. Ротавирусной инфекцией заболевают 9 детей из 10.

Заболевание столь распространенное, потому что заразиться можно еще до того, как проявятся первые признаки.

После перенесенного заболевания у человека вырабатывается иммунитет к нему. Но! Только к тому вирусу, которым он переболел. А разнообразие вируса Rotavirus очень велико. Поэтому повторное заражение вполне возможно.

Первое, что нужно отметить – для лечения инфекции нет никаких специфических препаратов. Все силы необходимо направлять на каждый симптом отдельно:

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• лечение поноса и рвоты (в основном поддержание уровня жидкости в организме),
• снижение температуры тела,
• применение препаратов, улучшающих пищеварение,
• здоровое диетическое питание.

Лечение кишечных инфекций у детей совершается поэтапно, и ни один из них нельзя пропускать.

Важно отметить, что вирусная инфекция у детей, развивающаяся на фоне ОРВИ мало заметна на первых этапах. Тогда не только родителям трудно ее определить, но и опытным врачам. Это связано с симптомами, которые у ребенка проявляются и при ОРВИ.

По этой причине важно соблюдать несколько базовых рекомендаций:

1. Привести ребенка в вертикальное положение. Кроме этого, даже во время сна, малыша нельзя оставлять одного. Это из-за рвоты, которая может настигнуть внезапно. При малейших признаках необходимо поднять голову ребенка так, чтобы его нос был выше рта. Иначе он может захлебнуться,
2. Из рациона необходимо исключить все молочные и кисломолочные продукты. И блюда из этих продуктов тоже. Они создают отличную среду для размножения бактерий. Исключение – дети на грудном вскармливании. Еще нужно убрать сырые фрукты и овощи (относится к грубой пище),
3. Не заставлять есть насильно, это лишь усилит рвоту, учитывая, что она может наступать и при отсутствии пищи в желудке. Если аппетит у малыша не пропал, можно небольшими порциями давать куриный бульон. Давать небольшими порциями необходимо во избежание рвотного рефлекса,
4. Очень важно давать больше воды. Но, придерживаться одному правилу: много воды маленькими порциями. Поступление жидкости должно быть гораздо больше обычного. Для этого можно использовать маленькие ложечки или шприц без иглы. Главная опасность ротовируса – обезвоживание. Если рвоты нет давать жидкость каждые 5-10 минут по 1-2 чайной ложечке, при отсутствии рвоты – интервал увеличивается до 15-20 минут, а объем сокращен до 1 ложки,
5. Поддержание водно-солевого баланса в организме. Для этого в аптечке лучше всегда иметь средства перорально регидратации (самый распространенный препарат – Регидрон). Если подобного не окажется под рукой, можно использовать обычную сладкую водичку или рисовый отвар.

В период заболевания важно уделить внимание рациону ребенка. В первые дни нужно придерживаться легкой диеты, избегая жирной, острой и грубой пищи. Можно давать жидкие каши на воде, куриный бульон, компот и жидкий кисель. На второй день можно приготовить картофельное пюре с сухарями из белого хлеба.

Как правила, желудочно-кишечный вирус сопровождается высокой температурой. Когда она поднимается выше 38 °С, и малыш плохо себя чувствует, необходимо применить жаропонижающие средства. Отличное решение – свечи, учитывая, что их разрешается ставить каждые 2 часа. Еще один плюс свечей в том, что их удобно ставить не только в период бодрствования, но и во время сна.

Однако, стоит отметить, что ниже 38 °С сбивать не стоит (если ребенку это не доставляет проблем). Вирусные бактерии Rotavirus погибают при такой температуре, что, собственно, поможет излечиться быстрее.

Теплое одеяло лучше отложить до оздоровления. Стоит отдать предпочтение легкой простынке.

Температуру выше 39 °С разрешается сбить половинкой парацетамола совместно с четвертинкой анальгина. Вместе они помогут быстро избавиться от жара.

Превосходно сбивают температуру влажные обтирания легким спиртовым раствором. При этом важно не пропускать ни малейшего участка кожи, чтобы избежать перепадов температур. Далее нужно надеть хлопковые носки. Здесь также нельзя тепло укутывать малыша.

Аптеки предлагают множество различных медицинских препаратов, но эффективность и безопасность доказана двух из них: парацетамол и ибупрофен. К тому же они получили одобрение всех медиков.

Еще плюс в том, что они совместимы друг с другом. Но это вовсе не говорит о том, что их нужно давать одновременно. Лучший ход:

1. Первым делом дать парацетамол (после того, как температура снизилась, все симптомы пропали – это ОРВИ),
2. Если эффект от таблетки нулевой – дать ибупрофен (можно дать препараты в обратном порядке).

Следует отметить, как только отмечено отсутствие эффекта от таблетки парацетамола, обязательно нужно обратиться к педиатру. А пока врач не подойдет наблюдать за реакцией на следующее лекарство (ибупрофен).

Так же необходимо запомнить, а лучше записать, время, когда ребенок принял лекарство, потому что между приемами рекомендовано соблюдать интервал. Парацетамол принимается не чаще 1 раза в четыре часа, а ибупрофен – 1 раз в пять часов.

Никому неизвестно, какой из этих 2 препаратов окажет нужное воздействие на состояние малыша. По этой причине в аптечке нужно держать оба лекарства. Также рекомендуется приобрести жидкий парацетамол и в форме свечей. На случай заболевания раньше, чем ребенку исполнится 3 года.

В инфекционный период у детей обычно начинает болеть живот. С ним также нужно бороться лекарственными препаратами. Важно знать, что лекарства стоит давать лишь при подтвержденном диагнозе. Самое эффективное средство в борьбе с болями в животе – но-шпа. Но давать лучше не в таблетках (опять же из-за возраста, а также эффективности и удобства), а в ампулах по 2 мл. Ребенку давать по ½ ампулы и только тогда, когда боли становятся нестерпимыми. После следует дать теплый чай.

Чтобы избежать сильнейшего заражения бактериальными инфекциями, применяется Энтерофурил или Энтерол. Врачами чаще выписывается первый препарат, и прописываются доза и интервалы исходя из возраста малыша. Так же Энтерофурил назначается в качестве профилактики после лечение у детей ротавируса.

Справиться с обильным поносом поможет Смекта. В течение суток принимается 2 пакетика, тогда эффект не заставит себя долго ждать. Каждый пакетик растворяется в ½ стакана воды.

Нормализовать стул и быстро восстановить работу кишечника, педиатрами назначается Бактисубтил. Дается 1 капсула, ранее растворенная в небольшом количестве воды, 2 раза в день за полчаса – час до приема пищи. Медикамент принимается, начиная с 3 дня болезни, когда отступит рвота.

На 2 день с начала заболевания у ребенка появляется сильнейшая сонливость. Не нужно мешать ему, пусть спит, сколько хочет. А в этот период необходимо следить за его температурой. Как только малыш просыпается – давать ему пить.

Следующим шагом назначается препарат, восстанавливающий микрофлору кишечника (например, Линекс).

Антибиотики при кишечных вирусах можно давать лишь в 3 случаях:

1. Кровянистый понос. Это говорит о бактериальной инфекции, а они лечатся с помощью антибиотиков. Ротавирус – это вирусная инфекция, и при ней не бывает крови в кале, и антибиотики не применяются,
2. Холера и подозрения на нее после сильнейшего обезвоживания,
3. После подтверждения лабораторией лямблиоза (паразиты в кишечнике) совместно с длительным поносом (более 2 недель).

Больше ни в каких случаях антибиотики не применяются! Также какие именно антибиотики нужно колоть назначает врач. Ротовирусная кишечная инфекция у детей антибиотиками не лечится!

Перед применением любого из указанных медикаментов, нужно проконсультироваться с педиатром. Лечить ротовирусную инфекцию у детей самостоятельно не рекомендуется. Дело в том, что признаки ротавируса очень схожи с более опасными заболеваниями.

Однако прикупить средства пероральной регидратации все же необходимо. Потому что кроме ротавируса понос и рвота могут вызвать другие заболевания. А, как уже известно, и то, и другое приводит к обезвоживанию. И очень важно восполнять запасы жидкости в организме.

ВАЖНО! При стойкой повышенной температуре, непрерывной рвоты и частом поносе обязательно нужно вызвать скорую помощь для госпитализации! Все симптомы одновременно вызывают быстрое обезвоживание, угрожающее здоровью ребенка.

Если в доме кто-то из семьи заразился кишечным вирусом, необходимо в это же время обработать все поверхности, которых мог коснуться больной, выделить ему личную посуду и изолировать его от остальных членов семьи.

Профилактика ротовирусных инфекций в детском возрасте очень проста: соблюдение правил личной гигиены (мыть руки каждый раз после улицы, контакта с животными и детьми и перед едой), обрабатывать горячей водой фрукты и овощи. В качестве профилактики ротавируса после лечения детям назначается противомикробный препарат – Энтерофурил.

Ротовирусная кишечная инфекция, то есть ее лечение у детей, должно обязательно проводиться под присмотром лечащего врача, так как самостоятельно можно только навредить ребенку.

Кишечная инфекция у детей – заболевание, вызывающее воспаление слизистых ЖКТ с расстройством пищеварения и стула. Дети страдают от подобных инфекций чаще взрослых. Это связано с тем, что в юном возрасте гигиенические навыки еще не закреплены, и дети не всегда соблюдают элементарные санитарные правила.

С момента заражения до появления первых симптомов может пройти неколько часов или дней

Как заражаются

Переносчиком инфекции может быть заболевший человек или латентный носитель, выделяющий бактерии и вирусы во внешнюю среду вместе с отправлениями организма, а также с мочой и слюной. Выделение микробов происходит с самого начала заболевания и продолжается до исчезновения всех симптомов.

Кишечной инфекцией можно заразиться только через рот, съев зараженный продукт или выпив грязной воды. Нередко возбудитель болезни попадает в организм через грязные руки или предметы. Наиболее часто случаи кишечной инфекции у детей регистрируются там, где пищу неправильно хранят, обрабатывают или готовят в плохих санитарных условиях. Следует также отметить, что подавляющее большинство инфекционных агентов не погибает на холоде.

Даже если продукт, обсемененный вредными бактериями, долго хранился в морозилке, это не гарантирует его безопасность. Более того, чем дольше пища находится в холодильнике, тем выше вероятность инфицирования вне зависимости от дальнейшей термической обработки.

Чаще всего отравление вызывают скоропортящиеся продукты – мясо, молоко, майонез, яйца и блюда из них. Именно в результате употребления мясо-молочной пищи в организм попадает золотистый стафилококк, сальмонелла, цереус (bacillus cereus), иерсиния, кишечная палочка, шигелла, кампилобактер.

В сырой и вареной рыбе и моллюсках может находиться парагемолитический вибрион, повсеместно распространенный как в морской, так и в пресной воде.

Так же заражаются дети, которые ходят в детский сад или играют с друзьями: слюна зараженного ребенка попадает на кожу здорового, затем микробы переносятся через руки в ротовую полость и проникают в желудок и кишечник. Собственно заражение может переходить от ребенка к ребенку через поцелуи, плевки и укусы.

Виды и классификация

Кишечная инфекция у детей встречается очень часто и занимает второе место по распространенности после ОРВИ. Кроме того, малыши более уязвимы для вирусов и бактерий, чем взрослые.

• дизентерия (шигеллез);
• сальмонеллез;
• эшерихиоз;
• иерсиниоз;
• кампилобактериоз;
• клостридиоз;
• криптоспоридиоз;
• ротавирусная, плезио-, аэромонадная и стафилококковая инфекция.

Летом кишечная инфекция у детей диагностируется в разы чаще, поскольку в жаркую погоду бактерии быстрее размножаются и вызывают порчу продуктов

По характеру течения заболевание бывает типичным и нетипичным. Типичная кишечная инфекция может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Нетипичное протекание означает наличие стертой и расплывчатой либо, напротив, ярко выраженной клинической картины. Выраженность симптомов оценивается по степени поражения органов ЖКТ, дегидратации и отравления.

Кишечная инфекция способна поражать разные отделы ЖКТ и провоцировать воспаление желудка, тонкого и толстого кишечника. Инфекционно-токсический синдром, при котором возникают общие симптомы, обусловленные распространением возбудителя за пределы пищеварительного тракта, чаще развивается у грудных и ослабленных детей.

Сколько длится

Хроническая инфекция может беспокоить ребенка полгода и больше. Затяжным заболевание считается, если его продолжительность более полутора месяцев. При остром кишечном поражении дети выздоравливают не позднее чем через 1.5 месяца.

Характерные признаки

Определить, что ребенок заразился, можно по ряду характерных признаков, к которым относятся:

• слабость, вялость;
• снижение или абсолютная потеря аппетита;
• повышение температуры;
• тошнота, переходящая в рвоту (нечасто);
• дискомфорт и боли в животе;
• метеоризм;
• кожные высыпания;
• частый и упорный понос.

Большинство описанных симптомов появляются в 100% случаев. Примерно у 1 ребенка из 10 наблюдается задержка мочеиспускания. Почти всегда в каловых массах обнаруживаются следы крови, а сами фекалии жидкие или напоминают рисовый отвар.

Согласно статистике, которую ведет Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ), каждый год от кишечных инфекций погибает почти два миллиона детей в возрасте до пяти лет.

Основные проявления кишечной токсикоинфекции у взрослых и детей практически идентичны. Однако дети переносят отравление гораздо хуже и чаще сталкиваются с осложнениями. Кроме того у них быстрее развивается обезвоживание. Такую особенность следует обязательно учитывать, и с первых часов болезни давать ребенку пить солевые растворы.

Лечение ребенка, которому не исполнился год, проводится строго в стационаре

Важно знать, что при наличии признаков интоксикации дети до года обязательно госпитализируются и проходят лечение в условиях стационара. В возрасте до 12 месяцев организм стремительно теряет влагу, что может приводить к критическим последствиям вплоть до летального исхода.

Дети, которым исполнился год, обычно лечатся дома при условии отсутствия обезвоживания. Вызвать скорую помощь необходимо, если есть один или несколько из следующих признаков:

• быстро повышается температура тела, болит живот, или усиливается рвота на фоне прекратившейся диареи;
• наблюдается задержка мочеотделения в течение 6 часов и больше;
• потемнение мочи;
• сильная сухость во рту;
• западение глаз;
• изматывающая рвота, когда ребенок не может даже пить;
• сероватый тон кожи.

Принципы лечения

Терапия любой кишечной инфекции включает лечебное питание и соблюдение питьевого режима. Принимать лекарственные препараты необязательно, а зачастую и нежелательно, поскольку организм способен справиться с инфекцией сам. Для этого потребуется некоторое время, за которое появится достаточное количество антител к возбудителю болезни, и состояние начнет улучшаться.

Крайне важна профилактика обезвоживания. Для восполнения потери жидкости и солей назначают регидратационные растворы:

• Регидрон;
• Цитраглюкосолан;
• Гастролит, Гидровит;
• Глюкосолан;
• Хумана Электролит;
• Маратоник;
• Реосолан, Регидрарь, Ре-соль;
• Оралит, Орасан.

Регидратирующие средства для лечения кишечных расстройств продаются в форме порошков, которые перед употреблением разводят с водой и пьют мелкими глотками примерно по полстакана каждые 10 - 15 минут. Лучше всего разводить раствор в теплой воде, чтобы жидкость и соли быстрее усваивались организмом.

Для профилактики обезвоживания можно приготовить солевой раствор самим и растворить сахар, соль и соду в литре воды. Соды и соли нужно взять по одной чайной ложке, а сахара – столовую ложку.

После каждого эпизода жидкого стула или рвоты следует выпивать 1 - 2 стакана воды (чая, солевого раствора, компота).

Если под рукой не оказалось соли, соды, сахара, и невозможно купить регидратационный раствор в аптеке, то нужно давать ребенку пить любые жидкости. Подойдет минералка без газа, соки, морсы, компоты, чай с сахаром и пр.

Диета

При болезнях кишечника, сопровождающихся расстройством стула, назначается диетический стол №4 по Певзнеру. До прекращения диареи и рвоты разрешается есть только слизистые супы с крупами, слабые бульоны, вареное перекрученное нежирное мясо и рыбу, паровой омлет, кашу-размазню, подсушенный белый хлеб и сухарики, галетное печенье, печеные яблоки без кожуры.

Пока держится температура, можно кормить ребенка некрепким бульоном или жидкой кашей

Маленьким детям объем питания снижают, увеличивая при этом кратность кормлений. Рекомендуется применять смеси, в которых содержатся защитные факторы, и вводить в рацион протертую легкоусвояемую пищу.

Под временный запрет попадают все молочные продукты, копчености, консервы, а также острые, жирные и жареные блюда, лук, чеснок, редиска и газировка. Воздержаться от употребления этих продуктов необходимо минимум на 3 недели.

Переваривающая функция кишечника полностью восстанавливается через 3 месяца после перенесенной инфекции.

Жаропонижающие, пробиотики и антибиотики

Жаропонижающие средства – это единственная группа препаратов, рекомендованная к приему при кишечной инфекции. Их можно и нужно принимать, если температура тела поднялась выше отметки 37.5°. При повышенной температуре ускоряется потеря жидкости, так как кожа охлаждается за счет испарения влаги с поверхности. Чтобы остановить этот процесс, следует пить лекарства на основе Парацетамола или Ибупрофена.

Назначение антибиотиков требуется в крайне редких случаях. Они применяются при тяжелом протекании холеры, упорном поносе, вызванном лямблиозом.

При необходимости врач может назначить:

• сорбенты – Полисорб, Полифепан, Смекту;
• ферменты – Мезим Форте, Панкреатин, Панзинорм, Креон;
• кишечные антисептики – Энтерофурил, Фуразолидон, Гентамицмн, Налидиксовую кислоту, Канамицин, Полимиксин, Интетрикс.

Самое важное

Все родители должны знать, что при подозрении на кишечную инфекцию нельзя давать ребенку обезболивающие, противорвотные (Церукал) и закрепляющие средства (Лоперамид). Запрещается делать клизму, в особенности с теплой и горячей водой, и прогревать живот, используя грелку и другие приспособления.