Передается ли болезнь лайма через поцелуй

Носителями боррелиоза в естественных условиях являются животные, в большинстве случаев грызуны. Переносчиками инфекции выступают иксодовые клещи. Заражение людей происходит через укусы. Болезнь опасна тяжелыми последствиями, поэтому часто возникает вопрос, как передается боррелиоз от человека к человеку.

Процесс инфицирования

Боррелии содержатся в слюне клеща. В ранку попадает во время укуса. Вероятность заражения человека увеличивается при длительном присасывании паразита, неправильном извлечении клеща. Первые проявления болезни Лайма появляются в среднем через 14 дней.

До этого времени боррелии из ранки проникают в кровоток, разносятся по всему организму, поражают кровеносную систему, мышцы, головной мозг, нервную систему. Через 14 суток возбудители инфекции начинают погибать, в процессе выделяется вещество, вызывающее сильные симптомы интоксикации. Появляются первые признаки болезни.

Клиническая картина в каждом случае может отличаться. Обратить внимание нужно на следующие моменты:

• На месте укуса появляется экзема, достигающая в размерах до 60 см в диаметре. Через 2-3 дня наблюдается ухудшение самочувствия.
• Симптомы боррелиоза после укуса клеща схожи с гриппом. У человека резко повышается температура тела, возникает ломота в мышцах, слабость, светобоязнь, тошнота, рвота, кашель, др.
• Состояние нормализуется самостоятельно даже без специального лечения антибиотиками в течение 10-14 суток. Далее ситуация с боррелиозом развивается по следующему сценарию – вырабатывается иммунитет, боррелии погибают, человек выздоравливает, или же инфекция продолжает прогрессировать.

Боррелиоз от клещей

Следующие проявления клещевого боррелиоза появляются спустя 14-30 дней. Клиническая картина ярко выражена, симптоматика тяжелее. Нарушается работа мышц, нервной системы, головного мозга. Наиболее тяжелые последствия: паралич, парезы, инвалидность, потеря зрения, слуха, смерть.

Пути заражения

Чтобы узнать, заразен ли боррелиоз, нужно изучить пути передачи инфекции. Наиболее распространенный – через укусы клещей. Природным резервуаром боррелий являются дикие, домашние животные: козы, коровы, собаки.

Основные пути передачи боррелиоза:

• через слюну заразного клеща;
• внедрение микроорганизмов в ранку при расчесах на месте укуса;
• при раздавливании паразита в процессе неправильного извлечения.

Редко происходит алиментарный путь передачи – через употребление в пищу некипяченого молока козы, коровы. Более подвержены носительству коровы.

Можно ли заразиться от больного

Симптомы боррелиоза после укуса клеща напоминают признаки гриппа. Закономерно возникает вопрос, можно ли заболеть, контактируя с больным. Специалисты утверждают, что боррелиоз не передается от человека к человеку, заболевание не опасно для окружающих. Невозможно подцепить инфекцию половым путем.

Объясняется ситуация тем, что возбудители инфекции – боррелии, находятся в крови человека, тканях, не содержатся в экскрементах, не выделяются в воздух при кашле, чихании. Непосредственное нахождение с инфицированными людьми не представляет опасности для здоровья окружающих. Лечение осуществляется антибактериальными препаратами, противоинтоксикационными средствами, иммуностимуляторами.

Боррелиоз от клещей

Чрезвычайно редкостный путь заражения – через грудное молоко, плаценту во время беременности женщины. Вероятность заболевания боррелиозом составляет 1% из всех случаев. Однако в период острой клинической картины, интенсивной терапии женщине нужно прекратить кормление. Антибиотики негативно отражаются на самочувствии грудного ребенка. В период беременности лечение осуществляется под строгим контролем специалистов.

Определить заранее, произошло инфицирование плода либо нет, невозможно. В случае положительной тенденции у плода развиваются патологии, связанные с мышечной тканью, центральной нервной системой, головным мозгом.

Профилактика боррелиоза

Специфических методов предупреждения заражения нет. Вакцины от болезни Лайма не существует. Следует соблюдать личную осторожность, пользоваться репеллентами, носить соответствующую одежду в лесу, осуществлять осмотр тела каждые 2 часа в период пребывания в условиях дикой природы.

Для предотвращения массового распространения иксодовых клещей осуществляют дезинсекцию местности. Используют инсектоакарицидные препараты, действия которых хватает на 60 дней. Обработку местности проводят самостоятельно либо привлекают специалистов. Осуществляют дератизацию участков, поскольку основными носителями боррелиоза выступают грызуны – мыши, крысы.

В продаже имеются специальные защитные костюмы от клещей. На поверхности есть кармашки, которые мешают передвижению клещей, а также участки с пропитанной инсектицидами тканью. Клещи падают, не успев добраться до кожи человека.

от Sovetchik · августа 25, 2017

Статья помогает быстро найти ответы на многие из часто задаваемых вопросов о клещевом боррелиозе, в том числе о его лечении и правильной диагностике.

Боррелиоз – инфекционное заболевание, которое возникает от укуса иксодового клеща. Чаще всего протекает бессимптомно, что приводит к хронической форме заболевания. Заболевание не передается и не заразно для другого человека. В качестве диагностики делают осмотр тела на мигрирующие эритемы, делают проверку на менингит, артрит, миокардит, акродерматит, а также берут кровь на наличие боррелий.

Сдавать кровь на проверку болезни нужно в специальных клинических центрах по приему анализов или в больнице в инфекционном отделении. Стоимость данного анализа варьируется от 180 до 200 рублей. Он должен показать наличие боррелий в крови человека, это является полным доказательством появления заболевания.

Для профилактики боррелиоза следует принять Цефтриаксон 1000 мг 1 раз в день и Доксициклин 100 мг 1 раз в день. Проводить прием медикаментов нужно 3-5 дней.

Код заболевания боррелиоз клещевой (МКБ-10) A69.2 Болезнь Лайма.

Симптомами клещевого боррелиоза являются лихорадка, поражение нервной системы человека, мигрирующие эритемы, страдает сердце и крупные суставы. Последствия боррелиоза могут быть разными и зависят от стадии заболевания.

Первая и вторая стадия полностью излечима, однако третья стадия относится к тяжелой и неизлечимой стадии болезни. Даже при интенсивном лечении болезни все равно остаются функциональные нарушения, такие как аритмия, нарушения суставов, изменение лица, эпилепсии, снижение слуха, зрения, а также вестибулярного аппарата. Боррелиоз очень распространен в мире, так как клещи-переносчики распространены по всем материкам, кроме ледовитых.

Отсутствие лечения клещевого боррелиоза может привести к неминуемым тяжким последствиям, которые зависят от стадии заболевания. Легче всего вылечить первую и вторую стадию боррелиоза, так как они не оставляют после себя последствия.

Третья стадия заболевания, а также хроническая стадия болезни неизлечима до конца, спустя некоторое время после лечения симптомы снова начнут беспокоить. Среди них можно отметить деформации лица, снижение зрения, координации, слуха, возможны нарушения в суставах и аритмия.

Клещевой боррелиоз может передаться от человека к человеку такими возможными вариантами:
1. Через кровь – при переливании или соприкосновении с кровью зараженного;
2. Половой контакт;
3. Во время беременности или кормления ребенка грудным молоком.

Во время беременности также есть риск заболевания боррелиозом от укуса клеща, что сразу же подвергает к опасности будущего ребенка.

Лечения боррелиоза антибиотиками можно считать самым действенным, так как именно они способны быстро вылечить заболевание. Однако для лучшего эффекта принять лекарства нужно как можно раньше, в таком случае исчезает вероятность развития аритмии, артрологических и неврологических отклонений.

В качестве народных средств при лечении боррелиоза можно использовать такие рецепты:
1. В пол-литровой банке нужно заварить 0,5 ст.л крапивы или хвоща, после влития кипятка необходимо настоять около часа принимать после еды до полного излечения заболевания;
2. Земляничные листья 200- 300 г. нужно залить кипятком и настоять около 2-х часов и принимать месяц через месяц;
3. Сбор трав также можно применять в лечении боррелиоза, заварив такой настой нужно пить 4 раза в сутки.

Нужно помнить, что народные средства для лечения боррелиоза у детей и взрослых являются лишь дополнительным лекарственным средством, главное лечение заключается в медикаментозных препаратах, назначенных лечащим врачом.

Хроническая стадия боррелиоза классифицируется как третья, и имеет массу последствий. Возникает вследствие нелечения или не качественного лечения заболевания. Такая стадия сопровождается лимфоцитомами кожи, артритом суставов, что может привести к полному его разрушению. Лечение должно проходить интенсивно антибиотиками по назначению врача, также применение дополнительных средств в виде настоек, отваров и мазей.

Для предотвращения возникновения заболевания боррелиоза после укуса клеща нужно незамедлительно принять такие препараты как: Цефтриаксон – 1000 мг 1 раз в день в течении 3-х дней; Доксициклин – 100 мг 1 раз в день в течении пяти дней.

Болезнь Лайма что это такое?

Болезнь Лайма, системный клещевой боррелиоз, лайм-боррелиоз, лаймская болезнь – названия одного и того же инфекционного заболевания, возбудители которого запускает аутоиммунные механизмы в организме больного, и поражает сразу несколько систем. Патологический процесс при боррелиозе поражает кожные покровы, суставы, сердечно-сосудистую систему, и характеризуется хроническим течением с рецидивами и ремиссиями. При отсутствии адекватного лечения болезнь приводит к серьезным нарушениям здоровья и инвалидизации человека.

Впервые клещевой боррелиоз был выявлен в конце прошлого века в городе Лайм (США) – врачи обнаружили у детей и взрослых симптомы, напоминающие артрит, после чего они были изучены и выделены в отдельное заболевание. По международной классификации МКБ-10 клещевой боррелиоз или болезнь Лайма имеет код А69.2.

Существует несколько разновидностей болезни Лайма, которые отличаются друг от друга путями передачи и клинической картиной. Чаще всего возбудитель болезни попадает в организм человека при укусе зараженным клещом, но есть и другие способы заражения.

СПРАВКА! Некоторые специалисты подвергают сомнению не клещевой путь передачи боррелиоза – они считают, что возбудители всегда передаются через клещей, но в некоторых случаях их укусы остаются незамеченными.

Причины заболевания

Источником возбудителя клещевого боррелиоза или болезни Лайма являются микроорганизмы под названием боррелии, которые являются родственными для спирохет, вызывающих сифилис.

Первичными носителями бактерий выступают дикие и сельскохозяйственные животные, а клещи заражаются при сосании крови зараженных особей, и могут передавать инфекцию потомству.

Заболевания, которые вызывают боррелии – клещевой боррелиоз и возвратный тиф. Они тяжело поддаются лечению по причине некоторых характерных особенностей, присущих для этих микроорганизмов.

В мире существует несколько сотен разновидностей бактерий, причем многие из них выработали устойчивость к антибактериальной терапии.

После проникновения в толщу кожных покровов человека боррелии начинают интенсивно размножаться, попадают в лимфоузлы, после чего с кровотоком разносятся по всему организму. Благодаря своей штопорообразной форме они легко проникают в любые органы, быстро разрушают ткани и нарушают работу сразу нескольких систем. Иммунная система вырабатывает антитела против чужеродных агентов, но их недостаточно для того, чтобы полностью уничтожить патогенные микроорганизмы.

Реакция организма, которая возникает после попадания боррелий, часто запускает аутоиммунные процессы, вследствие чего иммунные клетки начинают разрушать собственные ткани человека. Процесс гибели бактерий сопровождается выбросом большого количества токсичных веществ, что ухудшает состояние больного.

ВАЖНО! Боррелии переносят не только клещи, но и некоторые виды вшей, в том числе лобковых, поэтому любое состояние, связанное с деятельностью паразитов (укусы, паразитарные заболевания и т.д.), требует особого внимания.

Как выглядит на фото?

Формы и стадии

Клещевой боррелиоз классифицируется в зависимости от особенностей клинического течения и тяжести проявления симптомов:

1. Эритемная и безэритемная форма. Классическая, или эритемная форма характеризуется появлением характерных пятен на кожных покровах, безэритемная (боррелиоз Миямото) в случае если нет эритемы сопровождается исключительно общими симптомами.
2. Острое течение заболевания проявляется выраженными признаками, но в некоторых случаях проходит самостоятельно, а хроническое может быть непрерывным, или с периодами рецидивов и ремиссий.
3. В зависимости от степени проявления симптомов и поражений внутренних органов, болезнь может характеризоваться легким, средним и тяжелым течением.

Кроме того, течение болезни Лайма проходит в три стадии – на первой происходит поражение кожных покровов, после чего патологический процесс проникает в структуры нервной системы, почек, сердца, сосудов и суставов. На третьей стадии поражения органов приобретают хроническую форму, появляются серьезные нарушения здоровья, которые приводят к инвалидности.

Особенно тяжелое течение боррелиоза наблюдается у больных с ослабленным или несформировавшимся иммунитетом – в их число входят дети до 7 лет и беременные. Случаев ухудшения состояния плода, задержек в его развитии или преждевременных родов у будущих мам с диагностированной болезнью Лайма не зарегистрировано, но для самой женщины инфекция может иметь крайне тяжелые последствия.

ВАЖНО! Эритемная форма болезни Лайма диагностируется проще, поэтому лечение часто назначают еще на ранних стадиях, увеличивая вероятность благоприятного исхода. Боррелиоз Миямото (безэритемный) не имеет специфических симптомов, из-за чего врачи часто путают его с другими заболеваниями и назначают неправильную терапию, вследствие чего у больных развиваются серьезные осложнения.

Какой клещ переносит инфекцию?

Передавать человеку заболевание клещевой боррелиоз может только иксодовый клещ – маленькое насекомое красного цвета (Ixodes ricinus).

Раньше он обитал исключительно в теплых странах, но в связи с потеплением климата его ареал значительно увеличился, и сегодня этот паразит встречается даже в северной части Европы.

Опасность заключается в том, что укус иксодового клеща абсолютно безболезненный, причем после насыщения кровью он достаточно быстро отпадает, в результате чего человек может даже не подозревать о том, что контактировал с опасным паразитом.

Клещи заражаются боррелиями после укуса инфицированных животных, как правило, еще младенческом возрасте, после чего патогенные микроорганизмы свободно обитают в их организме. Возбудители клещевого боррелиоза присутствуют не только в слюне, но и в фекалиях паразита, поэтому заражение может произойти даже после его контакта с кожными покровами или слизистыми оболочками человека. Далеко не все клещи являются переносчиками болезни Лайма, но отличить зараженных особей от стерильных можно только в лабораторных условиях.

Что делать, если укусил паразит?

Если ребенка или взрослого человека укусил зараженный клещ, следует как можно скорее извлечь насекомое, причем лучше всего сделать это так, чтобы насекомое осталось целым (что делать, если часть насекомого осталась в теле, можно узнать из нашей статьи). После этого необходимо доставить пострадавшего и паразита в медицинское учреждение для проведения анализов. При обнаружении боррелий в клеще больному потребуется профилактическое лечение антибиотиками. Помимо боррелиоза, иксодовые клещи могут переносить не менее опасные инфекционные болезни: возвратный тиф, эрлихиоз и клещевой энцефалит.

ВАЖНО! Если боррелиозный клещ просто сидит на коже, но еще не успел присосаться, ни в коем случае нельзя его давить – нужно просто смахнуть или отбросить насекомое как можно дальше.

Какова вероятность заражения от клеща?

Согласно статистике, от 30 до 60% всех зараженных клещей являются переносчиками боррелиоза, но инфекцией заражается не каждый укушенный.

Врачи утверждают, что если паразит провел на теле человека менее 24 часов, вероятность инфицирования минимальна, но риск все же существует.

Помимо укусов клещей, существует еще несколько вариантов попадания боррелий в организм:

• через желудочно-кишечный тракт (например, с молоком или мясом зараженных животных);
• половым путем и через слюну – так же передается, как сифилис, хламидиоз и другие подобные заболевания;
• трансплацентарно, то есть от матери к ребенку.

Длительность инкубационного периода клещевого боррелиоза или болезни Лайма у человека может составлять от 5 до 30 суток, в среднем 10-11 дней.

Зараженный боррелиозом человек ранее считался безопасным для окружающих, но последние исследования болезни Лайма показали, что передача инфекции от человека к человеку вполне вероятна. Повторное инфицирование болезнью Лайма также не исключается, так как существует около 15 ее штаммов.

Статистика и распространенность в России

Средняя заболеваемость боррелиозом в мире составляет 500 случаев на 100 тыс. населения. В России ситуация сравнительно благополучная – ежегодное количество заболевших составляет 7-10 тыс. человек по всей стране, но врачи утверждают, что незарегистрированных случаев заражения в несколько раз больше. Чаще всего зараженные иксодовые клещи встречаются в эндемичных районах это: южные регионы и на Дальнем Востоке, но в последнее десятилетие в число опасных районов попала вся средняя полоса России, в том числе Москва и Московская область.

ВАЖНО! Клещи обитают в местах с густой растительностью (леса, парки), а пик их активности приходится на начало весны и осени.

Симптомы

Первый симптом боррелиоза – красное пятно, которое появляется на коже в месте укуса, напоминает по виду мишень и сопровождается зудом, отечность, болевым синдромом. Оно самостоятельно проходит спустя некоторое время, а у больного развиваются другие признаки, в число которых входят:

• лихорадка, ухудшение общего самочувствия, слабость;
• нарушения работы ЖКТ – тошнота, диарея, потеря аппетита;
• мышечные и суставные боли;
• нарушения работы нервной системы, сердца, почек и печени.

Безэритемная форма клещевого боррелиоза не сопровождается появлением характерного пятна на коже, поэтому ее симптомы напоминают проявления острого гриппа или ОРВИ.

Чем опасен недуг?

У 60% больных, которые не получали соответствующего лечения, на последних стадиях боррелиоза развиваются серьезные поражения суставов и костных тканей – артриты, полиартриты, остеопороз. Хроническая форма болезни Лайма, помимо дегенеративных процессов опорно-двигательного аппарата, характеризуется поражениями кожи (инфильтраты, доброкачественные новообразования) и нарушениями работы нервной системы. Чаще всего продолжительное течение болезни Лайма приводит к частичной или полной утрате трудоспособности.

Диагностика

Классическая форма болезни боррелиоза имеет специфические симптомы и достаточно легко диагностируется. Для выявления болезни Лайма до появления первых признаков используется метод ПЦР, который проводится через 10 дней после укуса клеща и позволяет определить наличие частиц ДНК боррелий в крови или спинномозговой жидкости. Через месяц после возможного заражения для подтверждения диагноза проводится серологическое исследование для обнаружения антител к возбудителям болезни Лайма.

СПРАВКА! Иногда организм самостоятельно справляется с инфекцией, и антитела к вирусу боррелиоза обнаруживаются случайно, во время диагностики других заболеваний.

Лечение

На первых стадиях болезнь Лайма хорошо поддается терапии с помощью антибиотиков нового поколения и симптоматическими средствами, не вызывая неприятных последствий. При ослабленной иммунной системе, неадекватном лечении и переходе заболевания в последнюю, третью стадию даже большие дозы противомикробных препаратов не дают человеку шанса на полное выздоровление. Соответственно, прогнозы зависят от своевременной диагностики, общего состояния организма больного и клинического течения боррелиоза.

Клинические рекомендации при терапии и профилактике

Специфические меры профилактики назначаются только в тех случаях, когда существует подтверждение тому, что человека укусил зараженный клещ – больному назначают определенные дозы противомикробных препаратов.

Общие профилактические меры включают тщательный осмотр тела после прогулок в парках и лесах, защиту открытых участков тела с помощью одежды, использование средств-репеллентов против насекомых.

Полезное видео

Ознакомьтесь подробно на видео, о клещевом борредиозе:

Клещевой боррелиоз – опасное заболевание, которое не вызывает осложнений и неприятных последствий только в случае своевременной диагностики и лечения. При укусе клеща не стоит надеяться на счастливый случай, а как можно скорее обратиться к врачу и пройти курс профилактической терапии.

Как некоторые из вас знают, в конце 2012 года я заболела боррелиозом и лечусь до сих пор. На данный момент я считаю себя здоровой, но мой лечащий врач из США считает, что до осени я должна допить свое фитолечение. В общем мое лечение состояло из полугодового приема 3 антибиотиков и год фитолечения. К сожалению, в нашем интернете очень слишком много мифов, которые расслабляют людей и они думают, что с этой болячкой все просто.

Болезнь Лайма (болезнь Лима, клещевой боррелиоз, Лаймборрелиоз) – инфекционное трансмиссивное природноочаговое заболевание, вызываемое спирохетами и передающееся клещами, имеющее наклонность к хроническому и рецидивирующему течению и преимущественному поражению кожи, нервной системы, опорно-двигательного аппарата и сердца.

Миф 1: если клещ сидел в коже менее 24 часов, то боррелиозом Вы не заболеете.
Начну с того, что своего клеща я в глаза не видела. Мой друг, болеющий боррелиозом уже более 5 лет, вытащил его спустя 30 минут после присасывания. Моя свекровь вытащила примерно спустя 3 часа, болеет уже 27 лет, диагностировали только, когда это коснулось меня. На трех профильных ( в том числе иностранных) форумах нет ни одного заболевшего, у кого бы клещ сидел более суток.

Миф 2: боррелиоз - редкое заболевание и статистика по нему не слишком большая. Опять же, меня на учет ставить отказались и никто из порядка 30 человек, с которыми я общаюсь по поводу болезни, не фигурирует ни в одной статистике. Как пишут польские и немецкие исследователи, каждый 5 клещ заразный.

Миф 3: если лечение начато своевременно, то излечение наступает в 100 %.
Да, может наступить, а может и нет, так как по медицинским стандартам, лечение проводится одним антибиотиком. А с учетом того, что бактерия имеет три формы (жгутик, L-форма и циста), на каждую форму нужен свой антибиотик, то есть лечение должно проводиться одновременно тремя АБ ( зав. кафедрой природноочаговых инфекций в НИИ им. Гамалеи Э.И. Коренберг. наш российский врач и его команда исследователей уже давно к этому пришли, возможно скоро и стандарты лечения поменяют)

Миф 4 : если после окончания курса антибиотиков, у Вас продолжаются проблемы со здоровьем, это постлаймовский синдром.
Друзья, уже в развитых странах мира давно доказали, что постлаймовского синдрома не существует. Это недолеченная инфекция продолжает дальше разрушать организм. Кстати, в этой болячке наличие в крови антител IgG не свидетельствует о заражении в прошлом. В результате успешного лечения в течение полугода антитела должный уйти

Миф 5 : российские дешевые аналоги антибиотиков при лечении такие же эффективные, как и иностранные оригинальные лекарства.
Девочки, те, кого не дай Бог, коснется эта болячка, не экономьте на лекарствах. Это после нашего "Доксициклина" через 10 дней печеночные пробы увеличились в 2 раза, на "Юнидоксе" я прожила полгода и печеночные пробы ни разу не вышли за пределы нормы.

Миф 6: при боррелиозе всегда бывает эритема
Многие врачи утверждают, что если эритема после укуса не вышла, значит беспокоится не о чем. Это неправда, порядка 30% случаев безэритемны. На всякий случай покажу, как она выглядит.

Это классическая эритема:

Но может и выглядеть как-то вот так, например:

Моя эритема вообще была похожа на аллергическое пятно. Но у всех этих эритем есть общая черта, со временем она увеличивается и затем проходит даже без лечения

Миф 7: если анализы отрицательны, значит Вы здоровы.
В России всего два вида анализа на боррелиоз, ПЦР и ИФА, первый вообще бесполезный, второй может быть недостоверный, так как достаточно много людей которые серонегативны, то есть при наличии возбудителя в крови, в анализах ИФА (IgG и IgM) антитела не определяются. С анализами все очень запущено, так как положительный анализ не означает, что Вы больны ( как я уже писала в мифе 3, в течение полугода все антитела должны уйти), так же и отрицательный анализ не гарантирует полного выздоровления. В этой болячке надо ориентироваться на симптомы)

Миф 8: боррелиоз не передается от человека к человеку.
К сожалению передаются при переливании крови, при половом контакте, от матери к ребенку во время беременности, а также через грудное молоко. У моего врача есть на лечении целая семь, где болеют муж с женой, трое их детей, невестка и внук. В США достаточно много исследований вышло на эту тему. Я раньше часто сдавала кровь, теперь боюсь и еще пару лет подожду.
Ах, да, заразиться еще можно через сырое козье молоко.

Разбираемся в очередном антинаучном движении

В последние пару лет мы стали часто слышать о болезни Лайма — так, об этой инфекции рассказывали Шанайя Твейн, Аврил Лавин, Алек Болдуин, а совсем недавно и Джастин Бибер. Разбираемся, почему об этой болезни так активно заговорили, бывает ли она хронической и при чём тут теория заговора.

Что это такое

Другое название болезни Лайма — боррелиоз, а вызывают его несколько видов бактерий под названием боррелии. Они передаются через укусы клещей. Боррелиоз встречается в основном в Северной Америке, Европе и Азии — а вот в Австралии заразиться им нельзя. Правда, из-за климатических изменений ареал обитания клещей, переносящих инфекции, постепенно расширяется, так что паукообразные могут появиться в лесах, где раньше их не было. В России в 2017 году диагноз был поставлен 6141 человеку — это 1,2 % от всех, кто обратился к врачу после укуса клеща.

Бывает ли он хроническим

Почему люди в это верят

В журнале Environmental Health Perspectives опубликована статья о психопатогенезе хронической болезни Лайма — по сути, о причинах, по которым люди так часто верят в этот диагноз и не хотят от него отказываться. По словам авторов, он привлекает пациентов тем, что даёт ответ сразу на несколько вопросов: появляется явная внешняя причина недомогания, а инфицирование можно списать на социально приемлемую активность вроде хайкинга или работы в саду. Это приятнее, чем понимать, что слабость или проблемы со сном вызваны, например, сидячим образом жизни. В этом же тексте говорится, что по крайней мере у половины пациентов, обращающихся в специализированные клиники, есть депрессия или избыточный стресс. Прошлые психологические травмы и депрессия могут быть причиной устойчивости симптомов, даже когда инфекция действительно была и её успешно вылечили.

Всё это означает, что при хроническом недомогании, болях, дискомфорте имеет смысл не искать инфекцию, а обратиться за психологической помощью. Правда, к этой рекомендации в большинстве случаев пациенты не прислушиваются — наоборот, обижаются на врача, пытающегося направить на консультацию к психиатру. Другой фактор — боязнь перед хроническим или пожизненным лечением, особенно гормональным. Такую терапию могут назначить, например, при хроническом артрите. Лайм-активисты же склоняются к тому, что если артрит может быть последствием боррелиоза, то и лечить нужно боррелиоз. Людям кажется, что если даже курс антибиотиков продлится год или два, в итоге он конечен — а от заболевания удастся избавиться. В итоге становится только хуже.

Благодаря интернету псевдонаука распространяется быстрее, чем когда-либо раньше. В самой популярной русскоязычной группе, посвящённой хронической болезни Лайма, около 1400 человек, в англоязычной — около 15 тысяч. Члены групп обмениваются публикациями, посвящёнными, например, передаче боррелиоза половым путём, адресами клиник (лидирует вышеупомянутая польская) и, конечно же, домашними методами лечения — от костного бульона с чайным грибом до метиленового синего (да, той самой синьки) внутривенно. Как часто бывает с лженаукой, выглядит это иногда впечатляюще, и неспециалисту может быть легко попасть в эти сети. Важно, что в этих группах ещё и собирают деньги на лечение; аргументация проста — врачи игнорируют болезнь, и нужно ехать на лечение, например, в Польшу.

Что делать

Боррелиозом действительно можно заболеть после укуса клеща — поэтому в лесах, парках и скверах стоит помнить о привычных мерах предосторожности вроде плотной одежды, закрытой обуви и репеллентов. Из переносимых клещами болезней вакцина пока есть только от клещевого энцефалита, и она рекомендована жителям эндемичных зон и тем, кто планирует в них бывать, например ходит в походы. Если клещ всё же впился в кожу — нужно как можно скорее обратиться в травмпункт. Часто можно услышать, что для передачи болезни Лайма клещ должен находиться на коже не менее 36 часов — но эти данные подтверждены в первую очередь для американского континента. В Евразии распространены клещи, которые могут передать инфекцию менее чем за сутки.

Тем, кого долгое время беспокоят неспецифические симптомы — от усталости до мышечных болей, — важно не поддаваться убеждениям Лайм-активистов. Если на визите к врачу объективные причины недомогания исключены, стоит обратиться к специалисту по психическому здоровью — такое состояние может быть признаком, например, депрессии.