Плечелопаточный периартрит лечение мануальная терапия

Пле­че­ло­па­точ­ный пе­ри­арт­рит — это со­би­ра­тель­ной по­ня­тие, объ­еди­ня­ю­щее це­лую груп­пу раз­лич­ных па­то­ло­гий в зоне пле­че­во­го су­ста­ва. Про­яв­ля­ет­ся бо­лью и огра­ни­че­ни­ем дви­же­ния. Ес­ли ма­ло­зна­чи­тель­ные симп­то­мы неко­то­рое вре­мя иг­но­ри­ру­ют­ся боль­ным, пле­че­ло­па­точ­ный пе­ри­арт­рит пе­ре­хо­дит в хро­ни­че­скую ста­дию, это чре­ва­то ослож­не­ни­я­ми в ви­де про­грес­си­ру­ю­щей вплоть до необ­ра­ти­мой обез­дви­жен­но­сти пле­че­во­го су­ста­ва. В Меж­ду­на­род­ной клас­си­фи­ка­ции бо­лез­ней та­кой фор­му­ли­ров­ки ди­а­гно­за, как пле­че­ло­па­точ­ный пе­ри­арт­рит, в на­сто­я­щее вре­мя нет.

Рас­про­стра­не­но за­блуж­де­ние, что при­чи­ной бо­ли яв­ля­ет­ся трав­ма пле­че­во­го су­ста­ва.

При ран­нем об­ра­ще­нии из­ле­че­ние мо­жет на­сту­пит в се­ре­дине пер­во­го се­ан­са ма­ну­аль­ной те­ра­пии.

Ос­нов­ные симп­то­мы:

• Бо­ли в пле­че­вом су­ста­ве ра­бо­чей ру­ки, уси­ли­ва­ю­щи­е­ся при дви­же­нии ко­неч­но­сти вверх или по­во­ро­те. Как пра­ви­ло, бо­ли в пле­че­вом су­ста­ве до­пол­ня­ют­ся боле­вым симп­то­мом в шей­ном от­де­ле по­зво­ноч­ни­ка, чув­ством оне­ме­ния в паль­цах ки­сти. Ес­ли от­тя­ги­вать ле­че­ние, со вре­ме­нем ам­пли­ту­да дви­же­ний в су­ста­ве сни­жа­ет­ся, ин­тен­сив­ность бо­лей воз­рас­та­ет, боль на­чи­на­ет бес­по­ко­ить но­чью, ли­ша­ет пол­но­цен­но­го сна.
• Боле­вой син­дром по­яв­ля­ет­ся вслед­ствие воз­ник­но­ве­ния вос­па­ли­тель­ных и де­ге­не­ра­тив­ных из­ме­не­ний в об­ла­сти су­став­ной кап­су­лы и свя­зоч­но-су­хо­жиль­но­го ком­плек­са мышц ро­татр­ной ман­жет­ки пле­ча. Пер­во­при­чи­ной и суб­стра­том бо­ли яв­ля­ет­ся под­ло­па­точ­ная мыш­ца, в про­цес­се раз­ви­тия симп­то­ма­ти­ки ча­ще все­го она пе­ре­ста­ет "зву­чать" и жа­ло­бы на бо­ли в об­ла­сти ло­пат­ки от­хо­дят на вто­рой план.

Ка­кое воз­мож­но ле­че­ние и как оно про­хо­дит?

1. Ес­ли вы очень за­ня­той че­ло­век, мож­но про­ве­сти ме­ди­ка­мен­тоз­ную бло­ка­ду, по­сле ко­то­рой ис­чезнет боль и объ­ем дви­же­ний воз­рас­тет до ис­ход­но­го ( в пер­вые ча­сы до 60-70% от ис­ход­но­го, по про­ше­ствии 1-2 су­ток обьем дви­же­ний вос­ста­но­вить­ся пол­но­стью). Од­на­ко жа­ло­бы мо­гут по­сте­пе­но вер­нуть­ся через 2-8 мес. Отя­ня­нуть это мож­но на­ло­же­ни­ем ки­не­зио­тей­па через 2-3 дня по­сле бло­ка­ды. Через 2-8 мес. Бло­ка­ду вновь мож­но по­вто­рить.
2. Остео­па­тия/Мяг­кая ма­ну­аль­ная те­ра­пия да­ет па­ра­зи­тель­ный ре­зуль­тат. В за­ви­си­мо­сти от за­пу­ще­но­сти за­боле­ва­ния стой­кий по­ло­жи­тель­ный эф­фект на­сту­па­ет на 1-5 се­ан­се. От­сту­па­ет боль, воз­вра­ща­ет­ся пол­ная ам­пли­ту­да дви­же­ний. Как пра­ви­ло про­ис­хо­дит из­ле­че­ние со стой­ким ре­грес­сом всех симп­то­мов. Се­анс длить­ся 40-90 мин. 1 раз в 3-4 дня.
3. При­ем НПВС и це­лой мас­сы дру­гих пре­па­ра­тов - я не рас­смат­ри­ваю как ле­че­ние дан­ной па­то­ло­гии. Это спо­соб вы­звать же­сто­кую хро­ни­за­цию про­цес­са и за­гнать его по­глуб­же. Этот спо­соб ле­че­ния син­дро­ма за­мо­ро­жен­но­го пле­ча мо­жет вы­звать "сбои" в имун­ной си­сте­ме, на­ру­ше­ние ра­бо­ты же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го трак­та вплоть до яз­вен­ной бо­лез­ни же­луд­ка и две­на­дца­ти­перст­ной киш­ки.

Ста­тья на­пи­са­на с озна­ко­ми­тель­ной це­лью. Име­ют­ся про­ти­во­по­ка­за­ния. Необ­хо­ди­ма кон­суль­та­ция вра­ча.

Плечелопаточный периартрит — это собирательной понятие, объединяющее целую группу различных патологий в зоне плечевого сустава. Проявляется болью и ограничением движения. Если малозначительные симптомы некоторое время игнорируются больным, плечелопаточный периартрит переходит в хроническую стадию, это чревато осложнениями в виде прогрессирующей вплоть до необратимой обездвиженности плечевого сустава. В Международной классификации болезней такой формулировки диагноза, как плечелопаточный периартрит, в настоящее время нет.

Распространено заблуждение, что причиной боли является травма плечевого сустава.

При раннем обращении излечение может наступит в середине первого сеанса мануальной терапии.

Основные симптомы:

• Боли в плечевом суставе рабочей руки, усиливающиеся при движении конечности вверх или повороте. Как правило, боли в плечевом суставе дополняются болевым симптомом в шейном отделе позвоночника, чувством онемения в пальцах кисти. Если оттягивать лечение, со временем амплитуда движений в суставе снижается, интенсивность болей возрастает, боль начинает беспокоить ночью, лишает полноценного сна.
• Болевой синдром появляется вследствие возникновения воспалительных и дегенеративных изменений в области суставной капсулы и связочно-сухожильного комплекса мышц ротатрной манжетки плеча. Первопричиной и субстратом боли является подлопаточная мышца, в процессе развития симптоматики чаще всего она перестает "звучать" и жалобы на боли в области лопатки отходят на второй план.

Какое возможно лечение и как оно проходит?

1. Если вы очень занятой человек, можно провести медикаментозную блокаду, после которой исчезнет боль и объем движений возрастет до исходного ( в первые часы до 60-70% от исходного, по прошествии 1-2 суток обьем движений восстановиться полностью). Однако жалобы могут постепено вернуться через 2-8 мес. Отянянуть это можно наложением кинезиотейпа через 2-3 дня после блокады. Через 2-8 мес. Блокаду вновь можно повторить.
2. Остеопатия/Мягкая мануальная терапия дает паразительный результат. В зависимости от запущености заболевания стойкий положительный эффект наступает на 1-5 сеансе. Отступает боль, возвращается полная амплитуда движений. Как правило происходит излечение со стойким регрессом всех симптомов. Сеанс длиться 40-90 мин. 1 раз в 3-4 дня.
3. Прием НПВС и целой массы других препаратов - я не рассматриваю как лечение данной патологии. Это способ вызвать жестокую хронизацию процесса и загнать его поглубже. Этот способ лечения синдрома замороженного плеча может вызвать "сбои" в имунной системе, нарушение работы желудочно-кишечного тракта вплоть до язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Статья написана с ознакомительной целью. Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.

Записаться на приём к Алексею Тимофееву можно по тел. +7 499 956-94-77 или оставив свои контактные данные

Плечелопаточный периартрит — это медицинский термин, объединяющий целую группу различных патологий опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы.

Лечение включает в себя в первую очередь медикаментозное воздействие, а также специальные занятия лечебной физкультурой или, попросту говоря, гимнастикой.

Что это такое?

Плечелопаточный периартрит (периартроз) – заболевание мягких тканей, окружающих плечевой сустав (мышц, связок, сухожилий, синовиальных сумок), характеризующееся их дистрофическими изменениями с последующим реактивным воспалением. На долю воспалительно-дегенеративных заболеваний мягких тканей различной локализации в ревматологии и травматологии приходится четверть всех внесуставных поражений опорно-двигательного аппарата.

Среди них плечелопаточный периартрит встречается наиболее часто; несколько реже наблюдаются периартриты лучезапястного, локтевого, тазобедренного, коленного, голеностопного, суставов, суставов стопы. Около 10% населения в той или иной степени сталкиваются с проявлениями плечелопаточного периартрита. Чаще заболевание диагностируется среди женщин в возрасте старше 55 лет.

Причины развития

Основные факторы, предрасполагающие к развитию периартрита следующие:

• наличие в анамнезе недавней травмы;
• наличие в анамнезе операции на плече;
• неадекватное лечение после травмы плеча или операции (особенно слишком длительная иммобилизация);
• сахарный диабет;
• аутоиммунные заболевания;
• возраст старше 40 лет;
• плохая осанка.

Симптомы

Симптоматика заболевания связана с поражением сухожилий плеча, а также капсулы сустава. Болезнь носит воспалительный характер, соответственно, признаки болезни будут иметь характерные особенности. Еще одно отличие от других заболеваний — невовлеченность в процесс глубоких тканей сустава. Эти плечелопаточный периартрит отличается от артроза или артритического поражения.

Чаще всего, пациент может заметить связь появления симптомов с перенесенной нагрузкой. Признаки болезни могут возникнуть через 407 дней после сильной нагрузки или травмы.

Узнать болезнь можно по таким проявлениям:

• выраженная боль в руке;
• иррадиация боли в шею и надплечье;
• увеличение интенсивности боли в ночное время и нарушение сна;
• болезненность при попытке совершить вращательное движение рукой;
• небольшой отек мягких тканей в проекции сустава:
• покраснение кожи, она становится теплой на ощупь;
• в некоторых случаях наблюдается незначительный субфебрилитет — повышение температуры тела до 37-37,5 градусов.

Важно обратить внимание на снижение объема движений. Оно наблюдается только при движения по кругу. Перемещение частей сустава вперед-назад не приносит болезненных ощущений.

Симптомы заболевания зависят от стадии процесса, степени вовлечения в процесс структур сустава. Острый плечелопаточный периартрит сопровождается выраженными признаками воспаления, боль имеет большую интенсивность. Хроническая форма патологии наступает при отсутствии лечения. Признаки болезни становятся менее выраженными, а вот само состояние может привести к необратимым осложнениям и расширению патологического процесса.

Диагностика

Первым, кто может сказать, есть заболевание или нет, на какой стадии и как лечить плечелопаточный периартрит, становится врач ревматолог и артролог. При личном осмотре пациента они по характеру боли и блокировке движений смогут дать оценку недуга.

Грамотные врачи могут диагностировать периартрит без снимков и анализов, но встречаются неоднозначные ситуации, в которых разобраться в заболевании могут помочь только дополнительные анализы.

При плечелопаточном периартрите проводят следующие исследования:

• магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) – выявляют заболевание и их характер протекания более качественно и детально, чем остальные анализы и аппараты. На сегодняшний день это самые приоритетные способы диагностики, помогают быстро выявить и начать лечить плечелопаточный периартрит;
• рентген плечевого сустава – микрокристаллы кальция в плече хорошо видны на рентгене. Они скапливаются там, где скрепляются сустав и лопаточная кость, мешая нормальному движению руки. Так как на этой стадии вращение уже затруднено, она далеко не первая и не самая простая в лечении;
• анализ крови – в крови пациентов, у которых заболевание перешло в острую форму уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и С-реактивного белка повышен.

Как лечить плечелопаточный периартрит

В период обострения пациентам обязательно назначают медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита в домашних условиях.

По отзывам людей, при такой патологии чаще всего показан прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов из группы НПВС: Кеторол, Нимесил, Диклоберл, Ибупрофен и пр. Эти препараты не только устраняют болевой приступ, но и снимают воспаление с пораженной мышцы. На начальных стадиях болезни, когда боли слабые, может быть достаточно применения наружных средств с нестероидным противовоспалительным средством. Мазь поможет уменьшить боль и снять воспаление. В более тяжелых случаях врачи назначают таблетки и уколы, блокады при плечевом периартрите.

Так же для лечения на дому назначают прием миорелаксантов, например, Мидокалм. Эта группа лекарственных средств позволяет расслабить мышцы, снять с них спазм путем уменьшения мышечного тонуса. Дополнительно может понадобиться прием хондропротекторов, например, Структум. Эти препараты направлены на улучшение физиологической активности сустава, на уменьшение внутрисуставной жидкости, на устранение отечности. Тем самым достигается не только обезболивающий, но и лечебный эффект.

Если наблюдается инфекционное поражение сочленения, то может понадобиться прием антибиотиков и гормональных противовоспалительных средств. Такие лекарства врач подбирает индивидуально каждому пациенту после обследования. Также в комплексной терапии назначают прием витаминов для укрепления общего иммунитета.

В период острых болей пациентам рекомендуется не нагружать больной сустав, для этого может быть назначено ношение бандажей и ортезов для плечевого сустава. Фиксаторы помогают ограничить движение в плече, предотвратив таким образом его дальнейшее разрушение.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики – это отдельное направление в лечении плечелопаточного периартрита.

Возможно применение следующих воздействий:

1. Электростимуляция мышц плечевого пояса. Процедура позволяет привести в норму мышечный тонус.
2. Лечение лазером. Для избавления от болей необходимо пройти не менее 10 сеансов, продолжительность каждого из них составляет 5 минут.
3. Фонофорез позволяет улучшить питание тканей, способствует их скорейшему восстановлению.
4. Ударно-волновая терапия быстро заживляет поврежденные участки сухожилий, способствует растворению кальцификатов.
5. Иные методы лечения периартрита: иглоукалывание, магнитотерапия, гидротерапия, гирудотерапия, стоун-терапия, прием сульфидных и радоновых ванн.
6. Мануальная терапия показана в том случае, когда периартрит был спровоцирован смещением позвонков.

Комплекс упражнений

Лечебная гимнастика – это одно из условий скорейшего выздоровления. Хорошо, если есть возможность выполнять упражнения в воде. Плавание и гидрокинезотерапия входят в состав всех рекомендуемых комплексов при плечелопаточном периартрите. Занятия в бассейне позволяют не только привести в норму мышечный тонус и снять с них лишнее напряжение, но и увеличить объем движений в поврежденном суставе.

Основные цели, которые преследует гимнастический комплекс:

• Нормализация кровотока.
• Обогащение тканей кислородом.
• Устранение застойных явлений.
• Укрепление мышц.
• Нормализация метаболических процессов.

Не следует приступать к выполнению гимнастического комплекса во время острой стадии болезни, при выраженных болях в суставе.

Несколько эффективных упражнений, которые позволят ускорить выздоровление:

• Ноги нужно расставить на ширине плеч, руки поднять над головой. Следует тянуться кончиками пальцев к потолку, но не отрывать стопы от пола. Вытягивают сперва обе руки, а затем поочередно каждую конечность.
• Руки нужно развести в стороны и оставить их на уровне плеч. Далее следует выполнять повороты корпусом и головой, но руки при этом удерживать в первоначальном положении.
• Руки поднять выше головы и взяться за локти. Нужно медленно отводить руку назад, не совершая резких движений.

Выполнять несложные гимнастические упражнения следует 3 раза в день. Это является самой лучшей профилактикой рецидива заболевания.

Народные средства

В комплексной терапии плечелопаточного периартрита разрешается применение рецептов народной медицины. Но лечение периартрита в домашних условиях при помощи народных средств можно начинать только после консультации с врачом. Нужно помнить, что народные рецепты панацеей не являются, они лишь уменьшают боль, но от причины болезни не избавят.

При плечелопаточном периартрите эффективны следующие народные рецепты:

• компресс с капустой и медом на ночь поможет унять боль и снять воспаление;
• примочки с отварами трав, например, календулой, ромашкой, шалфеем обладают прекрасным противовоспалительным действием;
• для укрепления суставов рекомендуется прикладывать солевой компресс;
• для укрепления иммунитета рекомендуется пить отвар ромашки или шиповника вместо черного чая и кофе.

Народное лечение периартрита подразумевает не только применение рецептов народной медицины, но и соблюдение правильного питания. Если плечо болит, то необходимо отказаться от острого, соленого, копченого и алкоголя. Питание должно быть полезным и вкусным, рекомендуется есть побольше свежих овощей, фруктов, ягод. Красное жирное мясо лучше в период лечения не употреблять, заменив его нежирной рыбой или курицей.

Операция

После хирургического лечения требуется курс медикаментозной терапии и обязательно лечебная физкультура, приводящая к восстановлению объема движений. До 95% случаев хирургического вмешательства при плечелопаточном периартрите дают положительный результат при взвешенном отборе пациентов для такого метода лечения.

Прогноз лечения

Начальные стадии плечелопаточного периартрита обычно хорошо поддаются стандартной консервативной терапии; подвижность плечевого сустава полностью восстанавливается.

Как лечить плечелопаточный периартрит в домашних условиях
Плечелопаточный периартрит – болезнь, при которой происходит воспаление тканей, расположенных около крупных суставов. Это могут быть сухожилия, капсула, мышцы либо связки. Как правило, симптомы заболевания проявляются у людей возрастом от 35 лет.

Лопаточно плечевой периартрит поражает капсулы и сухожилия плечевого сустава. Такая разновидность патологии довольно распространена. Эта патология в равной степени может развиться как у женщины, так и у мужчины.

Причины развития болезни зачастую кроются в травме плеча (падение на вытянутую руку либо плечевой сустав, удар). Также причины прогрессирования периартрита могут быть связаны с удалением молочной железы и некоторыми заболеваниями внутренних органов.

Что это такое?

Плечелопаточный периартрит — это медицинский термин, объединяющий целую группу различных патологий опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы.

Причины возникновения

Непосредственными причинами возникновения симптомов плечелопаточного периартрита являются:

• Повышенная загрузка на нетренированные плечевые суставы;
• Ухудшение кровоснабжения плечевого сустава и рядом расположенных тканей. Обычно такая ситуация возникает при инфаркте миокарда, когда ткани зоны левого плечевого сустава оказываются обделенными питательными веществами и кислородом, в результате чего они становятся более ломкими, надрываются и воспаляются. Ухудшение кровотока может возникать также после операций на молочной железе, при заболеваниях печени;
• Травма руки (падение на вытянутую руку, на плечо, удар по самому плечу). Сама травма может быть незначительной, но ее оказывается достаточно для развития микроповреждений вокруг плечевого сустава в тканях мышц, сухожилий и связок, что и служит в дальнейшем причиной появления симптомов. Причем симптомы часто появляются не сразу после травмы, а через несколько дней (3-7);
• Ущемление нервов шейного и плечевого сплетения. При этом спазмируются мышцы, они сдавливают проходящие через них кровеносные сосуды, что ухудшает кровоток в околосуставных тканях. В дальнейшем разыгрывается выше описанный сценарий.

Формы

Периартрит плечевого сустава может быть острым или хроническим.

1. Острый периартрит: возникает после травмы. Характеризуется внезапным появлением болей в плече, которые усиливаются в ночное время. Из-за этого человек не может двигать рукой. Внешне заметен отек в области сустава. Длится заболевание несколько недель, после чего боли становятся менее интенсивными, а движения восстанавливаются.
2. Хронический периартрит: характеризуется тупыми, ноющими болями в области плечевого сустава, которые усиливаются ночью и под утро. При прогрессировании процесса может возникнуть анкилозирующий периартрит.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Плечелопаточный периартрит протекает медленно и скрытно, ничем себя не проявляя, пока не появится провоцирующий фактор. Главные симптомы – боль и ограниченная подвижность.

• В остром периоде болевой синдром выражен очень сильно. Изматывающая боль в области плеча, лопатки и плечевого сустава возникает даже в покое, мешает полноценному отдыху и сну.
• Со временем происходит атрофия мышц. Под сухожилиями постепенно откладываются соли кальция (в 20% случаев).
• В случае длительного течения болезни развивается остеопороз плечевой кости, спондилез шейного отдела позвоночника (болезнь, связанная с шиповидными разрастаниями на краях позвонков).
• Деструктивные изменения затрагивают и кисть: у кожи синюшный оттенок, происходит постепенная атрофия мышц затруднено сгибание пальцев.

Правильная диагностика болезни

Осмотр врачом больного начинается со сравнения симметричности обеих частей тела, выступов костей: может наблюдаться небольшая припухлость передней части плеча. Обследование продолжается пальпацией мышц плеча на наличие напряжения и ощущения боли в мышцах. Пациенту предлагают выполнить вращательные движения и разведение рук для оценки степени подвижности плеча, напряжения и тонуса мышц.

Последующая диагностика периартрита плечевого сустава необходима для уточнения диагноза. Она может включать:

• рентгенографию;
• ультразвуковое исследование;
• магниторезонансную или компьютерную томографию;
• анализ синовиальной жидкости.

Рентгенологический метод помогает увидеть отложение кристаллов соли на хрящевой ткани. Магниторезонансную томографию назначают, чтобы исключить наличие остеопороза шейных позвонков. Вязкость околосуставной жидкости позволяет определить воспалительный процесс. Дифференциальное исследование используют для выявления других патологий: артроза, тромбофлебита, опухоли, инфаркта миокарда, холецистита. Установление причины является важным элементом успешной терапии.

Лечение плечелопаточного периартрита

Курс медикаментозной терапии и другие процедуры при плечелопаточном периартрите назначаются доктором для каждого больного индивидуально, учитывая возрастную группу, анамнез и особенности организма. В целом, лечение на ранних стадиях, занимает от 2-х до 3-х недель. Для острой и хронической форм, понадобиться около 2-х месяцев.

В назначениях могут присутствовать:

• медикаменты широко спектра действия, при чем как в таблетированной форме, так и инъекционной;
• инъекции гиалуроновой кислоты – такие манипуляции проводят, когда заболевание перешло в хроническую стадию и наблюдается разрушительный процесс в суставах. Гиалуроновая кислота предупреждает истирание хрящевой ткани, восполняя недостаток синовиальной жидкости в суставной сумке;
• блокада суставов и позвоночного отдела – данное лечение применяют в основном при острой форме для купирования болей и устранения спазма мышц. Уколы должны выполняться только специалистом, так как они вводятся специальными иглами непосредственно в полость суставного сочленения;
• тканевая нейроадаптация – такое лечение необходимо, если причина возникновения болезни кроется в поражении или защемлении нервных окончаний. Применяются электрические импульсы низких частот. Они помогают снять отечность, воспаление и нормализовать работу корешков нервов, замедляя при этом процесс распада хрящевой ткани;
• ударно-волновая терапия – этот метод лечения предполагает воздействие на сустав акустическими волнами, которые как-бы разбивают костные наросты, устраняют солевые отложения и уплотнения, восстанавливая при этом подвижность сустава.

Кроме того, при плечелопаточном периартрите широко применяются методы физиотерапевтического лечения: в первую очередь лазеротерапия и магнитотерапия. Также хороший лечебный эффект оказывают мягкая и аккуратная мануальная терапия, массаж, гирудотерапия (лечение пиявками).

Особое место в лечении этой болезни занимает лечебная физкультура. Есть специально разработанные комплексы упражнений, выполняя которые, на фоне приема лекарств и других процедур, можно добиться больших результатов в лечении и в сравнительно короткие сроки вернуть плечевому суставу возможность двигаться в полном объеме.

Постизометрическая релаксация

В качестве дополнения ко всем проведённым методам лечения рекомендуется такое направление как постизометрическая релаксация (ПИР). Врачи отмечают, что проведение релаксации помогает 9 из 10 пациентов, больных плечелопаточным периартритом.

Суть метода в следующем:

• С помощью специальных движений добиваются максимально возможной в состоянии пациента напряжённости мышц плеча.
• Напряжение мышц удерживается максимальным в течение 7–10 секунд.
• После чего мышцы максимально расслабляются – фаза релаксации.

Постизометрическая релаксация направлена на то, чтобы снять мышечный спазм в больном плече. Это позволяет уменьшить болевой синдром и вернуть суставу практически полную подвижность.

Физиотерапия

Что касается физиотерапии, то она редко назначается в чистом виде. Обычно требуется дополнительное медикаментозное лечение. Основным физиотерапевтическим методам можно отнести:

1. Тепловые процедуры. Это всевозможные компрессы с димексидом и бишифитом, ванны, бани и грязевые аппликации, то есть воздействие теплом.
2. Ультразвук и электрофорез. Через кожу вводятся специальные медицинские препараты с применением ультразвукового воздействия, которое позволяет усилить проницаемость тканей.
3. Магнитно-лазерная терапия. Воздействие сильного магнитного поля убирает отеки и воспаления, а также усиливает питание тканей.
4. Вибромассаж. Помогает снять хронический болевой синдром и улучшить обмен веществ.
5. Ударно-волновая терапия. Предполагает использование энергии ударных волн. Такое лечение способствует улучшению обмена веществ и уменьшение болей.

Альтернативные методы лечения плечелопаточного периартрита больше относятся к нетрадиционной медицине. Тем не менее, их эффективность доказана. К альтернативным способам воздействия относятся:

1. Иглорефлексотерапия. Спасает от боли и убирает напряжение в мышцах;
2. Гирудотерапия, которая предполагает использование специального фермента, выделяемого медицинскими пиявками. Помогает локализовать воспалительные процессы;
3. Точечный массаж и фармакопунктура. Речь идет об иглоукалывании с одновременным введением лекарственных средств и стимуляции электрическим током.

Комплекс упражнений

Несколько упражнений для разработки плеча:

• Можно сидеть или стоять. Особого значения не имеет. Руки расположите на талии. В медленном темпе выполняем круговые движения плечами сначала вперёд, затем назад. Время на выполнение упражнение – примерно по 1 минуте в каждую сторону.
• Исходное положение тоже. Руки располагаем на талии. В спокойном темпе делаем движения плечами вперёд и назад. Количество повторений 8–10 раз.
• Стоим ровно. Руки прижаты к телу. Медленно без резких движений поднимаем плечи вверх, не отрывая руки от туловища. Затем опускаем. Если ощущаете боль или существенный дискомфорт, упражнение делать не надо. Оптимальное количество повторений 10–12 раз.
• Можно сидеть или стоять. Больную руку сгибаем в локте. В таком положении пытаемся отвести локоть в сторону до того момента, пока больное плечо не будет перпендикулярно туловищу.
• Кисть больной руки кладём на противоположный плечевой сустав. Локоть руки, которая вас беспокоит, должен касаться области живота. Кистью здоровой руки берём за локоть больной верхней конечности. Плавно без резких движений поднимаем локоть больной руки, который при этом должен не отрываться от передней поверхности туловища. Подняв локоть вверх, насколько это возможно, удерживаем положение примерно 10 секунд, затем опускаем руку.

В домашних условиях для лечения периартрита плечевого сустава можно задействовать специальные упражнения для восстановления полноценной подвижности руки. Лечебную физкультуру можно рекомендовать заниматься во всех случаях, но только не в острый период.

Домашнее лечение

Народные средства от лопаточно-плечевого периартрита могут быть достаточно эффективными на начальных стадиях заболевания. Методы можно использовать в качестве действенных профилактических мер.

1. Желатин — по сути это природный строительный компонент суставов. Особенно эффективно использование желатина в случаях поражения хрящевой ткани. В диету можно включать продукты на основе желатина: холодцы, фруктовые желе и т.д. Его также включают в состав компрессов или настоек.
2. Питание и диета — категорически запрещено голодание. В период заболевания организм как никогда нуждается в питательных элементах. Не существует особой диеты специально для патологии плечелопаточного периартрита, но, как правило, лучше употреблять в пищу здоровую еду богатую на витамины, минералы и особенно кальций.
3. Листья лопуха — с их помощью делают компрессы и повязки. Хорошие результаты дает прикладывание свежих листьев лопуха к пораженному участку. Обязательно стоит предварительно удалить стебель. Ношение компресса из листьев лопуха существенно снимает воспаление.

При этом народное самолечение не может заменить методов традиционной терапии. Современные разработки в этой области помогают добиться устойчивой ремиссии с минимальным вредом для внутренних органов пациента, практически без использования медикаментозных препаратов.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях врач принимает решение о необходимости проведения операции для излечивания от такого упрямого заболевания, как плечелопаточный периартрит. Показаниями к этому являются:

1. Отсутствие улучшений после проведённых инъекций кортикостероидов.
2. Рецидивы плечелопаточного периартрита в течение 6 месяцев, несмотря на противовоспалительную терапию.
3. Значительное снижение качества жизни трудоспособного пациента из-за болевых симптомов.

Во время операции удаляется фрагмент отростка лопатки и одна связка. В 95% случаев после операции плечелопаточный периартрит излечивается полностью. Реабилитационный период длится до 3 месяцев. На этот период назначают специальную ЛФК для восстановления подвижности сустава.

Меры профилактики

Профилактика плечелопаточного периартрита заключается в следующих действиях:

• исключение чрезмерных физических нагрузок на плечевой отдел;
• предотвращение переохлаждения организма;
• физические нагрузки должны быть систематическими (рекомендуется заниматься спортом или делать простейшую зарядку по утрам);
• исключение однообразных движений рук в повседневной жизни (такой фактор может привести к разрыву соединительных волокон);
• предупреждение микро- и макро-травм плечевого отдела (внимательность к внешним факторам, соблюдение правил безопасности);
• своевременное лечение заболеваний шейного отдела и позвоночника в целом (такие болезни относятся к распространенным причинам плечелопаточного периартрита);
• если плечелопаточный периартрит был выявлен, то после окончания курса лечения рекомендуется обратиться к специалисту для проверки результата осуществленных процедур.