Полип это инфекционное заболевание
Сегодня у женщин все чаще диагностируется так называемый полип эндометрия матки. При этом нарушение обнаруживается в основном при плановом осмотре, поскольку в большинстве случаев прогрессирует бессимптомно и безболезненно. Само по себе разрастание ткани не представляет угрозы для жизни, однако высока вероятность того, что патология перерастет в онкологию. Именно поэтому важно своевременно проводить диагностику и лечение заболевания.
Что такое полип
Полип представляет собой доброкачественное новообразование, формирующееся из мукозного слоя и железистого эпителия. Чаще всего размеры разрастаний невелики, поэтому не доставляют дискомфорта и практически не дают о себе знать. Однако встречаются и крупные опухоли объемом до нескольких сантиметров. При этом полип эндометрия полости матки может диагностироваться практически на любом этапе развития репродуктивной системы, однако чаще всего выявляется после 35 лет.
Эндометриальный полип слизистой может долго оставаться в неизменном состоянии. Однако при наличии провоцирующих факторов возможен быстрый рост, а также переход в раковое образование.
Что представляют собой полипы в матке
Многие женщины старше 30 часто задают вопрос гинекологам: что такое полип эндометрия в матке и насколько он опасен? В матке новообразования собираются из клеток тканей поверхности органа. Они образовываются на ножке или широком основании, соединяющем опухоль с эпителием и проводящим сети капилляров. Именно развитая сосудистая сеть способствует питанию и качественному кровоснабжению, которые, в свою очередь, провоцируют рост новообразований. Вероятно формирование единичного или множественного разрастания.
Полипы в матке эндометрия способны иметь различный состав и свойства, по которым их классифицируют. Эти характеристики во многом зависят от причин возникновения болезни. Таким образом выделяют следующие виды разрастаний:
- Железистые. Формируются как объемная совокупность желез, соединенных тканями. Размер полипа в такой ситуации может быть практически любым.
- Фиброзные. Образуют только фиброзные клетки.
- Фиброзно-железистые. Основу таких разрастаний составляет фиброзная ткань, однако присутствуют элементы и железистой.
- Плацентарные. Заболевание имеет место в случаях, когда полип вырастает из остатков плаценты, находящихся в полости после родов. Также образования могут возникнуть после аборта или оперативного вмешательства.
- Аденоматозные. Данный вид новообразования опасен для здоровья, поскольку клетки опухолей имеют аномальное строение. Развитие аденоматозных образований грозит появлением рака.
При полипозе матки бывает трудно определить тип патологии. Однако выявить возможное преобразование в онкологию необходимо.
Осложнения полипоза
Наличие нескольких новообразований (полипоза) вредит состоянию репродуктивной системы. Опухоли нарушают структуру здоровых тканей и вызывают дискомфорт, кровотечения или кровянистые сгустки, которые становятся причиной развития анемии. Кроме того, бывают случаи выпадения разрастаний в полости шейки матки, приводящего к сильному болевому синдрому и маточным кровотечениям.
К наиболее часто встречающимся проявлениям относится бесплодие, вызванное перекрытием ткани фиброзной опухоли маточных труб или шейки. Кроме того, при прогрессировании заболевания могут преобладать ановулярные циклы у женщин.
Осложнения при беременности
Можно ли забеременеть при данном заболевании? Беременность может возникнуть, если разрастания имеют небольшие размеры и не перекрывают маточные трубы и шейку. Однако если же она наступает, шансы на полноценное вынашивание плода слишком малы. Это связано с возникшей плацентарной недостаточностью, недостатком кислорода и нарушением кровоснабжения слизистой оболочки, что приводит к гибели плода. При родах же существует большая опасность сильного маточного кровотечения.
Причины образования полипов
Эндометриальный полип – что это и как он образуется? Основной предрасполагающей причиной образования полипов называют нарушение гормонального фона организма женщины. Фактором, повышающим вероятность формирования опухолей, является нарушение целостности оболочки тела матки, повлекшее за собой прогрессирование воспалительных процессов.
Аномальный рост и деление клеток эндометрия является следствием гормонального дисбаланса, при котором наблюдается неправильное соотношение эстрогена и прогестрона. Механизм новообразования в этом случае выглядит следующим образом: в первой фазе цикла происходит обновление слизистой, которое обеспечивается непосредственно эстрогенами, а течение второй фазы сопровождается активной выработкой прогестрона, провоцирующего разрастания кровеносной системы и желез. Развитие опухоли возможно в случае, если второго гормона оказывается слишком много. Гиперплазия при недостатке прогестрона также может вызвать неравномерное развитие слизистой и, как следствие, образование полипов.
Аномальный рост эндометрия при нарушениях гормонального фона в организме женщины может возникать в результате патологических эндокринных изменений. Длительный прием оральных контрацептивов нередко является причиной этих процессов.
Для того, чтобы начались серьезные изменения тканей слизистой, дисбаланса гормонов недостаточно. Важным условием наличия полипа эндометрия является нарушение целостности оболочки. Например, это может быть травмирование слизистой в результате проведения хирургических операций, аборта, при котором производится частичное удаление слоя. Элементы оболочки и сгустки, оставшиеся после терапии, могут стать причиной аномального роста оболочки и наростов. В этом случае они образуются в складках маточной полости.
Формирование заболевания полип эндометрия возможно и при других повреждениях слоя в полости органа. В том числе такую опасность представляет длительное ношение спирали.
Воспаления и деструкции вызывают формирование спаек и рубцов на слизистой. В этом случае поврежденная оболочка неправильно срастается и вызывает образование эндометриоза и опухолей.
Важной предпосылкой для воспалений и непосредственно новообразований является недостаточная сопротивляемость организма. Коме того, спровоцировать воспалительные процессы может старение органов и уменьшение выработки половых гормонов. Прогрессирование инфекций обычно сопровождается болями, зудом и обильными желтыми или зеленоватыми выделениями, имеющими неприятный запах.
Симптомы полипоза эндометрия
Наличие незначительного по объему полипа эндометрия в матке симптомы практически не проявляет, поэтому не доставляет неприятных ощущений. Как правило, в таких случаях их обнаруживают при плановых осмотрах на УЗИ или в гинекологическом кабинете. При полипозе и быстром росте опухолей возможны следующие симптомы:
- менструации с сильным болевым синдромом и обильными выделениями;
- частые маточные кровотечения, возникающие вне периода менструаций;
- густые белые выделения;
- выделения после полового акта, содержащие кровь.
Выделения могут иметь резко неприятный запах и аномальный оттенок. К возникновению кровотечений обычно приводит повреждение разрастаний, которое вызывает:
- головокружения и обморочные состояния;
- слабость;
- головные боли;
- аритмия, снижение артериального давления;
- тошнота.
Указанные явления обычно представляются признаками развития анемии, вызванной обильными кровотечениями. У пожилых женщин, как правило, выделения бывают довольно скудными, с примесями крови, и сопровождаются тянущими болями внизу живота.
Методы диагностики
Для выявления полипа или полипоза бывает достаточно воспользоваться одним методом диагностики. Однако часто применяется комплекс исследований, необходимый для определения типа и причин нарушения, а также возможных осложнений.
Исследования УЗИ в данном случае могут проводиться в нескольких формах:
- Абдоминальное обследование. Проводится с применением датчика на поверхности кожи. Позволяет выявить наличие полипа, определить количество и размеры новообразований.
- Трансвагинальное. Проводится при необходимости выявления полипов эндометрия датчиком УЗИ, вводимым во влагалище. С его помощью обнаруживаются разрастания, образовавшиеся или выпавшие к шейке и полости матки.
- Допплерография. Полип эндометрия на УЗИ с эффектом Допплера исследуется с целью определения характера кровоснабжения аномальной ткани.
- Гистеросонография. Во время обследования применяется контрастное вещество. Представляет собой более быструю, информативную и менее болезненную процедуру, чем стандартная гистероскопия.
Абдоминальное УЗИ проводится в любое время и менструальные циклы при этом не учитываются. Трансвагинальные процедуры могут проходить на пятый-седьмой день цикла. При менопаузе также может быть выбран любой день и метод диагностики полипов эндометрия.
Гистероскопия представляет собой эндоскопическое обследование полости матки. Диагностический процесс обычно проводят под местным обезболиванием при помощи специального инструмента, позволяющего произвести внутренний осмотр. Во время процедуры берется анализ эндометрия, который далее отправляется на гистологическое изучение в лаборатории.
Анализ частицы эндометрия позволяет выявить в процессе гистологического исследования тип разрастания и обнаружить возможное предраковое состояние. Данный метод диагностики является одним из наиболее важных и информативных.
В целях лечения и выявления возможного ракового и предракового состояния проводится выскабливание полости матки. Во время процедуры патологические ткани полностью удаляются, а их частицы отправляются на гистологический анализ. Эта процедура важна для предотвращения рецидива и купирования опасности, связанной с переходом доброкачественной опухоли в онкологию.
Выскабливание матки проходит в амбулаторных условиях с применением местного наркоза. При этом верхний слой слизистой полностью удаляется вместе с новообразиями. Недостатком процедуры как лечебной является невозможность удаления ножек опухолей и связанная с ней вероятность появления рецидива.
Виды лечения полипа
На сегодняшний день существует несколько основных способов устранения заболевания. Важным в данной ситуации также является лечение после удаления новообразования, препятствующее рецидивам и возникновению онкологии.
Лечение без проведения хирургического вмешательства проводится в случаях, когда разрастание имеет небольшой объем и не приносить серьезных осложнений. Также консервативное лечение уместно, если проведение операции по каким-то причинам невозможно. В таких ситуациях используют лечебные тампоны, уничтожающие бактерии и нормализующие гормональный фон, а также комплекс лекарственных средств. Если же врачи сказали, что метод не даст результата, проведение операции необходимо.
При лечении доброкачественной опухоли применяется антибактериальная терапия, обезболивающие и гормональные средства. Среди наиболее часто назначаемых:
- Препараты, содержащие прогестрон (Дюфастон, Урожестан). Лечение с применениями этих медикаментов необходимо для восстановления эндокринной системы.
- Комбинированные контрацептивы (Гестоген, Норгестимат). Назначаются женщинам в возрасте от 35 лет при маточных кровотечениях и нарушениях менструального цикла.
- Агонисты (Суперкур, Золадекс). Назначаются при гиперплазии.
- Антибиотики (Эритромицин, Тетрациклин). Необходимы для устранения бактериальной инфекции.
- Витаминно-минеральные комплексы, железо. Важны в качестве поддерживающей и общеукрепляющей меры.
Препараты и их дозировки устанавливаются лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Рецептами народной медицины следует пользоваться только при отсутствии противопоказаний и с разрешения врача. В этом случае возможно применение следующих средств:
- Настой чистотела. Собрать литровую банку растения в период его цветения, промыть и залить литром горячей воды. Настаивать в течение четырех часов. Принимать по чайной ложке три раза в сутки, постепенно увеличивая дозировку, за полчаса до трапезы.
- Калина. Принимать внутрь по три горсти ягоды в течение тридцати дней, тщательно пережевывая.
- Настой золотого уса. В равных количествах смешать отростки растения и спирт или водку и настаивать в течение десяти суток. Принимать два раза в сутки по двадцать капель в течение месяца.
Помогут ли лекарства?
Во время консервативного лечения необходимо периодически проходить осмотры и постоянно наблюдаться у лечащего врача. Применение данного метода не всегда оказывается эффективным и сохраняет вероятность возникновения рецидива. Обычно в таких случаях меняют курс препаратов или назначают хирургическую операцию.
Операция по удалению
Хирургическая операция назначается в случаях, если обнаруживается полипоз или новообразование большого размера, провоцирующее серьезные последствия для здоровья женщины. В этом случае могут применяться следующие методы:
- Полипэктомия. Метод основывается на механическом выскабливании только полипов. Ножки образований при этом выкручиваются до тех пор, пока они не оторвутся. Лечение проводится под контролем УЗИ и завершается обязательным прижиганием участка азотом или электродом.
- Выскабливание. Предполагает полное удаление эндометрия вместе с новообразованиями и проводится при полипозе. Данный метод менее предпочтителен, поскольку нередко приводит к другим сложным болезням и рецидивам.
- Абляция. Предполагает применение лазера и используется при повышенной вероятности появления рецидивов (особенно аденоматозных) или перерождения опухоли в онкологию. Актуально только для женщин после 50-ти, поскольку побочным эффектом в этом случае становится упразднение половых функций.
- Гистерэктомия. Предполагает полное удаление матки и проходит в критических случаях, если обнаруживается онкологическое перерождение.
После операции назначают восстанавливающую и гормональную поддержку, продолжающуюся вплоть до нескольких лет. Также пациентке потребуется периодически посещать гинеколога для плановых осмотров.
Нетрадиционная медицина
Новообразования доброкачественного характера возможно устранить при помощи нетрадиционных методов воздействия. Однако такая мера может быть применена исключительно при разрешении врача. Для лечения опухолей чаще всего используются спринцевания:
- Смешать в равных количествах шалфей, розмарин, дубовую кору и тысячелистник. Приготовить настой (на литр воды потребуется четыре столовых ложки смеси). Остывшую жидкость процедить и проводить с ее использованием спринцевания в течение двух недель ежедневно.
- Настойка прополиса, календулы и ротокана. Смешать продукт с водой (на половину стакана использовать чайную ложку). Чередовать спринцевания настоек каждые десять суток.
Заключение
Женщины старше сорока все чаще задают вопрос: полип эндометрия в матке – что это и насколько он опасен? При обнаружении подобного рода опухоли лечение необходимо, поскольку он способен вызвать бесплодие и онкологию. Это важно даже при отсутствии неприятной симптоматики.
Что это такое - образование полипов и полипоза характеризуется единичными и множественными проявлениями доброкачественных новообразований.
Представляют собой тканевые наросты, возвышающиеся над слизистой любых органах человека, где она имеется.
Имеют свое индивидуальное строение, происхождение и состав ткани.
К месту полипы крепятся различным способом – при помощи различной длины ножки, а также плотно крепятся к основанию плоским, широким дном (сидячие).
Классификация
Новообразования подразделяют на виды:
1) Воспалительные полипы – проявляются на местах воспалительных процессов. Крепятся к внутренней оболочке, могут иметь различную структуру:
- в виде железистых тканей;
- фибриллярной ткани;
- фиброзной ткани с сосудистой структурой гладкомышечных тканей.
2) Гиперпластический вид полипов – состоит из того же состава клеток, на тканях которых они образуются, в результате гиперплазии ткани. Относятся к классу доброкачественных новообразований.
3) Неопластический вид полипов – образуется в результате нарушений клеточного деления. Могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер.
Типичное место локализации множественных образований – полипоза, места регенерации и суперрегенерации тканей, в результате язв и гастроэнтэроколитов.
Оценка клинического значения опирается на несколько причин:
- определение степени нарушений функции проходимости в органах;
- оценки расстройства моторики определенных органов, от которой зависит: развитие острой непроходимости, аррозии и кровотечения.
Причины возникновения полипов
Симптомы полипов
Признаки полипов не всегда имеют явную симптоматику и часто наросты обнаруживаются в процессе плановых осмотров, за исключением тех случаев, когда проявляются специфичные причины, выраженные большими размерами образования мешающего нормальной функциональной деятельности прилегающих органов. К примеру:
- располагаясь в желчном пузыре, перекрыть отток желчи;
- локализуясь в шейке матки, стать причиной обильных менструаций;
- причиной частых позывов к мочеиспусканию, может стать новообразование в мочевом пузыре.
В креплении-шнурке расположены лимфатические капилляры и кровеносные сосуды. В отдельных случаях длинное крепление-ножка перекручивается и перекрывает доступ кровоснабжения в полип, вызывая – в лучшем случае, отторжение образования в результате некроза. В худшем – реактивное гнилостное воспаление и распад, вызывая образование язв и кровотечение.
Частыми проявлениями являются наросты, состоящие из железистых тканей, свойственным аденомам, которые возникают вследствие нарушения обмена и структуры клеток. Такого строения полипы, как одиночные, так и множественные, чаще располагаются:
- в верхних и нижних отделах ЖКТ;
- в придаточных пазухах и носу;
- в верхнем отделе дыхательного аппарата;
- в матке.
Нозальная форма полипов
Патологические разрастания лимфоидной ткани небных глоточных миндалин приводит к образованию на слизистой носа наростов – аденоидов, имеющих вид гроздевидного образования (см. как лечить аденоиды). Результатом таких патологий могут быть:
- сильные головные боли;
- постоянный насморк и заложенность носа;
- проблемы с дыханием и сном;
- нарушение вкусовых рецепторов и обоняния;
- аллергические проявления.
- следствие хронического синусита или астмы;
- в результате аспириновой непереносимости;
- последствия кистозного фиброза;
- следствие наследственной патологии – синдрома Картагена;
- в результате повышения соматропного гормона гипофиза – синдрома Янга
- в результате поражения мелких сосудов – синдрома Черджа-Строса;
- в результате проявления тучноклеточного ринита - нозального мастоцитоза.
1) Антрохоанальный вид – проявляется у детей с односторонней локализацией. Проявляется пристеночным утолщением правой гайморовой пазухи. Разрастаясь, перекрывает соустье пазухи. Возможны участки кровоизлияния в местах нароста.
2) Этмоидальный вид – локализуется в верхней и средней части носового хода. Развивается из слизистой оболочки носовых пазух. Имеет множественное и двустороннее быстрое развитие. Следствие таких образований – развитие вторичных инфекций. Поражает в основном взрослое население.
Проявления полипов во внутренних половых органах
Маточные полипы – довольно частая патология в классе генетических заболеваний. Возникают вследствие, тех или иных провоцирующих факторов. В нормальном состоянии, верхний слой эндометрия полости матки в менструальный период отделяется от стенок и выходит вместе с выделениями.
При любом нарушении гормонального фона происходит сбой и вместо отделения, эндометрий начинает интенсивно разрастаться, образуя узелковые, в виде лепестков, или грушевидные свисающие на ножках в полость матки наросты. Образование имеет различные размеры – от самых маленьких, до размеров крупного лимона.
Кроме железистых, фиброзных и фиброзно-железистых полипов, наиболее серьезную опасность представляют аденоматозные образования с высоким риском преобразования в злокачественную опухоль.
Эндометрия полипоз – относят к серьезным заболеваниям матки, охарактеризован, как бесконтрольный процесс формирования большого количества доброкачественных опухолевых образований вследствие разрастания внутреннего слоя эндометрия - эндометриоза. Образования состоят из эпителиальных клеток и имеют различную структуру. Располагаются на дне и в уголках матки.
Полипы цервикального канала (поипы шейки матки) – локализуются на стенках цервикального канала, с направлением роста в его просвет. Могут располагаться в наружной части зева, где хорошо просматриваются или в верхней части канала. Образования могут быть единичные или в виде полипоза.
Согласно клиническим проявлениям наросты имеют различную структуру:
- 1) Железистую структуру – состоящую из секреторных клеток цилиндрической эпителиальной ткани;
- 2) Эпидермизированную структуру – состоящую из трансформированного плоского эпителия (метапластического). Выросты с такой структурой вызывают отечность во всех эпителиальных слоях, что способствует застою крови в сосудах, провоцирует боль и сбой в менструальном цикле.
Признаки заболевания напрямую связаны со строением выростов и их разновидностью. В любом отделе они проявляются схоже, и определить в каком именно месте локализуется проблема можно лишь при диагностическом обследовании. Симптоматика проявляется:
- маточными кровотечениями в до, или после менструальном периоде;
- скудными кровянистыми выделениями в средине цикла;
- при больших размерах образования или формировании полипоза отмечаются периодические, сильные боли в нижней части живота;
- дискомфорт и боль при интимных отношениях;
- длительное отсутствие беременности, при регулярных, без предохранительных методов, половых отношениях.
На сегодняшний день существует множество методик, позволяющих удаление результативно и безболезненно, применив метод криодеструкции или электрохирургического иссечения, современный метод – оперативной гистероскопии и многие другие методики. Лечащий врач поможет с выбором.
К какому врачу обратиться для лечения?
Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к эндокринологу.
Полипы представляют собой аномальные доброкачественные новообразования округлой, каплевидной или неправильной формы, которые локализуются на стенках полых органов и выступают в их просвет. Они крепятся на широком основании, либо имеют ножку. Такие разрастания могут появиться на внутренней поверхности любых органов тела, обладающих слизистой оболочкой.
Наиболее часто полипы встречаются в следующих местах:
Сами по себе эти новообразования не страшны, однако иногда они переходят в злокачественные опухоли. Если у человека не наблюдается никаких тревожных симптомов, это вовсе не означает, что в будущем полип не переродится в опухоль. Вот почему, независимо от того, причиняют ли полипы дискомфорт, их необходимо лечить консервативно, либо удалять хирургическим путем.
Полипы в матке
Полипы в матке являются часто диагностируемыми доброкачественными разрастаниями слизистой оболочки, которые обычно вызваны серьезными гормональными нарушениями. Они также появляются на фоне самых разных воспалительных процессов в органах малого таза, например, цервицита или эрозии шейки матки. Кроме того, полипы часто соседствуют с эндометриозом. Постменструальное кровотечение считается основным симптомом таких разрастаний. К признакам полипов можно отнести обильные маточные менструации, либо наоборот, скудные нерегулярные месячные, а также вагинальные кровотечения в период климакса. Однако такая патология иногда наблюдается и при нормальном менструальном цикле. Многие пациентки жалуются на усиливающуюся боль во время половых актов. Бывает и так, что на полипы в матке не указывают никакие симптомы.
Для полноценной диагностики маточного полипоза используется УЗИ-исследование, метрография и наиболее информативный метод – гистероскопия. Благодаря таким современным процедурам, гинеколог может без труда оценить общее состояние полипа, определить его точное местоположение и размер. Если разрастания появляются на фоне воспалений, то достаточно вылечить очаг инфекции, чтобы полипы исчезли без вмешательства. При помощи гистероскопа можно проводить серьезные операции по удалению больших по размеру разрастаний, при этом осложнения будут минимальны.
Лечение полипов в матке чаще всего производится хирургическим способом, который подразумевает выскабливание. Иногда врачи применяют и нехирургическое лечение путем введения современных препаратов прогестерона. Гормоны способствуют быстрому усыханию разрастаний. Однако следует упомянуть, что при консервативном методе риск повторного образования полипов весьма велик.
Полипы в носу
Такие доброкачественные новообразования, как полипы в носу, чаще всего встречаются у детей в возрасте до 10 лет. Носовой полипоз – это то же самое, что аденоиды. Однако такая патология может проявиться и у взрослых людей вследствие сильного разрастания слизистой оболочки глоточных миндалин. Именно эта ткань призвана защищать организм человека от попадания всевозможных бактерий и вирусов.
Основные причины образования полипов в носу следующие:
Многократно перенесенные инфекционные заболевания ЛОР-органов;
Длительное отсутствие свежего воздуха или систематическое вдыхание вредных веществ;
Неполноценное питание и авитаминоз;
Частыми симптомами носовых полипов являются также высыпания на коже вокруг носа, воспаления внутреннего покрова пазух, затрудненное дыхание, проблемы со сном, следы слизи на стенке глотки, отсутствие вкуса, плохое обоняние, храп и хронические синуситы. Большинство больных аденоидами страдают от ужасных головных болей и постоянного насморка с сильной заложенностью носа. При небольших наростах признаки могут и не проявляться. А консервативное лечение инфекционных заболеваний и аллергических проявлений редко приводит к рассасыванию полипов в носу.
Лечение полипов в носу хирургическое: обычно врачи склоняются к немедленному оперативному удалению таких новообразований. Когда полипы растут большими группами, назначается стандартная эндоскопическая операция. Чтобы ускорить заживление, врачи рекомендуют делать регулярные промывания носовых пазух морской солью. Проведение профилактических мероприятий, применение противоаллергических средств и специфической иммунотерапии позволяют предотвратить повторные разрастания.
Полипы эндометрия
Полипоз эндометрия матки представляет собой серьезное заболевание, которое можно охарактеризовать, как бесконтрольное формирование множественных доброкачественных новообразований. При таких гиперпластических процессах происходит разрастание базового эндометрия, иначе говоря, всего внутреннего слоя матки. Такой недуг чаще всего возникает у женщин в возрасте от 35 до 55 лет. В более пожилом возрасте, после менопаузы, процент заболеваемости низок. Полип маточного эндометрия имеет тело и ножку. Он состоит из эпителиальных клеток. Наросты бывают разной формы, в зависимости от их структуры и строения.
Специалисты подразделяют полипы маточного эндометрия на следующие типы:
У женщин раннего репродуктивного возраста обычно наблюдаются новообразования железистого строения. Тогда как у пациенток зрелого возраста диагностируются либо фиброзные, либо аденоматозные полипы. Следует отметить, что железисто-фиброзные разрастания характерны для любых возрастных категорий.
К возможным причинам полипоза маточного эндометрия относят гормональные нарушения, травматизацию полости матки, длительное соприкосновение слизистой оболочки с внутриматочной спиралью, выкидыши и частые прерывания беременности, роды с неполным удалением плаценты, снижение иммунитета, эндокринные нарушения, экстрагенитальные заболевания, психологические факторы, а также хронические воспаления малого таза.
Симптомы полипоза эндометрия могут быть весьма разнообразны:
Нарушения менструального цикла;
Схваткообразные боли внизу живота;
Белые, желтоватые или бурые выделения из половых путей;
Болезненные ощущения и кровотечения во время или после сексуальной близости;
Невозможность зачатия или невынашивание беременности.
Но довольно часто такая патология никак себя не проявляет. Наросты небольшого размера можно обнаружить только на УЗИ-исследовании, при соскобе эндометрия или на гистероскопии.
Основным методом лечения полипоза маточного эндометрия считается оперативное вмешательство. Под контролем гистероскопа специалист производит удаление полипов и тщательное выскабливание слизистой оболочки матки. В зависимости от формы нароста и возраста пациентки, назначается дальнейшее лечение и послеоперационное восстановление. Следует упомянуть, что после выскабливания железистых и железисто-фиброзных новообразований показано обязательное гормональное лечение, чтобы отрегулировать менструальный цикл.
Полипы прямой кишки
Полип прямой кишки – это доброкачественное железистое новообразование, которое при помощи ножки крепится к прямокишечной стенке. Наросты нередко формируются небольшими группами. Такая кишечная патология встречается не только у взрослых, но и у детей. При наследственном полипозе прямой кишки разрастания в большинстве случаев склонны к переходу в злокачественную форму. Согласно данным современных медицинских исследований, мужчины среднего возраста страдают таким заболеванием как минимум в полтора раза чаще женщин. Ранне выявление и лечение этих новообразований позволяет рассчитывать на положительный прогноз.
Многочисленные полипы прямой кишки можно классифицировать следующим образом:
По количеству – на одиночные, множественные и диффузные;
По морфологической структуре – на железистые, ворсинчатые, железисто-ворсинчатые, ювенильные, гиперпластические и фиброзные.
Псевдополипоз – можно выделить в отдельную группу, это когда происходит разрастание слизистой оболочки в результате хронических воспалений.
Предположительными причинами возникновения полипов прямой кишки являются хронические воспаления слизистой кишечной стенки, застои каловых масс и микротравмы, вызванные частыми запорами. Наряду с этим, разрастанию полипов способствует неблагоприятное влияние экологической обстановки, неправильное питание, гиподинамия и злоупотребление алкоголем. Также можно отметить зависимость полипоза от дивертикулярной болезни и патологий сосудов. Современные специалисты не исключают и генетическую предрасположенность к полипозу кишечника.
Выраженность симптоматики полипов прямой кишки напрямую зависит от количества, размеров, морфологической структуры, расположения и злокачественной природы наростов. Как правило, такие новообразования обнаруживаются случайно при полноценном эндоскопическом исследовании кишечника. Очень крупные наросты могут проявляться ощущением дискомфорта, кровянистыми выделениями из заднего прохода, чувством присутствия инородного тела в прямой кишке, а также болезненностью в нижней части живота и подвздошной области. Серьезные нарушения перистальтической активности желудочно-кишечного тракта нередко способствуют возникновению не только запоров, но и поносов.
Диагностика кишечного полипоза предусматривает регулярные обследования у проктолога. Раннее выявление поможет предотвратить злокачественный рост и будет гарантией успешного удаления опухоли.
Лечение полипов в кишечнике хирургическое – поскольку они практически не подлежат уменьшению консервативными методами, их просто удаляют. Те полипы, которые расположены низко, оперируются трансанально. Кроме этого, небольшие наросты можно удалять электроэксцизией во время особой эндоскопической процедуры. Очень крупные разрастания удаляют только по частям. После резекции все полипы должны быть подвержены обязательному гистологическому исследованию на предмет злокачественности.
Полипы в желчном пузыре
Растущие полипы в желчном пузыре – это патологические новообразования доброкачественного характера, которые появляются на слизистой оболочке. Сами разрастания не представляют опасности для человека, но в среднем в 15% случаях они перетекают в злокачественные образования без каких-либо симптомов.
Самыми распространенными типами такой патологии являются:
Аденома желчного пузыря;
Папиллома желчного пузыря.
Симптомы желчных полипов обычно стерты, у пациентов практически не бывает жалоб, кроме дискомфорта в правом подреберье. В редких случаях появляется непереносимость определенного вида пищи. Зачастую полипы в желчном пузыре человека обнаруживаются абсолютно случайно при ультразвуковом исследовании. Для подтверждения диагноза могут назначать эндоскопическую ультрасонографию.
Лечение полипов в желчном пузыре , по мнению современных врачей, консервативным быть не может, актуально только хирургическое вмешательство. При обширных клинических проявлениях весь желчный пузырь подлежит обязательному удалению, независимо от размеров имеющихся полипов. Если разрастания в желчном пузыре обладают размером более 1 см в диаметре, и их несколько, то орган должен быть незамедлительно удален из-за риска злокачественного перерождения.
После контрольного ультразвукового обследования врач принимать решение об удалении небольших полипов. Наросты на ножке и с диаметром менее 9 мм следует контролировать один раз в полгода на протяжении двух лет. По истечении этого времени, если новообразование не увеличило свои размеры, УЗИ проводят один раз в год. В случае роста полип должен быть прооперирован. Нарост без ножки находится на контроле врача один раз в квартал.
Стандартная операция по резекции желчных полипов представляет собой лапароскопическую холецистэктомию. При помощи уникальной эндоскопической технологии можно удалить только разрастания, при этом сохранив функционирующий желчный пузырь.
Полипы цервикального канала
Особые доброкачественные новообразования – полипы цервикального канала – главным образом, исходят из цилиндрического эпителия эндоцервикса. Причины возникновения этих наростов недостаточно ясны. Как правило, такая патология диагностируются у пациенток, в возрасте старше 35-37 лет. Многие специалисты уверены, что в основе развития цервикального полипоза лежат возрастные изменения в организме, гормональные расстройства, а также различные стрессовые факторы и снижение иммунитета. Следует также отметить, что благоприятным фоном для разрастаний может послужить механическое травмирование внешнего зева матки. Нередко этот вид полипоза развивается в сочетании с эрозией шейки матки и герпесом половых органов.
Симптомы цервикального полипоза довольно ярко выражены: полипы растут в просвете шейки матки, проявляя себя контактными кровотечениями и белями. При этом не исключены несильные тянущие боли. Диагностика этой патологии включает в себя не только гинекологический осмотр и кольпоскопию, но также цервикоскопию и гистологический анализ взятого соскоба с шейки матки.
По гистологическому типу полипы цервикального канала подразделяются на:
По структуре такие наросты бывают:
С метапластическими изменениями;
С незрелым эпителием.
Удаление цервикальных полипов производится путем откручивания ножки полипа и полного прижигания его основания, а затем осуществляется выскабливание всей слизистой шейки матки. Обычно после хирургического вмешательства назначается восстанавливающая гормональная терапия.
Полипы в желудке
Полипы в желудке – это небольшие выступающие наросты на поверхности слизистой оболочки. Своей формой такие новообразования на коротких широких ножках напоминают небольшие грибы, размер которых не превышает трех сантиметров. Все доброкачественные желудочные полипы имеют железистую структуру. Чаще всего они развиваются из-за хронических гастритов и иных воспалений. Желудочные наросты делятся на группы по нескольким признакам: клиническим, патологоанатомическим, рентгенологическим, этиологическим и патогенным.
Полипы в желудке могут быть:
По количеству – одиночными, множественными и диффузными (более 15 штук);
По этиологии – воспалительными, аденоматозными, гиперпластическими и неопластическими (склонными к переходу в злокачественную форму);
По строению – ворсинчатыми, трубчатыми и смешанными.
Желудочные полипы протекают практически бессимптомно . Они развиваются без дискомфорта и могут быть обнаружены случайно при рентгенологическом исследовании. В редких случаях пациенты жалуются на болевые ощущения в подложечной области. При перекрывании выхода из желудка появляется рвота. Когда довольно крупный полип начинает себя проявлять, может возникнуть привкус горечи во рту, а в каловых и рвотных массах будут следы крови. При серьезных патологиях не избежать бледности, слабости и схваткообразных болей, когда наросты защемляются и попадают в двенадцатиперстную кишку.
Причины возникновения таких доброкачественных новообразований могут быть в наследственном факторе, в хронических гастритах и других воспалениях желудка. Кроме того, у людей старше 50-55 лет риск развития желудочных полипов значительно возрастает. Не важно, из-за чего именно возникли такие наросты – они в любом случае свидетельствуют о сбоях в работе всей пищеварительной системы.
Лечение любых желудочных полипов базируется на систематическом контроле, специальной диете и хирургической резекции. Необходимый контроль должен осуществляться при помощи эндоскопического и рентгенологического оборудования. Точное соблюдение назначенной диеты позволит существенно затормозить развитие неблагоприятного процесса. Вопрос о необходимости оперативного вмешательства решается в каждом отдельном случае, в зависимости от тяжести заболевания. Базисным методом лечения в современной медицине считается эндоскопическая полипэктомия.
Полипы в кишечнике
Полипы в кишечнике представляют собой серьезную опасность. Они растут на стенках кишечника, перекрывая просвет. Такие новообразования, как гамартоматозные полипы, вырастают из самых обычных тканей слизистой оболочки. Юношеские наросты находятся в ободочной кишке, а аденоматозные полипы являются типичным факультативным придатком. Последующее перерождение каждого вида кишечной патологии напрямую зависит от размера и этиологии разрастания. Причиной появления полипов в кишечнике считаются только хронические воспаления.
Симптомы заболевания у пациентов с небольшими полипами в кишечнике практически отсутствуют. Иногда при наличии крупных ворсинчатых аденом в кале пациента заметны примеси слизи. В сильно запущенных случаях появляются кровянистые выделения. Крупные наросты могут имитировать кишечную непроходимость, что сопровождается схваткообразными болезненными ощущениями. Кроме того, может начаться анальный зуд или длительный запор. Из-за больших потерь белка при крупных полипах в кишечнике нередко диагностируется и нарушение гомеостаза.
Диагностика такой опасной патологии включает в себя ректороманоскопию и, при необходимости, пальцевое исследование прямой кишки. Сочетание диагностических методов позволяет выявить и другие, сопутствующие недуги.
Лечение кишечных полипов , находящихся на тонкой ножке, предусматривает стандартную петлевую электрокоагуляцию, которая проводятся во время колоноскопии. Наросты с широким основанием иссекают. Большинство доброкачественных новообразований несложно обнаружить и удалить при помощи современного колоноскопа. Все резецированные наросты должны быть исследованы на наличие злокачественных клеток.
Если крупные размеры разрастаний не позволяют произвести эндоскопическое удаление, их локализуют путем хирургического вмешательства. Полостная операция проводится и при удалении злокачественных новообразований. Для резекции полипа, переродившегося в ранне-раковую опухоль, применяют современную эндоскопическую технику, при этом необходимо учитывать индивидуальные особенности каждого конкретного нароста.
После удаления полипов в кишечнике необходимо регулярно наблюдаться у врача, чтобы избежать рецидивов заболевания. А после 50 лет каждому человеку рекомендуется ежегодно проходить профилактические исследования кишечника, чтобы на ранних стадиях выявить раковые опухоли.
Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".
Читайте также: