Причины гнойного артрита у детей
Обычно проблемы с опорно-двигательным аппаратом возникают у людей старшей возрастной группы. Однако поражение коленного сустава у детей — частая воспалительно-дистрофическая болезнь. Заболеванию больше подвержены девочки, но ни один ребенок не может быть полностью защищен от патологии. Лечение сложное, но при острых артритах часто удается достигнуть стойкой ремиссии, а хроническое воспаление протекает годами, ухудшая качество жизни ребенка.
Механизм и причина возникновения
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. " Читать далее.
Гонартрит в детском возрасте – это острое или хроническое иммуно-воспалительное заболевание коленного сустава. Более трети всех поражений опорно-двигательного аппарата приходится именно на эту патологию. Варианты артритов коленного сустава у детей:
- острый. Характеризуется быстрым началом и непродолжительным течением. Полное выздоровление наступает в пределах 3 месяцев;
- хронический. Имеет длительное рецидивирующее течение. Воспаление в суставе сохраняется на протяжении многих лет, иногда пожизненно;
- первичный. Воспалительный процесс начинается в полости сустава;
- вторичный. Источник инфекции заносится в сустав с током крови или лимфы, а изначально развивается поражение другого органа, чаще мочевыделительного тракта;
- моноартрит. Повреждение охватывает только один коленный сустав;
- олигоартрит. Страдают симметрично или поочередно оба коленных сустава.
Причины артрита коленного сустава у детей разнообразны. Но все их можно объединить в два патогенетических варианта формирования воспаления – инфекционный и асептический (аутоиммунный). В первом случае реактивный процесс в колене вызывается различными микроорганизмами, во втором – болезнь прогрессирует вследствие влияния иммунных комплексов, циркулирующих в крови.
Инфекционный артрит коленного сустава у ребенка вызывается следующими агентами:
- стафилококком;
- стрептококком;
- кишечной или гемофильной палочкой;
- грибами рода Кандида;
- простейшими;
- микобактериями туберкулеза.
При непосредственном попадании в сустав микроорганизмов вследствие нарушения его целостности развивается первичный инфекционный артрит. Если микробы проникают в синовиальную полость гематогенным путем, то формируется вторичный артрит коленного сустава.
Большую группу поражений колена в детском возрасте формируют асептические воспалительные реакции. Они связаны с образованием в крови иммунных комплексов вследствие длительных инфекций в других органах либо из-за введения в организм чужеродных белков. Развивается аутоиммунная реакция с поражением синовиальной оболочки коленного сустава. Основные виды асептического гонартрита у детей:
- реактивный. Наиболее типичный вариант асептического гонартрита у детей. Развивается вследствие иммунной реакции на длительное существование различных инфекционных агентов в организме. В дошкольном возрасте преобладают аутоиммунные реакции на стрептококк (частые ангины, тонзиллиты), а в старшей группе – на гонококк или хламидии (синдром Рейтера);
- поствакцинальный. Возникает из-за иммунной реакции на чужеродный белок вводимой сыворотки. Одно из редких, но тяжелых осложнений вакцинации;
- аллергический. Формируется на фоне длительно существующей сенсибилизации (повышенной чувствительности) к какому-либо аллергену. Часто сочетается с другими проявлениями аллергии: бронхиальной астмой, сенной лихорадкой или крапивницей;
- ювенильный ревматоидный артрит. Единственное проявление этого заболевания неизвестной этиологии — поражение коленного сустава. В дальнейшем в процесс вовлекаются другие сочленения, но первичное асептическое воспаление возникает в синовиальной оболочке колена;
- системные артриты с поражением коленного сустава. Являются следствием прогрессирования системных заболеваний: псориаза, волчанки, склеродермии и других.
Предрасполагают к появлению артрита коленного сустава у ребенка травмы, операции, длительное неэффективное лечение острых инфекционных заболеваний. Аутоиммунные реакции чаще развиваются у детей с генетической предрасположенностью или слабостью лимфоцитарной системы организма.
Симптомы и типичные признаки
Вне зависимости от причины острое воспаление или обострение хронического процесса имеют одинаковые черты. Болезнь развивается внезапно, часто утром после сна. Отмечаются следующие симптомы:
- резкий отек пораженного колена;
- боль в суставе при ходьбе;
- резкое нарушение функции сочленения;
- лихорадка;
- гиперемия кожи над поврежденным коленом.
Ребенок вялый, отмечается резкая асимметричность коленных суставов при моноартрите. Боль распирающая, любые движения даются с большим трудом. Ребенок щадит пораженное колено, ходьба становится практически невозможной, нарастает интоксикация за счет лихорадки. При инфекционных артритах коленного сустава у детей температура держится на высоких значениях, часто превышает 39 градусов. При асептическом характере воспаления на первый план выступают нарушения функции сустава, а лихорадка выражена в меньшей степени.
В зависимости от типа воспалительного процесса меняется выраженность классических симптомов. Ниже в таблице рассмотрены варианты течения артрита и типичные проявления болезни.
Тип течения/симптом | Боль | Лихорадка | Нарушение функции сустава | Отек и сопутствующие изменения |
Острый инфекционный артрит | Очень сильная, распирающая, плохо купируется анальгетиками | Резко выражена до гектических цифр | Снижена умеренно, после уменьшения боли объем движений быстро увеличивается | Резкий отек и гиперемия кожи над пораженным суставом, поверхность очень горячая на ощупь |
Обострение хронического септического гонартрита | Сильная боль распирающего характера, но быстро снимается НПВС | Умеренная, до фебрильных цифр | Снижена незначительно | Отек умеренный, есть четкая связь с очагом инфекции при вторичном артрите |
Острый асептический артрит | Боль умеренная, быстро снимается НПВС | Чаще субфебрильная, но может достигать 38 градусов в первые дни | Резко нарушена, плохо восстановима | Отек умеренный, гиперемии кожи нет, часто имеются аллергические реакции или клинические симптомы системных процессов |
Рецидив хронического системного воспаления в суставе | Боль слабая, иногда не требует анальгетиков, ребенок привыкает к ощущениям | Температура нормальная, иногда субфебрильная, высокой лихорадки не бывает | Резчайшие нарушения, несмотря на общее нормальное состояние ребенка, движения в суставе ограничены, скованность особенно заметна утром | Небольшой отек, появляется деформация, отчетливо видны кожные проявления системных заболеваний |
Симптомы артрита коленного сустава у детей отличаются, но важно оперативно дифференцировать причину воспаления. Это откладывает отпечаток не только на лечебных мероприятиях, но и на окончательном прогнозе. Острые артриты инфекционного плана протекают бурно, но редко длятся больше 2 месяцев. Асептическое воспаление в суставе склонно к хроническому течению, так как иммунные комплексы устранить полностью не удается.
Диагностика детей
Нельзя переоценить значимость скорейшего уточнения характера артрита, поэтому при появлении первых симптомов болезни необходимо немедленно обращаться к врачу. Диагностические мероприятия:
- исследование крови – реакция острофазовых показателей;
- анализ мочи – для исключения источника инфекции;
- биохимическое изучение крови – реакция острофазовых показателей, ревматологическая панель;
- рентгенография сустава – оценить характер изменений костной ткани;
- УЗИ сустава – определяет отек тканей, деформацию синовиальной щели и наличие жидкости;
- КТ или МРТ для точной верификации изменений при наличии технической возможности;
- консультация детского ревматолога по факту обследования.
Даже "запущенный" АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Для маленьких детей при необходимости точной диагностики встает проблема компьютерного или магнитно-резонансного обследования. КТ несоизмеримо быстрее, поэтому необходимость пребывания в неподвижном состоянии невелика. Но МРТ намного безопаснее, так как не происходит облучения. Поэтому обследование детей до 3 лет часто проводят под наркозом, чтобы обеспечить полную неподвижность пораженного сочленения.
При острых инфекционных гонартритах структурные изменения затрагивают только мягкие ткани. Костная система не повреждается, а после выздоровления изменений в сочленении не определяется. При системных поражениях в процесс быстро вовлекается хрящевая ткань, что ведет к появлению узурации и деструкции суставных поверхностей, уменьшению выработки синовиальной жидкости. Это в итоге приводит к появлению дегенеративно-дистрофических изменений, что предопределяет формирование контрактуры или анкилоза.
Лечение артрита коленного сустава у ребёнка
Каждый случай обязательно должен быть пролечен в соответствии с современными стандартами медицинской помощи детям. При неадекватной терапии развиваются хронические изменения, которые инвалидизируют ребенка, что накладывает негативный отпечаток на всю оставшуюся жизнь. Поэтому родителям не следует пренебрегать указаниями врача, а выполнять их в точности для полного купирования воспалительных явлений в колене.
Основные принципы лечения всех гонартритов у детей следующие:
- эффективное обезболивание;
- дезинтоксикация;
- этиопатогенетическая терапия, направленная на источник и механизм развития болезни;
- симптоматическая помощь;
- дополнительные методы воздействия – хирургические манипуляции, физиопроцедуры.
На первый план всегда выступает необходимость снять болезненные ощущения. Это сразу облегчает самочувствие ребенка, что положительно сказывается на процессе терапии. Так как боль сильная, то в первые дни допускается введение даже наркотических анальгетиков, но основа лечения – нестероидные противовоспалительные средства. Они выбираются по принципу наименьшего количества побочных явлений, но из-за значительного влияния на детский организм могут заменяться на простые анальгетики. Для обезболивания в возрастных дозах применяться следующие препараты:
- Ибупрофен;
- Парацетамол;
- Ацетилсалициловая кислота;
- Напроксен;
- Диклофенак;
- Анальгин.
Большинство сильнодействующих НПВС противопоказаны детям. А те лекарства, которые разрешены, используются строго в минимальных дозах коротким курсом. При слабой и умеренной боли в колене лучше использовать парацетамол или ибупрофен, как самые безопасные анальгетические средства.
Важно и необходимо использовать дезинтоксикационную терапию. На первых этапах при лечении в стационаре плазмозамещающие растворы вводят парентерально. Но обязателен и увеличенный питьевой режим – это поможет снять проявления интоксикации, обеспечит эффективную борьбу с иммунными комплексами в крови.
Лекарственные препараты
Этиопатогенетическая терапия включает воздействие на инфекционные агенты и иммунное воспаление. С этой целью применяются:
- антибиотики, чаще пенициллинового или цефалоспоринового ряда;
- гормоны короткими курсами – Преднизолон, Дексаметазон;
- цитостатики при системных поражениях – Метотрексат, Циклофосфамид;
- физиолечение – УФО, УВЧ, лазеротерапия;
- хирургические манипуляции – пункция коленного сустава.
При острых артритах инфекционного генеза у детей антибиотики обязательны. Их вводят парентерально, чаще внутривенно, курсом до 10 дней. Обычно применяется монотерапия, но практикуются и сочетания антибактериальных средств. При асептическом воспалении необходимость в антибиотиках отпадает, так как в суставе отсутствуют микроорганизмы. Их назначают для коррекции состояния бактерий в очагах хронической инфекции. На первых план при асептическом воспалении выступает патогенетическая терапия – борьба с влиянием иммунных комплексов. Для этого используются гормоны и цитостатики.
При скоплении экссудата в полости сустава необходима его пункция. Это ускоряет лечение, позволяет изучить синовиальную жидкость с диагностической целью. В процессе пункции в суставную щель вводятся препараты для снижения активности воспаления – антибиотики или гормоны в зависимости от этиологии болезни. Дополнительно применяют физиопроцедуры, санаторно-курортное лечение, ЛФК.
Прогноз и профилактика
Основные профилактические мероприятия направлены на недопущение попадания микроорганизмов в полость сустава, а также на изучение иммунного статуса перед прививками. В качестве профилактики используются:
- борьба с хронической инфекцией;
- полное и адекватное лечение острых бактериальных поражений детского организма, особенно в области мочевыделительного тракта;
- консультация иммунолога перед вакцинацией;
- элиминация аллергенов при наличии предрасположенности к ним;
- генетическое консультирование перед беременностью при имеющихся системных заболеваниях у родителей.
Некоторые заболевания, например, ювенильный ревматоидный артрит, изучены недостаточно, поэтому профилактические меры не разработаны.
Прогноз при острых артритах, вызванных бактериями, всегда благоприятный. В течение максимум 3 месяцев наступает полное выздоровление, а болезнь не повлияет на дальнейшее функционирование сустава. При любых асептических процессах, особенно хронических, прогноз всегда серьезный. Болезнь часто принимает системный характер, а остановить разрушение сустава не всегда удается. При формировании тугоподвижности проводится эндопротезирование, что обеспечивает достойную реабилитацию детей. Раннее обращение за медицинской помощью всегда улучшает прогноз, так как лечение проводится в полноценном режиме с самого начала заболевания.
Детский артрит – это общее название для группы заболеваний, основным признаком которых является поражение тканей суставов и возникновение локального воспалительного процесса. Причиной развития патологии может стать инфекция, сбой в функционировании иммунной системы, травма, аллергизация организма.
В зависимости от того, что вызвало появление артрита, определяют вид болезни. Симптомы и лечение будут отличаться в разных случаях, например, при аллергической форме главными препаратами станут антигистаминные лекарства, а для терапии ревматоидного артрита придется прибегнуть к применению иммунодепрессантов.
Патология часто приводит к инвалидизации ребенка, поэтому важно, как можно раньше обратиться к врачу и начать лечение. Своевременная и корректная терапия значительно повышает шансы на полное выздоровление.
Виды артрита у детей
Существует несколько разновидностей артритического поражения суставов у детей. У них разные причины возникновения и клиническая картина, кроме того отличается этиотропное лечение, хотя группы препаратов для симптоматической терапии одинаковые.
Чаще всего воспаление суставов у детей возникает в виде:
- ревматического или ревматоидного артрита,
- анкилозирующего спондилоартрита,
- реактивного артрита.
Ревматический артрит развивается как последствие перенесенных заболеваний, которые вызываются стрептококком, например, скарлатина, ангина или фарингит. Он не является самостоятельной патологией, а только одним из проявлений ревматизма. На уровне с ревматическим артритом диагностируется малая хорея, кольцевая эритема и поражение тканей сердца.
Ревматоидный (ревматический) артрит у детей может развиваться по двум сценариям:
- локализированный (суставный) – воспалению поддается только структуры суставов ребенка,
- системный (висцерально-суставный артрит) – поражается не только двигательный аппарат, но и внутренние органы, такие как, сердце, легкие, сосуды.
Причины возникновения такого артрита у детей неизвестны, что усложняет лечение патологии. Кроме того, заболевание атакует людей до 16 лет и обладает настойчивым течением, то есть плохо поддается влиянию медикаментов и постоянно прогрессирует.
Болезнь Бехтерева или второе название – анкилозирующий спондилоартрит, характеризируется патологическими изменениями в суставах позвоночника вследствие длительного воспалительного процесса.
Чаще анкилозирующий спондилоартрит развивается у мальчиков с 15 лет. Женская часть населения поддается спондилоартриту гораздо реже, приблизительно в 9 раз.
Реактивный артрит у детей развивается после перенесенного заболевания, не имеющего отношения к суставному аппарату. Провоцирующим фактором может стать энтероколит или урогенитальные инфекции. Также к этой форме артритов относят синдром Рейтера, который характеризуется ревматическим поражением уретры, простаты (у мужчин), суставов и слизистой оболочки глаз – конъюнктивы.
Симптомы артрита у детей
Симптомы артрита у детей различаются в зависимости от формы патологии, но есть ряд признаков, которые появляются в любом случае. Общими симптомами являются:
- покраснение кожи над больным суставом,
- отечность,
- повышение температуры,
- увеличение в размерах и болезненность лимфоузлов, расположенных рядом с пораженным суставом.
Детский артрит может развиваться не только у подростков, но и у совсем малышей. Так как у ребенка, которому около 2-х лет еще невнятная дикция, бывает сложно понять, что произошло и где именно у него болит. Чтобы не пропустить начальные симптомы детского артрита, стоит обращать внимание на странное поведение маленького пациента, например:
- появление прихрамывания после длительной прогулки или активных игр,
- ухудшение или полное отсутствие аппетита,
- постоянные капризы, возникающие без видимой на то причины,
- изменение походки – ребенок перекатывается с ноги на ногу, пытается меньше вставать на одну из ног или идет немного боком,
- малыш старается меньше двигаться, становиться менее активным, протестует против прикасания к больному участку.
Каждую маму должны насторожить подобные изменения в состоянии ее ребенка.
Чтобы избежать осложнений и вылечить артрит без последствий, нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Реактивный артрит у детей развивается после перенесенных инфекций мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта. Первые симптомы поражения сустава у ребенка возникают через 1-3 три недели с момента выздоровления. Кожа над больным местом становится красной и блестящей, весь участок сочленения отекает и начинает сильно болеть. Маленькие дети даже не дают нормально осмотреть сустав, поскольку каждое прикосновение вызывает усиление болезненных ощущений.
Характерным для реактивной формы артрита является то, что воспаляются в основном небольшие суставы – между фалангами пальцев, в позвонках, на стопах и кистях. Кроме того, болезнь не атакует большое количество сочленений, чаще патология протекают по типу моноартрита или с вовлечением 2 суставов.
С воспалением элементов опорно-двигательного аппарата развивается общая клиническая картина. Появляются:
- лихорадка,
- региональная лимфаденопатия,
- слабость мышц,
- сниженное количество эритроцитов – анемия,
- поражения таких органов, как язык (глоссит), глаза (конъюнктивит, блефарит), мужской пенис (баланопостит) и женские половые органы (вульвовагинит).
При условии своевременного обращения к врачу, реактивный артрит лечится легко и проходит без последствий. Однако в тяжелых случаях – длительное течение или хронизация болезни – прогноз на выздоровление кардинально меняется. Возникают гломерулонефриты, полиневриты и даже амилоидоз.
Ревматоидный артрит – это системная патология, которая поражает соединительную ткань человеческого организма, преимущественно страдают суставы мелкого калибра – кисти, стопы, пальцы.
Часто такой артрит у подростков впервые проявляется на фоне гормональной перестройки, особенно у девушек в период полового созревания. Кроме того, провоцирующим фактором может стать чрезмерная нагрузка, эмоциональный шок или тяжелая инфекция.
Болезнь развивается медленно, от месяца до нескольких лет. Постепенно проявляются следующие симптомы:
- скованность по утрам,
- резкие, неожиданно возникающие боли в суставах,
- периодически может повышаться общая температура,
- ухудшаться самочувствие больного.
Ревматоидный артрит всегда сопровождают внесуставные проявления: сердечно-сосудистая система (перикардит, васкулит), дыхательная система (воспаление плевры), поражение почек (нефрит, амилоидоз).
Данный вид артрита – это тяжелое заболевание, которое практически в 70% приводит к инвалидизации переболевшего, кроме того, также высокий процент смертности. Летальный исход чаще всего наступает из-за инфекционных осложнений или почечной недостаточности.
Анкилозирующий артрит у ребенка опасен тем, что после воспаления в сочленениях образуются анкилозы, то есть больной теряет способность совершать какие-либо движения. Суставные симптомы не отличаются от предыдущих видов артрита, в основном поражению поддаются колени и плюсна, верхние конечности страдают гораздо реже.
Общая клиническая картина характеризуется появлением нефропатий, аортальной недостаточностью и вторичным амилоидозом почек. Инвалидность, возникающая в старшем возрасте, связана с анкилозом межпозвоночных или тазобедренных суставов.
Ювенильный ревматоидный артрит у детей бывает двух форм: суставная и висцерально-суставная.
В первом варианте воспаляются только сочленения, изменения в других органах не наблюдается. В процесс обычно вовлекаются крупные суставы – колени, тазобедренные соединения. Реже могут поражаться более мелкие элементы – межфаланговые, лучезапястные, локтевые суставы.
Пациенты жалуются на скованность в движениях поутру, возникновение болезненных ощущений, отека и покраснения на больном участке. Также появляется расстройство двигательных функций, вплоть до полной утраты возможности шевелить конечностью. Маленькие дети до двух – трех лет еще в начальной стадии начинают отказываться ходить.
Во втором случае патологическим изменениям поддаются не только суставы, но и внутренние органы. Развивается:
- ревмокардит (поражение сумки, которая окружает сердце),
- плеврит (воспаление плевры),
- миокардит (воспалительные процессы в сердечной мышце).
В независимости от формы артрита, болезнь начинается остро, температура повышается до 38-39 градусов, значительно увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы, а на коже появляется полиморфная сыпь (с большим количеством различных элементов).
Полностью вылечить заболевание и избежать негативных последствий удается не всем, примерно 25% детей остаются инвалидами на всю жизнь.
Чем старше больной, тем больше шанс возникновения осложнений. Малыши, которые заболели в 2 года, выздоравливают без проблем. Те же, кто борется с ювенильным артритом после 5-6 лет, рискуют обзавестись осложнениями – частичное или полное ограничение движения, амилоидоз, заметные деформации переболевших суставов.
Первые симптомы псориатического артрита у детей проявляются в виде высыпаний на кожных покровах, затем развивается клиническая картина суставного поражения – болезненность, скованность и отекание. При осмотре видны изменения ногтей – они крошатся, легко ломаются, изменяют форму и покрываются белыми пятнами.
При этом виде артрита не происходит сильной деформации, суставы воспаляются ассиметрично или линейно. Чаще этой формой патологии страдают дети до 5 лет. В основном прогнозы на выздоровление благоприятные, при своевременном и корректном лечении наступает длительная, стойкая ремиссия.
Инфекционный артрит у ребенка возникает вследствие попадания в полость сустава инфекционных или бактериальных агентов. Локализация очень разнообразна, поскольку возбудитель болезни может попасть в любое сочленение через кровь или лимфу. Клиническая картина состоит из стандартных суставных проявлений и симптоматики инфекционного поражения. Пациент жалуется на ухудшение общего самочувствия, повышенную температуру, болезненность сустава.
Для инфекционного артрита благоприятной средой являются дети 2 и 3 года жизни, подростки и взрослые болеют значительно реже.
Такой вид заболевания развивается практически моментально после попадания в организм аллергена. Больной жалуется на болезненные ощущения в суставах во время движений, их отек и гиперемию. Может повышаться температура тела, нарушаться общее самочувствие. Кроме того, часто присутствуют и другие проявления аллергической реакции – высыпания в виде крапивницы, отек Квинке или спазм бронхов.
Причины воспаления суставов у детей
Причин, по которым могут воспаляться суставы, множество. От того, что вызвало заболевание, зависит, какой именно тип артрита разовьется.
- Ювенильный артрит – этиологический фактор до сих пор не выявлен, считается, что большую роль отыграет наследственность.
- Реактивный артрит – является следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта или уретры. Бактерии из данных органов перемещаются в суставы и вызывают их воспаление.
- Инфекционный артрит – из самого название видно, что причиной этой формы заболевания, является инфекция – от банального краснухи или гриппа до туберкулеза.
- Ревматический артрит – одно из проявлений ревматизма, наряду с малой хореей, перикардитом. Причина кроется в поражении суставов гемолитическим стрептококком, обычно возникаетпосле частых ангин.
- Аллергический артрит –развивается у аллергиков, которые не соблюдают лечебный режим и постоянно поддают свой организм влиянию аллергенов.
Провоцирующими факторами для появления любой формы патологии могут стать неблагоприятные условия проживания, частое и длительное пребывание на холоде, чрезмерная инсоляция (нахождение под солнечными лучами), плохое питание.
Важную роль играет состояние иммунитета, у ребенка с хорошей иммунной системой крайне маленький шанс заболеть артритом.
Диагностика и лечение артрита у детей
Диагностика артрита базируется на клинических проявлениях, но, чтобы определить, какой именно вид заболевания у конкретного пациента, нужно тщательно собрать анамнез и провести дополнительные исследования. Особое внимание уделяется болезням, которые недавно перенес пациент – бактериальные или вирусные инфекции, ревматизм, частые ангины, аллергические проявления.
Проводится лабораторная диагностика, которая позволяет точно выяснить возбудителя болезни – ревмо-пробы, БАК-анализ мочи и кала, определение патогенных микроорганизмов (хламидии, уреаплазма). Лучшим из вариантов обследования для диагностики является прокол суставной сумки с аспирацией синовиальной жидкости – биопсия больного сустава.
При туберкулезном артрите врач ставит диагноз, опираясь на следующие факторы:
- позитивная реакция манту,
- отсутствие прививки БЦЖ,
- наличие очагов воспаления в других органах (инфильтраты в легких, видимые на рентгенографии грудной клетки).
Так как большинство форм артрита сочетаются с патологиями сердца, всем больным назначают исследование сердечно сосудистой системы – ЭКГ, ЭхоКГ.
Лечение артрита у детей основано на удалении причины воспаления. То есть, в первую очередь проводится этиотропная терапия. Наравне с ней используются препараты, которые снимают неприятные симптомы, в основном болевой синдром. Далее назначаются физиотерапевтические методы, массаж и лечебная физкультура – они направлены на снижение риска развития осложнений и инвалидизации пациента.
Вылечится ли артрит полностью будет зависеть от того, насколько вовремя пациент обратился за помощью и исполняет ли он все предписания врача.
Медикаментозные препараты используются для двух аспектов действия. Этиотропное лечение – влияние на причину болезни, первичный очаг, и симптоматическое – избавления от неприятных проявлений патологии (боль, температура и прочее).
Базовые медикаменты для лечения зависят от причины:
- Туберкулезный артрит лечится специфическими противотуберкулезными препаратами – Изониазид.
- Ревматоидный , иммуносупрессорами (Метотрексат).
- Ревматическое поражение суставов хорошо поддается терапии при помощи Бицилина.
- Для лечения артрита аллергической природы используют антигистаминные препараты – Димедрол, Супрастин.
Для снятия воспаления и отека применяют мази с нестероидными противовоспалительными компонентами – Диклофенак, Индометацин. При повышении температуры – Ибупрофен, Анальгин. При сильном болевом синдроме внутрь суставной сумки вводят кортикостероиды – Гидрокортизон, Преднизолон.
В тяжелых случаях проводят дренирование полости сустава – делают прокол и вводят специальную трубку, через которую стекает экссудат. После это сустав заливают антибактериальным раствором.
Наряду со всем вышеописанным, обязательно назначается дезинтоксикационная терапия. Для этого в организм больного внутривенно вводится большое количество жидкости – физиологический раствор, раствор Рингера, глюкоза. Одновременно прописывают мочегонные средства – Лазекс, Фуросемид. Жидкость проходит сквозь организм и вымывает токсические вещества.
Народная медицина дает неплохой терапевтический эффект, но только в комплексе с традиционным лечением.
Детям от трех лет полезно делать компрессы из голубой или розовой глины. Смесь накладывается на пораженный участок, сверху обматывается целлофановым пакетом и укутывается теплым пледом. Процедура помогает снять отек, а также облегчает болезненные ощущения пациента.
Также, хороший эффект дают компрессы из отвара полыни. Для этого нужно взять 10-15 г высушенной травы и залить 200 мл кипятка, дать постоять несколько часов. После этого марлю обмакивают в отваре и накладывают на сустав.
Чтобы быстрее добиться ремиссии болезни, можно втирать в пораженные сочленения отвар из тимьяна. Для его приготовления нужно взять 15 г травы, всыпать в 200 мл горячей воды и закипятить. После этого дать постоять 15-20 минут. Готовое средство массирующими движениями нужно втирать в суставы 1-2 раза в день.
Детей старшего возраста можно водить в баню, но только когда болезнь утихнет. В острый период тепло только усугубит ситуацию.
Массаж при артрите можно назначать только в период затихания патологии. Действие массажных процедур в основном основано на улучшении кровообращения в больном месте. Количество сеансов зависит от степени изменения сустава, вида патологии и длительности процедуры. На первых этапах болезни хватает пяти процедур, а в запущенном случае их может потребоваться больше 20.
Регулярный массаж убирает скованность конечности, снимает остаточные болевые ощущения, расслабляет мышцы и восстанавливает двигательную функцию сочленения. Данный метод играет большую роль в профилактике осложнений.
Лечебную физкультуру при артрите можно использовать только в качестве реабилитационных мероприятий, иначе нагрузки приведут к прогрессированию заболевания и разрушению тканей сустава. Кроме того, упражнения подбираются строго индивидуально, в зависимости от тяжести патологии, возраста и состояния пациента. Выполнять указания больной должен только под присмотром специалиста.
- улучшает кровообращение,
- ускоряет выведение токсинов,
- стимулирует регенерацию поврежденных участков,
- укрепляет мышечный корсет.
Важно не допускать перенапряжения суставов, чтобы не вызвать рецидив болезни и разрушение сочленений. В конечном результате восстанавливается амплитуда движений, исчезают боли, снимаются мышечные спазмы.
Артрит – это патология, которая может привести к утрате двигательных функций. Но при своевременном визите к врачу и правильно подобранной терапии, осложнения наступают редко. Именно поэтому важно не игнорировать начальные симптомы, а обращаться к специалисту.
Читайте также: