Прививка от клещевого энцефалита раменское
10.032 | Общий анализ мочи CITO | 650 |
10.040 | Мазок CITO | 650 |
10.050 | Вакцина от вируса гриппа | 650 |
10.051 | Вакцина от вируса гепатита В, от вируса герпеса, от кори (1 доза) | 650 |
10.077 | Вакцина антирабическая культуральная концентрированная очищенная инактивированная сухая (КОКАВ) (для профилактики бешенства) 1 ампула 1 доза | 650 |
10.080 | Вакцинация от клещевого энцефалита "FSМЕ Иммун-Инжект" 0.5мл шприц-доза | 1650 |
10.081 | Вакцина от вируса гриппа Инфлювак шприц/доза 0,5 мл (Нидерланды) | 950 |
10.082 | Вакцинация для профилактики геппатита А (Аваксим 0,5мл) взрослая Санофи, Франция | 1950 |
10.083 | Вакцинация от гриппа вакциной "Ваксигрип"Франция) в шприц/доза 0,5 мл | 950 |
10.090 | Вакцинация против гепатита В "Регевак В" (Россия) взрослая 1,0 мл | 1000 |
10.091 | Экстренная профилактика и лечение столбняка "ПСС" (Россия) взрослая, 3000 МЕД | 650 |
10.092 | Вакцина Адасель (Вакцина для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша (бесклеточная)(1 доза/0,5 мл, Санофи Пастер Лимитед, Канада) | 3400 |
10.093 | МЕНАКТРА (Вакцина менингококковая полисахаридная, конъюгированная с дифтерийным анатоксином) (США) | 5500 |
10.094 | Вакцина Пневмовакс 23 (1 доза/0,5 мл, Нидерланды) | 3500 |
10.095 | Вакцина пневмококковая ПРЕНЕВАР 13 (1 шприц/1 доза) | 3600 |
10.096 | Вакцина от кори (ЖКВ) (Россия) | 700 |
10.097 | Вакцина для профилактики ветряной оспы (Варилрикс)лиоф. для приготовления р-ра для п/к введения ООО "СмитКлайн" Бельгия | 4200 |
10.098 | Вакцина против клещевого энцефалита Клещ-Э-Вак (Россия) 1 доза 0,5 мл взрослая №1 в/м | 800 |
10.099 | В/В капельное вливание со стоимостью препаратов | 1500 |
10.102 | Диаскинтест (аллерген туберкулиновый), раствор для в/к введения 0,1 мл/1 доза | 1800 |
10.103 | Реакция Манту (туберкулин ППД-Л, раствор для в/к введения 2 ТЕ/доза, 1мл (БИОЛЕК)) | 1000 |
10.104 | Вакцина от вируса гриппа Флю-М апм/доза 0.5 мл(Россия) | 600 |
10.105 | Клинический анализ крови (без СОЭ) CITO | 700 |
Выезд на природу — обязательная часть программы отдыха с мая по сентябрь для большинства жителей нашего города. Шашлыки на лесной опушке, прогулки босиком по травке, купание в озере — простые и доступные удовольствия. Вот только они сопряжены с серьезной угрозой под названием клещевой энцефалит. Но, как говорится, клещей бояться — в лес не ходить. Если вы заядлый дачник, рыбак или охотник; если вы не мыслите жизни без загородного отдыха, прививка от клещевого энцефалита — не прихоть, а жизненная необходимость!
Опасный клещ: симптомы энцефалита
Инкубационный период с момента заражения длится от 7 до 14 дней, а дальше энцефалит начинает проявлять себя следующими признаками, по нарастающей:
А дальше лечение и реабилитация — процесс длительный, сложный и, увы, не всегда эффективный. Люди, которые прошли через это, хором говорят одно: если бы у них была возможность вернуться в период до трагедии, они первым делом сделали бы прививку от клещевого энцефалита. Давайте не будем повторять чужих ошибок, тем более, профилактика проста, безопасна и не потребует много времени.
Спасительная вакцина для взрослых и детей: прививайся правильно!
Важно знать: вакцинацию проводят в специальных помещениях, в стерильных условиях, а сами вакцины должны быть сертифицированны.
Стандартная вакцинация против клещевого энцефалита предполагает двукратное введение препарата с интервалом в три месяца. Для закрепления эффекта и большей уверенности в своем иммунитете рекомендуется также третье введение антигена. Итак, схема такая:
ПРИВИВКА №1 —> ожидание 1-3 месяца—>ПРИВИВКА №2 —>ожидание 9-12 месяцев —> ПРИВИВКА №3 —> ревакцинация (одна прививка) через 3 года
В нашем медицинском центре проводится вакцинация следующими вакцинами: Инфаринкс Гекса, Регевак В, Менактра, Превенар 13, Ваксигрип.
В стоимость вакцинации входит предварительная консультация у педиатра.
Вакцина Ваксигрип представляет собой инактивированную высокоочищенную расщепленную вакцину, предназначенную для выработки у человека иммунитета против гриппа.
Поскольку вирус гриппа ежегодно претерпевает генетические изменения, меняется и состав препарата Ваксигрип. Каждый год вакцину готовят именно из тех штаммов вируса, которые актуальны в данный момент времени.
Вакцина Ваксигрип относится к классу сплит-вакцин, то есть содержит в своем составе полный комплекс, как внешних, так и внутренних антигенов вируса гриппа типов А и В.
Вакцина от гриппа Ваксигрип очень хорошо переносится и может быть использована для иммунизации детей от шести месяцев, беременных и кормящих женщин. Единственным строгим противопоказанием против прививки от гриппа, выполняемой при помощи Ваксигрип, считается сильная аллергия на куриные яйца (если аллергия клинически подтверждена), белок которых присутствует в составе вакцины.
Инфанрикс Гекса – комплексная вакцина от дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита, гемофильной инфекции типа b, которой, как правило, вакцинируются дети от 3-х месяцев до 5 лет.
Чем отличается вакцина Инфанрикс Гекса от АКДС?
В России существует отечественный препарат АКДС - комбинированная вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша. По сравнению с АКДС в Инфанрикс Гекса почти в 30 раз снижено количество белковых молекул без потери иммуногенности. Это значит, что при такой же эффективности количество реакций на прививку значительно уменьшается. При этом, наличие шести компонентов (а не трех, как в российской АКДС), позволяет сократить количество уколов и количество осложнений и неприятных ощущений у малыша.
Вакцина Регевак В - предназначена для профилактики вирусного гепатита В. Это рекомбинантная вакцина, которая содержит в своем составе поверхностный антиген вируса гепатита В (серотип AYW).
Противопоказания к применению:
- выраженная реакция (температура выше 40°С, отек, гиперемия более 8 мм в диаметре в месте введения) или осложнение на предшествовавшее введение вакцины против гепатита В;
- острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения - иммунизацию проводят не ранее, чем через 1 мес после выздоровления (ремиссии);
- повышенная чувствительность к дрожжам и другим компонентам вакцины.
Менактра – современная конъюгированная 4-валентная менингококковая вакцина, представляет собой раствор очищенных капсульных полисахаридов Neisseria meningitidis групп A, C, Y и W-135, индивидуально конъюгированных с белком-носителем.
Противопоказания к применению:
- Известная гиперчувствительность с системными проявлениями к любому компоненту вакцины, включая дифтерийный анатоксин, или на предыдущее введение других вакцин, включающих те же компоненты.
- Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний (в этих случаях вакцинацию проводят после выздоровления или в стадии ремиссии).
Превенар 13 - представляет собой капсулярные полисахариды 13 серотипов пневмококка, индивидуально конъюгированные с дифтерийным белком CRM197 и адсорбированные на алюминия фосфате.
Противопоказания к применению:
- Гиперчувствительность к вакцине после предыдущего ввода препарата
- Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата Превенар, или к дополнительным веществам. Среди других компонентов также можно выделить дифтерийный анатоксин.
- Обнаружение у прививаемого инфекционных (а также неинфекционных) заболеваний в острой форме.
- Осложнения хронических заболеваний (продолжение вакцинации возможно после выздоровления или спада заболевания).
Будьте внимательны к своим детям – делайте прививки вовремя!
На сегодняшний день наиболее эффективной профилактической мерой
для целого ряда простудных и инфекционных заболеваний является вакцинация —
введение антигенного материала с целью вызвать иммунитет к болезни,
который предотвратит заражение, или ослабит его последствия.
Своевременная вакцинация — это иммунопрофилактика в сроки, представленные
в национальном календаре профилактических прививок, утвержденным приказом
Министра здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2014 №125н.
- Вакцинация при трудоустройстве
- Вакцинация для путешественников в страны Азии
- Вакцинация людей, составляющих группы риска
Строго соблюдаем правила транспортировки и хранения вакцины
Применяем высококачественные и сертифицированные препараты
Контролируем сроки годности вакцины
Проводим вакцинацию только после осмотра врача
Гарантируем точность выполнения методики
Cвоевременно повышаем квалификацию специалистов вакцинопрофилактике
- Во время опроса и осмотра врачом – терапевтом до начала процедуры,
пациент обязан сообщить достоверные сведения о состоянии своего здоровья,
имеющихся и перенесенных заболеваниях, результатах проведенной ранее вакцинации,
наличии любых аллергических реакций. - Внимательно ознакомиться и дать своё добровольное информационное согласие
на проведение профилактических прививок. - Строго следовать указаниям врача во время процедуры и по ее окончании.
- Не покидать территорию учреждения, в течение 30 минут после процедуры и оставаться
под наблюдением врача на случай возникновения нежелательных реакций. - Сообщить врачу о возникновении нежелательных реакций на прививку
в последующие за процедурой дни.
В соответствии с Российским Национальным календарём профилактических прививок вакцинация против кори проводится в детском возрасте в 1 и 6 лет.
Повторная прививка от кори делается в следующих случаях:
- взрослым до 35 лет, привитым однократно, либо не привитым в детстве и не болевшим,
а также не имеющим сведений о прививках; - взрослым от 36 до 55 лет, если они входят в группы риска: работники медицинских
и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной
и социальной сферы, пограничники и сотрудники, работающие вахтовым методом.
1) временные: острый период любых заболеваний и обострение хронической патологии; беременность; туберкулез; введение препаратов крови или иммуноглобулинов.
2) постоянные: аллергия на антибиотики-аминогликозиды; аллергия на белок куриных и перепелиных яиц; опухоли; тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины
В соответствии с Российским Национальным календарём профилактических прививок ревакцинация взрослого населения (от 18 лет) против дифтерии и столбняка проводится каждые 10 лет
для поддержания иммунитета против столбняка и дифтерии на достаточном уровне.
Возрастных ограничений нет.
В соответствии с Российским Национальным календарём профилактических прививок вакцинация против вирусного гепатита В проводится новорожденным в первый день жизни, а затем в возрасте
6 месяцев и одного года. Предусмотрена вакцинация взрослого населения в возрасте до 55 лет
если они не были привиты ранее или при снижении напряженности иммунитета к гепатиту В: Ат HbsAg менее10 мЕд/мл.
Ревакцинации против гепатита В подлежат лица, составляющие группы риска:
- медицинские работники (в соответствии с МУ 3.1.2792-10 Эпидемиологический надзор
за гепатитом В), не реже одного раза в 5 лет; - пациентам, зараженным вирусом гепатита С;
- членам семей, где есть больные гепатитом В;
- при употреблении инъекционных наркотиков;
- пациентам, находящимся на гемодиализе;
- лица, занятые в производстве препаратов крови;
- онкогематологическим больным;
- выезжающим в регионы, где гепатит В особенно распространен или людям, выезжающим в регионы со сложной эпидемиологической обстановкой;
- воспитанникам домов ребенка и интернатов.
Вакцинация является одним из наиболее эффективных методов защиты от гриппа в сезон обострения. Вакцина против гриппа содержит ослабленные штаммы вирусов гриппа или отдельные элементы вирусных частиц, которые не способны вызвать болезнь, но позволяют иммунной системе выработать защитные антитела. Состав привики ежегодно корректируется в соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения ввиду высокой изменчивости вируса гриппа.
Вакцинацию против гриппа рекомендуется проводить всему населению, особенно:
- Детям (старше 6 мес) и пожилым людям;
- Школьникам и студентам;
- Взрослым, работающим с большим потоком людей: медработникам, учителям, продавцам, работникам транспорта и коммунальной сферы и т.д.;
- Беременным (заболевание гриппом, в отличие от прививки, опасно для плода);
- Людям с хроническими заболеваниями.
Вакцинацию наиболее действенно делать в период до середины ноября, чтобы иммунитет выработался до начала эпидемии, но т.к. риск заболеть гриппом сохраняется до весны, прививаться от гриппа можно и зимой.
Вакцинации по эпидемическим показаниям подлежат лица, находящиеся (работающими)
на территориях (местность, регион, страна) с повышенным риском заражения
инфекционными заболеваниями, либо работники определенных профессий, деятельность
которых связана с высоким риском распространения инфекционных заболеваний.
Полный перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания
инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок,
определен Постановлением Правительства РФ от 15 июля 1999 г. №825.
Вакцинации против клещевого вирусного энцефалита подлежат следующие группы граждан:
- Лица, посещающие эндемичные по клещевому энцефалиту территории с целью отдыха,
туризма, работы на дачных и садовых участках. - Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.
- Население, проживающее на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту
территориях, а также прибывшие на эти территории и выполняющие следующие работы:
сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению
грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные,
дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса,
зон оздоровления и отдыха населения.
Показаниям согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014 г. № 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям".
Вакцинации против вирусного гепатита А, подлежат:
- Лица, проживающие в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом A;
- Лица, выезжающие в неблагополучные страны (регионы), где регистрируется вспышечная заболеваемость гепатитом A;
- Контактные лица в очагах гепатита A;
- Лица, подверженные профессиональному риску заражения:
- медицинские работники,
- работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности,
- обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети.
Иммунитет после однократной вакцинации формируется у 95% пациентов и сохраняется на 1 год. Ревакцинация против гепатита А обеспечивает стойкий иммунитет у 100% пациентов сроком на 10 лет.
Вакцинация против брюшного тифа входит в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014 г. № 125н
"Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям".
Брюшной тиф - одна из наиболее серьезных кишечных инфекций, эндемичных во многих развивающихся странах. Прививки в обязательном порядке показаны выезжающим в страны
Юго-Восточной Азии, Африки, Латинской Америки.
Вакцинации против брюшного тифа подлежат:
- Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также организаций, осуществляющих санитарную очистку населенных мест, сбор, транспортировку и утилизацию бытовых отходов);
- Лица, работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа;
- Население, проживающее на территориях с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа;
- Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу страны (регионы);
- Контактные лица в очагах брюшного тифа по эпидемическим показаниям.
Вакцинация против дизентерии (шигеллёзов) входит в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014 г. № 125н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям".
Вакцинации против шигеллёзов (бактериальной дизентерии) как правило проводится ежегодно лицам, составляющим группы риска:
- Работникам медицинских организаций (их структурных подразделений) инфекционного профиля;
- Лицам, занятым в сфере общественного питания и коммунального благоустройства.
Итоги сезона активности клещей подвело Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Московской области. По состоянию на 6 октября 2017 г. во всех муниципальных образованиях Московской области зарегистрировано 15 857 случаев присасывания клещей, в том числе к детям – 4 090, что в 1,2 раза меньше, чем в аналогичном периоде 2016 года (18 535 случаев присасывания клещей, в том числе к детям – 4194).
Наибольшее количество случаев присасывания клещей среди населения было зарегистрировано в следующих муниципальных районах: Раменском (928 случаев), Серпуховском (892 случая), Коломенском (805 случаев), Люберецком (670 случаев), Ногинском (579 случаев), Дмитровском (521 случай), Наро-Фоминском (545 случаев), Чеховском (466 случаев), Сергиево – Посадском (450 случаев), Пушкинском (393 случая), Орехово-Зуевском (362 случая), Ступинском (311 случаев), Воскресенском (305 случаев), а также в городских округах: Балашиха (690 случаев), Подольск (499 случаев), Красногорск (419 случаев), Мытищи (366 случаев), Домодедово (443 случая), Жуковский (312 случаев) и Истра (297 случаев).
Количество исследованных клещей составило 7 043, из них 5 958 снятых с людей, 1 085 – из объектов внешней среды.
Результаты лабораторных исследований 5 958 клещей, присосавшихся к людям на территории Московской области, свидетельствуют об отсутствии в них возбудителей клещевого вирусного энцефалита. Выявлены возбудители иксодового клещевого боррелиоза в 15 % случаев, гранулоцитарного анаплазмоза человека в 3,47 % и моноцитарного эрлихиоза в 0,3 %.
Из 1 085 клещей, собранных в природе, в 2,4 % случаев обнаружен возбудитель клещевого иксодового боррелиоза и в 0,6 % анаплазмоза.
С профилактической целью лицам, отъезжающим в эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также лицам, профессиональных групп риска, работающим в природных биотопах, проводили вакцинацию против клещевого энцефалита.
По состоянию на 06.10.2017 г. против клещевого энцефалита вакцинировано 5797 человек, в том числе детей – 1400.
В 33 муниципальных образованиях за 9 месяцев 2017 года зарегистрировано 203 случая болезни Лайма, в том числе у 18 детей, что на 3,4 % больше, чем за аналогичный период 2016 г. (196 случаев). Самое большое количество заболевших отмечалось в следующих муниципальных районах: Раменском (15 случаев), Люберецком (11 случаев), Ногинском (14 случаев), Ступинском (13 случаев), Щелковском (13 случаев), а также в городских округах: Балашиха (15 случаев), Жуковский (17 случаев), в том числе у детей в Щелковском (2 случая), а также в городских округах: Королёв (2 случая), Фрязино (2 случая).
В целях обеспечения коллективной защиты в районах размещения загородных летних оздоровительных учреждений была организована работа по расчистке и благоустройству территорий, организации дератизационных и акарицидных мероприятий. При этом уделялось внимание регулярному скашиванию травы, расширению дорожек до метра и больше, ограждению территории забором, чтобы туда не могли проникать безнадзорные животные, которые активно участвуют в распространении клещей.
Акарицидные обработки в местах массового отдыха, лесопарках, парках, скверах, а также обработки территорий детских образовательных учреждений (летних оздоровительных учреждений) проведена на площади 2707 га, в том числе ЛОУ – 1424,8 га, а также проведен контроль качества акарицидных обработок на площади 1830 га.
Проблемными остаются вопросы по акарицидным (противоклещевым) обработкам в местах массового отдыха и пребывания людей в муниципальных образованиях, проводимые обработки являются недостаточно эффективными. Вопрос организации дератизационных и акарицидных работ на территориях лесопарковых зон, садовых товариществ, городских скверов и парков, санаториев, пансионатов и баз отдыха, детских площадок и кладбищ требует дополнительного внимания, поскольку именно эти территории ежегодно называются пострадавшими лицами в качестве мест присасывания клещей, а с учетом наступления ранней весны в Подмосковье, эта проблема становиться ещё более актуальной. Кроме того, проведение обработок разрешенными для применения в стране быстро разрушающимися в окружающей среде акарицидами, требует во многих случаях двукратных обработок одних и тех же объектов.
Важное о вакцинации против клещевого энцефалита!
Зачем нужна вакцинация?
Прививка от клещевого энцефалита (как и любая другая) нужна для того, чтобы обучить иммунную систему определять вирус и бороться с ним. В процессе вакцинации появляются антитела (иммуноглобулины), в случае встречи их с вирусом они его уничтожат.
Кому показана вакцинация? Где ее пройти?
Прививке подлежат все лица, чья работа или отдых проходят на территориях, неблагополучных по клещевому вирусному энцефалиту.
В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных кабинетах районных поликлиник, медсанчастей, здравпунктов учебных заведений после консультации врача. Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.
Когда делать прививку от клещевого энцефалита?
Вакцинация против клещевого энцефалита должна начинаться в октябре-ноябре месяцах.
Стандартом вакцинации от клещевого энцефалита является применение 3-х доз вакцины. Повторная вакцинация (ревакцинация) проводится спустя 3 года и далее 1 раз в 3 года путем однократного введения 1-ой дозы вакцины.
Между введениями первой и второй доз вакцины существует интервал, который для каждой вакцины свой (от 2-х до 5-и — 7-и месяцев). Через один год вводится 3-я доза вакцины. В ответ на введение вакцины в организме человека начинают вырабатываться антитела. На это уходит около 2-х недель. Именно это время должно пройти с момента введения второй дозы вакцины и до момента встречи с клещами.
При пропуске одной ревакцинации заново весь курс прививок не проводится. При пропуске двух плановых ревакцинаций прививка от клещевого энцефалита проводятся заново.
Две прививки от клещевого энцефалита (введение 2-х доз вакцины) приводят к выработке достаточного количества антител в организме человека. Однако полноценный длительный иммунитет (до 3-х лет) вырабатывается при проведении 3-х кратной вакцинации.
Третья прививка от клещевого энцефалита проводиться спустя 9 — 12 месяцев. Этот срок не может быть сокращен.
Управление Роспотребнадзора по Московской области настоятельно рекомендует сделать прививку против клещевого энцефалита именно сейчас, осенью 2017 г. чтобы выработался иммунитет до начала сезона присасывания клещей в 2018 году.
Вакцинация против клещевого энцефалита выполняется детям согласно эпидемическим показаниям. Иммунизация рекомендована пациентам 1-18 лет, проживающим постоянно или пребывающим временно в эндемичных районах. Плановый вакцинальный комплекс включает 3 инъекции: первые 2 дозы вводятся с промежутком 1-3 месяца, а третья — спустя 5-12 месяцев. Ревакцинация показана каждые 3 года. Для иммунизации используют несколько вакцин: ФСМЕ-Иммун Джуниор (Австрия), Энцепур (Германия), Энцевир и Клещ-Э-Вак (Россия). Стоимость манипуляции зависит от выбранного препарата, необходимости дополнительных консультаций или обследований перед прививкой.
Вакцинация против клещевого энцефалита выполняется детям согласно эпидемическим показаниям. Иммунизация рекомендована пациентам 1-18 лет, проживающим постоянно или пребывающим временно в эндемичных районах. Плановый вакцинальный комплекс включает 3 инъекции: первые 2 дозы вводятся с промежутком 1-3 месяца, а третья — спустя 5-12 месяцев. Ревакцинация показана каждые 3 года. Для иммунизации используют несколько вакцин: ФСМЕ-Иммун Джуниор (Австрия), Энцепур (Германия), Энцевир и Клещ-Э-Вак (Россия). Стоимость манипуляции зависит от выбранного препарата, необходимости дополнительных консультаций или обследований перед прививкой.
Показания
Плановая трехкратная иммунизация используется для надежной защиты детей, постоянно проживающих на территориях, эндемичных для клещевого энцефалита, либо при планировании поездок в такие регионы. Манипуляция показана по достижении ребенком 1 года. Проведение экстренной вакцинации летом рекомендовано детям, которым не был выполнен стандартный вакцинальный комплекс. Необходимость введения вакцины обусловлена такими угрожающими особенностями заболевания, как:
- Эпидемиологическая опасность. В России есть ряд регионов, где обитают клещи-переносчики. Инфицирование происходит очень быстро: риск заражения присутствует, даже если укусившее насекомое сразу удалить с кожи.
- Тяжелое поражение ЦНС. Для клещевого энцефалита характерно вовлечение в патологический процесс разных отделов головного мозга и мозговых оболочек. У инфицированного развиваются менингит, менингоэнцефалит, полиоэнцефалит.
- Отсутствие специфической терапии. В настоящее время для лечения заболевания применяются симптоматические средства и препараты для поддерживающей терапии.
- Высокий риск осложнений. Частота неврологических и психических осложнений вирусного заболевания в детском возрасте достигает 10-15%. В 0,9-2% случаев наблюдается летальный исход.
Противопоказания
Вакцинация имеет небольшое число ограничений. При наличии острого инфекционного заболевания с лихорадкой или обострении хронической патологии прививку откладывают: на 2 недели в случае введения импортной вакцины и на 1 месяц — при выборе отечественного вакцинального состава. Педиатры предупреждают о наличии 2-х абсолютных противопоказаний:
- аллергические реакции немедленного типа во время предыдущей вакцинации от клещевого энцефалита;
- анафилактические реакции на яичный белок или другие вспомогательные компоненты препарата.
Подготовка детей к вакцинации против клещевого энцефалита
Вакцинация против клещевого энцефалита проводится детям после визита к педиатру. В ходе предвакцинального осмотра врач оценивает состояние кожи и слизистых оболочек, осматривает горло и носовые ходы, проводит аускультацию легких. Обязательно измеряется температура. Если у ребенка в предыдущие несколько дней было расстройство стула, немотивированная слабость, снижение аппетита, об этом следует сообщить врачу.
В сомнительных ситуациях педиатр выписывает направление на клинические анализы крови и мочи для исключения инфекционных процессов. Стоимость лабораторного обследования оплачивается отдельно. Детям-аллергикам иммунизация выполняется на фоне приема антигистаминных препаратов в стандартных дозировках. За 2-3 дня до прививки нельзя давать ребенку цитрусовые, шоколад, клубнику и другие красные фрукты, чтобы не спровоцировать аллергию.
Виды вакцин
Для вакцинации используются инактивированные растворы, которые содержат антигены вируса клещевого энцефалита европейского или дальневосточного подтипов. Антигенная структура этих вирусных подвидов очень похожа, поэтому любая вакцина надежно защищает от всех разновидностей болезни. Препараты отличаются по стране производства, степени очистки и стоимости. В Российской Федерации зарегистрированы следующие виды вакцинальных составов:
- ФСМЕ-Иммун Джуниор. Австрийский препарат применяется в возрастной группе 1-16 лет. Отличается максимальной эффективностью – 97-100%.
- Энцепур. Существует 2 варианта германского вакцинального препарата – детский (для возрастной категории 1-11 лет), взрослый (для пациентов с 12-летнего возраста). Обеспечивает иммунную защиту у 95% вакцинированных.
- Энцевир. Отечественная вакцина разрешена к введению пациентам старше трех лет. Эффективность прививки составляет 90-95%.
- Клещ-Э-Вак. Предназначена для детей старше года. Оптимальный титр антивирусных антител по завершении курса иммунизации российским препаратом наблюдается у 90% привитых.
Методика проведения
Педиатрический протокол плановой иммунизации детского контингента эндемичных районов предполагает введение 3-х доз вакцины. Начало вакцинации планируют на холодное время года, чтобы к моменту максимальной активности клещей развился стойкий иммунитет. Первую и вторую прививку проводят с интервалом от 1 до 3 месяцев. Полный курс первичной иммунизации завершается введением третьей дозы через 5 месяцев – 1 год (перед началом эпидемического сезона).
Стандартная детская дозировка вакцинального раствора составляет 0,25 мл. Препарат предназначен для внутримышечного введения: детям 1-2 лет – в мышцы передней поверхности бедра, после 2-летнего возраста – в дельтовидную мышцу. Перед инъекцией медсестра тщательно встряхивает ампулу, дезинфицирует место введения антисептиком. Мама помогает удерживать маленького ребенка на руках либо на кушетке.
За иммунизированным пациентом наблюдают в течение получаса, чтобы исключить развитие анафилактических реакций. Повторные прививки планируются раз в 3 года, если ребенок продолжает проживать в эндемичной местности. Отдельная схема применяется для экстренной профилактики клещевого энцефалита летом: вакцина вводится детям 2-кратно с перерывом в 14-21 день, третья прививка делается спустя год.
Осложнения
Неприятные симптомы зачастую возникают при инъекции первой дозы вакцины, что связано с реакцией детского организма на присутствие чужеродного антигена. Повторная иммунизация, как правило, переносится легче. Возможные осложнения:
- Местные реакции. После вакцинации отмечается кратковременная припухлость и покраснение кожи, болезненность при прикосновениях. У 0,5% детей незначительно увеличиваются регионарные лимфоузлы.
- Повышение температуры. Субфебрилитет в первые сутки поствакцинального периода развивается у 27% пациентов младше 3 лет. У старших детей температура поднимается реже – в 6,8% случаев.
- Аллергия. Непереносимость антигенов или дополнительных компонентов наблюдается крайне редко, обычно при первичной вакцинации. Гиперчувствительность проявляется кожной сыпью, отеком слизистых полости рта и гортани, бронхоспазмом.
Читайте также: