Прививка от пневмококковой инфекции превенар или пневмо 23

Превенар, как и его аналоги Синфлорикс и Пневмо 23 вакцинируют от пневмококковой инфекции. Прививка эта важная, хотя в нашей стране, в силу некой отсталости и отсутствия денег, обязательной не является. Однако во всем цивилизованном мире она входит в обязательный прививочный календарь. Родителям же в нашей стране приходится и платить и выбирать вакцины самостоятельно.

Пара слов о пневмококке в целом. Это такая бактерия, которая вызывает наибольшее число осложнений ОРВИ (до 90%), таких как воспаление легких, отиты, синуситы, бронхиты и менингиты. Чаще всего они встречаются у детей до 5 лет. Иммунитет более старших детей и взрослых вполне может сам справиться с этой инфекцией. Но организму малышей это не под силу.

Прививка же эта предупреждает многие пневмококковые осложнения. А в период гриппа это особенно актуально. Ведь умирают не от самого гриппа, а от его осложнений. Лечиться приходится антибиотиками, а это ведет к преждевременной резистентности, которой можно избежать, сделав такую прививку. Вакцина в два раза снижает их развитие.

Заражаются этим обычно воздушно-капельным путем. Носителем можно быть очень долго и не болеть. Развиться заболевание может на фоне простуды, стресса, усталости. Кроме того, носители могут заражать других детей и взрослых. Легко найти в интернете статистику о том, что больше всего носителей среди детей, посещающих детский сад и их родителей (60%). Чуть меньше (35%) среди школьников и живущих вместе с ними взрослых. Среди тех, у кого нет детей, носителями являются лишь 6%.

Малышам эти осложнения очень опасны частотой и тяжестью протекания. Даже в Европе при их уровне медицины смертность среди детей до двух лет велика.

Поэтому, если вы с вашим малышом не ведете активный образ жизни, а лишь гуляете во дворе, а лето проводите на даче, без этой прививки и можно обойтись. Но если вы берете его с собой в магазин, в отпуск, водите на детские праздники или в семье есть более старшие дети, посещающие детские коллективы, мне кажется, на всякий случай, нужно такую прививку сделать. Тем более, что реакций на нее практически не бывает. Всего в 3-5%, как написано в инструкции. Совмещать ее можно с любыми другими вакцинами, кроме БЦЖ. В странах, где эта прививка является обязательной, она обычно совмещается с АКДС.

Немного неудобно, правда, что иммунитет от прививки вырабатывается только через месяц. Т. е. поствакцинальный период - неделя. После него можно сразу идти в сад, но защиты организма не будет еще три недели. Поэтому оптимально делать эту прививку летом, т. к. перерыв в месяц в течение учебного года очень неудобен.

Сейчас в России зарегистрированы три вакцины от пневмококка - Пневенар, Синфлорикс и Пневмо 23. перелопатив массу информации, я все же остановилась на Преневаре. Своим детям я ставила Пневенар 7 и 13. Поэтому опят использования у нас имеется только относительно этих вакцин.

Итак, Превенар. производится в США компанией Вайет (Wyeth), входящий в состав фармацевтического гиганта Pfizer. Производитель Великобритания. Существует две разновидности этой вакцины: Превенар 7 и 13. Различаются количеством штаммов или содержащихся в них пневмококков.

Это коньюгированная вакцина, т. е. вакцина нового поколения. Иммунный ответ на них выше, чем на старые вакцины, а следовательно эффект лучше.

Превенар 7 разработали в США в 2000 году. В России зарегистрирована с 2009. Превенар 13 в 2009 и 2011 гг соответственно. Так же она зарегистрирована в 90 странах мира и входит в календарь прививок 36 стран.

Схема ее применения следующая. Если вакцинация начинается до 6 месяцев, то нужно 3 дозы с интервалом через месяц + ревакцинация в 12-15 месяцев. Если первый укол сделан после 7 и до 11 месяцев, то понадобится 2 дозы через месяц + ревакцинация через год. С 12 до 23 месяцев колют 2 дозы через 2 месяца. и с 2 до 5 лет вводится одна доза однократно.

Стоимость Превенара довольно высокая - 3-4 тыс. рублей вместе с осмотром педиатра.

И Превенар 7 и 13 мои дети перенесли спокойно, без каких-либо негативных реакций и осложнений. Т. к. делала им обоим эту прививку до сада, то не могу объективно оценить, насколько вакцина действенна, и насколько реально она снижает шансы заболеть. Оба ребенка болели в саду примерно раз в два месяца, но без осложнений. Антибиотики не принимали. Болели всегда вместе. Т. е. нельзя сказать, что тот, который получил Превенар 13 болел реже, чем тот, который получил Превенар 7.

А теперь просто информация к размышлению.

1. В интернете легко найти информация об эффективности данных вакцин. В двух словах это сводится к следующему. Превенар 7, как ясно из названия, защищает от семи штаммов пневмококка. Действенность всех этих семи штаммов доказана. Т. е. на них вырабатывается стойкий иммунитет. В вакцине Превенар 13 - тринадцать штаммов. Те же семь + шесть дополнительных. Но на эти шесть нет доказанных данных об их эффективности. Известно только, что некий иммунный ответ на них определяется, но устойчивого иммунитета не вырабатывается. Поэтому, по-сути, вакцина Превенар 13 не более действенная, чем Превенар 7. Сказать однозначно, что Превенар 13 лучше, нельзя. Хотя сейчас планируется Превенар 7 постепенно полностью заменить на Превенар 13. Но кажется мне, что это делается только исключительно только ради того, чтобы не отставать от конкурентов, которые так же к уже изученным семи штаммам добавляют новые. Они так же, как и у Превенара мало действенные, и едва ли играют существенную роль. Но ведь большинство пациентов не вдаются в такие подробности. Все руководствуются исключительно количеством - чем больше штаммов, тем лучше.

2. Знаю точно, что врачи в США и Израиле вообще не рассматривают другие варианты вакцин от пневмококка, кроме Пневенара. Советуют его без вариантов. В то время как в Нидерландах Превенар до сих пор запрещен. Был у них там какой-то случай летального исхода, якобы, после этой прививки. Поэтому, пока идет расследование, Превенар не используется.

3. В 2011 году компания Pfizer, выпускающая Превенар, заключила соглашение с некой российской компанией о передаче целого цикла технологии производства этого препарата, чтобы сделать эту вакцину более доступной. Поэтому в скором будущем Превенар будет производиться где-то в Московской области. И, если сейчас можно быть относительно спокойным покупаю вакцину сделанную в Великобритании, то что будет, когда ее станут выпускать у нас, можно лишь догадываться.

А теперь немного об аналогах.

Синфлорикс - 10-валентная коньюгированная вакцина производства Бельгии, компании ГлаксоСмитКляйн, известной такими своими вакцинами, как Инфанрикс, Варилрикс, Хиберикс и Приорикс. В мире Синфлорикс существует всего только около пяти лет, а у нас в России зарегистрирована в 2012, а используется вообще лишь с 2013 года.

График вакцинации точно такой же, как и у Превенара. Основным отличием от него является присутствие в составе только 10 штаммов, а так же наличие хиб-компонента от гемофильной инфекции.

Стоимость 2000 - 3000 руб

Информация к размышлению:

1. В инструкции к Синфлориксу, как и в инструкции к Превенару, сказано, что иммунный ответ присутствует на все 10 компонентов, но лишь на 17 из них он прочный и доказанный. Сказано так же, что чем старше дети, тем больше местных реакций наблюдается.

2. Синфлорикс одобрен в странах ЕС и других странах, в 26 из которых эта прививка является обязательной. Но в США ее не признают и не регистрируют. Возможно из-за продвижения своего Преневара, а возможно и нет. Кто знает.

3. Синфлорикс активно внедряется в детских садах. Ставить ее предлагают бесплатно. Согласитесь, бескорыстное бесплатное спонсорство не очень типично для нашей страны. Как-то само собой приходит в голову, что делается это в лучшем случае в качестве раскрутки, а в худшем - в экспериментальных целях, т. к. вакцину изобрели не так давно, и данных пока не очень много.

Второй аналог - Пневмо 23. Это самая старая из доступных нам вакцин. Это еще вакцина первого поколения. Производится компанией Санофи Пастер, той самой, которая выпускает всем известный Пентаксим. Пневмо 23 появилась во Франции еще в начале 90х. В России - с 1999г. Во Франции она является бесплатной и обязательной, как и в большинстве европейских стран.

В отличие от Превенара и Синфлорикса Пневмо 23 неконьюгированная вакцина, а поэтому действует только на детей старше 2х лет и на взрослых. Малыши к ней невосприимчивы. Но зато она покрывает почти все опасные стереотипы пневмококка. Всего из там 23 (13, так называемых, детских, и 10 - которыми болеют преимущественно только взрослые.) На все имеется доказанный эффект. Колется однократно. Действует 3-5 лет. При необходимости можно ревакцинироваться.

Но, т. к. применяется она только с 2х лет, самый опасный для болезни пневмококком возраст (до 2х лет) выпадает. А потом, как я уже говорила, в принципе, у здорового человека организм сам вполне может справиться с этими инфекциями. Заболевание предотвратить невозможно, но быстрое выздоровление от него Пневмо 23 гарантирует. Поэтому, главным образом, эта прививка для людей в группе риска, которым нежелательны или опасны для здоровья любые заболевания.

Кроме того, ревакцинация Пневмо 23 нежелательна, т. к. процент реакций на повторную прививку возрастает, ответ на каждую последующее введение слабее, укол сам очень болезненный. Поэтому, по-сути, очень сложно вычленить в своей жизни именно те 3-5 лет, когда Пневмо 23 будет особенно целесообразен. Всегда думаешь, а вдруг я сейчас ее сделаю, просто потому, что сейчас неохота болеть, а потом она действительно понадобится, а она уже не поможет. Поэтому я полностью на стороне врачей, которые утверждают, что Пневмо 23 нужно ставить только по показаниям, а не по желанию. Кстати, эту прививку можно делать бесплатно в государственных поликлиниках, но только если вы докажете, что вы или ваш ребенок действительно много, часто и тяжело болеете.

Учитывая все вышесказанное, я выбираю Превенар. Не важно 7 или 13. Я не утверждаю, что другие вакцины хуже. Просто Пневмо 23 обладает немного другим действием, чем мне нужно. Синфлорикс еще слишком молодая вакцина. Кроме того, наличие хиб-компонента актуально только для тех, кто в качестве АКДС одновременно с Синфлориксом использует их же вакцину Инфанрикс. Если же вы выбрали Пентаксим, то ставить Синфлорикс просто нет смысла. Поэтому на данный момент выбор для меня очевиден. Но, напомню, это только пока Превенар выпускается в Великобритании, а не у нас.

[youtube.player]

Современный человек, казалось бы, живёт в отличных условиях. Действительно, качество жизни, а, соответственно, её продолжительность растут с каждым годом. Во многом это происходит благодаря высокому уровню медицинского обслуживания. Каждому доступны различные лекарства, позволяющие справляться с болезнями. Однако известно, что лучше предупредить, чем лечить, поэтому, несмотря на многочисленные споры и сомнения, большинство делает выбор в пользу иммунизации.

Пневмококк – бактерия, вызывающая ряд инфекционных заболеваний: пневмонии, менингиты, отиты. В наиболее тяжёлых случаях болезни отягчаются гнойными осложнениями и сепсисом. В группе риска – малыши до пяти и пожилые люди старше 65 лет. Заражение опасно и тем, что пневмококки обладают повышенной резистентностью к антибиотикам, что усложняет симптоматику и снижает шансы на успешное выздоровление.

В Европе прививка от пневмококка много лет является обязательной. В нашей стране вакцинация от опасной пневмококковой инфекции появилась недавно – в 2014 году. Поэтому у пациентов возникает множество вопросов: как она переносится, какие существуют противопоказания, а главное – какой препарат выбрать. Сегодня есть два варианта – Превенар или Пневмо-23. Перед прививкой важно ознакомиться с их особенностями, чтобы избежать неприятных последствий.

Пневмо-23 и Превенар: в чём разница в составе вакцин

В названии вакцины Пневмо-23 указано количество опасных для человека бактерий, которые и входят в её состав. Из них – тринадцать серотипов представляют угрозу для детского здоровья, а ещё десять добавлены для защиты взрослых. Помимо этого, в составе – фенол для консервации и фосфат натрия. По сути, это – порошок, разведённый водой для инъекции. Суспензия гомогенизирована (приведена в однородное состояние) и поставляется в одноразовых стерильных шприцах, рассчитанных на одну дозу. Препарат является полисахаридным. В России он прошёл государственную регистрацию и включён в Национальный календарь прививок.

Превенар бывает двух видов: для защиты от семи разновидностей бактерий и от тринадцати. Это отражается в названиях медикаментов – Превенар-7 и Превенар-13. В отечественных медицинских учреждениях в основном используют расширенную версию препарата. Превенар – тоже неживая вакцина, содержащая конъюгированный полисахаридный антиген. В его состав также входит дифтерийный белок, который обеспечивает более длительную и эффективную защиту. Форма выпуска – белая однородная суспензия в одноразовых шприцах, рассчитанных на одну дозу.

Есть ли разница в противопоказаниях

Это важный фактор, который может решить вопрос о том, какой выбрать препарат – Превенар или Пневмо.

Противопоказания к применению Превенара:

• при введении вакцины отмечалась высокая чувствительность, проявляющаяся в форме тяжёлой аллергии, в том числе синдрома анафилактического шока;
• высокая чувствительность к дифтерийному компоненту или другим веществам в составе;
• острое протекание инфекционных и хронических заболеваний, вакцинация откладывается до полного выздоровления.

Обычно не назначается взрослым, используют до пяти лет. Хотя в инструкции производителя возрастные границы не обозначены.

Противопоказания к использованию Пневмо-23:

• острая реакция при предыдущем введении;
• иммунизация проводится меньше, чем за три года до предполагаемой её даты.

Не применяют для вакцинации детей до двух лет, беременных и кормящих.

Разница в механизме действия

Вакцине Превенар характерны следующие черты.

1. Используется для вакцинации малышей с двух месяцев до пяти лет.
2. Обычно не назначается взрослым.
3. Обе разновидности препарата вводятся внутримышечно в бедро, детям старше двух лет – под лопатку.
4. График введения:

• трижды с месячным интервалом, ревакцинация – с года до двух лет;
• в более позднем возрасте – дважды с ревакцинацией в два года;
• после двух лет – один раз.

При соблюдении схемы у ребёнка вырабатывается иммунитет к пневмококку с эффективностью в 80-90 %. Препарат прошёл масштабные клинические тесты в ведущих клиниках США и стран Европы.

Характеристики Пневмо-23 таковы.

1. Возможно использование только с двух лет.
2. Вводится внутримышечно или подкожно.
3. Однократная вакцинация.

Подходит для взрослых, находящихся в группе риска по заболеваниям, вызываемым пневмококком. Сюда относят пожилых людей, пациентов с сахарным диабетом, ВИЧ-статусом, лейкемией, пониженным гемоглобином, болезнями гепатобилиарной, дыхательной систем, включая туберкулёз. Практика привития описываемым препаратом распространена в закрытых коллективах: как взрослых (например, в воинских частях), так и детских (интернатах, детских домах и так далее).

Иммунизация Пневмо обеспечивает иммунитет с эффективностью до 90 %. Он формируется в течение двух недель с момента инъекции и сохраняется на протяжении пяти лет.

Превенар и Пневмо-23: отличия в реакции на прививку

Для многих пациентов, особенно для родителей, выбирающих препарат для прививки, большое значение имеет реакция на вакцинирование. При этом следует учесть, что не всегда дело именно в препарате, особенности организма тоже важны. К тому же необходимо соблюдать правила иммунизации. Вакцина должна храниться в соответствующем месте, при определённой температуре.

Реакции на Превенар и Пневмо-23 практически не отличаются. К ним относятся:

• местная реакция в области укола;
• гипертермия до 39 градусов;
• слабость, раздражительность, снижение аппетита;
• аллергические реакции разной степени тяжести – от небольшого покраснения до отёка Квинке;
• после Превенара нередко отмечается боль в конечности, куда поставлена прививка, сообщалось о появлении судорог, рвоты, увеличении лимфатических узлов;
• после Пневмо отмечались жалобы на боли в суставах, обострение хронических патологий.

Негативные реакции – это не всегда вина препарата. Необходимо чётко изучить инструкцию по применению и соблюдать все показания и рекомендации врачей.

Какую вакцину выбрать – Превенар или Пневмо-23, что лучше

На этот вопрос ответит специалист, он посоветует подходящий вариант для каждого конкретного случая. Согласно статистике, Превенар переносится лучше, реже наблюдаются побочные эффекты.

Если исходить из финансовой стороны, то Пневмо стоит меньше – около полутора тысяч рублей, при этом стоимость Превенара достигает четырёх тысяч.

Заменять эти вакцины друг другом не нужно, действуют они по-разному. Хотя после использования Пневмо можно вводить Превенар. Различается в них и количество серотипов пневмококковой бактерии. К тому же конъюгированный препарат (Пневмо) способствует формированию более стойкого и длительного иммунитета к инфекции.

Несомненное преимущество Превенара – то, что ним можно прививать самых маленьких пациентов (с двух месяцев), вакцина формирует иммунитет у новорожденных, и быстрая восприимчивость тоже относится к плюсам. Однако препарат не подойдёт при повышенной чувствительности к дифтерийному анатоксину. Пневмо-23 назначается только с двух лет.

Пневмо-23 хороша своим коротким графиком, не так велика вероятность пропустить очередную прививку.

Обе вакцины сочетаются с другими прививками, кроме БЦЖ.

В любом случае, окончательное решение должен принимать врач, знающий особенности вакцин и организма своего пациента.

Итак, у препаратов Превенар-13 и Пневмо-23 основная разница заключается в количестве штаммов вируса, от которого они призваны защищать, и в возрасте пациентов. Некорректно говорить о том, какой из них лучше, ведь всё всегда индивидуально – и механизм действия, и реакция организма. Главное – соблюдать правила иммунизации и прислушиваться к рекомендациям профессионалов, тогда вакцинация пройдёт без проблем, и её результатом станет формирование крепкого иммунитета против пневмококка.

[youtube.player]

Пневмококковая инфекция представляет смертельную угрозу для ребятишек до пяти лет. С 2003 года в России вакцина от пневмонии внесена в список официально одобренных правительством прививок и назначается для иммунизации деток двухлетнего возраста. С 2014 года прививка ставится бесплатно, так как входит в плановый календарь профилактической иммунизации.

Опасность пневмококковой инфекции

Данная группа инфекционных вирусов (более 90 видов) циркулирует среди популяции людей по всему миру. По своей природе Streptococcus Pneumoniae считается условно-патогенным, потому что является частью микрофлоры человека и может циркулировать в организме на постоянной основе. Носителями данного вируса являются 70% всех людей.

Вирус активно циркулирует в больших коллективах в закрытых пространствах — детских дошкольных/школьных учреждениях, армейских организациях, интернатах и др. Отмечено, что циркуляция вируса выражена в большей степени в семьях с маленькими детьми. Однако заболевание возникает не в любой момент, а при снижении иммунитета по причинам внешнего или внутреннего порядка.

Пневмококковая инфекция, помимо пневмонии, вызывает:

• гнойный менингит;
• бронхит;
• средний отит;
• синусит.

Также данный вид бактерий вызывает артриты, эндокардиты и сепсис, которые при некоторых условиях могут привести к летальному результату (сепсис, тяжелая форма менингита). До шестимесячного возраста детки не подвержены заболеванию по причине полученных из крови матери антигенов пневмококка. Частота заболеваемости пневмонией и иными недугами, вызванными пневмококком, отмечена у детей от полугодика до шести лет. Тяжесть осложнений напрямую зависит от возраста ребеночка: чем младше, тем опаснее форма заболевания.

Для защиты от данного вируса разработаны несколько видов вакцин. В нашей стране распространены две формы препарата:

Данные вакцины существенно отличаются друг от друга по составу и схеме иммунизации. Какая из них лучше? Рассмотрим особенности каждой вакцины с учетом эффективности по отношению выработки антител к возможным разновидностям микробактерий (их более 90).

Вакцина Pneumo

В состав данной вакцины входит:

• антигены 23-х видов пневмококков, наиболее агрессивных в Европе;
• консервирующее вещество фенол;
• фосфат натрия.

Вакцина представляет собой порошок, разведенный водой для инъекций. Иммунизацию проводят внутримышечно в дельтавидную мышцу плеча однократно. Допускается введение препарата Pneumo 23 и подкожно. Доза введения составляет 0.5 мл. Ревакцинацию проводят через три года в тех же пропорциях однократно.

После шестилетнего возраста дополнительная иммунизация препаратом Пневмо 23 считается нецелесообразной по причине выработки достаточно устойчивой формы антигенов к пневмо бактериям.Вакцина показана лишь пациентам, находящимся в группе особого риска. К ним причисляются:

• граждане старше 65 лет;
• пациенты с хронической формой легочных заболеваний;
• больные неврологическими заболеваниями в тяжелой форме;
• пациенты с иммунодефицитом;
• инфицированные ВИЧ;
• больные циррозом печени;
• больные туберкулезом легких;
• больные заболеваниями крови;
• диабетики.

Важно! Особые медицинские показания к профилактике препаратом Pneumo относятся к находящимся на воинской службе и детям в дошкольных учреждениях закрытого типа (интернаты).

Вакцина Prevenar

Разница между конъюгированными препаратами (Превенар 13) и полисахаридными (Пневмо 23) состоит в отличительном свойстве первых удерживаться в клетках тела и формировать устойчивый иммунитет к возбудителям заболеваний. Первые препараты Превенар были сделаны на основе семи самых опасных форм пневмо бактерий, в последнее время вакцина содержит 13 видов опасных бактерий.

Назначение вакцины Превенар 13 — иммунизация деток до пяти лет. Сравните: в отличие от Пневмо 23 вакцинация Prevenar показана грудничкам с двухмесячного возраста. Схема иммунизации выглядит так:

• возраст 2-6 месяцев: трехкратная вакцинация Превенар 13 с интервалом в месяц и ревакцинация в полтора годика;
• возраст 7-11 месяцев: двукратная вакцинация Prevenar с интервалом в месяц и одноразовая ревакцинация в 2 годика;
• возраст 1-2 года: двукратная вакцинация Превенар 13 с интервалом 2 месяца без ревакцинации;
• возраст от 2-х лет: одноразовое введение вакцины без ревакцинации.

Прививку ставят внутримышечно: малышам до двух лет — в наружную поверхность бедра, малышам после двух лет — в мышцу плеча.

Что выбрать?

Есть еще один недостаток у европейской вакцины Pneumo: с каждой ревакцинацией эффективность выработки антигенов снижается. Сам укол переносится крайне болезненно, что тоже имеет свои минусы.

Важно! По рекомендациям иммунологов данный препарат целесообразнее и лучше вводить по конкретным медицинским показаниям, а не по личным соображениям.

Допустим, если вам удастся доказать, что ваш ребеночек или вы сами часто простужаетесь и имеете ослабленный иммунитет, вас провакцинируют в поликлинике бесплатно европейским препаратом Pneumo. В соответствии с логическими рассуждениями и практическими результатами применения лучшим иммунологическим препаратом является именно американский вариант — Превенар 13 (или 7). Единственный недостаток американской вакцины — высокая цена (около 4 000 рублей). Однако и эффективность тоже на высоком уровне.

Являются ли данные виды вакцины взаимоисключающими? Нет, не являются. После иммунизации Пневмо можно ставить препарат Превенар. Вопрос о целесообразности введения одного из этих препаратов желательно скоординировать с лечащим терапевтом/педиатром. Немаловажное значение имеет и стоимость при выборе приоритета. Однако риск возникновения осложнений после вирусных заболеваний у европейского препарата на порядок выше.

О прививках смотрите видео передачу:

[youtube.player]

В последнее время врачи все чаще предупреждают своих пациентов об опасностях пневмококковой инфекции, особенно, если речь идет о малышах в возрасте до пяти лет. Эти микробные агенты способны пребывать в латентном состоянии в организме человека до тех пор, пока его иммунная система не даст сбой.

При падении иммунитета пневмококки начинают вести себя достаточно агрессивно, провоцируя развитие воспалительных заболеваний дыхательной сферы, в частности, обструктивного бронхита и пневмонии.

Помимо этого, у маленьких деток первых лет жизни возбудители недуга могут стать причиной возникновения симптомов синусита, пневмококкового менингита, миокардита, среднего отита или поражения суставов. Нередко такие патологические состояния отличаются сложным течением и в конечном итоге ведут к летальному исходу.

Защитную инъекцию можно сделать абсолютно бесплатно, обратившись в поликлинику по месту проживания. Сегодня основными вакцинными препаратами против недуга являются Превенар и Пневмо 23.

Оба эти раствора обладают доказанной эффективностью, неплохо переносятся организмом и способствуют выработке стойкого иммунитета против основных штаммов пневмококковой инфекции.

Итак, какому препарату лучше отдать предпочтение? Можно ли чередовать Превенар и Пневмо 23? Как подобные действия скажутся на состоянии иммунной реактивности?

Чем Prevenar отличается от Pneumo 23?

Несмотря на то, что обе вакцины защищают от одной инфекции, они кардинально разнятся составом и имеют абсолютно разные схемы иммунизации.

Вакцина Пневмо 23 является препаратом французского происхождения, которая была разработана для формирования стойкого иммунитета против 23 самых патогенных видов пневмококка.

В состав раствора входит:

• антигены к 23 наиболее распространенным на континенте штаммам пневмококковой инфекции;
• фенол в качестве консерванта;
• натрия фосфат.

Прививка выпускается в виде белого порошка, который перед введением необходимо растворить водой для инъекций согласно инструкции. Препарат заключен в одноразовые шприцы в дозе по 0,5 мл, предназначенных для однократного применения.

Вакцина Превенар – иммунная жидкость американского происхождения. Сначала она содержала антигены к семи основным возбудителям пневмонии, но в скором времени этот список был пополнен.

Сегодня в состав прививки Превенар входят антигенные комплексы к 13 самым опасным для человеческого организма разновидностям пневмококка, стабилизатор гидроксид алюминия, белковая составляющая и компонент против дифтерии. Раствор помещен в шприцы для одноразового использования, которые применяются однократно и после процедуры утилизируются.

Превенар 13 относится к числу конъюгированных вакцинных суспензий, которые способны удерживаться на клетках организма и формировать стойкий иммунный ответ. Тогда как Пневмо 23 – классический полисахаридный препарат, не обладающий подобными свойствами.

Американские ученые отрицают эффективность Пневмо 23 как надежного средства профилактики пневмококковой инфекции. Превенар показан малышам от двух месяцев, а Пневмо 23 можно вводить только после двух лет.

Это является огромным минусом полисахаридной вакцины, так как наибольшую опасность пневмококки составляют именно для детей первых месяцев жизни, у которых они чаще всего приводят к развитию жизненно опасных патологических состояний.

Многочисленные исследования подтверждают, что после инъекции Превенара 13 стойкий иммунитет против пневмококков появляется уже к концу второй недели и удерживается на достаточном уровне много лет.

К сожалению, после инъекции Пневмо 23 в большинстве клинических случаев появляется иммунитет только к 17-18 заявленным штаммам вместо 23.

Ко всему прочему, укол препарата является очень болезненным, что еще раз подчеркивает его аутсайдерские позиции. Все современные вакцины достаточно хорошо переносятся человеческим организмом. Естественно, их использование иногда приводит к развитию реакций на препарат.

Превенар или Пневмо 23: что лучше?

Несмотря на то, что американские коллеги негативно относятся к прививке Пневмо 23, отечественные иммунологи продолжают рекомендовать ее в качестве обязательной профилактической меры своим пациентам.

Дело в том, что у детей после шести лет и взрослых препарат способствует синтезу достаточного количества защитных комплексов, которые отличаются особой долговечностью. После такой инъекции не нужна повторная вакцинация.

Ревакцинироваться специалисты советуют только людям из групп риска, а именно:

• пожилые пациенты после 65 лет с разными сопутствующими заболеваниями внутренних органов, у которых даже легкая инфекция может спровоцировать осложнение общего состояния и летальный исход;
• больные, страдающие туберкулезом легких и хроническими патологиями органов дыхательной сферы, циррозом печени, сложными формами течения неврологических патологий;
• люди с иммунодефицитом и ВИЧ-инфицированные пациенты;
• диабетики;
• больные с заболеваниями крови.

По рекомендациям специалистов данный препарат лучше вводить по конкретным медицинским показаниям, а не по личным соображениям. Пневмо 23 целесообразно использовать при наличии у человека непереносимости Превенара.

Превенар 13 является вакциной с высоким уровнем доверительности как среди врачей, так и у их пациентов. Этот препарат назначают грудничкам, начиная с двухмесячного возраста. Отличительная черта прививки – она великолепно усваивается, редко провоцирует развитие побочных эффектов и надежно защищает организм от пневмококков.

Вакцину вводят в несколько этапов:

• в возрасте от 2 до 6 месяцев необходимо трехкратное введение Превенар 13 с интервалом в месяц и обязательной ревакцинацией в 18 месяцев;
• в возрасте 7-11 месяцев: двукратная иммунизация Превенар с интервалом в месяц и ревакцинация в 24 месяца;
• в возрасте 1-2 года назначается двукратная вакцинация с интервалом 2 месяца (при этом в последующих ревакцинациях необходимости нет);
• в возраст от 2-х лет вакцина вводится один раз без ревакцинации.

Можно ли делать прививку Пневмо 23 после Превенара?

Детям до двух лет прививка Пневмо 23 противопоказана. Об этом следует помнить, прививая грудничком и малышей ясельной группы. Таким деткам показана вакцина Превенар 13, который смело можно заменить на Превенар 7 без каких-либо последствий.

Прививку против пневмококковой инфекции после пяти лет ставят исключительно вакциной Пневмо 23. Этот раствор смело можно применять после Превенара, если иммунизация с его помощью не была в свое время до конца реализована.

Видео по теме

Доктор Комаровский о вакцинации от пневмококка:

[youtube.player]