Профилактика норовирусной инфекции у детей

Диарея, возникшая в результате кишечной инфекции, является одним из самых распространенных поводов обращения к педиатру и инфекционисту. Все чаще детские врачи говорят о норовирусной инфекции. Что это такое? В чем особенности заболевания у детей?

Норовирус: часто ли он вызывает заболевания у детей?

С кишечными инфекциями дети сталкиваются круглый год. Однако статистика говорит о том, что в холодное время года преобладают вирусные кишечные инфекции (до 70% всех случаев). Они особенно опасны для малышей, так как, в сравнении с детьми более старшего возраста и взрослыми, у них гораздо быстрее развивается обезвоживание из-за диареи и рвоты.

По данным Всемирной организации здравоохранения, вирусная кишечная инфекция встречается у большинства малышей первого года жизни, вне зависимости от того, в каких социально-бытовых условиях они проживают.

Долгое время считалось, что чаще всего дети болеют ротавирусами. Но, по мере того, как расширились диагностические возможности, удалось выделить и других возбудителей. Так, сравнительно недавно заговорили о норовирусах.

Если говорить о спорадической заболеваемости (не вспышке), то норовирусы становятся причиной недуга в 10-15% (до 25%) всех острых кишечных инфекций.

Однако очень часто эта инфекция протекает именно вспышками в детских коллективах. Иногда заболевание вызывается микст-инфекцией, например, совместным поражением и ротавирусом, и норовирусом (до 3-8%).

В чем особенность норовируса?

Возбудитель относится к семейству калицивирусов. Выделено несколько геногрупп норовируса, которые патогенны для человека. Иммунитет после перенесенного заболевания кратковременный.

Заразиться можно через инфицированную пищу, воду, контактно-бытовым путем. Также выявлен воздушно-капельный путь передачи.

Очень часто вспышку норовирусной инфекции в детском коллективе ошибочно принимают за пищевое отравление. Однако в случае отравления все дети заболевают практически одномоментно, при кишечной же инфекции — один за другим.

Нередкая ситуация в детском саду: ребенок резко заболел, его вырвало прямо на пол в группе, нянечка все убрала и помыла, а заболевшего ребенка сразу же изолировали. Но вечером заболевают еще двое, в течение ночи еще четверо. Как дети могли заразиться так быстро?

Исследования показали, что во время рвоты часть вирусных частиц переходит в форму аэрозоля. Они очень легкие и летучие, оседают на различных предметах, руках, одежде тех людей, которые находятся в одном помещении с тем, кто заболел.

Заразиться норовирусной инфекцией в детском коллективе не составляет никакого труда.

Симптомы норовирусной инфекции у детей

Норовирус попадает через рот в пищеварительный тракт человека, активно размножается и накапливается в тонком кишечнике, повреждая клетки кишечного эпителия.

Это приводит к нарушению ионного транспорта и всасывания питательных веществ в кишечнике, что клинически проявляется водянистой диареей и схваткообразными болями в животе.

Помимо поноса у большинства детей отмечаются тошнота и рвота. Рвота нередко многократная. Очень частая рвота обычно беспокоит только в первый день болезни. Реже этот симптом сохраняется 2-3 дня.

Почти у всех заболевших детей отмечаются признаки интоксикации: повышенная температура тела, слабость, снижение аппетита, ломота в мышцах.

Из-за повреждения кишечного эпителия создаются оптимальные условия для роста в кишечнике условно-патогенных микробов и активации процессов брожения. Это проявляется такими симптомами, как вздутие живота, тяжесть, нарушение переваривания пищи.

Можно ли отличить норовирусную инфекцию от ротавирусной?

Достоверно определить, какой возбудитель вызвал заболевание, можно только лабораторным путем. Клинически можно лишь предполагать, с какой именно инфекцией столкнулся ребенок.

Как правило, норовирусная инфекция протекает легче, чем ротавирусная: интоксикация умеренная, преобладает рвота над диареей, гораздо реже наступает обезвоживание, ребенок быстрее восстанавливается после, в более короткие сроки удается наладить нормальное пищеварение.

Ротавирусная инфекция характеризуется у большинства заболевших более длительной и выраженной диареей. Нередко отмечаются трудности становления питания, детям дольше приходится придерживаться щадящей диеты.

При ротавирусной инфекции чаще бывают осложнения вследствие обезвоживания и более сильного повреждения ворсинок кишечника, что нередко требует госпитализации (особенно малышей).

Если же ребенок столкнулся с обоими вирусами сразу, то заболевание может протекать более тяжело, длительно, с выраженными симптомами (сильная рвота, длительная диарея, интоксикация).

У ребенка признаки кишечной инфекции: что делать?

В первую очередь необходимо вызвать врача на дом. Он осмотрит ребенка и назначит необходимое лечение.

В некоторых ситуациях нет времени ждать визита участкового педиатра, так как необходима срочная госпитализация в инфекционный стационар и терапия. Кого необходимо госпитализировать при кишечной инфекции (независимо от возбудителя)?

Как лечится норовирусная инфекция?

К лечению всех вирусных кишечных инфекций есть единый подход вне зависимости от возбудителя. Заболевшие изолируются из детского коллектива до полного выздоровления.

Больным назначается определенная диета и питьевой режим. Для выведения токсинов из пищеварительного тракта используются энетросорбенты.

Для нормализации кишечной флоры назначаются пробиотики. Некоторым пациентам требуется назначение ферментных препаратов.

При высокой температуре тела детям даются жаропонижающие препараты. Длительность лечения, дозировки препаратов определяются лечащим врачом после осмотра заболевшего ребенка и диагностики заболевания.

Сегодня все чаще и чаще дети и взрослые заболевают кишечными инфекциями. Одной из частых причин этих инфекций являются вирусы.

Существует несколько разновидностей вирусов, которые способны вызывать у человека кишечную инфекцию. Одним из таких вирусов является нововирус. Норовирусы вместе с ротавирусами являются основной причиной развития кишечных инфекций у детей. Изначально норовирусы и ротавирусы вообще не различали и всем ставили диагноз - ротавирусная инфекция, тем более, что проявления обоих вирусных инфекций схожи.

Впервые норовирус были выделен в 1972 году в городе Норволк, штат Огайо, США, в связи с чем сначала назывался Норволк-вирусом.

Норовирусы очень заразны: всего 10-100 частиц вируса достаточно для заражения человека. Поэтому попадание этого вируса в детский коллектив очень часто ведет к быстрому распространению кишечной инфекции среди детей.

На территории Ямало-Ненецкого автономного округа до 2012 года регистрировалась в основном спорадическая заболеваемость норовирусной инфекции. В округе за истекший период 2012 г. уже зарегистрировано 2 групповых заболевания норовирусной инфекцией с общим числом пострадавших более 50 человек.

Основные пути передачи норовируса:

- пищевой, т.е. человек может заразиться, например, употребив в пищу немытые фрукты или овощи;

- водный, когда человек заражается, выпив некоторое количество жидкости, содержащей вирус;

- контактно-бытовой, когда вирус попадает в организм через немытые руки, предметы обихода, посуду и т.д. Чаще всего передача вируса происходит от больного человека через предметы обихода здоровому человеку. Люди, инфицированные вирусом, способны заразить окружающих во время разгара заболевания и в течение следующих 48 часов. В некоторых случаях вирусы могут выводиться организма в течение 2х недель после начала заболевания.

Симптомы норовирусной инфекции

Первые симптомы заболевания появляются через 24-48 ч. после заражения. Это может быть однократная, но чаще многократная рвота, понос, сильная тошнота, повышение температуры. Норовирус чаще всего вызывает диарею и сильную рвоту, но иногда может быть и только рвота. Нарушения со стороны пищеварительной системы могут сопровождаться мышечными, головными болями и слабостью. Обычно симптомы норовирусной инфекции проходят сами через 12-72 часа. После болезни организм вырабатывает иммунитет к вирусу, но на очень короткий период, около 8 недель. После этого срока человек может снова заразиться норовирусом и заболеть.

Диагностика норовирусной инфекции

В данном случае определение типа вируса, вызвавшего кишечную инфекцию, не имеет большого значения, т.к. лечение подобных заболеваний обычно проводят однотипно. Но, если возникла необходимость в этом, то можно сдать кровь для определения норовируса методом ПЦР или ИФА.

Лечение норовирусной инфекции зависит от особенностей протекания заболевания, и, в основном, включает в себя восполнение в организме воды и электролитов. Для этого рекомендуется частое дробное питье растворов, восстанавливающих водно-минеральный обмен. Наиболее эффективны глюкосалан и регидрон, а также хумана электролит, в которых соотношение глюкозы, солей натрия и калия обеспечивает оптимальное всасывание их из кишечника в кровь. Эти растворы следует чередовать с питьем зеленого чая, настоя ромашки, минеральной воды (уже без газа) и других жидкостей. Объем жидкости, который должен выпить больной в первые 6-8 ч болезни, составляет для взрослых людей ориентировочно 80-50 мл на 1 кг массы тела. Возможно одновременное применение таких препаратов как КИП (Комплексный иммуноглобулиновый препарат), но обычно это не влияет на сроки выздоровления.

Профилактика норовирусной инфекции

На данный момент вакцины от Норовирусов не существует. Несмотря на высокую контагиозность, устойчивость и длительное сохранение жизнеспособности вирусов на контаминированных предметах во внешней среде, меры профилактики элементарны. Как и при любой кишечной инфекции, чтобы не заболеть, следует выполнять следующие правила:

- соблюдение личной гигиены (тщательное мытье рук перед едой и приготовлением пищи, после туалета, после возвращения с улицы, смывание фекалий при закрытой крышке унитаза);

- тщательная обработка овощей и фруктов, употребление в пищу термически обработанных продуктов;

- употребление гарантированно безопасной воды и напитков (кипяченая вода, напитки в фабричной упаковке);

- при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот.

Если в доме уже есть заболевший, то необходимо очень внимательно следить за гигиеной- защите рук перчатками при уходе за больными, контактах с предметами в окружении больного, тщательному мытью рук мылом и водой, обработке их спиртсодержащими кожными антисептиками.

По меньшей мере, один раз в день необходимо проводить обработку всех поверхностей, с которыми контактировал заражённый человек: корпус кровати, прикроватные столики, санузлы, ручки и т.д. Учитывая высокую жизнестойкость вируса, уборку лучше проводить с хлорсодержащими дезинфицирующими средствами.

Посуду, моющиеся предметы, которыми пользовался инфицированный больной, а также игрушки (если заболел ребёнок) необходимо кипятить.

Все вещи, которые были запачканы рвотными массами, необходимо сразу стирать при температуре не менее 60º.

Подобное соблюдение правил гигиены позволит избежать дальнейшего распространения инфекции и повторного заражения людей.

Норовирус и дети

Как известно, маленькие дети то и дело тянут в рот разные предметы. Хорошо, если это происходит дома, и это чистые игрушки. Но бывает, что такое происходит на улице, на детской площадке и в других местах, где никто не поручится Вам за чистоту предмета, взятого в рот. Именно поэтому у детей часто возникают кишечные инфекции. Кроме того, дети часто бывают объединены в детские коллективы (детский сад, школа, кружок, детский лагерь и т.д.), где довольно быстро может произойти распространение любой инфекции.

Так что же делать родителям?

Здесь можно посоветовать только одно - приучать ребенка соблюдать гигиену - мыть руки, не брать с пола еду, не брать в рот что-то, что валялось на улице и т.д. Конечно, это не обезопасит ребенка от кишечной инфекции, но все равно несколько снизит риск ее возникновения.

Если же ребенок уже заразился норовирусной инфекцией, то Вам необходимо очень внимательно следить за его состоянием, особенно, если это совсем маленький ребенок. Норовирусная инфекция может вызывать у детей многократную рвоту. Но, в отличие от взрослых, у детей обезвоживание организма происходит намного быстрее. В такой ситуации сильное обезвоживание может привести к гибели ребенка. Поэтому в такой ситуации необходимо как можно скорее начать отпаивание ребенка. Для этого применяется дробное питье. Ребенку дается жидкость по чайной ложке с интервалом примерно в 15 минут, что дает возможность жидкости всосаться. Предпочтительнее всего глюкосалан, регидрон или хумана электролит, если этого нет, то можно давать минеральную воду (предварительно выпустив газ). Объем жидкости, который должен выпить ребенок в первые 6-8 ч болезни, составляет ориентировочно для грудных детей 100 мл на 1 кг массы тела, а для детей старше 1 года - соответственно 80-50 мл на 1 кг массы тела.

Если же из-за постоянной рвоты Вам не удается поить ребенка или Вы видите, что ребенку становится хуже, то Вам нужно срочно звонить в скорую и ехать в больницу, где ребенку смогут провести необходимую инфузионую терапию.

Что главная защита от норовирусной инфекции и других кишечных инфекций, вызванные вирусами - это не только меры личной гигиенической профилактики, но и своевременное обращение за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения, тем более, если это затрагивает ДЕТЕЙ!

Выполнение этих несложных советов поможет избежать заболевание острой кишечной инфекцией и сохранит Ваше здоровье и здоровье Ваших близких!

Версия для печати

Версия для MS Word

Эпидемиологический надзор

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ямало-Ненецкому автономному округу, 2006-2020 г.

Адрес: 629000, г. Салехард, ул. Титова, д. 10

В последнее время взрослые и дети все чаще страдают кишечными инфекциями.

Кишечные инфекции встречаются в любое время года: вирусные, чаще всего встречаются в холодное время года (с ростом заболеваемости гриппом и ОРВИ), бактериальные - в теплое время года. Частой причиной развития кишечных инфекций являются вирусы, которые подразделяются на несколько видов. Один из них — норовирусы.

Ежегодно в мире норовирусы являются причиной 64 тыс. эпизодов диареи, требующих госпитализации, 900 тыс. посещений поликлиник с детьми в развитых странах и до 200 иыс. Смертельных случаев детей в возрасте до 5 лет. В России на долю норовирусных кишечных инфекций среди всех кишечных инфекций приходится 5-27%.

Норовирусная инфекция – это острая кишечная инфекция, возбудителем которой является норовирус – один из разновидностей энтеровирусов.

Возбудитель инфекции – норовирус, вирус семейства Calviviridae.

Источник инфекции – больные клинически выраженными (70%) и бессимптомными (30%) формами. Вирус присутствует в фекалиях, рвотных массах человека.

При исследовании норовирусной инфекции на волонтерах, проведенном более 30 лет назад, было установлено существование двух групп людей, различающихся восприимчивостью к инфекции вирусом Narwolk. Одни лица неоднократно подвергались инфекции, тогда как другие были устойчивы к ней. В связи с этим, была выдвинута гипотеза о существовании генетического фактора, опеделяющего индивидуальную резистентность к данному заболеванию. Тем не менее, норовирусная инфекция крайне заразна. Заражаются люди всех возрастов.

Как происходит заражение?

Механизм передачи инфекции - фекально-оральный.

Основные пути передачи инфекции:

· пищевой —употребление немытых овощей или фруктов;

· водный — употребление жидкостей, зараженных вирусом;

· контактно-бытовой - использование обсемененной посуды, предметов обихода; немытые руки.

Человек, инфицированный вирусом, заразен для окружающих во время острой фазы заболевания и в последующие 48 часов (инкубационный период).

Наиболее восприимчивы к кишечным инфекциям:

• Люди преклонного возраста

• Лица с заболеваниями желудка и кишечника

• Люди, страдающие алкоголизмом

• Имеющие ослабленный иммунитет

Первые признаки заболевания возникают спустя 15-48 часов после заражения. В клинической картине норовирусной инфекции как у детей, так и у взрослых основной является триада симптомов: острая диарея, рвота, лихорадка. При норовирусной инфекции у заболевших наблюдаются следующие симптомы: тошнота (79%), рвота (69%), диарея (66%), головная боль (22%), лихорадка (37%), озноб (32%), симптомы ОРЗ (30%). Среднетяжелая форма норовирусной инфекции встречается в 20-40% случаев, легкое течение заболевания отмечается у 60-80% больных. Заболевание начинается остро с подъема температуры, эпизоды лихорадки могут продолжаться 1-2 дня. При развитии заболевания присоединяется рвота, которая продолжается не более 5 раз, далее присоединяется основной симптом заболевания – диарея.

Признаки заболевания обычно проходят самостоятельно через 12-72 часа. После выздоровления организм вырабатывает нестойкий иммунитет к вирусу — до восьми недель. По истечении этого периода времени у человека снова может развиться норовирусная инфекция.

Основную опасность при норовирусной инфекции, представляет обезвоживание от потери жидкостей и солей при рвоте и поносе. Жажда — первый признак обезвоживания.

Другие симптомы обезвоживания: головокружение, головная боль, усталость, сухость во рту, пересыхание губ и глаз, редкое мочеиспускание (менее 3-4 раз в сутки).

Если не восполнять запасы потерянной жидкости, обезвоживание усилится и может вызвать осложнения, такие как, падение кровяного давления и отказ почек. Это может привести к летальному исходу.

Госпитализации подлежат больные с выраженными признаками обезвоживания. Основная масса больных лечится на дому. Проводится регидратационная терапия. Восполнение жидкости в объемах, соответствующих потерям. Назначается щадящая диета до восстановления стула.

Несмотря на то, что норовирусы обладают высокой заразностью, устойчивостью и длительным сохранением жизнеспособности во внешней среде, вакцины от этого заболевания на сегодняшний день нет.

В очаге инфекции проводится активное выявление больных путем опроса, осмотра врачом-инфекционистом, при утренних осмотрах медицинским персоналом (для организованных детских групп); за лицами, подвергшимися риску заражения, устанавливается медицинское наблюдение сроком на 2 дня; в случае выявления лиц с подозрениями на данное заболевание, проводится их немедленная изоляция. Изоляция проводится до клинического выздоровления (отсутствие рвоты, диареи) или до выписки из стационара (в случае госпитализации).

При уходе за больным или контакте с предметами, окружающими больного, руки необходимо защищать перчатками, тщательно мыть их с мылом и обрабатывать спиртсодержащими антисептиками. Влажная обработка всех поверхностей, с которыми контактировал заболевший, должна проводиться не реже одного раза в день, обязательно с добавлением хлорсодержащих дезинфицирующих средств. Посуду, которую использовал больной, а также все моющиеся предметы необходимо кипятить. Вещи, запачканные рвотными массами, должны сразу стираться при температуре не менее 60 º.

Основные принципы профилактики инфекции:

• Соблюдение правил личной гигиены: тщательно мыть руки перед приемом, раздачей пищи, после посещения туалета, улицы.

• Следить за чистотой рук у детей, научить их соблюдать правила личной гигиены

• Употребление кипяченой или бутилированной воды

• Мытье овощей, фруктов перед употреблением под проточной водой, а для детей - кипяченой.

• Тщательная термическая обработка необходимых продуктов

• Употребление продуктов желательно сразу после приготовления

• Рекомендовано использовать индивидуальное полотенце или белье.

• Выезжая на отдых необходимо брать с собой запас чистой питьевой воды, не употреблять воду из откры

• Купаться только в отведенных для этих целей местах. При купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот.

Главная защита от норовирусной и других кишечных инфекций – это соблюдение правил личной гигиены, а также своевременное обращение за медицинской помощью.

Вирусные кишечные инфекции (ротавирусная, энтеровирусная, норовирусная, аденовирусная, астровирусная инфекции и др.) являются группой острых инфекционных заболеваний, для которых характерны признаки общей интоксикации и преимущественное поражение желудка и тонкого кишечника или их сочетание, т. е. гастроэнтерит или энтерит.

Ежегодно фиксируется высокая заболеваемость энтеровирусными инфекциями, как на территории России, так и других стран. Чаще всего страдает детская возрастная группа, то есть наиболее уязвимая и иммунологически ранимая часть населения.

Скачать:

Вложение	Размер
entero_roto_norovirus.doc	774.5 КБ

Предварительный просмотр:

Энтеровирусы устойчивы во внешней среде и длительное время могут сохраняться в сточных водах, плавательных бассейнах, открытых водоемах, предметах обихода, продуктах питания (молоко, фрукты, овощи). Вирус быстро погибает при прогревании, кипячении.

ЭВИ характеризуются быстрым распространением заболевания.

Возможные пути передачи инфекции: воздушно-капельный, контактно-бытовой, пищевой и водный.

Серозный вирусный менингит является наиболее типичной и тяжелой формой энтеровирусной инфекции.

Источником инфекции являются больные и вирусоносители, в том числе больные бессимптомной формой.

Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, иногда боли в животе, спине, судорожный синдром, нередко выраженные катаральные проявления со стороны ротоглотки, верхних дыхательных путей. При появлении аналогичных жалоб необходимо срочно изолировать больного, т.к. он является источником заражения, для окружающих, и обратиться к врачу.

Для предупреждения заболевания энтеровирусной инфекции необходимо соблюдать меры профилактики, в основном, те же, что и при кишечных инфекциях:

1. Употреблять гарантированно безопасную воду и напитки (кипяченная вода и напитки в фабричной упаковке).
2. Употреблять в пищу продукты, прошедшие термическую обработку.
3. Тщательно мыть фрукты и овощи безопасной водой и последующим ополаскиванием кипятком.
4. Не допускать при купании в водоемах и бассейнах, попадания воды в полость рта.
5. Соблюдать элементарные правила личной гигиены.
6. Следует избегать посещения массовых мероприятий, мест с большим количеством людей (общественный транспорт, кинотеатры и т.д.).
7. Рекомендуется влажная уборка жилых помещений не реже 2 раз в день, проветривание помещений.
8. Ни в коем случае не допускать посещения ребенком организованного детского коллектива (школа, детские дошкольные учреждения) с любыми проявлениями заболевания. При первых признаках заболевания необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью, не заниматься самолечением!

Ротавирусная инфекция– высоко заразное острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением желудочно-кишечного тракта человека. Источником инфекции является больной человек или здоровый носитель вирусов, зачастую – это взрослый. Основную группу заболевших составляют дети. Больной заразен до полного выздоровления!

Отличительные признаки ротавируса:

1. Частая рвота (до 10 раз в день), приносящая временное облегчение. Рвотные массы состоят из содержимого желудка или воды.

2. Сильная слабость, особенно у маленьких детей – больные много спят, выражение лица безучастное, кожа бледная, холодная.

3. Боли в животе. Живот, как правило, вздут, слегка увеличена печень, активно отходят газы. Боли и тошнота присутствуют, но ведущими признаками не являются.

4. Понос. Возможный, но не обязательный признак, особенно при сильной рвоте. Кал сероватый, возможно водянистый, консистенция нарушена. Если кал становится белым, а моча темной – это признак поражения печени. Зеленоватый, пенистый, ярко-желтый, с примесью крови кал – признак других кишечных заболеваний.

5. Моча. При ротавирусе возможны хлопья и примесь крови в моче, даже какое-то время после выздоровления может сохраняться поражение почек. О появлении этого признака обязательно сообщите врачу.

6. Температура. Как правило 37,5–38,50С, а у крепких здоровых людей – почти нормальная.

Напомним основные рекомендации по профилактике заражения:

Норовирусы очень заразны: всего 10-100 частиц вируса достаточно для заражения человека. Поэтому попадание этого вируса в детский коллектив очень часто ведет к быстрому распространению кишечной инфекции среди детей.

Основные пути передачи норовируса :

- пищевой, т.е. человек может заразиться, например, употребив в пищу немытые фрукты или овощи;

- водный, когда человек заражается, выпив некоторое количество жидкости, содержащей вирус;

- контактно-бытовой, когда вирус попадает в организм через немытые руки, предметы обихода, посуду и т.д. Чаще всего передача вируса происходит от больного человека через предметы обихода здоровому человеку. Люди, инфицированные вирусом, способны заразить окружающих во время разгара заболевания и в течение следующих 48 часов. В некоторых случаях вирусы могут выводиться организма в течение 2х недель после начала заболевания.

Симптомы норовирусной инфекции

Первые симптомы заболевания появляются через 24-48 ч. после заражения. Это может быть однократная, но чаще многократная рвота, понос, сильная тошнота, повышение температуры. Норовирус чаще всего вызывает диарею и сильную рвоту, но иногда может быть и только рвота. Нарушения со стороны пищеварительной системы могут сопровождаться мышечными, головными болями и слабостью. Обычно симптомы норовирусной инфекции проходят сами через 12-72 часа. После болезни организм вырабатывает иммунитет к вирусу, но на очень короткий период, около 8 недель. После этого срока человек может снова заразиться норовирусом и заболеть.

Профилактика норовирусной инфекции

На данный момент вакцины от Норовирусов не существует. Несмотря на высокую контагиозность, устойчивость и длительное сохранение жизнеспособности вирусов на контаминированных предметах во внешней среде, меры профилактики элементарны. Как и при любой кишечной инфекции, чтобы не заболеть, следует выполнять следующие правила:

- соблюдение личной гигиены (тщательное мытье рук перед едой и приготовлением пищи, после туалета, после возвращения с улицы, смывание фекалий при закрытой крышке унитаза);

- тщательная обработка овощей и фруктов, употребление в пищу термически обработанных продуктов;

- употребление гарантированно безопасной воды и напитков (кипяченая вода, напитки в фабричной упаковке);

- при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот.

Если в доме уже есть заболевший, то необходимо очень внимательно следить за гигиеной - защите рук перчатками при уходе за больными, контактах с предметами в окружении больного, тщательному мытью рук мылом и водой, обработке их спиртсодержащими кожными антисептиками.

По меньшей мере, один раз в день необходимо проводить обработку всех поверхностей, с которыми контактировал заражённый человек: корпус кровати, прикроватные столики, санузлы, ручки и т.д. Учитывая высокую жизнестойкость вируса, уборку лучше проводить с хлорсодержащими дезинфицирующими средствами.

Посуду, моющиеся предметы, которыми пользовался инфицированный больной, а также игрушки (если заболел ребёнок) необходимо кипятить.

Все вещи, которые были запачканы рвотными массами, необходимо сразу стирать при температуре не менее 60º.

Подобное соблюдение правил гигиены позволит избежать дальнейшего распространения инфекции и повторного заражения людей.

Общая информация

Норовирус, является очень заразным вирусом, вызывает рвоту и диарею. Однако, поскольку конкретного лекарства нет, больные должны позволить болезни идти своей чередой, но она не должно длиться более 2-3 дней. Если вы заболели норовирусом, обязательно пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания, и соблюдайте правила гигиены, чтобы предотвратить его распространение.

Норовирус может быть неприятным для восприятия, но в целом он не опасен, и большинство людей полностью выздоравливают в течение нескольких дней, не обращаясь к врачу.

Что такое норовирус?

Норовирусы — это группа вирусов, которые являются наиболее распространенной причиной катара желудка и кишечника (гастроэнтерит). Они также известны как небольшие вирусы с круглой структурой или Норуолк-подобные вирусы.

Факторы риска

Норовирусом заболевает 21 миллион человек каждый год, из них 800 человек погибают. Наиболее подвержены риску дети младшего возраста и пожилые люди. Обе эти группы имеют иммунную систему, которая не так сильна, как у детей старшего возраста или у взрослых, которые в остальном здоровы, что затрудняет восстановление после симптомов и приводит к осложнениям.

Симптомы норовирусной инфекции

Первым признаком норовируса обычно является внезапное болезненное чувство, сопровождаемое сильной рвотой и водянистой диареей.

Некоторые люди могут также испытывать следующие симптомы:

• повышенная температура (более 38C/100.4F);
• головные боли;
• спазмы желудка;
• потеря аппетита;
• боль в конечностях.

Симптомы обычно появляются через один-два дня после заражения, однако они могут начаться и раньше. В то же время, большинство людей полностью выздоравливают в течение нескольких дней.

Помимо обезвоживания, болезнь, как правило, не опасна, и, не вызывает никаких долговременных последствий. Тем не менее, норовирусная инфекция может быть довольно неприятной патологией.

Основным риском и признаком норовируса является обезвоживание организма, потеря воды и солей в результате рвоты и диареи.

Первым признаком обезвоживания является жажда. Другие симптомы могут включать:

• головокружение или бред;
• головная боль;
• усталость;
• сухость во рту, губах и глазах;
• темная концентрированная моча;
• редкое мочеиспускание (менее трех или четырех раз в день).

Легкое обезвоживание является обычным явлением, и его можно легко устранить, убедившись, что под рукой есть что пить.

Обезвоживание является большим риском для очень молодых и пожилых людей. Важно немедленно обратится за медицинской помощью, если обнаружили признаки обезвоживания у ребенка.

Если вы не замените потерю жидкости, обезвоживание организма будет неуклонно прогрессировать и приведет к осложнениям, таким как гипотония (низкое кровяное давление) и почечная недостаточность, и даже к летальному исходу.

Помимо сильной жажды, у больного человека могут появиться:

• сухость кожи и морщины;
• задержка мочи (неспособность сходить в туалет);
• раздражительность;
• запавшие глаза;
• слабый пульс;
• учащенное сердцебиение (тахикардия);
• холодные руки и ноги;
• эпилепсия.

Если после заражения норовирусной инфекцией у взрослого или у ребенка появятся какие-либо симптомы тяжелого обезвоживания, обратитесь за медицинской помощью как можно скорее.

Диагностика

Норовирус диагностируется путем анализа стула в лаборатории.

Однако обычно в этом нет необходимости, поскольку лечение одинаково для всех причин возникновения желудочно-кишечных бактерий.

Если у вас внезапный приступ рвоты и диареи, скорее всего, у вас норовирус.

Лечение норовирусной инфекции

Специального лечения норовируса нет.

Болезнь обычно протекает своей чередой, в это время тело обычно борется с инфекцией в течение нескольких дней. Вам не нужно обращаться к врачу.

Важно много пить и, если вы чувствуете необходимость, примите парацетамол от лихорадки или боли.

Старайтесь есть продукты, которые легко перевариваются, такие как суп, рис, макароны и хлеб. Младенцы должны продолжать нормально питаться.

Чтобы снизить риск передачи вируса другим людям, регулярно мойте руки и сидите дома, пока у не исчезнут симптомы в течение 48 часов.

Питье большого количества жидкости особенно важно для маленьких детей и пожилых людей, так как они более склонны к обезвоживанию. Им потребуется срочная медицинская помощь, если они начнут демонстрировать признаки обезвоживания.

Здоровый взрослый человек должен пить около 1,2 литра (шесть-восемь стаканов) жидкости каждый день, чтобы предотвратить обезвоживание. Кто-то с норовирусом должен будет пить больше, чем указано выше, чтобы заменить жидкости, потерянные при рвоте и диареи.

Подходящие напитки включают воду и фруктовые соки. Если вам трудно пить много жидкости стразу, старайтесь делать почаще маленькие глотки, чтобы избежать обезвоживания.

Младенцы и маленькие дети должны получать частые глотки воды, даже если у них рвота. Небольшое количество жидкости лучше, чем ничего. Старайтесь не давать фруктовые соки и газированные напитки детям в возрасте до пяти лет, так как они могут усугубить диарею.

Если вы беспокоитесь о том, что у вас может быть обезвоживание, врач или фармацевт могут посоветовать вам пить регидратационные напитки.

Вы можете купить в аптеке пакетики регидратационных солей и добавить их в воду. Они обеспечивают правильный баланс воды, соли и сахара для организма.

Не все регидратационные напитки подходят для детей, поэтому проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом.

Если симптомы продолжаются более трех дней или вы чувствуете сильное обезвоживание в любое время, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Не допускайте ребенка к школе или ясли в течение как минимум 48 часов после последнего приступа диареи или рвоты.

Кроме того, дети не должны плавать в бассейне в течение двух недель после последнего эпизода диареи.

Профилактика норовируса

Заболевание норовирусом не всегда можно избежать, но хорошая гигиена может помочь ограничить распространение вируса.

Советы, которые помогут остановить распространение вируса:

• Часто и тщательно мойте руки с мылом и водой, особенно после посещения туалета и перед приготовлением пищи.
• Не делитесь полотенцами и фланелью.
• Продезинфицируйте любые поверхности или предметы, которые могут быть заражены вирусом. Лучше всего использовать домашнее чистящее средство на основе отбеливателя.
• Стирайте любую одежду или постельные принадлежности, которые могли быть заражены вирусом. Стирайте предметы по отдельности и в горячей стирке, чтобы убить вирус.
• Смойте все зараженные фекалии или рвоту в туалете и очистите окружающую туалетную зону.
• Избегайте употребления сырых, немытых продуктов, и если вы большой любитель устриц ешьте их только в надежных местах. Известно, что устрицы богаты норовирусной инфекцией.

Если у вы болеете норовирусом, избегайте прямого контакта с другими людьми и не готовьте пищу для других, по крайней мере, в течении 48 часов после того, как симптомы исчезнут; человек все еще может быть заразным, даже если больше не болеет и/или испытывает симптомов.

Избегайте посещения больниц, если у вас были типичные симптомы норовируса в последние 48 часов. Норовирус более серьезен и еще легче распространяется среди людей, которые уже больны.