Скованность движений при грыже
Грыжа шейного отдела на МРТ.
Оба факта свидетельствуют о том, что в шее находится хронический очаг воспаления и источник болевых импульсов, связанный с дефектом хрящевого диска между позвонками. Рассмотрим, насколько опасно периодически обострение грыж или протрузий, как они проявляются, как их следует лечить, каков риск от периодического их обострения. Начать же следует с причин возникновения грыж шейного отдела позвоночника и их обострений, чтобы избежать этих обострений в будущем. Но в самом начале рассмотрим стадии патологии дисков шейного отдела.
Виды и причины дискогенной патологии в шейном отделе
Любое нарушение целостности межпозвонкового диска с выходом его контуров за анатомические пределы является патологией, и в норме не должно встречаться. Производящим, решающим фактором возникновения протрузии и грыжи является критическое повышение механического давления на локальный участок диска. Оно приводит к выпячиванию внутренних структур, а именно пульпозного ядра. Его ткани начинают давить на наружные, прочные фиброзные кольца диска и иногда разрывают их. В зависимости от степени развития дефекта выделяют несколько стадий:
- незначительное пролабирование диска, при котором фиброзное кольцо не повреждено, и оно смещено наружу в каком-либо месте не более, чем на 2-3 мм. Клиника и симптомы выражены незначительно;
- дисковая протрузия, при которой наружные слои фиброзного кольца еле сдерживают под угрозой разрыва внутренние ткани пульпозного ядра, устремившиеся наружу. Размеры такого выпячивания обычно составляет 3-5 мм, и протрузия сопровождается периодическими жалобами, обычно при сохраненной трудоспособности;
- собственно грыжа, которую ещё называют пролапсом или экструзией. Фиброзное кольцо межпозвонкового диска разрывается, и содержимое пульпозного ядра располагается за пределами контура диска, в зависимости от локализации, например, в позвоночном канале;
- наконец, последняя стадия развития грыжи — это секвестрация, когда выпавший фрагмент окончательно отделяется от диска, залегает свободно, может смещаться под влиянием давления, производит движения вдоль позвоночного канала, и может, травмируя нервные структуры, вызывать тяжелые осложнения, связанные с компрессией спинного мозга.
Конечно, межпозвонковый диск не обязательно проходит все эти стадии, далеко не всегда дело доходит до секвестра. Но механизм развития един. Производящий фактор — всегда высокое давление, разрушающее диски. Его причиной чаще всего бывает травма, падение зимой на льду, и удар головой.
Факторы риска обострения
Наиболее важными для формирования обострений протрузий и грыж шейного отдела являются следующие факторы:
- нарушение осанки, сутулость, наличие плоскостопия или ношение неправильной обуви.
Поэтому при нарушении осанки, обезвоживании межпозвонковых дисков, риск деструкции возникает, прежде всего, в шейном отделе;
- важным фактором формирования хронической боли является постоянное тоническое напряжение глубоких мышц шеи и спины, возникновение мышечного спазма и защитной позы.
Большая нагрузка на голову и на мышцы шеи, связанная с высокими женскими прическами, тяжёлыми зимними меховыми шапками, приводит к застою крови в мышцах шеи, ухудшению питания межпозвонковых дисков и их обезвоживанию;
- с возрастом при возникновении и прогрессировании симптомов остеохондроза, с появлением остеофитов на позвонках, ухудшается кровообращение, и, как следствие – вновь мышечный спазм и ограничение движения шеей.
Поэтому при быстром росте давления на край тела позвонка, оно передается на диск. Неравномерное, эксцентричное и нераспределенное давление и заставляет разрушаться диск. Возникает или протрузия, или сразу грыжа. Какими же симптомами будет проявляться протрузия и грыжа в шейном отделе позвоночника при её возникновении или обострении?
Симптомы обострения грыжи
Да, на шейный отдел позвоночника приходится не такая большая нагрузка, как на поясничный. Но грыжи в шейном отделе позвоночника считаются более опасными. Сами шейные позвонки более изящны, размер межпозвонковых дисков, меньше, а сами диски — тоньше. Но это вовсе не значит, что если размер грыжевого дефекта будет меньше, чем в пояснице, то он более безопасен. Ведь именно там, особенно в районе шейного утолщения, на небольшом участке концентрируются все проводящие чувствительные и двигательные пути, в том числе и к ногам, и к тазовым органам, и к рукам. Любое повреждение, компрессия грыжей спинного мозга в шейном отделе чревато тяжелыми последствиями. Грыжа может вызвать снижение чувствительности, анестезию, и даже паралич рук и ног.
Но чаще всего, при неосложненных шейных грыжах возникают следующие симптомы:
Близость крупных сосудисто-нервных пучков, участков вегетативной нервной системы может вызывать так называемую нейроваскулярную симптоматику.
Нейрососудистая симптоматика
Причина – в болезненном воздействии шейной грыжи на симпатические нервные волокна, которые располагаются внутри стенок позвоночных артерий. Если грыжа межпозвонкового диска будет влиять на структуры, иннервирующие гладкие мышцы сосудов головы и шеи, то и развивается нейроваскулярная патология.
Механизм воздействия грыжи на сосудистый тонус довольно сложен. Болезненные импульсы передаются на чувствительные симпатические волокна, которые окружают позвоночную артерию. Затем болевые импульсы идут в звездчатый узел (солнечное сплетение), а потом через чувствительные корешки импульсы проникают в спинной мозг, где переключаются на боковые рога. Потом, после промежуточного анализа в желатинозной субстанции спинного мозга, этот рефлекторный путь становится двигательным, и в результате возникает рефлекторное включение вазомоторных волокон. Их активация и приводит к спазму позвоночной артерии на стороне поражения. Можно считать это таким же мышечным тоническим синдромом, только не тех мышц, которыми мы сознательно двигаем, а мышц, сокращающих сосуды. В результате появляются такие симптомы, как:
Несколько реже у пациента с грыжей шейного отдела позвоночника при поворотах головы могут даже быть приступы выключения сознания, которые проявляются обмороками. У пациента может быть и особая форма такого приступа, проявляющаяся только выключением двигательной, или моторной активности, когда пациент находится в сознании: резкая слабость в мышцах конечностей, при отсутствии характерных симптомов паралича.
У пациентов с протрузиями и грыжами шейного отдела позвоночника значительно чаще выявляются признаки ангиопатии сосудов сетчатки глаза при проведении офтальмоскопии.
Симптомы в зависимости от уровня поражения
Естественно, если грыжа будет сдавливать соответствующие нервные корешки в шее, то компрессионные синдромы для каждого уровня будут особенными:
- если вовлечен корешок С2, второго шейного позвонка, то хрящевого диска на этом уровне нет, и в роли источника компрессии выступает задняя дуга атланта;
- в случае поражения корешков С3, могут быть резкие боли в шее и в языке, боль при перемешивании языком пищи. Если нервные корешки раздражаются без боли грыжей на этом уровне, то повышается тонус диафрагмы, а это приводит к смещению печени чуть ниже, чем нужно. Даже могут возникать загрудинные боли, напоминающие стенокардию. Не стоит удивляться, что шейный остеохондроз может приводить к смещению печени вниз, это вовсе не клиническая казуистика, а реальность;
- при поражении грыжей пары корешков в сегменте С5 боли будут отдавать от шеи в надплечье, а при поражении двигательной порции будет слабость, и уменьшение тонуса дельтовидный мышцы. Пациенту будет трудно поднимать прямую руку до горизонтального положения;
- поражение C6 будет проявляться болью по наружной поверхности плеча от шеи, от зоны лопаток вплоть до большого пальца руки, чувствительными расстройствами в зоне иннервации этого корешка. Все эти симптомы усиливаются, если пациент двигает головой.
Соответственно возникают специфические симптомы и в других сегментах — C7 и C8, который расположен между последним, седьмым шейным и первым грудным позвонком. Вообще, симптоматика поражений в шейном отделе очень богата и разнообразна, это всегда врачу нужно иметь в виду. С таким пациентом следует тщательно работать. Как же лечить межпозвонковую грыжу, как оказать первую помощь, и какие методы лечения являются наилучшими?
Методы лечения
Чаще всего пациент с наличием межпозвонковой грыжи в шейном отделе позвоночника страдает заболеванием годы, с периодическими обострениями и ремиссиями. Чаще всего болевой синдром и вся симптоматика постепенно уменьшается, или проходит сама в течение нескольких недель или даже месяцев после очередного обострения.
Естественно, при консервативном лечении сама грыжа никуда не исчезает, ликвидируется только последствия её влияния на мягкие ткани, мышцы, нервные корешки. Довольно часто в качестве хронического компонента остается вегетативное рефлекторное воздействие на тонус сосудов – нейроваскулярные симптомы.
Комплексное лечение обычно складывается из назначения лекарственных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств (селективных ингибиторов ЦОГ-2), миорелаксантов центрального действия, лекарственного электрофореза с витаминами и эуфиллином. В стадии затухающего обострения полезны физиотерапевтические методы, о применении которых при грыжах было написано в соответствующей статье (ссылка на физиотерапию при грыже). Обязательно для улучшения кровообращения в мышцах необходима лечебная гимнастика, массаж шейно-воротниковой зоны, который нужно проводить очень осторожно. Попытки пролечить межпозвонковые грыжи в шейном отделе с помощью довольно-таки грубых способов — мануальной терапии, тракционного вытяжения, могут привести к значительному ухудшению состояния, к появлению осложнений о которых будет сказано ниже.
Неотложная помощь будет состоять в наложение воротника Шанца при возникновении болей, который поддерживает голову и позволяет избегать резких наклонов и поворотов головы, которые могут вызвать компрессионную симптоматику, и даже обмороки. После наложения воротника желательно срочно посетить невролога, и выполнить МРТ шейного отдела позвоночника с последующей консультацией нейрохирурга. Тогда будет понятно, каков риск при данной локализации грыжи, и какой метод лечения можно применять.
Когда нужна операция?
При наличии крупных протрузий и грыж в шейном отделе позвоночника лучше обследоваться у нейрохирурга и избавиться от этих тревожных образований в плановом порядке, путем современного малоинвазивного вмешательства. Шейный отдел позвоночника оперируют, как правило, самые опытные хирурги, для операций необходим самый современный инструментарий, а оборудование такой спинальной операционной для операций на шейном отделе стоит весьма недешево.
Поэтому, если есть возможность, то лучше всего ему оперироваться в странах с самым высоким уровнем развития медицины. Это Германия, Великобритания, Израиль. Современная спинальная нейрохирургия развита в таких странах Восточной Европы, как Чехия. Чешские нейрохирурги успешно оперируют пациентов с локализацией грыж в шейном отделе позвоночника, добиваясь высоких стабильных результатов, в том числе и отдаленных во времени.
Когда же необходима операция? Прежде всего, когда:
- у пациента сильная некупируемая боль, источником которой является межпозвонковая грыжа. Такая боль значительно ухудшает качество жизни и требует приёма многочисленных лекарств, что вредно для желудка;
- прогрессирование симптоматики с каждым обострением, и прежде всего — слабости в мышцах рук и плечевого пояса, развитие их гипотрофии, появление параличей, расширение зоны боли и расстройств чувствительности;
- наличие компрессии центрального канала, и угроза спинному мозгу (травма секвестром, гематома, компрессионная миелопатия). Всё это может сопровождаться проводниковыми расстройствами, слабостью в ногах, нарушением чувствительности, мочеиспускания. При наличии этих осложнений имеются показания к неотложному оперативному вмешательству для декомпрессии спинного мозга и корешков. Безусловное показание к срочной операции — наличие секвестрированной грыжи в шейном отделе позвоночника.
Возможные последствия и осложнения
Существуют данные, что шейная локализация межпозвонковых грыж может способствовать компрессии вертебральный артерии справа или слева, и быть дополнительным фактором риска ишемического инсульта, особенно у пациентов молодого возраста. Довольно часто при обострении протрузии и грыжи, при резком движении головы и шеи возникает значительное сужение просвета позвоночной артерии, с развитием ишемического очага в головном мозге. Этот риск особенно высок в том случае, если у пациента существует врождённая анатомическая особенность строения виллизиева круга, при которых он не замкнут и отсутствуют задние соединительные артерии. Когда виллизиев круг замкнут, тогда при внезапно возникшей необходимости усиления кровотока, можно его быстро перераспределить, из заднего вертебробазилярного бассейна в передней, каротидный, или наоборот.
Если задних соединительных артерий нет, они аплазированы или недоразвиты (гипоплазированы), это перераспределение быстро сделать нельзя, и поэтому ишемический очаг может быстро трансформироваться в зону некроза, вызвав инсульт.
Профилактические мероприятия и прогноз
В случае наличия грыж шейного отдела позвоночника следует исключить поднятие тяжестей, при обострениях и при болях в шее и голове – нужно носить воротник Шанца, который должен быть подобран после консультации в ортопедическом салоне. Хорошо подобранный воротник не стесняет пациента, не вызывает дискомфорта, но не разрешает ему выполнить активное движение, наклон и поворот головы, только всем туловищем.
Внимание! После улучшения самочувствия воротник нужно снимать. Длительное его ношение – неделями и месяцами, приводит к слабости мышц шеи, которые атрофируются за ненадобностью.
Пациенту во время обострения запрещается передвигаться на городском транспорте и даже пользоваться автомобилем во избежание сотрясений шеи и головы. В период обострения запрещается проводить тракционную терапию и вытягивания, запрещён бег, езда на велосипеде, лыжный спорт, прыжки, ношение тяжёлых головных уборов.
После снятия острой симптоматики рекомендован осторожный, релаксирующий вид классического массажа шейно-воротниковой зоны, я лечебная физкультура и аквааэробика, улучшающие кровоснабжение мышц. Желательно периодически пользоваться иппликаторами Кузнецова или Ляпко на область шейно-воротниковой зоны, они улучшают кровообращение и уменьшают объем воспалительного очага в случае корешковой компрессии без лекарств.
Несмотря на то, что единственным радикальным способом избавления пациента от грыжи диска является малоинвазивное оперативное вмешательство, большинство пациентов при соблюдении мер профилактики могут избежать ежегодного обострения грыжи, и сохранить объем движений в шее. А вот при наличии увеличения грыжи или при появлении их между другими позвонками шейного отдела — желательна консультация нейрохирурга.
КакиеБолезни > Суставы, кости и мышцы > Грыжа позвоночника > На чем следует спать при грыже позвоночника
Часто при грыже позвоночника человек вынужденно пытается принять определенное положение тела для облегчения боли. Например, когда он собирается спать или сидеть. Важно контролировать данный процесс чтобы не допустить искривление позвоночника, а в дальнейшем и осложнения – патологический кифоз, лордоз. Ведь при правильных движениях симптомы уменьшают свою интенсивность, сон становится ровным и спокойным и общее самочувствие больного улучшается.
Значение правильного сна при грыже позвоночника
Шейный отдел очень подвижен и подвержен возникновению грыж. Грудная патология встречается намного реже. Поясничная грыжа обычно образуется между четвертым и пятым позвонками поясницы, из-за особой нагрузки на этот участок тела такая патология встречается в 90% случаев. Важно научиться спать при межпозвоночной грыже правильно. Во сне человек бессознательно меняет положение тела, и такие движения приводят к смещению позвонков, что может вызвать боль.
Как правильно лежать
Подготовка постели при грыже
Здоровому сну при грыжевых образованиях способствует правильный выбор постели и применение валиков и подушек. Когда очаг располагается в районе поясницы, важен хороший матрас, а при патологии шейного отдела необходимо фиксировать область шеи. В любом случае, следует соблюдать самое главное условие — в лежачем положении позвоночник должен сохранять прямую линию.
В идеале неплохо приобрести регулируемую кровать. Такие кровати весьма недешевы, поэтому можно просто укрепить снизу обычную постель прочным листом ДСП, чтобы она не прогибалась. Некоторым очень помогает сон на тонкой циновке прямо на полу. Также при грыже межпозвоночных дисков можно спать в откидном кресле, это тоже снижает нагрузку на нижнюю часть тела.
Какой матрас выбрать людям, страдающим от проблем со спиной? Вот общие рекомендации по выбору:
- Приобретать такие изделия следует только у производителей, имеющих сертификат качества и хорошие отзывы на такую продукцию;
- Перед покупкой нужно проверить изделие на удобство, попросить разрешения полежать на нем минут 15. Ощущения должны быть комфортными в положениях и на боку, и на спине;
- Нужно отдавать предпочтение гипоаллергенным и максимально натуральным материалам;
- Чехол следует выбирать гигроскопичный и съемный, чтобы его можно было легко стирать.
Нежелательно выбирать наполнение из пены с эффектом памяти, которая обычно бывает слишком мягкой для людей с грыжей межпозвоночного диска. Матрас средней жесткости позволит позвоночному столбу принимать наилучшее положение во время сна. При обострении болезни лучше не спать на слишком жестком, это дает дополнительную нагрузку на позвонки.
Отличным вариантом будут двусторонние ортопедические изделия с мягкой и жесткой стороною, например, с кокосовым наполнителем и латексом. При обострениях нужно использовать жесткую сторону, а при ремиссии – более мягкую. Пожилым людям рекомендуются мягкие матрасы, а молодым людям лучше подбирать пожестче.
Следует упомянуть о негативных отзывах по поводу пружинных матрасов. Действительно, старые дешевые модели не могут обеспечить спине правильное положение, провисают, деформируются. В современных же моделях каждая из пружин находится в отдельном чехле, поэтому нагрузка распределяется наилучшим образом. Поэтому вполне подойдет качественный пружинный матрас.
Жесткость матраса при межпозвонковой грыже должна зависеть и от массы тела пациента. Чем больше его вес, тем более жестким должен быть матрас.
Содействие качественному ночному сну
Для улучшения качества сна важно выполнять профилактические мероприятия:
- Отправляйтесь спать только тогда, когда захотите. Вечером боль усиливается, поэтому при отсутствии усталости процесс может затянуться. В запущенных случаях у пациентов развивается бессонница.
- Исключите поздний прием пищи. За 2-3 часа до сна необходимо отказаться от любых продуктов. Поздний ужин может вызвать колебания гормонального фона, привести к депрессии и патологическому напряжению мышц. Также пища перегружает ЖКТ. Организму приходится работать в ночное время.
- Не пользуйтесь электронными устройствами незадолго до сна. Искусственное излучение вызывает перевозбуждение и ложные нервные импульсы, сигнализирующие о том, что сейчас день. В результате сонливость не появляется.
- Подготавливайте помещение. В комнате должно быть прохладно. Желательно устроить небольшое проветривание, чтобы воздух был свежим. Темнота способствует быстрому засыпанию.
Рекомендуется воспользоваться дополнительными средствами: техниками медитации, дыхательными упражнениями, народными рецептами и т. д. Вызвать сонливость помогает релаксирующая музыка и некрепкий теплый чай с медом. Хороший эффект обеспечивает лечебная гимнастика: она не только вызывает утомление и желание отдохнуть но и усиливает кровообращение, укрепляет мышечный корсет.
Выбор подушки
Ортопедическая подушка всегда имеет особую структуру, соответствующую анатомическим изгибам тела, что и отличает ее от обычной. Такая форма помогает уменьшить нагрузку на остальные отделы позвоночника в области спины. Спать совсем без подушки при грыжах не рекомендуется, особенно при шейных патологиях.
На что нужно обратить внимание при покупке:
- Предпочтительнее вытянутая форма подушки;
- Ширина должна соответствовать длине плеч;
- При положении на спине на подушку должен опираться только затылок, а ее концы должны быть расположены выше плеч. При лежании на боку подушку подкладывают под шею, а не под голову.
Правила здорового сна
Здоровый сон помогает снизить нагрузку на суставы позвоночника и уменьшить боль. При возникновении дискомфорта пациент плохо отдыхает. Возникает стресс, который вызывает напряжение мышц живота и спины. При грыже ключевое значение имеют 3 фактора:
- Поднятие. Больному следует обеспечить приток крови к позвоночнику. Это можно сделать с помощью подушек, если подложить их под ноги. Принять правильное положение помогают матрасы с эффектом памяти и разным уровнем жесткости.
- Температура. Воздействие тепла помогает улучшить циркуляцию крови и снять боль. Рекомендуется перед сном прикладывать к проблемному месту контрастные компрессы.
- Выравнивание. Коррекция позы с помощью подушек позволяет грамотно распределить нагрузку и уменьшить травмирование тканей.
Если заболевание позвоночника сопровождается сильным дискомфортом, то могут быть использованы мышечные релаксанты. Важно своевременно обратиться к врачу за помощью, т. к. плохой отдых лишь усугубит состояние.
Правильные позы для сна при грыже
В каком положении спать при проблемах с межпозвоночными дисками, как правило, каждый решает сам. То, что подходит одному человеку, необязательно будет комфортным для другого. Позы для сна:
Изменения от неправильно подобранной постели у здорового человека могут возникнуть лишь через десятки лет. Если позвоночник не отдыхает за ночь и постоянно находится в состоянии усталости, это приводит к его преждевременному изнашиванию. А у человека с проблемами позвоночника неправильное положение во время ночного сна и неправильная постель могут свести на нет все усилия врачей.
- Особенности ортопедических подушек для шейного отдела позвоночника, как сделать правильный выбор
- Как правильно выбрать жесткость ортопедического матраса при остеохондрозе
- Особенности питания при грыже поясничного отдела позвоночника, правила, польза, противопоказания и показания
- Как узнать, может ли грыжа в позвоночнике пройти сама, симптомы патологии и организация образа жизни с таким диагнозом
- Грыжа поясничного отдела позвоночника – в чем опасность патологии, как ее выявить на раннем этапе, методики лечения
- Можно ли париться в бане при диагнозе грыжа поясничного отдела позвоночника, советы и рекомендации
- Можно ли при диагнозе грыжа поясничного отдела позвоночника качать пресс , возможные осложнения, противопоказания и польза
Как восстанавливаться после грыжи поясничного отдела?
Сейчас хирургия приобрела более точный и миниатюрный характер, что позволяет пациентам быстрее восстанавливаться. Эти изменения не обошли стороной лечение межпозвоночных грыж – их удаление теперь возможно в условиях поликлиники. Поэтому стали необходимы новые рекомендации, которые позволят таким больным быстрее возвращаться в привычный образ жизни.
Современная реабилитация не состоит из множества последовательных этапов, а начинается и идёт непрерывно после операции. Она позволяет вернуть активность мышцам и связкам позвоночника, укрепляя их уже в постели больного. В неё входят следующие компоненты:
- Физиотерапия, включающая методы физического и лекарственного воздействия на область грыжи. УВЧ, электрофорез и лазер ускоряют заживление повреждённых тканей и устраняют болевые сигналы.
- Массаж позволяет улучшить кровоток в мягких тканях – мышцах и связках. Их рефлекторное расслабление обеспечивает распрямление позвоночника, возвращая подвижность его суставам.
- Лечебную физкультуру начинают уже с первых дней после удаления грыжи, так как удалось сократить время постельного режима. Начинают с растяжки связок, постепенно переходя к повышению нагрузок.
Упражнения необходимо выполнять не менее года, хотя в стационаре больной находится лишь несколько недель – это требует высокого уровня самоконтроля от пациента.
Этот вопрос стоил многих лет споров, пока врачи не пришли к единому результату – ранняя нагрузка снижает риск рецидива межпозвоночной грыжи. Но важно соблюдать постепенное и дозированное назначение упражнений, чтобы не утомить ослабленные мышцы и сухожилия. Поэтому раннее возвращение к подвижности должно проходить только под контролем врача. Это позволит исключить ошибки пациента, которые приведут к осложнениям:
Больной выписывается с рекомендациями, которые ему необходимо соблюдать в течение года – ношение ортопедического корсета, регулярная физкультура.
После выписки у недавнего больного сразу же возникает вопрос – где взять программу упражнений? Её можно составить самостоятельно, используя книги по массажу и восстановительной медицине. В них имеется подробное описание манипуляций, которое снабжено схемами и красочными иллюстрациями:
- Так как спина является сложной частью скелета, то следует укреплять все её элементы равномерно. Многие не укрепляют ягодичные мышцы, обеспечивающие разгрузку поясницы.
- Особое внимание следует уделять пояснице, тонус которой находится в прямой зависимости от мышц живота.
- Именно брюшной пресс создаёт необходимое давление, предотвращающее возникновение новых грыж. Его хорошо развитые мускулы обеспечивают нормальное внутрибрюшное давление, которое защищает поясничный отдел позвоночника от смещения.
Сразу после выздоровления не стоит прибегать к чрезмерным нагрузкам, считая грыжу полностью излеченной. Это коварное заболевание является осложнением остеохондроза, который продолжает разрушать позвоночный столб. Ограничением тяжёлого труда, гимнастикой и физкультурой можно замедлить течение болезни, не позволяя возникнуть новой грыже.
Тренировка для людей с проблемами со спиной и позвоночником от Ольги Портновой
Ограничения в физической нагрузке и спорте
Пациентам, страдающим грыжей позвоночника, при выполнении физических упражнений следует соблюдать следующие правила: избегать быстрых, торопливых движений; не увеличивать нагрузки, даже при появлении признаков улучшения состояния.
- удары;
- прыжки;
- толчки в спину;
- скручивания туловища;
- сильное увеличение нагрузки на позвоночник;
- резкие движения.
Среди видов спорта должны быть введены ограничения по следующим видам: бодибилдинг, силовые приседания, тяги и выпады, состязания в беге и прыжках.
При занятиях иными видами спорта, разрешенными лечащим врачом, требуется предварительные разогрев мышц и ношение специального корсета.
В целом специалисты считают, что пациентам, которым был поставлен диагноз межпозвоночной грыжи, можно заниматься некоторыми видами спорта. Важно, чтобы занятия проводились исключительно в периоды ремиссий при условии, что в анамнезе пациента отсутствуют сопутствующие патологии, которые могут являться также противопоказаниями к нагрузке.
При занятиях щадящими видами спорта они будут оказывать благоприятное воздействие на организм по причинам:
- равномерного распределения нагрузок на все группы мышц, оказывая мягкий тренировочный эффект на зону поражения;
- улучшения кровообращения и усиления обменных процессов в тканях, которые позволят запустить восстановительные процессы во всех системах организма;
- расслабления спазмированных мышц спины при выполнении медленных, растягивающих упражнений, концентрации дыхания, способствуя возвращению позвонков в исходное положение;
- формирования положительных мысленных установок, сопутствующих, как правило, процессу тренировки мышечной системы.
При выполнении комплекса упражнений пациентам, страдающим грыжей позвоночника, необходимо избегать следующих видов упражнений:
- глубоких наклонов корпуса, угол которых более 90%;
- скручиваний, особенно вокруг центральной оси позвоночника;
- движений, при выполнении которых оказываются задействованными только мышцы спины;
- прыжковые элементы;
- бег и высокие махи ногами.
Видео: “Советы от Кокляева: что делать при грыжах межпозвоночных дисков?”
Проявления межпозвоночной грыжи
Грыжа образуется не сразу. Сначала происходит нарушение питания позвонка, его постепенное обезвоживание, смещение, в оболочке появляются трещины. При подъеме тяжести, скручивании туловища оболочка разрывается и появляется грыжа.
- Боль, усиливающаяся при движении, которая может отдавать в ягодицу, бедро.
- Скованность движений в поврежденном участке.
- Снижение чувствительности участка кожи.
- Снижение мышечного тонуса.
Появившееся грыжевое выпячивание, его размеры и степень воздействия на окружающие ткани определяют при помощи КТ или МРТ. Выявляет грыжу и рентгенографическое исследование.
Какой матрац нужен или на чём спать, если в позвоночнике есть грыжа?
Milena Nikolaeva Знаток (335), на голосовании 5 лет назад
Дополнен 5 лет назад
Недавно у мужа была выявлена межпозвоночная грыжа. Теперь активно занимаемся лечением этого вопроса. Вот только не можем никак получить внятного ответа на вопрос о том, на каком матраце ему теперь спать. Нужен какой-то специальный или нет, у всех врачей различные мнения на этот счёт, и очень разнятся. Что скажите?
Голосование за лучший ответ
Лера Лера Ученик (69) 5 лет назад
мой папа мучается с грыжей 15 лет, одну вырезали-появилась другая-спит только на исключительно твердых и плоских поврхностях. Уже год спит на тонком матрасе на полу, только на кроват полежит немного-сразу начинаются боли (((
TP Искусственный Интеллект (133153) 5 лет назад
Нужен любой пружинный, а сверху наматрасник мягкий из пенополиуретана см 8. Только ни в коем случае не твердый, иначе все лечение на смарку. На твердом полезно спать до 20 лет, а потом для связок нужно на мягком. Почитайте, оч важная инфа [ссылка заблокирована по решению администрации проекта] (без*)
Nataly Blazhenova Знаток (369) 5 лет назад
Это очень серьёзный диагноз. Шутить с этим вопросом вообще не стоит. На вашем месте, я была не делала хирургического вмешательства. В противном случае обречёте себя на постоянные операции с интервалом в два три года. Матрац в таком случае брать, только ортопедический. Обязательно рассчитанный на вес супруга, иначе будете менять их каждый год, посадку давать быстро будут. Заплатите один раз и спите спокойно.
Чернобров Валерий Сергеевич Профи (838) 5 лет назад
Матрац должен быть упругим. А подбирать его нужно так, что-бы на нем больному было комфортно лежать. Это можно сделать в магазине — просто полежать 5-10 минут. А грыжу нужно лечить. Матрац проблему и боли не уберет. Перестаньте нервничать, исключите соль из еды, пейте больше жидкости. Полечитесь у хорошего невропатолога и физиотерапевта.
Обследование у специалиста
Тут супруга вспомнила, что у её знакомой тоже со спиной проблемы были и она ездила к специалисту, который ей помог. Взяли у неё телефон специалиста Семена Петровича, позвонили и договорились о встрече. Ехать нужно было в соседний город Альметьевск, что в 40 километров от нас.
Выпил обезбаливающее, чтобы терпимо было в пути. За руль я сам не сел, попросил друга Серёгу свозить, спасибо ему за помощь большое.
Семен Петрович принимал у себя дома. После озвучивания моих симптомов — поясницу режет и нога правая немеет в стопе, когда стою, он сразу озвучил диагноз.
Я был в шоке! Как я боялся это услышать и все надеялся, что МРТ не покажет грыжу. Поехали делать снимок поясницы, отдал за процедуру 2400 рублей.
На следующий день Семен Петрович берет мой снимок, подходит к окну и не читая описание начинает точь в точь говорить то, что в эпикризе написано, который я держу в руках и читаю те же страшные слова грыжа шморля, ну это почти у всех бывает и болей не вызывает, а вот грыжа L5-S1 со смещением вправо из-за которой у меня правая нога отнимается — это уже серьезно.
Просит подойти к нему показывает пальцем, чтобы я сам все увидел и осознал, а не на слово верил, как врачам в больнице.
Спрашивает у меня какой размер грыжи L5-S1 написан 0,5-0,8 мм? Я смотрю в списке и вижу только 1,0 см. Семен Петрович берет описание не веря глазам своим грыжа 1,0 см. Смотрит на меня, потом смотрит в описание и говорит, если бы я не видя пациента, а только снимок с описанием, я бы назначил однозначно операцию по вырезанию грыжи.
Не помню всех умных слов, что Семен Петрович говорил. Запомнил, что обычно до 0,8 см грыжа не критична и можно без операции обойтись, а то что больше 0,8 см грыжа опасна тем, что может ноги парализовать и инвалидом остаться на всю оставшуюся жизнь.
Начитавшись отзывов в интернете я пришел к выводу, что большинство тратят деньги на всякие процедуры: массажи, расстягивание, но в итоге только становится еще хуже. А сотни тысяч рублей были потрачены только зря.
Дальше был долгий разговор о том, как не навредить себе ещё больше. Со временем грыжа усохнет, но для этого нужно правильно питаться, принимать витамины группы В и кальций.
Если поднимешь, можешь оказаться в инвалидной коляске, как повезёт, сказал как отрезал, но лучше не рисковать. Это все для меня приговор. Делать зарядку каждый день на укрепление и растягивание мышц спины.
Всех слов Семена Петровича я не помню, так как мягко говоря был в шоке, а супруга рядом сидела вся в слезах.
Читайте также: