Скованность суставов в жару
Причины болей в суставах
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Чаще боль в суставах поражает женское население, но склонны к этому все люди с хроническими недугами. Болевой синдром связан с ранее полученными травмами конечностей. Изменения погоды поражают людей с ревматизмом, артритом, артрозом и остеохондрозом.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Также у метеозависимых людей перед дождем болит голова.
О причинах болей в мышцах и суставах читайте здесь.
Чувствительность суставов повышается, поэтому любые изменения температуры или влажности сопровождаются неприятной симптоматикой.
Исходя из этого, основные причины появления болей – это:
- изменения уровня атмосферного давления;
- снижение/повышение температуры;
- изменения влажности воздуха.
Предпосылки болей в суставах
Почаще боль в суставах поражает дамское население, но склонны к этому все люди с приобретенными недугами. Болевой синдром связан с ранее приобретенными травмами конечностей. Конфигурации погоды поражают людей с ревматизмом, артритом, артрозом и остеохондрозом.
Также у метеозависимых людей перед дождиком болит голова.
О причинах болей в мускулах и суставах читайте тут.
Чувствительность суставов увеличивается, потому хоть какие конфигурации температуры или влажности сопровождаются противной симптоматикой.
Исходя из этого, главные предпосылки возникновения болей – это:
- конфигурации уровня атмосферного давления;
- понижение/увеличение температуры;
- конфигурации влажности воздуха.
Какая связь между жарой и отеками ног?
Чтобы разобраться, почему в жаркое время года отекают руки и ноги, следует вспомнить некоторые аспекты анатомии человека. Все ткани организма способны работать только в условиях постоянного поступления кислорода. Этот важный элемент попадает в каждую клеточку человеческого тела через системы кровообращения. С током крови кислород разносится по организму, постепенно насыщая все его структуры.
В нижние конечности кислород попадает по артериям благодаря активной работе сердечной мышцы. Обратно по венам идет углекислый газ. В венах имеются специальные клапаны, которые продвигают кровь к сердцу и дальше, к легким. Так происходит нормальное кровообращение в организме человека.
В жаркую погоду схема немного меняется. Под воздействием высокой температуры вены расширяются и уже не могут эффективно перекачивать кровь обратно к сердцу. Такая система придумана природой для того, чтобы не допускать перегрева организма. Вот только расширенные вены не способны выполнять свою функцию. Возникает застой крови, приводящий к появлению отеков.
Изменения вен и застой крови – далеко не все причины, по которым отекают ноги в жару. Если температура окружающей среды повышается до 25 градусов и более, человек начинает сильно потеть. Вместе с потом из организма выводится большое количество солей. Значительная нехватка соли приводит к скоплению жидкости в тканях, в результате чего отекают не только ноги, но и руки.
Отеки ног в жаркую погоду могут возникать у людей, страдающих заболеваниями сердца и почек. Если организм не справляется с повышенной нагрузкой в жару, такие отеки могут привести к серьезным осложнениям. Поэтому прежде чем что-то делать с отечностью ног, следует выяснить причины этого состояния и только затем принимать все необходимые меры.
Причины боли
Кроме того, такие болевые ощущения прямо сигнализируют о серьезных заболеваниях в организме. Если вы оказались в подобной ситуации, ни в коем случае не медлите — обращайтесь к врачу, чтобы установить причину того, почему болят пальцы на ногах и как лечить такое заболевание.
Почему болит большой палец на ноге? Именно таким образом проявляется обычно очень серьезное заболевание — подагра. Причиной подагры является накапливание солей, которые вырабатываются из-за избытка мочевой кислоты в крови.
Болевой синдром обычно проявляется на большом пальце ноги, при этом видимые причины для боли (например, мозоли, вросший ноготь и т.д.) отсутствуют. Со временем она распространяется практически на всю ногу, включая подушечки. При подагре большой палец ноги изменяется внешне — опухает и болит, особенно сильно это проявляется ночью и обычно сопровождается повышением температуры тела.
Врач посоветует вам соответствующую диету, которая позволит значительно снизить возможность выработки солей в организме, устранив основные причины возникновения подагры. Вам придется полностью исключить употребление алкогольных напитков, кофе, какао, воздержаться от приема мяса и жирной пищи. Запрещены бани и сауны, во время болезни лучше принимать душ.
Причиной того, почему болит палец на ноге, может быть артрит – хроническое или острое воспаление суставов и окружающих их тканей. Он возникает на фоне одного из системных заболеваний соединительных тканей, например, ревматизма, волчанки, псориаза. Заболевание сопровождается очень сильной болью, которая не прекращается даже в состоянии покоя и значительно возрастает при нагрузках на сустав.
Пораженное место сильно опухает и становится багрового цвета. Возможна деформация сустава, хруст при движении, частичное или полное ограничение двигательных функций. В зависимости от того, на фоне какой болезни появляется артрит, болевой синдром может развиваться на пальцах рук и ног одновременно.
Только квалифицированный врач может поставить точный диагноз, определить, какое заболевание является причиной артрита. Не пытайтесь вылечиться самостоятельно, обращайтесь к специалисту.
Если сильно болит сустав большого пальца на ноге, вероятной причиной может быть артроз, который влияет на разрушение хрящевых тканей сустава. На начальных стадиях заболевания боль появляется только при физических нагрузках.
Если при ходьбе у вас болят пальцы ног, попробуйте заменить обувь на более удобную, чтобы исключить данную причину.
Медицинская статистика свидетельствует, что артроз, в основном, преследует женщин, которые течение длительного времени носят неудобную обувь с вытянутым носком. Такая обувь вызывает деформацию большого пальца, которая распространяется затем на всю стопу, изменяя ее форму до такой степени, что в тяжелой стадии она уже не может быть вылечена.
Самой популярной причиной, почему болит косточка большого пальца на ноге, является вальгусная деформация стопы. Данное заболевание развивается, в основном, у женщин, поскольку именно они носят узкую обувь с длинным носком и высокие неустойчивые каблуки. Опорно-двигательный аппарат в организме женщины значительно слабее, чем мужской, он не может справляться такими нагрузками и постепенно деформируется.
Если заболевание наследственное, такие меры не смогут остановить его развитие, в этом случае обращение к врачу поможет справиться с проблемой и не допустить ограничения подвижности и работоспособности. Поставить точный диагноз и назначить квалифицированное лечение может только опытный специалист. Именно он исключит другие возможные причины болевого синдрома косточки, например, артроз или косолапость.
Прежде, чем обратиться к врачу, внимательно проанализируйте свои ощущения, чтобы на основании ваших жалоб доктор смог составить полную картину и диагностировать болезнь. Несмотря на то, что на ранней стадии болезнь практически не проявляется, каждая женщина должно заботиться о своих ногах.
Выбирайте правильную обувь, применяйте ортопедические стельки, которые оптимизируют нагрузку на стопу и не дают возможности заболеванию прогрессировать. В запущенных случаях, когда косточка начинает расти и опухать, мешая ходьбе, необходима хирургическая операция, чтобы восстановить нормальный образ жизни.
Достаточно редкая болезнь, при которой болевой синдром не задевает большой палец ноги, а ощущается в суставе указательного, а также на среднем и безымянном – это неврома Мортона. Нервные окончания, которые находятся на своде стопы, подвергаются постоянному давлению и нагрузке.
Остановить течение болезни и улучшить свое состояние вам поможет врач-ортопед. В дополнение к курсу лечения вам будут назначены специальные физические упражнения для развития суставов.
Иногда сильная боль локализуется не в пальцах ног, а в подушечках под ними. Это место очень нежное, мягкое и уязвимое, любая чрезмерная нагрузка и просто усталость может вызвать опухоли, мозоли. Вам поможет правильный уход за ногами.
Более крупные травмы следует лечить под наблюдением врача-травматолога. Для предотвращения таких ситуаций приобретите ортопедические стельки, которые помогут правильно распределять нагрузку на стопу. Если на подушечках появились сухие мозоли или бородавки, необходимо специальное лечение.
Причины болей в суставах
Чаще боль в суставах поражает женское население, но склонны к этому все люди с хроническими недугами. Болевой синдром связан с ранее полученными травмами конечностей. ИИзменения погоды поражают людей с ревматизмом, артритом, артрозом и остеохондрозом.
Чувствительность суставов повышается, поэтому любые изменения температуры или влажности сопровождаются неприятной симптоматикой.
Исходя из этого, основные причины появления болей — это:
- изменения уровня атмосферного давления;
- снижение/повышение температуры;
- изменения влажности воздуха.
Скованность суставов - это чувство стянутости или физического препятствия при произвольных движениях. Ограничение подвижности при этом носит физиологический, механический характер - оно не вызвано щадящим, бережным отношением к больной части тела. При определенных усилиях сустав можно согнуть или разогнуть, а на ранних стадиях скованность может и вовсе уходить после разминки. В этом случае больные списывают ее на неудобную позу или поверхность для сна. Но в 90% случаев тревожный симптом прогрессирует - иногда до полной неподвижности пораженного сустава.
Причины скованности суставов
Причины скованности суставов могут быть воспалительными (артриты, травма, местная инфекция мягких тканей) и невоспалительными (к примеру, артроз).
При воспалительном процессе ограничение подвижности появляется или усиливается утром, сразу по пробуждении. При длительной неподвижности (работа за компьютером, просмотр фильма) или значительной нагрузке скованность тоже дает о себе знать - околосуставные ткани напоминают застывший пластилин, который нужно разогреть и размять. После разминки - около 30-60 минут активной деятельности - симптомы утренней скованности суставов исчезают почти на весь день.
Если же скованность постепенно нарастает в течение дня, в процессе трудовой или бытовой деятельности, это говорит о невоспалительных причинах состояния.
Чувство скованности чаще всего возникает в шейном или пояснично-крестцовом оделе позвоночника, крупных и мелких суставах конечностей (коленном, локтевом, межфаланговых и прочих).
Иногда причина скованности кроется в возрастных изменениях суставов, но она все чаще беспокоит людей до 45 лет - и игнорировать этот симптом нельзя. При наличии избыточного веса может наблюдаться ложная скованность суставов, которая проходит при нормализации веса и терапевтических физических нагрузках. Но лишние килограммы могут спровоцировать и необратимые изменения в кости и гиалиновом хряще.
Например, раннее наступление остеоартроза - дегенеративно-дистрофического заболевания, от которого в России страдает свыше 80% людей старше 65 лет.
Прямо или косвенно скованность по утрам и боли в суставах могут вызывать::
- серьезные или повторяющиеся травмы (например, травма колена повышает риск развития скованности сустава и артроза в 5-6 раз);
- физическое перенапряжение;
- переохлаждение и перегрев;
- отравления;
- гормональные сбои и эндокринные нарушения (в особенности, у женщин старше 50 лет в постклимактерический период);
- перенесенные инфекции (например, гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, дифтерия, сальмонеллез, боррелиоз, туберкулез, тиф) и острые аллергические реакции;
- малоподвижный образ жизни;
- курение;
- нарушения обмена веществ (например, при диабете или подагре).
Диагностика боли и скованности в суставах
Диагностика заболевания, которое вызывает скованность и хруст в суставах, начинается с опроса пациента, сбора анамнеза (история болезни, профессия, условия жизни, вредные привычки), уточнения сопутствующих симптомов (например, потеря веса и аппетита, характерные высыпания) и физикального обследования (пальпация, двигательные тесты, наружный осмотр). Также для специалиста имеет значение локализация движения, суточный “график” скованности и ее продолжительность (например, если она длится менее 15 минут, вряд ли болезнь имеет воспалительный характер).
Травматолог, ревматолог или невролог также обращают внимание на то, при каких конкретно движениях возникает боль и имеется ли болевой синдром вообще, а также не является ли скованность следствием страха перед неприятными ощущениями.
Как правило, уже первый осмотр позволяет исключить болезнь Паркинсона, инсульт или нарушения в работе спинного мозга.
Если специалист подозревает ревматоидный или реактивный артрит, он может назначить анализ крови (на ревмофактор или антитела). Стандартными методиками для диагностики в случае суставной скованности считаются:
- рентгенологическое исследование;
- УЗИ;
- МРТ или КТ (при артритах и артрозах - факультативно, при подозрении на разрыв мениска - крайне желательно).
Самостоятельная диагностика при скованности суставов крайне нежелательна - во-первых, пациенту сложно дифференцировать симптомы без специальных знаний, во-вторых, степень повреждения суставных сумок не определяют “на глаз” даже профильные врачи с многолетним стажем.
Скованность суставов по утрам: возможные заболевания
Вызывать скованность в утреннее время и в течение дня может свыше 100 врожденных и приобретенных заболеваний. Это и аномалии строения суставов, и нарушения синтеза коллагена, и целый ряд аутоиммунных, посттравматических, метаболических инфекционно-аллергических патологий. Охватить их все в пределах одной статьи невозможно, поэтому рассмотрим самые распространенные проблемы, которые влекут ограничение подвижности в суставе.
- Ревматоидный артрит. Утренняя мышечная скованность и боли продолжительностью более 30 минут является одним из главных признаков ревматоидного артрита. Также для него характерны симметричные поражения суставов - например, если болит левое колено, то и правое тоже беспокоит. Ревматоидный артрит - системное заболевание, а потому скованность возникает как бы во всем теле, может выражаться в чувстве сильной усталости (будто “что-то давит”), “корсетной” тугоподвижности сразу после пробуждения. Часто наблюдается заметное для пациента уменьшение мышечной массы (мышечная дистрофия). Ревматоидный артрит чаще “выбирает” мелкие суставы стопы и кисти, затем симптомы переходят на голеностопные, тазобедренные, коленные, локтевые и лучезапястные суставы.
- Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит). Для этого заболевания характерна утренняя скованность позвоночника, боли в области крестцово-поясничного отдела, ребер. В отличие от ревматоидного артрита, которому больше подвержены женщины, болезнь Бехтерева чаще поражает молодых мужчин. Скованность нарастает примерно с 3-х часов ночи, а при повседневной активности и разминке постепенно сходит на нет. Однако болезнь прогрессирует и со временем патология охватывает весь позвоночник, приводит к его искривлению и даже снижению роста. Внесуставные и периферийные проявления болезни Бехтерева самостоятельно отличить от ревматоидного артрита практически невозможно.
- Ожирение. Избыточный вес ускоряет износ мениска, из-за чего в суставах нижних конечностей (коленные, голеностопные) появляется аномальная подвижность (сустав как бы шатается, гнется во все стороны). Расслабленные после ночи мышцы и связки оказываются неготовы к резкой чрезмерной нагрузке поутру, поэтому первые полчаса после пробуждения может наблюдаться дискомфорт и скованность, которые сопровождаются напряжением, дрожью и тяжестью в ногах. В течение дня симптомы проходят или становятся менее выраженными.
- Псориаз. Псориатические поражения суставов и сопутствующая им скованность наблюдается примерно у 6% пациентов с этим диагнозом. Чаще всего заболевание проявляется в мелких кистевых и межпозвоночных суставах, реже поражает локтевые и коленные. Кожа над сочленением краснеет, сустав и околосуставные ткани отекают, иногда появляется характерная псориатическая сыпь. Часто заболевание может протекать без кожных проявлений. Симптоматика может имитировать ревматоидный артрит, артроз, другие заболевания.
- Ревматизм. Под этим названием объединяют несколько десятков заболеваний, вызванных влиянием бета-гемолитического стрептококка группы А. Как правило, симптомы появляются спустя некоторое (1-3 недели) время после перенесенных респираторных заболеваний - ангиты, фарингита, тонзиллита. В группе риска находятся пациенты, у которых тонзиллит наблюдается в хронической форме. Ревматическая скованность обычно поражает суставы симметрично и внезапно. При этом пациенты отмечают локальное повышение температуры и покраснение кожных покровов.
- Реактивный артрит. Заболевание возникает вследствие ответа организма на инфекцию (обычно - мочеполовую или кишечную). Суставы поражаются выборочно, не симметрично. Для этой болезни характерно внезапное начало, острое течение, сильные отечность и болезненность. Реактивный артрит может затрагивать не только суставы, но и соединительную ткань рядом с ними - например, сухожилия. Чаще всего в воспаление вовлекаются крупные и мелкие суставы ног. Наблюдается повышенная температура тела.
- Обострение подагры. В острой форме подагра является “близнецом” реактивного артрита - различить их помогает только анализ крови (на С-реактивный белок и мочевую кислоту). Кристаллизация мочевой кислоты в тканях вызывает воспаление (артрит), который чаще всего поражает большие пальцы ног, а также любые другие сочленения. Для болезни характерно появление узлов-тофусов, а также приступообразное течение с обострениями от 2 дней до 3 недель и ремиссиями раличной продолжительности.
- Остеоартроз. Скованность в суставе является одним из первых признаков остеоартроза - болезни, связанной с дегенерацией хрящевой и костной ткани. При артрозе скованность нарастает постепенно, но неуклонно. На первых порах она сопровождается хрустом, затем возникает болезненность при физических нагрузках. На поздних стадиях пораженный сустав болит постоянно, теряет подвижность. Остеоартроз чаще всего диагностируют в коленных, тазобедренных, плечевых суставах, межпозвоночных суставах шеи и поясницы, в мелких суставах кисти.
Если боль и скованность локализуются в конкретном суставе (чаще всего - крупном сочленении нижних конечностей) - это чаще всего говорит о травме. Повреждения хряща и связок заживают особенно долго.
Провоцировать скованность могут и острые ОРВИ (например, грипп), которые вызывают интоксикацию организма, онкологические заболевания, плоскостопие. Таже подвижность ограничивают различные воспаления околосуставных тканей: бурсит, тендинит, периартрит. Реже скованность наблюдается при сосудистых спазмах, нарушениях работы вегетативной нервной системы. У некоторых пациентов причиной этого состояния становится системный склероз, системная красная волчанка и другие, еще более редкие болезни.
Утренняя скованность коленных суставов
Коленный сустав имеет сложное строение - он состоит из трех костей, синовиальной выстилки (хрящ толщиной 5-6 мм), связок, двух менисков. Поэтому диагностика его заболеваний, вызывающих скованность, доступна только врачу.
Чаще всего колени поражает артроз (особенно при избыточном весе, у профессиональных спортсменов, травмированные пациентов или людей старше 40 лет). Также уязвимы эти суставы перед артритом - внешне похожим заболеванием, который чаще одолевает пациентов до 40 лет. По ночам артритные боли в коленях могут мешать здоровому сну, а утром отек мешает приступить к повседневным делам.
Скованность в коленях могут вызывать повреждения мениска (даже небольшой частичный отрыв), которые сопровождаются болью. При отсутствии сильных болей стоит рассмотреть вариант ожирения.
Характерно для коленного сустава и менее известное заболевание - киста Бейкера, которая связана со скоплением избыточной синовиальной жидкости. Она распространена среди спортсменов, пожилых и малоподвижных людей, может возникнуть при сильном физическом перенапряжении. Может сопровождаться температурой, покалываниями в области колена, судорогами, тугоподвижностью, может проявляться в виде опухоли, заметной при пальпации позади колена.
Скованность в локтевом суставе
Локтевой сустав предельно уязвим перед травмами. Будучи также одним из самых подвижных, он часто страдает от посттравматического артрита, артроза, вывиха и подвывиха, разрыва сухожилий и даже переломов. Вызывать скованность могут и проблемы неврологического профиля - например, ушиб или деформация локтевого нерва.
При обследовании врачу также важно исключить эпикондилит (“локоть теннисиста”), бурсит, рассекающий остеохондроз и тендовагинит.
Скованность плечевого сустава
Плечевой сустав тоже считается нагруженным и предназначен для многоосевого вращения. Поэтому скованность в нем нередко вызывают ревматоидный, подагрический и другие артриты, бурситы, разрыв вращательной манжеты плеча, остеохондроз, артроз, травмы спинного мозга, тендинит, т.н. “синдром замороженного плеча” и другие заболевания. Иногда скованность возникает из-за проблем с сердцем или легкими - в этом случае больной может ошибочно принимать проявления болевого синдрома за реальное ограничение в плечевом суставе. Как избавиться от скованности суставов в этом случае? Для начала - обратиться к врачу за обезболивающим.
Скованность суставов кистей рук
Скованность суставов кистей рук чаще всего наблюдается в ревматоидном и псориатическом артрите, подагре и множественном артрозе суставов.
По утрам скованность может мешать в выполнении простейших бытовых задач, как то: чистка зубов, заваривание чая, переодевание и гигиена. Проблема встречается как молодых, так и у пожилых людей, чаще всего - у женщин.
Как лечить скованность суставов
Для устранения скованности суставов важно устранить первопричину - основное заболевание. Симптоматическое лечение заключается в приеме безрецептурных противовоспалительных препаратов, лечебной гимнастике и растяжках, физиопроцедурах и теплых ванночках. Также может понадобиться ношение специальных бандажей для поддержки гипермобильных суставов, ослабленного связочно-мышечного аппарата. В терапевтических целях рекомендована ежедневная пешая ходьба в течение 40 минут - это помогает поддерживать здоровый метаболизм.
Если скованность сопровождается болями, рекомендован прием анальгетиков.
Хирургическое лечение показано для устранения травм и контрактур, а также при сращении суставных поверхностей или разрастании остеофитов. В запущенных случаях проводится эндопротезирование (полная замена сустава).
Физиотерапевтические методики подбираются в соответствии с состоянием пациента. Все они допустимы в состоянии ремиссии, но только часть из них (например, электрофорез) можно применять при обострении болезни.
Для устранения скованности и сопутствующих болей в суставах применяется:
- ударно-волновая терапия (УВТ);
- тракция (вытяжение сустава);
- электромиостимуляция;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия;
- лекарственный и простой электрофорез;
- иглорефлексотерапия;
- гирудотерапия;
- грязевые, озокеритовые, парафиновые, бальнеологические ванночки/аппликации.
Лечебная гимнастика при скованности в суставах проводится ежедневно - это обязательное условие. Разминка нужна для:
- укрепления мышц (они снизят нагрузку на сустав и соединительную ткань);
- улучшения обмена веществ;
- реабилитации после травмы.
Комплекс упражнений подбирается индивидуально, в зависимости от причин и лечения скованности в суставах, локализации проблемы и стадии патологии.
Стандартные упражнения для всего тела включают:
- потягивания;
- скручивания для позвоночника;
- наклоны;
- статические упражнения для шеи;
- махи ногами;
- повороты таза и другие.
Гимнастику лучше разбить на 3-6 подходов по 10-15 минут в течение дня.
Лекарственные препараты против скованности в суставах
Фармакотерапия при скованности суставов направлена на возвращение свободы движений, облегчение боли, излечение или сдерживание заболевания.
Лекарственное лечение при ограничении подвижности основано на применении противовоспалительных препаратов (нестероидных и стероидных), структурно-модифицирующих средств (хондропротекторов) и спазмолитиков. Также для профильной терапии при артритах (ревматоидном, реактивном, подагрическом, псориатическом) и онкологических заболеваниях могут применяться специальные средства - иммунодепрессанты, цитостатики, антибиотики, аминосалицилаты, аминохинолины и другие.
Средства на основе глюкозамин и хондроитин сульфата применяются для поддержки хрящевой ткани даже в тех случаях, когда сама она непосредственно не затронута воспалительным, деструктивным процессом или травмой. Поскольку хрящ не имеет собственных капилляров, его питание целиком и полностью зависит от питательных веществ, которые отдают в синовиальную жидкость околосуставные ткани.
При поражении соединительной ткани гиалиновый хрящ тоже неизбежно страдает - и потому нуждается в специальных компонентах для поддержки прочности и регенерации - хондропротекторах.
На российском рынке эти препараты представлены в виде капсул и таблеток от скованности суставов - Артракам, Терафлекс, Эльбона, Дона, Структум, Протекон и другие.
Для устранения неприятных симптомов (отеки, местное повышение температуры, одеревенелость суставов и мышц) и болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) в виде таблеток, инъекцией, гелей и мазей от скованности суставов. Например, индометацин, напроксен, ибупрофен, нимесулид, лорноксикам, мелоксикам, кеторолак, ревмоксиб, диклак.
Спазмолитические средства помогают снять спастическое напряжение мышц, улучшают микроциркуляцию крови и лимфы, улучшают отток избытков синовиальной жидкости. Для этих целей применяются следующие препараты - дротаверин, папаверин, бендазол, ксантинола никотинат, магния сульфат и другие.
Питание при скованности суставов
При скованности суставов больным рекомендована питательная диета с дробными приемами пищи (порядка 4-6 в день). Калорийность меню рассчитывается исходя из веса, возраста, метаболических особенностей и уровня физической активности пациентов.
При этом из рациона стоит исключить:
- быстрые углеводы;
- копченые, соленые, острые блюда, маринады;
- процессированное мясо (колбасные изделия, полуфабрикаты);
- алкоголь.
Кофе стоит потреблять умеренно, избегать декофеинизированных марок и 3 в 1.
Стоит есть больше свежих овощей и фруктов, богатых витамином С, яиц, молокопродуктов, мяса, морской или северной рыбы, орехов. При подагрическом артрите потребление мясных продуктов необходимо ограничить, а алкоголь - полностью убрать из рациона.
Утренняя скованность суставов не относится к самостоятельным патологиям. Это характерное клиническое проявление, сигнализирующее о развитии в опорно-двигательном аппарате определенного заболевания. Оно может быть дистрофически-дегенеративным или воспалительным, поражающим суставные структуры, мышцы, связки или сухожилия. В клинической ревматологии или ортопедии акцент делается на снижении физической активности и работоспособности из-за утренней скованности. Для симптома характерна и выраженная эмоциональная окраска в результате ухудшения качества жизни. Поэтому для устранения патологии необходимо тщательное обследование человека, чтобы установить причину ее развития.
Для диагностики проводится ряд инструментальных и биохимических исследований — МРТ, КТ, рентгенография, артроскопия, определение ревматоидного фактора. Обычно используются консервативные методы терапии: прием препаратов, физиопроцедуры, массаж, ЛФК. При их низкой эффективности или выявлении у больного значительного повреждения суставов назначается хирургическое вмешательство.
Как возникает скованность
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.
Основная функция сустава — обеспечение полноценного объема физиологических движений. При слаженной работе всех элементов костные поверхности плавно смещаются относительно друг друга, а в синовиальной сумке вырабатывается достаточное количество густой вязкой жидкости с амортизационными свойствами. Хрящевые, костные, мягкие ткани своевременно обновляются за счет постоянного поступления в них молекулярного кислорода, питательных и биологически активных веществ. Функциональность сустава нарушается при возникновении какого-либо сбоя. Изменяется амплитуда движений, появляются другие дискомфортные, не всегда болезненные ощущения. Человеку сложно описать возникающее по утрам состояние. Выраженным субъективным ощущением становится тугоподвижность — невозможность полного сгибания и (или) разгибания пальцев, локтевых, коленных, тазобедренных сочленений.
Чаще всего причиной скованности становится синовит. Оболочка синовиальной сумки воспаляется, что приводит к снижению выработки жидкости. А при ее дефиците костные поверхности не могут плавно скользить, цепляются друг за друга и с трудом смещаются. Врачи выделяют три механизма постепенного развития скованности в зависимости от вида спровоцировавшего ее заболевания:
- дегенеративно-дистрофический. В результате необратимого разрушения гиалинового хряща происходит фиброзное перерождение синовиальной оболочки и разрастание краев костных пластинок с формированием остеофитов (костных наростов);
- воспалительный. В полости сустава протекает аутоиммунный, инфекционный, асептический острый или хронический воспалительный процесс. Он затрагивает расположенные поблизости связки, сухожилия, мышцы, снижая их функциональную активность;
- опухолевый. В сочленении или околосуставных структурах формируется злокачественное или доброкачественное новообразование. Оно становится механическим препятствием для полноценного смещения костных поверхностей.
Длительность утренней скованности зависит от степени повреждения тканей и стадии течения патологии. При некоторых заболеваниях она быстро исчезает, что иногда ускоряет дифференциальную диагностику. Но такой признак не всегда информативен, так как на начальных стадиях большинства суставных патологий скованность проходит в течение 30-60 минут. Это связано с выработкой в организме особых биоактивных веществ (обычно гормоноподобных), количества которых пока достаточно для устранения тугоподвижности.
Причины и провоцирующие факторы
Скованность в суставах по утрам различной локализации — симптом многочисленных патологий опорно-двигательного аппарата, не всегда указывающий на повреждение сочленения. Это происходит, например, при развитии тендинита — острого или хронического заболевания воспалительного характера в области сухожилия. К тугоподвижности приводят посттравматические или постхирургические изменения в соединительнотканных структурах. Рубцы на связках и сухожилиях становятся причиной сращения укороченных волокон и возникновению полной или частичной контрактуры.
Есть патологии, поражающие мышцы или связки в результате нарушения иннервации или расстройства нервной регуляции при полной сохранности целостности хрящевых и костных тканей. К ним относятся болезнь Паркинсона, или идиопатический синдром паркинсонизма. Утренняя скованность — одно из последствий ишемического или геморрагического инсультов и объясняется острым нарушением мозгового кровообращения. Мышечные группы иннервируются неполноценно, поэтому формируется тугоподвижность. Нарушение иннервации часто наблюдается на поздних стадиях поясничного, шейного, грудного остеохондроза.
Но наиболее частой причиной патологического состояния становятся заболевания суставов:
-
анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева. Хроническая системная патология локализуется преимущественно в крестцово-подвздошных сочленениях. Но иногда поражает и крупные суставы — тазобедренные, голеностопные, локтевые, плечевые;
Утреннее ограничение движений в суставах рук
Тугоподвижность пальцев часто является ведущим симптомом туннельного синдрома, или компрессионно-ишемического поражения серединного нерва в запястном (карпальном) канале. Признаками патологии становятся боль, снижение чувствительности и парестезии на участке ладонной поверхности I–IV пальцев. При попытке совершить захватывающее движение большим пальцем возникает слабость и неловкость. Это происходит из-за сочетания следующих патологических состояний:
- нервные волокна, расположенные в карпальном канале, сдавливаются в результате уменьшения его объема;
- большая ладонная связка не иннервируется должным образом, так как импульсы правильно не проходят по пучкам нервных волокон;
- мышцы полноценно не сокращаются.
Одним из признаков туннельного синдрома является быстрое исчезновение утренней скованности. Заболевание поддается консервативным методам лечения и прогноз на полное выздоровление благоприятный.
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Скованность мелких и крупных сочленений верхних конечностей становится тревожным сигналом, особенно для стариков и пожилых людей. Она может указывать на развитие полиартроза — медленно прогрессирующего заболевания дистрофического характера, поражающего мелкие суставы фаланг. Для подобного состояния характерно снижение выработки синовиальной жидкости. Потеря амортизационной смазки костных поверхностей приводит к разрушению хрящевых тканей и образованию мелких трещин в костных структурах. В них начинают откладываться соли кальция, стимулируя формирование костных шипов и наростов, сужение суставной щели.
Тугоподвижность суставов ног
Причиной утренней скованности сочленений нижних конечностей также могут стать неврологические нарушения, особенно расстройством иннервации седалищного нерва. Тугоподвижность в этом случае сопровождается болезненными ощущениями в крестцово-поясничном отделе позвоночного столба. Также признаками сдавливания или воспаления седалищного нерва становятся следующие клинические проявления:
- в области бедер, ягодиц, голеней снижается кожная чувствительность;
- повышается чувствительность к раздражителям, действующим на органы чувств, ощущаются резь и жжение по ходу ущемленного нерва;
- из-за болей человек изменяет походку;
- постепенно атрофируются бедренные и голеностопные мышцы, заметно уменьшаясь в объеме.
По мере прогрессирования патологии нарушается иннервация брюшной полости и малого таза. Происходит задержка мочеиспускания, возникают проблемы с опорожнением кишечника.
Если ощущается утренняя скованность коленного или тазобедренного сустава, то диагностируется начальная стадия деформирующего остеоартроза. Замедляются процессы регенерации хрящевых тканей в результате ухудшения трофики и снижения объема синовиальной жидкости. Пренебрежение врачебной помощью приведет через 1-2 года к обездвиживанию сочленения, инвалидизации человека.
Лечение
Чем раньше больной обращается к врачу, тем больше у него шансов избежать хирургического вмешательства. Воспалительные, а особенно дегенеративно-дистрофические патологии 3 и 4 степеней тяжести становятся показаниями для проведения артроскопических операций или эндопротезирования. При скованности суставов по утрам лечение проводится обычно консервативное, так как этот симптом возникает на начальной стадии заболевания.
Если причиной тугоподвижности стала бактериальная инфекция, то не обходится без курсового приема антибиотиков. Используются препараты из группы макролидов (Кларитромицин, Азитромицин), цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефазолин), полусинтетических пенициллинов (Панклав, Аугментин).
Для устранения болезненных ощущений и отечности сустава применяются нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей и гелей:
- Фастум;
- Индометацин;
- Артрозилен;
- Вольтарен;
- Нурофен.
НПВС включаются в лечебные схемы практически всех суставных патологий независимо от их этиологии. Иногда они комбинируются с наружными средствами, оказывающими разогревающее, местноанестезирующее, отвлекающее действие. Это Капсикам, Финалгон, Випросал, Наятокс. Согревающие мази хорошо справляются с тугоподвижностью сочленений, но пользоваться ими можно только после купирования острого воспалительного процесса и уничтожения инфекционных агентов.
Все эти препараты применяются для симптоматической терапии. Для устранения причины развития заболевания используются специфические лекарства. Пациентам с ревматоидным артритом показан прием базисных средств (Азатиоприна, Метотрексата, Циклофосфана) и биологических агентов (Актемры, Галофугинона, Хумиры, Оренции). Для выведения кристаллов мочевой кислоты из суставов используются Робенецид, Сульфинпиразон, Азапропазон, Бензбромарон.
Все суставные заболевания хорошо поддаются лечению только на начальной стадии при появлении первых признаков тугоподвижности. При отсутствии врачебного вмешательства через несколько лет развивается анкилоз — частичная или полная неподвижность сочленений рук. Поэтому появление утренней скованности любого сустава — сигнал для немедленного обращения к врачу.
Читайте также: