Спирохета что это такое и как вылечить
Спирохета бледная – это возбудитель серьезного заболевания, с которым сталкивается огромное количество людей, не соблюдающих должным образом гигиенические рекомендации и ведущих неправильный образ жизни. Впервые этот возбудитель был замечен в 1530 году, в наше время заболевание принято называть сифилисом. Сифилис относится к хроническому заболеванию, которое вызвано определенной инфекцией.
Что такое спирохеты?
Бледная спирохета вызывает серьезное заболевание, которое может поражать все органы человека и представляет опасность для других людей, которые будут контактировать с ним. Спирохеты имеют определенную морфологию, а также отличительное строение и свой способ передвижения, поэтому сравнивать их с другими бактериями крайне неправильно. Клетка очень гибкая и может проходить даже через мелкопористые фильтры. Чтобы их обнаружить в лаборатории, используется темное поле и фазовый контраст.
Как выглядит возбудитель сифилиса?
Если внимательно изучать возбудитель под микроскопом, то можно рассмотреть, что он делиться на несколько компонентов:
- Протоплазматический цилиндр, который извивается по спирали и окружен по кругу специальной мембраной и стенкой из клеток.
- Осевые фибриллы выполняют важную роль для движения, один конец присоединяется к клетке, а второй конец свободен. Количество таких фибрилл может между собой отличаться, все зависит от вида спирохеты.
- Наружная оболочка является защитным слоем для бактерии, мембрана охватывает полностью весь возбудитель.
В чем состоит опасность этого заболевания для человека?
Бледная спирохета – возбудитель сифилиса, по-другому бактерия может называться трепонемой. Если обратить внимание на форму этого возбудителя, то можно отметить, что он имеет форму спирали, которая сужается с обеих сторон, а в середине довольно широкая. Интересным фактом является и то, что бактерия находится постоянно в движении, она вращается вокруг своей оси, с помощью этого она может ввинчиваться в слизистую оболочку человека. Как только трепонема проникает в организм человека, она начинает активно размножаться, при этом нанося огромный вред органам и мягким тканям. Главная опасность состоит в том, что сифилис легко может передаваться от больного человека к здоровому, при этом путь передачи может быть не только половым при соприкосновении слизистых оболочек, но и бытовой. Например, передача бактерии может произойти через полотенце или любой другой предмет.
Как правило, лечение очень долгое и не всегда бывает успешным. Все зависит от того, на какой стадии находится болезнь, также организм не всегда может выработать иммунитет и через некоторое время вполне реально может произойти повторное заражение человека. Спирохета бледная является очень устойчивой инфекцией, поэтому даже низкие температуры не могут ее истребить, она может сохранять свою жизнедеятельность в течение нескольких дней, находясь не в организме человека, а на бытовых предметах.
Как можно обнаружить сифилис?
О том, что сифилис является заразным заболеванием, было известно еще в древние времена, но вот как можно избавиться от этого заболевания раз и навсегда, врачи не могут сказать и до сих пор. Часто после полного выздоровления человека через некоторое время происходит его повторное заражение. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести лабораторное исследование, только так можно получить точные результаты и приступить немедленно к лечению. Чтобы увидеть инфекцию, используется специальное затемненное поле и микроскоп со специальным конденсором.
Какие анализы нужно сдать, чтобы обнаружить заболевание?
Спирохета бледная на сегодняшний день может легко определиться, для этого существует несколько медицинских тестов:
- Самым действенным способом считается анализ крови и мочи, для исследования используется специальный контраст, в который окрашивается исследуемый материал и бактерия благодаря этому становиться видной.
- Еще одним отличным методом принято считать метод Бурри. Чтобы выполнить анализ, потребуется кровь или моча больного человека и китайская тушь. При смешении материала и туши можно даже отличить вид спирохеты. Бледная трепонема становится видной и ее легко можно отличить от других видов бактерий.
С помощью проведения таких исследований можно обнаружить не только возбудителя, но можно будет говорить и о стадии, на котором находится заболевание.
Признаки наличия в организме трепонемы?
Бледная спирохета вызывает заболевания центральной нервной системы, поражает сосуды и аорту, разрушает костные и мышечные ткани, начинает проявляться на кожных и слизистых оболочках человека. Признаки наличия заболевания могут быть разными, все зависит от стадии, на которой находится болезнь:
- Изначально может возникать шанкр, увеличиваются лимфоузлы. Могут появляться язвы в ротовой полости, увеличиваются миндалины, часто такие признаки путают с ангиной. Через четыре недели симптомы могут исчезнуть, а заболевание переходит во вторую стадию.
- Через полгода после первичных признаков, начинают проявлять себя и другие симптомы заболевания. По всему кожному покрову образовывается сыпь, при этом поражаются и слизистые оболочки, появляется температура, может быть конъюнктивит, кашель и насморк. Через две недели организм адаптируется, и все симптомы сразу проходят.
Что может произойти, если спирохета не будет обнаружена вовремя?
Возбудитель начинает в организме быстро размножаться, если лечения никакого не начинается, то со временем численность бактерий становится огромной и в крови концентрируются токсины. Естественно, что из-за таких изменений человек начинает себя плохо чувствовать, начинают возникать воспалительные процессы в разных органах. Спирохета бледная опасна еще и тем, что она долгое время может носить скрытый характер.
Очень важно своевременно обратиться к специалистам, только так бактерии спирохеты можно будет истребить с помощью специальных лекарств, и у человека наступит полное выздоровление.
Лечение сифилиса — это достаточно сложная задача. Вопрос о том, можно ли вылечить сифилис является очень актуальным в наше время и беспокоит многих людей, особенно молодого возраста. Под сифилисом необходимо понимать инфекционное заболевание, которое приводит к формированию большого количества патологических процессов на кожных покровах и внутренних органах. Если не лечить сифилис, он может привести к развитию генералицазации инфекционного процесса, поражению нервной системы и даже смерти.
Основным путем передачи считается половой. О том, как лечится сифилис и какие особенности его течения, мы поговорим в представленной статье.
Основные аспекты
Возбудителем сифилиса является бледная трепонема ( Treponema pallidum ), она способна к быстрому проникновению через поврежденный кожный покров и распространению по всем системам организма. Вылеченные пациенты не имеют иммунитета, поэтому достаточно высоким остается риск заразиться повторно.
Первые случаи заболевания были зарегистрированы еще в 1495 году, среди солдат французской армии. После этого патологическое состояние получило быстрое распространение по странам Европы. Несмотря на то, что болезнь не отличалась высоким уровнем смертности, она считалась страшной, ведь сопровождалась формированием генитальных язв (шанкров), которые приводили к появлению болевых ощущений и имели достаточно отталкивающий вид. С течением времени наблюдалось преобразование их в абсцессы, а язвенные процессы распространялись по поверхности всего тела.
Передача возбудителя происходит при осуществлении вагинального, анального или орального полового акта.
Сифилис, как заболевание, считается опасным еще и потому, что его клинические проявления появляются не сразу, а лишь через несколько недель. За данный промежуток времени больной человек может заразить большое количество людей. Если вовремя не диагностировать заболевание и не избавиться от сифилиса, он может стать причиной мужского и женского бесплодия, формирования патологических процессов во внутренних органах и даже летального исхода.
В медицинской практике принято разделять сифилис:
- В зависимости от стадии, на которой находится патологическое состояние: на первичный, вторичный и третичный.
- В зависимости от пути инфицирования — врожденный или приобретенный со временем.
- В зависимости от периода диагностирования патологического процесса, на поздний и ранний.
С учетом перечисленных аспектов осуществляется выбор схемы и эффективного способа лечения.
Клиническая картина
Возбудитель сифилиса, проникнув в полость человеческого организма, распространяется гематогенным или лимфогенным путем. Период инкубации может достигать четырех месяцев, однако первая стадия сифилиса и характерные для нее симптомы могут проявляться уже через 2 недели после инфицирования.
Проявления болезни будут зависеть от того, на какой стадии течения она находится.
- Первичный сифилис характеризуется формированием шанкра в месте внедрения бледной трепонемы. В подавляющем большинстве случаев шанкр формируется на наружных половых органах, анусе или в прямой кишке, однако не исключением считается его появление на слизистых оболочках полости рта и на губах. Шанкр сопровождается гиперемированными язвенными процессами, которые имеют четкие границы, отсутствием болевых ощущений, отеком тканей в месте внедрения возбудителя. Через неделю может наблюдаться увеличение лимфоузлов и повышение температурных показателей. В связи с тем, что симптоматика данного периода выражается не слишком ярко, больные не спешат обращаться за врачебной помощью.
- Проявления вторичного сифилиса . Появление на кожном покрове элементов сыпи свидетельствует о вторичном сифилисе, это является своего рода свидетельством того, что началось распространение инфекции по всему организму. При отсутствии адекватной терапии болезнь переходит во вторую позднюю стадию, происходит это примерно через 2-3 месяца. Данное патологическое состояние характеризуется появлением элементов сыпи эритематозного, папулезного или пустулезной характера, выпадением волос, нарушением функционирования внутренних органов.
- Симптомы третичного сифилиса . Данный вид болезни формируется через 3-5 лет после инфицирования. Проявляется он появлением бугорков и узлов (гумм) в толще кожного покрова и органов, развитием очень тяжелого осложнения — нейросифилиса .
Достаточно часто люди не осознают того, что они больны, не обращают особого внимания на появление сыпи. С течением времени она исчезает, и поэтому любые беспокойства кажутся безосновательными, но необходимо помнить, что болезнь в это время набирает обороты и проявится опять с новой силой.
Диагностика
Прежде всего, необходимо акцентировать внимание на том, что ни в коем случае нельзя ставить себе диагноз самостоятельно (проанализировав информацию, изложенную в интернете), а тем более осуществлять самолечение. Объясняется это тем, что сифилис имеет большое количество симптомов схожих с другими болезнями, а это становится причиной постановки неверного диагноза даже врачами. Для постановки диагноза необходимо:
- Пройти осмотр у дерматовенеролога. Врач проводит общий осмотр пациента, сбор анамнеза и жалоб.
- Сдать анализы для проведения прямой реакции иммунофлуоресценции, ПЦР.
- Пройти серологические обследования, которые позволяют выявить наличие в организме человека антител к трепонеме. Это может быть реакция Вассермана, VDRL, тест быстрых плазменных реагентов.
- В некоторых случаях врач направляет больного на инструментальные обследования, такие как УЗИ, МРТ, КТ, рентген. Они позволяют выявить изменения внутренних органов.
Лечение сифилиса — выбор тактики
В связи с тем, что заболевание относится к группе тяжелых болезней, доктор, который лечит сифилис, должен быть очень внимательным. Схема терапии, ее продолжительность будет зависеть от того, на какой стадии течения находится патологическое состояние, его тяжести и общего состояния пациента.
Поэтому разработаны различные схемы лечения сифилиса в зависимости от каждого конкретного случая:
- Специфическое лечение. Оно является вариантом выбора для тех пациентов, которым поставлен точный диагноз.
- Первентативное или другими словами предупредительное. Предназначается для лиц, контактировавших с больным сифилисом людьми. При этом контактом будет считаться не только половая связь, но и бытовое общение. Данный способ лечения применяется и для тех личностей, образ жизни которых считается асоциальным. Положительный эффект от такого лечения будет наблюдаться в том случае, если контакт с инфицированным человеком был менее чем за месяц от начала терапии. В противном случае на положительный результат от проводимой терапии можно и не надеяться.
- Профилактическое. Проводится во время вынашивания женщиной ребенка. Его проведение необходимо не только для облегчения состояния женщины, но и для торможения прогрессирования патологического состояния у плода. Назначается данный вид терапии реально всем без исключения беременным женщинам, имеющим в анамнезе сифилис и прошедшим полный курс лечения (независимо от давности случая). В ситуации, когда беременная не успевает пролечиться полностью до родов, то терапия назначается после них и женщине, и малышу.
- Пробный курс. Используется для лечения тех лиц, у которых сифилис находится на поздней стадии развития. Лечения с помощью данного способа проводится даже в том случае, когда присутствие болезни не подтверждено лабораторно. Объясняется это тем, что сифилис на третьей стадии довольно трудно диагностировать, а время при этом терять никак нельзя. Данная лекарственная терапия получила такое название в связи с тем, что возбудитель патологического состояния по результатам анализа неизвестен, однако присутствуют все характеризующие симптомы сифилиса. Во время проведения лечения осуществляется наблюдение за состоянием пациента и изменениями в его организме. Если присутствует положительный эффект, то в таком случае пробное лечение переходит на специфическое.
Многие люди сталкивались с заболеваниями, передающимися половым путем. На 100% от инфицирования не застрахован никто. Одной из таких болезней является сифилис. Его возбудитель — бледная трепонема. Это опасная инфекция, приводящая к тяжелым последствиям, если не избавиться от нее своевременно.
Что такое бледная трепонема
Очень важно понимать, что это такое бледная трепонема (спирохета). Патогенные спирохеты — бактерии рода Treponema. Как выглядит инфекция, можно посмотреть в интернете на тематических форумах. Строение бледной спирохеты (трепонемы): тонкий, длинный микроорганизм спиралевидной формы. Похож на штопор с завитушками 8-12 штук. Длина 8-20 мкм, ширина 0,25-0,35 мкм.
Спирохета — это микроб-возбудитель сифилиса. Его изучением занимается микробиология. Открыта трепонема в 1905 году Гофманом и Шаудином. Они первые создали общую характеристику патогенных спирохет.
Существует несколько видов болезнетворных микроорганизмов. Каждый из них имеет свои характерные особенности и морфологические отличия. Классификация спирохет:
- трепонема паллидум;
- carateum;
- pertenue;
- endemicum.
Что это такое бледная трепонема стало понятно. Необходимо разобраться с морфологией спирохет в зависимости от вида, знать какую опасность они представляют. А также как распознать инфицирование патогеном, и какие лечебные меры предпринять.
Существует несколько видов болезнетворных микроорганизмов
Таксономия трепонемы — возбудителя сифилиса:
- Трепонема паллидум. Спирохета pallidum бледная самый распространенный патогенный вид. Провоцирует возникновение сифилиса.
- Трепонема carateum вызывает патологию Пинта. Это заболевание кожных покровов. Встречается в Латинской Америке.
- Трепонема pertenue приводит к невенерическому сифилису. При патологическом состоянии затрагиваются кости, суставы, эпидермис. Инфекция наиболее распространена в тропических странах.
- Трепонема endemicum вызывает беджель. Это эндемическая форма сифилисного поражения. Существует преимущественно в Экваториальной Африке, на Ближнем Востоке.
В нашей стране встречается первая разновидность. Поэтому в дальнейшем речь пойдет о ней.
Среда и условия для обитания
В окружающую среду бактерии трепонемы (спирохеты) проникают со слюной, с семенной жидкостью, выделениями из эрозийных поражений и язв инфицированного. Сохраняются они в ней до тех пор, пока вещество, в котором патоген находится, не высохнет. От этого и зависит сколько проживет микроорганизм.
Паразитирующий микроб устойчив к высоким температурным режимам. При +52 градусах он умирает лишь через четверть часа. При более высокой температуре погибает раньше. Даже при кипячении патоген живет несколько секунд. При температуре +42 градуса болезнетворный микроорганизм становится активнее и умирает спустя время. Благодаря исследованиям было выявлено, что патоген не погибает даже в трупе трое суток.
Спокойно живет спирохета и при низких температурных режимах. При заморозке она представляет опасность еще год. Низкие температурные режимы и бескислородная среда являются лучшими условиями для синтеза патогенного микроорганизма.
Трепонема плохо переносит следующее:
- мышьяк и висмут;
- пенициллины;
- ртуть;
- влияние кислотных и щелочных веществ;
- проникновение света и ультрафиолетовых лучей;
- дезинфицирующие вещества.
Однако исследования выявили, что иногда патоген бывает устойчив к кислороду, свету, ультрафиолету, высушиванию.
Какую опасность несет
Как говорилось ранее, бледная спирохета — возбудитель сифилиса. Заболевание имеет высокий процент летальных исходов. После активации возбудителя, если инфицированный не начинает необходимое лечение, у него через несколько лет отказывают различные органы и системы.
У человека проявляются следующие патологии в результате болезни, вызванной спирохетой:
- прогрессирующий паралич;
- спинная сухотка;
- сифилитическое поражение скелета, сердца и остальных органов.
Сифилис вызывает инвалидность на всю жизнь. Нелеченная патология приводит к деформации опорно-двигательного аппарата. Это вызывает внешнее уродство.
Источники заражения
Трепонему или спирохету бледную можно подцепить от инфицированного человека с активной формой сифилиса. Животные не являются носителями и распространителями патогенного микроорганизма.
Высоким фактором патогенности обладают инфицированные с мокрыми эрозиями, которые выделяют жидкость с большой концентрацией спирохет. Основным путем передачи при этом является половой. Заражение происходит при вагинальном, анальном, оральном сексе. Инфицирование вызывают и поцелуи, укусы.
Трепонема, являющаяся возбудителем инфекции, передается вертикальным путем. То есть от зараженной матери к будущему младенцу при внутриутробном развитии или по родовым каналам при появлении на свет. Такой путь передачи встречается крайне редко.
Трепонема проникает в организм через повреждения на эпидермисе. Причем они могут быть даже не заметны невооруженным глазом. Клинические исследования установили, что патогенный микроб способен попасть в организм даже через неповрежденные слизистые оболочки.
Медицинский персонал должен быть очень осторожен при контакте с больным. Можно заразиться при обследовании, лечении и даже через инструментарий. В бытовых условиях это может случиться через посуду, зубную щетку и т. д.
В определенных ситуациях инфицирование может произойти через грудное молоко, семенную жидкость, кровь (в том числе через менструальную), секрет цервикального канала. Содержимое новообразований (герпеса, кондилом и т. д.), у болеющих сифилисом, также может содержать спирохеты. Таким образом, высыпания являются заразными в определенных ситуациях.
Патогенный микроорганизм может проникнуть при переливании крови. Это встречается редко, но имеет место. Поэтому доноров тщательно проверяют.
Симптомы инфицирования
Первые симптомы у представителей обоих полов одинаковые. У больных воспаляются лимфатические узлы. Формируется круглая язва (шанкр), не вызывающая болезненных ощущений. Оттенок она имеет синевато-красный. Шанкр на ощупь твердый. У мужчин диагностировать новообразование проще. Оно формируется на половом члене, в паху, на бедрах, животе. Редко на губах, в ротовой полости, на руках.
Шанкр у женщин обычно образуется в шейке матки, на половых губах. Очень редко в области живота, таза. Когда новообразование возникает во внутренних половых органах, своевременно обнаружить его тяжело. Поэтому венерический недуг диагностируется только при осмотре в гинекологическом кресле.
Если язву не лечить, она проходит самостоятельно через 4-6 месяцев. Уплотнение рассасывается, следов обычно на этом месте не остается. Больной ошибочно полагает, что с ним все в порядке и не спешит с визитом к врачу. Это приводит к неблагоприятным последствиям.
Спустя неделю, после появления шанкра, на горле и в паху увеличиваются лимфатические узлы. Это является сигналом для обращения в медицинское учреждение. Формирование новообразования сопровождается следующей симптоматикой:
- гипертермия без явных на то причин;
- увеличение белых кровяных телец;
- понижение гемоглобина, возникновение анемии;
- мигрени;
- ухудшение качества сна;
- потеря аппетита;
- чрезмерная раздражительность, агрессивность;
- боли в частях опорно-двигательного аппарата;
- отечность миндалин, гениталий, гортани;
- сифилитическая сыпь по телу.
При возникновении перечисленных проявления нужно незамедлительно пройти диагностику.
Методы выявления
При обращении больного в медицинское учреждение, врач проводит визуальный осмотр и собирает анамнез патологического состояния. Микробиологическая диагностика трепонем (сифилиса) предусматривает изучение биоматериала. Он берется с язвы или лимфатических узлов в 1-ый месяц развития заболевания.
Серологические методы выявления трепонем (спирохет):
- реакция Вассермана — РСК;
- реакция быстрых плазменных реагинов;
- иммунофлюоресценция;
- гемагглютинация;
- иммобилизация бледных трепонем.
Также назначаются следующие диагностические способы:
- анализ крови по ИФА;
- если есть подозрение на сифилис, определяется количество суммарных показателей антител к патогену;
- применяется для обнаружения бледных трепонем полимеразная цепная реакция.
Только после всех проведенных диагностических мероприятий ставится диагноз и назначается терапия.
Антитела к бледной трепонеме
При проникновении в организм патогенов, иммунитет начинает вырабатывать антитела к инфекции (бледной трепонеме). Это белковые соединения, обладающие высокой специфичностью к бактериям и способные их уничтожить. Если в крови присутствуют антитела к патогенному возбудителю сифилиса, это означает, что человек инфицирован.
Суммарные антитела к трепонеме паллидум бывают обнаружены следующими методами:
- трепонемный тест;
- нетрепонемный тест;
- ИФА (иммуноферментный анализ).
Сдавать анализы на возбудитель сифилиса нужно при первом подозрении на недуг и в качестве профилактики. Расшифровка определения антител к бледной трепонеме в организме:
- антитела к treponema pallidum положительный результат означает, что инфекция имеется;
- отрицательный, значит патогенов не имеется.
Расшифровка результатов ИФА:
- Выявлены только иммуноглобулины G (IgG), что это значит? Заражение было в анамнезе или произошло давно.
- Pallidum IgG IgM означает, что инфицирование произошло давно. Патогены пребывают в активности.
- Определены IgM. Заражение произошло менее полугода назад. Заболевание носит острый характер.
Если значения в норме, то все в порядке. Человек не заражен. При наличии антител необходимо начинать терапию.
Методы лечения
Лечить сифилитическое поражение начинают только после постановки диагноза и его подтверждения лабораторными анализами. Терапевтическая схема подбирается индивидуально. Лечение применяется с комплексным подходом. Его процесс контролируется лабораторными исследованиями.
Для устранения инфекции используют антибиотики пенициллинового ряда. Если на них имеется аллергия, то для предотвращения размножения и распространения инфекции применяются тетрациклины, цефалоспорины, эритромицин. При тяжелых формах недуга дополнительно выписываются йодированные препараты, висмут, иммуностимуляторы, биогенные стимуляторы. Назначаются физиотерапевтические процедуры.
Лечебные мероприятия должен пройти и половой партнер инфицированного. Иначе патоген так и будет переходить от одного человека к другому. После прекращения терапии пациент еще какое-то время стоит на учете у врача-венеролога. Это продолжается до тех пор, пока результаты диагностики не станут отрицательными.
Лечить последствия инфицирования бледной спирохетой должен только высококвалифицированный доктор. Применение нетрадиционных методик допустимо, но с разрешения врача и в качестве дополнения к консервативной терапии. Народная медицина способна только уменьшить симптоматику патологического состояния, а не уничтожить бледную трепонему.
При своевременном лечении и выполнении всех предписаний венеролога, прогноз будет благоприятным. От инфекции получится избавиться навсегда.
Видео
Анализы на бледную трепонему.
Сифилис (Syphilis) – венерическое инфекционное заболевание, протекающее в хроническое форме, при котором поражается кожа, слизистые оболочки, кости, многие внутренние органы, а также иммунная и нервная системы.
Другие наименования сифилиса – люэс (Lues).
Основная причина сифилиса – инфицирование организма бактерией Treponema pallidum (бледная трепонема).
Основные симптомы сифилиса – безболезненные изъязвления на коже (твердые шанкры), специфическая сыпь на коже и слизистых оболочках, увеличенные лимфоузлы, общее недомогание, слабость.
Как передается сифилис? Заражение сифилисом происходит преимущественно половым путем. Однако, заражение также может произойти через кровь, поцелуи, бытовым путем или от матери к ребенку (врожденная болезнь).
Лечится ли сифилис? Да, современная медицина при своевременном обращении к врачу умеет лечить данное заболевание. Конечно, если человек не будет реагировать на болезнь и не обратиться за помощью, существует высокая вероятность летального исхода с множественными тяжелыми расстройствами здоровья.
Развитие сифилиса происходит в течение 4 периодов (стадий) – инкубационная, первичный, вторичный и третичный. В основе патогенеза сифилиса лежит иммунный ответ организма на наличие инфекции и продуктов ее жизнедеятельности, являющихся токсинами (ядом).
Рассмотрим стадии сифилиса более подробно.
Инкубационный период сифилиса (от момента заражения до появления первых признаков болезни) составляет – от 7 дней до 6 недель, и даже 6 месяцев. Первые же признаки болезни обычно появляются в месте, где бактерия проникла в организм здорового человека. Во время инкубации бледная трепонема стремительно наращивает свое присутствие в месте внедрения. Пролонгирование инкубационного периода может быть связано с приемом в это время инфицированным человеком антибактериальных препаратов.
Сифилис 1 стадии (первичный сифилис) – длится в среднем от 6 до 7 недель и характеризуется появлением в месте контакта здорового участка кожи или слизистой человека с инфекцией твердого шанкра, обычно безболезненного. Шанкр может иметь атипичные формы — множественный шанкр, шанкр амигдалит, шанкр панариций. Через несколько дней (на 7-10), около места проникновения инфекции увеличиваются в размере, а иногда и воспаляются лимфатические узлы (регионарный склераденит, лимфаденит или лимфангит).
Об окончании первичной стадии болезни свидетельствует появление на кожном покрове и слизистых оболочках специфической сыпи.
Сифилис 2 стадии (вторичный сифилис) – формируется примерно на 6-7 неделю после появления первых признаков болезни. В этот период инфекция выходит за пределы инфекционного очага и проникнув в кровеносное русло, с током крови распространяется по всему организму. Появление на коже и слизистых специфической сыпи (сифилитическая сыпь) является иммунным ответом на распространение инфекции и выделяемыми бактериями эндотоксинов по всему организму.
Сифилитическая сыпь имеет папулезный, пустулезный и розеолезный характер. Системное поражение белой трепонемой вызывает поражение многих органов и систем, однако прежде всего страдают печень, почки, кости, нервная система. Через некоторое время, иммунная система ограничивает активность эндотоксинов и заболевание переходит в скрытую фазу, при которой сыпь исчезает. И потому, вторичный сифилис делится на 3 фазы — свежий, или ранний (Lues secundaria recens), после следует рецидивирующий, или возвратный (Lues secundaria recidiva, Lues secundaria reccurens) и заканчивается скрытым периодом (Lues secundaria latens). Тем не менее, из-за того, что иммунитет не убивает самостоятельно бактериальную инфекцию, то при его ослаблении, происходит рецидив болезни, главным визуальным признаком которого является возвращение сифилитической сыпи.
Сифилис 3 стадии (третичный сифилис) – формируется в том случае, если пациент не получил адекватного лечения. Характеризуется ослаблением работы иммунной системы, из-за чего инфекция начинает поражать все органы и системы больного. Одним из явных признаков третичного сифилиса является появление сифилитических гумм (гуммозный сифилид).
Окончание третичной стадии болезни может сопровождаться нейросифилисом с параличами, а также сифилитическими гонитом, отитом, увеитом, поражением костей, клапанов сердца, аорты, почек (нефрит) и печени (гепатит, цирроз), и в конце концов – летальным исходом.
При попадании белой трепонемы в организм, иммунитет вырабатывает три группы антител — IgA (флюоресцины), после появления первичной сифиломы — IgM (реагины), а после и IgG (иммобилизины). Кроме того, в борьбе с инфекцией задействованы основные элементы иммунитета – Т-лимфоциты, В-лимфоциты и макрофаги.
Фото вторичного и третичного сифилиса можно посмотреть на форуме.
Сифилис – одно из наиболее распространенных венерических заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).
Несмотря на умение современной медицины лечить данное заболевание, оно до сих пор в развитых странах официально встречается у 20-30% людей.
На территориях бывшего СССР эпидемиологическая ситуация также ухудшается. Так, в 1991 г, в России, из 100 000 человек сифилис диагностировался у 7, а в 2009 г больных было уже 52.
МКБ-10: A50-A53;
МКБ-9: 090-097.
Сифилис – симптомы
Симптомы сифилиса во многом зависят от продолжительности контакта с инфекцией, состояния здоровья человека и стадии болезни, о которых мы говорили выше.
Первые симптомы болезни (первичный сифилис) появляются через несколько дней, а иногда и месяцев после контакта с инфекцией. Среди них можно выделить:
- Появление твердого шанкра (первичная сифилома);
- Увеличение лимфатических узлов (регионарные лимфаденит, склераденит или лимфангит);
- Индуративный отек, появляющийся преимущественно в области половых органов (связано с тем, что именно здесь происходит проникновение инфекции в организм) и представляющий собой некоторое увеличение в виде выпуклости с измененным цветом кожи, также безболезненный, сохраняющийся от 1 недели до 1 месяца во время первичного сифилиса.
- Формирование твердого шанкра, представляющего из себя практически безболезненной глубокой плотной язвочки, на вид схожей на ямку с ровным дном округлой формы, без кровотечения и склонности к увеличению в диаметре. Шанкр также может присутствовать на теле в виде атипичных форм — множественного шанкра, шанкра амигдалита (появляется на одной из миндалин в ротоглотке, напоминает признаки ангины), шанкра панариция (появляется на 1-3 пальцах правой кисти);
- Общее недомогание, слабость;
- Головокружения;
- Повышенная температура тела.
- Появление генерализованной сыпи на коже и слизистых (сифилитическая сыпь);
- На голове местами выпадают волосы, вплоть до облысения;
- Увеличенные лимфатические узлы, холодные на ощупь, без спаек, безболезненные или малоболезненные (лимфаденит);
- Повышенная до 37-37,5 °С температура тела;
- Кашель;
- Насморк;
- Покраснение глаз (конъюнктивит).
Практически, симптомы вторичной стадии болезни напоминает симптоматику обычной простуды.
Симптомы третичного сифилиса в первые месяцы, а иногда и десятки лет могут отсутствовать или же быть минимальными, причем больной остается носителем инфекции.
После болезнь вновь обостряется, но уже затрагивает практически все органы и системы, что выражается в следующих деструктивных процессах:
- Поражение кожи и слизистых оболочек;
- Образование гумм, которые изначально являются мягкотканными опухолями, а после перерождаются в фиброзные рубцы;
- Поражение сосудов – сифилитический аортит, сифилитический эндартериит;
- Поражение головного мозга – прогрессивный паралич;
- Поражение костно-мышечной системы;
- Поражение нервной системы – нейросифилис.
В конце второй стадии начинают развиваться нейросифилис, основными симптомами которого являются:
- Поражение кровеносных сосудов (васкулиты, гиперплазия интимы, где в итоге образовываются миллиарные гуммы) и оболочек головного и спинного мозга;
- Развитие сифилитического менингита в хронической форме;
- Симптом Аргайля-Робертсона;
- Среди других, однако более редких признаков выделяют – сифилитические неврит и менингоэнцефалит;
- Парезы, параличи, атаксия;
- Больной практически не ощущает под ногами опоры;
- Головокружения, головные боли, бессонница;
- Нарушения зрительной функции;
- Нарушения со стороны умственной деятельности – забывчивость, невнимательность, заторможенность и др.
Передается от матери к младенцу во время беременности, и за счет того, что в это время ребенок только развивается, то после рождения, у него часть наблюдаются следующие симптомы:
После купирования инфекции, врожденный патологии обычно остаются, что ухудшает качество жизни больного.
Осложнение сифилиса
- Параличи;
- Сифилитические эктимы, рупии, гуммы;
- Атрофия зрительного нерва, слепота;
- Потеря слуха;
- Инвалидизация;
- Выкидыш;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы: инсульты, васкулит, перикардит, эндокардит;
- Заболевания опорно-двигательного аппарата — бурсит, синовит, остеомиелит, реактивный остит;
- Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Летальный исход.
Причины сифилиса
Заражение сифилисом происходит следующими путями:
- Через половой акт с носителем инфекции (инфекция находится как в крови, так и сперме больного, даже если явных признаков у носителя нет);
- Через поцелуи;
- Через плаценту – от инфицированной матери к плоду;
- Через кормление грудью – инфекция в организм ребенка попадает с инфицированным молоком;
- Через кровь, чтоб обычно происходит — при вливании инфицированной донорской крови, использовании шприца, бритвы, зубной щетки, ножниц и других предметов, которыми ранее воспользовался носитель инфекции;
- Телесный контакт с открытыми язвами, находящимися на больном во время третичной фазы болезни, или же его постельными и бытовыми принадлежностями, для ухода за телом (в т.ч. полотенца, постель, ложки, посуда);
- При проведении лечебно-диагностических мероприятий;
- При косметологических процедурах (маникюр, педикюр), набивании татуировки или стоматологических услугах.
Обострение болезни обычно происходит на фоне ослабления иммунитета, причиной чего может стать – переохлаждение организма, стрессы, отсутствие полноценного отдыха и сна, жесткие диеты, недостаточное поступление в организм витаминов и микроэлементов (гиповитаминозы и авитаминозы), ВИЧ-инфекция, наличие ОРЗ и других инфекционных заболеваний.
По данным ВОЗ, около 30% инфицированных белой трепонемой больных с высокой реактивностью иммунитета выздоравливали без применения традиционных методов терапии данного заболевания.
Виды сифилиса
Классификация сифилиса производится следующим образом:
Первичный сифилис (Syphilis I), который может быть:
- Серонегативный (Syphilis I seronegativa);
- Серопозитивный (Syphilis I seropositiva);
- Срытый, или латентный (Syphilis I latens).
Вторичный сифилис (Syphilis II), который может быть:
- Ранний (Syphilis II recens);
- Рецидивный (Syphilis II recidiva);
- Скрытый (Syphilis II latens).
Третичный сифилис (Syphilis III), который может быть:
- Активный (Syphilis III gummosa);
- Скрытый (Syphilis III latens).
Врожденный сифилис (Syphilis congenita), который может быть:
- Ранний (Syphilis congenita praecox);
- Поздний (Syphilis congenita tarda);
- Скрытый (Syphilis congenita latens).
Кроме того, существуют особые формы сифилиса, обычно выражающие особые клинические проявления:
- Сифилис нервной системы (нейросифилис);
- Прогрессивный паралич (Paralysis progressiva);
- Спинная сухотка (Tabes dorsalis);
- Cифилис мозга (lues cerebri);
- Висцеральный сифилис;
- Сифилис неуточнённый.
Диагностика сифилиса
Диагностика сифилиса включает в себя:
- Визуальный осмотр, анамнез;
- Общий анализ крови;
- Биохимический анализ крови;
- Исследование спинномозговой жидкости;
- Серодиагностика;
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР);
- Иммуноферментный анализ (ИФА);
- Кардиолипиновый тест в сочетании с ИФА;
- Реакции иммунофлуоресценции (РИФ);
- Реакции прямой гемагглютинации (РПГА);
- Реакции иммобилизации бледных трепонем (РИБТ);
- Микрореакции преципитации (МОР — микроосадочные реакции).
Сифилис – лечение
Как лечить сифилис? Лечение сифилиса включает в себя следующие методы терапии:
1. Медикаментозное лечение;
2. Физиотерапевтические процедуры.
Первичная стадия болезни лечится в амбулаторных условиях. Лечение в стационарных условиях проводится при наличии осложнений, или же при развитии у больного вторичной стадии.
Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Наиболее популярным антибактериальным веществами против белой трепонемы являются пенициллин, а в случае аллергии на пенициллин или же при некоторой устойчивости к нему иного штамма бактерии, назначаются — тетрациклин и эритромицин. Также против Treponema pallidum, более редко, но все же применяются цефалоспорины. Сульфаниламиды же против белой трепонемы не имеют эффективности.
Интересным фактом является практически полное отсутствие резистентности белой трепонемы к пенициллину и его производным. Тем не менее, заболевание сифилис продолжает распространяться по всему миру, особенно в развитых странах.
Для недопущения распространения инфекции на окружающих людей, все вещи и предметы в месте пребывания больного необходимо продезинфицировать – посуду, сантехнику, одежду, белье и т.д.
Белая трепонема и продукты ее жизнедеятельности, которые являются для организма токсинами (отравляющими веществами) усложняют течение болезни. Кроме того, после применения антибиотиков, омертвевшие бактерии также отравляют организм. Для выведения токсинов из организма применяют дезинтоксикационную терапию, выключающую в себя:
Высокая реактивность иммунной системы, выполняющую защитную роль организма, способствует более быстрому выздоровлению больного сифилисом.
Наличие в организме инфекции способствует ослаблению не только иммунитета, но и нарушает работу практически всех органов и систем. Для поддержания организма в целом назначается дополнительный прием витаминов, особо витамина С (аскорбиновая кислота), который является природным стимулятором иммунитета, а также витамины группы В.
Для улучшения состояния больного, поддержания работы органов и систем и ускорения выздоровления назначается применение физиотерапии, из методов которых можно выделить:
- Индуктотермия;
- Магнитотерапия;
- УВЧ-терапия;
- Лазеротерапия.
Лечение сифилиса народными средствами
Важно! Перед применением народных средств против сифилиса обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Чеснок, вино, варенье и яблочный сок. Залейте 1 стакан клубничного варенья половиной стакана воды, поставьте смесь на огонь и доведите до кипения. После кипячения в течение 3-4 минут на медленном огне, снимите средство с плиты и добавьте к нему 2 стакана теплого красного вина и 1 стакан яблочного сока. Все тщательно перемешайте, остудите. После добавьте к средству еще 6-7 зубчиков растертого чеснока, все снова перемешайте и отставьте смесь на 3 часа для настаивания. После процедите и пейте по 100 мл в сутки.
Осока. Тщательно очистите и нарежьте мелко 20 г корня осоки песчаной, залейте ее 600 мл кипятка, поставьте смесь на медленный огонь и протомите ее, пока количество жидкости не станет вдвое меньше. После отставьте средство на пару часов для настаивания и остывания, процедите и пейте 3-4 раза в сутки.
Ярутка полевая. Залейте 1,5 ст. ложки травы ярутки полевой стаканом кипятка и отставьте средство на 4 часа для настаивания. После настой нужно процедить и пить по 1 ч. ложке 5 раз в день.
Лопух. 1 ст. ложку корня лопуха залейте стаканом кипятка, поставьте средство на слабый огонь, проварите его минут 20, после отставьте для остывания, процедите и пейте по 1 ст. ложке 4 раза в день.
Хмель. 2 ст. ложки хмеля обыкновенного залейте 500 мл кипятка, накройте емкость и дайте средству настояться в течение 2,5 часов. После средство нужно процедить и пить по половине стакана 4 раза в день.
Профилактика сифилиса
Профилактика сифилиса включает в себя:
К какому врачу обратится при сифилисе?
- Венеролог;
- Сифилидолог.
- В некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение у гинеколога (женщинам) и уролога (мужчинам).
Сифилис – видео
Читайте также: