Средства применяемые при кокковых инфекциях выписать рецепт
Выписать рецепт и дать разбор на аналептик смешанного механизма действия.
Выписать рецепт и дать разбор на средство для лечения туберкулеза.
Rp: Streptomycini sulfatis 0,5
Da tales doses N 20
Signa.Внутримышечно по 03 предварительно расстворить в растворе новокаина, 2-3 раза в сутки.
1 .Амииогликозид 1 поколения, антибиотик для лечения туберкулеза.
2.М.Д. нарушает синтез белка на уровне рибосом, бактериоцидный тип действия, среднего спектра действия: туберкулезная палочка, возбудители чумы, туляремии, кишечная палочка, шигелы. клибсиелла, патогенные кокки, некоторые штаммы протея и др.грам-, грм+ бактерии. Не действует на синегнойную палочку, патогенные грибы, спирохсты,риккетсии, истинные вирусы. Плохо проникает внутрь клеток, устойчивость развивается быстро.
З.Применяют: является препаратом 2 ряда для лечения туберкулеза (так как быстро развивается устойчивость при других инфекциях применяют редко),для лечения туляремии, чумы и др.
4.П.э. быстро развивается привыкание, нефротоксическое и ототоксическое действие, аллергия.
Rp: Cordiamini 1ml
Da tales doses N10 in ampullis
Signa. Внутривенно 1мл.
1.Аналептик смешанного механизма действия.
2.Диэтиламид никотиновой кислоты.
З.Фармакодинамика: повышает возбудимость центра дыхания-прямое действие, дополняется рефлекторным-стимулирует хеморецепторы синокаротидной зоны в результате чего стимулирует дыхание, повышает АД.
4. Применяют при угнетении дыхания, при отравлении снотворными, наркотическими анальгетиками(легкой степени), при коллапсе, редко при сердечно-сосудистой недостаточности
5.Побочные эффекты: в больших дозах судороги.
Пилокарпина гидрохлорид- М-холиностимулирующее средство, оказывает миотическое и противоглаукомное действие. Повышает секрецию пищеварительных, бронхиальных и потовых желез, тонус гладких мышц бронхов, кишечника, желчного и мочевого пузыря, матки.
Rp: Pilocarpini hydrochloridi 1% (2%) – 5 и10 ml
Глазная мазь - 1 % и 2% - средство, стимулирукнцее М-холинорецептор (миметик) - алкалоид, содержащий в растении Pilocarpus ninnati Solius Yaborandi; получен синтетически; является производным метилммидазола.
Rp.: Tab. Proserini 0,015 N. 20
D. S. По 1 таблетке 2 раза в день
Rp.: Soutionis. Proserini 0,05% 1 ml
D. t. d. N. 10 in ampulis
S. По 0,5-1 мл под кожу 1 - 2 раза в день.
Прозерин- синтетическое антихолинэстеразное средство, обратимого действия;
Эффект опосредован через ацетилхолин, инактивация АЦХ осуществляется ферментом ацетилхолинэстеразой; прозерин взаимодействует с анионным и эстеразным центрами, препятствуя гидролизу АЦХ, он усиливает и пролонгирует М и Н-эффекты.
В терап. дозах вызывает бредикардию; работа сердца снижается, скорость распространения возбуждения по проводящим путям сердца замедляется; АД понижается;
- секрецию желез усиливают; в малых дозах стимулирует ЦНС, в больших - угнетает; сужение зрачков (миоз), понижает ВГД, спазм аккомодации. Прозерин (неостигмина метилсульфат) используют при глаукоме; содержит N-алкилзамещенную карбомоплоксифенильную часть, характерная особенность является в его молекуле, четвертичной аммониевой группы; плохо проникает через ГЭБ;
- используют для устранения атонии кишечника, мочевого пузыря (на моторику ЖКТ оказывает стимулирующее влияние, тонус и Сократ, активность мышц мочевого пузыря повышается).
| | следующая лекция ==> | |
Выписать рецепт и дать разбор на анальгетик, применяемый перед операцией | | | Выписать рецепт и дать разбор на анальгетик, синтетический заменитель морфина |
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
[youtube.player]61. Антисептик группы бигуанидов для обработки рук хирурга перед операцией.
Механизм действия: Денатурация белка в микробной клетке. И хлорирует белок.
Rp.: Sol. Chlorhexidini 0,5% 500 ml
D.S. Для наружного применения (дезинфекция ран).
59.Производное фенилуксусной кислоты для назначения при ревматизме.
Диклофенак- противовоспалительное средство с выраженной анальгетической и жаропонижающей активностью.
Механизм действия: Угнетает синтез простагландинов, оказывает ингибирующее действие на агрегацию тромбоцитов.
Rp.: Tab. Diclofenac-Natrii 0,025 №. 30
D.S.По 1 таблетке 3 раза в день.
57. Раствор соли для введения в вену при интоксикации сердечными гликозидами, длительном приеме дихлотиазида.
Калия хлорид 4%. Группа: соли щелочных и щелочноземельных металлов.
Ионы калия действуют на сердце подобно ацетилхолину или раздражению блуждающего нерва. Они вызывают урежение ритма сердечных сокращений, снижают сократительную активность, угнетают проводи¬мость, автоматизм и возбудимость миокарда. Кардиотропное влияние ионов ка¬лия атропином не устраняется. В малых концентрациях ионы калия расширяют коронарные сосуды, а в больших - суживают их. Из желудочно-кишечного трак¬та ионы калия всасываются быстро и полно. Выделяются почками. Вводят растворы калия хлорида внутрь и внутривенно. При передозировке возникают парестезии, диспепсические расстройства, угнетение предсердно-желудочковой проводимо¬сти вплоть до полного блока, нарушение функции почек.
Rp.: Sol. Kalii chloride 4%-20ml
S. Вводить в/в капельно,
водой для инъекций в 10 раз.
67. Антибиотик для лечения при кокковых инфекциях, бациллярной и амебной дизентерии, холере и бруцеллезе, сыпном и возвратном тифе, туляремии и трахоме.
Тетрациклин - Антибиотик широкого спектра действия. Оказывает бактериостатическое действие за счет подавления синтеза белка возбудителей.( Бактериостатический антибиотик из группы тетрациклинов. Нарушает образование комплекса между транспортной РНК и рибосомой, что приводит к подавлению синтеза белка) Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp.; анаэробных бактерий: Clostridium spp.
Rp.: Tab. Tetracyclini 0,25 N.30
D.S. По 1 таблетке 4 раза в день.
S. Вводить внутримышечно
по 0,05г 2 раза в день,
в 2 мл изотонич р-ра NaCl.
65. П\синт. препарат группы пенициллина для лечения при пневмониях, абсцессе легких, холецистите, назначаемый при инфекциях мочевых путей, вызванных кишечной палочкой, протеем, энтерококками.
Фармакологическое действие - антибактериальное. Препятствуя образованию пептидных связей за счет ингибирования транспептидазы, нарушает поздние этапы синтеза пептидогликана клеточной стенки, вызывает лизис делящихся бактериальных клеток. Активен в отношении грамположительных (стафилококков, стрептококков, пневмококков, палочек дифтерии и сибирской язвы, анаэробных спорообразующих штаммов) и некоторых грамотрицательных микроорганизмов (гонококков, менингококков, некоторых актиномицетов).
Rp.: Ampicillini 0.5
S. Cодержимое развести
в 2мл физ рас-ра, вводить
по 5мл 2 раза в день.
63. Производное нитрофурана, для промывания гнойных полостей, ран, ожоговой поверхности.
Механизм действия: Тормозит активность ферментов, нарушает синтез белков.
Rp.: Sol. Furacilini 0,02% 10 ml
D.S. Наружное. Для полосканий,
73.Средство для лечения и химиопрофилактики всех видов малярии, используемое также при коллагенозах, сердечных тахиаритмиях.
Гематошизотропное средство – Хлорохин.
Механизм действия: Хлорохин вызывает гибель бесполых эритроцитарных форм всех видов плазмодиев в результате связывания и изменения свойств их ДНК. Хлорохин действует еще и гаметоцидно.
Rp: Tab. Chingamini 0,25 №. 30
D.S. по 1 таблетке 2 раза вдень.
71. Синтетическое средство, наиболее активное при туберкулезе, лепре.
Изониазид - Является основным представителем производных изоникотиновой кислоты, нашедших применение в качестве противотуберкулезных средств. Другие препараты этой группы (фтивазид и др.) могут рассматриваться как производные гидразида изоникотиновой кислоты. Изониазид обладает высокой бактериологической активностью в отношении микобактерий туберкулеза (возбудителей туберкулеза). На других распространенных возбудителей инфекционных заболеваний он выраженного химиотерапевтического действия не оказывает. Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация препарата в крови обнаруживается через 1-4 ч после приема внутрь; в течение 6-24 ч после приема разовой дозы в крови сохраняется туберкулостатическая концентрация (концентрация лекарственных средств, вызывающая прекращение жизнедеятельности бактерий туберкулеза). Препарат легко проникает через гематоэнцефалический барьер (барьер между кровью и тканью мозга) и обнаруживается в различных тканях и жидкостях организма. Выводится главным образом почками.
Rp.: Tab.Isoniazidi 0,3 N.100
D.S. по 1 таблетке 2-3 раза в день.
Rp.: Sol. Isoniazidi 0,2%-300ml
D.S. Вводить в/в капельно по 300 мл 1 раз в день
69. Антибиотик, применяемый в качестве резервного при стафилококковой или стрептококковой пенициллинустойчивой инфекции, при пневмонии, сепсисе, остеомиелите, отите, хорошо проникающий в органы и ткани, в том числе в костную ткань.
Линкомицин- Антибиотик. Природный линкозамид.
Фармакодинамика: Антибактериальное. Подавляет белковый синтез бактерий вследствие обратимого связывания с 50S субъединицей рибосом, нарушает образование пептидных связей.
Показания к применению: Линкомицин является альтернативным препаратом при инфекциях, вызванных стафилококками, стрептококками и анаэробами. Стрептококковый (БГСА) тонзиллофарингит (при аллергии на пенициллины); инфекции НДП (внебольничная пневмония, абсцесс легкого, эмпиема); интраабдоминальные и тазовые инфекции; инфекции кожи, мягких тканей; остеомиелит.
Rp.: Sol.Lincomicini hydrochloride 30%- 1ml
S. По 1 мл 2р в день, в\в в течение 14 дней
Rp.: Сaps.Lincomicini hydrochloride 0,25 N.20
D.S. По 1 капсуле 3 раза в день в течение 7 дней.
74.Производное аллиламинов, для лечения при дерматомикозах, онихомикозах.
Тербинафин - относится к группе аллиламинов, обладает широким спектром противогрибкового действия.
Механизм действия: Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы.
1% гель в тубах по 15г.
Rp.: Tab. Terbinafini hydrochloridi 0,125 №. 10
D.S. Принимать по 1 таблетке
2 раза в день при грибковых
75.Средство оказания помощи при отравлении тиоловыми ядами, интоксикации сердечными гликозидами, при алкогольном делирии.
Унитиол – антидот, связывающий яды и способствующий выведению их из организма.
Механизм действия: конкурентный антагонизм. Унитиол содержит две сульфгидрильные группы, эти группы вступают в реакцию с тиоловыми ядами, находящимися в крови и тканях, и образуют с ними нетоксичные комплексы, которые выводятся с мочой. Вводят внутримышечно или под кожу. Допустим, масса тела больного 60кг. Необходимо 0,05*6=0,3г. (0.05г – 1мл 5% р-ра.). При отравлениях сердеч гликозидами, в первые сутки 3-4 раза, затем 1-2 раза в сутки до прекращения кардиотоксического действия. А при отравлении мышьяка и ртути вводят те же дозы через каждые 6-8 часов в первые сутки, на вторые через 8-12ч, последующее по 1-2 инъекции в сутки. Для купирования делирия вводят однократно 0,2-0,25 г (4-5 мл 5% р-ра).
[youtube.player]Перетрухина А. Т., Блинова Е. И.,
Стафилококковая инфекция
Стафилококки относятся к 17 группе (Грамположительные кокки) по определителю Берджи.
Стафилококки входят в состав нормальной микрофлоры кожи и слизистых оболочек, сообщающихся с внешней средой. Поэтому стафилококковая инфекция может возникнуть как эндогенная (аутоинфекция) при снижении уровня иммунологической защиты или нарушении целостности кожно-слизистых барьеров. Также может развиваться и как экзогенная при инфицировании циркулирующими в окружающей среде штаммами, в том числе и больничными.
Клинические проявления стафилококковой инфекции определяются как биологическими особенностями штамма, так и локализацией процесса и уровнем специфических и неспецифических механизмов защиты.
Стафилококки имеют сложное антигенное строение (свыше 50 антигенов, отличающихся по строению и локализации).
Стафилококки - условно-патогенные микроорганизмы. Способность отдельных штаммов вызвать те или иные формы стафилококковой инфекции во многом определяется их способностью продуцировать тот или иной набор токсинов и ферментов агрессии и защиты.
Стафилококки продуцируют комплекс секретируемых экзотоксинов. Это мембраноповреждающие токсины - α-, β-, δ- и γ-гемотоксины. Повреждая мембраны, каждый из них разрушает эритроциты, лейкоциты, макрофаги и другие клетки. Кроме того, стафилококки могут образовывать энтеротоксины, эксфолиативный токсин, токсин, вызывающий развитие синдрома токсического шока.
К ферментам агрессии и защиты относится многочисленная группа секретируемых белков-ферментов: плазмокоагулаза, гиалуронидаза, фибринолизин, лецитиназа, протеаза, ДНК-азы и др. Они обеспечивают распространение стафилококков по тканям и органам и защищают их от действия антимикробных механизмов организма.
Противостафилококковый иммунитет складывается из антитоксического и антимикробного компонентов. Для создания искусственного иммунитета применяются стафилококковый анатоксин и вакцина.
Для лечебных целей изготавливается стафилококковый антифагин, а для диагностических - типовые бактериофаги.
Стафилококковый анатоксин
1. Нативный стафилококковый анатоксин
Готовый препарат прозрачен, желтоватого цвета. Применяется он подкожно для терапевтических целей при различных заболеваниях стафилококковой этиологии (стафилодермия, хронический и рецидивирующий фурункулез, карбункулы, остеомиелиты, септицемия и др.). В этих случаях проводится серия инъекций с интервалами в 3-5 дней, в дозах, начиная от 0, 1 до 2 мл. Разница между предыдущими и последующими дозами равна 0,2-0,3 мл в каждом случае при назначении дозы препарата необходимо руководствоваться интенсивностью местной и общей реакции, наблюдавшейся после предыдущей инъекции.
С профилактической целью анатоксин вводят подкожно трехкратно в дозах 0,5-1,0-1,0 мл с интервалами в 20 дней между первой и второй и 10 дней между второй и третьей инъекциями. Через 3 и 12 месяцев, а также в тех случаях, когда можно думать о возможности массивного загрязнения стафилококками, производится ревакцинация дозой в 1 мл.
Срок годности нативного стафилококкового анатоксина 1 год со времени окончания биологического контроля.
2. Очищенный концентрированный сорбированный стафилококковый анатоксин
Анатоксин хранится в темном, сухом месте при температуре 4-10 °С. Замораживание и оттаивание, даже однократное, приводит препарат в негодность.
Показания к применению очищенного концентрированного сорбированного стафилококкового анатоксина те же, что и для нативного анатоксина. Вводится препарат подкожно, дважды с интервалом 30-45 дней в дозах 0,5 мл. Ревакцинация той же дозой через 3 месяца и 1 год, а также по специальным показаниям.
Срок годности очищенного концентрированного анатоксина 2 года со дня контроля его биологических свойств. По истечении этого срока препарат может быть переконтролирован в институте, изготовившем его.
Стафилококковая вакцина
Препарат представляет собой взвесь убитых нагреванием стафилококков, антигенный комплекс которых является его действующим началом.
Для приготовления вакцины применяют штаммы золотистых и белых стафилококков, выделенные от больных с различными гнойничковыми поражениями кожи. Они должны обладать всеми признаками, характерными для безусловно-патогенных стафилококков.
Препарат предназначен для специфической иммунотерапии при различных процессах стафилококковой этиологии. Вводится вакцина подкожно и внутримышечно в дозах от 0,1 до 1,0 мл с интервалами в 3-4 дня (всего 10-12 инъекций). Необходимо учитывать степень общей, местной и очаговой реакции. Если предполагается высокая сенсибилизация организма, вакцина разводится 1:10 и даже 1:100.
Срок годности препарата - 1 год.
Стафилококковый антифагин
В основе действия антифагина лежит его способность вызывать образование агглютининов и опсонинов в организме иммунизированных им людей и животных, что повышает устойчивость их к инфекции. Систематический курс лечения антифагином приводит также к десенсибилизации организма больных.
Препарат представляет собой фильтрат двухсуточных культур стафилококков, прогретых при 100 °С в течение часа.
Срок годности его 2 года с момента определения активности: по истечении срока годности допускается продление его на год при условии сохранения специфической активности.
Стафилококковые диагностические типовые бактериофаги
Стафилококковые типовые бактериофаги представляют собой высушенные лиофильным методом стерильные фильтраты фаголизатов эталонных штаммов стафилококка (4 группы - 22 типа).
Предназначены типовые бактериофаги для идентификации и типирования патогенных, коагулазоположительных штаммов стафилококка.
Срок годности препарата - 1,5 года.
Стрептококковая инфекция
Стрептококки относятся к 17 группе (Грамположительные кокки) по определителю Берджи.
Стрептококки - условно-патогенные микроорганизмы. Обитают на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, пищеварительного и мочеполового трактов. Поэтому вызываемые ими заболевания имеют как эндогенное, так и экзогенное происхождение. Стрептококки способны поражать любые органы и ткани, вызывая различные заболевания: от ангины до сепсиса. К специфическим проявлениям стрептококковой инфекции относятся скарлатина и рожистое воспаление.
Стрептококки имеют сложное антигенное строение. По локализации их антигены делят на экстрацеллюлярные (антигены токсинов и ферментов агрессии и защиты, капсульные) и целлюлярные (поверхностные и глубокие).
Факторы вирулентности стрептококков весьма разнообразны. Прежде всего это белки клеточной стенки в комплексе с тейхоевыми кислотами, обеспечивающие адгезию стрептококков на клетках тканей и органов.
М-белок стрептококков является протективным антигеном. Он нарушает процессы фагоцитоза, из-за сходства в строении с антигенами сердечной и почечной ткани становится причиной аутоиммунных процессов.
Fc-белок стрептококков неспецифически связывается с Fc-фрагментом иммуноглобулинов классов G и A, также вызывая аутоиммунные конфликты.
Токсины стрептококков - стрептолизин О и стрептолизин S. Первый обладает гемолитическим, лейко- и кардиотоксическим действием, второй - гемолитическим и цитотоксическим. Некоторые виды продуцируют эритрогенный токсин, вызывающий паралич капилляров.
К факторам вирулентности относится и капсулообразование, что особенно четко выражено у пневмококков.
Стрептококки продуцируют широкий набор ферментов агрессии и защиты: стрептокиназа (фибролизин), стрептодорназа (ДНК-аза), гиалуронидаза, протеазы, пептидазы, липаза и др.
В настоящее время с диагностическими целями для выявления аллергии и степени выраженности аллергического состояния у больных хронической, рецидивирующей стрептококковой инфекцией применяются комплексные микробные аллергены для кожных проб, аллерген гемолитического стрептококка (фиброаллерген).
Для определения напряженности иммунитета к скарлатине применяется кожная проба (реакция Дика) с очищенным токсином скарлатинозного стрептококка.
Аллерген гемолитического стрептококка (фиброаллерген)
Препарат представляет собой очищенный фильтрат бульонных культур гемолитического стрептококка. Дозируется он в кожных дозах и вводится внутрикожно в объеме 0,1 мл для выявления аллергии и степени выраженности аллергического состояния у больных хронической, рецидивирующей стрептококковой инфекцией.
Положительная реакция проявляется в гиперемии, инфильтрации и болезненности в месте введения препарата.
Учет реакции производится через 2, 24 и 48 часов, интенсивность ее оценивается по четырехплюсовой системе (диаметр гиперемии 30 мм и болезненность - ++++; 21-29 мм - +++; 15-20 мм - ++; 10-15 мм - + сомнительная реакция). Если на введение одной и двух кожных доз реакция отсутствует, можно ввести 4 кожных дозы в объеме 0,1 мл через 48 часов после первых инъекций.
Высокоочищенный эритрогенный (скарлатинозный) токсин
для реакции Дика
Для определения напряженности иммунитета к скарлатине применяется кожная проба (реакция Дика) с очищенным токсином скарлатинозного стрептококка. Сырьем для изготовления препарата служит токсин, продуцируемый на жидкой питательной среде гемолитическим стрептококком группы А, типа 10 (штамм Доше №5).
Приготовленный сухой очищенный токсин разводят таким образом, чтобы в 0,1 мл содержалось по 1, 4, 10 и 20 кожных доз (1 кожная доза - минимальное количество токсина, дающее эритему 15-20 мм при интенсивности ++). Разведенный токсин разливают по 2 мл.
Реакцию Дика ставят путем внутрикожного введения токсина в объеме 0,1 мл в среднюю часть внутренней поверхности предплечья. У неиммунных лиц наблюдается положительная реакция в виде гиперемии в области введения препарата.
Срок годности токсина 6 месяцев со дня разведения.
Комплексные микробные аллергены для кожных проб
Препараты представляют собой инактивированную суспензию микробных тел стафилококков золотистого и белого, кандида, кишечной палочки, бета-гемолитического и зеленящего стрептококков.
При внутрикожном введении 0,1 мл аллергена он вызывает в сенсибилизированном организме аллергическую реакцию трех типов: замедленную, немедленную, а также комбинированную. Учет реакции осуществляется так же, как и при введении аллергена гемолитического стрептококка.
Аллергены гемолитического стрептококка, энтерококка и гемолитического стафилококка
Препараты представляют собой термостабильные фракции, выделенные из фильтратов 5-6 дневных бульонных культур путем осаждения трихлоруксусной кислотой и спиртом. Для приготовления аллергенов используются термостабильные фракции культур 2-3 штаммов каждого вида микроорганизмов. Дозируются аллергены в кожных дозах. Диагностическими считаются положительные реакции на 1, 2, 4 кожных дозы аллергена гемолитического стрептококка и на 1, 2, 4, 10 доз гемолитического стафилококка и энтерококка.
Препараты вводятся внутрикожно в объеме 0,1 мл. Учет реакции производится так же, как и при введении аллергена гемолитического стрептококка.
Срок годности препаратов - 1 год.
Гонококковая инфекция
Возбудитель гонококковой инфекции гонококк Neisseria относится к группе 4 (Грамотрицательные, аэробные/микроаэрофильные палочки и кокки) по классификатору Берджи.
К основным факторам вирулентности гонококков относят способность к адгезии и колонизации эпителиальных клеток слизистой оболочки мочеполового тракта и продукции эндотоксина.
У гонококков имеются белковые антигены наружной мембраны и липополисахаридные антигены клеточной стенки.
В настоящее время гонококковую инфекцию относят к наиболее распространенным инфекционным заболеваниям. Она часто проявляется воспалением верхних и нижних отделов мочеполового тракта, может вызывать воспаления прочих органов и тканей (проктит, фарингит, бленнорея, тазовый перитонит и перигепатит, фарингеальная гонорея). Диссеминирование возбудителя может приводить к пельвиоперитониту, менингитам, артритам, эндокардитам и септицемиям. Перенесенное заболевание не оставляет стойкого иммунитета.
Попадание гонококков в организм не всегда приводит к развитию заболевания, важное значение имеют вирулентность возбудителя, инфекционная доза, место проникновения, функциональное состояние факторов неспецифической резистентности и скорость развития иммунных реакций.
Этиотропная терапия проводится антибиотиками. При хронических формах гонореи в качестве специфического лечебного средства применяется гонококковая вакцина.
Гонококковая вакцина
Гонококковая вакцина представляет собой поливалентный препарат, приготовленный из штаммов, свежевыделенных от больных с разными формами гонореи. Обычно используется не менее двенадцати штаммов, типичных по всем признакам.
Действующим началом препарата является антигенный комплекс убитых гонококков.
Вакцина назначается с лечебной целью при разных формах гонореи, а также для провокации процесса при затрудненной диагностике. Применяется внутримышечно или внутрикожно. Длительность иммунизации определяется лечащим врачом в зависимости от клинических показаний.
Кокки — это особая разновидность бактерий, которые имеют форму рисового зерна. В норме присутствуют в организме всякий раз, однако если их количество растет, то сие приводит к различным патологическим процессам воспалительного характера. Кокковая растительный мир может находиться в половых органах, кишечнике, на коже.
Как такое кокковая флора?
В норме харч таких микроорганизмов:
- Ацидофильные палочки иль лактобактерии — оптимально, если их количество составляет 85-95% ото общей флоры.
- Бифидобактерии — не более 10%.
- Различные анаэробные микроорганизмы — эубактерии, фузобактерии, превотеллы, бактероиды — никак не больше 5%.
- Кокки и грибы — в небольшом количестве.
- Лейкоциты — далеко не более десяти клеток.
- Эпителий — в небольшом количестве.
Существуют различные степени чистоты внутренних половых органов слабый пол. Рассмотрим их:
- Первая степень или нормоценоз. Сие кислая среда. В ней содержится нормальное число лактобактерий, отсутствуют кокки, присутствует чуть(-чуть) клеток эпителия. Это редкое состояние, которое отмечается только лишь после лечения антибиотиками.
- Вторая степень. Это тоже кислая среда. В этом случае объем лактобактерий снижен, (за)грызть лейкоциты (не более десяти) и присутствуют диплококки. По какой причине касается кокков, то их немного.
- Третья чин. Слабокислая или щелочная среда. В этом случае уменьшается одиннадцать палочек Додерляйна, появляется много эпителия, лейкоцитов (десяток-тридцать). Преобладает бациллярная или кокковая флора. Когда находят мицелий грибков. Это состояние уже классифицируется по образу дисбактериоз и требует терапии.
- Четвертая степень. Щелочная микроклимат. Иногда полностью отсутствуют лактобациллы, много эпителия, лейкоцитов, кокков и различных вредных бактерий. Ординарно в таких случаях идет речь о вагините, что требует соответствующего лечения.
На случай если рН сдвигается с кислотной в щелочную сторону, то эшелон флоры сильно меняется. Чем более щелочная середина недели, тем больше уровень кокков, добавляются грибы, разные патогенные бактерии, падает уровень ацидофильных палочек. В свой черед щелочная среда уничтожает палочки Додерляйна. Это способствует развитию дисбактериоза.
Кокки имеют шаровидную, нежно вытянутую форму. Присутствие их в мазках, чаще общей сложности, свидетельствует о том, что рН нарушен. Хотя и в нормальных мазках могут сталкиваться единичные кокки, например, гемолитический, золотистый, сапрофитный, буро-зеленый, эпидермальный стрептококк, микрококки, пептококки и прочее. Все вышеперечисленные микроорганизмы являются условно патогенными, так в малом количестве не несут угрозы здоровью.
Около третьей-четвертой степени чистоты половых органов не возбраняется выявить такие разновидности кокков:
- Стрептококк. В малом количестве невыгодный вредит, но активное размножение приводит к вагиниту.
- Энтерококк грязевый. Обычно встречается в микрофлоре кишечника, но при попадании в мочеполовые пути вызывает вагинит, цистит и прочие воспалительные недуги.
- Стафилококк. В небольшом количестве находится нате кожных покровах, но при активном размножении в половых путях горазд спровоцировать сильное воспаление.
- Диплококк. Вызывает дисбиоз влагалища около нарушении нормального баланса микрофлоры.
Увеличение числа кокков умереть и не встать влагалище провоцирует падение выработки женского гормона эстрогена. Сие отрицательно сказывается на работе яичников и всех остальных репродуктивных органов бабье. Грозит бесплодием, выкидышами, невынашиванием беременности.
Если метраж кокков увеличивается в мазке у мужчин, то явного дискомфорта сие не приносит, однако бактерии способны проявить себя сверху фоне общего падения иммунитета. В таком случае может находиться поражена предстательная железа, развиться бактериальный простатит.
Основные причины обильной кокковой флоры
- Длительный бесконтрольный прием антибиотиков. Последние способны стереть не только вредоносные микроорганизмы, но и полезную микрофлору организма. В результате спустя время отмены лечения на фоне ослабленного иммунитета начинается боевой рост патогенных бактерий, в том числе кокков.
- Отступление. Ant. соблюдение правил интимной гигиены. В эту категорию следует отнести нерегулярные очищающие процедуры половых органов, редкую смену нижнего белья, беззаконие ежедневными прокладками с редкой их заменой, использование мыла с высоким уровнем щелочи в составе.
- Беспорядочная половая разлюли-малина. Частая смена сексуальных партнеров, неиспользование барьерных способов контрацепции — и старый и малый это факторы, способствующие возрастанию риска инфицирования маловыгодный только кокками, но и другими опасными микроорганизмами.
- Неимение гигиены секса. В эту категорию входит неправильное смена различных видов секса (анального, орального, вагинального) в рамках одного полового общение.
- Злоупотребление различными спринцеваниями. Особенно опасно часто истощить промывания с антибиотиками. Это ведет к вымыванию здоровой микрофлоры.
- Раннее источник половой жизни. Обычно начало сексуальных отношений в возрасте впредь до пятнадцати лет сопровождается неграмотностью в вопросах интимной гигиены.
- Гормональные нарушения. Особенно сие касается женщин в период беременности, менопаузы, климакса, рядом различных патологиях менструального цикла. Сбои в гормональном балансе ведут к сбоям в соотношении микроорганизмов в микрофлоре влагалища.
- Отдельный соматические недуги. Так же, как и различные хронические болезни, они способны потрясти иммунный ответ организма. Кроме того, негативно держи иммунитет действует употребление глюкокортикоидных препаратов.
- Механические травмы слизистой оболочки половых органов. Сие приводит к нарушениям природной барьерной функции слизистой.
С гонором выявить причину, которая привела к увеличению кокков в мазке, дабы устранять не только патогенную микрофлору, но и сопровождать профилактику патологии.
Главные симптомы кокковой флоры
Если только количество кокков в мазке увеличено не намного, так явных клинических симптомов это может не пользоваться. Но активный рост патогенной флоры рано то есть (т. е.) поздно спровоцирует появление определенных признаков недуга. У мужчин и женщин они различные.
В целом об изменении состава микрофлоры в пользу условно-патогенных микроорганизмов свидетельствуют такие симптомы:
- Чесотка, жжение, повышенная чувствительность влагалища и слизистых наружных половых органов. Обаче, нередко эти симптомы могут отсутствовать.
- Изменение цвета и консистенции выделений изо влагалища. Они могут стать обильными, густыми, белыми, серыми, зелеными.
- Дискомфорт иначе болезненность в нижней части живота, а также во исполнившееся секса.
- Неприятный запах из половых органов. Данный симптом также является необязательным.
Обратите сосредоточенн! При обильной кокковой флоре при самостоятельном осмотре дозволено выявить покраснение, отек слизистой наружных половых органов.
Рядом развитии инфекционного недуга, вызванного кокками, слизистая наружных половых органов становится худой как щепка, воспаленной, присутствует отек, гиперемия. Также может завиднетьс отечность тестикул. Из полового члена выделяется желтоватая аль зеленоватая жидкость. Кроме того, опорожнение мочевого пузыря может поделаться болезненным.
Частым симптомом бактериальной инфекции у мужчин является углежжение при мочеиспускании. Это вызвано тем, что влага продвигается по воспаленным участкам уретры.
Стоит вспрыснуть, что наиболее яркие симптомы при поражении мужского организма гонококком. Сие серо-зеленые мутноватые выделения из пениса с неприятным запахом и случалось с примесью крови.
Увеличение числа стафилококка и энтерококка в мазке, что правило, сопровождается сильным отеком тканей половых и мочеиспускательных органов.
У мужчин эндемия, вызванная кокковой флорой, может протекать в скрытой форме. В таком случае симптомы поменьше выраженные, однако при визуальном осмотре уролог может в гиперемию слизистых, нездоровые выделения.
Установить точный диагноз рядом наличии неспецифических признаков можно с помощью мазка возьми флору.
Диагностика кокковой флоры
Снять покров кокки у женщин можно при помощи нескольких анализов: обычного мазка держи флору, теста Фемофлор различных модификаций и бактериального посева. Так, как правило, используется простой мазок и у женщин, и у мужчин. Как води мазок на флору берут у женщин из заднего свода влагалища и цервикального канала. У мужчин — изо уретры.
После взятия материала для исследования некто наносится на предметное стеклышко, засушивается и отправляется в лабораторию. Через некоторое время мазок окрашивается, и лаборант осуществляет подсчет и определение микроорганизмов лещадь микроскопом. Если есть необходимость, производится дополнительно бакпосев получи и распишись питательную среду и выявление чувствительности к антибиотикам.
Мазок у мужчин и женщин берется с соблюдением определенных требований:
- Под процедурой следует отказаться от интимных отношений бери пять-семь дней.
- Не употреблять лекарственные препараты, которые способствуют усложнению определения микроорганизмов. В первую караван, это относится к антибиотикам.
- Тщательная интимная гигиена вперед взятием материала на исследование.
Одним с самых неприятных разновидностей кокков является гонококк река диплококк. Это грамотрицательная бактерия, которая вызывает серьезные поражения мочеполовой системы, в частности, гонорею. Сие болезнь, которая передается половым путем. Также гонококк приводит к опасным воспалениям мочеиспускательного канала, нескрываемый кишки, шейки матки и маточных труб. Гонококков в мазке здорового человека оказываться не должно.
Важно! Если в мазке обнаружены кокки, в таком случае необходимо сдать анализы и половому партнеру пациента, этак как эти бактерии передаются половым путем.
Да и для уточнения диагноза пациенту рекомендуют пройти дополнительное исследование — тест Фемофлор, ПЦР, УЗИ, кольпоскопию и прочее.
Особенности лечения кокковой флоры
Целить кокковую флору следует только после консультации у специалиста. Категорично не рекомендовано заниматься самолечением! Как правило, кокковые инфекции лечатся с применением специальных антибиотиков. Да возможно использование дополнительных групп препаратов для снижения количества условно-патогенных кокков в микрофлоре и нормализации баланса бактерий.
Для подавления кокковой флоры используют такие капитал:
- Метронидазол. Может быть в форме геля, таблеток, свечей.
- Клиндамицин. Является аналогом Линкомицина, только больше подходит для решения проблем мочеполовой системы. Имеет форму капсул, геля, свечей.
В случае если течение болезни тяжелое, врач может назначить системные антибиотики, такие ровно Цефтриаксон, Амоксиклав, Цефиксим и прочие.
Такие лекарственное средство назначаются обычно коротким курсом длительностью 3-5 дней. Как бы правило, используют такие лекарства: Цетрин, Супрастин, Лоратадин, Зиртек.
Чаще всего назначают такие деньги местного применения:
- Вагинорм-С. Содержит аскорбиновую кислоту, которая помогает окислить флору влагалища, нормализовать эквилибр бактерий, усилить местный иммунитет.
- Ацилакт. Включает в себя живые ацидофильные бактерии.
- Лактонорм. Заключает лактобактерии ацидофильные, восстанавливает местный иммунный ответ.
Равным образом могут назначаться пробиотики для приема внутрь — Бифиформ, Нормобакт, Линекс. Возрождение микрофлоры — длительный процесс, поэтому пробиотики употребляются вечность.
То и знай при легких дисбалансах микрофлоры, которые отмечаются у беременных и детей, накопления народной медицины являются единственной альтернативой агрессивным лекарственным препаратам, которые могут начертить существенный вред организму.
Среди основных способов лечения кокков народными средствами позволено выделить такие:
- Прием отвара зверобоя и ромашки. Столовую ложку сухого сырья надлежит залить стаканом кипятка, дать настояться и принимать в процеженном виде каждое утро на тощий желудок.
- Ванночка с чередой, ромашкой, календулой. Крутой отвар смеси трав потребно процедить и вылить в теплую воду в глубоком тазу. В нем долженствует сидеть около 15-20 минут каждый вечер.
- Промывание отварами череды, чистотела. Можно использовать травы согласно отдельности или сочетать их в сборе. Столовую ложку сырья необходимо залить кипятком (250 мл) и оставить настаиваться в лагерь 30 минут. Далее процедить и, залив в спринцовку иначе говоря большую клизму, проводить спринцевание каждый вечер там купания.
Профилактика кокковой флоры
- По большому счету соблюдать интимную гигиену, регулярно подмываться, менять нижнее исподнее;
- Не злоупотреблять алкогольными напитками, наркотическими веществами;
- Насыщаться сбалансированно, чтобы организм получал все необходимые эликсир жизни и минералы;
- Избегать стрессовых ситуаций, переутомления, переохлаждения половых органов;
- Безвыгодный допускать хронических очагов инфекций, проводить своевременное курация;
- Избегать беспорядочных половых связей, обязательно использовать барьерные контрацептивы.
Хоть если вы не чувствуете недомогания и со стороны мочеполовой системы вам ничего не тревожит, следует регулярно проходить профилактические медицинские осмотры у гинеколога и уролога. Прежде 35 лет рекомендованная частота осмотров — один единожды в год. После 35 — один раз в шесть месяцев и обязательное онкообследование.
Как такое кокковая флора — смотрите на видео:
Кокковая растительный мир не представляет опасности, если содержание этих условно-патогенных бактерий в мазке безвыгодный превышает допустимого количества. Однако рост числа кокков опасен, этак как это вызывает воспалительные процессы и серьезные инфекционные поражения генитальный системы мужчин и женщин. Дисбаланс микрофлоры требует обязательного лечения.
Читайте также: