Сульгин при кишечной инфекции

• Фармакокинетика
• Показания к применению
• Способ применения
• Побочные действия
• Противопоказания
• Беременность
• Взаимодействие с другими лекарственными средствами
• Передозировка
• Условия хранения
• Форма выпуска
• Состав
• Дополнительно

Сульгин - противомикробное бактериостатическое средство. Механизм действия обусловлен антагонизмом с парааминобензойной кислотой (ПАБК) и конкурентным угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Угнетает рост кишечной палочки и снижает синтез тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты в кишечнике. СУЛЬГИН оказывает бактериостатическое действие на Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Proteus vulgaris.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат незначительно абсорбируется из пищеварительного тракта, в результате чего возникает высокая бактериостатическая концентрация в кишечнике.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Сульгин являются:
- бактериальная дизентерия;
- колит и энтероколит;
- подготовка к операции на толстой кишке.

Способ применения

При острой дизентерии проводят 2 курса лечения препаратом Сульгин.
Первый курс: в 1 и 2 день – 1 г каждые 4 ч (всего 6 г/сут), 3 и 4 день – 1 г каждые 6 ч (4 г/сут), 5 и 6 день – 1 г каждые 8 ч (3 г/сут). При необходимости через 5-6 дней проводят второй курс: 1 и 2 день – по 1 г каждые 4 ч, ночью – через 8 ч (всего 5 г/сут), 3 и 4 день – 1 г через
4 ч (4 г/сут), ночью не дают, 5 день – 3 г/сут.
Детям старше 3 лет – 0,5 г 4 раза в сутки в течение 7 дней.
При лечении других инфекций: взрослым – внутрь, по 1-2 г каждые 4-6 ч; в следующие 2-3 дня – половинные дозы.
Детям старше 3 лет – в первый день по 0,1 г/кг/сут равными дозами каждые 4 ч, в следующие дни – по 0,25-0,5 г каждые 6-8 ч.
Для профилактики послеоперационных осложнений со стороны кишечника – по 0,05 г/кг каждые 8 ч, в течение 5 дней до и 7 дней после операции.
Высшие дозы для взрослых: разовая – 2 г, суточная – 7 г.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия.
Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит.
Прочие: гиповитаминоз В, лейкопения, неврит.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата Сульгин являются: гиперчувствительность к компонентам препарата или другим сульфаниламидам, дефицит глюкозо-6-фос-фатдегидрогеназы, нефроуролитиаз, порфирия, В12-дефицитная анемия, беременность, период лактации, детский возраст до 3 лет, гипербилирубинемия (у детей).

Беременность

Беременность является противопоказанием к применению препарата Сульгин.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сульгин снижает надежность пероральной контрацепции.
Бензокаин, прокаин снижают противомикробную активность (при гидролизе высвобождают ПАБК).
Нестероидные противовоспалительные препараты, гипогликемические лекарственные средства (производные сульфонилмочевины), фенитоин и антикоагулянты непрямого действия усиливают выраженность побочных эффектов препарата.
Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин повышают риск развития кристаллурии.
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Передозировка

Сведения по передозировке препаратом Сульгин отсутствуют.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Сульгин - таблетки 500 мг.
По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку или контурную ячейковую упаковку.
По 10, 20, 30, 40 или 50 таблеток в банку из полимерных материалов.
По 1, 2, 3, 4, 5 контурных ячейковых упаковок или 1 банку из полимерных материалов с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
Контурные безъячейковые упаковки с равным количеством инструкций по медицинскому применению или пачки из картона помещают в групповую упаковку.

Состав

1 таблетка Сульгин содержит активное вещество – сульфагуанидина моногидрат (сульгин) – 500 мг.
Вспомогательные вещества – крахмал картофельный – 90 мг, кальция стеарат – 4 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 6 мг.

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Сульгин – производное сульфаниламида, противомикробное средство широкого спектра действия, действующее преимущественно в просвете кишечника.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки: белого цвета [по 10 шт. в контурных безъячейковых упаковках, 1 упаковка в пачке картонной, 100 упаковок в коробке картонной (для стационаров); по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, 1 или 2 упаковки в пачке картонной; по 10 или 20 шт. в полимерных или оранжевых стеклянных банках, 1 банка в пачке картонной].

Активное вещество: сульфагуанидин, в 1 таблетке – 0,5 г.

Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, примогель, кальция стеарат.

Показания к применению

• колит;
• энтероколит;
• бактериальная дизентерия (носительство, острая, подострая и хроническая формы);
• носительство палочек брюшного тифа.

Также Сульгин применяется в период подготовки пациентов к хирургическому вмешательству на толстом и тонком кишечнике (для профилактики осложнений).

Противопоказания

• порфирия;
• гипербилирубинемия;
• нефроуролитиаз;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• В12-дефицитная анемия;
• период новорожденности и грудной возраст;
• беременность и лактация;
• гиперчувствительность к любому компоненту препарата.

Способ применения и дозировка

Сульгин показан к приему внутрь.

Рекомендуемые дозы при острых кишечных инфекциях:

• взрослые: по 1–2 г, кратность применения в первый день – 6 раз в день, во второй и третий дни – 5 раз, на четвертый день – 4 раза, на пятый день – 3 раза;
• дети до 3 лет: по 0,2 г/кг в сутки в 3 приема;
• дети старше 3 лет: по 0,4–0,75 г 4 раза в сутки.

Продолжительность лечения – 5–7 дней.

При острой форме дизентерии лечение взрослых проводят двумя циклами:

• 1-й цикл: по 1 г, кратность применения в первый и второй дни – 6 раз в день, третий и четвертый дни – 4 раза, пятый − седьмой дни – 3 раза. Всего на курс – 25–30 г, продолжительность – 5–7 дней;
• 2-й цикл: по 1 г, кратность применения в первый и второй дни – 5 раз в день (за исключением ночного перерыва – 8 часов), третий и четвертый дни – 3 раза в день (за исключением ночи). Всего на курс – 21 г, при легком течении заболевания доза на второй цикл может быть снижена до 18 г.

Для профилактики послеоперационных осложнений в случае необходимости проведения операции на кишечнике назначают по 0,05 г/кг каждые 8 часов в течение пяти дней до хирургического вмешательства и семи дней после операции.

Максимально допустимые дозы для взрослых: разовая – 2 г, суточная – 7 г.

Побочные действия

• гиповитаминоз витаминов группы B;
• кристаллурия.

Особые указания

В период применения Сульгина рекомендован дополнительный прием витаминов группы B во избежание развития дефицита, а также обильное питье (2−3 л жидкости в сутки) для предотвращения развития кристаллурии.

В случае приема недостаточных доз или раннего прекращения лечения возможно появление устойчивых штаммов возбудителей.

Лекарственное взаимодействие

Сульфагуанидин уменьшает эффективность пероральных контрацептивных средств.

Кумариновые антикоагулянты, дифенин и противодиабетические препараты (производные сульфонилмочевины) усиливают побочные эффекты Сульгина.

Новокаин, прокаин, бензокаин и анестезин снижают противомикробное действие препарата.

В случае одновременного применения гексаметилентетрамина и аскорбиновой кислоты увеличивается кислотность мочи, вследствие чего повышается риск развития кристаллурии.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте, где температура не превышает 25 °С.

Срок годности – 4 года.

Сульгин: цены в интернет-аптеках

Сульгин 500 мг таблетки 10 шт.

Сульгин 500 мг таблетки 20 шт.

Сульгин Авексима таблетки 500мг 10 шт.

Сульгин Авексима таблетки 500мг 20 шт.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Восстановительный период после любого хирургического вмешательства требует от пациента крайне бережного отношения к своему здоровью. Но что делать, если нужно с.

Сульгин — антибактериальный сульфаниламидный медикамент. Прописывают его при кишечных инфекциях. Приниматься препарат может у пациентов старше 3-х лет, кроме женщин в положении и кормящих грудью. Выпускается противомикробное средство несколькими компаниями.

Лекарственная форма

Препарат выпускается в таблетках для приема внутрь.

Описание и состав

Производятся таблетки несколькими компаниями. Поэтому они могут отличаться между собой составом вспомогательных компонентов. Сами таблетки белые, плоскоцилиндрические, имеют фаску и риску.

• картофельный крахмал;
• стеарат кальция.

Фармакологическая группа

Сульгин — противомикробное средство, которое обладает бактериостатическим эффектом. Активное вещество является антагонистом парааминобензойной кислоты. Оно угнетает дигидроптероатсинтетазу, в результате нарушается синтез тетрагидрофолиевой кислоты, которая требуется для образования пуринов и пиримидинов.

Антибактериальное средство подавляет рост кишечной палочки и образования никотиновой кислоты, рибофлавина и тиамина в кишечнике.

Сульгин эффективен в отношении следующих микроорганизмов:

• стрептококки;
• стафилококки;
• кишечная палочка;
• шигеллы дизентерии;
• протей.

После орального приема активное вещество практически не всасывается из ЖКТ, в результате он скапливается в большом количестве в кишечнике.

Показания к применению

Сульгин применяется у пациентов, страдающих следующими инфекционными заболеваниями:

• бактериальная дизентерия;
• воспаление толстого и тонкого кишечника.

Сульгин прописывают для подготовки пациента к операции на толстом кишечнике.

Препарат может применять у пациентов старше3-х лет, если у них нет гипербилирубинемии.

Сульгин противопоказан женщинам в положении и кормящим грудью.

Противопоказания

Сульгин противопоказан пациентам, если у них наблюдается следующие заболевания:

• мочекаменная болезнь;
• порфирия;
• анемия, спровоцированная дефицитом витамина В12;
• недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• индивидуальная непереносимость состава медикамента.

Применения и дозы

Схему терапии подбирают индивидуально в зависимости от показаний.

При острой дизентерии назначают 2 курса терапии. Первый курс: в 1-е и 2-е сутки препарат применяется по 1 г каждые 4 часа (суточная дозировка 6 г), в 3-е и 4-е сутки медикамент надо пить по 1 г каждые 6 часов (суточная дозировка 4 г), в 5-е и 6-е — по 1 каждые 8 часов (дневная дозировка 3 г). В случае необходимости через 5—6 суток курс лечения нужно повторить: 1 и 2 сутки — по 1 каждые 4 часа, ночью — через 8 часов (суточная дозировка 5 г), 3 и 4 сутки— 1 г через 4 часа (4 г в день), ночью лекарство не дают, 5 день — 3 г в сутки.

При других инфекциях препарат прописывают в дозировке по 1—2 каждые 4—6 часов, в следующие 2—3 суток медикамент принимается в половине дозы.

С целью профилактики осложнений со стороны кишечника после операции Сульгин надо принимать по 0,05 г на кг веса каждые 8 часов, в течение 5 суток до и 7 дней после хирургического лечения.

Высшая разовая дозировка не должна превышать 2 г, дневная — 7 г.

Сульгин при острой дизентерии прописывают детям старше 3-х лет по 0,5 г у раза в день в течение недели.

Для лечения других инфекций препарат пациентам старше 3-х лет прописывают в 1-й день в суточной дозировке 0,1 г на кг веса равными частями каждые 4 часа, в следующие сутки — по 0,25—0,5 г каждые 6—8 часов.

После перевода младенца на смесь, во время кормления грудью лекарственное средство можно применять в обычном режиме.

Побочные действия

Сульгин может стать причиной следующих нежелательных реакций:

• понижение уровня лейкоцитов в крови, неврит, гиповитаминоз В;
• тошнота, рвота;
• аллергия, которая может стать причиной уртикарии, эксфолиативный дерматит (при их возникновении нужно срочно прервать лечение и обратиться к доктору);
• солевой диатез.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сульгин уменьшает надежность оральных противозачаточных средств, поэтому во время антибактериальной терапии нужно использовать дополнительно барьерные средства контрацепции.

Бензокаин и прокаин уменьшает противомикробную активность.

Нестероидные противовоспалительные средства, сахаропонижающие медикаменты, относящиеся к производным сульфонилмочевины, фенитоин, непрямые антикоагулянты усиливают выраженность нежелательных реакций от Сульгина.

Витамин С и гексаметилентетрамин повышают вероятность возникновения кристаллурии.

Миелотоксические медикаменты усиливают проявления Сульгина.

Особые указания

Чтобы снизить вероятность возникновения кристаллурии во время терапии нужно пить достаточное количество жидкости, до 2—3 литров в сутки.

Нельзя прекращать терапию раньше срока или снижать дозировку Сульгина, так как в этом случае возможно появление устойчивых штаммов микроорганизмов.

На фоне приема антибактериального средства надо пить достаточное количество витаминов группы В.

Передозировка

До настоящего времени неизвестны случаи передозировки препаратом.

Условия хранения

Сульгин надо хранить в сухом, недосягаемом для детей месте при температуре до 30 градусов. Срок годности антибактериального средства составляет 4 года.

Лекарство можно приобрести по рецепту врача, поэтому самолечение им недопустимо.

Аналоги

Заменить Сульгин можно на следующие препараты:

1. Фталазол относится к заменителям Сульгина по терапевтической группе. Выпускается противомикробное средство в таблетках. Их можно прописывать детям, в том числе и моложе 3-х лет. Фталазол разрешено беременным и кормящим женщинам.
2. Сульфадимезин относится к заменителям препарата Сульгин по фармакологической группе. Выпускается лекарство в таблетках, которые противопоказаны детям младше 3-х лет, беременным и кормящим.
3. Энтерофурил относится к кишечным антибактериальным препаратам и является заменителем Сульгина по фармакологической группе. В продаже лекарство бывает в суспензии и капсулах. Препарат разрешено применять у пациентов старше 3-х месяцев, в том числе и для лечения женщин в положении. На время терапии следует прервать грудное вскармливание.
4. Стопдиар относится к заменителям Сульгина по клинико-фармакологической группе. Выпускается медикамент в суспензии и капсулах. Лекарство может применяться у пациентов старше 1 месяца, в том числе и у женщин, поддерживающих грудное вскармливание. Стопдиар запрещено пить во время беременности.
5. Мирофурил — российский препарат, лечебный эффект от которого определяется нитрофураном. Выпускается он в виде суспензии и капсул. Препарат назначается при диарее бактериальной этиологии. Он может применяться у детей старше 1 месяца. Лекарственное средство противопоказано беременным пациенткам. Возможно, принимать Мирофурил короткими курсами в период грудного вскармливания.

Вместо Сульгина принимать аналог допустимо только после консультации с лечащим врачом, так как заменитель содержит другие лечебные вещества.

Стоимость Сульгина составляет в среднем 74 рубля. Цены колеблются от 38 до 139 рублей.

Состав

В одной таблетке препарата Сульгин содержится 500 мг сульфагуанидина.

Дополнительные вещества: стеарат кальция, примогель, крахмал.

Форма выпуска

• Десять таблеток в безъячейковой упаковке — одна, три или две упаковки в пачке из картона.
• Десять таблеток в безъячейковой упаковке — 6 упаковок в коробке из картона.
• Десять таблеток во флаконе — один такой флакон в картонной пачке.
• Десять таблеток в темном флаконе — один такой флакон в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Антибактериальное, противодиарейное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Сульфагуанидин – вещество, обладающее антибактериальной активностью. Активно в отношении грампозитивных и грамнегативных микроорганизмов (включая возбудителей инфекций кишечника). Плохо всасывается в при пероральном приеме. Действует главным образом в просвете кишечника. Конкурирует за рецепторы с пара-аминобензойной кислотой и подавляет дигидроптероатсинтетазу, что приводит к торможению биосинтеза тетрагидрофолиевой кислоты, нужной для синтеза пиримидинов и пуринов в клетке возбудителя.

Показания к применению

• Колит либо энтероколит с симптомами диареи.
• Бактериальная дизентерия.
• Предоперационная подготовка при вмешательствах на кишечнике.
• Выявленное или подозрение на носительство возбудителей дизентерии или брюшного тифа.

Противопоказания

Сенсибилизация к компонентам препарата или веществам из группы сульфаниламидов.

Побочные действия

• Эффекты со стороны нервной деятельности: депрессия, головная боль, апатия, тремор, головокружение.
• Эффекты со стороны кровообращения и кроветворения:нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.
• Эффекты со стороны дыхания: бронхоспазм.
• Эффекты со стороны пищеварения: рвота, тошнота, диарея, гастрит, анорексия, глоссит, холестаз, стоматит, повышение концентрации трансаминаз, гепатит.
• Эффекты со стороны мочеполовой сферы: интерстициальныйнефрит, полиурия, поражение почек, гематурия, кристаллурия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, олигурия, токсическая нефропатия,анурия.
• Аллергические реакции: фотосенсебилизация, сыпь, зуд, лихорадка, инъекция склер, полиморфно-буллезная эритема, эпидермальный токсический некролиз, аллергический миокардит, ангионевротический отек.
• Эффекты со стороны костно-мышечного аппарата: миалгия, артралгия.

Инструкция по применению Сульгина (Способ и дозировка)

При кишечных инфекциях острого характера инструкция по применению Сульгина предписывает принимать в первый день лечения 1-2 грамма препарата до 6 раз в сутки, во второй и третий день – 1-2 грамма до 5 раз в сутки, в четвертый день – 1-2 грамма до 4 раз в сутки, в пятый день – 1-2 грамма до 3 раз в сутки. Длительность лечения не должна составлять более недели. Детям возрастом менее 3 лет назначают по 200 мг препарата Сульгин на килограмм веса в день, разделенных на три приема (в течение недели). Детям возрастом от 3 лет назначают по 400-750 мг препарата Сульгин до четырех раз в сутки.

При проведении профилактики постоперационных осложнений рекомендуют принимать по 50 мг препарата на килограмм веса трижды в день в течение пяти дней перед вмешательством и еще в течение недели после операции.

Передозировка

Признаки передозировки, характерные для всех сульфаниламидных препаратов: рвота, тошнота, кишечная колика, обморок, головная боль, головокружение, депрессия, лихорадка, кристаллурия, гематурия.

Лечение передозировки: отмена приема средства, промывание желудка (эффективно в течение первых двух часов поле передозировки), обильное питье, форсированный диурез.

Взаимодействие

Нет данных об особенностях взаимодействия с иными лекарственными средствами.

Условия продажи

Условия хранения

Беречь от детей. Хранить в при температуре менее 25 градусов.

Срок годности

Особые указания

В случае необходимости препарат применяют вместе другими с сульфаниламидами или антибактериальными веществами, хорошо всасывающимися из кишечника.

Во время лечения препаратом Сульгин советуется усилить диурез и одновременно принимать витамины из группы В.

Аналоги

Сульфагуанидин, Стрептоцид и другие.

Детям

Не рекомендован для применения у детей младше трех лет.

При беременности и лактации

Запрещен для использования в данные периоды.

Отзывы о Сульгине

Однако, несмотря на положительные отзывы, стоит знать, что сульфагуанидин и препараты на его основе уже запрещены в большинстве развитых стран из-за чрезвычайной их нефротоксичности и других тяжелых побочных действий.

Цена Сульгина, где купить

В России упаковка препарата №10 стоит 32-40 рублей, а на Украине цена подобной формы выпуска составляет 45 гривен.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

рег. №: ЛСР-000845/10 от 02.09.10 - Бессрочно Дата перерегистрации: 20.07.16

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Сульгин Авексима

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

1 таб.
сульфагуанидина моногидрат	500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 90 мг, кальция стеарат - 4 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 6 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - упаковки групповые.

Фармакологическое действие

Противомикробное бактериостатическое средство. Механизм действия обусловлен антагонизмом с парааминобензойной кислотой (ПАБК) и конкурентным угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Угнетает рост кишечной палочки и снижает синтез тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты в кишечнике. Сульгин Авексима оказывает бактериостатическое действие на Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Proteus vulgaris.

Фармакокинетика

Показания препарата Сульгин Авексима

• бактериальная дизентерия;
• колит и энтероколит;
• подготовка к операции на толстой кишке.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
A03	Шигеллез
A04	Другие бактериальные кишечные инфекции
Z51.4	Подготовительные процедуры для последующего лечения или обследования, не классифицированные в других рубриках

Режим дозирования

При острой дизентерии проводят 2 курса лечения. Первый курс: в 1 и 2 день - 1 г каждые 4 ч (всего 6 г/сут), 3 и 4 день - 1 г каждые 6 ч (4 г/сут), 5 и 6 день - 1 г каждые 8 ч (3 г/сут). При необходимости через 5-6 дней проводят второй курс: 1 и 2 день - по 1 г каждые 4 ч, ночью - через 8 ч (всего 5 г/сут), 3 и 4 день - 1 г через 4 ч (4 г/сут), ночью не дают, 5 день - 3 г/сут.

Детям старше 3 лет - 0.5 г 4 раза/сут в течение 7 дней.

При лечении других инфекций : взрослым - внутрь, по 1-2 г каждые 4-6 ч; в следующие 2-3 дня - половинные дозы.

Детям старше 3 лет - в первый день по 0.1 г/кг/сут равными дозами каждые 4 ч, в следующие дни - по 0.25-0.5 г каждые 6-8 ч.

Для профилактики послеоперационных осложнений со стороны кишечника - по 0.05 г/кг каждые 8 ч, в течение 5 дней до и 7 дней после операции.

Высшие дозы для взрослых: разовая - 2 г, суточная - 7 г.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия.

Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит.

Прочие: гиповитаминоз В, лейкопения, неврит.

Противопоказания к применению

• гиперчувствительность к компонентам препарата или другим сульфаниламидам;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• нефроуролитиаз;
• порфирия;
• В 12 -дефицитная анемия;
• беременность;
• период лактации;
• детский возраст до 3 лет;
• гипербилирубинемия (у детей).

Применение у детей

Запрещено применение препарата у детей в возрасте до 3-х лет.

При острой дизентерии детям старше 3 лет - 0.5 г 4 раза/сут в течение 7 дней.

При лечении других инфекций : детям старше 3 лет - в первый день по 0.1 г/кг/сут равными дозами каждые 4 ч, в следующие дни - по 0.25-0.5 г каждые 6-8 ч.

Особые указания

С целью предупреждения кристаллурии в период лечения больные должны получать обильное питье (2-3 л/сут).

Раннее прекращение лечения или недостаточные дозы могут приводить к появлению устойчивых штаммов возбудителей.

В период лечения рекомендуется прием витаминов группы В.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Снижает надежность пероральной контрацепции.

Бензокаин, прокаин снижают противомикробную активность (при гидролизе высвобождают ПАБК).

Нестероидные противовоспалительные препараты, гипогликемические лекарственные средства (производные сульфонилмочевины), фенитоин и антикоагулянты непрямого действия усиливают выраженность побочных эффектов препарата.

Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин повышают риск развития кристаллурии.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Условия хранения препарата Сульгин Авексима

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.

Срок годности препарата Сульгин Авексима

При истечении срока годности препарат не применять.

Сульгин – противомикробное средство для терапии инфекционных патологий ЖКТ.

Показания к применению

Использование Сульгина обусловлено его бактериостатическим эффектом, от чего помогает избавиться от поноса при микробных поражениях ЖКТ. Рекомендован для терапии при:

• Дизентерии бактериальной любой формы тяжести, а также при носительстве инфекции
• Энтерколите, колите
• Носительстве возбудителя брюшного тифа
• Подготовке к хирургическому вмешательству на кишечнике.

Форма выпуска и состав медпрепарата

Сульгин выпускается в таблетках с содержанием компонентов:

• Активный: 0,5 г сульфагуанидина
• Дополнительные: Е 470, картофельный крахмал, КМК натрия.

ЛС в виде белых плоских пилюль с разделительной полоской и скошенными гранями. Расфасовывается в контурные упаковки по 10 штук. Отпускается из аптек отдельными стрипами или упаковками с несколькими пластинками (от 1 до 5) вместе с инструкцией по медицинскому использованию.

Лечебные свойства

Медикамент является противомикробным средством, оказывающим бактериостатическое воздействие. Лечебное действие обеспечивается свойствами главного компонента – сульфагуанидина.

Вещество обладает антагонистическими качествами к парааминобензойной кислоте, способностью конкурировать с дигидроптероатсинтетазой. После проникновения внутрь организма проходит во внутриклеточное пространство возбудителя и подавляет образование важнейших веществ, без которых невозможно синтезирование пуринов, пиримидинов, которые, в свою очередь, востребованы для процесса размножения патогенов. Одновременно угнетает активность кишечной палочки, уменьшает образование рибофлавина и никотиновой кислоты ЖКТ, что при длительном курсе вызовет гипо- или авитаминозы.

Под действие сульфагуанидина попадают чувствительные к нему грам- и грам+ микроорганизмы.

Особенности фармакокинетики

После перорального приема лекарство усваивается из ЖКТ в незначительном количестве, поэтому в кишечнике образуется сильная концентрация активного вещества Сульгина, оказывающая бактериостатическое действие.

Способ применения

Принимать Сульгин инструкция по применению предписывает в дозировках, соответствующих тяжести заболевания и особенностям организма пациента.

Цена: (10 табл.) – 57 руб.

При терапии острых кишечных инфекциях разовая дозировка может составлять от 1 до 2 г. В первые сутки лекарство употребляют 6 раз с равными промежутками. Продолжительность терапии – от 5 до 7 суток.

При острой форме дизентерии терапию проводят несколькими циклами:

I этап (общая дозировка в среднем составляет от 25 до 30 г Сульгина)

• Первые 2 суток предписывается пить по 6 г ЛС (прием с 4-часовым интервалом).
• 3-4 сутки: 4 г (по 1 г с 6-часовым перерывом).
• 5-7 сутки: 3 г (по 1 г с 8-часовым интервалом).

По завершении 7 суток терапии выдерживают перерыв 5-6 дней, после чего приступают к следующему курсу.

II этап (общее количество – 21):

• 1-2 сут.: общая дозировка 5 г. Принимают в дневное время с перерывом 4 часа, ночью – через 8. На один прием – 1 г ЛС.
• 3-4 сут.: всего 3 г, дозировку делят на несколько дневных приемов, ночью не принимают. Схема лечения: по 1 г с интервалом 4 ч.

Если во 2 этапе терапии заболевание проявляется легче, то общее количество Сульгина разрешается снизить до 18 г. Максимально допустимые дозировки: на 1 прием – 2 г, суточная – не выше 7 г.

При профилактическом курсе для предотвращения постоперационной кишечной инфекции: дозировка составляет по 0,05 г на 1 кг МТ, принимают ЛС с 8-часовым перерывом. Продолжительность терапии – 5 суток до хирургического вмешательства и 1 неделя после.

Сульгин детям

Антибиотик для детей может назначаться с 3 лет, количество ЛС определяет врач. В среднем рекомендуется придерживаться следующего режима дозирования при терапии дизентерии: по ½ г х 4 р./сут. Длительность терапии – 7 суток.

Иные патологии: в первые сутки общее количество ЛС составляет 0,1 г/1 кг МТ. Полученное значение распределяют на равные части, которые принимают с 4-6-часовым интервалом. Со 2 дня Сульгин дают в дозировке ¼-1/2 г через 6-8 часов.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат запрещено принимать беременным и кормящим, так как исследования на лабораторных животных показало, что активное вещество может проникать сквозь плаценту и негативно воздействовать на плод.

Кормящим женщинам не следует совмещать лактацию с терапией. На время лечения от ГВ нужно отказаться.

Противопоказания и меры предосторожности

Сульгин запрещено использовать для терапии при наличии:

• Сверхчувствительности к содержащимся в ЛС элементам или иным сульфаниламидным производным
• Врожденном дефиците Г-6-ФДГ
• Гипербилирубинемии
• Почечнокаменной болезни
• Порфириновой болезни
• В12-дефицитной анемии
• Беременности, лактации
• Возрасте младше 3-х лет.

Преждевременное прекращение терапии либо применение небольших дозировок может способствовать возникновению лекарственной устойчивости у возбудителей заболеваний и, соответственно, — неэффективности лечения сульфаниламидами.

Во избежание гипо- или авитаминоза B необходимо принимать витамины данной группы.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Прием Сульгина должен проходить с учетом возможных реакций одно- или двустороннего изменения эффективности медпрепаратов:

• Сульфагуанидин при совмещении с пероральными противозачаточными средствами уменьшает их надежность.
• Эффективность Сульгина снижается при его одновременном использовании с бензокаином, анестезином, прокаином или новокаином, вследствие высвобождения ПАБК при гидролизе.
• Противодиабетические ЛС, содержащие производные соединения сульфонилмочевины, а также дифенин, кумариновые медикаменты способны усиливать побочные эффекты Сульгина при совместном приеме.
• Комбинированное лечение с гексаметилентетрамином и витамином С способствует развитию кристаллурии, поскольку при таком курсе усиливается рН мочи.

Побочные эффекты и передозировка

Компоненты Сульгина способны образовывать кристаллические соединения в мочевых путях. Чтобы не допустить подобного эффекта, больному необходимо обеспечить активный диурез. Для этого ему нужно выпивать в сутки не меньше 2-3 л щелочной воды или другой жидкости.

Активный компонент Сульгина может провоцировать развитие авитаминоза, ассоциированного с подавлением витаминов В, возникающего вследствие угнетения функционирования кишечной палочки, – организма, участвующего в синтезировании данных веществ.

Помимо этих побочных действий, прием Сульгина способен вызвать иные нежелательные эффекты, проявляющиеся в виде:

• Аллергических реакций
• Диспепсии
• Рвоты и тошноты
• Лейкопении
• Невритов.

При появлении этих или иных неназванных симптомов прием Сульгина нужно прекратить и обратиться к своему лечащему доктору.

Производитель не предоставил данных о последствиях приема большого количества Сульгина. Можно предположить возникновение усиленных побочных действий ЛС.

Аналоги

Если по каким-либо причинам необходимо заменить Сульгин на иное ЛС, то нужно обратиться к доктору для подбора аналогов.

Ирбитский ХФЗ, Авексима, Биосинтез (РФ)

Цена: (10 таб.) – 22 руб.

Антибиотик из группы сульфаниламидов. Оказывает противомикробное действие на широкий спектр патогенных микроорганизмов, включая возбудителей инфекций кишечника.

Выпускается в таблетках, содержит фталилсульфатиазол. Назначается для терапии при дизентерии, гастроэнтерите, колите, а также для предотвращения инфекционных осложнений в постоперационный период после вмешательства на кишечнике.

Переносится в основном нормально, но может вызывать аллергические реакции, а также головную боль, подавленность, миокардит, расстройства кроветворной системы, проблемы с дыханием и пр. Противопоказания – чувствительность к компонентам, заболевания крови, ХПН, токсический зоб, непроходимость кишечника, острая форма гепатита, гломерулонефрит.

Плюсы:

• Эффективный
• Дешевый
• Нормально переносится.

Недостатки:

• Может вызвать запор или понос.

Биосинтез, Биохимик (РФ)

Цена: (10 табл.) – от 16 руб.

Сульфаниламидный антибиотик длительного действия, содержащий сульфадиметоксин. Рекомендован к использованию в терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях, спровоцированных чувствительными к веществу возбудителями, патологии желче- и мочевыводящих путей, рожистом воспалении, инфекционных ранах и пр.

Выпускается в нескольких дозировках. Противопоказан при чувствительности организма, нарушениях кроветворения костным мозгом, заболеваниях печени и/или почек, ХСН, дефиците Г-6-Ф, порфириновой болезни, беременности, повышенном содержании азота.