Супракс для детей при мочеполовой инфекции

7 Ноября, 2018
Прочие препараты
Федорова Виктория

Состав препарата

ароматизатор с клубничным вкусом;
краситель;
целлюлоза;
диоксид кремния;
гипролоза;
повидон.

Действие

Препарат производит бактерицидный эффект. Прием лекарственного средства приводит к гибели бактерий, которые обладают высокой чувствительностью к основному компоненту препарата.

Цефиксим — антибиотик группы цефалоспоринов. Он подавляет действие бактерий. В отличие от пенициллинов, цефалоспорины устойчивы к воздействию бета-лактамаз. Они вырабатываются некоторыми видами бактерий.

Благодаря этому свойству, антибиотик эффективен при лечении патологических процессов, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями. К первой группе относятся стрептококки и стафилококки, а ко второй — кишечные палочки, протей, менингококк.

Антибиотический препарат широкого спектра действия при правильной дозировке не дает побочных реакций, поэтому он разрешен для лечения маленьких детей.

Показания к применению

Антибиотик является сильнейшим препаратом, который назначают, когда более слабые не оказывают необходимой помощи. Он обладает широким спектром действия.

Лечение не стоит начинать с этого средства. В противном случае более слабые антибиотики окажутся бесполезными.

Показания к применению:

синуситы, фарингиты, бронхиты, отиты;
пиелонефрит, цистит;
гнойные раны.

Ребятам до 12 лет препарат назначается в виде суспензии. Дозировка определяется индивидуально. Невозможно рассчитать количество антибиотика для ребенка самостоятельно. Доза определяется специалистом после проведения комплексного обследования. В противном случае существует опасность возникновения побочных реакций.

Инструкция по применению

Расчет необходимой дозы доктором происходит с учетом возраста и веса больного, диагноза и особенностей протекания болезни.

Емкость с гранулами препарата энергично встряхивают, несколько раз переворачивая. Вместо специальных гранул можно использовать таблетированную форму лекарства. Одну таблетку растолочь в порошок и развести водой (имеется в виду средство "Супракс Солютаб").
В баночку с препаратом наливают 20 мл подготовленной жидкости. Флакон встряхивают несколько раз, чтобы добиться однородной массы.
Затем еще 20 мл воды. Готовую суспензию отстаивают 5–7 минут, чтобы шарики растворились окончательно.
Перед каждым применением препарата, его необходимо взбалтывать.

Хранить лекарство нужно в закрытом виде в течение 3 лет. В разведенном состоянии суспензия сохраняется в течение 2 недель. По истечении этого периода применять ее запрещается.

малышам до года назначают по 2,5-4 мл препарата дважды в сутки;
детям от 2 до 4 лет дают 5 мл 2–3 раза в день;
ребенку 5–12 лет дают суспензию 2–3 раза по 6–10 мл;
подросткам свыше 12 лет разрешается принимать разовую дозу, которая не должна превышать 400 мг в сутки.

Стандартный курс лечения продолжается 10 дней. Иногда доктор сокращает его до недели. Если не соблюдать продолжительность терапии, то часть бактерий не погибнет, а приобретет устойчивость к действию лекарственного средства.

Препарат перед приемом маленькими детьми допустимо смешивать с пищей или питьем, что позволит добиться эффективности лечения.

Важно помнить, что самостоятельно сокращать курс лечения недопустимо, даже если внешне ребенок выглядит здоровым.

Эффективность препарата

Медицинские исследования подтвердили, что прием антибиотика в соответствии с инструкцией позволяет добиться пользы при лечении следующих заболеваний:

пневмония;
острая инфекция глотки;
бронхит без осложнений;
воспалительный процесс оболочек придаточных пазух носа;
заболевания органов мочеполовой системы.

Однако препарат подходит не всем. У некоторых пациентов возможно возникновение индивидуальных аллергических реакций.

Противопоказания и побочные эффекты

Возраст младенца младше 6 месяцев. До полугода препарат можно использовать с особой осторожностью и только по назначению педиатра. Только он сможет сравнить ожидаемую пользу и потенциальный риск от применения препарата.
Хронические заболевания печени и почек.
Индивидуальная непереносимость ингредиентов, входящих в состав антибиотиков.

Отсутствие аппетита, тошнота, рвота, появление сухости слизистой рта, проблемы со стулом, болевые ощущения в животе, метеоризм, колит, нарушения в работе печени.
Проблемы процесса кровообращения. В результате возникает анемия и периодически небольшое кровотечение.
Воспалительный процесс слизистой влагалища и зуд в области наружных половых органов.
Нарушения в работе почек.

При возникновении подобных симптомов у ребенка, родителям необходимо обратиться к специалисту. Он решит стоит отменять этот препарат или нет, проведя осмотр пациента и определив степень побочных эффектов.

Передозировка

При превышении дозировки препарата возможно появление осложнений со стороны органов ЖКТ. При возникновении таких симптомов, как рвота, понос, головокружение и потеря сознания, рекомендовано провести следующие действия:

Специалисты в обязательном порядке назначают терапию, которая устраняет нежелательную симптоматику. Чем раньше будут проведены все необходимые меры по устранению последствий передозировки, тем выше вероятность положительного исхода.

Особые рекомендации по приему

Все особенности приема антибиотика необходимо соблюдать, чтобы избежать осложнений при самолечении.

Аналоги препарата

Каждый, кто хоть раз сталкивался с приемом антибиотиков, знает, что это мощные препараты, просто так не назначаются, а самолечение ими может закончиться печально. А еще антибиотики бываю разные. Мы поговорим о препарате на основе цефалоспоринов 3 поколения. Итак, цефалоспорины – антибиотики, которые характеризуются широким спектром воздействия, они отличаются высокой бактерицидностью и невосприимчивостью к бета-лактамазам (ферментам бактерий, которые разрушают антибиотик, в результате чего его действие становится неэффективным). В общем, в каком-то смысле, цефалоспорины эффективнее пенициллинов. И вот в основе Супракса как раз цефалоспорины третьего поколения. И это первый такой антибиотик, который можно принимать внутрь. В основе Супракса – цефиксим. Как он работает с бактериями-возбудителями патологического процесса? Цефиксим влияет на клеточную стенку патогена, угнетая ее образование.

Рисунок 1 - Одним из основных очагов инфекции с которыми справляется Супракс - это пазухи носа

Супракс угнетает жизнедеятельность стрептококков, гемофильной, кишечной палочки, протей, сальмонеллы, цитробактера и гонококков. Однако Супракс бессилен перед синегнойной палочкой, большинством стафилококков, энтеробактеров и листерий. Что касается приема препарата, то еда никак не влияет на его биодоступность. Да, удлиняет период достижения максимального содержания в крови и только. Супракс еще хорош тем, что принимать его нужно один раз за день. Это связано с временем полувыведения препарата из организма. Он выводится долго. С мочой выходит около 50% лекарства. И это здорово, потому что это эффективно помогает при лечении инфекций мочевыводящих путей. Однако с диуретиками его лучше не принимать, так как вывод лекарства замедляется. Вообще Супракс отлично проникает к месту инфекции. Основными очагами инфекции, с которыми взаимодействует Супракс, являются полость среднего уха, придаточные пазухи носа, миндалины, легкие, желчные пути. Если ориентироваться на отзывы пациентов о приеме Супракса, то они отмечают незначительное угнетение миклофлоры кишечника. Вы можете найти Супракс в двух лекарственных формах, которые ориентированы на разные возрастные группы: капсулы по 400 мг для взрослых пациентов и гранулы для приготовления суспензии с клубничным вкусом 100 мг/5 мл – 60 мл для детей.

Показания

В инструкции по применению Супракса сказано, что данный антибиотик предназначен для лечения инфекционно-воспалительных процессов, вызванных бактериями, которые чувствительны к цефиксиму. Поэтому перед началом приема необходимо сдать анализы на определение возбудителя инфекции.
Таким образом, Супракс применяют при следующих заболеваниях:

инфекции носоглотки и верхних отделов дыхательных путей (синусит, острый фарингит, ангина агранулоцитарная, хронический фарингит, синусит, тонзиллит);
инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый и хронический бронхит бактериального происхождения, пневмония);
средний отит;
неосложненные инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит);
неосложненная гонорея (шейки матки, мочеиспускательного канала);

шигеллез.

Антибиотик имеет ряд противопоказаний, среди них:

индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата;
хроническая почечная недостаточность;
наличие в анамнезе тяжелых аллергических реакций на препараты из группы цефалоспоринов и пенициллинов;
период лактации;
псевдомембранозный колит;
детский возраст до 12 лет (для капсул);
детский возраст до 6 мес (для суспензии);
с осторожностью: пожилой возраст.

Во время терапевтического лечения Супракс может вызвать следующие побочные эффекты:

Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи, эозинофилия, лихорадка, крапивница, многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз, реакции, напоминающие сывороточную болезнь.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диарея, тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, транзиторное увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, желтуха, кандидоз ЖКТ, дисбактериоз; редко – стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Рисунок 2 - Одним из побочных эффектов препарата - боли в животе

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, кровотечение, гемолитическая и апластическая анемия.
Со стороны половой системы: зуд половых органов, вагинит.
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
Со стороны нервной системы: шум в ушах, головная боль, головокружение, судороги.
Прочие: одышка, кандидомикоз;

Обычно данные побочные реакции не проявляются достаточно ярко и слабо выражены. Поэтому в большинстве случаев не требуют прекращения лечения.

Согласно инструкции по применению, Супракс принимают 1 раз в день внутрь вне зависимости от приема пищи.

Рисунок 3 - Как правильно пить Супракс

Капсулы для приема внутрь

детям от 6 мес до 12 лет: 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут. или по 4 мг/кг каждые 12 ч;
детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг и взрослым: 400 мг 1 раз/сут.

Суспензия для приема внутрь

детям от 6 мес до 1 года: 2.5-4 мл/сут.;
детям 2-4 лет: 5 мл/сут.;
детям 5-11 лет: 6-10 мл/сут.

Чтобы правильно приготовить суспензию, встряхните гранулы во флаконе, постепенно влейте в него 40 мл прохладной воды, каждый раз тщательно взбалтывая до образования однородной суспензии. Если приготовление во флаконе невозможно, то стоит использовать стеклянную либо эмалированную посуду. Для полного растворения гранул, стоит дать постоять получившемуся раствору около пяти минут. Суспензию Супракс можно не хранить в холодильнике.

Продолжительность курса терапии зависит от диагноза, тяжести течения заболевания, наличия осложнений и особенностей организма пациента. Ее определяет лечащий врач. В среднем лечение длится 7-10 дней.

при гонорее – 1 день;
при легких формах инфекции мочеполовой сферы – от 3 до 7 дней;
при ангине Супракс назначают курсом на 7-14 дней (при ангине у детей снижается суточная доза).

Стоит отметить, что при продолжительном приеме Супракса у пациента может возникнуть хроническая диарея и последующее развитие тяжелого колита.

Также, на фоне приема лекарственного средства могут наблюдаться головокружения или приступы сильной головной боли. Лучше воздерживаться от управления автомобилем, сложной техникой, требующей немедленного реагирования или концентрации.

Прием Супракса во время беременности назначается только при наличии угрозы жизни матери. Причем это возможно только во втором и третьем триместрах. В первом триместре прием Супракса может вызвать аномалии или врожденные уродства у плода.

Рисунок 4 - Супракс при беременности

В период лактации Супракс противопоказан. Если препарат все-таки назначен, необходимо перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Знаете, чем именно Супракс лучше аналогов? Он применяется для лечения агрессивных возбудителей, и достаточно эффективно. И все это амбулаторно! Также препарат может применяться постепенно, то есть у врача есть возможность назначить ступенчатую терапию. Это необходимо при довольно серьезных случаях. Лечение начинают с парентеральных форм цефалоспоринов 3 поколения, а через 2-3 дня, когда состояние пациента улучшилось, переходят на пероральный прием Супракса.

Рисунок 5 - Аналоги Супракса

Аналогичным терапевтическим эффектом с капсулами Супракс обладают следующие препараты:

Синонимами (препаратам, имеющими в составе то же действующее вещество) являются:

Помните, что заменять один препарат другим может только лечащий врач, который учитывает не только тяжесть состояния пациента, характер течения болезни, но и противопоказания и возможные побочные эффекты.

В основе данных антибиотиков одно и то же активное вещество. Если ориентироваться на отзывы пациентов, то при приеме Панцефа организм реже проявляет негативные реакции в виде побочных эффектов.

Сумамед в своей основе содержит азитромицин, который обладает более широким антимикробным действием. Сумамед назначают детям, он вызывает меньше побочных эффектов и продолжительность курса меньше.

В отличие от Амоксиклава Супракс лучше переносится и реже вызывает дисбактериоз и другие расстройства ЖКТ.

Немало детей и взрослых страдает от инфекционных заболеваний. Для их лечения часто назначаются антибиотики, которые оказывают действительно заметный эффект. Известно, что много лет назад ряд инфекционных заболеваний считался неизлечимым, но сейчас от них можно избавиться благодаря антибиотикам за максимально краткое время.

Супракс – одно из лучших средств, благодаря которым можно вылечить инфекции. Этот препарат подходит как для лечения ребенка с полугодовалого возраста, так и взрослого человека. Ниже мы представим вашему вниманию инструкцию по приему Супракса Солютаб и особенности этого антибиотика.

Описание и краткая инструкция по использованию препарата Супракс

Сейчас в продаже можно увидеть преимущественно Супракс третьего поколения, который активно помогает подавлять разные группы микробов, являющимися провокаторами многих заболеваний. Супракс относится к наиболее эффективным препаратам полусинтетического происхождения, они избавляют больного от возбудителей заболеваний и бактерий посредством их подавления.

Многие возбудители, которые провоцируют заболевания мягких тканей, почек и дыхательных путей, чувствительны к Супраксу. В некоторых случаях этот антибиотик назначают для лечения гонореи в легкой форме.

Форма выпуска данного препарата такая:

капсулы;
гранулы (Супракс для взрослых);
суспензии для детей.

Суспензии, предназначенные для малышей, принимаются легко, как правило, ребенок с удовольствием пробует лекарство со вкусом карамели или апельсина. Супракс принимают один раз в сутки как до приема пищи, так и после нее. Длительность приема в среднем составляет неделю, курс лечения не прерывается. Суточная доза антибиотика зависит от массы тела пациента, заболевания и других факторов. Ниже в инструкции мы к этому вопросу еще более подробно.

От каких заболеваний помогает Супракс Солютаб

Независимо от того, кому предназначен препарат (ребенку или взрослому) и формы его применения, инструкция предполагает такие показания к его использованию:

болезни мочеполовых органов, такие как уретрит, цистит или пиелонефрит;
инфекции дыхательных путей;
воспалительные процессы в миндалинах вроде тонзиллита;
синусит;
гайморит;
инфекции горла, носа или уха;
пневмонии;
бронхит;
отит;
ушные воспаления;
болезни костей и мягких тканей;
фарингит.

Возможные противопоказания

Супракс Солютаб для детей и взрослых врачи не могут назначить в таких случаях:

если у ребенка или взрослого имеется аллергия или непереносимость компонентов препарата;
при грудном вскармливании;
ребенку до 6 месяцев;
хронические заболевания почек – лечение назначается с осторожностью;
в пожилом возрасте нужно ограничить прием препарата.

Действующее вещество Супракса

Инструкция к антибиотику гласит, что в качестве активного действующего вещества Супракса выступает цефиксин. Такое вещество оказывает широкий спектр антибактериального толка, имеет высокую эффективность и безопасно, если давать препарат ребенку от 6 месяцев. Цефиксин имеет активное действие по отношению к различным микробам. Он хорошо помогает вылечить детей от грамотрицательных инфекций, а также людей независимо от возраста от синуситов, острых бронхитов, отитов и прочих инфекционных заболеваний.

Инструкция по дозировке и длительности применения Супракса

Перед тем, как приступать к лечению с помощью Супракса, больному следует сдать анализ на чувствительность к этому антибиотику. Принимать его следует один раз в день. Согласно инструкции взрослым и детям от 12 лет (масса тела которых составляет 50 кг и более) Супракс назначают 400 мг в день. Курс лечения составляет до 10 суток. А вот детям младшего возраста суспензии назначают в дозировке 8 мг на килограмм тела. Принимать его нужно или раз в день или дважды по 4 мг на килограмм, соблюдая интервалы между приемами по 10 часов. Если человек страдает от болезней почек, то дозировка сокращается.

Конкретно длительность лечения зависит от вида инфекции и особенностей течения заболевания. И даже когда симптомы исчезают и прекращается лихорадка, то принимать препарат следует еще 2-3 суток.

Рекомендуемый курс лечения при разных заболеваниях такой:

инфекции дыхательных путей и органов ЛОР – 1-2 недели;
тонзиллофарингит – от 10 суток;
неосложненная гонорея – 400 мг одноразово;
неосложненные инфекции у женщин нижних мочевыводящих путей – 3-7 дней;
верхних отделов – 2 недели;
при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей у мужчин – 1-2 недели.

От заболеваний почек Супракс назначают в зависимости от КК в кровяной сыворотке. Если этот показатель 21-60 мл/мин или же пациент находится на гемодиализе, то лучше употреблять другие формы препарата, чтобы сократить суточную дозу на 25 процентов (например, принимать не в таблетках, а в жидком виде). А если КК составляет 20 мл/мин или меньше, то суточная доза антибиотика сокращается вдвое от рекомендуемой в инструкции.

Особенности приема с другими препаратами

Пробенецид и прочие блокаторы канальцевой секреции замедляют процесс вывода цефексима вместе с мочой, в этом случае могут появиться симптомы передозировки препарата. Также действующее вещество антибиотика усиливает действие ряда непрямых антикоагулянтов и сокращает протромбиновый индекс.

Если препарат принимать вместе с карбамазепином, то может увеличиться в плазме концентрация последнего вещества, в таких ситуациях нужно обязательно показаться врачу.

Как принимать суспензию Супракс ребенку

Суспензии Супракс Солютаб дают детям от 6 месяцев и до 12 лет. Их разводят из гранул таким образом:

встряхните флакон;
влейте внутрь 20 мл кипяченой воды и опять встряхните флакон;
долейте еще столько же воды;
встряхните содержимое до образования однородной массы.

Супракс перед приемом нужно встряхивать каждый раз. В готовом виде препарат хранят в холодильнике до 10 суток. По инструкции примерная суточная дозировка для детей такая:

0,5 года – 1 год – от 2,5 до 4 мл;
2-4 года – 5 мл;
От 5 до 12 лет – от 6 до 10 мл.

Взрослым дают по одной капсуле до или после приема пищи. Категорически запрещено употребление алкоголя во время курса лечения посредством данного антибиотика.

Супракс во время беременности

Несмотря на то, что некоторые врачи назначают беременным этот препарат от того или иного инфекционного заболевания, антибиотик третьего поколения употреблять в этом положении все же не рекомендуется. Исключение составляют тяжелые формы заболеваний, но только после оценки рисков для будущего ребенка. Другое исключение – это тогда, когда другие препараты от инфекций не дали ожидаемого эффекта. Если вам нужно принимать Супракс во время кормления ребенка грудью, то кормление на этот период потребуется приостановить.

Возможные побочные явления

Чаще всего в числе побочных эффектов после приема Супракса наблюдаются такие:

аллергические проявления в виде крапивницы или зуда кожи, в редких случаях проявляется синдром Лайелла, лихорадка, синдромы, характерные для сывороточной болезни, интерстициальный нефрит и гемолитическая анемия;
не очень часто появляются проблемы с системой кроветворения, например, эозинофилия, транзиторная лейкопения, панцитопения, агранулоцитоз, иногда наблюдаются проблемы со свертыванием;
иногда появляются дисфория, головокружение и головные боли;
проблемы с пищеварительной системой – часто пациент страдает от болей в животе, нарушениях системы пищеварения, рвоты, диареи и тошноты, реже может наблюдаться транзиторное увеличение уровня ЩФ и трансаминаз, псевдомембранозный колит, практически не встречаются – холестатическая желтуха или гепатит;
не слишком часто может увеличиться концентрация в крови креатинина или гематурия.

Иногда пациент жалуется на нарушение аппетита, сухость во рту и другие симптомы.

Иногда побочные эффекты являются следствием передозировки Супраксом. В таком случае чаще страдают такие органы, как желудок и кишечник. А если передозировка случилась у ребенка, то нужно немедленно вызывать скорую помощь. В период ожидания ребенку нужно тщательно промыть желудок и дать активированный уголь.

Супракс: аналоги и заменители антибиотика

Если в аптеке отсутствует данный препарат, то вы сможете попробовать его заменить такими аналогами:

Панцеф, стоимость до 350 рублей, производство Македонии;
Цемидоксор – до 300 рублей, Китай;
Иксим Люпин – сделан в Индии и стоит около 400 рублей;
Цефикс – до 300 рублей, страна-производитель Иордания;
Цефорал Солютаб – 500 рублей, Италия.

Если вы решили приобрести недорогой аналог антибиотика Супракс Солютаб, то обязательно убедитесь в том, что его активным веществом выступает цефиксим и он содержится в препарате в том же количестве, как и в оригинальном препарате. Ведь если его там меньше, то вам придется приобрести больше лекарств, соответственно, в итоге вы заплатите больше.

Российских аналогов на рынке не представлено.

Как видите, данный антибиотик помогает быстро избавиться от инфекционных заболеваний разного характера и его можно давать как детям, так и взрослым.

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

3D-изображения

Состав и форма выпуска

Капсулы	1 капс.
цефиксим	200 мг
400 мг
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; карбоксиметилцеллюлоза; азорубин
состав оболочки капсулы: титана диоксид; красители — D&C желтый 10, FD&C желтый 6, индиго кармин, FD&C голубой; желатин

в контурной ячейковой упаковке 6 шт.; в пачке картонной 1 упаковка.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь	5 мл
цефиксим	100 мг
вспомогательные вещества: натрия бензоат; сахароза; смола желтая; ароматизатор клубничный

во флаконах темного стекла по 60 мл; в пачке картонной 1 флакон в комплекте с дозировочной ложкой.

Описание лекарственной формы

Капсулы по 200 мг с желтой крышкой и белым корпусом, содержащие смесь порошка и мелких гранул желтовато-белого цвета.

Капсулы по 400 мг с фиолетовой крышкой и белым корпусом, содержащие смесь порошка и мелких гранул желтовато-белого цвета. На капсулу нанесен код Н808.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь: мелкие гранулы от белого до кремового цвета. После разведения — суспензия от почти белого до кремового цвета со сладким ароматом клубники.

Характеристика

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик III поколения для приема внутрь.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Угнетает синтез клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию бета-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniaе, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, E.coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

К препарату устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, большинство Staphylococcus spp. (включая метициллин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40–50% независимо от приема пищи, однако C_max цефиксима в сыворотке достигается на 0,8 ч быстрее при приеме препарата вместе с пищей.

При приеме препарата в форме капсул в дозе 200 мг C_max в сыворотке достигается через 4 ч и составляет 2 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг — 3,5 мкг/мл. При приеме препарата в форме суспензии в дозе 200 мг C_max в сыворотке достигается через 4 ч и составляет 2,8 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг — 4,4 мкг/мл. Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%.

Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью. T_1/2 зависит от дозы и составляет 3–4 ч.

У пациентов с нарушениями функции почек при Cl креатинина 20–40 мл/мин T_1/2 увеличивается до 6,4 ч, при Cl креатинина 5–10 мл/мин — до 11,5 ч.

Показания препарата Супракс ®

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

фарингит, тонзиллит, синусит;

острый и хронический бронхит;

неосложненные инфекции мочевыводящих путей;

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

хроническая почечная недостаточность;

псевдомембранозный колит (в анамнезе);

детский возраст (до 6 мес).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ , гипербилирубинемия, желтуха), кандидоз ЖКТ; редко — стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль.

Взаимодействие

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики и др.) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению токсичности.

Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Антациды, содержащие магния или алюминия гидроксид, замедляют всасывание препарата.

Способ применения и дозы

Внутрь. Для взрослых и детей старше 12 лет массой тела более 50 кг средняя суточная доза — 400 мг (1 раз в сутки или по 200 мг 2 раза в сутки). Средняя продолжительность курса лечения — 7–10 дней.

При неосложненной гонорее — 400 мг 1 раз в сутки.

Детям в возрасте до 12 лет назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг однократно или в 2 приема (по 4 мг/кг каждые 12 ч). Для детей в возрасте от 6 мес до 1 года суточная доза суспензии — 2,5–4 мл, в возрасте 2–4 лет — 5 мл, в возрасте 5–11 лет — 6–10 мл. При заболеваниях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения — не менее 10 дней.

При нарушении функции почек дозу устанавливают в зависимости от показателя клиренса креатинина в сыворотке крови: при Cl креатинина 21–60 мл/мин или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%. При Cl креатинина менее или равном 20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Способ приготовления суспензии: перевернуть флакон и встряхнуть порошок. Добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения порошка. Перед применением готовую суспензию следует взбалтывать.

Передозировка

Симптомы: повышение риска развития побочных реакций.

Лечение: промывание желудка; симптоматическая и поддерживающая терапия, которая при необходимости включает применение антигистаминных препаратов, ГКС , прессорных аминов, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, ИВЛ . Не выводится в значительных количествах путем гемо- или перитонеального диализа.

Особые указания

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile, вызвать тяжелую диарею и псевдомембранозный колит.

Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Производитель

Читайте также: