Таваник при половых инфекциях

Таваник 500 является синтетическим препаратом с противомикробным действием, выпускающимся в виде таблеток продолговатой формы. Он относится к группе фторхинолонов, а главным активным веществом в его составе является левофлоксацин.

Таваник 500 — антимикробный препарат с широким спектром воздействия на организм пациента. Демонстрирует высокую эффективность в борьбе со многими опасными заболеваниями разных органов человеческого тела, поэтому активно применяется современной медициной.

Препарат изготавливается в виде овальных таблеток по 500 мг или раствора для инфузий. Первый вариант принимается через рот внутрь, а второй вводится внутривенно медленным темпом посредством капельницы в течение часа, не менее. Дозировка в обоих случаях при одинаковой клинической картине заболевания будет одинакова. Таваник 500 принимается для устранения инфекций бактериального характера на разной стадии развития болезни, если их возбудитель чувствителен к левофлоксацину.

А именно при:

хроническом бронхите в обостренной форме заболевания;
остром синусите;
инфекционных заболеваниях поверхностного слоя эпителия;
терапии туберкулеза, форма которого устойчивая к лекарственным препаратам, в качестве составляющей комплексной терапии;
нестационарных пневмониях;
неосложненных инфекциях почек и мочевыводящих путей, а также данных заболеваниях в осложненном проявлении (в т. ч. пиелонефрите);
воспалительном процессе в предстательной железе у пациентов-мужчин;
бактериемии/септицемии;
инфекции интраабдоминального типа.

Осторожно нужно отнестись к использованию таблеток Таваник 500, если пациенту характерны явления следующего характера:

гиперчувствительность к левофлоксацину и к другим представителям группы хинолонов;
проблемы с сухожилиями, которые возникли вследствие терапии хинолонами;
детский и подростковый возраст;
период беременности и лактации.

Также стоит весьма осторожно применять Таваник 500 лицам пожилого возраста. Препарату характерны некоторые побочные эффекты. А именно аллергии в разном проявлении: спазм бронхов, удушье в тяжелом проявлении, высыпания на коже в виде крапивницы. В редких случаях может наблюдаться оттек слизистой оболочки глаз, ротовой полости, резкое понижение артериального давления. Реакции дерматологические и проблемы с органами ЖКТ: диарея (иногда с кровяными вкраплениями), чувство тошноты, рвотные позывы, снижение аппетита, в крайних случаях осложнения с печенью в виде гепатита.

Отмечается дисбаланс обмена веществ в организме: резкое повышение аппетита, появление легкой дрожи, испарины, нервозность, дисфункция нервной системы которая проявляется головной болью, психологической скованностью, нарушениями сна, депрессивным состоянием, галлюцинациями, чрезмерным возбуждением.

Также возможны дисфункции сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся тахикардиями, низким артериальным давлением, сосудистым коллапсом, нарушение функциональности костно-мышечной системы в виде тендинита, болевых ощущениях в мышцах и суставах, общая слабость мышечной системы, нарушение нормального функционирования мочевыделительной системы: повышенное содержание креатинина в сыворотке крови, также может наблюдаться почечная недостаточность. Бывают и проблемы в работе системы кроветворения, проявляющиеся в виде нейтропении, кровотечений разной силы. При нарушении дозировки также можно наблюдать проявление негативных последствий от приема Таваника.

Антибиотик Таваник и схема его применения для лечения хламидиоза

Таваник 500 — это антибиотик, который причисляют к группе системных хинолонов (фторхинолонов). Он демонстрирует широкий спектр воздействия на организм пациента и применяется для лечения множества опасных заболеваний, например, хламидиоза.

Хламидиоз развивается при поражении организма человека бактерией под названием хламидия. Так как этот опасный микроорганизм проживает в клетках человека, вылечить болезнь довольно проблематично. Вот почему курс устранения генитального хламидиоза должен предусматривать прием антибиотика Таваника в суточной дозе 500 мг 10 дней подряд. При легочной форме хламидиоза у пациента диагностируют воспаление легких и назначают Таваник (антибиотик) внутривенно в дозе 500 мг в сутки. Курс лечения 7-10 дней.

Согласно инструкции Травник антибиотик необходимо принимать внутрь в таких дозах (при условии нормальной работы почек):

Внебольничная пневмония — суточная доза приема 1000 мг (по 500 мг 2 раза в сутки) на протяжении 1-2 недель в зависимости от сложности болезни.
При легких вариантах инфекции мочевыводящих путей — суточная доза приема 250 мг. Курс лечения составит 3 дня.
При сложных формах инфекции мочевыводящих путей (в т. ч. при пиелонефрите) — суточная доза приема 250 мг на протяжении 7-10 дней.В случае хронического простатита бактериальной природы суточная доза достигает 500 мг. Курс терапии длиться 28 дней.
Септицемия/бактериемия лечится 1-2 недели, отталкиваясь сложности состояния пациента. Суточная доза — 500 мг.
При инфекциях брюшной полости точная доза достигает 500 мг. Курс приема составит 1-2 недели при условии приема антибактериальных медикаментов.
При инфекциях кожи нужно пить по 250-500 мг 1-2 раза в сутки 1-2 недели без пропусков.
При туберкулезе Таваник антибиотик назначается как часть комплексного лечения в дозировке 1000 мг в сутки (по 500 мг утром и вечером) в течение 90 дней.

Применение лекарства Таваник и его аналоги

Лекарство Таваник 500 имеет широкомасштабное воздействие на организм пациента, поэтому применяется для терапии ряда заболеваний разных органов человека.

Таваник 500 активно используется для терапии пациентов, больных простатитом бактериального характера.

В данном случае препарат довольно эффективен, но максимальный эффект можно ожидать только при условии его сочетания с дополнительной терапией. Курс лечения бактериального воспаления представительной железы при помощи данного препарата будет довольно длительным, так как лечение заболевания осложняется скудным кровоснабжением органа, что приводит к низкому попаданию компонентов препарата в его клетки.

Лекарство Таваник применяется при цистите острого характера без дополнительных осложнений (к примеру, кровяных выделений в моче) и при их наличии. При уреаплазмозе (поражении слизистой половых и мочевыводящих путей) также профильный специалист может назначить пациенту прием данного медикаментозного средства. При терапии бактериального простатита принимать Таваник 500 пациенту необходимо по таблетке 2 раза в сутки 4 недели.

Осуществить контроль эффективности терапии сможет квалифицированный специалист по анализу секрета простаты пациента. Также применяется иная схема лечения данного заболевания: 1 неделю пациент пьет по 1 таблетке 2 раза в сутки, а потом еще 10 дней принимает препарат, но уже в количестве 1 таблетки в сутки. В таком варианте курс лечения сокращается до 17дней.

При прострой форме простатита многие опытные урологи назначают Таваник 500 не в таблетках, а в виде капельниц на протяжении первых 2 недель лечения.

Последующие 2 недели препарат принимается в форме таблеток. Если же заболевание носит хронический характер, то можно ограничиться приемом исключительно таблетированной формы препарата.

При острой форме цистита без осложнений нужно пить по 250 мг 1 раз в день 3-5 дней подряд. При хроническом цистите с осложненными процессами (к примеру, гной и кровяные выделения в моче) и без них Лекарственное средство пьют по 250 мг 1 раз в сутки 10-15 дней подряд. 1раз в сутки 7-10 дней подряд пьют при уреплазме существующей в организме короткий промежуток времени. Препарат также может применятся 2 раза в сутки по 500 мг, отталкиваясь от сложности болезни.

Лекарство Таваник 500 имеет ряд аналогов, которые по своему воздействию на организм пациента схожи с ним. Это таблетки Глево, Левостар, Эколевид, а также растворы Ивацин, Леобэг, Сигницеф и др. Таваник 500 мг по 5 таблеток в блистере в аптеках стоит от 550 до 700 рублей, по 10 таблеток в блистере — 950 — 1100 рублей.

Таваник представляет собой антибиотик, принадлежащий к группе системных хинолонов (фторхинолонов), и обладающий широким спектром действия.

Таваник используется для лечения различных инфекционных заболеваний средней и легкой степени тяжести, которые вызваны бактериями, чувствительными к действию левофлоксацина.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Таваник, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Таваник можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

В одной таблетке, покрытой пленочной оболочкой, Таваник 500 мг, содержится:

активное-вещество:–левофлеке-ацин—500-мг-(еоответствуе-т-^-1-2^46-мг^-левофлокеацина гемигидрата).
вспомогательные вещества: гипромеллоза, кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая; натрия стеарилфумарат; макрогол 8000, титана диоксид (Е 171), тальк, краситель железа оксид красный (Е 172), краситель железа оксид желтый (Е 172).

Клинико-фармакологическая группа: антибактериальный препарат группы фторхинолонов.

От чего помогает Таваник?

Показаниями к применению Таваника являются:

септицемия;
интраабдоминальная инфекция;
микоплазмоз, хламидиоз;
инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
простатит, вызванный бактериями;
в составе комплексной терапии туберкулеза;
инфекционные заболевания ЛОР-органов (гайморит, синусит, отит);
инфекционные заболевания бронхов и легких (бронхит в хронической форме, пневмония);
инфекционные заболевания кожи, подкожной клетчатки, мягких тканей (фурункулы, целлюлит, абсцессы).

Фармакологическое действие

Это синтетический антимикробный антибиотик, принадлежащий группе фторхинолинов, изомер офлоксацина с действием в два раза сильнее, чем у последнего. Его активный ингредиент уменьшает агрессивное влияние бактерий, уничтожает их.

Левофлоксацин — фторхинолиновое производное с ультрашироким спектром антибактериальной и бактерицидной направленности. После его применения ферменты микробов, отвечающих за функционирование ДНК, блокируются, что нарушает образование клеток бактерий и генетический внутренний синтез.

После использования Таваника провоцируется угнетение и остановка (ингибирование) белковых внутриклеточных процессов — структура клетки микроба изменяется. Этот процесс задействует все ее части: цитоплазму, стенки, мембранные части. Патогенные организмы разрушаются и гибнут полностью.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению дозы Таваник определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Препарат можно принимать перед едой или в любое время между приемами пищи, т.к. прием пищи не влияет на абсорбцию препарата.

При простатите – по 500 мг 1 раз/сут в течение 28 дней.
При негоспитальной пневмонии назначают внутрь или в/в по 500 мг 1-2 раза/сут. Курс лечения – 7-14 дней.
При тяжелом обострении хронического бронхита – внутрь по 250-500 мг 1 раз/сут. Курс лечения – 7-14 дней.
При инфекциях кожи и мягких тканей внутрь назначают по 250-500 мг 1-2 раза/сут, в/в – по 500 мг 2 раза/сут.
При септицемии/бактериемии вводят в/в (в виде инфузии) по 500 мг 1-2 раза/сут в течение 10-14 дней.
В составе комплексной терапии лекарственно устойчивых форм туберкулеза Таваник назначают по 500-1000 мг (1-2 таб. по 500 мг) 1-2 раза/сут до 3 мес.
При инфекциях мочевыводящих путей – внутрь или в/в 250 мг 1 раз/сут. При тяжелых инфекциях доза для в/в введения может быть увеличена. Курс лечения – 7-10 дней.
При инфекции брюшной полости вводят в/в (в виде инфузии) по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-14 дней в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору.

Если случайно пропущен прием препарата, то необходимо как можно скорее принять таблетку и далее продолжать принимать Таваник согласно рекомендованному режиму дозирования.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

эпилепсия;
возраст до 18 лет;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
период беременности и грудного вскармливания;
повышенная чувствительность к хинолонам;
поражения сухожилий, вызванные приемом фторхинолонов в анамнезе.

Относительными противопоказаниями к применению Таваника являются следующие состояния:

низкая концентрация магния или калия;
хроническая сердечная недостаточность;
инфаркт миокарда;
дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
почечная недостаточность;
брадикардия (урежение сердечного ритма);
прием сахароснижающих препаратов (например, Глибенкламид или Инсулин) для лечения диабета;
повышенная судорожная готовность (например, люди, перенесшие инсульт в прошлом, или принимающие Фенбуфен и Теофиллин в настоящем);
наличие тяжелых побочных реакций в ответ на применение любых других препаратов из группы фторхинолонов (например, Ципрофлоксацина или Офлоксацина, и т.д.);
наличие псевдопаралитической миастении.

Побочные действия

Как и любой другой эффективный антибиотик широкого спектра действия, Таваник имеет довольно большое число побочных эффектов. Однако побочные эффекты Таваника развиваются относительно редко, а у многих людей, принимавших препарат, не проявлялись вовсе.

проблемы со зрением;
вертиго, шум в ушах;
повышение уровня билирубина и ферментов печени;
спутанность сознание, нарушение режима сна, беспокойство;
болезненные ощущения в желудке и животе, диарея, диспепсия;
кожные высыпания, зуд;
артралгия и тендинит;
гипокликемия и анорексия;
обострение или возникновение грибка;
синусовая тахикардия, снижение АД;
лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия;
головная боль, сонливость и головокружение;
затрудненность дыхания;
в месте укола могут возникать воспаления, покраснения, реже – флебит с лихорадкой.

Аналоги Таваник

Структурные аналоги по действующему веществу:

Глево;
Ивацин;
Лебел;
Леволет Р;
Левотек;
Левофлокс;
Левофлоксабол;
Левофлоксацин;
Леобэг;
Лефлобакт;
Лефокцин;
Маклево;
ОД Левокс;
Офтаквикс;
Ремедиа;
Сигницеф;
Таваник;
Танфломед;
Флексид;
Флорацид;
Хайлефлокс;
Эколевид;

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена ТАВАНИК 500мг 10шт, таблетки в аптеках (Москва) 990 рублей.

Аляев Ю.Г., Султанова Е.А., Шпоть Е.В.

Таваник (левофлоксацин) обладает широким спектром антимикробного действия. Он входит в новую группу фторхинолонов, отличительной особенностью которых наряду с высокой активностью в отношении многих грамотрицательных бактерий является повышенная активность в отношении грамположительных микробов, атипичных микроорганизмов и анаэробов. Важным свойством препарата является его высокая активность в отношении внутриклеточных патогенов [5].

Таваник блокирует ДНК–гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

Таваник, как и другие фторхинолоны, имеет выраженный постантибиотический эффект – продолжение антимикробного действия после удаления препарата из среды, длительность которого зависит от вида микроорганизма и величины ранее действовавшей концентрации [5].

Таваник характеризуется высокой степенью биодоступности и устойчивостью к трансформации в организме. Он хорошо проникает в разные органы и ткани; в тканях мочеполовой системы концентрация Таваника при использовании в терапевтических дозах соответствует или превышает концентрацию в сыворотке крови [3,4].

Выводится препарат преимущественно с мочой (70%), в которой создаются высокие концентрации, достаточные для подавления чувствительной к нему микрофлоры в течение долгого времени [5].

Длительная циркуляция препарата в организме в терапевтических концентрациях позволяет применять его 1 раз в сутки [5].

Как правило, Таваник хорошо переносится пациентами. Из побочных эффектов (3–10% случаев) следует отметить тошноту, рвоту, диарею, запор, головную боль, фототоксичность, реакции гиперчувствительности, удлинение интервала QT на ЭКГ, тендинит. Противопоказаниями к приему препарата служат гиперчувствительность, возраст до 18 лет, беременность, кормление грудью, эпилепсия, дефицит глюкозо–6–фосфатдегидрогеназы [5].

Таваник применяется в урологической практике для лечения таких заболеваний, как неосложненные и осложненные инфекции мочевых путей (ИМП), бактериальный простатит, неспецифический уретрит и некоторые виды специфических уретритов (вызванных инфекциями, передаваемыми половым путем), а также орхит и эпидидимит.

Неосложненные инфекции мочевых путей

Острая неосложненная ИМП – эпизод острой инфекции нижних (уретрит, цистит) или верхних (пиелонефрит) мочевых путей у пациентов при отсутствии у них каких–либо нарушений оттока мочи из почек и мочевого пузыря, структурных изменений в органах мочевой системы и серьезных фоновых заболеваний, которые могут утяжелить ее течение или привести к неэффективности проводимой терапии.

Рецидивирующая неосложненная ИМП – возникновение более двух эпизодов ИМП в течение 6 месяцев или трех эпизодов в течение 1 года.

Бессимптомная бактериурия – наличие двух последовательных (с промежутком в 1 неделю) положительных результатов бактериологического исследования мочи, при которых был выявлен один и тот же штамм возбудителя ИМП; клинические проявления заболевания при этом отсутствуют [2].

Неосложненные ИМП чаще встречаются у женщин. Каждая вторая женщина в мире, по меньшей мере, 1 раз в жизни переносит эпизод ИМП, из них у 25–40% женщин в течение ближайших 6–12 месяцев отмечается рецидив заболевания.

Лечение острых неосложненных ИМП можно проводить амбулаторно; госпитализация необходима лишь в серьезных случаях.

Richard G.A. et. al. изучили эффективность и безопасность применения Таваника в дозировке 250 мг один раз в сутки в сравнении с ципрофлоксацином в дозировке 500 мг дважды в сутки в течение 10 дней в лечении 385 пациентов, страдающих инфекцией мочевыводящих путей в рамках рандомизированного двойного слепого мультицентрового исследования. Всем больным перед началом лечения выполнен посев мочи, по данным которого у всех пациентов выявлен рост патогенной микрофлоры и микробное число составило 105 микробных тел в 1 мл мочи. Клиническое выздоровление отмечено у 92% пациентов, получавших Таваник, и у 88% пациентов, получавших ципрофлоксацин. Побочные эффекты отмечены у 4 и 3% пациентов соответственно. Авторы делают вывод, что эффективность и безопасность терапии Таваником сравнима с таковыми при использовании ципрофлоксацина, а в некоторых случаях даже превосходит их [7,8].

Схемы лечения больных острыми неосложненными инфекциями мочевых путей представлены ниже.

Острый неосложненный цистит: Таваник внутрь 250–500 мг 1 раз в сутки в течение 3–5 сут.

Острый неосложненный пиелонефрит легкого течения: Таваник внутрь 250–500 мг 1 раз в сутки в течение 7–14 суток.

При отсутствии улучшения или ухудшении состояния пациента показана госпитализация для дополнительного обследования, выявления осложняющих факторов, дренирования мочевых путей и возможного оперативного лечения. Госпитализация показана также при исходном среднетяжелом и тяжелом течении острого неосложненного пиелонефрита, наличии симптомов интоксикации, уросепсиса [2].

Острый неосложненный пиелонефрит среднетяжелого и тяжелого течения: Таваник внутривенно 500 мг 1 раз в сутки в течение 3–5 суток, затем внутрь 500 мг 1 раз в сутки (суммарный курс лечения – 2–3 недели).

Неосложненные ИМП (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем) у молодых здоровых мужчин в возрасте от 15 до 50 лет встречаются очень редко. Как правило, ИМП у мужчин являются осложненными и обусловлены урологическими аномалиями, инфравезикальной обструкцией, инструментальными вмешательствами и дренированием мочевых путей [2].

Неспецифический уретрит у молодых мужчин: Таваник внутрь 250–500 мг 1 раз в сутки в течение 7 суток.

При обострении рецидивирующей неосложненной ИМП возможно применение Таваника по схемам, приведенным выше. Однако длительный прием препарата в качестве поддерживающей терапии часто является необоснованным из–за высокого риска развития дисбактериоза.

Осложненные инфекции мочевых путей

Осложненная ИМП – ИМП, которая развивается на фоне структурных или анатомических аномалий мочеполовых органов, а также сопутствующих заболеваний, снижающих защитные силы организма и увеличивающих риск восходящей инфекции или неэффективности лечения.

Для осложненной ИМП характерно наличие одного или более из следующих факторов:

• наличие постоянного мочепузырного катетера, катетера–стента, дренажей, интермиттирующая катетеризация мочевого пузыря;

• наличие остаточной мочи;

• обструктивная уропатия (инфравезикальная обструкция, нейрогенный мочевой пузырь, камни, опухоли мочевых путей и т.д.);

• пузырно–мочеточниковый рефлюкс и другие функциональные аномалии;

• реконструктивные операции на мочевых путях;

• химическое или радиационное поражение уротелия;

• пери– и послеоперационная ИМП;

• почечная недостаточность, сахарный диабет, трансплантация почки, иммунодефицитные состояния [2].

Тактика лечения зависит от тяжести заболевания и возможности устранения осложняющих факторов. В противном случае полное излечение ИМП невозможно. Лечение осложненной ИМП часто требует госпитализации больного. При этом антибактериальную терапию желательно проводить под контролем бактериологического исследования мочи.

Из антибактериальных средств наиболее эффективны фторхинолоны, которые экскретируются преимущественно почками, имеют широкий спектр антимикробного действия и достигают высокой концентрации как в моче, так и в тканях органов мочеполовой системы.

Y. Kawada, Y. Aso et. al. сравнили эффективность терапии Таваником в дозировке 250 мг дважды в сутки (135 пациентов) и офлоксацина в дозировке 200 мг дважды в сутки (126 пациентов) в терапии пациентов с осложненной мочевой инфекцией. Положительный клинический эффект получен у 83,7% пациентов в группе терапии Таваником и у 79,4% пациентов в группе терапии офлоксацином. С точки зрения статистики различий в эффективности лечения двух вышеописанных групп не было. Побочные эффекты отмечены у 4,9% пациентов в группе офлоксацина. В группе Таваника подобных эффектов отмечено не было, что, по мнению авторов, говорит о лучшей переносимости препарата [6].

Несмотря на то, что согласно различным исследованиям эффективность препарата близка к эффективности других хинолонов, очевидными преимуществами Таваника являются низкий уровень побочных эффектов, хорошая переносимость и возможность однократного суточного приема. При наличии камней почек или мочевого пузыря эрадикация возбудителя может способствовать торможению их роста. Если полное удаление камней невозможно, больному требуется длительная антимикробная терапия.

Присоединение инфекции на фоне обструкции верхних мочевых путей является крайне опасным и требует их экстренного дренирования. Проведение активной антимикробной терапии можно начинать только после устранения обструкции из–за высокого риска развития бактериотоксического шока.

Лечение бессимптомной бактериурии при наличии у больных постоянных катетеров или дренажей в мочевых путях, а также при интермиттирующей катетеризации мочевого пузыря не рекомендуется, т.к. приводит к селекции резистентных штаммов микроорганизмов и неэффективно для лечения микроорганизмов, входящих в состав пленки–biofilm. При наличии клинических проявлений таким больным показаны 7–10–дневные курсы антибиотиками широкого спектра действия.

Наличие сахарного диабета или иммунодефицита является показанием к лечению даже бессимптомной бактериурии.

В клиники урологии ММА имени И.М. Сеченова Таваник был назначен 114 пациентам с неосложненными инфекциями и 86 пациентам с осложненными инфекциями мочевых путей (острый обструктивный пиелонефрит) в возрасте от 19 до 63 лет (средний возраст 41 год). Среди пациентов с неосложненными инфекциями у 76 пациенток имел место острый цистит, у 38 – острый необструктивный пиелонефрит. Препарат назначался больным в дозировке 500 мг в сутки в течение 10 дней при неосложненных инфекциях и 14 дней – при осложненных. Результаты лечения оценивались на основании субъективной оценки эффективности и безопасности лечения пациентами и врачом, а также анализа объективных показателей: мониторинга анализов крови и мочи, ультразвукового мониторинга. Отсутствие клинического эффекта лечения определялось как сохранение или усиление клинических проявлений после 2 дней лечения.

В результате анализа данных, полученных в процессе исследования, положительный клинический и лабораторный эффект от лечения достигнут у 91% пациентов с неосложненными и у 82% – с осложненными инфекциями. При контрольном бактериологическом исследовании, выполненном через 2 недели после лечения, у пациентов с хорошим клиническим эффектом антибиотикотерапии, роста возбудителя не выявлено. Побочные эффекты применения Таваника отмечены у 3% пациентов. Наиболее часто встречались побочные реакции в виде тошноты и диареи. Следует отметить, что вышеописанное явления имели крайне низкую степень выраженности. Ни одному из пациентов не потребовалось проведение специального лечения в связи с вышеуказанными побочными реакциями, и ни один из них не покинул исследование.

Таким образом, фторхинолоны в настоящее время сохранили лидирующее место в лечении инфекций мочевых путей. По клинической эффективности эти препараты сравнимы с аминогликозидами и цефалоспоринами нового поколения, а в некоторых случаях (при смешанных инфекциях) превосходят их. Действие препаратов носит преимущественно патогенетический характер, и направлено на элиминацию из организма возбудителей воспаления.

При осложненных ИМП (за исключением случаев резистентности) Таваник применяют по следующей схеме: Таваник внутривенно 500 мг 1 раз в сутки в течение 7–14 суток.

При наличии показаний длительность лечения может быть увеличена до 3 недель.

ИМП при почечной недостаточности или трансплантации почки: Таваник внутрь 250–500 мг 1 раз в сутки в течение 10–14 суток.

В случае применения Таваника у больных с почечной недостаточностью следует учитывать, что при снижении клубочковой фильтрации Бактериальный простатит

Простатит – воспаление предстательной железы, которое может быть острым или хроническим (симптомы сохраняются >3 месяцев) [2].

Сегодня лечение хронического простатита не представляется без антибиотиков и противомикробных препаратов, среди которых наиболее предпочтительными являются фторхинолоны, отличающиеся широким спектром антимикробного действия, высокой бактерицидной активностью и хорошей фармакокинетикой. Фторхинолоны в отличие от нефторированных хинолонов имеют большой объем распределения, создают высокие концентрации в органах и тканях, проникают внутрь клеток.

Лечение простатита должно быть комплексным: помимо антимикробной терапии, необходимо адекватное дренирование выводных протоков ацинусов предстательной железы (при хроническом простатите проводится массаж простаты), а также применение различных физических методов (физиотерапии) с целью улучшения кровотока и обеспечения более активного противовоспалительного эффекта.

При выборе антибактериального средства следует учитывать спектр его антимикробной активности, а также способность проникать в ткань предстательной железы.

Фторхинолоны обладают хорошим внутритканевым проникновением, широким спектром антимикробной активности и являются препаратами выбора при лечении простатита. Возможность однократного применения делает предпочтительным назначение Таваника.

Большинству пациентов выполнялось исследование соскоба из уретры методом ПЦР. Отказ от выполнения соскоба уретры у ряда пациентов был связан с отрицательным результатом данного анализа до обращения в нашу клинику.

Материалом для бактериологического посева являлась сперма, собранная утром в день исследования в стерильную банку. Данный анализ проводился не всем пациентам. Критерием отбора для выполнения данного исследования являлся длительный анамнез лечения хронического простатита, что могло быть причиной множественной антибиотикорезистентности возбудителя.

Критерием исключения из исследования являлась полирезистентная флора, выявленная при бактериологическом исследовании.

Возбудители, выявленные при бактериологическом исследовании у пациентов основной и контрольной группы, обладали чувствительностью к большинству препаратов, в том числе фторхинолонам.

Оценка эффективности препарата проводилась через 1 месяц после начала лечения. Контрольное обследование включало микроскопическое исследование секрета простаты, бактериологическое исследование спермы и исследование соскоба из уретры методом ПЦР.

После лечения больных хроническим бактериальным простатитом жалобы полностью отсутствовали у 79 (82,3%) больных. У 3 пациентов отмечалось уменьшение клинической симптоматики. У 14 пациентов жалобы сохранялись, однако только у 5 среди 14 при контрольном микроскопическом исследовании секрета простаты сохранялись признаки воспаления.

Процент больных, у которых возбудители при контрольном обследовании не были выявлены, составил 89,6.

Клиническая эффективность применение Таваника у больных хроническим бактериальным простатитом составила 85,4%, эффективность микробиологическая – 89,6%.

Читайте также: