Тейпирование при переломе плюсневой кости

Стопа у человека — очень важная структура. На нее приходится вес всего нашего тела. Голеностопный сустав вместе с тазобедренным отвечает за устойчивость тела. Наши стопы подвергаются значительным нагрузкам при каждом шаге, не говоря об активных движениях, беге или прыжкам. Неудивительно, что травмы этой структуры — распространенное явление у спортсменов и любителей активного отдыха. Нередко они встречаются и в быту — ногу легко подвернуть при неловком движении, особенно травмоопасность возрастает в зимний период на улице в гололед. Почти 25% от всех травм стопы составляют переломы плюсневых костей, особенно 5-ой, которая ведет к мизинцу.

Помимо этого, стопы также подвержены различным врожденным или приобретенным деформациям. Хрящи и сухожилия при постоянной активной нагрузке на них или при избыточном весе быстро изнашиваются, что приводит к развитию артрозам или артритов суставов. Вот какие патологии стоп чаще всего возникают у человека:

• вальгусная деформация;
• плоскостопие;
• шпора пяточной кости (подошвенный фасциит);
• нижний пяточный бурсит;
• неврологические нарушения (парезы, невриты и т.д.)

Помимо приобретенных или врожденных патологий, травмы стопы — распространенная проблема у профессиональных спортсменов, особенно у представителей дисциплин, в которых большая нагрузка приходится на ноги. К ним относится легкая атлетика — бег, прыжки, лыжный спорт, игровые виды: футбол, волейбол, баскетбол, теннис и другие. Нагрузка на стопы при активных тренировках довольно высока, поэтому растяжения, вывихи, ушибы — частые травмы в спорте.

Лечение при повреждениях голеностопа назначается комплексное. В него входят противовоспалительные медикаменты, физиопроцедуры. применение различных мазей, массаж. Эластичные бинты, которые ранее назначались для фиксации стопы, в последние годы активно заменяются кинезио тейпами. Рассмотрим этот метод лечения подробнее.

Тейпирование при патологиях и травмах стоп

Так называется методика наложения специальных эластичных пластырей (кинезио тейпов) на поврежденный участок по определенной схеме. С помощью тейпирования возможно достижение сразу нескольких эффектов на поврежденном участке:

• фиксация суставов стопы:
• улучшение кровообращения и оттока лимфы;
• нормализация мышечного тонуса;
• устранение воспаления;
• снижение болевых ощущений.

Правильно наложенный тейп не мешает свободным движениям. Принцип его действия заключается в уменьшении нагрузки на воспаленные ткани, их фиксации, что способствует более быстрому заживлению. Тейпирование стопы не является самостоятельным способом терапии, а применяется в комплексе с основным лечением.

В медицине метод тейпирования используется в разных областях: ортопедии, травматологии, неврологии и других. Только специалист вправе принимать решение о целесообразности наложения тейпов при той или иной патологии стоп. Самостоятельно принимать такое решение опасно для здоровья. При наличии противопоказаний к тейпированию можно получить негативные последствия.

Характеристики тейпов

Эластичные пластыри представляют собой полоски с клеящим слоем с одной стороны, изготовленные из гипоаллергенных материалов. Чаще всего их делают из хлопка, но бывают также модели из шелка для использования в косметологии или для чувствительной детской кожи, из нейлона с повышенной растяжимостью — для профессионального спорта. Ширина тейпов варьируется от 2,5 до 10 см. Для удобства использования они выпускаются в рулонах, купить кинезио тейпы по низким ценам можно здесь.

Пластыри обладают высокой воздухопроницаемостью, устойчивы к воздействию влаги. С ними можно принимать душ, купаться, при этом они не отклеятся. После водных процедур тейпы достаточно промокнуть полотенцем и оставить досыхать.

Особенности использования пластырей при лечении стопы

Ношение эластичных пластырей требует соблюдения определенных правил, необходимых для достижения максимального эффекта и комфорта при использовании. Вот как следует подготовиться к тейпированию.

1. Крепить тейпы нужно на чистую, обезжиренную кожу. Для этого помойте ногу с мылом, высушите и обезжирьте кожу с помощью лосьона.
2. Предварительно подготовьте тейпы, придав им нужную конфигурацию. Для стопы подойдут модели шириной от 3 до 6 см. Схему наложения рекомендует лечащий врач.
3. Концы пластыря желательно закруглить — так он лучше держится.
4. Наносить пластыри нужно за полчаса до активных движений, например, тренировки.
5. После нанесения следует аккуратно разгладить поверхность тейпа для активации клеевого слоя и устранения складок.

Непрерывное ношение пластырей допускается до пяти суток. Затем их следует снять и сделать перерыв в два дня, после чего вновь можно повторить процедуру тейпирования. Общий курс не должен превышать одного месяца. Решение о дальнейшем лечении принимает специалист.

Противопоказания к тейпированию

Применение эластичных пластырей может быть запрещено при наличии у пациента некоторых заболеваний и патологий, например:

• грибка стопы;
• варикоза, тромбофлебита;
• заболеваний крови;
• сахарного диабета;
• дерматологических заболеваний.

При проведении тейпирования стопы нужно также исключить прием лекарственных средств, разжижающих кровь. Тейпирование может быть назначено только практикующим специалистом по его усмотрению в зависимости от состояния пациента Самостоятельно принятое решение о ношении пластырей может обернуться негативными последствиями.

Преимущества кинезиотерапии

И врачи, и пациенты подтверждают положительные результаты при использовании эластичных пластырей, а также несомненное удобство проведения процедуры.

1. Тейпы не препятствуют свободным движениям, совершенно незаметны под одеждой.
2. Их не обязательно снимать на ночь, и допустимо оставлять на коже непрерывно до пяти дней. При этом терапевтический эффект обеспечен 24 часа в сутки.
3. Гипоаллергенные материалы позволяют использование пластырей даже детям до года.
4. Необязательно брать больничный для прохождения курса — с тейпами можно вести совершенно обычный образ жизни.

Эластичные пластыри доступны по цене, их свободно можно приобрести в аптеках, интернет-магазинах, специализированных отделах медицинских товаров.

Материал данной статьи является собственностью ООО "Юниспорт", копирование запрещено.

Заболевания стопы в большинстве случаев развиваются медленно, на фоне высоких физических нагрузок или ношения неудобной обуви. Возникающие деформации вызывают множество неприятных ощущений. Появляется боль, отеки, непереносимость длительных или интенсивных физических нагрузок. Основные заболевания: плоскостопие, пяточная шпора, вальгусная деформация плюснефалангового сустава первого пальца стопы. При этих заболеваниях может применяться кинезиотейпирование стопы. Оно позволяет уменьшить симптомы и способствует уменьшению плоскостопия. Эффективнее всего лечение проходит у детей.

Заболевания стопы в большинстве случаев развиваются медленно, на фоне высоких физических нагрузок или ношения неудобной обуви. Возникающие деформации вызывают множество неприятных ощущений. Появляется боль, отеки, непереносимость длительных или интенсивных физических нагрузок. Основные заболевания: плоскостопие, пяточная шпора, вальгусная деформация плюснефалангового сустава первого пальца стопы. При этих заболеваниях может применяться кинезиотейпирование стопы. Оно позволяет уменьшить симптомы и способствует уменьшению плоскостопия. Эффективнее всего лечение проходит у детей.

• Недорого прием травматолога-ортопеда, к.м.н. от 4000 рублей
• Срочно Быстрая запись на прием в день обращения
• Близко 12 минут от метро Фонвизинская и Улица Милашенкова
• Удобно Индивидуальный прием по предварительной записи

Заболевания стопы в большинстве случаев развиваются медленно, на фоне высоких физических нагрузок или ношения неудобной обуви. Возникающие деформации вызывают множество неприятных ощущений. Появляется боль, отеки, непереносимость длительных или интенсивных физических нагрузок. Основные заболевания: плоскостопие, пяточная шпора, вальгусная деформация плюснефалангового сустава первого пальца стопы. При этих заболеваниях может применяться кинезиотейпирование стопы. Оно позволяет уменьшить симптомы и способствует уменьшению плоскостопия. Эффективнее всего лечение проходит у детей.

Плоскостопие

Проведенные исследования показывают, что кинезиотейпирование стопы при плоскостопии позволяет скорректировать этот дефект. В результате уменьшается боль, повышается толерантность к физическим нагрузкам.

К.Kase и J.Sijmonsma полагают, что кинезиологическое тейпирование может быть с успехом проведено как при плоскостопии, так и при плантарном фасциите. Методика лечения используется одинаковая. Одна веерообразная полоска накладывается для поддержания подошвенного апоневроза, другая – для коррекции поперечного свода стопы и поддержания плюсны.

Наклеивание рекомендуют начинать на стопе в положении тыльного сгибания. Конечные точки могут быть разными:

• дистальные головки плюсневых костей;
• 5 см вверх от перехода икроножной мышцы в сухожилие;
• пяточная кость.

В первых двух случаях обычно используется полное натяжение, в последнем — базовое (15 %).

Вторая полоска фиксируется при максимально согнутой стопе. Начинается прикрепление на внешней её стороне, у мизинца. Заканчивается — на внутренней стороне стопы, в зоне таранно-ладьевидного сустава, либо головке малоберцовой кости. Натяжение в первом случае должно быть средним (50 %), во втором — базовым (15 %).

Используются и другие способы прикрепления лент. Нередко тейпируют заднюю большеберцовую мышцу. Всё зависит от предпочтений и опыта врача, так как разные авторы предлагают разные подходы к лечению плоскостопия у взрослых и детей.

Механизмы действия процедуры:

• контроль пронации стопы;
• обеспечение оптимальной высоты внутреннего продольного свода при беге и ходьбе;
• предотвращение избыточной пронации за счет натяжение сухожилия задней большеберцовой мышцы;
• улучшение кровообращения тканей.

Тейпирование можно использовать не только для лечения, но и для профилактики плоскостопия.

Халюс вальгус

• уменьшение боли;
• профилактику и лечение воспаления сустава;
• ограничение трения;
• улучшение подвижности пациента;
• замедление прогрессирования дальнейшего бокового отклонения плюснефалангового сустава первого пальца;
• отсрочку необходимости проведения хирургической операции.

Где пройти лечение?

Кинезиотейпирование при плосковальгусной стопе, халюс вальгус, плоскостопии, пяточной шпоре и других заболеваниях, проводится в нашей клинике. Мы используем его не в монотерапии, а в комплексе с другими методами, что позволяет получить наилучшие результаты.

Уже в первый день после начала применения тейпирования вы ощутите уменьшение боли, повышение комфорта при ходьбе. Постепенно уменьшится хроническая боль, уйдёт отёк и усилятся регенераторные процессы.

Перелом плюсневых костей

Переломы плюсневых костей – это довольно распространенные травмы стопы, возникающие вследствие прямого удара или непрямого повреждения (скручивание стопы). Многие из этих переломов достаточно просты в лечении и характеризуются благоприятными результатами. Однако в случаях сращения в порочном положении или несращения эти переломы могут стать причиной выраженной метатарзалгии и остеоартрита суставов среднего отдела стопы. Плюсневые кости являются частой локализацией стрессовых переломов и могут сочетаться с повреждениями других частей стопы.

Плюсневые кости – это короткие несколько изогнутые к тылу трубчатые кости переднего отдела стопы. Каждая кость имеет головку, шейку, диафиз и основание. Каждая плюсневая кость имеет числовое наименование от 1-го до 5-го в направлении изнутри наружу (от самой большой к самой маленькой). Основание каждой плюсневой кости сочленяется с одной или более костями предплюсны, а головка – с проксимальной фалангой пальца. Основания плюсневых костей кроме того сочленяются друг с другом, образуя межплюсневые суставы. В функциональном отношении все пять плюсневых костей являются единым несущим комплексом переднего отдела стопы. Три медиальных луча служат ригидным рычагом, участвующим в ходьбе, а два латеральных луча обеспечивают некоторую мобильность, необходимую, например, при ходьбе по неровной поверхности.

Рис. Анатомия плюсны

Первая плюсневая кость наиболее крупная по сравнению с остальными и является наиболее важной в отношении нагрузки и обеспечения баланса стопы. Сращение в порочном положении или несращение этой кости хуже всего переносится пациентами. Эта кость не имеет общих связок с соседней второй плюсневой костью, поэтому они двигаются независимо друг от друга.

Вторая, третья и четвертая плюсневые кости более тонкие и могут быть зоной локализации стрессового перелома или травматического перелома в результате прямой или непрямой травмы.

Пятая плюсневая кость делится на три зоны, называемые зонами 1, 2 и 3 в направлении от основания к головке.

Зона 1 – это основание пятой плюсневой кости и место прикрепления сухожилия короткой малоберцовой мышцы. В этой зоне возможны отрывные переломы вследствие тяги сухожилия и прикрепляющихся здесь связок.

Зона 2 – это граница метафиза и диафиза 5-ой плюсневой кости. Перелом в этой области называется переломом Джонса, и именно при этом переломе наиболее вероятно формирование ложного сустава вследствие бедного кровоснабжения этой области. Многие из переломов Джонса являются стрессовыми, связанными с повторяющимися перегрузками этой области.

Зона 3 – это диафиз 5-ой плюсневой кости, здесь чаще всего встречаются травматические переломы вследствие прямого удара или скручивания плюсневой кости.

Рис. Зоны 5-ой плюсневой кости. Такое условное деление представляет важность в клиническом плане: переломы в каждой из этих зон характеризуются отличными друг от друга прогнозами и тактикой лечения.

Большинство переломов плюсневых костей возникают в результате травмы, однако встречаются также стрессовые переломы и переломы на фоне нейропатии стопы. Пациенты с травматическими переломами плюсневых костей жалуются на боль, отек, кровоизлияния и боль при пальпации стопы, а также ограничение возможности нагрузки на ногу. За исключением случаев тяжелых травм явных деформаций стопы при переломах плюсневых костей не возникает.

Прямой удар по стопе позволяет предположить поперечный или оскольчатый перелом диафиза, тогда как при скручивающем механизме возникают косые или спиральные переломы.

В ходе физикального обследования врач обращает внимание на точную локализацию болевых ощущений, которая обычно соответствует зоне перелома. Нейрососудистое исследование должно выполняться для оценки чувствительности и кровообращения стопы и пальцев.

Пациентам с подозрением на перелом плюсневых костей назначается рентгенография стопы. Снимки должны захватывать стопу целиком для исключения других повреждений.

На рентгенограммах в боковой проекции оценивается смещение головок плюсневых костей, а косые рентгенограммы позволяют обнаружить переломы с минимальным смещением.

Рис. Переломы плюсневых костей на рентгенограммах (в прямой, косой и боковой проекциях).

Оригинальное описание этого термина принадлежит легендарному ортопеду сэру Роберту Джонсу, который в 1902 году диагностировал у себя такой отрывной перелом в результате травмы, полученной во время танца..

Рис. Рентгенограмма при переломе танцора (отрывном переломе) в 1 зоне 5 плюсневой кости.

Истинный перелом Джонса – это перелом во 2 зоне 5-ой плюсневой кости. Линия такого перелома распространяется в область сочленения 5 плюсневой кости с четвертой. Перелом возникает вследствие растягивающих нагрузок вдоль наружной 5-ой плюсневой кости при подворачивании стопы. Такая ситуация часто возникает у пациентов с высоким сводом стопы. Большинство переломов Джонса – это стрессовые переломы, связанные с повторяющимися нагрузками, хотя он может быть следствием и единственной травмы. У спортсмена подобная травма может быть следствием резкой смены направления бега, когда пяточная кость отрывается от земли.

Рис. Перелом Джонса в метадиафизарной зоне 5 плюсневой кости.

Переломы в области оснований плюсневых костей нередко сопровождаются повреждением предплюсне-плюсневых суставов – повреждения Лисфранка. Чтобы обнаружить подобные повреждения, врач должен очень внимательно оценивать рентгенограммы. Признаками повреждения Лисфранка могут быть увеличение интервала между 1-ой и 2-ой плюсневыми костями, мелкие переломы в области оснований 1-ой и 2-ой плюсневых костей, нарушение нормального соотношения между краем клиновидной и основанием 2-ой плюсневой кости. Для исключения этого повреждения наиболее информативна компьютерная томография (КТ).

При подозрении на повреждение Лисфранка, даже если на рентгенограммах ничего не видно, может быть также показано МРТ.

Рис. Стрессовый перелом 2 плюсневой кости.

У пациентов с нарушенной чувствительностью стопы, например, вследствие диабетической нейропатии, также могут развиваться стрессовые переломы плюсневых костей. Частой локализацией таких переломов, особенно у пациентов с высоким сводом стопы или варусной деформацией нижней конечности, является метадиафизарная зона 5-ой плюсневой кости (перелом Джонса).

После переломов пальцев переломы плюсневых костей – это самые частые переломы костей стопы. У детей чаще встречаются переломы первой и пятой плюсневых костей, что связано только с их анатомическим положением. У взрослых чтобы произошел перелом более крупной и прочной 1 плюсневой кости, необходима значительная сила, поэтому встречаются они намного реже. При травмах стопы чаще всего повреждается 5-ая плюсневая кость.

Перелом плюсневых костей следует подозревать у всех пациентов с прямой травмой стопы и болью при ходьбе. Также следует подозревать сочетанное повреждение Лисфранка, особенно при наличии у пациента кровоизлияний на подошвенной поверхности стопы. Не следует забывать и о возможных повреждениях плюснефаланговых суставов и фаланг пальцев.

Задачей лечения является восстановление нормального положения всех пяти плюсневых костей с целью сохранения сводов стопы и обеспечения нормального распределения нагрузок на головки плюсневых костей.

Тактика лечения определяется локализацией повреждения. Большинство изолированных переломов центральных (2-4) плюсневых костей, а также переломы 1-ой плюсневой кости без смещения можно лечить консервативно с использованием фиксирующего ботинка с постепенным увеличением по мере переносимости нагрузки на стопу.

Смещение перелома 1-ой плюсневой кости обычно свидетельствует о нестабильном характере перелома и требует хирургической стабилизации.

Лечение переломов 5-ой плюсневой кости зависит от зоны повреждения. Отрывные переломы без смещения (перелом танцора или переломы в 1 зоне) могут требовать лишь симптоматической терапии и ношения жесткой обуви до момента сращения перелома. Однако полное заживление отрывных переломов 5-ой плюсневой кости наступает только через 8 недель или более.

При переломах Джонса необходима иммобилизация и исключение нагрузки на протяжении 6 недель, и затем еще в течение 6 недель использование обуви с жесткой подошвой и постепенное увеличение нагрузки на стопу. Для ускорения заживления и снижения вероятности формирования ложного сустава этим пациентам может быть сразу предложено хирургическое лечение.

Большинство переломов плюсневых костей при соответствующем лечении заживают нормально, однако осложнения все же возможны. Неправильное сращение, несращение, особенно 1 плюсневой кости, или дегенеративные изменения предплюсне-плюсневых и плюсне-фаланговых суставов могут стать причиной метатарзалгии и значительного нарушения функции стопы. Кроме того, в области деформации на подошвенной или тыльной поверхности стопы вследствие неправильной консолидации перелома могут формироваться кератозы (болезненные мозоли). Как и при любых других переломах, употребление в пищу адекватного количества витамина D позволяет предотвратить риск замедленной консолидации и несращения перелома.

Пациентам с сосудистым дефицитом и нейропатией, как правило, показано консервативное лечение, поскольку риск инфекционных осложнений и несращения у таких пациентов выше. Пациентам с сахарным диабетом хирургическое лечение выполняется по обычным показаниям при условии хорошего состояния кровообращения конечности и сохранения защитной чувствительности.

При каких-либо травмирующих воздействиях, когда стопа подвергается значительным перегрузкам, сложно что-либо сделать, чтобы предотвратить перелом костей стопы. Определенной эффективностью здесь может быть ношение соответствующей обуви с защитными свойствами.

В травматологии перелом плюсневой кости стопы встречается нечасто. Без тщательной диагностики состояние можно перепутать с ушибом или растяжением, поскольку симптомы похожие: отек, гематома, сильная боль, затрудненность опоры на ногу. К лечению следует отнестись со всей серьезностью, поскольку травма опасна осложнениями в виде деформации костей ступни, хроническими болями, артрозом. Поэтому после несчастного случая рекомендуется консультация и осмотр врача.

Почему возникает перелом плюсны стопы?

По МКБ 10 повреждение имеет код S92.3. Состояние появляется из-за травм или стресса суставов при длительной нагрузке на ноги. Перелом костей стопы человека возникает вследствие таких причин:

• падение с высоты или прыжки с упором на ступни;
• экстремальные и силовые виды спорта;
• профессиональная деятельность, связанная с регулярным поднятием тяжестей или большой нагрузкой на ноги;
• узкая неудобная обувь;
• производственные и автодорожные аварии;
• прямой удар по стопе тяжелым тупым предметом.

Вернуться к оглавлению

Как распознать травму?

Чаще всего наблюдается перелом 5 плюсневой кости стопы. Повреждения различают закрытые без смещения, при которых целостность кожи не нарушается. Открытый тип травмы со смещением характеризуется дроблением кости на фрагменты, которые прорезают кожу и образуют рану. Травма основания пятой плюсневой кости провоцирует внутрисуставной перелом, при котором линия излома находится в суставной полости. У детей и взрослых наблюдаются следующие симптомы:

• сильная острая боль при попытке опереться на ногу или надавить на место ушиба;
• отечность;
• гематома;
• хруст, слышимый в момент получения травмы;
• укорочение пальца, где произошел перелом;
• хромота или невозможность опереться на ногу;
• местное повышение температуры;
• тошнота и головокружение, как реакция организма на боль.

Вернуться к оглавлению

Какие бывают осложнения?

При открытом переломе есть риск проникновения в рану патогенных микроорганизмов — столбнячной или синегнойной палочек, стафилококков, стрептококков, которые провоцируют сепсис и вызывают состояние, угрожающее жизни. Переломы костей стопы по симптоматике нередко напоминают ушиб, поэтому пострадавший не сразу обращается к врачу. Несвоевременно выявленная травма 3—4 и 5-й плюсневой кости влечет такие последствия, как:

• боль хронического характера;
• изменение структуры костного тела;
• ограниченность движений;
• хромота;
• кость не срастается или сращение происходит неправильно;
• артроз;
• появление костных мозолей, которые перерождаются в ложный сустав.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение

Прежде чем доставить в травмпункт, пострадавшему должна быть оказана первая помощь. Для этого следует приложить холодный компресс на сломанную ступню, а при открытой травме рекомендуется обработать рану перекисью водорода. Транспортная иммобилизация при переломе осуществляется в положении сидя или лежа, обеспечив конечности полный покой.

Диагноз ставит травматолог или хирург-ортопед на основании жалоб пациента, истории получения травмы, по результатам визуального осмотра, а также после проведения рентгенографии. Полноценную клиническую картину показывает снимок в 3-х проекциях, где можно увидеть характер перелома — открытый или закрытый, степень повреждения кости плюсны и окружающих тканей. В тяжелых случаях назначается сцинтиграфия, УЗИ, КТ, МРТ.

Пятая плюсневая кость плохо снабжается кровью, поэтому сращение происходит долго, требует длительной терапии и ограничения упора на конечность.

При закрытом повреждении ногу обездвиживают гипсовым фиксатором. Передвигаться можно только при помощи костылей. Лечение перелома открытого типа проводится в стационаре. Врач чистит и дренирует рану, удаляет отмершие частицы кожи, вправляет кости, при необходимости фиксируя их инструментами металлосинтеза: штифтами, пластинами, спицами, болтами. Затем зашивает рану, перекладывает шов стерильной салфеткой и накладывает гипс. В период ношения фиксатора рекомендуется постельный режим, чтобы избежать рецидива смещения отломков. А также рекомендуются контрольные рентгенографии.

Реабилитация после перелома

Период восстановления может занять несколько месяцев в зависимости от тяжести повреждения. После снятия гипса запрещаются большие физические нагрузки на ногу. Если ходьбы не избежать, упор следует делать с пятки на носок. ЛФК при переломе помогает разработать плюсневые кости. Эффективны следующие упражнения:

• Круговые вращения стопой.
• Сжимание и разжимание пальцев.
• Повороты ступнями вверх-вниз и из стороны в сторону.
• Катание мячика, подложенного под стопу.

Вернуться к оглавлению

Реабилитация после перелома включает в себя следующие аппаратные методы:

• фонофорез;
• электрофорез;
• лечение парафином;
• УВЧ-терапию;
• лазерную терапию;
• магнитотерапию.

Процедуры полезно совмещать с сеансами массажа — водным и традиционным. Процедуру можно проводить в домашних условиях, слегка поглаживая и пощипывая стопу, совершая массирующие движения, несильно нажимая на травмированное место. Рекомендуются теплые ванночки с морской солью или травяными отварами. Температура воды должна быть не более 40-ка градусов. Такие методы помогают снять боль и отечность, благотворно влияют на процесс регенерации тканей и восстанавливают подвижность конечности.

Перелом пятой плюсневой кости стопы может привести к плоскостопию, если носить неправильно подобранную обувь.

Следует отказаться от высоких каблуков, туфель-лодочек, а также босоножек и шлепанцев с плоской подошвой. Рекомендуется ношение удобной обуви, подобранной по размеру и сезону, сделанной из натуральных материалов, на каблуке высотой не более 4 см. Ортопедические стельки после перелома, вложенные в обувь, способствуют правильной амортизации стопы при ходьбе, ускоряют восстановительный процесс и предотвращают осложнения. Перед приобретением стелек рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Пяточная шпора

1. Для применения данной техники нам потребуется один I-тейп длиной примерно 50 см. Можно подготовить тейп большей длины и, при необходимости, в ходе работы его обрезать.
2. Положение в голеностопном суставе – сгибание до 90 градусов.
3. База тейпа накладывается с дорсальной стороны на уровне верхней трети ахиллова сухожилия, далее, с 75% натяжением, от медиальной стороны к латеральной, тейп накладывается по передней поверхности голеностопного сустава и через подошвенную поверхность стопы, тем самым возвращаясь к месту начала тейпирования.

Плантарный фасциит

1. Для выполнения данной аппликации нам потребуется один фасция тейп и один Y-образный тейп.
2. Размеры отрезков тейпов будут напрямую зависеть от анатомических особенностей пациента.
3. Просим пациента разогнуть пальцы стопы и накладываем Y-образный тейп от пяточной кости с 15% натяжением по направлению к пальцам.
4. Фасция-тейп накладываем непосредственно в области болевого синдрома.

Внимание, крайне важно наложить тейп без складок, чтобы он впоследствии не вызывал механического раздражения подошвенной поверхности.

Пяточный бурсит

1. В данном случае нам понадобится отрезок тейпа длиной 15 см.
2. После закругления концов тейп складывается вдвое и нарезается полосками. Концы, примерно по 3 см с каждой стороны, остаются целыми.
3. Накладываем обе базы тейпа выше и ниже пяточной области.
4. Просим пациента совершить максимальную дорсифлексию и раскладываем полоски тейпа в области патологии и по сторонам от неё.

Молоткообразный палец стопы (2 вариант)

1. Для данной коррекции нам понадобится I-тейп длиной примерно 3-4 см и шириной 1 см.
2. Тейп накладывается на межфаланговый сустав по лигамент технике в разогнутом состояние.

Плоскостопие

1. Для применения данной техники нам потребуется три I-тейпа, длиной примерно 30, 15 и 10 см.
2. Первый I-тейп двойной 15 см накладывается с 15% натяжением на квадратную мышцу подошвы с целью тонизации. База на пятке, якорь на поперечном своде стопы.
3. Вторым накладывается тейп длиной 30 см на заднюю большеберцовую мышцу с 15% натяжением с целью тонизации. База - место начала мышцы, якорь- пересекая продольный свод стопы, уходит за поверхность подошвы.
4. Третьим накладывается корригирующий тейп длиной 10 см по лигамент методике на поперечный свод стопы.

Квадратная мышца подошвы

1. Отмеряем и отрезаем один отрезок тейпа длинной 15-20 см (в зависимости от анатомических особенностей пациента). Один из концов тейпа делим на 2 равные по ширине полоски длиной до 5 см. Получаем Y-образную форму тейпа.
2. Просим пациента разогнуть пальцы стопы и накладываем тейп по направлению к пяточной кости с 15% натяжением. Внимание, крайне важно наложить тейп без складок, чтобы он впоследствии не вызывал механического раздражения подошвенной поверхности.

Молотообразный палец стопы

1. Отмеряем и отрезаем два разных по длине и ширине тейпа. В данном случае, длина первого 12-15 см и ширина 1,5-2 см. Длина второго 7-10 см, ширина 5 см.
2. Первый тейп накладывается в положении максимально возможного разгибания в суставах проблемного пальца. Основа тейпа накладывается в области головки плюсневой кости пальца без натяжения. Остальная часть тейпа накладывается с 50% натяжением по направлению к таранной кости.
3. Второй тейп накладывается поверх и перпендикулярно якорю первого тейпа, с целью его фиксации. Аппликация выполняется без натяжения.

Острое повреждение голеностопного сустава

1. Отмеряем и отрезаем два одинаковых по длине тейпа. Длина 15-20 см в зависимости от анатомических особенностей пациента. Тейпы разрезаются на 4 длинные полоски. База тейпа составляет 4 см и остается целой. Ширина нарезанных полосок тейпа должна составлять от 0,7 до 1,5 см.
2. База тейпа накладывается без натяжения по направлению к ближайшим лимфатическим узлам. В данном случае – подколенные лимфатические узлы.
3. Первый тейп накладываем с латеральной стороны. Полоски без натяжения волнообразно накладываются на кожу.
4. То же самое повторяем и со вторым тейпом с фронтальной стороны.

Вальгусная деформация большого пальца стопы

1. В данном случае нам понадобиться один I-тейп и один Y-тейп.
2. Базу первого I-тейпа накладываем на боковой поверхности дистальной фаланги большого пальца стопы. После чего основная часть тейпа, с 15% натяжением, накладывается на медиальную часть голеностопного сустава и вокруг пяточной кости.
3. Второй тейп накладывается по тылу стопы поверх первого тейпа. Аппликация начинается с базовой, не разделенной на две полоски, части тейпа. Полоски, в свою очередь, накладываются поперек плюснефалангового сустава к латеральной части лодыжки с целью компрессии в области первого плюсне-фалангового сустава и его позиционирования.

(альтернативный способ наложения)

Повреждение связок голеностопного сустава

1. Для применения данной техники нам потребуется один I-тейп длиной примерно 15 см.
2. Используя лигамент-методику, накладываем центр тейпа на сочленение костей голени со стопой— подвижное соединение большеберцовой, малоберцовой и таранной костей.

Стабилизация голеностопного сустава

1. Для применения данной техники нам потребуется один I-тейп длиной примерно 70 см. Можно подготовить тейп большей длины и, при необходимости, в ходе работы его обрезать.
2. База тейпа накладывается проксимальнее наружной лодыжки. Положение в голеностопном суставе – сгибание до 90 градусов.
3. Просим пациента отвести большой палец стопы на себя и накладываем тейп под пяткой. Данное наложение производим с 30% натяжением тейпа.
4. Далее с 30% натяжением накладываем тейп поперек медиальной части лодыжки вверх до тыльной поверхности.
5. И завершая комбинацию, накладываем тейп далее с 30 % натяжением поперёк голени, пересекая фронтальную часть лодыжки.

Устанавливай мобильное приложение "Medical Taping" на свой Android или iOS!
Более 120 техник наложения!
Русский и Английский язык! Профессиональные фотографии!