Туберкулезная инфекция смертельно опасна

Туберкулез – инфекционное заболевание исторически был связан с плохими социально-бытовыми условиями и в прошлом был известен, как чехотка.. По данным Всемирной организации здравоохранения в настоящее время почти треть населения земли инфицировано туберкулезом. Проблема туберкулеза актуальна и для Российской Федерации, показатель заболеваемости туберкулезом населения страны остается достаточно высоким.

24 марта 1882 года немецкий ученый Роберт Кох доказал, что туберкулез вызывается специфическим возбудителем, микроорганизмом, который долгое время назывался бациллой Коха. Потом было установлено, что возбудитель относится к группе микобактерий и его стали называть микобактерией туберкулеза.

Различают несколько видов микобактерий : человеческий, бычий, птичий, которые при заражении ими могут вызвать заболевание туберкулезом у человека. Основной источник заражения - это больной активным туберкулезом легких, выделяющий в окружающую среду возбудителя инфекции. Один больной туберкулезом в год может заразить 10-15 человек. В 95% случаев люди инфицируются туберкулезными палочками через легкие, при вдыхании воздуха, зараженного бациллярной мокротой, слюной (капельный путь) или при вдыхании запыленного воздуха, содержащего палочки ( пылевой путь). Дети, как правило, заражаются от кашляющих и сплевывающих мокроту взрослых. Когда взрослые кашляют, в воздух выбрасывается большое количество мелких капель жидкости, в которых содержится много туберкулезных палочек. Самые крупные капли оседают на землю, в то время как маленькие остаются в воздухе и движутся вместе с больным, они могут оставаться во взвешенном состоянии 30-60 минут. В закрытых помещениях и малых пространствах их концентрация возрастает по мере того, как больной продолжает кашлять. Любой человек, находящийся в контакте с таким больным, подвергается риску вдохнуть микобактерии туберкулеза. Опасность увеличивается, если кашляющий не проявляет мер предосторожности: он должен закрывать рот и отворачиваться от окружающих, сплевывать мокроту в баночку и закрывать ее. Опасность больных туберкулезом для окружающих здоровых людей объясняется большим количеством микобактерий туберкулеза в мокроте у больных туберкулезом легких. За сутки больной выделяет с мокротой до 20 млн. микобактерий туберкулеза, которые жизнеспособны в течение нескольких месяцев и накапливаются в естественных условиях в окружении больного. Чем дольше общение с больным человеком, тем выше риск заразиться и заболеть. Особенно опасно это для детей, которые еще не приобрели иммунитета к туберкулезу.

Исследования показали, что кроме передачи инфекции от человека к человеку существует и второй путь заражения бациллами туберкулеза от больных животных и птиц. Более 50 видов сельскохозяйственных животных и 60 пород птиц могут болеть туберкулезом. Заражение происходит через желудочно-кишечный тракт при употреблении продуктов, содержащих микобактерии туберкулеза (сырое молоко, от больных туберкулезом коров, а также изготовленных из него масла, сыра и сливок, яйца туберкулезных кур). Кроме того, следует иметь в виду возможность загрязнения молочных продуктов микобактериями из воздуха или от персонала, ухаживающего за животными, или от больных продавцов. Заражение возможно также при употреблении в пищу недостаточно проваренного мяса, чаще внутренних органов не только кур, но и свиней, чувствительных к микобактериям птичьего типа.

Заболеть туберкулезом может каждый, но чаще рискуют люди с ослабленным иммунитетом и из близкого окружения больного туберкулезом. Возможность заражения туберкулезом зависит от состояния здоровья человека, количества микроорганизмов и способностей их к быстрому размножению. К ослаблению защитных сил организма приводят: алкоголизм, употребление наркотиков, заражение ВИЧ, недостаточное питание, переутомление, тяжелые условия жизни и работы, различные заболевания (сахарный диабет, грипп, перенесенные операции, длительный прием кортикостероидных препаратов), беременность и роды.

Эти симптомы могут быть проявлением туберкулеза легких:

• Кашель, который не проходит в течение 2-3-х недель.
• Длительное повышение температуры тела
• Ночная потливость
• Потеря веса

Если у Вас или ваших близких людей появились такие симптомы, особенно кашель, нужно немедленно обратиться к врачу!

ПОМНИТЕ! Своевременное обращение к врачу спасет Вас и Ваших близких от туберкулеза.

Болезнь проявляется медленно, клинические симптомы разнообразные, часто туберкулез маскируется под другие заболевания (затянувшийся грипп, повторные пневмонии, хронические бронхиты, болезни почек, мочекаменные болезни, часты циститы).

Вот поэтому каждому человеку необходимо проходить профилактическую флюорографию грудной клетки не реже 1 раза в 2 года. Значение в диагностике различных форм туберкулеза являются бактериологические исследования выделяемой мокроты, мочи, пунктатов, соскобов. Основной метод диагностики туберкулеза у детей – проведение 1 раз в год туберкулиновой пробы.

Профилактические меры в борьбе с туберкулезом.

Основной профилактической мерой является вакцинация новорожденных и ревакцинация детей в возрасте 7 лет. К сожалению, в последние годы увеличивается количество матерей, отказывающихся в роддоме от вакцинации БЦЖ. Каждой маме необходимо знать и помнить, что туберкулез не врожденное заболевание, а заразное заболевание и дети самые беззащитные перед туберкулезом.

Решающее значение в раннем выявлении туберкулеза являются профилактические осмотры населения и флюорографическое обследование.

Проблема туберкулеза еще до конца не решена, еще велик экономический ущерб от длительного лечения больных, потерей трудоспособности, рабочего времени по больничным листам и инвалидностью.

Необходимо помнить, что туберкулез легче предупредить, чем лечить.

Туберкулез – серьезное и опасное заболевание, но очень важно не запускать болезнь.

Излечение каждого заразного больного это единственный способ остановить туберкулез на земле.

отделения ФБУЗ «Центр гигиены и

Главный врач ФБУЗ Овсянникова Л.В.

«Центр гигиены и эпидемиологии

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Калужской области, 2006-2020 г.

Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте зайти на старую версию сайта

Сколько лет сможет прожить человек с туберкулезом, зависит от многих факторов. Долго живут с туберкулезом, если у больного сохранился активный иммунитет, отсутствуют осложнения, а болезнь начали лечить на ранней стадии.

Прогноз жизни с заболеванием

Туберкулез – смертельно опасная инфекция. Смерть от туберкулеза каждый год уносит жизни более 1 млн. По данным ВОЗ, в 2017 г от него погибло 1,3 млн. человек.

Болезнь способна длительное время протекать скрытно, из-за чего поздно диагностируется. И хотя современные противотуберкулезные препараты способны вылечить туберкулезную инфекцию за 2-6 месяцев, нередко за медицинской помощью больной обращается, когда организму уже нанесен непоправимый вред.

Сложность проблемы в том, что при позднем выявлении болезнь успевает вызвать осложнения, которые и становятся непосредственной причиной смерти.

Открытая форма заболевания отличается агрессивным протеканием и плохим прогнозом. Особенную опасность представляет открытая инфекция для детей, пожилых людей, беременных.

Проявляется открытая форма инфекции:

• приступообразным влажным кашлем;
• кровохарканьем;
• лихорадкой;
• отсутствием аппетита, анорексией;
• головной болью;
• раздражительностью;
• упадком сил.

Если не обратиться к врачу, можно умереть от туберкулеза легких, протекающего в открытой форме, в течение промежутка времени от нескольких месяцев до 6 лет. Во многом продолжительность жизни при открытой форме зависит от качества питания, существования осложнений или хронических заболеваний.

Закрытая форма инфекции протекает легче, не опасна для окружающих, но для самого человека, инфицированного микобактериями, является угрозой. Умирают от туберкулеза, протекающего в закрытой форме, из-за различного рода осложнений.

Туберкулезная палочка вызывает нарушения в работе:

• сердца и кровеносных сосудов;
• печени;
• желудка;
• мочеполовой системы;
• кожного покрова.

Всегда существует риск перехода закрытой формы в активный, открытый туберкулез, от которого можно умереть за несколько месяцев.

Повышен риск подобного превращения у людей, страдающих:

• ВИЧ-инфекцией;
• злокачественной опухолью;
• диабетом;
• патологиями почек.

В группу риска входят курильщики, лица, злоупотребляющие алкоголем, проживающие в местности с плохой экологической обстановкой. Неблагоприятными условиями с точки зрения риска перехода заболевания в активную форму считается загрязненный воздух, влажный и холодный климат с малым количеством солнечных дней.

Заболеваемость туберкулезной инфекцией у детей является показателем экономического благополучия государства и отдельной семьи. Если у взрослых на заболеваемость влияют имеющиеся болезни, тяжелый труд, то у детей на первое место выходят условия проживания, сбалансированность питания, экологическая обстановка.

Смертность среди детей, как и у взрослых, снижалась в России до 1990 года, после чего она резко возросла и до сегодняшнего времени сохраняется на высоком уровне.

В мире заболеваемость среди детей, как показывает статистика ВОЗ, составляет 1 млн. детей в год, из которых 14-16% погибают.

К причинам, по которым возрастает при туберкулезе смертность среди детей, относится отказ родителей от вакцинации, невнимательное отношение к здоровью ребенка, недостаточность информирования об опасности туберкулезной инфекции.

Повышенная, в сравнении с другими категориями больных, смертность от туберкулеза отмечается у пожилых людей.

После 50 лет туберкулезное инфицирование часто сопровождается:

• злокачественной опухолью;
• инфарктом миокарда;
• язвой желудка;
• лимфогранулематозом.

Самые частые причины смерти от туберкулеза легких у пожилых – это сердечная и легочная недостаточность, легочное кровотечение, амилоидоз – системное заболевание, при котором в тканях органов откладывается гликопротеид амилоид.

После 50-60 лет туберкулез легких нередко осложняется амилоидозом. Вещество амилоид накапливается в кишечнике, селезенке, печени, почках, вызывая их разрушение. Смертность от этих осложнений повышается через 1 год после постановки диагноза.

Почему больные умирают

К самым частым причинам смерти от заражения микобактериями относится поражение легких.

Тяжелые последствия заражения палочкой Коха на последней стадии туберкулеза отмечаются также при осложнениях со стороны:

• респираторных органов (легочная недостаточность, эмфизема легких);
• почек (некроз почки, паранефрит, проявляющийся воспалением жировой ткани вокруг почки;
• печени (цирроз, нагноение, некротизация);
• мозга (туберкулезный менингит);
• кожи (язвы, свищи).

Стремительным течением и плохим прогнозом отличается туберкулезный менингит. Без лечения специфическими противотуберкулезными препаратами от туберкулеза умирают через 3-4 недели после появления симптомов осложнения.

В мозговые оболочки микобактерия попадает через кровь из закрытых или открытых очагов инфекции. Если признаки менингита вовремя распознаны и начато лечение, то в 95% случаев больной выживает.

Причиной гибели больных может быть туберкулез почек. Заболевание развивается чаще у мужчин, достигших 20-40 лет, может поражать одну или две почки сразу.

От почечного туберкулеза погибают через 1-5 лет после постановки диагноза.

Самая высокая смертность наблюдается у больных туберкулезом легких. В процентном отношении количество летальных исходов пропорционально возрасту. Больше всего больных, умирающих от туберкулеза легких, приходится на возрастную группу 50 лет и старше.

Причиной летального исхода, согласно статистике, в 40% случаев является позднее выявление, и в 39, 3% случаев – несистематическое лечение, отказ от хирургической операции.

Туберкулез передается воздушно-капельным способом. Заражение происходит при разговоре, кашле, через поцелуй, при приеме пищи из одной посуды, из-за чего не следует пользоваться предметами, на которых могла бы сохраниться слюна покойного.

Заразиться от умершего человека туберкулезом невозможно, если не пытаться целовать покойного, соблюдать меры предосторожности и личной гигиены. Важно исключить контакт с телом и личными вещами усопшего.

Микобактерии, вызывающие туберкулез, отличаются высокой устойчивостью к действию внешних факторов. Они способны продолжительно сохранять жизнеспособность на твердых поверхностях, в воде, в слюне, на коже человека.

Нужно также учитывать, как умирают от туберкулеза, в открытой или закрытой форме протекала болезнь. Если умерший болел закрытой формой инфекции, то он не опасен для окружающих, от него нельзя заразиться.

Опасность представляют открытые формы заболевания. В этом случае заразиться туберкулезом можно, если пролистать книгу, которую читал умерший за несколько дней до смерти, а потом пообедать, не помыв рук.

На книжных страницах микобактерии остаются активными до 3 месяцев.

Чтобы не заболеть, нужно после похорон постирать одежду и прогладить ее горячим утюгом. Хлопчатобумажную ткань можно прокипятить, так как палочка погибает при кипячении в течение 5 минут.

Легко заражается туберкулезом ребенок или человек с ослабленным иммунитетом. Не стоит брать на похороны детей. Ребенок может случайно коснуться личных вещей покойного, на которых есть возбудители туберкулеза, а проследить, чтобы он потом тщательно помыл руки, на похоронах сложно.

Личные вещи умершего лучше уничтожить, мебель и квартиру тщательно обработать хлорсодержащим средством. Летом можно открыть все окна и впустить солнечный свет. Под лучами солнца микобактерии гибнут в течение 4 недель, в то время как в затененных местах живут несколько месяцев.

Как продлить жизнь

Продолжительность жизни больного во многом зависит от разумного отношения к здоровью. Обязательным условием долголетия при этом заболевании является медицинский контроль и регулярные проверки состояния легких.

Важно не переутомляться, поддерживать иммунную систему сбалансированным питанием с витаминами, белками и минералами. По рекомендации врача нужно принимать витаминные добавки, лекарства, если наблюдается авитаминоз или дефицит полезных нутриентов.

При туберкулезной инфекции должно особое внимание уделяться здоровому образу жизни, систематическому лечению. При таком подходе люди с ним живут долгие годы, сохраняя качество жизни и трудоспособность.

ВОЗ рекомендует ежедневно совершать прогулки, закаливать организм, выполнять утреннюю зарядку. Укрепление здоровья, меры профилактики и адекватное лечение позволят улучшить качество жизни с туберкулезом, снизить смертность на 25-30%.

Больным туберкулезом необходимо ежегодное курортное лечение, физиотерапевтические процедуры. К эффективным методам относятся: вибрационный массаж, УВЧ, фототерапия при отсутствии противопоказаний.

Пока мир охватила пандемия коронавируса COVID-19, у тех, кто работает над борьбой с туберкулезом, все больше обеспокоенности: как пандемия повлияет на значительно более старую инфекцию-убийцу — туберкулез? По опыту эболы мы знаем, что эпидемии могут нарушать даже базовые медицинские сервисы, например, обычную плановую иммунизацию. И, конечно, нынешняя эпидемия негативно скажется на многих базовых медицинских услугах. Но в сфере туберкулеза жертв может быть больше всего. Почему?

Почему? На этот вопрос американскому Forbes ответил научный руководитель кафедры эпидемиологии и глобального здравоохранения в универститете Макгилла (Монреаль) Мадукар Пай. Сайт СПИД.ЦЕНТР публикует адаптированный перевод этого текста, тем более что проблема касается и российских пациентов с туберкулезом.

Как COVID-19 повлиял на сферу туберкулеза в Китае и Корее

Туберкулез ежедневно убивает 4000 человек, а ежегодно — 1,5 миллиона. До сих пор он главная причина смерти ВИЧ-положительных людей. В 2018 году в мире туберкулезом заболели около 10 000 000 человек, а у почти 500 000 развился лекарственно устойчивый туберкулез.

Я волновался, когда COVID-19 появился в Китае, потому что здесь ситуация с туберкулезом крайне тяжелая. В 2018 году в КНР заболели туберкулезом 866 000 человек, а умерли 40 000. Если говорить о коронаиврусе, то, по последним данным, в Китае им заболели 81 000 человек, а погибли — более 3 200. Это не могло не сказаться на системе лечения других заболеваний.

В Корее больницы для больных туберкулезом переориентировали для пациентов с COVID-19. Врачи отмечают, что даже дети с ТБ остаются заброшены в плане лечения. Но если такая ситуация со сферой туберкулеза сейчас в относительно богатых странах, таких как Китай и Корея, то что может сделать COVID-19 в странах с низким уровнем дохода?

Пандемия движется на юг

Сейчас эпидемия нового коронавируса начинается в Индии (169 случаев) и ЮАР (119 случаев). В этих странах не только огромное количество пациентов с туберкулезом, но и вообще людей, живущих за чертой бедности, с иммунодепрессивными состояниями: голод — в Индии, ВИЧ-инфекция — в ЮАР. Это отмечал и генеральный директор Всемирной организации здравоохранения Тедрос Адханом Гебрейесус.

Беспокойство среди больных туберкулезом

Предвидения и смягчения ущерба

Сообщество людей с туберкулезом призывает смягчить негативное влияние COVID-19 на систему мед услуг по туберкулезу. И предлагает несколько шагов. Для начала, по их мнению, нужно выявить все возможные аспекты влияния коронавируса на туберкулез.

У людей, переболевших туберкулезом, часто есть повреждения легких. Хотя данных пока нет, я подозреваю, что повреждение легких может сделать пациентов с туберкулезом более подверженными COVID-19 и его негативным результатам.

У пациентов с туберкулезом есть коморбидные состояния (два или более хронических и связанных между собой заболевания), а также жизненные условия, повышающие их уязвимость: неправильное питание (и недоедание), ВИЧ, силикоз, диабет, бездомность и курение. Пока непонятно, каким образом COVID-19 может ухудшить продовольственную безопасность или негативно повлиять на течение ВИЧ-инфекции. Но потенциальное влияние надо предвидеть. Таким образом, страны с высоким уровнем пораженности туберкулезом должны сделать все, что в их силах, чтобы защитить больных и тех, кто уже переболел, от воздействия COVID-19. Если у больных или уже переболевших ТБ появляются симптомы коронавируса, их необходимо срочно проверить и при показаниях — госпитализировать.

Глобальная мобилизация на борьбу с COVID-19, вероятно, приведет к перераспределению медицинской рабочей силы и ресурсов от противотуберкулезных служб. Также может сократиться количество медработников из-за болезни и самоизоляции, а стационары для ТБ-больных могут отдать нуждающимся с коронавирусом. Отвлечение ресурсов или рабочей силы может привести к ухудшению качества лечения туберкулеза, прерыванию лечения и неадекватному наблюдению. Скорее всего, пострадает лечение туберкулеза с лекарственной устойчивостью. Чтобы смягчить последствия, можно попробовать сместить задачи и обучить волонтеров для оказания помощи на дому. Например, можно организовать сервисы по телефону, Skype, WhatsApp, Zoom или видеонаблюдение.

Финансирования борьбы с туберкулезом не хватает и сейчас, но дальнейшее оттягивание средств от туберкулеза в пользу COVID-19 может стать реальной проблемой. Необходима донорская поддержка (например, через Глобальный фонд), которая может сыграть ключевую роль в надвигающемся кризисе.

Быть проактивным, а не просто реагировать

В подготовке материала участвовали Илона Еленева, Кристина Абрамовская, TBpeople.

24 марта в мире отмечают День борьбы с туберкулезом. Главный внештатный фтизиатр Минздрава России Ирина Васильева и главный фтизиатр департамента здравоохранения Москвы Михаил Синицын рассказали ТАСС о том, как зажаются инфекцией, как ее лечат и что делать, чтобы не заболеть.

Туберкулез — это болезнь легких? Почему она так опасна?

"На самом деле туберкулез может поражать абсолютно любой орган, включая кожу. Исключение — волосы и ногти, — объясняет главный внештатный фтизиатр Минздрава России Ирина Васильева. — Но именно легочная форма — самая распространенная и самая опасная из-за своей заразности. На втором месте — лимфатические узлы, на третьем — костно-суставная система".

Туберкулез — это инфекционное заболевание. Туберкулезная палочка попадает в организм, начинает размножаться в одном из органов, поражая и разрушая его. Если не лечить болезнь, человек может прожить от нескольких месяцев до нескольких лет — все зависит от иммунитета больного.

Еще 100 лет назад от чахотки (именно так туберкулез называли в России) умирали и бедняки, и аристократы, и члены царской семьи. Среди жертв болезни великий князь Георгий Александрович — родной брат Николая II, Федор Достоевский, Антон Чехов, Франц Кафка, Борис Кустодиев, Илья Ильф и Вивьен Ли.

Сегодня, даже когда туберкулез научились лечить, им по-прежнему может заболеть каждый, но гораздо чаще он возникает у людей из неблагополучной среды, потому что низкое качество жизни и вредные привычки ослабляют иммунитет, который борется с туберкулезом.

Правда, что прививка не защищает от заражения туберкулезом?

"Прививка БЦЖ (аббревиатура образована от имен создавших противотуберкулезную вакцину французских врачей Альбера Кальмета и Камиля Герена: Bacillus Calmette — Guérin, BCG), которую делают детям в роддоме после рождения и в семь лет, не защищает от инфицирования в общем, а позволяет не заболеть детям тяжелыми, смертельными формами туберкулеза, — говорит главный фтизиатр департамента здравоохранения Москвы Михаил Синицын. — Благодаря вакцинации дети в России болеют малыми формами, которые легко поддаются лечению, детская смертность от туберкулеза чрезвычайно низкая, а если и есть, то у непривитых детей. БЦЖ в настоящее время — единственная вакцина, которая позволяет обезопасить детей от туберкулеза, в том числе от смертельных его форм, таких как менингит".

Однако вакцины, которая защищала бы от болезни на 100% и позволяла вообще не заразиться ни одной из форм туберкулеза взрослым и детям, к сожалению, пока не существует.

Значит, я могу заразиться где угодно, даже в кафе или в метро?

Заражение в транспорте или другом общественном месте возможно.

"Туберкулез — это преимущественно воздушно-капельная инфекция, поэтому, например, если рядом кашляет больной человек, есть шанс подхватить инфекцию, — рассказывает Ирина Васильева. — Заразиться через посуду, предметы, контакты с вещами, которые трогал больной туберкулезом, нельзя".

Однако существует низкий риск при употреблении в пищу молока, взятого от больной коровы. Это случается очень редко, однако на всякий случай лучше кипятить домашнее молоко — кипячение убивает инфекцию.

Выходит, защиты от туберкулеза нет?

Главная защита — это собственный иммунитет. Если он в хорошем состоянии, то вы можете даже не знать, что в организм попала микробактерия, — иммунная система просто заставит пройти ее "транзитом", не вызвав даже инфицирования. Если иммунитет слабый, инфекция может обосноваться в любом органе. Но и после этого только у одного из десяти заразившихся она будет развиваться, у девяти сработает иммунитет, и возбудитель будет находиться в спящем состоянии. Он может проснуться через 10, 20, 30 лет — когда организм будет ослаблен, а ослаблен он может быть разными факторами: стрессом, заболеваниями, длительной химиотерапией.

Так что главная защита — это здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, качественный полноценный сон и отдых, минимализация стрессов, правильное питание.

"Фактором риска заболеваемости туберкулезом служит алиментарная недостаточность, или — по-простому — голодание, — рассказывает Михаил Синицын. — Этот момент не учитывают люди, подвергающие себя изнурительным диетам без должного на то основания, осознанно доводя себя до крайней степени истощения".

Какие симптомы туберкулеза? Что делать, если заболел член семьи?

Поначалу симптомов может и не быть, они начинают появляться постепенно.

"Сначала это ничем не объяснимая слабость, снижение аппетита, небольшая потеря веса, периодически возникающая ночная потливость и незначительно повышающаяся температура, — объясняет Ирина Васильева. — Потом может присоединиться кашель. Если он не проходит более трех недель, это повод обратиться к врачу и обследоваться, чтобы исключить туберкулез.

Легочное кровотечение или легочное кровохарканье — это уже симптом туберкулеза на поздней стадии; заметив его, нужно срочно обратиться к врачу для диагностики, поскольку кровохарканье — симптом и других серьезных заболеваний, и неотложного купирования кровохарканья и лечения ".

Больного заразной формой туберкулеза госпитализируют, чтобы у него не было контакта с домочадцами, а контактировавших с ним членов семьи, коллег по работе обследуют и при необходимости проводят им профилактическое лечение. Лиц из контакта — как правило это члены семьи — с признаками инфицированности (или латентного туберкулеза) наблюдают не менее года.

Туберкулез можно вылечить? Какие методы лечения существуют?

Туберкулез излечим. Но лечение длительное, сложное, требует четкого следования схеме.

"Самый современный метод — это противотуберкулезная лекарственная терапия, — рассказывает Ирина Васильева. — В самом простом случае лечение длится шесть месяцев, а в случае мультирезистентного туберкулеза — 24 месяца; больной в течении всего периода (20-24 месяца) ежедневно, без перерывов, должен принимать минимум четыре препарата, а при устойчивом туберкулезе шесть и семь (противотуберкулезные, антибактериальные препараты с противотуберкулезной активностью) — это большое количество таблеток, которые нередко вызывают побочные реакции, но лучшего метода лечения пока нет нигде в мире. Есть методы, дополняющие лекарственную терапию. В 10–15% случаев нужно хирургическое вмешательство, но все же основной метод — это лечение препаратами.

После полного выздоровления риск рецидива туберкулезом высок лишь в первые два года. Однако туберкулез — это инфекционное заболевание, и возможность нового заражения сохраняется.

Беременность может вызвать развитие активного заболевания у инфицированной туберкулезом женщины, ухудшить состояние ее здоровья, но она не заражает ребенка, так как инфекция практически никогда не передается через плаценту (исключение — чрезвычайно редкая генерализированная форма туберкулеза у матери).

"Однако важно, отмечает Ирина Васильева, чтобы малыша оградили от прямого контакта с мамой, больной заразной формой туберкулеза ".

Как часто и какими способами обследоваться, чтобы исключить туберкулез?

Профилактические обследования взрослого населения России проводят с разной частотой в зависимости от эпидемической ситуации в регионе.

Если она благополучная, как, например, в Центральном федеральном округе, тогда флюорографию проводят один раз в два года.

"Москва — один из самых безопасных по туберкулезу субъектов Российской Федерации, — говорит Михаил Синицын. — В 2018 году заболеваемость туберкулезом постоянных жителей достигла исторического минимума: 10 на 100 тыс. населения".

В тех регионах, где ситуация напряженная, например в Сибири, на Дальнем Востоке, Урале, флюорографию делают раз в год. Этот вид обследования выявляет локальные формы туберкулеза. В настоящее время в Москве начали применять также метод низкодозной компьютерной томографии вместо стандартной флюорографии. Этот метод несет низкую лучевую, то есть радиационную нагрузку, в отличие от обычной КТ, и является более точным, чем флюорография. Для обследования наиболее подверженных заболеванию туберкулезом пациентов применяют иммунологические тесты: пробу Манту, диаскинтест (также безопасная кожная проба). К таким группам относятся люди, контактировавшие с больным туберкулезом, ВИЧ-инфицированные лица, пациенты, получающие иммуносупрессорную терапию, страдающие хроническими заболеваниями легких.

Инфекционное заболевание может привести к летальному исходу даже в 21 веке. Халатное отношение пациентов к тяжести своего состояния заканчивается необратимыми последствиями. Часто причиной может стать неправильный подбор препаратов со стороны врачей. Своевременная диагностика и современные медикаментозные средства помогут снизить риски смерти от чахотки.

О заболевании

Туберкулез – инфекционное заболевание, возбудителем которого является палочка Коха. Отличается высокой активностью в окружающее среде. Сохраняет жизнеспособность при низких и высоких температурах, действии дезинфицирующих средств, сильных кислот.

Что такое туберкулез:

• первые признаки нередко путают с обычной простудой или бронхитом, не подозревая заражения патогенными микроорганизмами;
• с течением заболевания человек выделяет слюну, мокроту, опасную для окружающих, содержащие палочку Коха;
• в течение нескольких недель наблюдается общее ухудшение состояние – температура 37-38°, повышенная утомляемость, потеря веса;
• увеличиваются лимфоузлы, наблюдается потливость, особенно ночью, кашель не подается лечению противопростудными средствами;
• вероятность заражения увеличивается в детском и пожилом возрасте, также у людей 20-45 лет при сниженных показателях иммунитета, если имеются вредные привычки – алкоголь, курение, наркотики.

к содержанию ↑

Когда туберкулез вызывает смертельный исход?

Летальный исход возникает при осложнениях заболевания, влияет на течение множество факторов. Образ жизни пациента, форма туберкулеза и подобранная медикаментозная терапия – имеют решающее значение. Существует 2 формы патологии, закрытая и открытая.

Закрытая наблюдается у большинства населения планеты, попадая в организм, бактерии не запускают патологические механизмы. Она не опасна для окружающих и протекает бессимптомно. Обнаружить можно только с помощью пробы Манту и др. специфических анализов. При закрытой форме прогноз благоприятный, человек выздоравливает в течение нескольких месяцев. Важным условием является отсутствие агрессивных факторов.

От туберкулеза умирают при открытой форме. Резко увеличивается число патогенных возбудителей. Снизить неутешительные статистические данные можно только с помощью своевременной диагностики и эффективной медикаментозной терапии.

Туберкулез смертелен в следующих случаях:

1. У пациента есть алкогольная или табачная зависимость, стаж которой превышает 10 лет.
2. Принадлежит к категории риска – дети, люди пожилого возраста.
3. Пониженный иммунитет как следствие длительного заболевания, неблагоприятных условий жизни, хронических патологий.
4. Высока смертность от туберкулеза у людей с ВИЧ-статусом.

Открытая форма может переходить в закрытую, что усугубляет течение заболевания.

Важно знать, умирают ли от туберкулеза:

• чаще летальный исход происходит у мужчин, вследствие отягощения заболевания вредными привычками;
• при возникновении ряда осложнений – респираторных состояниях, сердечной и легочной недостаточности;
• при спонтанном пневмотораксе.

Несвоевременное выявление заболевание вызвано отсутствием плановых профилактических осмотров, низким качеством пленки, ошибочной интерпретацией результатов.

В каких случаях туберкулез не смертелен?

Не всегда поставленный диагноз — это смертельно. Своевременная диагностика и применение эффективных медикаментозных препаратов позволяет сохранить жизнь пациенту. Основная задача при выявлении патологии, не допустить ухудшения заболевания и возникновения опасных осложнений.

Успешно вылечиться от туберкулеза легких можно:

• после прохождения курса противотуберкулезных препаратов;
• агрессивное лечение требует восстановительного периода, санаторного пребывания возле моря, леса;
• в результате отказа от вредных привычек можно улучшить общее состояние, восстановить природную защиту организма;
• при соблюдении основ здорового образа жизни, полноценном питании, богатом витаминами, минералами.

к содержанию ↑

Статистика по смертности

Можно ли умереть от туберкулеза? Да. Фактические данные неутешительны, инфекционное заболевание занимает лидирующие позиции по количеству летальных исходов. Смерть от туберкулеза наступает в случае развития осложнений, а также при проведении неэффективного лечения. Заболевание поражает не только дыхательную систем, но и сердечно-сосудистую, печень, почки.

Статистические данные, как умирают от туберкулеза:

• более 95% случаев зафиксированы в странах с низким и среднем уровнем доходов;
• в 2016 году заболели более 10 млн. человек, 1.7 млн., в том числе с ВИЧ-статусом, умерли вследствие осложнений;
• высока смертность и в детском возрасте, в 2016 году среди 1 млн. заболевших, 250 тыс. не удалось преодолеть заболевание.

Вывод

Опасное заболевание ежегодно забирает тысячи жизней по всей планете. Важно знать, как предотвратить риски осложнений. Туберкулез можно остановить при комплексной работе с населением. Регулярные плановые медосмотры, повышение качества жизни помогут снизить эпидемиологическую ситуацию. Большинство случаев заболевания успешно лечится, при обеспечении приема современных препаратов, улучшении условий жизни.