У ребенка высокая температура инфекционная больница

Что делать? Я прибываю в шоке. :010::010:
Ребенку 8 месяцев уже второй раз за этот месяц лежим в больнице, в инфекционном отделении. опять антибиотики, температура 39-40'
Ставят ОРВИ - врач говорит что горло рыхлое и красненькое. и все.

Кашля нет, соплей нет, отита нет(ходили к Лору), кожа чистая- сыпи нет, легкие слушают хрипов нет, кишечной инфекции - нет, только температура высокая.
Зубы есть- два нижних (вылезли сразу оба, два месяца назад, без каких либо проблем, ни соплей, ни температуры, ни капризов). Сейчас, никакой набухшей десны нет.

Мы приехали в гости к бабушкам (в Тверскую обл), месяц назад, погостить на две недельки. Побыли у одной (моей мамы) дней 5-ть на даче, поехали к другой (мужа) на дачу. через три дня температура 39' (между дачами 15 км)

Заболели первый раз: ребенку почти 7 месяцев, поднялась температура 39-40' была четыре дня (я антибиотики не хотела) попросила сдать кровь, анализы плохие соэ-47 мм/ч гемоглобин-87, остальное вроде в норме, назначили антибиотик.
Кашля, соплей, сыпи- нет, легкие слушали все хорошо, кишечной инфекции тоже нет, только горло рыхлое и красное.
Лечили: свечи или жидкий Нурофен (снижали температуру), свечи Виферон, бромгексин, бифидум-бактерин, тантум верде и антибиотик уколы пять дней Цифозолин (как то так называется, не уверена в правильности написания)
Диагноз: ОРВИ. сказали, что у нас верхние зубы лезут (прошел месяц, пока ничего нет- ждем ;))

Выписали из больницы . Мы сразу уехали в Питер. Через две недели после выписки сдали анализы кровь и мочу, все в норме соэ- 5 мм/ч, только гемоглобин низкий- 96 и RT-20%

Через неделю опять поехали к бабушкам. Побыли у моих родителей неделю на даче, все хорошо, купались в озере и в бассейне никаких проблем, с ребенком все хорошо. Поехала к свекрови, пожили у них два дня на даче, опять поднялась температура 38.7. Уехала к своим. ночью темп.40' днем 39.8-40' сбивалась максимум только до 38.5' ( свечи и жидкий Нурофен и свечи Цефекон-Д) по скорой уехали в больницу.

Второй раз в больнице: инфекционное отделение, опять диагноз ОРВИ красное горло и зубы (зубов как небыло так и нет)
Анализы: соэ-20 мм/ч, низкие лейкоциты-2,4 гемоглобин 91

Лечат: Антибиотик Цифотоксин 1/4 таблетки три раза в день. Сегодня еще добавили Демедрол. Зачем спрошу у врача когда придет и. все. Сама уже стала прыскать Тантум Верде, рас уж горло красное. Уколами сбивают температуру, но не на долго, быстро опять поднимается, держится в районе 39' (чуть больше, чуть меньше)

Опять, только температура высокая и красное горло ( сегодня стал прикашливать немного) легкие слушают - говорят все чисто.

В больнице уже четвертый день (три дня даем антибиотики), вчера днем первый раз температура опустилась ниже 38', наверное действует антибиотик. Вчера вечером, температура опустилась до 37,7, а сегодня утром 37 ровно.

А что делать дальше . каждый месяц лежать в инфекционном отделении, где малюсенькая палата, выходить даже в коридор нельзя? Ребенок ползает только на кровати или сидит у меня на руках, духота, окно открыла, но ничего не помогает. сижу вся мокрая как мышь, ребенок полностью голый, мочу пеленку вводой и вешаю на кроватку может так хоть ему полегче, а то уж совсем жарко.
Да я готова и в палате сидеть и на руках носить, только чтоб диагноз правильный и лечение соответственно. А то лечат нас не совсем понятно от чего.

Мы зимой с таким же диагнозом лежали, и тоже давали антибиотики, только у нас температура была ниже, но с судорогами. Так что методы лечения оспаривать дело неблагодарное - лишь бы дитя на ноги поставить и из больницы выйти поскорее.

К иммунологу я бы сходила при рецидиве, как у вас.

А у вас кровь на вирус Эпштейн-Барра брали?

У меня самой в прошлом году 2 недели без других симптомов держалась температура 39, лежала в Боткина, в итоге нашли инфекционный мононуклеоз (тут темка недавно была), потом только вылезли белые бляшки на горле. И я слышала как раз, что у детей могут быть такие рецидивы, если не долечить до конца.

Эту статью проверил и отредактировал Анохин Владимир Алексеевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекций Казанского ГМУ.

Первыми значимыми симптомами того, что ребенок заболел является повышенная температура тела. И первый вопрос, который интересует каждого родителя – как долго держится температура у ребенка при том или ином заболевании.

Для того чтобы ответить на этот вопрос, прежде всего, необходимо определить причину повышения температуры. На сегодняшний день больше половины экстренных вызовов скорой медицинской помощи или участкового врача приходится именно в связи с повышением температуры тела выше 38°С.

Нормальная температура тела для детей

Организм каждого человека, находясь в здоровом состоянии, выполняет особые функции и задачи для стабилизации жизненно важных процессов. Тело вырабатывает тепло и отдает его, а процессы, связанные с его сохранением и балансом полностью взаимосвязаны с состоянием здоровья.

В подмышечной впадине температура тела здорового малыша составляет 36-37°С, а в состоянии полного покоя в прямой кишке на 0,5-1 градус выше. Любой случай повышения температуры более, чем на градус – повод для вызова врача на дом.

Вести малыша в больницу или поликлинику не следует, поскольку не выявив причину заболевания – не следует подвергать возможному заражению других детей. Чаще всего такие кратковременные изменения температуры происходят вследствие инфекционного заражения.

Степени возможного повышения температуры

Врачи подразделяют повышение температуры тела у маленьких детей на несколько основных степеней:

• До 38°С – субфебрильная;
• от 38°С до 39°С – повышенная или фебрильная;
• от 39°С до 41°С – высокая;
• от 41°С – гипертермическая.

Длительные повышения температуры тела

Сколько дней может держаться температура у ребенка?

У детей при увеличении температуры тела до 38°С защитные силы организма начинают интенсивно вырабатывать интерферон, влияющий на восприимчивость организма к вирусной инфекции. При высокой температуре бактерии и вирусы погибают. Поэтому именно при таких заболеваниях, как пневмония, гнойные отиты и ангины у ребенка температурная реакция без специального лечения может сохраняться более 3 дней.

Даже с точки зрения здравого смысла очевидно, что высокая и/или длительная температурная реакция — свидетельство потенциально опасного заболевания.

Когда нужно применять меры по снижению температуры?

Если температура не достигла отметки 38°С, постарайтесь не сбивать ее, так педиатру будет проще выявить причину заболевания. Обратите внимание на то, что такие жаропонижающие препараты, как Аспирин, Антипирин и Анальгин вот уже на протяжении 20 лет категорически противопоказаны при лечении детей.

Основным жаропонижающим для малыша должен стать Парацетамол или Ибупрофен.

Обязательно обратите особое внимание на то, что малышам с нервными расстройствами и сердечно-сосудистыми заболеваниями температуру необходимо понижать, как только она достигла отметки 38°С, во избежание угрозы судорог.

Что делать если у ребенка высокая температура?

Действия родителей, направленные на снижение температуры, не всегда целесообразны и оправданы. Так, при вирусных заболеваниях, для лечения которых не применяют антибиотики, лихорадка является основным средством борьбы. Другое дело, если температура поднимается до критических отметок в 40—41 градус.

Итак, давайте определим, чем опасна высокая температура у детей, и при каких показателях на градуснике необходимо ее снижать.

Субфебрильная температура, колеблющаяся между 37—38 градусами сама по себе не несет угроз жизни. Она лишь показатель развивающегося инфекционного заболевания. Выход один — обращение к врачу.

Что делать, если у ребенка температура 39°? Как бороться с жаром:

Сколько может держаться температура

Продолжительность развития болезни, при котором температура у ребенка держится 7 дней и дольше может быть обусловлена различными факторами:

• Форма и симптоматика заболевания. Например, гнойная ангина в отличие от катаральной проходит в более тяжелой форме, с повышением до 38°С и более.
• Возраст. Чем меньше малыш, тем дольше держится температура и тем продолжительнее его выздоровление.
• Иммунная система. Если иммунная система крепкая, то состояние даже при сильной вирусной инфекции может стабилизироваться в течение 3-4 дней.
• Насколько правило назначено лечение, эффективность выбранных препаратов. Если у ребенка не спадает температура 38 долгое время – все назначения, связанные с лечением недуга, должен прописывать только педиатр. Врач, основываясь на полученных лабораторных исследованиях и анализах, подберет необходимые медицинские препараты, учитывая индивидуальные особенности – назначить альтернативные народные средства.

И основное правило для родителей – ни в коем случае не паникуйте, если у ребенка температура 37-38 держится неделю, тем более если обо всех этапах выздоровления полностью проинформирован врач. В большинстве случаев, если все необходимые меры уже приняты, то такое состояние свидетельствует о том, что организм продолжает бороться с недугом.

Мероприятия, связанные с длительным течением болезни

Какое бы лечение вы не проводили, для поддержания стабильного состояния малыша нужно придерживаться некоторых правил соблюдения режима и определенного графика лечения:

• Если у ребенка повысилась температура, обеспечьте ему постельный режим, постарайтесь занять малыша спокойными играми, чтением книг.
• Помните о том, что дозировка жаропонижающих препаратов и периодичность их приема полностью зависит от возраста и веса малыша.
• Часто при острых инфекционных заболеваниях врач назначает ребенку антибиотики. Строго следуйте схеме, назначенной педиатром.
• Обязательно включите в лечение обильное питье. Это может быть как травяной антисептический чай, так и морс из клюквы или малины, отвар шиповника. Такие народные средства прекрасно выводят токсины из организма.
• При остром тонзиллите не забывайте полоскать горло малышу.
• Обязательно вставайте ночью для смены нательного, а если нужно – и постельного белья. Чаще всего, высокая температура ребенка, которая держится 6 дней и более понижается ночью, когда малыш спит, находясь в состоянии покоя, а как следствие понижения – активное выделение пота. Чтобы предупредить осложнения, связанные с переохлаждением тела ребенка необходимо сразу же переодевать в сухое белье.

При сохранении температуры тела на уровне 38°С на фоне приема жаропонижающих или при ее дальнейшем повышении бригада врачей может предложить вам госпитализацию, от которой не следует отказываться ни в коем случае. В больнице малыша тщательно обследуют и назначат необходимое лечение.

Повышение температуры – всегда тревожный симптом для родителей. Для правильного и быстрого устранения причин болезни обязательно обращайтесь к врачу. Помните, что залог быстрого выздоровления вашего малыша – это только вовремя назначенное эффективное лечение!

Можно ли помочь естественной защите организма малыша?

Высокая температура у ребенка — это, нередко, сигнал о том, что в организме присутствуют микроорганизмы и развивается инфекционное заболевание. Как только микроб начинает активно размножаться — на него в организме развивается защитная реакция, обычно в форме воспаления. И повышение температуры становиться закономерным проявлением этого процесса.

Механизм повышения температуры

В ответ на размножение и гибель микроорганизмов развивается реакция иммунитета. Если активность его достаточная, то все разрешается без внешних проявлений и мы даже не замечаем возникшей ситуации.

Если же травма (или другое болезненное воздействие) достаточно сильные и в организме отсутствует иммунитет к возбудителю, то развивается более яркая внешне и, соответственно, более эффективная реакция. За счет чего же это происходит?

Причины высокой температуры у детей

Наиболее распространенные причины повышения температуры тела у ребенка:

• Инфекционное заболевание (вирусное, бактериальное, грибковое )
• Перегрев или тепловой удар

Рассмотрим каждую причину более подробно.

Причиной повышения температуры у ребенка в большинстве случаев является инфекция. Так, если у ребенка высокая температура и заболел живот — причиной болезни скорее всего стала ротавирусная инфекция, сопровождающаяся в последующие дни и часы рвотой, поносом и вялостью малыша. Тест на ротавирус, который сейчас продается в аптеке? позволяет подтвердить причину болезни.

Еще одна, а нередко даже более распространенная причина высокой температуры — респираторные вирусные инфекции. Самая опасная из них — грипп. В этом случае температура может повыситься до высоких цифр, состояние ребенка значительно ухудшится. Появится кашель, затрудненное дыхание. На высоте температурной реакции ребенок может потерять сознание, в редких случаях появляются судороги.

В же, как показывает многолетняя практика, подобная ситуация развивается в период эпидемии гриппа, о чем широко оповещается все население (обычно это середина или конец зимы каждого года). Всегда следует помнить, что эффективной защитой от этой инфекции может стать только проведенная вакцинация против гриппа (обычно детям она проводится осенью каждого года). Полноценная помощь и правильная диагностика при гриппе — всегда врачебная задача. Пытаться самостоятельно лечить ребенка опасно!

В тех случаях, когда ребенок высоко температурит вне эпидемии гриппа, причиной тому могут быть еще две вирусные инфекции, довольно распространенные в последнее время:

Обе описанные инфекции не имеют специфического противовирусного лечения. Поэтому для оказания помощи детям с высокой температурной реакцией потребуется помощь врача. Необходимо подтвердить диагноз и оказать возможную помощь в стационарных условиях.

Неинфекционная причина высокой температуры — перегрев. Перегрев возникает несформировавшейся системы терморегуляции у детей и сопутствующих условий, таких как:

• душное помещение,
• большое количество одежды, не соответствующее климатическим и погодным условиям.

Более опасная ситуация, когда температура повышается в летний период после длительного пребывания на солнце. С этой проблемой знакомы многие, и ей есть смысл посвятить отдельный разговор. , потому что спектр внешних, как говорят врачи, клинических проявлений очень широк: от общего недомогания, жажды и покраснения лица до тяжелого солнечного или теплового удара, спасти от которого может только специалист. И , такого рода перегревы жизненно опасны, иногда даже специализированная медицинская помощь бывает бессильной.

Так ли страшна инфекционная больница, как её малюют? Что делать, если у ребёнка несколько дней держится температура, сопровождаемая частым жидким стулом?

В ЖИЗНИ ТАК БЫВАЕТ.

С появлением в нашей семье малыша я просто помешалась на чистоте: кипятила бутылочки, стерилизовала ложечки, парилась из-за всякой ерунды. Но когда сын научился ползать и стал пытаться ходить, он вдруг начал тащить в рот всё, что плохо-хорошо лежит. Говорят, в этом возрасте ребенок познаёт мир через рот. Вот наш сын, видимо, познавал его по полной!

Думаю, всем мамам знакома эта картина: ребёнок словно маленький пылесос подбирает с пола и земли нитки, крошки, какие-то травинки, волосы, окурки. А ты пытаешься у него отнять эту ерунду до тех пор, пока он не успел засунуть её в рот. А уж когда лезут зубы, желание что-то облизать и покусать у малыша многократно усиливается.

В один не слишком прекрасный июньский день мы всей семьёй решили прогуляться в Центральном парке нашего города. А чтобы эта прогулка была интереснее нашему годовалому сыну, повели его в детский городок. Он там бегал, резвился, веселился и. облизывал качели. Блин, мы просто не успели его оттянуть. Полагаю, именно там сын и подхватил, как сказали врачи позже, вирусную инфекцию невыясненной этиологии странно,конечно,сдали кучу анализов,неделю ждали результатов и вот диагноз - невыясненной этиологии.

Поздним вечером следующего дня у малыша поднялась температура до 39,3 градусов. Мы вызвали скорую. Врач после осмотра посоветовала ставить свечи Виферон (Вибуркол врач отсоветовала), сбивать температуру Нурофеном или Панадолом и наблюдать за стулом. И действительно, с того самого вечера у ребенка участился стул, сначала он был просто более жидкий, чем обычно, потом стал отдавать зеленцой. Мы поняли, что дело плохо и вызвали педиатра из платной поликлиники и участкового врача.

Первой к нам пришла платный педиатр. Она внимательно осмотрела малыша и указала в диагнозе: ОРВИ, фарингит, ОКИ? (острая кишечная инфекция под вопросом). Педиатр сделала следующее назначение: энтерофурил, энтерол, смекта, бифидум-бактерин, мирамистин, обильное питье. А также посоветовала обратиться в инфекционную больницу для сдачи мазка на пат. кишечную группу.

РЕКОМЕНДАЦИИ ВРАЧЕЙ ИЗ ИНФЕКЦИОННОЙ БОЛЬНИЦЫ

Диета на 2 недели с постепенным расширением:

Разрешено: каши безмолочные (рисовая, гречневая, овсяная), сухари из белого хлеба, печенье галетное, картофельное пюре на воде, супы овощные или на втором мясном бульоне, мясо сваренное не жирное с 3-го дня (паровые котлеты, тефтели), кефир, ряженка, бифидок, печеное яблоко, компот из свежих яблок или сухофруктов (яблоки, груша), слабозаваренный и слобослащенный чай.

Рекомендуется: в первую неделю рисовая каша, рисовый отвар, суп с рисом, печеное яблоко, кефир.

Запрещено: соки и различные пюре промышленного производства, колбасные изделия, макароны, вермишель, сыры, фрукты и овощи, молоко, творог, сметана, йогурт, кондитерские изделия, шоколад.

Как давать Смекту и Регидрон ребёнку

Смекта - 2 пакетика на 200 мл воды (энтеросгель-паста - 1 ст. л. на 200 мл воды)

Регидрон - 1 пакетик на 1000 мл воды, 2% р-р соды (1 ч. л. на 200 мл воды), компот из сухофруктов (яблоки, груша) 500-1000 мл- выпаивать дробно чередуя растворы по 5 мл через каждые 15-20 минут в течение 2-3 дней.

Привожу эти записки в том виде, в котором они есть с сохранением орфографии и пунктуации.

БЕЗУСПЕШНОЕ ДОМАШНЕЕ ЛЕЧЕНИЕ

Домой мы ехали в полном непонимании, что же делать дальше, какое продолжать лечение: по назначению платного педиатра или врача из инфекционки. Проконсультировались с другом семьи и врачом по совместительству. Он посоветовал давать и те, и другие препараты одновременно на всякий случай.

Но, к сожалению, все эти лекарства малышу помогали плохо. Температура все равно поднималась каждые 6-8 часов, стул сохранялся частый и жидкий. Мы ещё дважды вызывали скорую помощь при повышении температуры, но ни один врач не сказал нам о том, что в нашем случае стоит лечь в больницу.

Спустя два дня я позвонила педиатру из платной поликлиники и описала ситуацию. Она сказала, что если температура сохраняется дольше 3-х дней, то назначенное лечение не помогает и нужно прибегать к помощи антибиотиков. Посоветовала снова обратиться в инфекционную больницу.

ПАЛАТА

В палате было относительно чисто, но мне всё равно поначалу казалось, что ни до чего в отделении нельзя дотрагиваться. Потом я поняла, что это просто невозможно и решила по совету подруги обработать все поверхности Мирамистином.

Могу показать вид из окна палаты №8:

Вообще, в отделении за чистотой следят. В палатах моют полы дважды в день, при этом в каждой палате моют отдельной тряпкой и шваброй. На входе в палату стоит умывальник со специальным мылом для обработки рук, предназначенным строго для врачей. Выходить с малышом в коридор запрещено. Посторонние тоже не должны заходить в палату. То есть теоретически инфекция не должна распространяться из одной палаты в другую.

Должна заметить, что выданные в больнице простыни и пелёнки оставляют желать лучшего, поэтому муж привёз нам свои из дома.

Ребёнку разрешено иметь при себе игрушки, если не ошибаюсь, не больше 3-х. Но у нас их никто не считал. Одной из наших спасительниц в больнице стала гитара-синтезатор "Маша и медведь". Ну, и мамин телефон, конечно. Куда мы без него?

ЛЕЧЕНИЕ

Для начала малышу вставили катетер в ручку для капельниц. Медсестра сказала, что катетер было поставить сложно, так как у ребёнка обезвоживание. Что именно капали, я не помню. Помню, что продолжалось это дело 3 дня. Все три дня я одевала сыну на ладошку носок, чтобы он не снимал катетер. И всё равно он умудрялся до него добраться, приходилось постоянно следить. Во время капельниц сын спал у меня на руках.

Дважды в день на протяжении 3-х дней сыну делали укол в попу (антибиотик). Один укол делали утром (примерно в 6-6.30), а второй вечером (около 19-19.30).

В течение дня постоянно нужно было выпаивать сына Смектой и Регидроном. Для удобства я использовала шприц от Нурофена (мне так было легче влить лекарства в рот ребёнку, чем обычной чайной ложкой).

На третий день пребывания в больнице на животе сына появилась сыпь. Я забеспокоилась: вдруг мы подхватили тут еще и какую-нибудь ветрянку, краснуху или чего похуже. Но врачи сказали, что это аллергия на антибиотик и начали дважды в день давать нам Зодак от аллергии.

На второй день у сына совсем перестала подниматься температура. Он шёл на поправку!

ПИТАНИЕ

В больнице кормят. В меню чаще всего рисовая каша и картофельное пюре. Вкусно ли? Ну не знаю. Пойдет. Об этом как-то не думаешь, когда ребёнок болеет. Пресноватая еда, так похожая на ту, что дают в роддоме.

Об эстетической стороне подачи блюд здесь тоже не слишком заботятся: картошечка пюре выглядит серенько, рисовую кашу дома б такую у меня тоже никто не ел. А тут сын ел за двоих). Порции, кстати, небольшие. Будет лучше, если в холодильнике (благо, он имеется в коридоре) у вас на всякий случай будет храниться кефир.

Понравилось, что еда раздаётся через специальный раздаточный шкаф, находящийся при входе в палату. Опять же дабы минимизировать риск распространения инфекции по всей больнице.

СЛАВА, СЛАВА АЙБОЛИТУ! СЛАВА ДОБРЫМ ДОКТОРАМ!

Уже на 3-й день сын стал намного активнее. До этого он был очень-очень слабенький, а теперь гоцал по палате вовсю, хорошо кушал.

На 4-й день у нас взяли анализ крови, мочи и кала. На 5-й выписали. Ура!

Дома еще в течение примерно 2-3 недель мы соблюдали диету с постепенным расширением. Также в течение 10 дней рекомендовано было давать сыну аципол и в течение 3-х дней - энтерол.

Когда ехали домой, сын всё время неотрывно смотрел на своего папу и улыбался. Он так по нему соскучился и так устал от этого казенного дома, где ему постоянно делали "коль-коль" и никуда не пускали. Я сама от счастья чуть не рыдала. Дома к нашему приезду муж всё перемыл и перестирал, та же участь ждала все вещи, побывавшие в инфекционной больнице.

А врачам и медсёстрам огромное спасибо за проделанную работу!

Острая кишечная инфекция (ОКИ) — это инфекционное воспаление желудка и кишечника, которое проявляется диареей (жидкий стул более 3 раз в сутки), иногда тошнотой, рвотой и повышением температуры тела. Примерно в 80% случаев кишечная инфекция вызывается вирусами (очень часто это ротавирус), то есть применение антибиотиков не будет иметь никакого эффекта.

Самое опасное для ребенка с поносом и рвотой — обезвоживание. Именно из-за него приходится госпитализировать ребенка, если родители не смогли его отпоить. Как этого не допустить, мы с вами очень подробно разберем ниже.

Чаще всего нетяжелые кишечные инфекции можно лечить в домашних условиях. При появлении симптомов заболевания желательно связаться со своим врачом и предупредить его, что ваш ребенок заболел, и подробно описать всю ситуацию. Диарея и рвота (плюс еще и повышение температуры) — это потеря воды и солей, а значит, первое и основное, что должны сделать родители — восполнить уже имеющиеся потери и постоянно компенсировать то, что будет теряться дальше.

В среднем для отпаивания ребенка при острой кишечной инфекции нужно примерно 100 мл на каждый килограмм массы тела (1000 мл для малыша весом 10 кг), но может понадобиться и больше. Чтобы было более удобно, вам нужно следить за тем, чтобы у ребенка была влажная кожа и писал он примерно раз в три часа. Если писаете реже – значит, недоработали, давайте больше пить, пока мочеиспускания не участятся.

Пока у ребенка рвота, ему вообще нет смысла давать еду — только жидкость. Когда рвота прекратится, то параллельно с отпаиванием вы можете предлагать уже и еду, но строго по аппетиту! Не нужно кормить насильно — это только вызовет рвоту и усилит понос. Дети на грудном вскармливании прекрасно обходятся грудным молоком + солевые растворы или компот при необходимости. Более старшие дети могут начинать с легко усваиваемых продуктов: фруктовые кисели, сухари с чаем, галетное печенье, рисовая каша (с компотом, например), супы не на бульоне.

Основное правило — давайте часто, но понемногу. Через день-два уже можно возвращаться к прежним продуктам (тому, что ел до болезни), исключив на некоторое время жареное, жирное и острое.

Всемирная организация здравоохранения и другие крупные медицинские организации рекомендуют помимо восполнения жидкости и продолжения кормления принимать препараты цинка. Многочисленные исследования показали, что прием препаратов цинка (10–20 мг в сутки вплоть до прекращения диареи) существенно снижает тяжесть и продолжительность диареи у детей младше 5 лет. В настоящее время на основании проведенных исследований рекомендуется вводить цинк (10–20 мг/день) в рацион всех детей с диареей в течение 10–14 дней.

Также вы много слышали о пробиотиках. Доказано, что пробиотики снижают длительность диареи у детей на фоне кишечной инфекции в среднем на 24 часа. Это все, на что вы можете рассчитывать.

Нет. Это лекарство запрещено для применения детям в связи с риском развития угрожающих жизни побочных эффектов.

Антибиотики при острых кишечных инфекциях показаны довольно редко, в основном это так называемые инвазивные диареи, когда в кале появляется кровь. Еще их применяют в случае заболевания холерой, а также внекишечными бактериальными инфекциями, которые приводят к развитию диареи (пневмония, средний отит и т. д.). Как вы уже поняли, примерно в 80 % всех случаев кишечных инфекций антибиотики назначаются зря. И это как минимум.

Во-первых, вы всегда можете сделать вакцинацию от ротавирусной инфекции (до 6- или 8-месячного возраста, в зависимости от вакцины), так как именно она является наиболее частой причиной госпитализации и даже смерти от обезвоживания у маленьких детей. Во-вторых, о способах профилактики заражения кишечными инфекциями я уже подробно рассказывал — почитайте соответствующую статью Профилактика кишечных инфекций.

Вы можете дать жаропонижающий препарат для облегчения состояния — ибупрофен или парацетамол в обычной дозировке. Подробнее о лихорадке и методах борьбы с ней можете почитать Правда и мифы о лихорадке.

В большинстве случаев самая острая фаза диареи прекращается за 5–7, реже — 9 дней. После этого у ребенка может оставаться на некоторое время жидковатый неоформленный стул, пока не восстановится кишечник, но это уже не профузный понос 10–20 раз за сутки.

По большому счету, в двух ситуациях:

1) если у ребенка в кале появилась кровь. Появление крови в кале говорит о поражении толстого кишечника, что чаще всего бывает при бактериальных кишечных инфекциях, — в таком случае может понадобиться антибиотик;

2) если вы не справились с отпаиванием, то есть, вопреки всем вашим стараниям, у ребенка кожа стала сухой и он не писал в течение 6 часов (у грудных детей памперс сухой на протяжении 6 часов), вам нужно обратиться за медицинской помощью, поскольку, скорее всего, понадобится внутривенное восполнение жидкости.

опубликовано 02/05/2016 16:26
обновлено 03/03/2019
— Инфекционные болезни