Упражнения для развития жевательной мышцы

Упражнения подобраны так, что каждое последующее включает в себя предыдущее и закрепляет его.

Всех упражнений 8-9. Число их зависит от показаний к применению.

Первое упражнение — оформление звука А. Очень медленное раскрывание рта с последовательно возрастающей волевой нагрузкой или напряжением до предельного раскрытия рта и ощущения боли в местах сжатия. Затем медленное поднятие нижней челюсти с постепенным уменьшением волевой нагрузки до сжатия зубов по окклюзионной поверхности (жевательной поверхности нижнего и верхнего ряда зубов). Эти движения мобилизуют группы жевательных мышц, принимающих участие в элементе движений нижней челюсти в вертикальном направлении при оформлении звука А и акте жевания.

Второе упражнение — повторение предыдущего упражнения, но при свободном быстром отведении нижней челюсти под тяжестью собственного веса и поднятие ее.

Третье упражнение — оформление звука Ы. Очень медленное выдвижение нижней челюсти вперед по средней линии, а затем повторение первого упражнения, т. е. медленное отведение челюсти вниз, поднятие вверх и сжатие зубов по окклюзионной поверхности. Этим достигается мобилизация группы жевательных мышц с включением наружной крыловидной мышцы, которая, сокращаясь, выдвигает нижнюю челюсть вперед вместе с другими мышцами, участвующими в движениях в этих направлениях.

Четвертое упражнение — медленное, с нарастающей волевой нагрузкой, растяжение мышечных групп и соответственно отведение нижней челюсти вправо и влево.

Пятое упражнение — то же, что и четвертое, но свободные балансирующие движения нижней челюсти без волевой нагрузки и напряжения вправо и влево.

Шестое упражнение — круговые движения, мобилизующие наружные мышцы губ и слизистую ротовой полости.

Седьмое упражнение — мобилизация мышц, оформляющих звуки А, О, У, И, Э, т.е. мимических и жевательных мышц.

Восьмое упражнение — комплексное, включающее все предыдущие движения мышц, участвующих, как в оформлении звуков, так и в функции жевания, т. е. активация движений нормального акта жевания.

Каждое из этих упражнений последовательно проделывается больным 5-6 раз с промежутками в несколько секунд. Необходимое условие успешности упражнений: последовательность их применения, доведение мышечных напряжений до ощущения боли в местах сжатия. Боль скоро проходящая, исчезающая по прекращении волевого напряжения.

Мимические мышцы приротовой области участвуют в выполнении не только основной функции, но и в актах глотания, дыхания, речи, приема пищи и имеют одну точку прикре­пления к костной ткани, поэтому обладают не­большой силой. Поэтому упражнения для их тре­нировки необходимо включать в занятия, даже если эта группа мышц не поражена, так как при их поражении требуется более длительный срок восстановления, чем для жевательных мышц.

Второй период — подострый, характеризу­ется уменьшением или исчезновением воспа­лительных явлений и улучшением общего со­стояния больного.

Задачи ФР во втором периоде: предотвратить развитие тугоподвижности в височно-нижнечелюстном суставе и подготовить больного к выписке из стационара; с этой целью увеличивается продолжительность занятий лечебной гимнастикой за счет назначения большего числа общеразвивающх и специальных упражнений.

Этот период предусматривает расширение двигательной активности больного с широким использованием специальных упражнений. Рекомендуются прогулки на свежем воздухе (следует избегать осложнений), постепенное увеличение физической нагрузки с целью быстрейшего улучшения общего состояния больного.

Все специальные упражнения выполняют без ограничений, с максимальной амплитудой движения многократно в течение дня. При остаточных явлениях в виде нарушения функций жевательной и мимической мускулатуры, ограничения движений в височно-нижнечелюстном суставе занятия лечебной гимнастикой продолжают до полного восстановления функций.

При лечении контрактур челюстей реабилитационные мероприятия включают также занятия с использованием различных приспособлений из резины (пробки, трубки, распорки, полоски и др.), качающихся ложек А.А.Лимберга, качающихся дощечек К.С.Ядровой, роторасширителя, которые вводят в рот и используют для осуществления насильственных движений нижней челюсти вплоть до открывания рта в полном объеме с целью предупреждения или лечения рубцовой контрактуры.

При ортопедическом методе лечения контрактур нижней челюсти применение активно-пассивных механотерапевтических аппаратов, клиньев, винтов из дерева или пластмассы, упругих резиновых полос различной толщины и других приспособлений позволяет эффективно растягивать рубцы и разводить челюсти. Однако следует учитывать, что при механотерапии, как правило, все движения совершаются лишь в одной плоскости (опускание и поднимание челюсти). Для восстановления же полноценной функции сустава необходимы и другие движения (боковые, переднезадние, круговые и т. д.), которые возможны лишь при выполнении активных упражнений для жевательной мускулатуры. В связи с этим занятия с помощью механотерапевтических аппаратов и приспособлений обязательно дополняются комплексом специальных упражнений.

Для расслабления мышц и размягчения рубцов перед меха­нотерапией рекомендуется делать горячие компрессы, проводить массаж жевательных мышц и физиотерапевтические процедуры(парафиновые аппликации).

После снятия послеоперационных швов увеличивают продолжительность и интенсивность функциональной нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав. Открывание рта, боковые, переднезаднее и круговые движения нижней челюсти выполняют с максимальной амплитудой до появления боли в области сустава. В занятия лечебной гимнастикой включают большое число общеукрепляющих и дыхательных упражнений.

Кроме занятий лечебной гимнастикой больные продолжают самостоятельно выполнять комплекс специальных упражнений.

Рассказывает известный тренер по фейсфитнесу международной квалификации Елена Каркукли:

- У человека есть ряд мышц, которые крепятся к нижней части лица и тянут лицо вниз. Эти мышцы стягивают вниз наши щёки, опускают нижнюю губу и уголки губ. Они укорачиваются от напряжения, мимических привычек, плохой осанки и от неправильного положения головы. Поэтому в фейсфитнесе мы всегда не только тренируем мышцы для эффекта лифтинга, но также и расслабляем мышцы-депрессоры, чтобы лицо не опускалось вниз.

- Для красивого овала лица очень важно расслабление и растяжение жевательных мышц. Жевательные мышцы держат каркас и всю среднюю часть лица. Важны расслабление, растяжка, а также массаж растянутой мышцы.

- Получается, что в фейсфитнесе действуют те же самые законы, что и в обычном фитнесе: сначала над мышцей надо поработать, потом её растянуть.

- Абсолютно верно, мышцы после тренировки надо мягко растянуть и расслабить, то есть восстановить баланс между мышцами-элеваторами, поднимающими лицо, и мышцами-депрессорами - опускающими. Нам надо не просто поднять щёки, но и сохранить мягкость и приятное выражение лица, которого сложно добиться, если мышцы напряжены.

- Есть такая фраза: возраст женщины выдают руки и шея. Почему шея так подвержена морщинам?

- Большое значение имеют наши привычки. Всю переднюю поверхность шеи покрывают мышцы, и, когда мы опускаем подбородок вниз, эти мышцы сокращаются. Проводя много времени с телефонами, гаджетами или перед компьютером на работе, постоянно опуская голову вниз и прижимая подбородок к шее, мы способствует тому, что эти мышцы укорачиваются всё сильнее и тонкая кожа быстрее собирается в складки. Поэтому, чтобы добиться гарантированного результата, очень важно контролировать положение головы в течение дня и выполнять упражнения для осанки и шеи (см. ПРО Здоровье № 6).

Для идеального овала лица и гладкой кожи шеи

Исходное положение: сядьте ровно, спина прямая, потяните голову за макушку. Разместите одну ладонь на шее, как показано на фото. Не давите! Слегка потяните кожу вниз для лёгкого сопротивления, буквально 3 мм.

Улыбнитесь. Язык высуньте и тянитесь им вверх, как бы пытаясь достать до кончика носа. Второй рукой зафиксируйте складки вокруг губ.​ Для выполнения упражнения сядьте на край стула. Отклонитесь немного назад и раскачивайтесь вперёд-назад (как на кресле-качалке) - движение от таза. Повторите 20 раз.​ Следите за осанкой, спина прямая! Голову не запрокидывайте.

Результат: поднимаются уголки губ, уменьшаются брыли и второй подбородок, ​улучшается овал лица.

Для укрепления передней поверхности шеи ​

Исходное положение: спина прямая. Соедините запястья. Положите руки на шею. Напрягайте мышцы шеи, слегка выдвигая шею вперёд, голова при этом остаётся на месте. Руками оказывайте лёгкое сопротивление. Делайте в динамике 20 раз.​ Упражнение выполняется очень деликатно. Головой на руки не давите.​ Для правильной активизации мышц во время выполнения упражнения можно надавливать языком в верхнее нёбо.

Результат: подтянутая, гладкая кожа шеи.

Для расслабления жевательной мышцы

Исходное положение: поместите пальцы на жевательные мышцы на уровне мочек ушей (как на картинке). Совершайте по часовой стрелке мягкие круговые движения на месте, расслабляя эту зону. Повторите движения против часовой стрелки. 30 раз в каждую сторону.

Результат: уменьшается ​западение щёк и потеря их объёма, ​восстанавливаются пропорции лица.

Исходное положение: губы расслаблены, язык высунут как можно дальше. ​Закрутите язык вверх, словно вы лакаете воду, как кошка. Во время выполнения упражнения очень важно ощущать напряжение. Повторите 25 раз. ​Не сжимайте губы, следите, чтобы на лице не было заломов.

Результат: чёткий овал лица без второго подбородка.

Динамическая растяжка жевательной мышцы

Разминка: осторожно откройте-закройте рот 5 раз. Убедитесь, что у вас не щёлкает сустав. ​

Исходное положение: положите пальцы на жевательные мышцы и по три пальца к мочкам ушей. ​Медленно опустите нижнюю челюсть, при этом плотно (без фанатизма) прижмите пальцы к мышце и надавите на неё, подталкивая вверх, оказывая таким образом противодействие и растягивая мышцу. Задержитесь на 5 счётов и вернитесь в исходное положение. Повторите 5 раз.

Результат: восстановление овала лица, угла нижней челюсти, уменьшение ​западания и потери объёма щёк, уменьшение привычки стискивать зубы, ​восстановление пропорций лица.

Для расслабления и растяжки жевательных мышц

Исходное положение: откройте рот. Мягко помассируйте жевательные мышцы сверху вниз подушечками пальцев или костяшками согнутых пальцев. Выполняйте такой массаж в течение 30 секунд.

Результат: восстановление овала лица, красивые линии.

Упражнение с кулачками

Исходное положение: сложите руки под нижней челюстью, локти прижмите к груди. Если не получается держать спину ровно, прислонитесь к спинке стула. Не выдвигайте голову вперёд, иначе упражнение будет неэффективным и возникнет риск повредить заднюю поверхность шеи. Надавите языком на верхнее нёбо, руками оказывая сопротивление, задержитесь на 1-2 секунды. Выполните 25 раз в медленном темпе. Снимите напряжение лёгкими похлопываниями под подбородком.

Результат: уменьшение второго подбородка, подтянутая кожа​ шеи и нижней части лица.

Для расслабления подбородочных мышц

Исходное положение: возьмитесь пальцами за подбородок, прогладьте его вниз. Следите за тем, чтобы губы были расслаб­лены. Повторите 3-5 раз​. Уголки губ вниз не тяните.​ Не переусердствуйте: на подбородке можно легко поставить синяки.

Результат: расслабление подбородочных мышц, смягчение линии подбородка.

Нашим тканям нужна вода

Цели и механизмы воздействия миогимнастики

Миогимнастика заключается в систематических нормированных упражнениях для патологически функционирующих групп мышц челюстно-лицевой области (жевательных, мимических, мышц дна полости рта) с целью нормализации их тонуса и функций. В результате такой специальной тренировки формируется правильный динамический мышечный стереотип, для закрепления которого соответствующие комплексы упражнений необходимо выполнять в течение года.

Миогимнастика как профилактическая (и лечебная) мера наиболее часто применяется в работе с детьми в возрасте от 4 до 7 лет. Эффект миогимнастики зависит, с одной стороны, от степени выраженности морфологических и функциональных нарушений, а с другой стороны — от усердия пациента и его семьи в выполнении этих долгосрочных профилактических программ.

Гимнастика жевательных и мимических мышц является частью лечебной физкультуры и подчиняется ее правилам:
• мышцы следует напрягать медленно и плавно;
• интенсивность упражнений и их размах должны быть достаточными, но не чрезмерными; за каждым напряжением мышц должно следовать расслабление;
• каждое упражнение следует проводить по несколько раз — до появления чувства легкой усталости мышц;
• упражнения следует выполнять регулярно, систематически;
• продолжительность упражнений и их количество должны с течением времени возрастать.

В лечебной физкультуре применяют два основных вида упражнений: а) статические (во время выполнения упражнения мышцы находятся в состоянии повышенного тонуса без чередования периодов сокращения и расслабления); б) динамические (во время выполнения упражнения напряжение мышц чередуется с их расслаблением).

Продолжительность упражнений зависит от нормальных физиологических возможностей той или иной группы мышц (см. табл. 7.3) и от степени снижения выносливости мышц при нарушении функций, обнаруженных у пациента (см. табл. 7.4). Темп выполнения упражнений варьирует от медленного до быстрого: в быстром темпе упражнение выполняется на один счет, в среднем — на два, в медленном — на 4 счета. Число повторений упражнений постепенно возрастает от 5 до 10—20.

Миогимнастика при патологии функций ЧЛО и вредных привычках

Миогимнастика проводится после устранения патологии носовых ходов и носоглотки. Упражнения для нормализации дыхания состоят из трех комплексов.

1. Установка полного грудного и брюшного дыхания. Во время выполнения упражнений голову следует держать прямо, плечи немного отвести назад и опустить (лопатки должны прилегать к спине), развернуть грудь, подтянуть живот, коленные суставы выпрямить.

Для самоконтроля над типом дыхания ребенок кладет одну руку на грудь, а другую на живот и последовательно выполняет ряд упражнений, повторяя каждое из них 5—6 раз:
• глубокое смешанное дыхание (грудное + брюшное);
• грудное дыхание;
• брюшное дыхание;
• полный удлиненный выдох (выполняется во время ходьбы: вдох на 3 шага, выдох на 4 шага, постепенно число шагов увеличивают до 5-6).

2. Установка носового дыхания. Упражнения для тренировки мышц челюстно-лицевой области проводят в двух положениях тела — сидя и стоя:
• из исходного положения (руки вверх, ноги в стороны) во время наклона выполняют вдох и выдох через нос, руки при этом опускают через стороны вниз;
• после выдоха рот закрывают, нос зажимают и считают до десяти, после чего медленно вдыхают и выдыхают через нос (рот плотно закрыт);
• вдох и выдох выполняют поочередно через левую и правую ноздри.

• между губами прокладывают полоску бумаги, губы смыкают и таким образом удерживают полоску бумаги в течение 10—15 мин;
• ребенок губами удерживает шнурок с нанизанными на него пластинками;
• в преддверие полости рта ребенка (под верхнюю и нижнюю губу) кладут ватные валики и просят его произнести звуки, требующие смыкания губ ([п], [б], [м]);
• две пуговицы диаметром 25—30 мм соединяют шнурком и фиксируют на расстоянии 25—30 мм друг от друга; одну пуговицу ребенок захватывает губами, другую берет в руку и натягивает шнурок, пытаясь удержать первую пуговицу губами;

• упражнение с активатором Дасса: ребенок пытается сомкнуть губы, приближая друг к другу две пластиковые площадки, соединенные проволочной пружиной;
• упражнение с пластинкой Шонхера: вестибулярную пластинку вкладывают в преддверие полости рта, оставляя снаружи прикрепленное к ней кольцо, губы смыкают; затем пытаются вытянуть пластинку за кольцо, противодействуя этому губами;
• упражнение с эквилибратором: ребенок пытается удержать губами в горизонтальном положении наборный мундштук с переменным числом пластиковых звеньев (норма для взрослого человека — удержание трех звеньев в течение 10 мин);
• упражнение с пластинкой: ребенок зажимает губами и удерживает в горизонтальном положении пластинку толщиной 1—2 мм, на которую накладывают небольшой груз (например, карточки лото);

К выполнению миогимнастики приступают после устранения патологии уздечки языка, устранения вредных привычек сосания языка, пальцев и т.п. Упражнения предназначены для нормализации тонуса переднего, среднего и заднего отделов языка и формирования стереотипа правильного глотания.

• предлагают ребенку воспроизвести звуки отбойного молотка или пулемета, четко (раздельно) и быстро повторяя звук [д];
• на кончик языка ребенка накладывают резиновое колечко, просят поднять кончик языка кверху и прижать его (и колечко) к переднему участку твердого неба в области небных складок, сжать зубы, сомкнуть губы и сохранять это положение языка в течение 1, 2, 5, а затем и 10 мин;
• просят ребенка установить кончик языка (и колечко) на небе возле резцов, сжать зубы, сомкнуть губы и, сохраняя это положение, проглотить слюну.

2. Упражнение для мышц среднего участка языка: на язык накладывают два резиновых колечка (одно на кончик, другое — на середину), просят ребенка прижать их к небу, сжать зубы, сомкнуть губы и, не изменяя положения языка, трижды проглотить слюну.

Рис. 7.8. Вестибулярные пластинки для нормализации тонуса мышц губ и языка.

Рис. 7.9. Преортодонтический трейнер для нормализации функций челюстно-лицевой области и устранения оральных привычек (Myofuctional research СО).

Организация и структура занятия миогимнастикой

Решение о целесообразности проведения миогимнастики, выбор конкретных упражнений и режима их выполнения является обязанностью стоматолога. Миогимнастика может быть организована на индивидуальном и групповом уровне.

Занятия на индивидуальном уровне могут проводиться как в стоматологическом кабинете врачом, ассистентом и гигиенистом, так и в домашних условиях, с участием и под контролем предварительно обученных родителей ребенка.

Групповая форма проведения занятий по миогимнастике является основной для детей дошкольного возраста. На основании данных стоматологического обследования формируют группы детей (не более 10—12 человек) по признаку выявленной функциональной патологии: а) группа детей с нарушением дыхания, б) группа детей с нарушением глотания и жевания, в) группа детей с нарушениями речи. Для проведения занятий на групповом уровне привлекают инструкторов лечебной физкультуры, логопедов, медработников стоматологических поликлиник и детских дошкольных учреждений, учителей младшей школы.

Музыкальное сопровождение занятий повышает эффект физических упражнений и отдаляет наступление утомления.
Занятие состоит из трех частей: I — вводная, II — основная, III — заключительная.

В основной части выполняют упражнения для тренировки той или иной группы мышц челюстно-лицевой области. Интенсивные, сложные упражнения должны чередоваться с простыми игровыми заданиями.

Заключительная часть занятия предназначена для обеспечения постепенного перехода от гимнастики к другим занятиям детей. В этой части выполняют дыхательные и игровые упражнения.

Овал лица очень часто искажается с возрастом. Мы виним в этом растянувшуюся кожу, но она как раз в наименьшей степени отвечает за образование неприятных "брылей". В первую очередь "виноваты" мышцы, о которых мы не помним, но которыми пользуемся каждый день - жевательные.

Как выглядят жевательные мышцы? Посмотрите внимательно:

(Есть еще крыловидные мышцы, которых здесь не видно, и которые отвечают за движение челюсти влево-вправо)

Собственно жевательная мышца состоит из поверхностного и внутреннего слоя (направление волокон помечены стрелочками). Мы очень часто в ответ на стресс неосознанно стискиваем челюсти, и жевательная мышца у большинства находится в напряженном состоянии. А при напряжении мышцы - что? - правильно, укорачиваются! А вот теперь представьте, что мышца укоротилась - куда денется "лишняя" кожа, площадь которой рассчитана на нормальную длину мышцы? Верно, обвиснет складками, которые "стекут" по направлению к центру и вниз. Вот вам и источник появления ненавистных брылей!

Конечно, это не единственная причина искажения овала лица, но нам пока достаточно и этого. Достаточно для того, чтобы начать делать упражнения на растяжку жевательных мышц.

Несколько ранее я давала вам постизометрическую релаксацию жевательных (https://www.diets.ru/post/1361248/) - все же это довольно сложное упражнение, которое непросто освоить. Два упражнения, которые представлены здесь, намного проще и с успехом могут заменить его (или дополнить, если проблема очень ярко выражена).

Исходное положение: сидя или стоя, позвоночник выпрямлен. Мышцы свода черепа натянуты назад и вверх. Ладони плотно лежат на щеках, захватывая область челюстного сустава. Представьте себе вертикальную ось, которая проходит через средние точки верхней и нижней губы (на фото показана стрелками).

Выполнение: медленно опустите нижнюю челюсть вниз до упора строго вдоль вертикальной оси. Затем так же медленно поднимайте челюсть, как будто боитесь расплескать воду из ковшика. Слегка надавливая ладонями, корректируйте движение, не давая челюсти смещаться в стороны. Ваша задача добиться мягкого и ровного движения челюсти строго по вертикали. Сделайте 3-5 медленных повторов.

Упражнение можно выполнять ежедневно!

Техника безопасности: открывайте рот до комфортного максимума; не давите ладонями слишком сильно, не делайте резких движений. Если у вас были проблемы с нижней челюстью — вывих, смещение и т. п. - выполняйте особо медленно и осторожно. Боли при выполнении упражнения быть не должно!

Результат: это упражнение исправляет асимметрию лица, корректирует овал, а при долговременном и терпеливом повторении может также исправить некоторые дефекты прикуса.
_______________

Исходное положение: сидя или стоя, позвоночник выпрямлен. Мышцы свода черепа натянуты назад и вверх. Подготовьте винную пробку или иной сходный по структуре и форме предмет.

(Фото из книги Леены Кивилуомы)

Выполнение: поместите пробку между зубами, зафиксируйте это положение. Спокойно смотрите на себя в зеркало, переместив внимание в область жевательных мышц. Начните с 30 сек., постепенно доведите до 60-90 сек. Осторожно выньте пробку и верните челюсти в обычное положение. Выполняйте ежедневно, если чувствуете потребность (мышцы "просят" расслабления). Если больших проблем нет - достаточно 2-3 раза в неделю.

Техника безопасности: следите, чтобы во время выполнения не заламывались носогубки, мышцы лица должны быть расслаблены. Не делайте больше полутора минут! Не совмещайте с другой деятельностью (не надо вставить пробку и пылесосить - наблюдайте за собой, иначе можно углубить носогубки).

Результат: смягчение и коррекция овала лица, расслабление жевательных мышц, улучшение состояния височно-нижнечелюстного сустава.

Вот отзыв об этом упражнении от Натальи:

Хочу поделиться своими впечатлениями от занятий! Да, первые результаты появляются неожиданно быстро! Мне очень помогло упражнение с пробкой. Последнее время стала чувствовать сильную усталость и напряжение лица, ловила себя на том, что зубы сильно сжаты, а губы "завернуты" внутрь. Усилием воли расслабляла лицо, но минут через 10 это состояние возвращалось. Каково же было мое удивление, когда прямо на занятии после того, как мы попробовали выполнить упражнение( и оно, кстати, не очень-то у меня и получилось!), я вдруг почувствовала забытое ощущение спокойного расслабленного лица! Я не прошла еще все 4 занятия курса, но небольшие изменения в лучшую сторону уже вижу. Возможно, они не заметны окружающим, но меня очень радуют!

Расслабление: поглаживания жевательных мышц

Выполнение: ладонями медленно проглаживайте-проминайте жевательную мышцу в направлении мышечных волокон сверху вниз от челюстного сустава вниз к челюстной дуге и от скул к углу челюсти. Сделайте 5-7 поглаживаний в каждом направлении.
Выполняйте 5 раз в неделю при сильных проблемах с жевательными мышцами и 2-3 для профилактики.

Техника безопасности: рот открывайте до комфортного максимума; движения руками легкие, без смещения кожи и сильного надавливания.

Эти упражнения формируют красивый ровный овал лица и в целом способствуют нашему умиротворенному и гармоничному состоянию (их успокаивающее анти-стрессовое действие основано на обратной зависимости эмоционального состояния от состояния мышц).

Так что выполняйте упражнения - и становитесь более молодыми, красивыми и расслабленными!

Юлия Зартайская, ваш инструктор по фейскультуре

Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE

Миогимнастика – это один из профилактических и лечебных методов при нарушениях развития зубочелюстной системы. По словам специалистов, метод получил в ортодонтии широкое распространение не только в качестве самостоятельного процесса, но и в сочетании с прочими методами лечения и профилактики аномальных случаев развития зубочелюстной системы. Миогимнастика используется для коррекции дефектного прикуса в детской стоматологии.

Что называют миогимнастикой

Миогимнастика в области ортодонтии – это результативный метод коррекции и профилактики аномалий развития зубочелюстной системы при помощи лечебной физической культуры. Специалистами был разработан комплекс особых упражнений для восстановления функций мышц в ротовой полости, которыми окружен каждый из зубных рядов.

Перед началом лечебных манипуляций необходимо провести оценку функционального состояния челюстей и зубов пациента, например, при помощи жевательной пробы по И. С. Рубинову.

Лечебный принцип миогимнастики состоит в тренировке мышц, способствующей их правильному функционированию. Существуют следующие области применения лечебной гимнастики:

• До начала ортодонтического лечения
• В сочетании с ортодонтическим лечением аномалий прикуса
• В качестве самостоятельного лечения
• После окончания лечения для предупреждения повторного появления недуга и закрепления результата

Помните, что использовать упражнения миогимнастики без консультации специалиста не рекомендуется, так как при разных причинах развития зубочелюстных аномалий необходимо применять различные комплексы упражнений. Только доктор может назначать подходящий комплекс миогимнастики с целью устранения каждого конкретного дефекта.

Эффективность миогимнастики

Эффективность лечебной гимнастики зависит от регулярности и качества выполнения пациентом комплекса упражнений, а также от степени выраженности зубочелюстной аномалии. При помощи упражнений можно добиться прекрасных результатов у детей в возрасте 4-7 лет с молочным прикусом, так как им достаточно легко объяснить, какое именно действие от них требуется.

В качестве самостоятельного лечебного метода миогимнастика позволяет добиться положительных результатов при наличии аномальных изменений верхних резцов.

Правила проведения миогимнастики

К выполнению упражнений специалисты предъявляют следующие правила и требования:

• Необходимость следить за интенсивностью мышечных сокращений - она должна находиться в физиологических пределах
• Достижение максимальной амплитуды мышечных сокращений
• Постепенность наращивания длительности и скорости мышечных сокращений
• Необходимость повторов мышечных сокращений при выполнении упражнений до возникновения чувства несильной усталости
• Необходимость небольших пауз между последовательными мышечными сокращениями

Упражнения миогимнастики могут выполняться с применением специальных аппаратов.

Комплекс упражнений миогимнастики

Специалисты создали немало упражнений и методик для устранения зубочелюстных дефектов.

• Упражнение выполняется в положении стоя. Следует поднять подбородок вверх и завести руки по направлению назад. В данном положении необходимо максимально выдвигать вперед нижнюю челюсть, после чего вернуться в изначальное положение. Повтор упражнения – трижды в день по 10-15 раз
• Вышеуказанное упражнение через месяц необходимо усложнить. При выдвигании нижней челюсти следует передние нижние зубы выталкивать перед передними верхними зубами
• Упражнение по И. С. Рубинову, сводящееся к дозированному проведению гимнастики, например, открывание-закрывание рта, нижнюю челюсть выдвигать при этом не нужно. Подобные упражнения должны длиться от 3 до 5 минут, повтор подходов – 5 раз в день

Здесь применяются приемы для тренировки поднимающих нижнюю челюсть мышц:

• Выполняется сжимание-разжимание челюстей. Контролировать силу сжатия зубов и мышечных сокращений можно при помощи пальцев, которые необходимо прижимать около коренных зубов к щекам, надавливая на жевательные мышцы. Данное упражнение выполняется до появления ощущения утомления жевательных мышц
• Вышеуказанное упражнение необходимо усложнить, дополнив сопротивлением. Это достигается таким образом: нужно блокировать возможность поднятия нижней челюсти при помощи среднего и указательного пальца на правой руке, которые следует расположить на передних нижних зубах;
• Следует надеть резиновую трубку на карандаш и прикусывать его нижней челюстью

Тренировка и разминка круговой мышцы рта особенно важна при наличии межгубного зияния и ротового дыхания. Лечебные упражнения способствуют правильному развитию контуров рта и удлинению верхней губы. Успешные занятия миогимнастикой для мышечной тренировки, по словам специалистов, устраняют вероятность развития наклона резцов верхней челюсти.

• Губы необходимо вытянуть вперед, как при задувании свечи, затем следует растянуть их, как при широкой улыбке. Далее губы следует снова вытянуть вперед, пытаясь одновременно что-либо говорить. Удерживаем губы в данном положении до полуминуты
• Нужно сильно сжать губы, набрать носом воздух, затем максимально раздуть щеки. Следует давить на них при помощи кулаков для выхода воздуха, не разжимая губ
• Губы сжать, набрать воздух под нижнюю губу, далее - и под верхнюю губу
• Взять полосу из плотного картона и положить между губами. Плотно сжимая ее, удерживать ее от 30 до 50 минут. Для новичков лучше начинать с одной минуты удерживания картона губами, постепенно наращивая длительность упражнения
• В уголках рта расположить мизинцы и слегка растягивать рот, после чего сомкнуть губы
• Валики из ваты средних размеров расположить за верхней и нижней губой с боков от уздечки, сомкнуть губы. В таком положении необходимо произносить звуки м, б и п
• Необходимо дуть на предметы, перемещающиеся в пространстве, например, на мыльный пузырь, перо или ватный кусочек. Эффективно для тренировки круговой мышцы рта

• Запрокинув голову назад, необходимо закрывать и открывать рот. При закрытии рта необходимо дотрагиваться до задней части твердого неба с помощью кончика языка
• Совершать подтягивание нижней губы под передние зубы верхней челюсти
• С помощью кончика языка выполнять надавливания на небные поверхности передних верхних зубов до появления ощущения утомления, в течение 3-5 минут

В случае, когда косой прикус вызван смещением нижней челюсти в сторону, специалисты используют следующее упражнение: следует максимально открыть рот и переместить нижнюю челюсть в сторону неправильного зубного смыкания. Далее без смены положения необходимо поднять нижнюю челюсть до смыкания с верхней челюстью. Удерживать данное положение около 5 секунд, после чего опустить челюсть.

Специалисты перечисляют следующие упражнения для проведения коррекции смыкания губ:

Подобный комплекс упражнений применяется специалистами при инфантильном глотании:

• Удерживать язык столбиком
• Нарезать резинку от пипетки тонкими кольцами, которые следует накладывать на кончик языка. Далее язык поднимать к альвеолам. Прижимая колечко из резины к ним. Сглотнуть без размыкания губ и закрытия рта. Следите за тем, чтобы избежать соскальзывания кольца. После каждого глотательного движения необходимо проверять наличие во рту колечка. Повтор глотаний за раз – до 12, в первый день глотаем 5-6 раз, во второй – 2 раза
• При сжатых зубах прижать язык с кольцом из резины к альвеолам и удерживать его до 5 минут. Постепенно время удерживания увеличивается до 15 минут

• Накладывать колечки из резины на середину и кончик языка. Губы приоткрыть, а зубы сомкнуть, после чего поднять язык вверх и прижать его к небному своду
• Цоканье языком до 60 раз

• Зевание
• Проводить полоскания горла теплой водой для расслабления мышц

Новички выполняют данный комплекс упражнений сидя, далее – стоя:

• Нижнюю челюсть выдвинуть до перекрытия нижними резцами верхних зубов. Удерживать челюсть в данном положении до 10 секунд, вернуться в изначальное положение
• Вышеуказанное упражнение необходимо усложнить поворотами головы вправо-влево. Челюсть удерживать в данном положении максимально долго, повтор – 10 раз
• Ноги на ширине плеч, руки отвести назад. Голову запрокинуть и выдвинуть нижнюю челюсть вперед до максимального краевого зубного смыкания