Уреплазменная инфекция у женщин можно ли забеременеть

Очень многим женщинам в наше время ставят диагноз уреаплазмоз. Причем как до беременности, так и во время нее. Мнения об этой болезни бытуют самые разные, и, к сожалению, многие женщины, да и мужчины тоже, ничего о ней не знают, и не стремятся узнать. А зря. О своем организме знать нужно как можно больше. Что же это такое уреаплазма при беременности?

Что такое уреаплазма?

Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, возбудителем которой является бактерия уреаплазма. Долгое время это заболевание относилось к классу передающихся половым путем. Однако в 1998 году в России ввели Международную классификацию болезней. Согласно этой классификации уреаплазмоз считается воспалительным процессом мочеполовых путей.

Причина его в том, что уриаплазма присутствует в микрофлоре влагалища практически 70% женщин, однако в нормальных условиях не развивается в болезнь и не вызывает неприятных ощущений. Уриаплазма относится к разряду так называемых условнопатагенных бактерий.

Обычно до 90-95% микрофлоры влагалища составляют лактобациллы, остальные 5-10% приходятся как раз на патогенные бактерии, которым мешает размножаться нормальный иммунитет женщины. Как только он по каким-то причинам снижается, вредные организмы начинают активно размножаться, и возникает заболевание.

Если в организме женщины обнаруживаются уреаплазмы, однако их количество ниже определенного уровня, и не развивается в болезнь, то говорят о том, что женщина является носителем инфекции. В каком-то смысле, это даже хуже, чем конкретно болезнь. Ведь в этом случае женщина будет являться распространителем инфекции.

Можно ли забеременеть при уреаплазме?

К счастью, сегодня уже многие женщины считают необходимым перед беременностью пройти полное обследование. И не редко именно в этом случае они узнают о том, что в их организме имеется простейший организм — уреаплазма. И вот тут женщина задается вопросом: можно ли забеременеть при уреаплазме?

Если говорить о принципиальной возможности, то, конечно, можно. Никаких физических препятствий к этому нет, уреаплазмоз никак не препятствует зачатию. Однако данное заболевание лучше все-таки пролечить, прежде чем приступать к попыткам зачать ребенка.

Вылечить уреаплазмоз до беременности значительно проще, ведь в распоряжении врачей будет гораздо более широкий спектр лекарств. Беременность после лечения уреаплазмы не должна вызвать каких-либо осложнений, хотя отложить зачатие вам все-таки придется.

Источники заражения уреаплазмой

Прежде чем говорить о симптомах, опасности и особенностях лечения стоит поговорить о том, как можно заразиться уреалазмозом. Данная болезнь передается от человека к человеку только во время секса. Кстати, оральный секс также становится источником заражения. При этом, естественно, будут поражены слизистые оболочки рта и гортани. Бытовые способы заражения, такие как баня, бассейн, туалет, абсолютно исключены.

При прохождении через половые пути матери, заразиться уреаплазмой может и ее ребенок. Собственно, именно поэтому врачи настойчиво рекомендуют пролечивать воспаление до беременности. Если же до родов вылечить уреаплазмоз не удается, то очень важно сразу же после родов провести полное обследование малыша, и в случае заражения, срочно начать лечение. Существует несколько методик лечения, в зависимости от локализации заражения.

Такой микроорганизм, как уреаплазма в женском организме локализуется преимущественно во влагалище, хотя в некоторых случаях могут распространяться дальше: мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, матка и так далее. Кстати, более глубокое заражение репродуктивной системы не редко происходит как раз в процессе родов, если болезнь не была пролечена. Инкубационный период болезни, как правило, составляет 1 месяц.

Симптомы уреаплазмы при беременности

Учитывая, что заражению уреаплазмой при беременности могут быть подвергнуты разные участки мочеполовой системы, легко понять, что и симптомы могут быть разными. Впрочем, симптомы уреплазмы при беременности на начальной стадии весьма похожи, но, к сожалению, не очевидны.

Так, если уреаплазма во время беременности локализуется во влагалище, то женщина столкнется с кольпитом – воспалением влагалища. А это вновь белесые слизистые выделения, что на фоне беременности может быть не замеченным. Даже если женщина почувствует неладное, скорее всего, она заподозрит у себя молочницу. А с этим заболеванием тоже далеко не все обращаются к врачу.

Если уреаплазма у женщин при беременности продвигается дальше и захватывает матку и ее слизистый слой, может развиться эндометрит. В этом случае к белесым выделениям добавятся боли в нижней части живота.

Заражение мочевого пузыря оборачивается циститом, который проявляет себя частыми позывами к мочеиспусканию и болями во время этого процесса.

Если заражение произошло через оральный секс, то симптомы будут соответствовать обычной ангине.

Самым опасным в уреаплазме является то, что почти все ее симптомы редко вызывают беспокойство у беременных. Даже если наличие заболевания становится очевидным, многие предпочитают заниматься самолечением и самостоятельной постановкой диагноза. В итоге женщины лечатся от ангины, молочницы и так далее, а вовсе не от уреаплазмы.

Чем опасен уреаплазмоз при беременности?

Как и любая инфекция, уреаплазма при беременности не оказывает на организм положительного воздействия. Последствия уреаплазмоза могут быть самыми серьезными, вплоть до полного бесплодия, если заражение распространится на матку. Чаще всего причиной бесплодия становится эндометрит, развывшийся в эндометриоз. Поражение слизистого слоя матки пагубно влияет на репродуктивные функции женщины. Заражение мочевого пузыря или почек также влияет на их прямые функции.

Влияние уреаплазмы на беременность

Отдельная тема – как влияет уреаплазма на беременность? Раньше обнаружение у беременной уреаплазмоза было показанием к прерыванию беременности. Считалось, что это заболевание оказывает слишком сильное влияние на плод, провоцируя развитие серьезных патологий.

Кроме того, уреаплазма и замершая беременность, по мнению некоторых медиков, могут иметь прямую связь. В том случае, если происходит инфицирование плода, его развитие может остановиться.

На самом деле, уреаплазма при беременности вовсе не так опасна: возможны и вынашивание полноценного ребенка, и естественные роды. Однако, влияние на беременность уреаплазмы вовсе не исключено.

Так, если женщина впервые заражается этой болезнью в первом триместре беременности, до того, как сформируется плацента, то в кровь плода может попасть инфекция. Именно это и становится причиной развития патологий. Однако, как правило, организм матери надежно защищает малыша. При этом сама мать не так надежно защищена.

К сожалению, уреаплазма при беременности способствует разрыхлению шейки матки, что, в свою очередь, провоцирует преждевременное раскрытие шейки матки. Следом начинается отторжение плода.

На ранних сроках последствием может стать выкидыш, на поздних – преждевременные роды. Решается проблема наложением швов на шейку матки. Однако, как легко понять, это состояние не естественно и сопряжено с определенным риском. Гораздо лучше, если шейка матки начнет открываться только в назначенный срок.

По некоторым сведениям, последствием уреаплазмы при беременности может стать рождение ребенка с врожденной или неонатальной пневмонией. Врожденным называют заболевание, которое начинается еще в утробе матери, неонатальным – в том случае, если оно развивается в первые 28 дней жизни малыша. Однако прямая связь двух этих заболеваний не доказана, причинно-следственные связи не установлены.

Диагностика заболевания

Лучше всего, если обследование на уреаплазму будет проведено в рамках общего обследования до наступления беременности. В этом случае и обнаружить и пролечить заболевание будет намного проще. Во время беременности обследование на уреаплазмоз проводится только в случае появления подозрений на наличие заболевания.

Диагностировать у женщины уреаплазмы затруднительно. Достоверно установить наличие микроорганизмов ураеплазмы в микрофлоре влагалища и их примерное количество сложно.

Существует всего 3 метода диагностики уреаплазмоза:

• полимерная цепная реакция (ПЦР) – этот анализ выявляет наличие ДНК уреаплазмы в микрофлоре, причем делается это довольно быстро, всего за 5 часов. Однако он не позволяет определить точное количество микроорганизмов. То есть, этот метод не подходит для отслеживания прогресса лечения и его эффективности. Его используют только для первичного выявления заболевания;
• для определения причины бесплодия или выкидыша могут провести анализ на наличие антител к антигену уреаплазмы. В контексте конкретной беременности данный метод диагностики не эффективен;
• бактериологический посев. В этом случае мазок из влагалища женщины помещается в питательную среду, и по скорости развития патогенной флоры определяют, есть ли опасность развития болезни. Уреаплазмоз при беременности 10 в 5 степени считается безопасным, не нуждающимся в лечении. Еще один плюс данного метода в том, что он позволяет заранее определить эффективность тех или иных антибиотиков, что для беременных особенно актуально. Эффективность лечения так же определяется бактериологическим методом. На получение результата требуется 2 суток.

Лечение уреаплазмозы

Самая первая заповедь лечения уреаплазмоза и всех заболеваний, заражение которыми происходит половым путем: лечить уреаплазму при беременности придется обоим партнерам. Кроме того, на время лечения стоит отказаться от активной половой жизни или же заниматься сексом в презервативе. В противном случае партнеры будут заражать друг друга попеременно, и цикл этот будет бесконечным.

Как и любое инфекционное заболевание, уреаплазмоз лечится при помощи антибиотиков. И вот тут возникает старая знакомая проблема: для беременности прием антибиотиков совершенно не полезен. Именно по этой причине лечение часто откладывают до срока в 20-22 недели, когда все внутренние органы плода уже заложены, а значит, шанс развития патологий минимален.

Очень часто женщины сталкиваются с тем, что при уреаплазмозе им назначают длинный список лекарств. А при поиске в интернете или ознакомлении с инструкцией, понимают, что прямого отношения к лечению их заболевания часть препаратов не имеет. Конечно, беременная женщина задается вопросом, зачем же ей назначили такое количество лекарств.

Уничтожению подвергается практически вся микрофлора организма. Следствием этого может стать ослабление иммунитета женщины, развитие дисбактериоза, или же возникновение других заболеваний, возбудители которых, также как и уреаплазма, постоянно находится в организме женщины. Часто на фоне приема антибиотиков у беременных начинается молочница. Подробнее о молочнице при беременности→

К сожалению, уреаплазмоз – заболевание малоизученное, и его полное влияние на организм матери и ребенка никому точно не известно. В связи с этим медики каждый раз не устают повторять, что полное обследование организма, а также лечение всех найденных заболеваний, в том числе и уреаплазмы, необходимо проходить на стадии планирования беременности.

К сожалению, обнаружить опасных возбудителей удается не всегда. Часто уреаплазмоз дает о себе знать лишь на фоне беременности. Кроме того, заражение уреаплазмой может произойти и в период беременности.

Очень важно внимательно относиться к своему организму, и при малейших изменениях немедленно обращаться к врачу. И ни в коем случае нельзя ставить диагноз себе самостоятельно. Слишком велика вероятность ошибиться. Последствия самолечения сложно даже представить. Не стоит и самостоятельно убирать какие либо из назначенных препаратов. Если вы сомневаетесь в назначении, лучше проконсультируйтесь с другими специалистами.

[youtube.player]

Немногие семейные пары подходят ответственно к планированию беременности и проходят обследования. Обычно уреаплазма у женщин обнаруживается, при становлении на учет. Сдаются определенные анализы, и ставится диагноз. К этому нужно подходить с ответственностью. Уреаплазмоз может угрожать здоровью матери и ребенка.

Причины возникновения уреаплазмы в организме

В норме, на слизистой оболочке влагалища живут разные микроорганизмы, 1% из которых являются условно-патогенными. Если у женщины хорошая иммунная защита, нет воздействия негативных факторов, то бактерии не вызовут заболевание. Они обнаруживаются у 70%. Есть 2 вида бактерий уреаплазмы: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealiticum.

Они не вызывают болезнь, пока их концентрация небольшая.

Клиническая картина заболевания может быть стертой, но опасность здоровью ребенка и угроза выкидыша существует.

• Половой путь передачи при незащищенном контакте (беспорядочная половая жизнь, случайные, гомосексуальные контакты).
• Внутриутробное заражение через зараженные околоплодных вод. Заражение может произойти во время родов.

Предрасполагающими факторами являются:

• Снижение иммунитета.
• Гормональный дисбаланс.
• Вагинальный дисбактериоз;
• Инфекции мочеполовой системы.

При воздействии агрессивных факторов микроорганизмы могут размножаться и замещать собой здоровую микрофлору влагалища.

Опасна ли уреаплазма во время беременности?

Опасным состоянием при беременности является хориоамнионит. Это инфицирование околоплодных вод и воспаление стенок плодного пузыря. Это заболевание может спровоцировать самопроизвольный аборт.

В большинстве случаев инфекция распространяется на плод. Уреаплазма проникает через сосуды плаценты, развивается внутриутробная гипоксия, впоследствии ребенок может родиться недоношенным.

Решением этой проблемы является раннее родоразрешение.

Ребенок рождается с недоразвитой дыхательной системой, что требует неотложной реанимации.

Если инфекция приводит к нарушению развития системы дыхания, плод не формируется и не развивается, это состояние называется замершей беременностью. При инфицировании околоплодных вод уреаплазма попадает в плодные оболочки.

При обнаружении уреаплазмы необходимо приступать к лечению. Норма не превышает 10*5 кое/мл, более высокие показатели требуют применение антибактериальной терапии. Если результат исследования показал 10*4, и ниже, то при лечении стараются обойтись без антибиотиков.

Планирование беременности после лечения

Протекание беременности на все 100% связано с заболеванием. Оно способно провоцировать преждевременные роды, выкидыш, замершую беременность. Поэтому, важно обследоваться, и пролечиться еще на стадии планирования беременности.

Проходить обследование и терапевтический курс необходимо обоим партнерам. Контроль качества лечения проводится спустя 3 недели. Если бактерии не превышают указанную норму, то планировать беременность после лечения уреаплазмы можно.

Если проводилась антибактериальная терапия, то повторный анализ назначается спустя 2 месяца после этого. После приема антибиотиков желательно повысить иммунитет.

Торопиться с зачатием не стоит, необходимо подождать пока с организма выведутся препараты. Женщинам рекомендовано пропить курс витаминов.

Уреаплазма и бесплодие

Уреаплазма вызывает воспаление половых органов у женщин. Это приводит к нарушению проходимости маточных труб, что препятствует нормальному зачатию. Воспалительный процесс препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию матки.

Бесплодие касается и мужчин. Патогенные микроорганизмы нарушают целостность оболочки сперматозоидов. Бактерии могут стать причиной воспаления предстательной железы, импотенции.

Анализы

Чтобы диагностировать заболевание можно взять на анализ любой биоматериал (мазок, соскоб, кровь, моча). Есть несколько исследований, для выявления уреаплазмы, а именно:

Этот метод используется чаще остальных. Берется мазок со слизистой оболочки уретры, шейки матки, моча, секрет простаты. Этот материал отправляется в питательную среду. Если там есть уреаплазма, то начинается их активное размножение. Это явление фиксирует врач. Бактериологический посев используют для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Результаты можно получить спустя 4-8 дней после взятия биоматериала.

Полимеразная цепная реакция или ПЦР. Дает до 98% точности, один из самых быстрых анализов на выявления уреаплазмы. Результаты готовы спустя 4 часа после взятия материала. Для анализа берется образец мочи или выделения из влагалища. С помощью анализа обнаруживается ДНК Ureaplasma Urealyticum, даже если в биоматериале их небольшое количество. Недостатком является то, что недавнее применение антибиотиков может привести к появлению ложного отрицательного результата. Ложный положительный результат возникает при загрязнении пробы. ПЦР не может определить активность уреаплазмы.

Иммуноферментный анализ или ИФА. В качестве биоматериала берется кровь и помещается на полоску с антигеном возбудителя заболевания. Благодаря исследованию можно обнаружить антитела в пробе. Результаты можно получить не позже 1 дня. Недостатком является то, что организм не всегда вырабатывает антитела, поэтому, инфекцию можно и не обнаружить.

На основе клинической картины врач подбирает исследование.

Лечение уреаплазмы

Уреаплазму нужно лечить перед беременностью. Проводится проба на чувствительность к антибиотикам. После чего можно приступать к началу антибактериальной терапии. Назначаются также иммуностимуляторы, препараты от дисбактериоза, поддержания нормальной микрофлоры (вагинальные таблетки, свечи). В дополнение ко всему рекомендуют спринцевание. Несмотря на то, что один партнер может быть здоров, лечение должны пройти оба.

После лечения проводится контрольный анализ на возбудителя. Через сколько времени можно будет зачать ребенка, определит лечащий врач, зависимо от полученных результатов. В среднем это 3-6 месяцев после окончания терапии.

Бактерии размножаются в неблагоприятных условиях, поэтому до полного выздоровления нужно следить за своим питанием, соблюдать режим труда/отдыха, и пр.

Вывод

Чтобы ребенок родился здоровым необходимо ответственно подходить к планированию беременности. Самое первое, это пройти все необходимые анализы. Обнаружение уреаплазмы не является препятствием к беременности, вынашиванию малыша. Просто до зачатия необходимо пройти курс лечения обоим партнерам, убедиться в отсутствии уреаплазмоза, прочих патологий.

[youtube.player]

Уреаплазма при беременности представляет собой патогенную инфекцию в организме женщины, которую в период вынашивания ребенка лечить следует очень осторожно. Доказано, что данная бактерия составляет часть микрофлоры влагалища у 70% женщин, не вызывая при этом никаких проблем. Однако стоит измениться иммунитету, как происходит рост количества бактерий. В этом случае говорят, что женщина из носителя инфекции превращается в заболевшую.

Что такое уреаплазма при беременности

Уреаплазма (ureaplasma) у беременных женщин часто вызывает заболевание под названием уреаплазмоз, которое может охватить все органы мочеполовой системы. Им можно заразиться во время беременности, до и после. Первый вариант самый нежелательный. Поэтому если вы планируете пополнения семейства, необходимо пройти обследование, взятие анализов на наличие инфекционных заболеваний, передающихся половым путем.

Симптомы

Симптомы уреаплазмы при беременности ничем не отличаются от признаков заражения в обычном состоянии. Женщины в положении редко придают им значения, они невыразительны и их можно списать на изменения, которые происходят в период вынашивания ребенка. Первыми симптомами уреаплазмоза являются более обильные выделения из влагалища белого цвета, но с такими же изменениями протекает и беременность в первый триместр и молочница. Спустя некоторое время симптомы проходят, но через три-пять недель возвращаются вновь. Значит, уреаплазмоз перешел из острой формы в хроническую.

Если инфекция распространяется на матку, то женщина, помимо выделений, начинает жаловаться на тянущие боли внизу живота. При возникновении воспалений в мочевом пузыре, уреаплазма во время беременности вызывает цистит, характерный частыми мочеиспусканиями и жжением. У мужчин заболевание протекает ярче. Первый этап развития уреаплазмоза у представителей сильной половины человечества сопровождается дискомфортом в мочеполовом канале. Если женщина заподозрила у себя неладное, ей следует расспросить партнера про наличие подозрительных симптомов.

Причины возникновения

Заразиться уреаплазмозом можно только половым путем, причем это касается и орального секса. Если говорить о других ЗППП (заболеваниях, передающихся половым путем), которые подхватить можно в бане или через влажное полотенце, то в случае с уреаплазмами это исключено. Мужчины и женщины, которые являются переносчиками инфекции, могут даже не подозревать о заражении, но только до того момента, пока в организме не произойдут изменения, связанные, например, со снижением иммунитета, приемом антибиотиков и т.д. В этом случае надо срочно обращаться к врачу.

Можно ли забеременеть при уреаплазме

Уреаплазмозом можно заболеть как в период беременности, так и до нее. Никаких физических препятствий для процесса зачатия болезнь не несет. Причем заражение в большинстве случаев происходит незаметно, то есть бессимптомно. Другое дело, что уреаплазма у женщин при беременности пагубно влияет как на ее здоровье, так и на развитие плода. По этой причине гинекологи настоятельно рекомендуют проверяться на ЗППП и уреаплазму непосредственно перед планированием беременности и каждый раз при смене полового партнера.

Опасна ли уреаплазма при беременности

Любые инфекционные заболевания, в том числе и уреаплазма, во время беременности могут отрицательно сказаться на развитие плода в утробе женщины. Особенно опасным является заражение в первый триместр, когда происходит быстрое формирование внутренних органов малыша. Это может привести к преждевременным родам, к угрозе выкидыша и другим серьезным проблемам при вынашивании.

Последствия

Последствия уреаплазмоза негативно влияют на мать и ребенка в послеродовой период и при беременности. При любых подозрениях на заражение ЗППП следует немедленно обратиться к гинекологу для сдачи анализов, беспочвенное переживание может не лучшим образом сказаться на росте и развитии ребенка во время беременности. Спокойствие следует сохранять даже при положительном результате анализов.

Ребенок в утробе матери может заразиться уреаплазмозом двумя способами. В зависимости от этого, врачи разделяют данное заболевание на врожденное, которое случается при беременности, и неонатальное, когда симптомы у ребенка возникают в первые 28 дней жизни. И тот и другой вариант нежелателен. При выявлении у новорожденного малыша уреаплазмы, следует незамедлительно начать его лечение.

Чем опасна уреаплазма во время беременности для малыша еще в утробе? Это чревато гипоксией, тонусом, разрыхлением шейки матки и другими патологиями, вплоть до прерывания беременности. Все это в итоге без контроля может привести к выкидышу, ранним родам, нарушениям развития плода. Женский организм защищает ребенка от разных инфекций, надежной преградой от заражения считается плацента. Заражение в утробе происходит очень редко, чего не скажешь о самом процессе родов, когда малыш проходит по вертикальным путям, инфицируясь от матери.

Какой же вред может принести уреаплазмоз при беременности для женщины? Уреаплазма у беременных женщин – это бактерии, которые вызывают воспалительный процесс в месте размножения. Инфицирование в любой момент может перекочевать из влагалища на шейку матки и саму матку. Если плод во время заболевания надежно защищен плацентой, это не означает, что женские органы находятся в безопасности и осложнения исключены. Напротив, влияние болезни может прочувствовать на себе вся мочеполовая система, включая почки.

Диагностика

Диагностика уреаплазмы методом обычного бактериологического посева не даст ответ, больна женщина или нет, так как определенное количество этих бактерий является вполне нормальным состоянием микрофлоры влагалища. Тем не менее, такая диагностика уже свидетельствует о возможном уреаплазмозе. Гинеколог при положительном результате направит пациентку на дополнительные анализы, которые проводятся при помощи следующих методов:

• ДНК-диагностика или метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Это сверхчувствительный анализ, при помощи которого можно обнаружить один фрагмент генетического материала возбудителя, определить количество бактерий в определенной области.
• Метод прямой иммунофлуоресценции. Он основан на определении антител, которые присутствуют в крови, к простейшей уреаплазме.

Лечение

Почему так важно проводить диагностирование ЗППП перед планированием беременности? Почему нельзя вылечить уреаплазмоз во время беременности и тем самим не допустить возможное заражение ребенка во время родов? Все просто. Вылечить уреаплазму можно только при помощи антибиотиков, которые, как известно, не выписываются во время беременности.

Если женщина, больная уреаплазмозом, забеременела внепланово или заражение произошло во время вынашивания ребенка, то гинекологи советуют не проводить жесткого лечения, нужно лишь удерживать протекание инфекции в стабильном состоянии при помощи более щадящих средств. К таким методам относят спринцевание, подмывание, ванночки при помощи простых и безопасных средств, которые не будут мешать приему препаратов, а только усиливать эффект:

• Фурацилин. Это универсальный антимикробный препарат, который используется для лечения многих инфекций и вирусов, в том числе уреаплазмоза, который может возникнуть при беременности. Для приготовления раствора нужно разбавить две желтые таблетки Фурацилина в теплой воде и провести процедуру подмывания и спринцевания.
• Лекарственные травы. Ромашка, календула, череда, чабрец – все эти растения имеют противовоспалительное и антимикробное действие и активно против уреаплазмоза. Залейте две столовых ложки сухих трав пол литром кипятка, дайте настояться 30 минут под крышкой, после процедите через марлю, разбавьте пятью литрами теплой воды, примите сидячую ванночку. Этим же неразбавленным настоем рекомендуют подмываться или спринцеваться.

Беременным женщинам, больным уреаплазмозом, следует принимать витамины и иммуномодулирующие средства. Ничто так не сдерживает инфекцию, как иммунитет человека. Самостоятельно пить какие-либо медикаменты нельзя, назначить их может только лечащий врач, иначе вместо положительного результата при таком лечении, можно заполучить еще больше проблем. Не лишним будет изучение инструкции, приложенной к лекарствам. Вот некоторые из средств:

Если риск для плода от уреаплазмоза превышает возможные негативные последствия от приема сильнодействующих препаратов, врачи назначают такие лекарства, как Ровамицин, Эритромицин, Вильпрафен. Все эти средства относятся к группе макролидов и являются антибиотиками. Рассмотрим подробнее одно из них.

Вильпрафен - это антибиотик, активным веществом которого является джозамицин. Выпускается он в виде продолговатых таблеток белого цвета, покрытых оболочкой, по 100 мг. Назначение: лечение микроорганизмов верхних и нижних дыхательных путей, кожных инфекционных заболеваний, инфекций в стоматологии и офтальмологии. Его назначают для лечения заболеваний, передающихся половым путем, таких как сифилис, гонорея, гарднерелла, уреаплазмоз. Противопоказан для людей с проблемами печени. При беременности назначается только врачом со второго триместра.­

Беременность после лечения уреаплазмы

Уреаплазма и беременность в будущем? Существует ли возможность после перенесения болезни забеременеть и выносить здорового ребенка? Да, если заболевание было вовремя выявлено и вылечено. Но иногда уреаплазма провоцирует развитие эндометриоза, который чреват бесплодием или образованием спаек, препятствующим зачатию. Поэтому лечить инфекцию нужно как можно раньше.

Профилактика

Чтобы не заразиться уреаплазмозом, специалисты советуют не вести беспорядочную половую жизнь или же использовать презервативы. Только такой метод защиты дает практически стопроцентную защиту от ЗППП, в том числе от уреаплазмы и СПИДа, предохраняет от нежелательной беременности. Что касается орального секса, то после него следует прополоскать рот описанным выше раствором фурацилина.

[youtube.player]

Пары, которые планируют беременность, интересуются иногда, можно ли при уреаплазме забеременеть. Врачи отвечают, что проблема не только в способности к зачатию. Но и в том, сможет ли женщина, зараженная уреаплазмозом, выносить здорового ребенка.

Диагностика

При планировании беременности паре рекомендуется вместе с другими анализами при планировании беременности сдать анализ на уреаплазмоз. Возбудитель заболевания — микроорганизм уреаплазма. Передается половым путем. Эти одноклеточные входят в состав естественной микрофлоры многих женщин, поэтому их относят к условно-патогенным. Они могут долго находиться в организме, никак себя не проявляя. Однако под воздействием некоторых факторов (например, беременности) уреаплазма активизируется, и женщина заболевает.

Инкубационный период составляет полмесяца-месяц после заражения. В это время больного ничего не беспокоит, и только потом проявляются симптомы. К наиболее частым жалобам, которые беспокоят женщин, относятся:

• Сильное раздражение слизистой оболочки;
• Боли в животе;
• Нечастые выделения из половых органов;
• Позывы к мочеиспусканию;
• Жжение и зуд, которые усиливаются при посещении туалета.

Для мужчин характерны похожие признаки:

• Жжение во время опорожнения;
• Частые позывы в туалет;
• Моча становится мутной.

Иногда симптомы настолько незначительны, что больной не обращает на них внимания. Бывает, что симптомы то затухают, то проявляются снова. Но если признаков какое-то время нет, это не значит, что вы здоровы.

При первичном осмотре, еще до сдачи анализов гинеколог или уролог может предположить, что пациент болен уреаплазмозом. Подтвердить вердикт могут специальные исследования. Женщине нужно сдать мазок и соскоб из шейки матки или уретры, мужчине — соскоб со стенок мочеиспускательного канала. Наиболее популярный, простой и точный метод – ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Так выглядят слизистые, зараженные уреаплазмозом.

Минус анализа в том, что он не способен определить чувствительность возбудителя к антибиотикам. Поэтому иногда врач назначает серологический анализ, который подкрепляется бактериологической методикой.

Суть заключается в том, чтобы понять, какие именно бактерии находятся в организме больного. Это необходимо для назначения курса антибиотиков. Обычно лечение назначают сразу для обоих партнеров, чтобы предотвратить рецидив и не дать заболеванию вызвать бесплодие.

Хронический уреаплазмоз может стать причиной развития кольпита, эндометрита, цистита, образования спаек, воспалительных процессов как в урогенитальных путях, так и в других, не менее важных органах, например в почках.

Уреаплазмоз и зачатие

Так можно ли при уреаплазме забеременеть? Женщины не зря сомневаются в этом. Ведь уреаплазма может вызвать тяжелые последствия, к которым относятся:

• Воспаление органов половой системы;
• Повреждение мочеполовой системы;
• Нарушение микрофлоры влагалища;
• Дисфункция слизистой матки и других важных органов малого таза.
• Хроническая инфекция может привести к спайкам в маточных трубах, а это путь к бесплодию.

Одно из осложнений — спайки маточных труб.

При уреаплазме можно забеременеть, несмотря на возможные трудности. Но если зачатие произошло, то риск аномального развития плода будет высоким. В частности, после оплодотворения яйцеклетка может слабо закрепиться в матке. В результате на ранних сроках возможен выкидыш.

Уреаплазма активизирует другие воспалительные и инфекционные заболевания. Поэтому повышается риск различных патологий, осложнений беременности.

Задаваясь вопросом, можно ли забеременеть при уреаплазмозе, важно думать и о будущем ребенке. Инфекция может попасть в его организм во время родов. У зараженных детей в будущем высок риск развития конъюнктивита, менингита, пневмонии, сепсиса.

Если инфекция обнаружена после наступления беременности, то будущим мамам должны сообщить, что уреаплазмоз способен мешать развитию ребенка и нормальному протеканию беременности.

Поэтому врачи все-таки рекомендуют сначала избавиться от инфекции. Она мешает зачатию, у женщин возникают серьезные проблемы с планированием беременности и вынашиванием ребенка. Поэтому врачи настоятельно советуют женщинам и мужчинам с уреаплазмой вылечиться, повторно сдать анализы. Подождать еще некоторые время (обычно на восстановление после лечения требуется 2-3 месяца) и только потом приступать к планированию. Уреаплазмоз необходимо лечить, а не игнорировать.

Как лечить

Бороться с заболеванием легче всего еще до зачатия. Схему лечения назначает врач и только врач. Никакие народные методы при уреаплазме не помогут, они могут лишь сгладить симптомы, и тогда заболевание приобретет хроническую форму.

Один из препаратов, который долгое время выписывался при уреаплазмозе, — Доксициклин. Это антибиотик широкого спектра действия тетрациклинового ряда. Однако сейчас этот антибиотик при лечении уреаплазмоза применяется редко, и только в составе комплексной терапии. Последние исследования выявили устойчивость уреаплазмы к тетрациклинам. Кроме того, при приеме Доксициклина возможны побочные эффекты: диарея, рвота, тошнота, аллергия, анемия, головокружение. При беременности Доксициклин противопоказан.

Сегодня врачи назначают другие антибиотики, например, макролиды или фторхинолоны,а также иммуностимуляторы. После лечения уреаплазмы нужно сдать контрольные анализы.

На протяжении всего курса лечения важно следить за питанием. Исключить все жирное, острое, соленое, копченое, а также алкоголь.

А как быть, если уреаплазма обнаружена во время беременности? Для врачей такая терапия — очень сложный процесс, поскольку непросто подобрать антибиотики беременным женщинам. Для этого нужно проводить дополнительные обследования и постоянно контролировать прием лекарств.

Медикаментозные препараты иногда приходится менять, что связано с повышенной гиперчувствительностью и развитием аллергической реакции. В этом случае препарат меняют, иначе пострадать может не только женщина, но и ребенок.

Если женщина забеременела с уреаплазмозом, то лечение является комплексным. Назначаются антибиотики и иммуностимуляторы, чтобы повысить уровень иммунной защиты организма, препятствовать развитию болезни. Для восстановления микрофлоры выписываются специальные средства из группы пробиотиков.

Комментарий гинеколога

На вопросы пациенток отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева.

— Можно ли забеременеть с уреаплазмой парвум? Повлияет ли она на беременность?

— Она относится к условно-патогенной флоре. То есть в небольшом количестве может присутствовать на слизистых оболочках половых органов. Но при определенных факторах (например, при снижении иммунитета) начинает активно размножаться. Она может помешать беременности. Но часто зачатие происходит и с ней. В этом случае есть риск инфицирования плода, преждевременных родов.

— Мы с мужем планируем беременность. У меня в анализах нашли Ureaplasma spp в количестве 10 на 4. Врач назначила антибиотики мне и мужу. Опасно ли не лечиться? А если лечиться, то через сколько после приема антибиотиков можно планировать зачатие?

— Уреаплазма может привести к бесплодию либо к инфицированию плода во время беременности. Врач принял правильное решение. Что касается антибиотиков, то планировать зачатие лучше спустя три месяца. К этому времени вы, во-первых, убедитесь, что победили инфекцию. А во-вторых, успеете восстановиться после лекарств.

— Я уже полгода пытаюсь забеременеть. У нас с мужем нашли уреаплазму. Выписали много лекарств, в том числе суммамед. Сумма лечения огромная получается, а лишних денег нет. Я читала, что уреаплазму до конца победить невозможно, что лучше просто поднимать иммунитет, тогда она сама отступит. Что у многих после лечения болезнь появлялась снова. И что лечение ЗППП – это просто выкачивание денег из людей.

— Нужно лечить. Очень много осложнений от уреаплазмоза – от выкидышей до тяжелейшего воспаления легких у ребенка.

[youtube.player]