Вакцина для профилактики клещевого энцефалита жнвлп

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Согласно пункту 3 статьи 4 Закона о защите конкуренции под взаимозаменяемыми товарами понимаются товары, которые могут быть сравнимы по их функциональному назначению, применению, качественным и техническим характеристикам, цене и другим параметрам таким образом, что приобретатель действительно заменяет или готов заменить один товар другим при потреблении.

Согласно пункту 2 статьи 4 Закона об обращении лекарственных средств фармацевтические субстанции являются лекарственными средствами в виде действующих веществ биологического, биотехнологического, минерального или химического происхождения, которые обладают фармакологической активностью и предназначены для производства, изготовления лекарственных препаратов и определяют их эффективность.

В силу пункта 17.1 статьи 4 Закона об обращении лекарственных средств группировочное наименование лекарственного препарата - наименование лекарственного препарата, не имеющего международного непатентованного наименования, или комбинации лекарственных препаратов, используемое в целях объединения их в группу под единым наименованием исходя из одинакового состава действующих веществ.

Согласно пункту 24 Закона об обращении лекарственных средств под эффективностью лекарственного препарата понимается характеристика степени положительного влияния лекарственного препарата на течение, продолжительность заболевания или его предотвращение, реабилитацию, на сохранение, предотвращение или прерывание беременности.

Кроме того, согласно пункту 6.11 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3.2352-08, утверждённых постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 07.03.2008 № 19, все противоклещевые вакцины взаимозаменяемы, при смене одного препарата на другой интервал между вакцинацией и ревакцинацией, а также между прививками при ревакцинации должен соответствовать сроку, указанному в инструкции препарата, которым проведена последняя прививка.

Таким образом, ФАС России считает, что закупка противоклещевых вакцин должна проводиться с учетом возможности участия в торгах всех производителей взаимозаменяемых вакцин. При этом указание группированного наименования и возрастной группы прививаемых (с указанием возможности поставки эквивалента) является необходимым и достаточным условием идентификации лекарственного препарата.

Дополнительно ФАС России обращает внимание, что в соответствии с поручением от 26.08.2016 № ИА/58910/16 разъяснения, направляемые ФАС России, являются официальной позицией Федеральной антимонопольной службы и обязательны для применения территориальными органами ФАС России.

В этой связи руководителям территориальных органов ФАС России необходимо контролировать исполнение всех разъяснений ФАС России и пресекать вольные трактовки разъяснений ФАС России со стороны сотрудников территориальных органов ФАС России.

И.Ю. Артемьев

Обзор документа

Разъяснения касаются закупок лекарственных препаратов с группировочным наименованием "Вакцина для профилактики клещевого энцефалита".

Лекарственные препараты с группировочным наименованием "Вакцина для профилактики клещевого энцефалита" можно считать эквивалентными.

Отмечается, что лекарственные формы, предназначенные для парентерального введения (внутривенного, внутримышечного, подкожного), при прочих равных условиях (показаниях, противопоказаниях, побочных действиях) должны признаваться эквивалентными, поскольку лиофилизаты, порошки и концентраты требуют предварительного разведения растворителем. В организм человека парентеральным путем вводится не лиофилизат (порошок, концентрат), а раствор (суспензия). Различия таких лекарственных форм не отражаются на терапевтическом воздействии и способе введения лекарственных препаратов в организм пациента.

Кроме того, все противоклещевые вакцины взаимозаменяемы, при смене одного препарата на другой интервал между вакцинацией и ревакцинацией, а также между прививками при ревакцинации должен соответствовать сроку, указанному в инструкции препарата, которым проведена последняя прививка.

Закупка противоклещевых вакцин должна проводиться с учетом возможности участия в торгах всех производителей взаимозаменяемых вакцин. При этом указание группированного наименования и возрастной группы прививаемых (с указанием возможности поставки эквивалента) является необходимым и достаточным условием идентификации лекарственного препарата.

О вакцинации против клещевого энцефалита

С приходом первых теплых дней большинство из нас стремится выбраться на природу, чтобы насладиться желанным отдыхом и свежим воздухом. К сожалению, окружающая среда, даже в непосредственной близости от города, таит довольно много серьезных опасностей.

Калининградская область является эндемичной территорией по заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом. Случаи заболевания регистрируются ежегодно. Наиболее результативным средством профилактики и противоэпидемическим мероприятием является создание невосприимчивости людей к патогенным микроорганизмам посредством проведения специфической вакцинопрофилактики.

С каждым годом все больше людей решают сделать себе прививки от клещевого энцефалита. Когда ставить подобную вакцину, и какими особенностями она обладает? Руководитель управления Роспотребнадзора по Калининградской области Бабура Е.А. ответилана наиболее популярные вопросы по данной теме.

1. Зачем нужна вакцинация против клещевого энцефалита, и в чём разница между привитым и непривитым человеком?

2. Как давно проводится иммунизация против клещевого энцефалита?

Разработка средств и методов специфической иммунопрофилактики клещевого энцефалита началась практически сразу после открытия возбудителя этой тяжелой нейроинфекции. Уже в 1937 – 1938 гг. были получены и испытаны первые иммунные сыворотки от животных. В 1938 г. начаты работы по созданию вакцины. Данные об эффективности проведения массовых вакцинаций против клещевого энцефалита в эндемичных регионах появились уже в первые годы создания и применения вакцины – число случаев заболевания было снижено в 8-10 раз.

3. Кому показана вакцинация?

Вакцинация показана клинически здоровым людям (детям с 12 месяцев), проживающим на эндемичной по клещевому энцефалиту территории или пребывающим на ней. Вакцинация против клещевого энцефалита включена в Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Назначить вакцинацию должен врач после соответствующего осмотра.

3. Через какое время после перенесенной болезни можно ставить прививку?

Согласно инструкции вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 1 месяц недели после выздоровления – отечественной вакциной, и не ранее, чем через 2 недели – импортной.

4. Возможно ли поставить прививку против клещевого энцефалита при наличии хронического заболевания?

Перечень противопоказаний указан в инструкции к каждой вакцине. При наличии заболевания, не содержащегося в перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.

5. Какие вакцины используются для вакцинации населения?

Для профилактики клещевого энцефалита к использованию в России разрешены следующие вакцины:
- ЭнцеВир (EnceVir) (отечественная);
- Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая(отечественная);

6. В чем разница между вакцинами?
Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Все вакцины против клещевого энцефалита взаимозаменяемы.
7. Лучшее время для вакцинации?

Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом.

8. Если поставил только одну прививку (или еще не прошло 2 недель с момента второй), но меня укусил клещ. Что делать?

Одна прививка не может защитить от клещевого энцефалита, поэтому необходимо поступить, как непривитому человеку.
9. На основе каких анализов можно судить о наличии иммунитета к клещевому энцефалиту?

Можно сдать кровь на антителе IgG к клещевому энцефалиту. При титрах 1:200 — 1:400 принято считать, что у пациента создан минимальный уровень специфических антител. При титрах 1:100 или отрицательном результате считается, что иммунитет к клещевому энцефалиту отсутствует.
10. Как правильно пройти вакцинацию? Какую выбрать схему вакцинации?

В первую очередь нужно следовать рекомендациям врача и указаниям инструкции к выбранной вакцине.
Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев – для импортных, и 0-1(7)-(12) – для отечественных вакцин; ревакцинация проводится каждые 3 года.
Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы. Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй.

Экстренная схема вакцинации клещевого энцефалита
Для большинства вакцин разработана экстренная схема вакцинации. Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены. Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.

11. Вакцинация позволяет в 100% случаев предупредить заражение, т.е. насколько вакцинация эффективна?

Считается, что эффективность вакцины от клещевого энцефалита составляет более 95%, т. е. она предотвращает не менее 95 случаев заболевания из ста.
Конечно, и среди вакцинированных регистрируются случаи клещевого энцефалита, однако уровень заболеваемости этой категории населения значительно ниже, чем у непривитых. И, что немаловажно, болезнь у них протекает значительно легче.

Следует также помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка, акарицидная обработка территорий), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.
Предварительная вакцинация считается намного более эффективной, чем меры, принятые после наступления события (укуса насекомого).

Помните, разумная забота о своем здоровье никогда не бывает лишней!

– Наталья Андреевна, как в крае обстановка с вакцинацией против клещевого энцефалита?

На сегодня аукционы на поставку вакцины против клещевого энцефалита в Хабаровский край признаны не состоявшимися, так как ни одной заявки на участие не подано. Причина отсутствия заявок в том, что в соответствии с законодательством цена сформирована без учета оптовой надбавки (+10 % к зарегистрированной цене), так как цена лота превышает 10 млн. рублей.

Министерством здравоохранения Хабаровского края подготовлены проекты писем на имя главного государственного санитарного врача А.Ю. Поповой и министра здравоохранения РФ М.А. Мурашко об оказании содействия.

Впервые возбудитель клещевого энцефалита был выделен на Дальнем Востоке в 1937 году. Впоследствии очаги выявлены в европейской части России, на Урале и в Сибири. щи 2020

– Если все-таки человек пострадал от клеща, что делать?

– Не поддаваться панике и не пытаться самостоятельно удалить клеща, чтобы избежать оставления остатков в теле и избежать риска инфицирования — существует риск раздавить клеща, что опасно для попадания инфекции в организм человека, если клещ был заражен. А обращаться первым делом нужно в травмпункт по месту жительства. Удаленного клеща поместить в чистый, сухой, герметично закрывающийся контейнер, с последующей утилизацией. В травмпункте можно получить экстренную помощь для профилактики клещевого энцефалита — инъекцию иммуноглобулина. Если пациент не застрахован, лицам старше 18 лет иммуноглобулин вводится только платно. Доза подбирается индивидуально из расчета на массу тела человека.

– Всем ли укушенным (привитым и не привитым) обязательно ставить иммуноглобулин?

– Не обязательно, но желательно, для профилактики развития клещевого энцефалита.

– Каждый год нужно ставить прививку? Если кто-то сейчас захочет привиться, куда ему обратиться?

– А как понять, что тебя укусил клещ — какие симптомы могут быть и что делать?

– Наибольшее число нападения клещей наблюдается в весенне-летний период. В месте присасывания клеща наблюдается покраснение, иногда корочка. Если клещ был молодой, то возможно полное отсутствие реакции в месте укуса. Среди симптомов наблюдается повышение температуры тела, озноб, возможно появления сыпи на теле, головная боль, слабость, потливость. Инкубационный период при заражении клещевым энцефалитом составляет от 7 до 30 суток.

– Есть ли безопасные клещи? Или все клещи – переносчики каких-то зараз?

– Есть клещи, которые не переносят инфекции, но подтвердить это можно лишь лабораторно. Исследование в Хабаровске проводятся в научно-исследовательском институте эпидемиологии и микробиологии Роспотребнадзора (ул. Шевченко, 2).

– Клеща обязательно сдавать на исследование? клещи 2020

– Желательно сдавать клеща на исследование, т.к. клещ может быть переносчиком не только клещевого энцефалита, но и других инфекционных заболеваний (боррелиоз, клещевой сыпной тиф).

– Какие меры предосторожности следует принимать?

– Пользоваться репеллентами во время выхода на природу, в лес. Носить защитную одежду. При присасывании клеща необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью в травмпункт. При обнаружении клеща обращаться к врачу-терапевту или врачу-инфекционисту для определения дальнейшей тактики наблюдения.

– Собаки являются переносчиками?

– Нет. Собаки не являются переносчиками клещевого энцефалита. клещи 2020

Начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Хабаровскому краю Татьяна Каравянская:

В Хабаровском крае из 19 административных территорий 16 эндемичны (привычные для людей на этих террриториях — Прим. Ред.) по заболеваемости клещевым вирусным энцефалитом. Заболеваемость в течение последних 10 лет носит эпизодический характер. В прошлом году зарегистрировано шесть случаев заболевания энцефалитом, из них четверо взрослых и двое детей. Случаи зарегистрированы в Хабаровске, Комсомольске-на-Амуре, Николаевском и Советско-Гаванском районах. Все заболевшие не были привиты. Случаев летального исхода не зарегистрировано.

Сезон активности клещей в ушедшем году наступил со второй декады марта и продлился до конца августа. Пик численности клещей зарегистрирован в середине июня и находился на уровне средних многолетних показателей. В лечебно-профилактические учреждения по поводу присасывания клещей обратилось 6 546 человек, из них 2 150 — дети (для сравнения: в 2018 году – 6 194, из них дети – 2312). Из числа обратившихся привитыми оказались 16,4 % (2018 год – 18,6%).

Клещевой энцефалит — инфекция, вызываемая вирусом, который попадает в организм человека при укусе клещом или употреблении сырого молока коз и коров. Самым надежным средством профилактики клещевого энцефалита остается своевременная вакцинация населения. Ежегодно в крае прививку против клещевого энцефалита получает более 100 тысяч человек.

С 1 октября прошлого года началась осенняя иммунизация населения против клещевого энцефалита. Схема состоит из двух прививок с интервалом 5-7 месяцев и является более эффективной, чем экстренная вакцинация весной. Первую дозу следует ввести в сентябре-ноябре, вторую в конце марта — начале апреля, но не позже, чем за две недели до начала сезона клещевого энцефалита. Третья доза вводится через 12 месяцев.

Ревакцинацию необходимо проводить через 12 месяцев 1 раз в 3 года. В исключительных случаях для экстренной профилактики допустимо сокращение интервала между первыми двумя прививками до одного-двух месяцев. В первую очередь это касается лиц, чья работа связана с пребыванием в лесу и дачников.

Исследование клещей на зараженность вирусом клещевого энцефалита проводится в Хабаровском НИИ эпидемиологии и микробиологии по адресу: Хабаровск, ул. Шевченко, 2.

Фото из открытых источников

Редактор газеты дачников Дальнего Востока "Солнышко". Более десяти лет работала в редакции газеты "Сельская новь". Личный садово-огородный стаж почти 20 лет. Есть хороший опыт земледелия в Еврейской области. На своем участке в Северном выращиваю основные культуры необходимые для жизни. Успешно применяю на практике то, о чем пишет газета "Солнышко".

Весеннее пробуждение природы сопровождается подъёмом биологической активности животных, птиц и членистоногих, которые являются источниками либо переносчиками различных инфекционных заболеваний. Риск заражения человека отдельными инфекционными болезнями при тесном контакте с природой многократно увеличивается.

Одной из больших опасностей для москвичей за городом являются клещи – переносчики целого ряда инфекционных заболеваний, в том числе самого опасного из них - клещевого вирусного энцефалита (КВЭ). Клещевой вирусный энцефалит – это острое вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, поражением вещества и оболочек головного и спинного мозга. Исход заболевания зависит от объёма поражения центральной нервной системы. В 25-30% случаев заболевание заканчивается смертью больного. Также возможно развитие серьезных осложнений (параличей, эписиндрома, снижения интеллекта), приводящих к инвалидизации человека.

Где можно заразиться клещевым вирусным энцефалитом?

Ареал обитания клещей – переносчиков клещевого вирусного энцефалита – достаточно широк и захватывает многие административные территории Российской Федерации. За природными территориями, населёнными клещами, ведётся плановое наблюдение с исследованием клещей на наличие вируса клещевого энцефалита. Отдельные территории являются благополучными по КВЭ, в других – при исследовании клещей регулярно выделяется вирус клещевого энцефалита. Территории, где обитают клещи, заражённые вирусом, определены как эндемичные.

Эндемичные районы Московской области по клещевому энцефалиту -Дмитровский и Талдомский.

Начало активности клещей совпадает с появлением в лесу первых проталин, поэтому уже в апреле возможны первые укусы. С каждым днём количество активных клещей увеличивается, достигая пика в мае, и остается высокой до середины или конца июня. Поэтому наиболее опасны выезды на природу в майские праздники.

К заражению КВЭ восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Как можно защититься от клещевого энцефалита?

Наиболее эффективным средством защиты от клещевого вирусного энцефалита является вакцинация. Всем лицам, планирующим выезд в эндемичные по клещевому энцефалиту территории, необходимо заранее сделать профилактические прививки против клещевого энцефалита.

Вакцинация проводится двукратно с минимальным интервалом между первой и второй прививками 1 месяц и ревакцинацией через год. Последующие ревакцинации проводятся каждые 3 года. Для выработки иммунитета требуется не менее двух недель, поэтому завершить прививочный курс (две прививки) против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Где и когда можно получить профилактические прививки против КВЭ?

Вакцинация осуществляется бесплатно в медицинских организациях по месту прикрепления.

Вакцинация проводится круглогодично, без календарных ограничений, т.е. если летом вы планируете поездку в эндемичный район, то уже зимой можно пройти вакцинацию против клещевого энцефалита в поликлинике по месту прикрепления.

Лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:

- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;

- по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.

Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.

Позаботьтесь о своём здоровье заранее!

Что делать и куда обращаться, если произошло присасывание клеща?

Не следует самостоятельно удалять клеща, необходимо немедленно обратиться в ближайший травматологический пункт. Там вам окажут квалифицированную медицинскую помощь и решат вопрос о необходимости проведения экстренной серопрофилактики (введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита).

Экстренная серопрофилактика КВЭ проводится в случае присасывания клеща на эндемичной территории лицам:

- не привитым против КВЭ или получившим неполный курс вакцинации;

- привитым в случае повышенного риска заражения (выявлено инфицирование присосавшегося клеща, многократные укусы или одновременное присасывание нескольких клещей).

Введение иммуноглобулина необходимо провести как можно раньше, но не позднее 4-го дня (96 часов) после присасывания клеща.

В каких медицинских организациях Москвы проводится экстренная серопрофилактика клещевого энцефалита?

Экстренная серопрофилактика клещевого энцефалита в Москве проводится круглосуточно:

Если нет возможности сразу обратиться в травматологический пункт для удаления присосавшегося клеща, и вы самостоятельно смогли его удалить, сохраните его и доставьте в лабораторию для исследования. Это важно сделать, так как при укусе клещом кроме клещевого энцефалита можно заразиться клещевым боррелиозом. Вакцины для профилактики клещевого боррелиоза не существует. Если от присосавшегося клеща выделен возбудитель боррелиоза, то необходимо обратиться к врачу для дальнейшего назначения лечения.

Клещ-Э-Вак: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Tick-E-Vac

Код ATX: J07BA01

Действующее вещество: инактивированный антиген вируса клещевого энцефалита – титр не менее 1:128 (Inactivated antigen de tick-genuisset encephalitis virus – titer non minus quam 1:128)

Производитель: Федеральное государственное унитарное предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М. П. Чумакова Российской академии медицинских наук (Россия)

Актуализация описания и фото: 12.07.2019

Цены в аптеках: от 4085 руб.

Клещ-Э-Вак – вакцина для профилактики клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме суспензии для внутримышечного (в/м) введения: жидкость с гомогенной структурой, белого цвета, без инородных включений [по 0,5 мл (доза для лиц от 16 лет и старше) или 0,25 мл (доза для детей от 1 года до 16 лет) в ампулах, в картонной пачке 10 ампул в комплекте с ампульным ножом или без него и инструкция по применению Клещ-Э-Вака].

В одной прививочной дозе содержатся:

• активный компонент: инактивированный антиген вируса КЭ (клещевой энцефалит) – титр не менее 1:128;
• вспомогательные вещества: альбумин человека (10 или 20% раствор для инфузий – альбумин, натрия каприлат, натрия хлорид), алюминия гидроксид, сахароза, соли буферной системы – трометамол и натрия хлорид.

Суспензия не содержит антибиотиков, формальдегида и консервантов.

Фармакологические свойства

Показания к применению

Применение Клещ-Э-Вака показано для проведения специфической профилактики КЭ у населения (дети от 1 года до 16 лет в дозе 0,25 мл и лица от 16 лет и старше в дозе 0,5 мл), которое постоянно или временно проживает на энзоотичных по КЭ территориях.

К временно проживающему контингенту относятся лица, посещающие эти территории с целью работы на дачных и садовых участках, отдыха, туризма и выполнения определенных видов деятельности (промысловые, заготовительные, экспедиционные, геологические, изыскательские, дератизационные и дезинсекционные работы, гидромелиорация, строительство, выемка и перемещение грунта, работа в сельском хозяйстве, лесозаготовка, расчистка и благоустройство леса, зон отдыха и оздоровления населения).

Иммунизации подлежат лица, работающие с содержащими вирус КЭ материалами, а также доноры – для получения специфического иммуноглобулина.

Противопоказания

• инфекционные и неинфекционные заболевания, стадия обострения хронических патологий, включая период не менее 30 дней после выздоровления (ремиссия);
• тяжелые аллергические реакции в анамнезе;
• аутоиммунные заболевания;
• бронхиальная астма;
• появление осложнения или выраженной реакции (повышение температуры тела выше 40 °C, отек и/или гиперемия в диаметре более 8 см в месте введения вакцины) при предыдущей иммунизации;
• период менее двух недель после родов;
• возраст до 1 года;
• установленная аллергия к компонентам Клещ-Э-Вака.

Кроме этого, при вакцинации доноров необходимо учесть противопоказания к донорству крови.

С большой осторожностью и только при наличии весомых подтверждений риска возможного заражения вирусом КЭ следует принимать решение о вакцинации в период беременности.

Клещ-Э-Вак, инструкция по применению: способ и дозировка

Клещ-Э-Вак нельзя применять внутривенно!

Вакцину вводят путем в/м инъекции в дельтовидную мышцу плеча.

Прививки проводят, строго соблюдая правила асептики и антисептики, в специально оборудованном помещении, снабженном средствами противошоковой и противоаллергической терапии.

Перед тем как вскрыть ампулу, необходимо визуально оценить ее содержимое на предмет пригодности. В случае обнаружения нарушения целостности, маркировки, наличия посторонних включений или истекшего срока годности препарат следует утилизировать.

Если после встряхивания ампулы суспензия приобретает гомогенную структуру, без каких-либо включений, то ампулу можно вскрыть и провести прививку.

В связи с существующим риском развития аллергических реакций немедленного типа после вакцинации пациент должен находиться под медицинским наблюдением в течение 0,5 часа.

Чтобы исключить наличие противопоказаний, в день прививки Клещ-Э-Вака врач (фельдшер) обязательно проводит осмотр, измерение температуры тела пациента и опрос на предмет возможных жалоб на состояние здоровья.

Схема проведения профилактической вакцинации:

• плановая вакцинация: 1 прививочная доза для лиц от 16 лет и старше составляет 0,5 мл, 1 прививочная доза Клещ-Э-Вака для детей от 1 года до 16 лет – 0,25 мл. Первичная вакцинация состоит из двух доз, которые вводят по очереди с интервалом 1–7 месяцев, наиболее оптимальный период между первой и второй прививкой – 5–7 месяцев (осень – весна). Проводить прививки можно в течение всего года, включая эпидсезон. Очаг КЭ в эпидсезон можно посещать не ранее чем через 1/2 месяца после введения второй дозы вакцины;
• экстренная вакцинация (при наличии эпидемических показаний): по 0,5 мл лицам от 16 лет и старше и по 0,25 мл детям от 1 года до 16 лет двукратно с интервалом 1/2 месяца. Визит в очаг КЭ в эпидсезон допускается только через 1/2 месяца после второй прививки.

Через 12 месяцев после завершения первичного курса плановой или экстренной профилактической вакцинации необходимо провести первую ревакцинацию. Она состоит из однократного введения Клещ-Э-Вака в дозе 0,5 мл – для лиц от 16 лет и старше и в дозе 0,25 мл – для детей от 1 года до 16 лет.

Последующие ревакцинации проводят регулярно с интервалом в 36 месяцев путем однократного введения дозы, соответствующей возрасту человека.

Курс вакцинации у доноров состоит из двух доз по 0,5 мл, которые вводят с интервалом 5–7 месяцев или трех доз по 0,5 мл с интервалом 3–5 недель между прививками. Первая схема считается наиболее оптимальной, обеспечивающей лучшую иммунизацию. Ревакцинацию проводят введением однократной дозы 0,5 мл через 6–12 месяцев. Проведение первого забора крови у доноров показано не ранее чем через 1/2–1 месяц после курса вакцинации.

Побочные действия

После прививки (в течение первых 48 часов) у лиц всех возрастных категорий могут возникнуть местные реакции. Часто их проявлением становится покраснение, болезненность в месте введения и/или припухлость, очень редко – образование инфильтрата, незначительное увеличение регионарных лимфатических узлов. Местные реакции обычно продолжатся не более 72 часов.

В отдельных случаях после введения вакцины Клещ-Э-Вак могут развиваться общие реакции: в течение первых 48 часов – у лиц от 16 лет и старше, 72 часов – у детей от 1 года до 16 лет. У детей и взрослых существует риск развития следующих нежелательных явлений системного характера:

• очень часто (> 1/10): повышение температуры тела до 37,5 °C у детей в возрасте 1–16 лет;
• часто (≥ 1/100 до