Вильпрафен при хламидийном артрите
Хламидийный артрит — ревматическая патология, для которой характерно сочетанное поражение урогенитального тракта, суставов, слизистых оболочек глаз. Одновременное повреждение этих структур диагностируется редко. Заболевание клинически проявляется постепенно, провоцируя дизурические расстройства, конъюнктивиты, артралгии, тугоподвижность суставов. Хламидийный артрит возникает в результате аутоиммунного процесса, развивающегося на фоне урогенитальной инфекции.
Для обнаружения патологии используются лабораторные методы — ПЦР, исследование синовиальной жидкости, серологические реакции. Установить возникшие повреждения в синовиальной оболочке, суставной капсуле, связочно-сухожильном аппарате помогают рентгенография, МРТ, КТ. В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп — антибиотики, НПВС, иммуномодуляторы, глюкокортикостероиды. При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз на полное выздоровление благоприятный.
Причины
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. " Читать далее.
Ведущий этиологический агент хламидийного артрита — хламидии. Эти возбудители урогенитального хламидиоза — Chlamidia trachomatis — представляют собой мелкие бактерии, паразитирующие в клетках человека. После проникновения в организм они долгое время находятся в нем, никак не проявляясь. Но при резком снижении иммунитета патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Хламидиоз чаще всего передается половым путем, а одноименный артрит диагностируется у 80% мужчин и 15-20% женщин. Патология выявляется у детей крайне редко.
Роль инфекционных агентов в этиопатогенезе реактивных асептических артритов заключается в молекулярном сходстве их антигенов с аутоантигенами человека. Проникнув в суставы, микроорганизмы начинают усиленно размножаться, но не это становится причиной развития воспалительного процесса. После их обнаружения иммунной системой вырабатываются специфические белки — антитела, необходимые для уничтожения болезнетворных бактерий. Но сходство белковых структур микроорганизмов с тканями хрящей, синовиальных оболочек, связок, сухожилий приводит к атаке антителами собственных клеток организма. Это и становится толчком к развитию хламидийного артрита, имеющего аутоиммунную этиологию. Таким образом, воспалительный процесс в суставах вызывают не сами инфекционные агенты, а реакция иммунной системы на их вторжение.
Хламидийный артрит развивается далеко не у каждого зараженного человека. Проникновению и персистенции микробов способствует анатомо-гистологическая уникальность суставных тканей. Миграция антигенпрезентирующих клеток из системного кровотока облегчается:
- фенестрированными (с тонким эндотелием и порами в эндотелиоцитах) капиллярами синовия;
- наличием молекул клеточной адгезии.
Происходит фиксация хондроцитами и синовиоцитами антигенов, что приводит к различным иммунологическим реакциям — продуцируются факторы клеточного роста, цитокины, медиаторы воспаления, повышается концентрация токсичных кислородных радикалов и оксида азота. Хламидийный артрит диагностируется у пациентов, наследственно предрасположенных к нему, имеющих особое строение суставных тканей.
Клиническая картина
Хламидийная инфекция длительное время протекает бессимптомно. В дальнейшем она может клинически проявляться у женщин цервицитами, сальпингитами, аднекситами, циститами, проктитами, вялотекущими эндометритами, спаечными процессами в органах малого таза. Также обнаруживается фарингит, конъюнктивит, увеит. У женщин часто возникают тянущие тупые боли внизу живота, особенно во время полового контакта. Симптоматика хламидиоза у мужчин отличается. Они часто страдают от конъюнктивита, увеита, уретрита, баланита или баланопостита, простатита, проктита и эпидидимита во время сексуальной активности.
Хламидийный артрит нередко сопровождается внутрисуставными симптомами. Это специфические признаки миокардита, перикардита, нарушения ритма, проводимости, относительная недостаточность аортального клапана, бронхиолит. Патогенные микроорганизмы провоцируют развитие пиелонефрита, узловатой эритемы, амилоидоза почек. Характерные симптомы суставной патологии:
- боли в одном или нескольких суставах, усиливающиеся во время движения или при подъеме тяжестей;
- болезненные ощущения различной вариабельности в состоянии покоя при прогрессировании патологии;
- отечность, покраснение кожных покровов в области пораженных суставов;
- кожа постоянно горячая на ощупь из-за вовлечения в воспалительный процесс мягких тканей;
- болезненность при пальпации;
- развитие защитных контрактур — ограничения пассивных движений в суставе, неполноценное его сгибание или разгибание;
- спазмированность скелетной мускулатуры в области поражения;
- накопление патологического экссудата в суставе;
- утренняя припухлость и скованность движений.
Симптомы хламидийного артрита выражены слабо на стадии ремиссии. Во время рецидивов их интенсивность существенно возрастает. Нередко возникают признаки общей интоксикации организма — температура тела повышается, усиливается потоотделение, появляются озноб и холодная испарина. Человек страдает от желудочно-кишечных расстройств — избыточного газообразования, тошноты, отсутствия аппетита. Могут возникать головные боли, головокружения, слабость, быстрая утомляемость, расстройства сна.
Для хламидийного артрита характерно ассиметричное поражение суставов. Сначала повреждается одно сочленение, чаще голеностоп или колено. Если больной не обращается за медицинской помощью, то вскоре у него диагностируется полиартрит — множественное сочетанное повреждение суставов. Нередко поражаются кожные покровы ладоней и подошв по типу кератодермии. Происходит ороговение дермы с формированием плотных бляшек. При хламидийном артрите также изменяется структура и цвет ногтевых пластинок, увеличиваются лимфатические узлы, особенно паховой локализации.
Диагностика
К диагностированию суставной патологии часто подключаются ревматолог, венеролог, уролог офтальмолог, гинеколог. Подозрение на развитие хламидийного артрита возникает при осмотре пациента по характерным внешним признакам — покраснению глаз, припухлости пораженных суставов и лимфоузлов. Назначаются развернутые общеклинические исследования крови и мочи. После проведения трехстаканной пробы, проб Аддиса-Каковского, Нечипоренко выявляется гной в моче, что указывает на наличие патогенных микроорганизмов (лейкоцитурия). При исследовании простатического секрета выявляется повышенная концентрация лейкоцитов на фоне снижения количества лецитиновых телец. В крови пациента с хламидиозом всегда повышено число альфа- и бета-глобулинов, фибрина, серогликоидов, С-реактивного протеина. При этом анализ на присутствие ревматоидного фактора отрицательный. Обязательно проводятся цитологические исследования следующих биологических образцов:
- соскобы мочеиспускательного канала, шейки матки;
- часть слезного секрета конъюнктивы;
- синовиальный экссудат;
- сперма;
- секрет простаты.
В образцах обнаруживаются хламидийные внутриклеточные цитоплазматические включения. Методом полимеразной цепной реакции выявляется ДНК инфекционного агента в биологическом материале. Установить наличие микроорганизмов в крови можно проведением одной из серологических реакций.
После взятия с помощью пункции синовиальной жидкости из пораженных патологией суставов обнаруживаются изменения ее качественного и количественного состава. Муциновый остаток рыхлый, увеличена концентрация лейкоцитов и доля нейтрофильных гранулоцитов. В крови выявляются цитофагоцитирующие макрофаги, хламидийные антигены и антитела, повышенная активность комплимента.
Параартикулярный несимметричный остеопороз, сужение суставных щелей, эрозивная деструкция костей устанавливаются по рентгенографическим снимкам. Чаще всего дегенеративным изменениям подвергаются стопы, тела позвонков. У трети пациентов диагностируется воспаление крестцово-подвздошных сочленений.
Основные методы лечения
Даже "запущенный" АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Для исключения повторного инфицирования проводится одновременная терапия полового партнера. Основными целями лечения хламидийного артрита становятся:
- уничтожение болезнетворных микроорганизмов — хламидий, активизировавшихся бактерий и (или) грибков условно-патогенного биоценоза;
- снижение, а затем полное устранение выраженности суставных и внесуставных клинических проявлений;
- терапия возникших негативных последствий.
Для устранения инфекционных агентов пациентам назначается антибиотикотерапия Доксициклином. В лечебные схемы включаются антибактериальные средства из других групп. Это фторхинолоны (Ломефлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин), макролиды (Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин), полусинтетические пенициллины с клавулановой кислотой (Панклав, Аугментин, Амоксиклав).
После антибиотикотерапии для стимуляции роста полезных лакто- и бифидобактерий применяются эубиотики — Хилак Форте, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, Аципол. Так как хламидии поражают вместе с суставами внутренние органы, пациентам рекомендован прием гепатопротекторов (Эссенциале Форте, Карсил, Эссливер Форте), протеолитических ферментов (Панкреатин, Трипсин, Химотрипсин).
Активность патогенных грибков часто повышается на фоне изменившегося состава кишечной, вагинальной микрофлоры. Для коррекции этого состояния применяются антимикотические средства, обычно Флуконазол, Нистатин, Клотримазол.
Для нормализации иммунного ответа на внедрение инфекционных агентов проводится иммунокоррегирующая терапия. Используются препараты с интерфероном или те, которые стимулируют его выработку. Пациентам назначаются адаптогены (женьшень, элеутерококк), повышающие устойчивость организма к воздействию внешних и внутренних негативных факторов. С этой же целью рекомендован курсовой прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов (Центрум, Витрум, Селмевит, Компливит, Мультитабс).
Тяжелые атаки хламидийного артрита купируются проведением дезинтоксикационной, антигистаминной терапии. В особо сложных случаях применяется экстракорпоральная гемокоррекция (плазмаферез, каскадная фильтрация плазмы, криоаферез). Для устранения суставных симптомов хламидийного артрита используются препараты различных клинико-фармакологических групп:
- нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Нимесулид, Целекоксиб, Мелоксикам, Кетопрофен, Ибупрофен;
- глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Дексаметазон, Дипроспан, Флостерон, Кеналог в виде медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином;
- миорелаксанты — Баклосан, Сирдалуд, Мидокалм при мышечных спазмах, контрактурах;
- базовые средства — Сульфосалазин, Метотрексат для устранения ревматоидных клинических проявлений;
- Димексид в виде компрессов от воспалительных отеков;
- мази с обезболивающим и противовоспалительным действием (Финалгель, Найз, Фастум, Вольтарен, Нурофен);
- хондропротекторы — Терафлекс, Структум, Артра для регенерации хрящей, связок, сухожилий.
Терапия дополняется физиотерапевтическими процедурами — это фонофорез с одним из протеолитических ферментов, электрофорез с анальгетиками, магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия. На этапе реабилитации пациентам показаны массаж, ежедневные занятия лечебной физкультурой или гимнастикой.
Хламидийный артрит хорошо поддается терапии, особенно при своевременном обращении за медицинской помощью. При соблюдении всех врачебных рекомендаций он полностью излечивается в течение нескольких недель.
Как забыть о болях в суставах и артрите?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>
Хламидиоз является одной из самых распространённых венерических патологий. Для её лечения обычно используют антибактериальные препараты. Одним из таких средств является Вильпрафен, основное действие которого направлено на истребление внутриклеточных паразитов-возбудителей. Действующее вещество медикамента – джозамицин, относящийся к группе макролидов и проявляющий высокую подавляющую активность для патогенных микроорганизмов. Вильпрафен обладает низким уровнем токсичности, так что его часто применяют для лечения инфекций у разных групп пациентов.
Инструкция по применению
Схема лечения и дозировка препарата всегда рассчитываются индивидуально. Каждый пациент имеет свою клиническую картину, которая способна вносить коррективы в стандартную схему приёма.
Общая схема лечения, предусмотренная инструкцией:
- Взрослому пациенту назначается минимальная доза медикамента, которую следует принимать трижды в сутки. Если пациент находится в подростковом возрасте, то дозировку снижают, но не ниже терапевтической нормы.
- Таблетки нельзя разжёвывать, их нужно заглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды.
- Принимать препарат нужно только между трапезами.
- Продолжительность терапевтического курса устанавливает только врач. Он же учитывает индивидуальные особенности каждого пациента.
- Если бактерии-возбудители были обнаружены у одного полового партнёра, то лечение будут проводить и у второго в том числе. Однако дозировка препарата будет корректироваться с учётом пола пациента.
- Если патология была обнаружена у беременной женщины, то для неё составляют индивидуальный лечебный план. Дозировку и длительность курса будет определять доктор.
- При обнаружении хламидий у младенца или ребёнка дозировка медикамента рассчитывается исходя из массы тела маленького пациента. Чаще всего таблетированная форма заменяется суспензией.
Обычно Вильпрафен используют в комплексной терапии. Это означает, что помимо этого препарата будут применяться другие медикаментозные средства. Обычно это Тетрациклин и Клиндамицин.
Показания
Вильпрафен используют для лечения различных патологий, вызванных негативным влиянием внутриклеточных возбудителей.
В число таких заболеваний входят:
- Хламидиоз.
- Гонорея.
- Эпидидимит.
- Цистит.
- Простатит.
- Уретрит.
- Цервицит.
Действующий компонент (джозамицин) применяется также для лечения пиодермии, ангины, пиелонефрита, отита, пневмонии и других патологий микробной этиологии. Рекомендуется применять его пациентам, страдающим от аллергической реакции на пенициллиновые препараты.
Противопоказания
Запрещено использовать медикамент при следующих отклонениях:
- Индивидуальная непереносимость действующего компонента препарата.
- Печёночная недостаточность.
- Заболевания желчевыводящих протоков.
При беременности и кормлении грудью назначение Вильпрафена должно осуществляться индивидуально врачом, при отсутствии видимых нарушений печёночного и почечного функционала, а также язвы желудка или гастрита. Приём должен осуществляться с особой осторожностью.
Вильпрафен солютаб при хламидиозе
В медицинской практике Вильпрафен заслужил признание, поскольку этот препарат хорошо справляется не только с хламидиями, но и с другими болезнетворными организмами. Плюс ко всему это средство не является токсичным (в отличие, например, от препаратов тетрациклинового ряда) и не оказывает пагубного влияния на органы желудочно-кишечного тракта.
Активный компонент препарата (джозамицин) способен уничтожить не только хламидии, но и уреаплазмы и микоплазмы, что позволяет использовать медикамент для лечения многих воспалительных процессов в зоне гениталий.
Отзывы пациентов
Отзывы от пациентов не так однозначны по сравнению с врачебными. Некоторые утверждают, что это средство прекрасно справилось с патологией. Если побочные реакции и проявлялись, то они были незначительны и не так сильно влияли на общий ритм жизни. Препарат подавил практически все возбудители инфекции, после чего полностью исчезла неприятная симптоматика.
Однако есть и те, кто не оценил достоинств Вильпрафена. По их словам, препарат не только не помог справиться с вирусом, но и вызвал массу побочных эффектов, в числе которых сильные головокружения, головные боли, общая слабость, тошнота и рвота. Некоторые пациенты отмечают, что длительный приём этого антибиотика оказал негативное влияние на органы ЖКТ, причём непоправимые. Поэтому они советуют применять средство только в самом крайнем случае, когда другой возможности победить болезнь у вас нет. При этом лучше всего постараться придерживаться минимально возможной дозы средства, чтобы свести негативные последствия к минимуму.
Таблетированная форма Вильпрафена (1 упаковка – 10 таблеток) обойдётся вам в среднем в 650-760 рублей. Гранулы для разведения суспензии будут стоить 470-550 рублей.
Заключение
Хламидиоз является одним из самых распространённых венерических заболеваний на сегодняшний день. Бактерии-возбудители хламидии проникают в структуру клетки и начинают поглощать вещества, содержащиеся в ней. Лечение этой и подобных патологий должно осуществляться комплексно, с использованием антибактериальных препаратов. Одним из самых популярных антибиотиков является Вильпрафен. Его активный компонент джозамицин уничтожает не только патогенные хламидии, но и уреаплазмы и микоплазмы. Это позволяет использовать его для лечения многих инфекций мочеполовой системы. Препарат нетоксичен, так что его можно применять для лечения беременных и кормящих грудью женщин.
Читайте так же другие полезные статьи о лечении хламидиоза:
Видео-обзор на тему лечения хламидиоза
При диагностике половых инфекций нередко выявляют хламидии, вызывающие воспалительный процесс урогенитальной зоны. Диагноз опасен развитием различных осложнений, к которым также относят бесплодие. Комплексное лечение зачастую включает Вильпрафен при хламидиозе.
Эффективность Вильпрафена при хламидиозе
Заражение хламидиями провоцирует развитие хламидиоза. В воспалительный процесс зачастую вовлекаются органы репродуктивной системы.
Хламидии не относят к определенному типу. Они занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами, которые проникают в клеточную структуру. Поскольку жизнедеятельность хламидии обеспечивается за счет поглощаемых веществ клетки, ее можно классифицировать как паразита.
Необходимость лечения хламидиоза обусловлена многочисленными последствиями инфекционно-воспалительного процесса. Терапию проводят при помощи антибактериальных препаратов. При хроническом течении обычно рекомендуют комплексное лечение, включающее прием нескольких антибиотиков.
Антибактериальный препарат Вильпрафен назначают при обнаружении хламидийной инфекции. Препарат эффективен в отношении многих разновидностей патогенных микроорганизмов. Его преимущество заключается в хорошей переносимости и редким возникновением нежелательных реакций, среди которых выделяют аллергию и нарушения со стороны функционирования пищеварительного тракта.
Вильпрафен – это антибактериальный препарат из группы макролидов, содержащий джозамицин в качестве активного компонента. Лекарство угнетает активность следующих патогенных микроорганизмов:
- хламидии;
- стрептококки;
- микоплазмы.
Механизм воздействия обусловлен нарушением продукции белка в клетках микробов. Необходимые терапевтические концентрации вызывают замедление размножения и роста бактерий.
Максимальная концентрация активного вещества в крови отмечается через час после перорального приема. Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:
- таблетки;
- суспензия;
- быстрорастворимые таблетки (с клубничным вкусом).
Показания к назначению Вильпрафена при хламидиозе
В большинстве случаев хламидиоз прогрессирует бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику. Заболевание в хронической стадии трудно поддается терапии.
Появление симптомов нередко указывает на обострение инфекционного процесса:
- кольпит, проявляющийся воспалением слизистой влагалища;
- цервицит, подразумевающий воспаление шейки матки;
- эндометрит, сальпингит и сальпингоофорит (вовлечение в воспалительный процесс матки, яичников и труб).
При возникновении указанных проявлений необходимо проведение обследования. Это связано с отсутствием специфических симптомов хламидиоза.
Известно, что хламидийная инфекция может сочетаться с другими возбудителями. Вильпрафен назначают для лечения воспалительных процессов, вызванных следующими микроорганизмами:
- уреаплазмы;
- микоплазмы;
- легионеллы;
- стрептококки.
Называют следующие показания к назначению Вильпрафена:
- сифилис;
- гонорея;
- цистит;
- хламидиоз;
- уреаплазмоз;
- пиелонефрит;
- микоплазмоз;
- простатит;
- цервицит.
В большинстве случаев препарат рекомендуют для лечения хламидиоза урогенитальной зоны.
Схема лечения хламидиоза Вильпрафеном
При лечении хламидиоза Вильпрафеном дозировка препарата рассчитывается в индивидуальном порядке. Существенное значение имеют следующие факторы:
- вес;
- возраст;
- острая или хроническая форма инфекционного заболевания;
- сопутствующие патологии;
- наличие реакций гиперчувствительности.
Согласно инструкции, Вильпрафен применяют 2-3 раза в сутки через одинаковые интервалы. Дозировка за один прием составляет 500 мг. Покрытые оболочкой таблетки разжевывать не следует.
Для лечения хламидиоза у детей показан Вильпрафен в форме суспензии. Обычно дозировку рассчитывают с учетом массы ребенка (на 1 кг веса 40 мг).
При хроническом течении хламидиоза схема лечения включает параллельный прием Вильпрафена и Юнидоксап солютаб, клиндамицина, тетрациклина. Указанный способ терапии позволяет предупредить привыкание к хламидийной инфекции.
Препарат назначают при беременности (со второго триместра) и лактации в дозировке 500 мг. Курс лечения составляет 7 суток. При сопутствующем уреаплазмозе длительность терапии увеличивается до 10 и более дней.
Как принимать Вильпрафен при хламидиозе
Правильный прием повышает эффективность лекарственного препарата. Не рекомендуется совместный прием антибактериального средства и пищи. Таблетку принимают либо за час до еды, либо через полтора часа после приема пищи. Лекарство запивают незначительным количеством воды.
Меры предосторожности
При лечении хламидиоза Вильпрафеном необходимо учитывать его совместимость с другими препаратами:
- Цефалоспорин, Циклоспорин, Пенициллин – усиление токсических свойств указанных средств.
- Астемизол и Терфенадин – увеличение риска сердечной аритмии.
- КОК – снижение контрацептивной эффективности.
Исчезновение симптомов хламидиоза не является показанием для прекращения терапии. В противном случае не исключено возникновение антибиотикорезистентности, перехода заболевания в хроническую форму.
Противопоказания и побочные эффекты
В отдельных случаях на фоне терапии Вильпрафеном могут наблюдаться следующие нежелательные реакции:
- изменение аппетита;
- диарея, рвота, тошнота;
- зуд кожи;
- сыпь, буллезный дерматит, эритема, пурпура;
- боли в животе;
- расстройства слуха;
- кандидоз.
Среди противопоказаний к приему таблеток Вильпрафена от хламидиоза выделяют:
- печеночную недостаточность;
- аллергию на отдельные компоненты препарата;
- заболевания желчевыводящих путей.
Самостоятельный прием джозамицина противопоказан.
Заключение
Вильпрафен при хламидиозе зарекомендовал себя как эффективный препарат. Его преимущество заключается в воздействии на ряд болезнетворных микроорганизмов. Вильпрафен используют в качестве средства монотерапии, а также в комбинации с другими лекарственными средствами. Антибиотик редко вызывает появление нежелательных реакций. Его применение возможно в периоды беременности, лактации. Вильпрафен показан для терапии воспалительных процессов в любом возрасте.
Отзывы о Вильпрафене от хламидий
Отзывы содержат сведения о результативности применения антибиотика при терапии хламидиоза.
Хламидийный артрит — это поражение суставов, которое развивается при инфицировании организма хламидиями (иногда – и другими патогенными микроорганизмами). При отсутствии адекватной терапии может переходить в полиартрит, сопровождающийся необратимыми нарушениями в работе суставов. Для своевременного выявления симптомов патологии и подбора оптимальной схемы лечения стоит внимательно изучить данный материал.
Что такое хламидийный артрит (синдром Рейтера)?
- Уретропростатит;
- Конъюнктивит;
- Воспаление суставов, которое достаточно быстро переходит в моно- либо олигоартрит.
Хламидийный артрит – это острое аутоиммунное поражение периферических суставов, возникающее после инфицирования пациента
Поражение суставов при хламидиозе: причины
Основным патогенным агентом, вызывающим поражение суставов, являются хламидии. Они могут попадать в организм тремя путями:
- Контактным (через бытовые предметы).
- Внутриутробным (от матери к ребенку).
- Половым (при сексуальных контактах без использования барьерных контрацептивов).
При попадании в организм хламидии вначале поражают клетки органов, входящих в мочеполовую систему (развивается хламидийный уретрит). Затем в результате активного размножения микроорганизмов начинается заражение других тканей. Как правило, через 30-45 суток после инфицирования хламидии оказываются в суставах.
Причины патологии у детей
Дети могут быть инфицированы хламидиями в двух случаях:
- Проникновение патогенов в организм в период вынашивания ребенка.
- Попадание хламидий в кровь ребёнка при родах.
В первом случае патология протекает тяжело и может осложняться пневмонией либо сепсисом. Во втором высок риск развития вульвовагинита и/или конъюнктивита, которые тоже провоцируются хламидиями.
При игнорировании этих симптомов у ребенка может начаться воспалительный процесс в суставах, который приведет к развитию артрита и снижению функциональности конечностей.
Урогенная реактивная патология
Поражение суставов вследствие хламидиоза у женщин развивается относительно редко (они часто выступают носителями), в то время как мужчины чаще страдают этим урогенным заболеванием. При инфицировании половых органов отмечается реактивное течение патологии, при котором толчком к аутоиммунному поражению служит именно хламидиоз.
Урогенный реактивный артрит протекает так:
- На первой стадии основным фактором выступает инфекционное поражение мочеполовой системы с типичными симптомами. Именно на этом этапе формируется иммунный ответ, запускающий аутоиммунную реакцию.
- На второй стадии в результате иммунного ответа поражаются ткани сочленений (болезнь затрагивает синовиальную оболочку и суставную сумку). Также часто отмечается инфицирование глаз (конъюнктивит).
При отсутствии лечения возможно поражение большего количества суставов с осложнениями (фасциит, дактилит).
Хламидийный артрит коленных и других суставов: симптомы
Поскольку артрит хламидийный чаще всего возникает в результате инфицирования половых органов, то и первые признаки патологии нужно искать там:
К общим симптомам, сопровождающим артрит хламидийной природы, относят:
- Ломкость ногтей.
- Увеличение лимфатических узлов (в первую очередь в паху).
- Признаки инфекционного поражения организма (жар, озноб, слабость).
- Поражения ткани суставов, сопровождающиеся отёчностью, покраснением и болезненностью.
- Деформации суставов (характерные для ревматоидного артрита) с ограничением подвижности.
Клиническая картина в большинстве случаев носит смазанный характер, потому обязательным условием эффективного лечения является полная диагностика.
Выявление урогенного реактивного артрита
Изменения со стороны глаз включают в себя конъюнктивиты, эписклериты, увеиты, иридоциклиты
- На первом этапе фиксируются симптомы, характерные для хламидиоза. Мужчинам это в первую очередь уретрит либо простатит, для женщин — цистит.
- После этого отмечается поражение слизистых, в том числе конъюнктивит.
- Если на фоне перечисленных выше стадий пациент жалуется на боли в суставах либо ограничение подвижности, то можно с высокой вероятностью диагностировать реактивную урогенную форму заболевания.
Диагностика патологии
При подозрении на урогенный характер патологии проводится комплексная диагностика, включающая:
- Общий анализ мочи для выявления лейкоцитов и превышения уровня белка.
- Клинический/Биохимический анализ крови (покажет появление С-реактивного белка, повышение СОЭ, лейкоцитоз).
- Полимеразную цепную реакцию (ПЦР) и иммуноферментный анализ (ИФА) для выявления генетического материала патогенной микрофлоры и антител в сыворотке.
- Бактериальный посев для анализа микрофлоры.
- Рентген суставов с целью определения нарушения целостности кости.
- МРТ и КТ.
Кроме того, могут проводиться реакции иммунной флюоресценции (РИФ/ПИФ). Эти методы исследования позволяют определять бактериальные антигены в пробе.
Микроскопическое исследование синовиальной жидкости
Клинический анализ может включать в себя также:
- Пункцию сустава с анализом синовиальной жидкости.
- Эндоскопию с биопсией суставной оболочки.
Несмотря на инвазивность этих методик, они позволяют довольно точно диагностировать патологию, поскольку с их помощью можно определить наличие хламидий в пораженном органе.
Терапия хламидийного артрита
Лечение хламидийного артрита назначается на основе результатов диагностики и оценки состояния пациента. При этом терапия должна носить комплексный характер, направленный на:
- Устранение симптомов артрита.
- Облегчение состояния пациента.
- Борьбу с патогенными микроорганизмами.
Эффективное решение последней задачи обеспечивается за счет применения антибиотиков.
При этом:
При использовании этих препаратов нужно следовать такой схеме:
- Препараты принимают дважды в день.
- Оптимальная дозировка – 0,1 г.
- Продолжительность курса — 2 недели.
Противовоспалительные препараты
К группе фторхинолонов относятся:
Препараты фторхинолоновой группы обычно приходится назначать тогда, когда патогенные организмы демонстрируют стойкость к другим антибиотикам.
При поражении органов зрения (конъюнктивите) также назначается медикаментозное лечение. При этом используются:
Кроме того, врачи прибегают и к другим способам терапии, не исключая народные средства. Да, на первопричину заболевания они не влияют, но дают возможность облегчить протекание болезни, сняв неприятные симптомы.
Терапия конъюнктивита включает в себя применение противовоспалительных глазных капель
В ряде случаев развитие патологии провоцируется не только хламидиями, но и другими патогенными микробами, в первую очередь микоплазмами.
При этом для терапии используют такие антибиотики:
Наряду с антибиотиками для купирования микоплазменной инфекции, могут назначаться и противогрибковые средства. Применение иммуномодуляторов тоже оправдано, поскольку так появляется возможность для мобилизации внутренних резервов организма.
Эти средства:
НПВС можно принимать в виде таблеток или использовать наружно (мази либо гели).
Для того, чтобы лечение имело смысл, необходимо проверить всех половых партнеров пациента
Совместно с антибактериальной терапией могут применяться и препараты, подавляющие иммунный ответ.
Примерами таких препаратов могут быть:
Применять препараты, напрямую воздействующие на иммунитет, нужно с осторожностью под строгим контролем врача.
Чем опасен хламидийный артрит?
Если при лечении заболевания ограничиться средствами для снятия боли и воспаления, игнорируя антибактериальную терапию, то риск перехода патологии в хроническую стадию будет очень высоким.
Возможен переход в хроническую стадию
Последствия в этом случае окажутся весьма опасными:
- нарушения зрения в результате прогрессирующего конъюнктивита;
- структурные изменения в суставных оболочках;
- хронические боли в результате деформации суставов;
- развивающиеся сопутствующее патологии — артроз, бурсит, остеохондроз;
- ограничение подвижности в конечностях вплоть до полной утраты функциональности.
Последствия хламидиоза у женщин
Лечение хламидийного артрита у женщин должно проводиться особенно тщательно. Связано это с тем, что помимо поражения суставов, инфекция может привести к ряду осложнений:
- воспаление слизистых оболочек половых органов (матка, яичники, маточные трубы);
- облитерация маточных труб (сальпингит);
- трубное бесплодие.
Кроме того, хламидии – и это было отмечено выше – могут передаваться ребенку, потому женщинам, планирующим беременность, или вынашивающим малыша, нужно соблюдать все меры предосторожности:
- избегать незащищенных половых контактов;
- внимательно относиться к подбору гигиенических средств;
- производить все необходимые гигиенические процедуры после посещения общественных мест (уборные, бассейны).
Впрочем, этим рекомендациям стоит следовать всем, поскольку лечение инфекции, вызванной хламидиями — это сложный и не всегда успешный процесс.
Заключение
Зная симптомы хламидийного артрита (в особенности его урогенной реактивной формы), вы можете самостоятельно определить момент. Когда стоит посетить врача для диагностики и лечения. Своевременное обращение к специалисту — основное условие успешной терапии и восстановления функционирования суставов с минимальными последствиями.
Читайте также: